При малых припадках эпилепсии нет необходимости в особых мерах. При больших приступах эпилепсии с судорогами и потерей сознания есть большой риск пораниться о предметы, расположенные рядом. Поэтому окружающим необходимо позаботиться о больном и суметь оказать ему первую помощь.
Помните! Расширенные, не реагирующие на свет зрачки при сохраненной пульсации на сонной артерии и судорогах во всем теле – достоверные признаки приступа эпилепсии.
Приступ эпилепсии – что делать?
- Обычно больной падает внезапно, но, если вы находитесь в это время рядом и успеете подхватить его, постарайтесь защитить его голову и уложить подальше от предметов, которые могли бы его ранить.
- Необходимо сохранять спокойствие. Не забудьте снять очки, если таковые есть, даже свои собственные.
- Под голову положить что-то мягкое (если на улице — куртку, сумку, кофту) и повернуть ВСЁ тело на бок. Нельзя повернуть и прижимать только голову.
Первая помощь при приступе эпилепсии.
- Если начались судороги, надо обойти сзади и страховать голову, чтобы он не ударился ею. Если ребенок большой, надо повернуть на бок весь плечевой пояс и навалиться на него всем телом. Ребенок во время приступа становится очень сильным. Иногда усилий одного взрослого явно недостаточно.
- Следующее действие — освободить от стесняющей одежды: расстегнуть воротничок, если приступ произошел в квартире – открыть форточку.
- Не надо стараться разжать зубы и тем более вставлять в рот палец или другой предмет. В первом случае Вы повредите свой палец, во втором – можно сломать зубы больного. В крайнем случае, можно воспользоваться носовым платком, свернутым в несколько раз.
- Во время приступа больной может посинеть, у него может остановиться дыхание. В этом случае придется делать искусственное дыхание рот в рот. Искусственную вентиляцию легких делают только в случае отсутствия дыхания после прекращения судорог.
- Пока ребенок не придет в сознание, необходимо быть рядом. Нельзя оставлять больного одного.
- Не стоит давать ребенку лекарство, пока он не пришел в себя.
Когда следует вызывать скорую помощь при приступе судорог
Скорую помощь вызывают в случае:
- если приступ случился в первый раз, надо вызвать скорую помощь и, желательно, госпитализировать ребенка для тщательного обследования;
- если во время судорог произошла травма, ребенок ударился, порезался и т.д.;
- если судороги длились более 5 минут;
- если судороги повторились через короткое время
После приступа судорог у ребенка, принимающего противоэпилептическое лечение, необходимо посетить лечащего врача-невропатолога для коррекции терапевтической схемы.
Оказание помощи после приступа эпилепсии.
После прекращения судорог к больному начинает возвращаться сознание. Ребенок приходит в себя как будто после глубокого сна, его речь замедленна, бессвязна Он не может понять, что произошло, реагирует на вопросы неадекватно, но может самостоятельно встать и даже передвигаться.
Желательно ребенка поместить на кровать, обычно после приступа дети глубоко засыпают. Иногда сам приступ переходит в сон, дыхание выравнивается, судороги исчезают, лицо розовеет. Даже если Вы убедились, что ребенок крепко спит, следите за ним. Приступ может возобновиться.
Только после 2-3 часов глубокого сна можно быть уверенным, что приступ прекратился и ребенок находится в безопасности.
После прекращения судорог к больному начинает возвращаться сознание. Ребенок приходит в себя как будто после глубокого сна, его речь замедленна, бессвязна Он не может понять, что произошло, реагирует на вопросы неадекватно, но может самостоятельно встать и даже передвигаться.
Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий
Для того чтобы правильно оказать первую помощь человеку при эпилепсии, нужно понимать что собой представляет это заболевание.
Эпилепсия или «падучая» болезнь – это хроническое неврологическое заболевание, характерной особенностью которого является возникновение судорожных приступов (эпилептических припадков).
Причина лежит в патологической электрической активности нервных клеток головного мозга, которая приводит к возникновению очага чрезмерного возбуждения в определенном участке коры.
Виды приступов
В зависимости от локализации такого очага эпилептические приступы могут отличаться по своим проявлениям. Не будем приводить всю сложную классификацию, отметим только основные моменты.
Эпилептические приступы подразделяются на 2 основные категории:
- Первично-генерализованные – возникают при наличии эпилептических очагов в обоих полушариях головного мозга, при таких приступах человек всегда теряет сознание. Генерализованные приступы могут быть: -судорожные (клонические, тонические или тонико-клонические судороги); -безсудорожные – абсансы (происходит только потеря сознания на несколько секунд).
