Операция По Удалению Камней Из Мочевого Пузыря У Собак

Операции по удалению камней из мочевого пузыря

Удаление камня из мочеточника назначается при мочекаменной болезни, если она привела к образованию конкрементов (камней) в почках. Появление камней в мочевом пузыре и почках является очень распространенным, а основной причиной развития этого заболевания является нарушение водно-солевого обмена. Чаще камни в почках или мочевом пузыре встречаются у мужчин в возрасте 45 лет и старше (но также могут появляться и у женщин). В зависимости от того, какой размер имеет камень, будет проводиться все дальнейшее лечение.

Способы удаления камней

Операция по удалению камней из почек или мочевого пузыря может проводиться только после полного обследования пациента и тщательной подготовки. При наличии серьезной патологии может назначаться удаление почки. Прогнозы после удаления почки будут хорошими, если больной станет тщательно соблюдать все методики и предписания врача.

Для подтверждения диагноза врач может назначать ультразвуковую диагностику, уроцистографию, магнитную томографию, анализ мочи и анализ крови. В случае необходимости может проводиться такая процедура, как пункция мочевого пузыря, которая представляет собой неотложную процедуру удаления мочи при нарушении проходимости мочеиспускательного канала.

Удаляют камень у мужчин и женщин обычно с помощью хирургической операции. Стандартная операция на мочевом пузыре у мужчин сопровождается определенным риском и на сегодня используется реже, чем другие методики. Хорошей альтернативой оперативному вмешательству для лечения мочекаменной болезни у мужчин является дробление камней в мочевом пузыре, при котором камень разделяют на мелкие фрагменты, и затем он самостоятельно выходит через уретру вместе с мочой.

Для этого используется литотрипсия, представляющая собой специальную процедуру разрушения камней в мочеточнике, почках и в самом мочевом пузыре. Она может быть двух видов: контактная и дистанционная. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать в связи с состоянием больного, количеством камней, их размеров и т.д.

Совет: правильно подобранная методика удаления или дробления камней поможет избежать осложнений и сделать лечение максимально эффективным.

Дистанционная литотрипсия

Самым безболезненным способом удаления конкремента из мочевого пузыря у мужчин и женщин считается дистанционная литотрипсия. Во время этой операции не происходит прямого контакта между аппаратом и конкрементом, так как он делится на фрагменты до состояния песка путем наведения ударной волны заданного параметра на камень. Предварительно больному необходимо очистить кишечник от кала с помощью клизмы или специальных препаратов.

Для этой цели применяется специальный генератор литотриптер, который образует повторяющиеся волны заданной силы и глубины. Во время процедуры больному обязательно проводится обезболивание внутривенно. Прибор прикладывается к боковой поверхности живота или поясничной области, в зависимости от того, где именно находится камень. По времени вся процедура занимает около 40 минут, но может достигать 1,5 часа, если конкрементов очень много. После этого он делится на мелкие части и свободно выходит через уретру у мужчин или через мочевыделительную систему у женщин в течение нескольких дней.

Сразу же после процедуры больной может ощущать боль в области поясницы и иногда беспокоит почечная колика. Это может быть связано с неполным удалением конкрементов. Также на фоне вмешательства часто возникает рвота, боль в месте прикладывания аппарата или появляется кровь в моче. Запрещается проводить дистанционную методику во время беременности, при сужении мочеточника, при пиелонефрите, кровотечениях и уретрите.

Контактная литотрипсия

Это новая эндоскопическая процедура, проводящаяся при помощи специального инструмента, который подводится к конкременту и дробит его. Для этого в мочевой пузырь вводится эндоскоп. За один сеанс контактная литотрипсия позволяет удалить все камни.

Метод считается неинвазивным, потому что при нем не происходит нарушения кожных покровов. Встречается контактная литотрипсия следующих видов:

Дробление камней ультразвуком позволяет разделить конкременты на фрагменты меньше 1 мм, после чего их выводят. Таким способом можно удалить камень низкой плотности, но другие при этом останутся неизмененными.

Во время лечения ультразвуком больной должен находиться под наркозом. Предварительно также необходимо провести очищение кишечника и сделать клизму.

