Препараты От Микроспории

Лекарство от микроспории у человека

Лекарственный препарат – микоспор

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей.

Сегодня Мы рассмотрим препарат – микоспор, а также его свойства и способы применения. Доказано многими медицинскими, а также научными фактами, что грибковая инфекция распространяется все чаще и успешнее. Этому способствует множество факторов, главным из которых является общее снижение работоспособности иммунной системы у человека. Так как микоз ногтей является заразным недугом, то практически любой человек может им инфицироваться, причем в самых необычных местах. Грибковая инфекция прекрасно жизнедействует и активизируется во влажных, теплых местах, таковыми являются общественные бани, сауны, бассейны. Также заразиться данным недугом можно в обувных магазинах или педикюрных салонах.

Способов получить указанную болезнь масса, но важно своевременно оказать ей противостояние. Довольно эффективное лекарство против грибка ногтей — препарат Микоспор. Он заслужил только положительные отзывы, он известен своими чудодейственными лекарственными способностями.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарство от грибка

Если у больного поставлен диагноз — грибок ногтя, лекарства должны назначаться, в первую очередь, те, которые действуют на инфекцию губительно. Микоспор является противогрибковым средством и применяется при заболевании на разных стадиях. Несмотря на то, что данный препарат — недорогое лекарство от грибка ногтей, он максимально силен в своих возможностях.

Активизация грибковой инфекции приходится на весенне-летний сезон. Люди обнажают ноги, повышается потоотделение, что является благодатной почвой для развития неприятности. Микоз роговых пластинок очень стрессоустойчив, его невозможно поразить ни высокими, ни низкими температурными режимами. Также инфекция не всегда подвергается воздействию медикаментозных дезинфицирующих средств. Но когда у человека появляется грибок ног, лекарства на этот счет все-же имеются и весьма действенные.

Каким лекарством лечить грибок ногтей на ногах? Крем для наружного применения — Микоспор является прекрасным борцом с неприятной болезнью. Микоспор относится к противогрибковым, бактерицидным средствам. В активный состав данного препарата входит Микоспора — вещество, которое оказывает губительное и уничтожающее действие на различные подвиды грибковой инфекции.

Показания к применению

Микоспор выпускается не только в виде крема. Когда у больного обнаружен грибок на ногах, лекарство может применяться и в иных видовых типажах. Микоспор выпускается во многих видах: порошок, мазь, гель, крем, раствор. Любое из указанных средств эффективно в своем применении. Состав их аналогичен, различно только само средство.

Важно знать, что многие лекарственные препараты против грибка ногтей способны иметь свои аналоги. Препарат Микоспор не является исключением, к его аналогам можно отнести такие медикаментозные препараты, как Бифосин, Бифоназол, смесь Бифоназола с мочевиной.

При каких видах болезни назначается Микоспор? Микоспор — это не только панацея от микоза ног и рук, это и чудесное лекарство от грибка на коже. Кроме этого, он эффективен для лечения разноцветного лишая, различных вариаций микоза, фавуса, трихофитии, кандидоза на роговых пластинах или коже и при некоторых заболеваниях половых органах.

Замечено, что Микоспор помогает человеку избавиться от межпальцевой опрелости.

Так как Микоспор является все же медикаментозным препаратом, то, следовательно, дозировку и способ применения его должен назначаться только доктором. В каждом случае он назначается в индивидуальном применении. Существует общая инструкция по использованию препарата.

• Когда наблюдается грибок ногтей на руках, лекарства данного подвида назначаются единожды в день, оптимальным вариантом будет смазывание поврежденных частей тела на ночь. Микоспор может назначаться на любой временной промежуток, но длительное время его использовать не рекомендуется.
• Если используется, в данном случае, раствор, то его применение аналогично с применением кремов и мазей, им также смазываются поврежденные грибковой инфекцией участки на теле человека.
• Когда у больного поставлен диагноз грибок ногтей, лечение, лекарства и иные процедуры назначаются по-разному. Чтобы достичь положительного результата, использоваться Микоспор должен не менее 2-3-х недель, это относится к любому излечиваемому заболеванию. В случае, когда Микоспор используется для лечения волосяной части тела, место, на которое будет накладываться лекарственное средство должно быть избавлено от волос. Когда поражаются грибковой инфекцией стопы или пластины нижних конечностей, очень удобно использовать порошок Микоспор. Крема и мази Микоспор незаменимы при болезнях верхних конечностей.
• Особую пользу приносит Микоспор, если у больного наблюдается вросший ноготь, пораженный микозом. В таком случае используется крем Микоспор, которым смазывается больной ноготь, наклеивается лейкопластырь, после истечения некоторого времени повязка удаляется, а размягченная пластина обстригается и соответственно обрабатывается.

