Питание после операции мочевого пузыря
Диета при раке мочевого пузыря
Диета при раке мочевого пузыря направлена на усиление и поддержание иммунной системы больного. Основные рекомендации этой диеты необходимо узнать более подробно.
Принципы питания при раке мочевого пузыря
Диета при раке мочевого пузыря рекомендует ежедневно включать в меню фрукты, ягоды и овощи. От газированных напитков, курения и алкоголя придется отказаться полностью. Острая, пряная, жирная, жареная и соленая пища должна быть жестко ограничена. В меню очень редко можно включать мясо красных сортов и грибы. Все продукты, содержащие консерванты и искусственные добавки из рациона полностью исключаются.
Диета после операции на мочевом пузыре
Первые несколько дней после проведения операции больному можно только внутривенное вливание питательных элементов. Пить больному разрешается только на второй день, а до этого разрешается только обтирать губы влажной ваткой. Когда перистальтика кишечника больного будет восстановлена, в его рационе могут появиться диетические блюда низкой жирности очень маленькими порциями. К ним можно отнести бульон с протертой рыбой или куриным мясом, потертый творог низкой жирности и т.д. На пятый день после операции больной может кушать котлеты на пару, разваренные каши и ряд других легких блюд. С десятого дня жесткие ограничения можно снять, и рацион больного может приобрести дооперационный вид.
Питание при раке мочевого пузыря во время химиотерапии
Если у больного отсутствуют проблемы с пищеварительными органами, то его рацион должен строиться из следующих продуктов:
Группа белковых продуктов:
- 120-180 грамм в день птицы, рыбы и мяса нежирных сортов, а также печень
- Бобовые культуры
- Орехи
- Яйца
Группа молочных продуктов:
- Всевозможные молочные продукты
- Кисломолочные продукты
Продукты этой группы нужно включать в меню не реже двух раз в день
Группа фруктово-овощных продуктов:
Растительная пища должна встречаться в меню 3-4 чара за день. Особенный акцент на нее необходимо делать в период введения препаратов.
Группа хлебно-крупяных продуктов:
- Хлебобулочные изделия
- Злаки пророщенные
- Семена и злаки
- Любые крупы
Эта группа продуктов должна входить в ежедневное меню 4 раза
- Масла растительные
- Домашний майонез
- Сливки и сметана
- Масло сливочное
Дополнить рацион больного помогут комплексы минералов и витаминов, которые может посоветовать врач. В период химиотерапии больной должен пить больше жидкостей, делая акцент на натуральные соки.
Диета при раке мочевого пузыря во время лучевой терапии
Лучевая терапия при раке мочевого пузыря затрагивает соседние органы, среди которых в наибольшей степени страдает кишечник, поэтому очень важно отказаться от употребления разнообразной грубой пищи. Восстановить кишечную микрофлору поможет прием эутибиотиков. Меню в этой период должно основываться на легкоусвояемой пище.
Диета при раке мочевого пузыря не слишком отличается от диет, которые соблюдают при других видах онкологических заболеваний. Важно учесть, что консультация со специалистом будет далеко не лишней.
Диета после цистэктомии мочевого пузыря
После цистэктомии мочевого пузыря назначается специальная диета. Во время проведения манипуляций организм испытывает стресс, работа выделительной системы нарушается. Особое внимание уделяется постоперационному восстановлению, подбирается правильный режим питания, приема жидкости в дальнейшем.
Диета после цистэктомии мочевого пузыря
Удаление одного из важнейших органов выделительной системы приводит к нарушению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (сказывается употребление анальгетиков). Сразу после операции восполнение энергетического запаса происходит посредством внутривенного введения питательных веществ. В первый день запрещено пить, поэтому губы больного смачивают влажной губкой.
Если нет симптомов выраженного нарушения функционирования кишки (пареза), на второй день после процедуры пациенту можно пить. После восстановления перистальтики кишечника больного кормят небольшими порциями диетических блюд. Еда должна быть жидкой или полужидкой, с полным или частичным исключением грубой клетчатки, жиров, соли. Рекомендуются перетертый творог низкой жирности, бульоны с измельченной рыбой или курицей.
Чтобы избежать быстрой потери веса и недостатка питательных веществ после цистэктомии мочевого пузыря и диеты, используются высококалорийные лечебные напитки с добавлением витаминов. Они обеспечивают достаточное количество микроэлементов, органических соединений, предотвращают мышечное разрушение.
С 5-го дня в рацион добавляются паровые котлеты, измельченные разваренные каши, легкие крем-супы. Переход от жидкой к твердой пище постепенный. Полное восстановление и нормализация режима питания происходит через 1,5 месяца.
Цистэктомия мочевого пузыря: диета, полезные рецепты и советы
После выписки из медучреждения следует соблюдать рекомендации врача для начального этапа восстановления функциональных способностей кишечника, желудка и искусственной системы мочевыделения.
Необходимо пить отварной молочный кисель. Чтобы его приготовить, вам потребуется одна чайная ложка сахарного песка, столько же картофельного крахмала и один стакан молока. Крахмал разводят в небольшом количестве воды (50 мл). Молоко доводят до кипения, после чего вливают в него разбавленный крахмал, постоянно помешивая (обязательное условие для однородности киселя). После крахмала высыпаем сахар, перемешиваем и выключаем плиту.