- Парциальные (фокальные) – возникают в случае нахождения эпилептического очага в одном полушарии мозга, а точнее конкретной его части.
- простые – без потери сознания;
- сложные – происходят с нарушением сознания, могут перейти в генерализованные;
- вторично-генерализованные – начинаются в виде парциального (судорожного или безсудорожного) приступа или абсанса с дальнейшим распространением судорожной активности на все группы мышц.
Эпилептические приступы обычно кратковременные, длятся от несколько секунд до 3 минут.
Продолжительность более 5 минут может быть опасна, т.к. есть риск, что припадок перейдет в эпилептический статус – это несколько повторяющихся друг за другом приступов, между которыми человек даже не приходит в сознание.
Поэтому желательно и даже необходимо знать, как оказать первую помощь человеку (взрослому или ребенку) во время эпиприпадка.
Подготовка к приступу
Эпилептический приступ может возникать абсолютно внезапно, а может быть спровоцирован определенными внешними факторами (например, мерцающий свет, фотовспышка, резкие звуки, стрессовые ситуации, недосып, злоупотребление алкоголем и другие сильные раздражители) или возникать у человека только в определенных состояниях (например, во время менструации или только во время сна).
Зная взаимосвязь припадков с такими факторами, можно значительно снизить их риск возникновения.
Также возникновению эпилептического приступа может предшествовать аура – своего рода предвестники приближающего припадка.
- возникновение беспричинной тревоги или страха;
- резкие перепады настроения;
- необоснованная чрезмерная раздражительность, утомляемость, сонливость и т.д.
Аура появляется перед приступом за 1-2 дня или за несколько часов.
Первая помощь при приступе эпилепсии
- Рассмотрим самый яркий вариант эпилептического припадка – генерализованный тонико-клонический эпилептический приступ.Начинается он с внезапной потери сознания, при этом зрачки расширяются, а глазные яблоки закатываются кверху. Начальная фаза может сопровождаться мышечными подергиваниями.
- Потом идет тоническая фаза – гипертонус (сильное напряжение) скелетной мускулатуры, выраженное преимущественно в разгибательных мышцах (часто сопровождается криком). Длительность тонической фазы 10-20 с.
- Затем начинается клоническая фаза – наблюдаются симметричные клонические подергивания рук и ног, частота подергиваний постепенно уменьшается и мышца расслабляются.
Общая длительность такого приступа до 5 минут, после него сохраняется спутанность сознания, возникает сильная сонливость, больной может заснуть.
Для генерализованного припадка характерны яркие вегетативные симптомы: расширение зрачков, отсутствие зрачковых реакций, повышение артериального давления, учащение пульса, нарушение дыхания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Первая помощь при судорожном припадке
Что же делать, если у человека (знакомого или просто прохожего) на ваших глазах начался эпилептический припадок?
- Прежде всего, не нужно впадать в панику – угрозы жизни одиночный припадок не представляет.
- Во время приступа из-за судорог человек, как правило, падает, поэтому нужно постараться защитить его от твердых острых предметов, об которые он может травмироваться.
- Необходимо засечь время начала приступа, чтобы оценить его длительность.
- Освободить от любых стесняющих и опасных элементов одежды (галстук, очки, тугой ремень и другие).
- Бессмысленно и даже опасно пытаться удержать человека во время приступа, судороги это все равно не остановит, а вот навредить ему этим возможно (человек может получить вывих или перелом костей).
- Ни в коем случае не нужно пытаться разжать рот, пытаясь вставить пальцы или твердые предметы, т.к. в результате тризма (спазма жевательной мускулатуры) зубы крепко сжаты, а такие попытки могут привести или к откусыванию вашего пальца или к повреждению его зубов.
- Обязательно нужно положить под голову что-то мягкое (например, валик из одежды) или хотя бы свои руки, чтобы защитить голову пострадавшего от ударов.
- Повернуть человека на бок, чтобы при возникновении рвотных масс или пены изо рта защитить дыхательные пути.
- Не нужно во время приступа пытаться человека перенести, если ему ничего не угрожает. В случае опасности (например, во время приступа человек упал на проезжую часть или в воду), приподнять его за подмышки и оттащить в другое место.
- Не нужно пытаться делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца (исключением является попадание воды в легкие), давать нюхать нашатырь и т.д.