Длительность лечения и противопоказания

Следует иметь в виду, что в большинстве случаев лечение грибка ногтей на руках лекарствами осуществляется на продолжительное время. После нанесения средства руки нельзя мочить или вытирать. Также важно помнить, что чаще всего лекарства против Микоза имеют сильный состав, поэтому наносится средство только на пораженный ноготь. Такая же ситуация относится к препарату Микоспор, перед его нанесением, здоровую кожу около пораженного места необходимо обработать цинковой мазью, чтобы не нанести повреждения. После указанной обработки наносится Микоспор.

Микоспор очень эффективен, но и у него имеются свои противопоказания. Людям с особой чувствительность кожи нельзя использовать данное средство. Грудным детям и беременным женщинам лечение препаратом Микоспор должен назначать доктор только в крайне сложных случаях. Если при использовании средства у больного наблюдается жжение или покраснение пораженных мест, то следует незамедлительно обратиться к доктору. Также необходимо посетить врача, если курс лечения препаратом Микоспор не дает положительных результатов.

Стригущий лишай у детей и взрослых: симптомы, как лечить

Грибковое заболевание трихофития или микроспория известно в народе как стригущий лишай. Оно способно поражать кожные и волосяные покровы человеческого тела, а также ногтевые пластины. Опасность болезни заключается не только в нанесении вреда здоровью конкретного человека, но и в заражении окружающих. Дерматологи выделяют два вида трихофитии – поверхностный и инфильтративно-нагноительный.

Первый вариант недуга характерен для детей. Заражение происходит контактным путем, то есть при тесном общении с носителем вируса. Возбудителями поверхностного типа лишая являются антропофильные трихофитоны. Они портят волосы и роговую прослойку эпидермиса.

При инфильтративно-нагноительной форме возбудителями стригущего лишая оказываются зоофильные трихофитоны, которые поражают волосы и разные слои кожи. Подхватить недуг можно от крупного рогатого скота, домашних животных, грызунов. В редких случаях источником заражения оказывается уже больной человек.

Причины заболевания

Основной причиной развития стригущего лишая у человека является грибок Микроспорум.

Паразитируя в организме, он образовывает несметное количество микроскопических пор (отсюда и такое название). Если человек поражен зоонозными грибками, живущими на теле животных, заболевание протекает легче. Поскольку оно быстро поддается лечению, то переход в хроническую затяжную форму наблюдается редко. Но если в организме паразитируют антропонозные грибы, развиваются тяжелые формы болезни.

Переносчиками грибков трихофитии чаще всего являются бродячие животные. Особенно заболеванию подвержены молодые особи – щенки, котята. Из-за легкости течения процесса патологические участки на их теле могут оставаться незаметными.

Если же источником заразы стал человек, то заполучить недуг здоровые окружающие люди смогут через:

• личные вещи;
• предметы гигиены;
• головные уборы;
• постельные принадлежности.

При этом риск заражения возрастает в том случае, когда кожа оцарапана или натерта. Фактором, предрасполагающим к развитию болезни, является и угнетенный иммунитет.

В целом процесс заражения выглядит так. С попаданием на кожу и внедрением внутрь клеток болезнетворный грибок начинает бурно размножаться. Если в поле его деятельности оказались волосяные фолликулы, вредители прорастают и внутри их. Когда всё пространство луковицы становится заполненным, грибки начинают подниматься вверх по волосинке.

Разрушение волоса происходит по мере скопления грибковых спор между чешуйками волоса. Это приводит к обламыванию волосинки под самую кожу – она не выдерживает собственного веса. Вокруг остатков волоса нетрудно заметить специфический белый чехол, созданный грибком в конце его деятельности.

Споры гриба, упавшие с тела животного на землю, способны прожить в ней до 3-х месяцев. Даже в таких условиях они сохраняют активность и вызывают патологический процесс, если человек будет работать голыми руками в такой земле.

Клиническая картина

Как выглядит стригущий лишай, как распознать его вовремя и не допустить утраты волос? К сожалению, признаки недуга человек может заметить не сразу. Любой участок волосистой головы начинает терять свою растительность. Волосинки постепенно редеют, выпадают и ломаются, изменяя свою длину до 1 – 2 мм. К проблеме присоединяется шелушение кожи. По мере прогресса заболевания очаг приобретает четкие очертания.

Симптомы стригущего лишая более заметно проявляются на груди, спине, нижних и верхних конечностях. Человек может замечать такие отклонения, как:

1. покраснение и припухлость кожи;
2. обрамление очага цельным валиком;
3. жжение и зуд пятна;
4. пузырчатость очага с последующим истечением содержимого и образованием корочек.