Не лишним будет готовить протертые каши — овсяную, гречневую или рисовую. Для этого удобнее перемолоть сухую крупу заранее. Полученный состав похож на муку. Такая каша быстро варится, легче переваривается и усваивается. Полученную муку добавляют в кипящую воду или в очень горячее молоко, постоянно мешая. Другой способ — залить жидкостью в двойном объеме от сухой смеси и накрыть крышкой, ожидать 10 мин.
Фитотерапия
Как дополнительное средство поддержания нормальной работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы используются отвары лекарственных трав, сборы, настои и чаи. Перед тем как начать их пить, обязательно нужно посоветоваться с врачом.
Лекарственные травы стимулируют мочегонную функцию, снимают воспаление, помогают в заживлении ран. Эффективными считаются спорыш, ромашка, зверобой, толокнянка. Также полезно готовить настой из цветков трехцветной фиалки, ягод можжевельника, хвоща, чистотела и других целебных растений. В повседневный рацион включите больше свежей зелени, особенно укропа и петрушки.
Комплексное питание для быстрого восстановления организма
После цистэктомии мочевого пузыря диета очень строгая. Для быстрого восстановления сил организма, а также в том случае, если применяется постоперационная химиотерапия, рекомендуется такой набор продуктов.
- Молочные и кисломолочные продукты — минимум 2 раза в неделю.
- Белковая пища: яйца, бобовые, орехи, 120-200 г нежирного мяса, птицы, рыбы или печени.
- Овощи и фрукты: сухофрукты, сырые овощи или после щадящей тепловой обработки, фруктовые и овощные салаты, фрукты и ягоды, которые содержат достаточное количество витамина С, морсы, соки. Растительная еда нужна для поддержания иммунной защиты. Если для лечения используются химические препараты, овощи и фрукты едят непосредственно перед введением лекарств.
- Жиры: сливочное и растительное масло, майонез собственного приготовления, сметана, сливки. Употреблять следует регулярно, но в ограниченных количествах.
- Хлебобулочные изделия, различные крупы, пророщенные злаки, семена, злаковые. Включаются в повседневное меню 4 раза.
Дополнительно необходим комплекс редких витаминов и минералов в виде добавок к еде или таблеток. Помимо этого, рекомендуется выпивать большое количество жидкости, преимущественно очищенной воды и натуральных соков.
Питание при раке мочевого пузыря
Мочевой пузырь – очень важный орган мочевыделительной системы, на который ложится основная нагрузка по выводу из организма с мочой токсинов и шлаков.
В силу разных обстоятельств в толще стенки мочевого пузыря может развиться злокачественная опухоль.
Причиной может стать скрытая инфекция, травма или хроническое воспаление мочевого пузыря, прямое или косвенное воздействие на его стенки токсинов и канцерогенов, содержащихся в моче.
К факторам риска относятся:
— работа на вредном химическом производстве;
— применение некоторых лекарственных препаратов, раздражающих стенки мочевого пузыря;
— чрезмерное употребление в пищу сахарозаменителей (сахарина или цикламата натрия);
— курение;
— хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре.
Чаще всего это заболевание диагностируют у людей старше 50 лет, в равной степени рак мочевого пузыря встречается как среди мужчин, так и среди женщин.
Чтобы избежать этой опасности, нужно обогащать рацион витаминами, микроэлементами, употреблять в пищу продукты, препятствующие росту раковых опухолей. К их числу относятся лук, чеснок, все виды капусты (как свежая, так и квашеная), томаты, овощи и фрукты, продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, селеном и цинком. Только полноценное сбалансированное питание может поддержать нормальный уровень иммунной системы и не позволить развиться злокачественной опухоли в каком-либо внутреннем органе.
Основные принципы питания при раке мочевого пузыря
Если больному все же поставили этот диагноз, нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации, в том числе и по правильному питанию. В зависимости от стадии заболевания, врачи дают разные прогнозы лечения, но в любом случае они отводят важную роль правильному питанию, чтобы помочь организму восстановиться после лечения.
Диета при раке мочевого пузыря должна поддержать иммунитет больного, снизить раздражение стенок мочевого пузыря и не допустить рецидива заболевания. Для этого заболевания характерно повторное развитие опухоли, поэтому больные должны обязательно наблюдаться у врача в течение 5-10 лет после выздоровления, чтобы вовремя пройти повторный курс лечения.
В ежедневное меню диеты при раке мочевого пузыря следует включить как можно больше свежих овощей, фруктов, ягод. Категорически запрещено курение, употребление алкоголя. Нужно отказаться от газированных напитков, острой, жирной, соленой, пряной и копченой пищи, консервированных и соленых продуктов.
Особенности питания в послеоперационный период
Если проводилось хирургическое вмешательство на мочевом пузыре, больному прописывается лечебный стол №7 – бессолевая диета, которая призвана снизить раздражение на стенки мочевого пузыря.
В то же время очень важно не сокращать объем потребляемой пищи – это нужно, чтобы не вызвать истощение организма, при котором организм теряет способность к восстановлению.
После операции разрешены паровые котлеты из нежирного мяса, рыбы, протертый творог, вязкие каши и некоторые другие легкие блюда. Нужно ограничивать объем потребляемой жидкости – не более 1 л в сутки. Лучше заменить воду отваром шиповника, клюквенным или брусничным морсом.