- Во время приступа у человека может случиться кратковременная остановка дыхания, через несколько секунд дыхание восстановится, поэтому нужно только контролировать пульс.
- Обязательно дождаться пока человек не придет в себя или приезда скорой.
Помощь после выхода из приступа
Обычно во время эпиприпадка человек находится в бессознательном состоянии и после этого ничего не помнит.
Также после приступа наблюдается слабость, сонливость, спутанность сознания.
Поэтому Ваша помощь также понадобится.
Итак, что же делать:
- Если приступ произошел на улице, то нужно помочь человеку перейти в более спокойное удобное место, защитить его от лишнего внимания любопытных.
- Оставаться с ним, пока состояние полностью не нормализуется (может потребоваться 15 минут и более).
- Не нужно заставлять принимать лекарства, как правило, пострадавший сам хорошо знает какие медикаменты ему нужно принять.
- Если условия позволяют, то нужно обеспечить больному отдых, т.к. он испытывает сильную сонливость и слабость.
Эпилепсия может появиться у любого человека вне зависимости от возраста и гендерной принадлежности. Передается ли эпилепсия по наследству? Читайте подробно в статье.
О такой форме эпилептического психоза как алкогольная депрессия, читайте далее.
Еще больше информации о том, что делать при приступе эпилепсии, смотрите по ссылке: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/chto-delat-pri-pristupe.html. Рекомендации по оказанию первой помощи.
В каких случаях нужно вызывать скорую помощь в обязательном порядке?
Как правило, больные эпилепсией, после выхода из приступа сами хорошо знают, что нужно делать, и помощь медиков им не нужна. Но есть ситуации, в которых вызвать неотложную скорую помощь нужно обязательно:
- Приступ длительностью более 3 минут (риск возникновения эпилептического статуса или нарушений мозга).
- Если человек во время приступа получил значительные травмы.
- После выхода из приступа у пострадавшего не восстанавливается дыхание.
- Человек не приходит в сознание, в то время как судороги закончились.
- Во время приступа в легкие попала вода, рвотные массы или слюна.
- Если такое с человеком случилось впервые.
Эпилепсия на сегодняшний день считается доброкачественным заболеванием, люди при приеме определенных лекарственных средств и соблюдении некоторых ограничений могут вести обычный образ жизни, работать, заниматься спортом, иметь детей.
Случаи, при которых эпилепсия становится тяжелым заболеванием, разрушающим личность и влияющим на социальную активность, конечно, встречаются, но не так часто.
Поэтому людей с эпилепсией не нужно бояться и тем более их «клеймить», а вот знать, как помочь человеку во время приступа, конечно, необходимо.
Как эпилепсия проявляется у взрослых и кто находится в группе риска по данному заболеванию, читайте на нашем сайте.
О причинах развития эпилепсии у ребенка и факторах риска подробно в этом материале.
Видео на тему
Аура появляется перед приступом за 1-2 дня или за несколько часов.
Первая помощь при эпилепсии
Эпилепсия — хроническое заболевание. Хотя современная медицина нашла множество способов помощи больным, но все же от эпилептических приступов никто не застрахован.
Надо сказать, что далеко не всегда больному требуется посторонняя помощь. Это зависит от вида эпилепсии и сопровождающих ее приступов. Иногда больного достаточно усадить на лавочку, он находится в сознании, и нет судорог. При таких приступах ваша помощь больному обычно не нужна, он сам знает, что ему делать. Поэтому, усадив больного, выясните, нуждается ли он в вашей помощи. И при отрицательном ответе можете продолжить свой путь.
Но бывают и далеко не безобидные приступы. Эпилептический приступ (припадок) невозможно с чем-нибудь перепутать. Если вам хотя бы раз пришлось увидеть больного во время припадка, вы об этом никогда не забудете. Человек во время серьезного приступа падает, бьется в судорогах, не реагирует на окружающих, издает непонятные звуки. Увидев такой припадок впервые, можно испугаться, поддаться панике и даже убежать, но помните, что если рядом никого, кроме вас, нет, то просто некому будет оказать помощь, и человек может умереть.
Самое страшное, что человек во время припадка никак не может контролировать себя и впоследствии не помнит, что с ним происходило. Именно поэтому он полностью зависит от людей, находящихся в этот момент рядом. Иногда ваши знания о том, как помочь при эпилепсии, могут спасти жизнь человеку.
Чтобы правильно оказать помощь при эпилепсии, нужно знать, в какой последовательности и как поступать, а также помнить несколько важных правил.