Дробление камней лазером считается самым эффективным способом на сегодня и позволяет добиться высоких результатов. На камень наводится лазерный луч, который дробит его до состояния пыли или песка независимо от нахождения. Данная методика не приводит к воздействию на окружающие ткани, а действует только в заданном направлении. Поэтому удаление камней лазером имеет меньше последствий и осложнений, чем любые другие способы лечения.

Пневматическая литотрипсия представляет собой процедуру, во время которой конкременты удаляются с помощью специального металлического зонда, подведенного к камню. Сжатый воздух вызывает их разрушение, и после этого конкременты выходят через мочеиспускательный канал. К недостаткам этого метода можно отнести возможность повреждения мягких тканей или вероятность заброса камней в почку.

Совет: для того чтобы быстро и эффективно вывести из организма остатки камней, необходимо четко следовать предписаниям врача и принимать назначенные лекарственные препараты.

Запрещается проводить процедуру дробления камней у пациента при наличии простатита, почечной опухоли, болезнях желудочно-кишечного тракта в стадии обострения и во время беременности.

Цена на литотрипсию зависит от выбора методики и от самой индивидуальной патологии. Перед процедурой больной должен пройти тщательное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания и снизить риски осложнений. Вывести остатки конкрементов поможет специальная диета и назначенные врачом препараты.

Это новая эндоскопическая процедура, проводящаяся при помощи специального инструмента, который подводится к конкременту и дробит его. Для этого в мочевой пузырь вводится эндоскоп. За один сеанс контактная литотрипсия позволяет удалить все камни.

Камни в мочевом пузыре у собаки

Практически ежедневно на приём к ветеринарным врачам попадают пациенты с различными проблемами мочевыделительной системы. Среди них немало животных, у которых диагностируют патологии, причиной которой является мочекаменная болезнь. Это заболевание, при котором в органах мочевыделительной системы образуются конкременты.

Встречается мочекаменная болезнь и у самцов, и у самок. Но выявляется чаще у кобелей и у котов, из-за анатомических особенностей строения уретры. На своём протяжении она имеет один достаточно выраженный изгиб (S-образный изгиб), -именно там, чаще всего, и возникают проблемы, связанные с закупоркой уролитом мочеиспускательного канала.

Но обо всём по-порядку.

Если не вдаваться в подробности и акцентировать внимание на ключевых моментах, можно сказать, что мочевыделительную систему формируют почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра). Почки – парный орган, основной задачей которого является фильтрация электролитов и продуктов азотистого обмена. В норме эти соединения утилизируются из организма с мочой, однако, иногда, некоторые из химических соединений, оказавшихся в моче, могут формировать кристаллы и откладываться как в почках, так и в мочевом пузыре, постепенно формируя камни.

Среди наиболее вероятных причин, предрасполагающих к формированию камней, выделяют следующие:

• Инфекции мочевыводящих путей;
• Нарушения обмена веществ (в том числе у животных после кастраций и стерилизаций);
• Погрешности в рационе, приводящие к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Камни в полости мочевого пузыря никак не могут рассматриваться как норма, даже если их наличие установлено случайно, в ходе рутинных обследований, и даже если они не доставляют никакого видимого беспокойства животному. К слову, очень небольшой процент животных с камнями в полости мочевого пузыря не испытывает решительно никакого дискомфорта. Не в ста процентах случаев присутствует и клиническая симптоматика заболевания – присутствие крови в моче, частое и/или болезненное мочеиспускание, разлизывание области препуция.

Распознать мочекаменную болезнь, приводящую, в том числе, к формированию камней в полости мочевого пузыря, на ранней стадии возможно, если ежегодно проходить диспансеризацию.

Диагноз ставится комплексно на основании клинической картины заболевания, результатов лабораторных исследований (анализов крови и мочи), результатов визуальных методов диагностики (рентген-исследования и УЗИ).

При подозрении и подтверждении диагноза рекомендуется экстренная или плановая хирургическая операция, в зависимости от того, на какой стадии распознано заболевание. Выполняется цистотомия – доступ в брюшную полость, а, затем – в полость мочевого пузыря с последующим извлечением уролитов.

В дальнейшем, назначается продолжительная, либо пожизненная лечебная диета, целью которой является профилактика дальнейшего образования новых камней.

Среди наиболее вероятных причин, предрасполагающих к формированию камней, выделяют следующие:

Профиль пользователя

Перепечатка и копирование текстовых и графических материалов сайта запрещены.