Примерное меню при раке мочевого пузыря в послеоперационный период:
— на завтрак можно выпить стакан морковного сока;
— второй завтрак: овсянка или овощное пюре, стакан зеленого чая;
— на обед овощной суп на нежирном говяжьем бульоне, отварной рис с паровой рыбной котлетой, стакан клюквенного морса;
— на полдник можно съесть печеное яблоко, йогурт, овсяное печенье;
— на ужин – отварные макароны с сыром, овощной салат;
— перед сном – стакан питьевого йогурта, кефир или фруктовый сок.
Постепенно рацион можно расширять, включать дополнительные блюда, но нужно всегда помнить об основных принципах здорового питания и не нарушать их. Лучше всего, если такое питание станет нормой на всю жизнь. При химиотерапии и лучевой терапии больные часто страдают тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, поэтому важно обеспечить их вкусной и разнообразной пищей, чтобы стимулировать хороший аппетит, повысить сопротивляемость организма болезни.
Нужно, чтобы родные больного тоже понимали важность этого и способствовали тому, чтобы больной полноценно питался. От правильного питания при раке мочевого пузыря во многом будет зависеть выздоровление больного.
Кулинарные рецепты для онкологических больных
Первые блюда
Вторые блюда
Салаты и закуски
Десертные блюда
Напитки
Обратиться к специалистам за бесплатной консультацией по организации диагностики и лечения онкологических заболеваний в зарубежных медицинских учреждениях можно на странице «Задайте вопрос врачу» . отправив заявку в службу поддержки.
Получить официальную консультацию ведущих зарубежных онкологов по вашей проблеме теперь можно и без выезда за границу. Подробнее об этой услуге читайте на странице «Второе мнение» .
Еще один способ увеличить шансы на успешное лечение рака тем, кто не может поехать за рубеж, — провести генетическое исследование опухоли, отправив образец в лабораторию Caris в США, что в итоге даст возможность лечащему врачу подобрать самый эффективный курс терапии. Подробнее о данной услуге можно узнать на странице «Генетическое исследование рака»
Примерное меню при раке мочевого пузыря в послеоперационный период:
Осложнения после операции на мочевом пузыре
Операция при раке мочевого пузыря
Операция – важная часть комплексного лечения рака мочевого пузыря. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от множества факторов. В первую очередь от стадии и степени ракового процесса. а также его распространенности, возраста и состояния здоровья пациента и др.
В настоящее время возможно проведение следующих операций при раке мочевого пузыря :
- Трансуретральная резекция опухоли – эндоскопическое удаление рака на ранней стадии;
- Парциальная цистэктомия, или частичное удаление мочевого пузыря – удаление части мочевого пузыря, пораженного раком. Операция проводится редко.
Рисунок. Частичное удаление мочевого пузыря.
- Радикальная цистэктомия – полное удаление мочевого пузыря и расположенных рядом лимфатических узлов, у мужчин – простаты и семенных пузырьков, а у женщин уретры, матки и придатков, части влагалища.
Рисунок. Радикальная цистэктомия у мужчин.
Трансуретральная резекция рака мочевого пузыря
Суть операции заключается в удалении опухоли с использованием специального прибора резектоскопа, или хирургического цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через уретру.
Рисунок. Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря.
Преимущества операции заключаются в том, что она является малоинвазивной (не выполняется разрезов кожи). следовательно, наименее травматичной. Поэтому данное оперативное вмешательство характеризуется невыраженным болевым синдромом, быстрым восстановительным периодом, невысоким риском осложнений после операции и др. Более подробную информацию вы сможете найти в статье Трансуретральная резекция мочевого пузыря.
Трансуретральная резекция опухоли является операцией выбора для лечения рака мочевого пузыря на ранней стадии. Однако эффективность трансуретральной резекции для лечения плоского рака, или рака in situ, весьма неоднозначна. так как плоской рак характеризуется диффузным распространением и трудностью его визуализации и полного удаления. Более широкое распространение получает методика фотодинамической диагностики, которая обеспечивает более эффективное обнаружение и полное удаление плоского рака. в последующем с низким риском рецидива. Об этом вы сможете прочитать в статье Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря.
Удаление мочевого пузыря
Первая радикальная цистэктомия была выполнена в 1800-ых годах. В 1949 году были сформулированы основные принципы радикального удаления мочевого пузыря. А в 1987 году впервые была выполнена нервосберегающая операция, которая позволяет снизить риск такого осложнения как импотенция.
Радикальная и частичная цистэктомия может проводиться несколькими способами:
- Открытым – для удаления мочевого пузыря хирург делает большой разрез кожи для обнажения необходимой анатомической области;
- Лапароскопическим – для этого используется специальное эндоскопическое оборудование для удаления мочевого пузыря через небольшие разрезы на коже длиной 0,5-1,5 см. Лапароскопическое хирургическое вмешательство обладает рядом преимуществ по сравнению с открытой операцией. Об этом вы сможете прочитать в разделе Лапароскопическое удаление мочевого пузыря.
Наиболее современная технология – это робот-ассистированная хирургическая система da Vinci, которой врач управляет с помощью специального джойстика, и которая позволяет получать 3D изображения с многократным увеличением.
Радикальная цистэктомия – золотой стандарт лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов радикальная операция показана пациентам:
- С раком мочевого пузыря на стадии Т2-Т4а, N0-N3, M0.