Первая помощь при эпилепсии
Подготовка к приступу
Если вы увидели, что рядом стоящий человек начал резко падать, постарайтесь его подхватить и уложить на ровную поверхность. Если место не опасное, то лучше всего уложить больного тут же, никуда не перенося. Но если больной начал падать на проезжей части, на пешеходном переходе, если рядом есть опасные колющие, режущие предметы, может, стекло или мебель с острыми углами, то лучше всего отнести его подальше. Для начала просто подхватите больного под мышки и немного приподнимите ему голову, а затем осмотритесь и выберите самое безопасное место, переместив его туда.
Помощь при приступе эпилепсии
Не старайтесь сдержать приступы судорог или привести человека в сознание, главное — предотвратить падение и удары. Помните, что больной во время припадка ничего не чувствует. Под голову нужно положить скрученную одежду в роли подушки. Если рот приоткрыт, возьмите носовой платок или любой подручный материал и положите в рот, чтобы предотвратить прикусывание языка. Если зубы плотно сомкнуты, то не нужно пытаться открывать их силой, скорее всего это не удастся без нанесения травм. При обильном слюноотделении голову нужно повернуть на бок, для того, чтобы больной не захлебнулся собственной слюной. Оказывая помощь при эпилепсии, не стоит забывать, что приступ длится всего пару минут, поэтому самое главное — это переждать время припадка и проследить, чтобы пострадавший не поранился.
Во время приступа желательно придержать голову, можно руками, но если есть возможность, то лучше всего сесть и зажать голову больного между коленей, а руками слегка придавить сверху.
Если у больного остановилось дыхание, то не пугайтесь, такое встречается довольно часто и длится всего несколько минут.
Приступы эпилепсии могут сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием (прикройте пакетом или какой-нибудь одеждой), поэтому доврачебная помощь при эпилепсии включает в себя помощь при выходе из приступа, когда больного нужно будет поддержать психологически.
Помощь после выхода из приступа
Когда судороги закончатся, и больной немного расслабится, нужно уложить пострадавшего на бок – восстановительная поза после приступа. Если при больном оказались лекарства, не стоит их давать без ведома пострадавшего, пока он не попросит.
Возможно, что больной попытается подняться, но при этом мышцы слабые, движения неуверенные. Попробуйте удержать больного от такого шага, дайте возможность восстановиться. Но если все же больной встал и пытается ходить, придержите его, сделайте пару шагов вместе с ним, а уже потом отпустите и посмотрите, сможет ли он дальше идти самостоятельно.
Обычно минут через 10 после приступа пострадавший полностью приходит в сознание и уже не нуждается в помощи. Позвольте ему самостоятельно решить, что делать дальше. При просьбе с его стороны оставайтесь рядом.
Оказание помощи при эпилепсии в общественных местах часто привлекает много народу и при выходе из приступа больной видит вокруг себя целую толпу, еще не понимая, что же с ним произошло, а окружающие начинают рассказывать, как он падал и как бился в судорогах. Поэтому, чтобы не смущать больного, постарайтесь вежливо попросить людей отойти, для оказания помощи достаточно одного человека. Чтобы больной не смущался и лишний раз не нервничал, разговаривайте с ним спокойно и не вдавайтесь в подробности. Когда больной встанет, он дальше сможет сделать все самостоятельно, побудьте с ним до этих пор.
Оказание помощи при эпилепсии не обязательно должно закончиться вызовом скорой. Во-первых, пока скорая помощь приедет, приступ уже закончится. А если у человека такие приступы бывают несколько раз в день, то вызов врача и вовсе не требуется.
В каких ситуациях нужно вызвать скорую помощь в обязательном порядке:
- если приступ произошел с беременной женщиной;
- приступ произошел с ребенком или пожилым человеком;
- приступ длился более 3 минут;
- во время приступа больной получил травму;
- если после приступа больной не приходит в сознание более 10 минут;
- если этот приступ первый.
В идеале неплохо было бы, чтобы каждый человек знал, что делать при приступе эпилепсии. Ведь неизвестно, кому и когда может понадобиться ваша помощь. Самое главное — не испугаться, взять себя в руки и вспомнить,что делать при эпилепсии.
Возможно, что больной попытается подняться, но при этом мышцы слабые, движения неуверенные. Попробуйте удержать больного от такого шага, дайте возможность восстановиться. Но если все же больной встал и пытается ходить, придержите его, сделайте пару шагов вместе с ним, а уже потом отпустите и посмотрите, сможет ли он дальше идти самостоятельно.
Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии
Эпилепсия известна с древних времен, первое ее описание дал Гиппократ, в России заболевание получило название «падучая болезнь». На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения эпилепсии. Распространенность заболевания составляет 16,2 на 100 000 населения, в глобальном смысле это достаточно большой процент, который не уменьшается с годами. Пациенты с эпилепсией требуют постоянного дорогостоящего лечения и наблюдения у невролога на протяжении всей жизни.
Увидев один раз приступ эпилепсии, человек не забудет это никогда и сможет его распознать в любой ситуации. Окружающих часто пугает увиденная картина, и они не знают, как помочь человеку в таком состоянии. Правильная тактика помощи не устранит симптом, а лишь позволит больному значительно легче перенести приступ.
Эпилептические припадки делят на парциальные и генерализованные.
Парциальный приступ сопровождается судорожными подергиваниями в определенном участке тела или развитием нарушений состояния со стороны вегетативной нервной системы — тошнота, рвота, головокружение, головная боль. При этом происходит возбуждение определенного ограниченного участка головного мозга.
Генерализованный припадок сопровождается отключением сознания и вовлечением в приступ всего организма, к нему относятся абсансы и большой тонико-клонический припадок. Возбуждение охватывает все нейроны головного мозга одновременно на короткий промежуток времени.
Самым показательным является большой судорожный припадок. Начинается внезапно, иногда бывают предвестники в виде покраснения лица, головной боли. Пациент теряет сознание, и все тело охватывают вначале тонические судороги, при этом мышцы напряжены и тверды, больного сковывает, и он застывает в определенной позе. Во время тонической фазы больные синеют вследствие спазма периферических сосудов, и изо рта выделяется белая пена.
Фазы эпилептического приступа
Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы. Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков. Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.
Длительность припадка составляет не более 30 секунд, редко до 60 сек., если время превышает данные показатели, имеется опасность развития эпилептического статуса и асфиксии — в этом случае необходимо оказание неотложной медицинской помощи. После окончания припадка у пациентов возникает непроизвольное мочеиспускание, иногда и опорожнение кишечника. По прохождении судорог развивается глубокий сон, похожий на коматозное состояние, после которого больной приходит в себя, и время припадка полностью стирается из его памяти.
Главные компоненты приступа — это:
- Судороги.
- Потеря сознания.
- Нарушение дыхания.
Эпилептический приступ внешне выглядит чем-то угрожающим и страшным, но он не требует специальной помощи, так как заканчивается самопроизвольно. Пациент больше страдает от безразличия и неадекватного поведения окружающих, чем от самого приступа. Неотложной фармакологической помощи не требуется, важно находиться рядом с больным и следить за его состоянием — это основное, что может сделать человек, оказывающий помощь.
Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:
- 1. Не паниковать, успокоиться и взять себя в руки, от дальнейших действий будет зависеть жизнь человека.
- 2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.
- 3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.
- 4. Обеспечить пациенту безопасные условия — убрать предметы, о которые он может удариться, если это случилось на улице, перенести больного в спокойное место.
- 5. Зафиксировать время начала припадка.
- 6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.
- 7. Освободить шею от давящей одежды.
- 8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.
- 9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.
- 10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка.
- 11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.
- 12. Некоторые пациенты при припадке ходят — не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.
- 13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова»скорой помощи». Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.
- 14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать»скорую помощь» — в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
- 15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.
- 16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.
- 17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.
Тяжелым осложнением припадка является развитие эпилептического статуса.
Эпистатус — состояние, при котором один припадок начинается до окончания предыдущего. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь. Это осложнение само по себе не проходит, необходимо введение противосудорожных препаратов для купирования состояния. Опасность его заключается в возможности развития асфиксии и смерти от удушья. Это тяжелое осложнение, требующее госпитализации в неврологическое отделение.
При абсансах помощь больному оказывают по тому же алгоритму, эти состояния длятся недолго и проходят самостоятельно. Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение.
- 1. Не паниковать, успокоиться и взять себя в руки, от дальнейших действий будет зависеть жизнь человека.
- 2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.
- 3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.
- 4. Обеспечить пациенту безопасные условия — убрать предметы, о которые он может удариться, если это случилось на улице, перенести больного в спокойное место.
- 5. Зафиксировать время начала припадка.
- 6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.
- 7. Освободить шею от давящей одежды.
- 8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.
- 9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.
- 10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка.
- 11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.