В случае поражения трихофитией ногтей, пластины становятся ломкими, тусклыми. Их структура утолщается и грубеет. Впоследствии ногти крошатся и меняют свой цвет. Вмятины на пластинах, бороздки и грязно-серый окрас являются характерным признаком лишая.

На фото показаны разные формы проявления стригущего лишая у человека.

Зоофильный тип заболевания протекает тяжело. Человек чувствует слабость в теле, головную боль и зуд проблемных участков. У него увеличиваются лимфоузлы и наблюдается повышение температуры тела. После лечения лишайные очаги могут рубцеваться, но даже это не дает гарантии того, что болезнь не вернется вновь.

При хроническом течении стригущего лишая симптомы у человека выражаются проплешинами волосистой части головы с изменением цвета отекших зон до розово-синюшных оттенков. Участки не имеют конкретных границ, они шелушатся, пузырятся и превращаются в корочки. Место выпавших волос занимают черные точки. Хроническая форма патологии всегда протекает с нестерпимым зудом.

Помимо очагов стригущего лишая на голове проблемные области могут возникать и на теле. Заболевание проявляется сыпью, элементы которой схожи с красными пятнами округлой формы. Поскольку грибок питается кератином, взятым из верхних эпидермальных слоев, то постепенно кожные элементы приобретают контуры кольца. «Съев» кератин на одном участке, паразитические микроорганизмы движутся дальше. Вот почему бляшки разрастаются в диаметре и изменяют границы своих краёв.

Скопление дерматофитов приводит к образованию яркой каёмки. Ее пузырчатость и чешуйчатость говорят о повышенной активности грибков в данной зоне. Иногда паразиты возвращаются в центр кольца и снова используют его как источник питания. Но это возможно только при восстановлении запасов кератина. Так называемое «кольцо в кольце» служит явным признаком повышенной активности дерматофитов.

Пренебрежение правилами гигиены при неадекватном лечении чревато присоединением к грибкам болезнетворных бактерий. Пораженная кожа облегчает им доступ в организм и работу, влекущую нагноение. С подобными осложнениями сталкиваются люди со слабой иммунной системой.

Особенности течения трихофитии в детском возрасте

Стригущий лишай у детей часто возникает из-за любви к животным. Малыши с удовольствием играют и с домашними ухоженными и здоровыми питомцами, и с бездомными особями. Поэтому если у вашего ребенка доктор диагностировал заразное поражение кожи инфекционной природы, не удивляйтесь. Значит, малыш имел контакт с больным животным.

На инкубационный период развития трихофитии или микроспории приходится от 5 до 10 суток. Далее болезнь заявляет о себе мелкими узлоподобными пузырьками и пятнами, которые достигают 2 см в диаметре и покрываются корочками или чешуйками. Все эти отклонения относятся к первым признакам лишая.

Пораженные участки отекают, зудят и постепенно распространяются по всему телу с переходом на волосистую часть головы. Патологические очаги распознаются по обломанным волосам и залысинам. Родители могут замечать ухудшение аппетита у ребенка, припухание лимфоузлов и фиксируют повышенную температуру.

Наши фото стригущего лишая у детей помогут родителям своевременно распознать патологию.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При подозрении на грибковую инфекцию необходимо поскорее показать малыша педиатру или детскому дерматологу. Но даже если нет скачков температуры, а ребенок чувствует себя нормально, все равно затягивать с походом к врачу не стоит. Кожа хоть и заживет, но волосяные луковицы атрофируются и не смогу выпускать новые волосинки.

После осмотра кожи под люминесцентной лампой и изучения образцов зараженных покровов под микроскопом врач подберет лекарственные препараты. В качестве лечения стригущего лишая у детей назначают противогрибковые препараты местного действия. Из мазей хорошо себя показывают препараты с такими названиями:

• Циклопирокс;
• Изоконазол;
• Клотримазол;
• серная, серно-дегтярная или серно-салициловая мазь.

Высокие результаты дает и применение Ламизила, выпущенного в форме спрея и крема. Также проблемные зоны рекомендуется обрабатывать раствором йода.

Для облегчения состояния при ярко выраженном процессе должно назначаться антимикробное лекарство глубокого действия. Для лечения поражения волосистой части головы малыша лучше направить в стационар, где ему будет проведена полная антибактериальная терапия. Чаще всего детям прописывают Гризеофульвин. Процедуры проводятся в течение 1,5 – 2 месяцев.