- C неинвазивным раком (стадия Т1) высокой степени злокачественности (степень 3);
- С плоским раком (карцинома in situ), невосприимчивым к лечению вакциной БЦЖ;
- С множественными папиллярными опухолями, которые невозможно удалить путем трансуретральной резекции;
- Как паллиативное мероприятие для пациентов на поздних стадиях.
Долгое время радикальное удаление мочевого пузыря было ассоциировано с высоким риском смерти в процессе операции, предоперационном и раннем послеоперационном периоде. Это так называемый показатель периоперационной смертности, который раньше достигал 5-10%. Совершенствование хирургических технологий и развитие интенсивной медицины и анестезиологии, разработка новых химиопрепаратов позволило достигнуть высоких результатов оперативного лечения и снизить периоперационную смертность до 1-2%.
После удаления мочевого пузыря всегда выполняется операция по восстановлению путей оттока мочи. В настоящее время существует множество способов пластических операций по отведению мочи, с которыми вы сможете ознакомиться в статье Отведение мочи после удаления мочевого пузыря.
Возможные осложнения операции при раке мочевого пузыря
Согласно статистическим данным у 60% пациентов после операции может развиться одно или несколько осложнений, из которых 30% обратятся за помощью в клинику.
- Нарушение функции кишечника, или парез кишечника;
- Нарушение эректильной функции;
- Сухая эякуляция;
- Уменьшение размера влагалища, что делает половой акт и достижение оргазма затруднительным;
- Инфекционные осложнения;
- Потеря крови, требующая заместительного переливания.
- Осложнения анестезии с нарушением дыхания или работы сердечнососудистой системы (пневмония, инфаркт миокарда, смерть);
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей и легочная эмболия;
- Снижение функции почек;
- Нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
- Сужение мочеточников;
- Недостаточность витаминов и др.
Редкие осложнения
- Необходимость повторной операции;
- Утечка мочи в полость таза;
- Повреждение кишечника, крупных сосудов или нервов и др.
Более подробную информацию о возможных осложнениях операции при раке мочевого пузыря вы сможете прочитать в статье Осложнения операции удаления мочевого пузыря.
Какие существуют методы оперирования мочевого пузыря?
Острая задержка мочи характеризуется невозможностью естественным образом опорожнить мочевой пузырь и ведет к его растяжению, болям, ухудшению самочувствия. В крайней стадии она несет угрозу здоровью и жизни. В некоторых случаях вывести мочу с помощью катетера не удается, либо такая мера не решает проблемы в целом, и тогда требуется операция на мочевом пузыре.
Показания к хирургическому вмешательству
Показаниями для проведения операции на мочевом пузыре считаются:
- Травмирование органа;
- Задержка мочи в острой стадии;
- Опухоли и новообразования;
- Полипы;
- Заболевания мочевого пузыря, которые невозможно вылечить при помощи лекарственных препаратов.
В зависимости от специфики проведения операции, их разделяют на открытые и эндоскопические вмешательства. В первом случае необходим разрез на брюшной стенке, во втором – специальная аппаратура позволяет добраться до мочевого пузыря через мочеиспускательный канал или влагалище.
Открытая операция на мочевом пузыре
При проведении открытой резекции хирург вскрывает брюшную стенку спереди, и стенку мочевого пузыря. Основным показанием на сегодняшний день для открытой операции являются опухоли и новообразования, кроме того, таким же образом удаляют камни из пузыря.
Как правило, резекция проводится под общим наркозом. Накануне операции больной сдает анализы крови и мочи, его осматривает анестезиолог.
Минусов у такого вмешательства немало: сложный восстановительный период, возможные осложнения, некрасивый шрам на животе. Поэтому, при возможности, хирурги и пациенты отдают предпочтение малоинвазивным методам.
Проведение пункции
Пункция мочевого пузыря применяется как мера скорой помощи больным с задержкой мочи, если нет возможности освободить пузырь через катетер. Стенку прокалывают тонкой иглой через срединную линию передней брюшной стенки. Больной лежит на спине.
После того, как моча перестает капать, иглу немедленно извлекают, а место прокола обрабатывают раствором йода. Благодаря небольшому диаметру иглы, надлобковая пункция мочевого пузыря не оставляет следов на коже, отверстие сразу же спадается. Однако, данная мера позволяет опорожнить мочевой пузырь, но не устраняет причину, вызвавшую задержку мочи, поэтому больному необходимо пройти обследование и лечение.
Операция для лечения стрессового недержания мочи
Операция tvt приобретает все большую популярность, поскольку характеризуется своей простотой и эффективностью.
С помощью синтетической петли приподнимается средняя часть уретры. Таким образом снижается нагрузка и давление на нее. В результате кашля, чихания, смеха не происходит непроизвольное выделение мочи. Эта операция на мочевом пузыре у женщин не оставляет следов и проводится под местным наркозом. Длительность процедуры – около получаса, петля закрепляется таким образом, чтобы исключить возможность непроизвольного подтекания мочи. Уже через несколько дней женщина может вести привычный образ жизни.
ТУР – вмешательство
Для удаления полипов и опухолей применяется трансуретральная резекция. Резектоскоп вводят через отверстие мочевого пузыря. Данная операция на мочевом пузыре у мужчин и женщин проводится под местным наркозом, опухоль соскабливается и отправляется на гистологическое исследование, кровеносные сосуды сразу же прижигаются и не кровоточат. Такое вмешательство малотравматично и пациенты быстро восстанавливаются.