Перепечатка и копирование текстовых и графических материалов сайта запрещены.

Удаление камней из мочевого пузыря: виды операций и особенности

В настоящее время мочекаменная болезнь – одна из самых распространённых патологий. По статистике, 50% пациентов, обратившихся за помощью к специалисту, страдают от этого недуга. В случаях, когда консервативные методы лечения бессильны, врач принимает решение о проведении операции по удалению камней из мочевого пузыря. На медицинском языке данное хирургическое вмешательство называется цистолитотомией.

Мочекаменная болезнь: причины, симптомы

Данная патология может возникнуть у лиц любого возраста. Заболевание характеризуется образованием каменистых соединений в мочевом пузыре, почках или мочеточниках.

В настоящее время не существует единой картины механизма развития недуга, также до конца не изучены причины его появления.

Тем не менее, доказано, что пусковыми факторами развития заболевания являются:

• воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы;
• приём некоторых медикаментов;
• несбалансированный рацион питания;
• нерегулярные физические нагрузки или их отсутствие;
• низкое качество употребляемой воды;
• дефицит витаминов А и группы В;
• неблагоприятные условия труда;
• нарушения обмена веществ;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы;
• обезвоживание;
• врождённые аномалии почек и мочевого пузыря.

У каждого пациента заболевание протекает по-разному. Кто-то забывает о нём после удаления камней из мочевого пузыря, у кого-то оно принимает хронический характер с периодами обострения.

Основными симптомами патологии являются:

1. Почечные колики, проявляющиеся в виде нестерпимой боли. Она локализуется преимущественно в области поясницы и не исчезает после смены положения тела. Также она может возникать внизу живота и отдавать в область паха.
2. Чувство рези или жжения при мочеиспускании.
3. Повышенная температура тела.
4. Мутная моча, нередко с примесью крови.

На ранней стадии болезнь может протекать бессимптомно. Как правило, в этом случае конкременты обнаруживаются случайно в процессе планового медицинского осмотра. В зависимости от их вида и размеров врач назначает либо консервативные методы лечения, либо даёт направление в стационар, где будет проведено хирургическое вмешательство.

Показания и противопоказания к цистолитотомии

Удаление камней из мочевого пузыря оперативным способом назначается, в основном, при неэффективности медикаментозной терапии.

Кроме того, показаниями к операции являются:

1. Острая задержка мочи. Это состояние, при котором беспокоят сильные позывы, но самостоятельно опорожнить пузырь человек не может.
2. Увеличение количества эритроцитов в урине.

Хирургическое вмешательство не проводится, если имеются нарушения проходимости уретры (у мужчин) или инфекционные заболевания мочевого пузыря. Также противопоказаниями являются беременность и наличие новообразований на органе.

Подготовка

Перед операцией по удалению камней из мочевого пузыря нужно сдать урину и кровь на анализ.

Помимо этого, необходимо пройти следующие виды исследований:

1. УЗИ мочепузырного треугольника. Это участок, расположенный в области дна органа. Он имеет большое диагностическое значение, так как именно в этой зоне часто развиваются воспалительные процессы.
2. Спиральная КТ. Один из самых информативных методов исследований. С его помощью врач получает полную картину относительно структуры мочевого пузыря и всех имеющихся заболеваний органа. Суть метода заключается в послойном сканировании, результатом которого является двух- или трёхмерное изображение.
3. Внутривенная пиелография. Позволяет оценить степень функционирования почек. Для этого человеку вводят особое вещество, после чего делают снимок с помощью рентгенологического оборудования.

Если по результатам всех исследований противопоказания не выявлены, пациент направляется на операцию.

Трансуретральный способ проведения цистолитотомии

Данный метод удаления камней из мочевого пузыря является одним из эндоскопических способов вмешательства. Он считается самым щадящим и применяется на практике наиболее часто. Его суть состоит в следующем: операционный канал цистоскопа (он может быть петельного или корзинчатого вида) вводится в мочевой пузырь, захватывает конкременты небольшого размера и выводит их наружу.

Крупные камни необходимо предварительно раздробить. Данный процесс называется цистолитотрипсией.

Она может быть 2-х видов:

В первом случае трансуретрально вводится не только цистоскоп, но и литотриптер. Он воздействует на камень энергетическим потоком, дробя его на мельчайшие части, которые затем легко извлекаются из органа.