В качестве профилактики родителям даются рекомендации касательно содержания животных. Не следует приносить в дом котенка или щенка, не осмотренного специалистом ветеринарной службы. Домашнего питомца нельзя оставлять на прогулке без присмотра.

Принципы лечения стригущего лишая у взрослого пациента

Длительность лечения болезни определяется ее формой и глубиной поражения. Дабы не допустить трансформации недуга в затяжную форму, пациент должен неукоснительно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Однако бывает и так, что проблема разрешается без вмешательства дерматолога или инфекциониста.

Случаи самостоятельного исчезновения лишайных очагов регистрировались у мальчиков-подростков, возраст которых приходился на период полового созревания. Доктора объясняют это изменениями кожного жира – в его составе появляется ундециленовая кислота, разрушающая грибки.

После выполнения всех диагностических процедур и установления формы заболевания специалист назначает лечение стригущего лишая – у человека оно может проводиться разными методами. Противогрибковые таблетки доктор прописывает при обнаружении на коже нескольких патологических очагов или поражении волос. Препараты этой группы «убивают» грибки во всех органах. Благодаря им терапевтический процесс протекает быстро без рецидивирования недуга.

Что же это за таблетки и капсулы?

1. Ламизил, вызывающий гибель паразитирующего грибка. Употреблять препарат следует на протяжении полутора месяцев и 1 – 2 р. в день.
2. Орунгал, губительно влияющий на оболочку дерматофита и прекращающий его рост. Лекарство принимают 15 дней подряд, но 1 раз в сутки и по 100 мг.
3. Гризеофульвин в целях остановки размножения грибков пьют по 8 таблеток в сутки. Препарат принимают вместе с едой и выпивают 1 ч. л. растительного масла. Лечение проводят по получения первого отрицательного ответа анализа, затем дозу снижают.

Если стригущий лишай поразил волосяной покров головы и тела, для избавления от него понадобятся растворы. Так, препарат Йодицирин, созданный из йода и глицерина, отслаивает чешуйки и быстро заживляет очаги. Пользуются им для накладывания аппликаций на 20 минут. Средство не окрашивает кожу.

Противогрибковый препарат с названием «Нитрофунгин» применяют до полного исчезновения симптоматики. Средством окропляют ватный тампон и прикладывают к больным участкам несколько раз в день.

Вокадин – это йодистый препарат с бактерицидным эффектом. Чтобы полностью победить грибки, его следует применять около 5 недель.

Видео: диагностика и лечение стригущего лишая.

Неофициальная медицина как терапия стригущего лишая

Как лечить стригущий лишай знахарскими методами? Для избавления от очагов на голове народные лекари советуют пользоваться ромашковым настоем. Готовят его посредством заваривания лепестков цветочка в кипятке из расчета 1: 2. После 20-минутного настаивания средством натирают проблемный участок и через 30 минут моют голову привычным способом.

Решить проблему лишайных высыпаний на голове поможет сбор следующих трав:

• череда трехраздельная – 4 части;
• полевой хвощ – 1 часть;
• чистотел большой – 2 части.

От полученного состава отбирают 2 ст. л. и запаривают в стакане кипятка. Сбору нужно дать настояться (60 мин. будет достаточно), а затем следует пропустить его через марлю. Для обработки головы настой используют после мытья волос. Процедуру рекомендуется выполнять раз в 3 дня.

Если лишай поразил тело, для исцеления к больным местам можно прикладывать компрессы. Капустный лист превращают в кашицу и соединяют со сметаной. Смесь используют для прикладывания компрессов. Дождавшись полного высыхания средства, повязку меняют.

Микроспория (стригущий лишай) у людей

• Возбудители микроспории
• Симптомы микроспории у человека
• Микроспория волосистой части головы
• Микроспория гладкой кожи
• Микроспория ногтей
• Нагноительная форма микроспории
• Диагностика микроспории
• Лечение стригущего лишая у человека
• Лечение микроспории гладкой кожи у человека
• Лечение микроспории кожи головы
• Фото микроспории у человека
• Профилактика стригущего лишая у человека

Микроспория у человека – это грибковое инфекционное заболевание, при котором поражаются волосяные, кожные покровы и, в редких случаях, ногти.

Более известное название болезни – стригущий лишай. Попадая на поверхность кожи, гриб внедряется в кожу и начинает размножение. Если рядом находятся волосяные луковицы, то грибок их заполняет, формируя чехол.

Микроспория болезнь заразная, чаще поражающая детей. Взрослые болеют редко (в основном молодые женщины), так как с возрастом в волосах появляются органические кислоты, помогающие подавить развитие грибковой инфекции. Болезнь никогда не затрагивает детей с рыжими волосами.