Современная пластическая хирургия делает возможным замену мочевого пузыря после удаления. Операция по восстановлению мочевого пузыря позволяет создать внутренний резервуар для сбора мочи и ее последующего отведения. Такое вмешательство – непростое и стоимость его достаточно велико.
Послеоперационный период
Для того, чтобы сократить вероятность появления послеоперационных осложнений до минимума, необходимо четко выполнять рекомендации врача и обеспечить мочевому пузырю условия для восстановления:
- Пациенту необходимо употреблять много жидкости;
- Для нормализации кровоснабжения внутренних органов рекомендованы недолгие пешие прогулки;
- Категорически запрещены любые физические нагрузки;
- Пациенту показана жидкая и кашеобразная пища без грубой клетчатки, волокон, из рациона следует исключить жирную трудноусваиваемую пищу, кислые продукты, маринованные овощи, кисломолочные продукты, алкогольные напитки, в том числе, пиво.
Восстановление мочевого пузыря после операции происходит быстрее, если соблюдать эти нехитрые правила.
При ухудшении самочувствия, проблемах с мочеиспусканием следует обратиться за консультацией к врачу как можно скорее. Своевременная диагностика позволит точно установить причину и, возможно, без операции можно будет обойтись.
Подписаться на обновления
Запрос на обратный звонок
Связь с администрацией
ТУР мочевого пузыря. Послеоперационный период
Трансуретальная резекция (ТУР) мочевого пузыря представляет собой эндоскопическую операцию по удалению различных опухолевидных образований на стенках мочевого пузыря. На сегодняшний день данный вид операции является универсальным в лечении заболеваний мочевого пузыря. Целью ТУР мочевого пузыря является удаление опухолевидных образований на стенке пузыря, а также возможность гистологического диагностирования полученного материала.
Преимущества ТУР мочевого пузыря
Преимуществами данной процедуры являются:
• Отсутствие надрезов на коже;
• Уменьшение риска получения инфицирования во время операции;
• После проведения ТУР мочевого пузыря, послеоперационный период протекает быстро и без осложнений;
• Быстрота и высокая эффективность.
Подготовка к операции
Как и к любому другому оперативному вмешательству, к трансуретальной резекции необходимо подготовиться. За несколько дней до предполагаемой операции больному необходимо лечь в стационар, где будут сданы все необходимые анализы крови и мочи. Также необходим результат крови на ВИЧ, сифилис и гепатит. Обязательно проводится электрокардиограмма и рентгеновский снимок грудной клетки. За 12 часов до операции будет осуществлена очистительная клизма и бритье паховой области таза. Перед операцией необходимо полностью отказаться от приема пищи и жидкости. к трансуретальной резекции Операция на мочевом пузыре проводится под общим наркозом, поэтому перед самой операцией с пациентом пообщается врач-анестезиолог для выбора метода анестезии.
Проведение операции
После введения необходимой дозы анестезии пациент засыпает. Больной лежит на спине, ноги согнуты в коленях. Используя резектоскоп или цистоскоп, врач вводит его через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Пузырь заполняется физраствором. Это позволит четко увидеть содержимое мочевого пузыря. С помощью данного оборудования врач производит очищение стенок мочевого пузыря от различных полипов и опухолей. Параллельно с этим прижигаются кровеносные сосуды. Это предупредит возможное кровотечение. В обязательном порядке берется биопсия собранного материала и отправляется на гистологический анализ. После окончания операции, оборудование извлекается и устанавливается катетер, с помощью которого в первые часы моча будет собираться в специальную емкость.
Послеоперационный период
После проведения ТУР мочевого пузыря, послеоперационный период включает в себя введение в организм антибактериальные и обезболивающие препараты. Не исключено, что после операции будет установлена система орошения мочевого пузыря. Это позволит промывать стенки мочевого пузыря и выводить наружу имеющиеся сгустки крови. Длительность орошения зависит от конкретной ситуации и обычно не превышает двух дней. При отсутствии тошноты и рвоты разрешается небольшими глотками и в малых количествах употреблять негазированную жидкость. В сутки необходимо употребить около 0,5 л жидкости, это позволит естественным путем очищать стенки мочевого пузыря с выходящей мочой.
Обычно через сутки пациенту разрешается возобновить прием пищи. Употребляемая пища не должна быть слишком соленой, жирной и копченой. Также необходимо употреблять много жидкости. Более точное разрешенное меню необходимо согласовать с лечащим врачом. Через 3-4 чуток уретральный катетер будет извлечен. Первая моча без него может быть с примесью крови, это является нормой. Для того чтобы кровь в моче уменьшалась, необходимо употреблять много жидкости. Также могут ощущаться боли и чувство жжения при мочеиспускании. В течение 7-10 дней болевые ощущения пройдут.
Пребывание в стационаре длится примерно 7-10 дней, в зависимости от состояния пациента и протекания процесса выздоровления. После получения гистологического анализа, врач сообщит вам окончательный диагноз, опираясь на который будет подобрано эффективное лечение. В нашем медицинском центре трансуретальная резекция мочевого пузыря проводится опытными специалистами на высокотехнологичном оборудовании. Квалифицированные врачи-урологи подберут наиболее подходящий метод резекции, благодаря которому послеоперационный период и процесс выздоровления пройдет быстро и без осложнений.