Дистанционная цистолитотрипсия на практике применяется реже ввиду невысокого показателя эффективности. Она проводится следующим образом: аппарат размещают снаружи тела человека, после чего запускается процесс генерирования ударной волны, которая воздействует только на камни, не оказывая негативного воздействия на мягкие ткани.

Удаление камней из мочевого пузыря и у мужчин, и у женщин производится через уретру.

Открытый способ проведения цистолитотомии

Полостная операция – это хирургическое вмешательство, которое назначается в тех случаях, когда имеются конкременты большого размера и их невозможно раздробить и извлечь с помощью цистоскопа.

После проведения общей анестезии хирург делает надрез скальпелем в области над лобком. Как только доступ к мочевому пузырю получен, врач его вскрывает. Это также осуществляется посредством разреза. Осмотрев полость пузыря, хирург извлекает камни, после чего зашивает и его, и рану.

Открытый способ считается самым агрессивным. После оперативного вмешательства, подразумевающего удаление камней из мочевого пузыря и у женщин, и у мужчин могут возникнуть осложнения. Для уменьшения вероятности их появления необходимо обращаться только в проверенные медицинские учреждения к высококлассным специалистам.

Реабилитационный период

После удаления камней из мочевого пузыря каждый пациент получает рекомендации, следование которым позволяет сократить длительность восстановления до минимума. Кроме того, уменьшается вероятность появления осложнений.

Стандартными являются следующие рекомендации:

1. Обильное питьё. Жидкость, поступающая в организм, промывает стенки мочевого пузыря и способствует выведению мельчайших частиц камней, если они подвергались дроблению.
2. Отсутствие физических нагрузок. Необходимо, чтобы стенки пузыря и живота окрепли. На следующий день после операции разрешается пройтись несколько минут по коридору больницы.
3. Диета. Рацион питания должен состоять только из тех продуктов, которые легко усваиваются. Приготовленные блюда должны быть жидкой или пюреобразной консистенции.

При соблюдении данных рекомендаций период восстановления значительно сокращается.

Возможные осложнения

После любого хирургического вмешательства имеется небольшая вероятность появления негативных последствий. После удаления камней функция мочевого пузыря может быть нарушена. Как правило, это проявляется в виде затруднённого мочеиспускания. Оно беспокоит непродолжительное время, но в некоторых случаях может приобрести затяжной характер.

Другие возможные осложнения:

• кровотечение (оно может появиться как сразу после операции, так и через несколько дней);
• инфекционные заболевания;
• грыжа;
• свищи;
• уросепсис.

При появлении любого из данных состояний показана медикаментозная терапия. Если она не приносит видимых результатов, показана срочная операция.

Стоит отметить, что чаще осложнения проявляются после вмешательства открытым способом.

Операция проводится как в государственных больницах, так и в частных клиниках. Относительно того, сколько стоит удаление камней из мочевого пузыря, нужно уточнять в выбранном учреждении. В некоторых государственных больницах полостная операция выполняется бесплатно (при наличии страхового полиса) или за минимальную стоимость (около 1 тыс. руб.). Средняя цена удаления камней из мочевого пузыря по России – 15 тыс. руб. В большинстве случаев операция проводится трансуретральным способом.

В заключение

При обнаружении каменистых соединений в мочевом пузыре пациента врач назначает медикаментозное лечение. Если терапия не приносит желаемого результата, показано хирургическое вмешательство. Удаление камней осуществляется двумя способами: открытым и трансуретральным. Последний является более предпочтительным, так как операция менее травматична. Вероятность появления осложнений также сводится к минимуму. Полостная операция проводится, если камни имеют слишком большие размеры и их невозможно раздробить.

Кроме того, показаниями к операции являются:

Предупреждение о содержании

This video may be inappropriate for some users. Confirm and download?

Выполните вход, чтобы подтвердить свой возраст.

Очередь просмотра

• Удалить все
• Отключить

YouTube Premium

ОПЕРАЦИЯ: Удаление камней из мочевого пузыря (у собаки)

Хотите сохраните это видео?

• Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

ОПЕРАЦИЯ: Удаление камней из мочевого пузыря, у собаки

Выполните вход, чтобы подтвердить свой возраст.