Возбудители микроспории

Возбудителем стригущего лишая являются кератофильные паразиты, класса несовершенных грибов относящиеся к роду Microsporum. Они паразитируют на ороговевших местах.

• Гемофильные грибы (Microsporum rasemosum, Microsporum fulvum, Microsporum boullardi,i Microsporum vanbreuseghemii). Они обитают в земле. Заражение происходит после контакта человека с почвой;
• Зоофильные виды (Microsporum canis, Microsporum nanus, Microsporum galinae, Microsporum persicolor, Microsporum rivalieri). Заражение заболеванием происходит при контакте с домашними животными;
• Антропольные виды (Microsporum langeroni, Microsporum audouinii). Грибы этого вида паразитируют на людях и передаются при прямом и непрямом контакте.

В итоге следует, что микроспория передается через контакт с больным человеком или животным, а так же при контакте с зараженной почвой.

Симптомы микроспории у человека

При заражении человека зоофильными или гемофильными грибами инкубационный период микроспории составляет от 7 до 10 дней. Заболевание будет иметь ярко выраженную воспалительную реакцию.

Если возбудителем болезни являются антропольные грибки, то первые симптомы заболевания проявятся через 30-45 дней, при этом поражения будут умеренные. Рассмотрим признаки и симптомы стригущего лишая у человека в зависимости от места поражения.

Микроспория волосистой части головы

• Заболевание проявляется у детей возрастом от 5 до 12 лет;
• Очаги болезни могут локализоваться на висках, темени или макушке;
• Если заражение грибком произошло от животного, то обычно появляются 2 или 3 овальных или круглых очага с четкими очертаниями, размер которых от 2 до 10 см;
• При заражении антропольными грибами, на волосистой части головы может появляться множество небольших очагов;
• В начальной стадии микроспории кожи головы, на очагах поражения заметно шелушение, а основание волоса окружено белой кольцевидной чешуйкой, которая напоминает манжет;
• В течение недели болезнь прогрессирует, и волос отламывается на расстоянии 4-6 мм от кожи. В местах, где находится очаг заболевания, волосы выглядят, как будто их подстригли, поэтому болезнь и называют стригущим лишаем;
• Остатки волос не растут и покрыты сероватым налетом;
• Кожа под волосами отечная с красноватым оттенком. Сверху ее покрывают чешуйки, белого цвета с серым оттенком.

Подробнее про микроспорию у детей можно прочитать здесь.

Микроспория гладкой кожи

• Наиболее часто стригущий лишай гладкой кожи поражает кожу плеч, предплечий, шеи и лица;
• Появляется от 1 до 3 очагов, диаметр которых не превышает 3 см;
• В месте, где внедряется инфекция, появляется возвышающееся отечное пятно красного цвета с четко очерченными краями;
• Со временем очаг поражения разрастается и по его краям формируется валик, поверхность которого покрыта корочками, пузырьками и узелками;
• Центральная часть пятна становится розового цвета и покрывается мелкими отрубевидными чешуйками. Очаг поражения становится похожим на кольцо;
• У лиц, которые болеют атопическим дерматитом, грибок маскируется под основное проявление заболевание, а лечение гормональными мазями только усугубляет болезнь.

Микроспория ногтей

Этот вид грибкового поражения ногтевых пластин и кожных покровов стоп встречается очень редко.

• От внешнего края ногтевой пластины формируется серое пятно;
• Со временем пятно меняет свой цвет и становится белым;
• Ноготь в этом месте становится хрупким, мягким и быстро разрушается.

Про грибковые инфекции ногтей можно подробнее прочитать здесь.

Нагноительная форма микроспории

При неправильном и несвоевременном лечении, возможно повторное инфицирование и возникновение нагноительной формы заболевания.

• В очаге поражения возникает сильное воспаление;
• Затем формируются узлы, которые приобретают синюшно-красный цвет;
• Их поверхность покрывают гнойники, при надавливании на которые сквозь отверстия вытекает их содержимое.

Диагностика микроспории

Кроме визуального осмотра применяют следующие методы диагностики:

• Люминесцентный. Для этого используют лампу Вуда, в ее лучах очаги заболевания светятся зеленоватым светом;
• Микроскопическое исследование, определяющее мелкие споры гриба и нити мицелия;
• Культуральное. Проводят для идентификации гриба-возбудителя.

Лечение стригущего лишая у человека

Стригущий лишай у человека — заболевание заразное, поэтому больного изолируют, а в доме проводят дезинфекцию. Чем лечить микроспорию у человека зависит от места поражения.