Более подробную информацию о возможных осложнениях операции при раке мочевого пузыря вы сможете прочитать в статье Осложнения операции удаления мочевого пузыря.
Восстановление мочевого пузыря после операции
Мочевой пузырь после проведенной любой операции нуждается в особой заботе, чтобы обеспечить его нормальное функционирование в дальнейшем.
Показаниями для оперативного вмешательства на мочевом пузыре могут стать заболевания слизистой или его стенок, наличие злокачественных образований или камней, всевозможные аномалии, вызванные травмами.
Виды оперативных вмешательств
Операция мочевого пузыря
Оперативные вмешательства показаны исключительно тогда, когда медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов.
Существует два вида операций, отличающиеся между собой по степени доступа к оперируемому органу: малоинвазивные и открытые.
Открытые операции – это вид, который подразумевает полостную операцию, делается разрез на брюшной стенке.
Малоинвазивные (эндоскопические) операции характеризуются меньшим вмешательством в организм человека.
Благодаря современным достижениям в сфере медицинского оборудования, операция осуществляется при помощи введения в мочеиспускательный канал или влагалище у женщин специальных миниатюрных аппаратов.
Широкое применение имеет ТУР-операция, которая наряду с минимальной инвазивностью отличается и минимальной травматичностью.
Такое оперативное вмешательство предупреждает большие кровотечения, снижает риск инфицирования и последующих за ним осложнений. Кроме этого, восстановительный период непродолжительный.
Для повышения эффективности ТУР могут совмещать с одновременным проведением других видов резекций, к которым относятся лазерная, фотодинамическая, электрокоагуляционная.
Мочевой пузырь достаточно часто страдает из-за появления в нем камней. Поэтому после проведения медикаментозного лечения, не принесшего улучшений, врачи предлагают провести трансуретральную или чрескожную цистолитолапаксию, а также цистотомию.
Самой щадящей является трансуретральная цистолитолапаксия, позволяющая раздробить камни и вывести их из мочевого пузыря при помощи цистоскопа, не совершая полостных разрезов.
Две другие операции предполагают разрезы, поскольку камни, находящиеся в мочевом пузыре, имеют большие размеры. Между собой чрескожная цистолитолапаксия и цистотомия отличаются лишь величиной надреза.
К сожалению, поводом для проведения операции на мочевом пузыре могут стать злокачественные образования, поражающие слизистую и стенки этого органа.
Онкохирурги предпочитают использование ТУР, а еще метод трансуретральной лазерной коагуляции, когда опухоль удаляется при помощи лазера.
В отдельных случаях пациенту предлагают проведение частичной цистэктомии, при которой удаляют пораженную часть мочевого пузыря.
Проведение цистэктомии возможно при условии распространения опухоли на небольшом участке пузыря, а также отсутствии перехода ее на соседние органы.
При проведении такой операции существует необходимость вскрывать сам мочевой пузырь.
Возможные осложнения
После проведения любого оперативного вмешательства возможны различные осложнения.
Операция на мочевом пузыре – не исключение, поэтому практически сразу или спустя определенное количество времени у пациента возникают такие осложнения:
- кровотечения;
- мочевые затеки;
- острый пиелонефрит;
- уросепсис;
- бактериемический шок;
- задержка мочеиспускания.
Достаточно частым осложнением является цистит, который характеризуется не только болезненностью мочеиспускания, но и даже практически невозможностью его осуществления.
Это объясняется нарушением сократительной функции мочевого пузыря.
Его дисфункция может быть временной, но, к сожалению, встречаются факты, когда пузырь не способен выполнять свои функции на протяжении достаточно долгого периода времени.
Расстройства функций мочевого пузыря приводят после операций к развитию мочевых инфекций с поражением тканей и образованием свищей.
Затрудненное мочеиспускание наблюдается у 45% пациентов, мочевая инфекция – у 31%, а свищи – у 1%.
Несмотря на то, что современная медицина активно развивается, появляются новые методы лечения и проведения операций, проблема образования мочевых свищей после операции остается до сих пор актуальной, поскольку несет множество проблем для пациента.
Свищ, возникший после операции, приносит не только физические, но и моральные страдания, потому что из-за такого заболевания постоянно выделяется моча и сопутствующий неприятный запах.
Кровотечение после операции на мочевом пузыре чаще возникают сразу и характеризуются наличием крови в самой моче. Но открыться кровотечения могут и спустя 10 дней.
При первичном и вторичном кровотечении показано проведение консервативного лечения, включающего в себя прикладывание холода, переливание крови и назначение специальных гемостатических лекарственных средств.
Если же такое лечение не приносит ощутимых результатов, то проводят срочную повторную операцию.
Применение современных антибиотиков позволяет в большинстве случаев избежать возникновения воспалительных процессов, поражающих мочевой пузырь.
Однако до сих пор встречаются отдельные случаи проявления после операций уросесписа, характеризующегося резкими изменениями (подъемом и падением) температуры, сильнейшим ознобом.
Пациенту показана незамедлительная антибактериальная терапия, при ее слабой эффективности показана срочная повторная операция.
Нередким послеоперационным осложнением на мочевом пузыре является образование грыжи, которая присуща практически любой полостной операции.
И самое коварное осложнение – это рецидив заболевания.
Восстановление
Каждый пациент на следующий день после операции получает рекомендации, которые при неукоснительном соблюдении позволят быстро восстановить ослабший организм, предотвратить проявления осложнений.