- 12. Некоторые пациенты при припадке ходят — не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.
- 13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова»скорой помощи». Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.
- 14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать»скорую помощь» — в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
- 15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.
- 16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.
- 17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.
Эпилепсия — первая помощь
Эпилепсия – это сложное неврологическое заболевание, при котором у человека случается приступ, который может сопровождаться различными нарушениями в виде судорог, потери сознания и часто требует оказания помощи. Каждому взрослому человеку следует знать, что делать при приступе эпилепсии, так как этим заболеванием страдает более 50 миллионов человек по всему миру и в любой момент одному из них может понадобиться ваша помощь.
Симптомы, сопровождающие приступ эпилепсии
Не каждый приступ требует оказания скорой помощи, но есть определенные моменты, на появление которых стоит реагировать без промедления. Такими явлениями при генерализованных приступах станут:
- резкое появление мышечных судорог;
- потеря сознания;
- остановка дыхания;
- прикусывание языка;
- недержание мочи.
Парциальные или очаговые приступы характеризуются более легкими симптомами, такими как нарушение сознания, но без полной его потери, отсутствие контакта с окружающими, монотонные движения. Такие приступы длятся не дольше 20 секунд и часто остаются незамеченными. Первая помощь при таком приступе эпилепсии не требуется, единственное, что после него человека стоит уложить в горизонтальное положение и дать отдохнуть, а если приступ замечен у ребенка, то в обязательном порядке сообщить родителям или сопровождающим.
Неотложная помощь при эпилепсии
Первый этап. Генерализованные приступы требуют вмешательства со стороны и оказания помощи. Первый принцип – это оставаться спокойным и не дать окружающим создать панику. Следующим шагом станет поддержка. Если человек падает его необходимо подхватить и уложить или усадить на пол. Если приступ случается у человека в опасном месте – на дороге или возле рва, его нужно оттянуть в безопасное место, поддерживая голову в положении вверх.
Второй этап. Следующим этапом первой помощи при эпилепсии станет удержание головы и, желательно, конечностей человека в зафиксированном положении. Это необходимо, чтобы больной во время приступа не нанес себе повреждений. Если у человека изо рта течет слюна, голову стоит повернуть набок, чтобы она могла беспрепятственно вытекать через уголок рта, не попадая в дыхательные пути и не создавая риска захлебывания.
Третий этап. Если человек одет в тугую одежду, ее стоит расстегнуть, чтобы облегчить дыхание. Если у человека открыт рот, то первая медицинская помощь при эпилепсии предполагает устранение риска прикусывания языка или травмы зубов друг от друга во время судорог путем помещения кусочка материи типа носового платка между зубами. Если же рот плотно сомкнут, не нужно силой пытаться его открыть, так как это чревато излишней травмой, в том числе и для височно-нижнечелюстных суставов.
Четвертый этап. Приступы обычно длятся несколько минут и очень важно запомнить все сопровождающие его симптомы, чтобы потом сообщить врачу. После прекращения судорог помощь при приступе эпилепсии сопровождается укладыванием пациента в положение «лежа на боку» для нормального выхода из приступа. Если на этапе выхода из приступа человек пытается ходить – можно позволить ему пройтись, оказывая поддержку и если вокруг нет опасности. В ином случае не стоит позволять человеку двигаться до полного прекращения приступа или до приезда скорой помощи.
Что делать нельзя?
- Не стоит давать больному медикаменты, даже если они находятся при нем, так как специальные препараты имеют строгую дозировку и их применение может только навредить. После выхода из приступа человек сам вправе решать, нужна ли ему дополнительная медицинская помощь или достаточно доврачебной помощи при эпилепсии.
- Не стоит акцентировать внимание на происшедшем, чтобы не создавать человеку дополнительный дискомфорт.
Обязательным вызовом врачебной бригады должны сопровождаться только следующие ситуации:
- приступ у беременной женщины;
- приступ у ребенка;
- приступ у пожилого человека;
- первичный приступ;
- травмы при приступе;
- длительность приступа дольше 3-х минут;
- отсутствие сознания у человека дольше 10 минут.
Первый этап. Генерализованные приступы требуют вмешательства со стороны и оказания помощи. Первый принцип – это оставаться спокойным и не дать окружающим создать панику. Следующим шагом станет поддержка. Если человек падает его необходимо подхватить и уложить или усадить на пол. Если приступ случается у человека в опасном месте – на дороге или возле рва, его нужно оттянуть в безопасное место, поддерживая голову в положении вверх.