Лечение микроспории гладкой кожи у человека

Для лечения заболевания используют наружные средства. Очаг поражения смазывают Йодом и применяют серную, или серно-дегтярную мазь, которую наносят на очаги поражения дважды в сутки.

Также для лечения используют противогрибковые мази на основе клотримазола (Бифосин, Кандид, Канестен) или тербинафина (Ламизил).

При нагноительной форме микроспории используют Тридерм или Акридерм ГК. Подходящую мазь от стригущего лишая у человека выпишет лечащий врач!

Лечение микроспории кожи головы

Для лечения микроспории волос, препаратов для наружного применения будет недостаточно. Часто для лечение применяют Гризеофульвин. В одной таблетке содержится 125 мг действующего вещества.

Гризеофульвин принимают по следующей схеме: Общий курс лечения составляет от полутора до двух месяцев. Лекарство применяют по 1 таблетке 4 раза в сутки, до первого отрицательного анализа на грибки. Затем (в такой же дозе), принимают через день в течение двух недель.

Запивать препарат рекомендуется чайной ложкой растительного масла, оно помогает усваиваться и продлевает действие препарата. Детям Гризеофульвин назначают в виде суспензии.

Также для лечения стригущего лишая у человека используют препараты на основе тербинафина. Одним из самых известных лекарств является Ламизил. Его принимают по 1 таблетке (250 мг) раз в сутки, независимо от приема пищи. Лечение нужно продолжать месяц.

Во время лечения, пораженные волосы сбривают каждый день, и очаг смазывают противогрибковыми мазями. Голову необходимо мыть дважды в неделю, для этого лучше использовать шампунь или мыло на основе дегтя.

Фото микроспории у человека

Ниже на фото можно посмотреть, как выглядит стригущий лишай у человека (микроспория).

Профилактика стригущего лишая у человека

Теперь вы знаете, как и чем лечить микроспорию (стригущий лишай) у человека, но можно предотвратить заболевание. Необходимо вовремя выявлять очаги инфекции. В детских учреждениях, проводят осмотры. Детям, у которых обнаружено заболевание, запрещено посещать сад или школу до полного выздоровления.

Стоит внимательно осматривать домашних животных, так как они часто становятся переносчиками инфекции. При обнаружении стригущего лишая необходимо обратиться к ветеринару за назначением необходимого лечения. Если нет возможности посетить ветеринара немедленно, очаг поражения нужно смазать Йодом.

Вещи человека, больного микроспорией, нужно продезинфицировать. Также нужно прокипятить постельное белье и полотенца, которые были в использовании.

После перенесенного заболевания, у некоторых людей, могут оставаться рубцы, это связано с активностью иммунной системы. Волосы на месте очагов поражения отрастают очень медленно, иногда может возникать стойкое облысение.

Подробнее про профилактику грибка на теле можно прочитать здесь.

• В очаге поражения возникает сильное воспаление;
• Затем формируются узлы, которые приобретают синюшно-красный цвет;
• Их поверхность покрывают гнойники, при надавливании на которые сквозь отверстия вытекает их содержимое.

Микроспория

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого грибкового заболевания происходит от имени его возбудителя – гриба рода Микроспорум. Заболевание известно также как “стригущий лишай”, что обусловлено особенностями его проявления.

Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.

Сезонные колебания заболеваемости связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости микроспорией начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле.

Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер проявлений микроспории обусловлен расположением очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя. Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи.

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтя, обычно его внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.
Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По краю крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от здоровых волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

При нагноительной форме микроспории на фоне значительного воспаления, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании сквозь отверстия выделяется гной. Формированию нагноительной формы микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.

Причины возникновения:

Попав на кожу, гриб внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи волосяных луковиц споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности волоса, гриб разрушает кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет луковицу.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью, чаще страдают дети. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее самостоятельное выздоровление при начале подросткового периода объясняется наличием в волосах взрослых людей органических кислот, замедляющих рост гриба.

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву с пораженным волосом или чешуйкой, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

Микроспория

Микроспория – грибковое заболевание волос и кожных покровов, вызываемое грибами рода Микроспорум. В исключительных случаях может наблюдаться поражение ногтевых пластин. Из – за особенностей проявления, данное заболевание также известно как «стригущий лишай».

Попав на кожные покровы человека, гриб в них внедряется и начинает размножаться. В случае если прорастание спор происходит вблизи волосяных луковиц, поражается волос. Достаточно быстро распространяясь по всей поверхности волоса, гриб приводит к разрушению кутикулы, между чешуйками которой происходит накопление спор. Таким образом, гриб как бы окружает волос, плотно заполняя луковицу и формируя чехол.