Пациенту рекомендовано обильное питье, помогающее промывать естественным способом стенки мочевого пузыря, в случае дробления камней – вымывать их остатки.
На второй послеоперационный день рекомендовано подниматься и совершать небольшие и непродолжительные пешие прогулки по коридору.
В то же время пациенту абсолютно противопоказаны любые нагрузки в любом виде. «Пострадавший» пузырь, а точнее его стенки и стенки живота должны хорошо окрепнуть.
Помимо приема лекарственных препаратов, прописанных врачом, хорошие результаты демонстрирует фитотерапия.
Лекарственные травы характеризуются противовоспалительными, ранозаживляющими и мочегонными действиями.
Настой, полученный из ягод можжевельника, чистотела, фиалки и хвоща невероятно полезен для прооперированных пациентов. Полезно употребление в пищу петрушки и укропа.
Великолепное сочетание зверобоя, ромашки, толокнянки и спорыша также приносит большую пользу для скорейшего выздоровления.
Пациент обязан контролировать прием пищи и строго придерживаться предписанной диеты.
Пища должна быть обязательно только легко усваиваемая. Жирная пища и богатая грубой клетчаткой исключается. Предпочтение отдается жидкой или полужидкой консистенции блюд.
Урологи категорически запрещают употребление после операций кислых продуктов, особенно тех, в состав которых входит щавелевая кислота.
Нельзя допускать повышение кислотности мочи, в связи с этим под запретом находятся маринады, кислые фрукты и соки из них, а также кисломолочная продукция. Запрещено употребление алкоголя, особенно вина и пива.
Мочевой пузырь «отблагодарит» своего «хозяина» за особенные старания во время восстановления сил после операций.
Во многом результат лечения, его эффективность зависит именно от стараний пациента, его веры в полное излечение.
Мочевой пузырь – это орган, который требует к себе повышенного внимания и заботы, особенно, когда был прооперирован.
Счастливо жить – это значит, заботиться о своем здоровье и не допускать серьезных проблем.
Самой щадящей является трансуретральная цистолитолапаксия, позволяющая раздробить камни и вывести их из мочевого пузыря при помощи цистоскопа, не совершая полостных разрезов.
Диета при раке мочевого пузыря, меню, правильное питание после операции на мочевом пузыре
Диета при раке мочевого пузыря призвана усилить и поддержать иммунную систему больного. Ее основные моменты мы раскроем в нашей статье.
Принципы питания при раке мочевого пузыря
Ежедневное меню должно включать овощи, фрукты и ягоды. Рекомендуется полный отказ от газированных напитков, алкоголя и сигарет. Жесткое ограничение налагается на острую, соленую, пряную, жаренную и жирную пищу. Красные сорта мяса и грибы можно включать в меню крайне редко. Из рациона стоит полностью исключить любые продукты с искусственными добавками и консервантами.
Диета после операции на мочевом пузыре
Пару дней после операции больной может питаться лишь с помощью внутривенных вливаний. Питье начинают давать со второго дня (до этого больному лишь обтирают губы влажной ватой). С восстановлением перистальтики кишечника вводят диетические нежирные блюда, предлагая больному маленькие порции пищи (это может быть перетертый нежирный творог, жидкий бульон с протертым куриным мясом или рыбой и пр.). С пятых суток в большинстве случаев уже можно вводить паровые котлеты, разваренные каши и другие легкие блюда. На десятый день специфические ограничения снимаются – больной может кушать любые блюда, не запрещенные дооперационной диетой.
Питание при раке мочевого пузыря во время химиотерапии
При отсутствии проблем с органами пищеварения, рацион больного должен содержать приведенные ниже группы продуктов.
Белковая группа продуктов:
- Орехи
- Бобовые
- Яйца
- Печень, а также нежирные сорта мяса, рыбы и птицы (120-180 г в день)
Молочная группа продуктов:
- Любые молочные продукты
- Кисломолочные продукты (обычные или обогащенные бифидобактериями)
Продукты из данной группы должны употребляться как минимум дважды в день.
Фруктово-овощная группа продуктов:
- Сырые и подвергнутые тепловой обработке овощи (кабачки, капуста, баклажаны, свекла, сладкий перец, морковь и пр.)
- Фрукты и ягоды, богатые витамином С (цитрусы, яблоки, смородина и пр.)
- Салаты из овощей и фруктов
- Соки
- Сушеные фрукты
Растительную пищу, особенно в период введения препаратов, рекомендуется кушать 3-4 раза в день.
Хлебно-крупяная группа продуктов:
- Хлебобулочные изделия
- Любые крупы
- Злаки и семена
- Пророщенные злаки
Данную группу продуктов стоит включать в рацион 4 раза в день.
- Сливочное масло
- Растительные масла
- Сметана и сливки
- Домашний майонез
В дополнение к рациону, больному рекомендуется употреблять поливитаминный комплекс и микроэлементы. Во время химиотерапии рекомендовано обильное питье (очень важно употреблять много натуральных соков).
Диета при раке мочевого пузыря во время лучевой терапии
При лучевой терапии рака мочевого пузыря облучаются и соседние органы, причем более всего страдает кишечник. В этот период нужно отказаться от любой грубой пищи, а для восстановления микрофлоры рекомендуется принимать эубиотики. Кушать можно лишь легкоусвояемую пищу.
Диета при раке мочевого пузыря не имеет специфических отличий от других диет, рекомендованных при онкологии. Тем не менее, проконсультироваться с врачом по поводу правильного питания все же не помешает.
Ежедневное меню должно включать овощи, фрукты и ягоды. Рекомендуется полный отказ от газированных напитков, алкоголя и сигарет. Жесткое ограничение налагается на острую, соленую, пряную, жаренную и жирную пищу. Красные сорта мяса и грибы можно включать в меню крайне редко. Из рациона стоит полностью исключить любые продукты с искусственными добавками и консервантами.
Диета после цистэктомии мочевого пузыря
После цистэктомии мочевого пузыря назначается специальная диета. Во время проведения манипуляций организм испытывает стресс, работа выделительной системы нарушается. Особое внимание уделяется постоперационному восстановлению, подбирается правильный режим питания, приема жидкости в дальнейшем.
Диета после цистэктомии мочевого пузыря
Удаление одного из важнейших органов выделительной системы приводит к нарушению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (сказывается употребление анальгетиков). Сразу после операции восполнение энергетического запаса происходит посредством внутривенного введения питательных веществ. В первый день запрещено пить, поэтому губы больного смачивают влажной губкой.
Если нет симптомов выраженного нарушения функционирования кишки (пареза), на второй день после процедуры пациенту можно пить. После восстановления перистальтики кишечника больного кормят небольшими порциями диетических блюд. Еда должна быть жидкой или полужидкой, с полным или частичным исключением грубой клетчатки, жиров, соли. Рекомендуются перетертый творог низкой жирности, бульоны с измельченной рыбой или курицей.
Чтобы избежать быстрой потери веса и недостатка питательных веществ после цистэктомии мочевого пузыря и диеты, используются высококалорийные лечебные напитки с добавлением витаминов. Они обеспечивают достаточное количество микроэлементов, органических соединений, предотвращают мышечное разрушение.
С 5-го дня в рацион добавляются паровые котлеты, измельченные разваренные каши, легкие крем-супы. Переход от жидкой к твердой пище постепенный. Полное восстановление и нормализация режима питания происходит через 1,5 месяца.
Цистэктомия мочевого пузыря: диета, полезные рецепты и советы
После выписки из медучреждения следует соблюдать рекомендации врача для начального этапа восстановления функциональных способностей кишечника, желудка и искусственной системы мочевыделения.
Необходимо пить отварной молочный кисель. Чтобы его приготовить, вам потребуется одна чайная ложка сахарного песка, столько же картофельного крахмала и один стакан молока. Крахмал разводят в небольшом количестве воды (50 мл). Молоко доводят до кипения, после чего вливают в него разбавленный крахмал, постоянно помешивая (обязательное условие для однородности киселя). После крахмала высыпаем сахар, перемешиваем и выключаем плиту.
Не лишним будет готовить протертые каши — овсяную, гречневую или рисовую. Для этого удобнее перемолоть сухую крупу заранее. Полученный состав похож на муку. Такая каша быстро варится, легче переваривается и усваивается. Полученную муку добавляют в кипящую воду или в очень горячее молоко, постоянно мешая. Другой способ — залить жидкостью в двойном объеме от сухой смеси и накрыть крышкой, ожидать 10 мин.
Фитотерапия
Как дополнительное средство поддержания нормальной работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы используются отвары лекарственных трав, сборы, настои и чаи. Перед тем как начать их пить, обязательно нужно посоветоваться с врачом.
Лекарственные травы стимулируют мочегонную функцию, снимают воспаление, помогают в заживлении ран. Эффективными считаются спорыш, ромашка, зверобой, толокнянка. Также полезно готовить настой из цветков трехцветной фиалки, ягод можжевельника, хвоща, чистотела и других целебных растений. В повседневный рацион включите больше свежей зелени, особенно укропа и петрушки.
Комплексное питание для быстрого восстановления организма
После цистэктомии мочевого пузыря диета очень строгая. Для быстрого восстановления сил организма, а также в том случае, если применяется постоперационная химиотерапия, рекомендуется такой набор продуктов.
- Молочные и кисломолочные продукты — минимум 2 раза в неделю.
- Белковая пища: яйца, бобовые, орехи, 120-200 г нежирного мяса, птицы, рыбы или печени.
- Овощи и фрукты: сухофрукты, сырые овощи или после щадящей тепловой обработки, фруктовые и овощные салаты, фрукты и ягоды, которые содержат достаточное количество витамина С, морсы, соки. Растительная еда нужна для поддержания иммунной защиты. Если для лечения используются химические препараты, овощи и фрукты едят непосредственно перед введением лекарств.
- Жиры: сливочное и растительное масло, майонез собственного приготовления, сметана, сливки. Употреблять следует регулярно, но в ограниченных количествах.
- Хлебобулочные изделия, различные крупы, пророщенные злаки, семена, злаковые. Включаются в повседневное меню 4 раза.
Дополнительно необходим комплекс редких витаминов и минералов в виде добавок к еде или таблеток. Помимо этого, рекомендуется выпивать большое количество жидкости, преимущественно очищенной воды и натуральных соков.
Как дополнительное средство поддержания нормальной работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы используются отвары лекарственных трав, сборы, настои и чаи. Перед тем как начать их пить, обязательно нужно посоветоваться с врачом.