После грибка стоп, микроспория является наиболее распространенной грибковой инфекцией встречающейся повсеместно. Чаще всего от микроспории страдают дети; взрослые болеют достаточно редко, причем преимущественно это молодые женщины. Микроспория у взрослых (особенно поражающая волосистую часть головы) редко наблюдается вследствие того, что в волосах взрослых людей присутствуют органические кислоты, замедляющие рост гриба. Именно поэтому, если данное поражение происходит после начала подросткового периода, практически всегда происходит самопроизвольное излечение.

Основным источником этого заболевания являются котята/кошки, значительно реже собаки. Непосредственно заражение микроспорией происходит во время тесного контакта с больным животным, или же с предметами, которые были инфицированы чешуйками или шерстью. После попадания в почву с пораженным спорами волосом, гриб в состоянии сохранять свою жизнеспособность на протяжении одного – трех месяцев. Из этого следует, что почва является исключительно фактором передачи инфекции, но не как не ее природным источником

Симптомы микроспории

У животных проявления микроспории выражаются участками облысения на наружных поверхностях ушных раковин, на морде, на передних (редко задних) лапах. Очень часто даже внешне полностью здоровые кошки являются носителями гриба.

Подъем заболеваемости микроспорией обычно приходится на конец лета, с пиком в октябре – ноябре и постепенным снижением до минимума в марте – апреле. Сезонные колебания заболеваемости напрямую связаны с месяцами приплода у кошек, а также с более частыми контактами детей с животными в летне — осенний период.

Инкубационный период зоонозной микроспории обычно составляет от пяти до семи дней. Характер проявлений данного заболевания обуславливается глубиной проникновения возбудителя и расположением очагов поражения

Микроспория гладкой кожи

Непосредственно в месте внедрения гриба образуется слегка возвышающееся отечное красное пятно, имеющее четкие границы, которое постепенно начинает увеличиваться в диаметре. По краю данного образования формируется возвышающийся непрерывный валик, представляющий из себя мелкие корочки, пузырьки и узелки. В центре пятна происходит разрешение воспалительного процесса, вследствие чего данная область приобретает бледно – розовый окрас с отрубевидным поверхностным шелушением. Очаг приобретает вид кольца. При микроспории гладкой кожи количество очагов поражения как правило колеблется от одного до трех, с диаметром от 0.5 до 3 сантиметров. Чаще всего очаги располагаются на кожных покровах лица, шеи, плеч и предплечий. Субъективные ощущения или полностью отсутствуют, или может беспокоить умеренный зуд. У молодых женщин, у детей раннего возраста и у новорожденных зачастую отмечаются ярко выраженные воспалительные проявления и минимальное шелушение.

У людей, склонных к аллергическим реакциям (особенно у больных атопическим дерматитом) очень часто грибок маскируется под проявления основного процесса, из – за чего его не всегда можно своевременно диагностировать. Применение местных гормональных препаратов способно лишь усилить распространение грибковой инфекции.

Микроспория ногтевых пластин, подошв и кожи ладоней является достаточно редкой разновидностью данного заболевания. При поражении ногтей отмечается изолированное поражение обычно внешнего края ногтя. Первоначально формируется тусклое пятно, которое вскоре приобретает белую окраску. В области белого пятна, ноготь становится хрупким и мягким, а впоследствии может разрушиться полностью

Микроспория волосистой части головы

Волосистая часть головы поражается преимущественно у детей от пяти до двенадцати лет, причем было отмечено, что у детей с рыжим цветом волос, микроспория волосистой части головы почти никогда не встречается.

В большинстве случаев, очаги микроспории волосистой части головы наблюдаются в височной и теменной областях, а также на макушке. Чаще всего присутствуют один – два овальных или круглых очага с четкими границами, величиной от двух до пяти сантиметров. По краю крупных очагов зачастую наблюдаются более мелкие очаги от пяти до пятнадцати миллиметров. На месте заражения в самом начале заболевания образуется участок шелушения. На протяжении первых дней гриб располагается исключительно в устье волосяной луковицы, причем при более внимательном рассмотрении, можно заметить наличие беловатой кольцевидной чешуйки, которая окружает волос наподобие манжетки. По мере дальнейшего протекания заболевания, на шестой – седьмой день микроспория распространяется уже непосредственно на сами волосы, приводя к тому, что они становятся хрупкими и обламываются на уровне четырех – шести миллиметров над уровнем окружающей кожи (именно отсюда пошло название «стригущий лишай», т.к. волосы кажутся подстриженными). Остатки волос выглядят тусклыми и покрыты своеобразным серовато – белым чехлом, представляющим собой споры гриба. В очаге поражения кожа как правило отечная и слегка покрасневшая, а ее поверхность покрыта мелкими беловато – серыми чешуйками.

При нагноительной форме микроспории волосистой части головы, на фоне ярко выраженного воспалительного процесса, формируются синюшно – красные мягкие узды, поверхность которых покрыта мелкими гнойничками (при механическом воздействии на них, сквозь отверстия выделяется гной). Нагноительная форма микроспории формируется вследствие нерациональной терапии, позднего обращения к врачу и при наличии серьезных сопутствующих заболеваний

Диагностика микроспории

Диагноз микроспория устанавливают на основании культурального, микроскопического и люминесцентного исследований

Культуральное исследование проводится для идентификации гриба – возбудителя. Благодаря данному методу удается определить вид и род возбудителя, а следовательно и провести адекватное терапевтическое лечение и профилактику заболевания. Исходный материал (волосы, чешуйки) помещают в специальную питательную среду. Рост колоний основного возбудителя микроспории (Микроспорум) обычно отмечается на третий день после посева

Микроскопическое исследование заключается в микроскопическом исследовании обломок волос при микроспории волосистой части головы и чешуек из очагов при микроспории гладкой кожи

Люминесцентное исследование основано на выявлении у волос под лампой Вуда ярко – зеленого свечения, которое проявляется при поражении грибами рода Микроспорум. Причина данного феномена на сегодняшний день не установлена. Исследование проводится в затемненной комнате, предварительно очистив очаги поражения от мази, корок и пр. Люминесцентный метод служит для оценки результатов терапии, определения пораженных волос, определения возбудителя, определения носительства или наличия инфекции у животных; для контроля за людьми, контактировавшими с больным

Лечение микроспории

Для лечения микроспории гладкой кожи при отсутствующем поражении волос, показано применение наружных противогрибковых препаратов. Утром на очаги поражения наносят 2-5% р-р йода, вечером их смазывают противогрибковой мазью (10% серно-дегтярная мазь, 10-20% серная мазь, 3% салициловая-10% серная мазь). Помимо этого два раза в день необходимо применять такие мази как: бифоназол, циклопирокс, изоконазол, клотримазол и пр. Достаточно хорошо себя показал препарат ламизил (тербинафин), выпускаемый в виде 1% спрея и крема. В случае выраженного воспаления, целесообразно применять комбинированные препараты, содержащие гормоны (мази травокорт и микозолон).

В случае присоединения бактериальной инфекции показано применение крема тридерм. Препараты, содержащие димексид (10% раствор хинозола), применяют при глубоких формах микроспории. Раствор наносится два раза в день до полного исчезновения грибов.

При поражении длинных, а также пушковых волос, проводится системная противогрибковая терапия. Для лечения микроспории волосистой части головы применяется антибиотик гризеофульвин (продуцируется плесневым грибом). Гризеофульвин необходимо принимать ежедневно 3 – 4 раза во время еды вместе с неполной чайной ложкой растительного масла (добавлять масло необходимо для того, чтобы увеличить длительность действия и повысить растворимость препарата). Детям до трех лет показано назначение гризофульвина в виде суспензии. Терапия проводится непрерывно до получения первого отрицательного результата анализов на грибы, затем препарат на протяжении двух недель принимают в той же дозировке, но через день; после этого еще на протяжении двух недель два раза в неделю. Длительность курса лечения гризеофульвином составляет от полутора до двух месяцев. К побочным действиям гризеофульвина относят головную боль, дискомфортные ощущения в поджелудочной области и аллергические высыпания. Вследствие токсичного влияния на печень, данный препарат противопоказан детям страдающим заболеваниями печени и перенесшим гепатит. Помимо этого, гризеофульвин не назначают при язвенной болезни, при болезнях почек, заболеваниях крови, фотодерматозах и невритах.

Хорошей альтернативой гризеофульвину служит препарат ламизил (тербинафин). Для лечения микроспории волосистой части головы, показан прием таблетированного тербинафина (выпускаемые дозировки 125 и 250 мг). Препарат принимают один раз в сутки, его переносимость, по сравнению с аналогом, очень хорошая, лишь иногда больных могут беспокоить незначительные болевые ощущения в животе и чувство переполнения желудка. В процессе лечения показано еженедельное сбривание волос и мытье головы два раза в неделю. Одновременно рекомендовано втирание в область очага любой противогрибковой мази.

Профилактика микроспории включает в себя своевременное выявление, изоляцию и адекватное лечение больных микроспорией. В обязательном порядке необходимо проводить периодические медицинские осмотры в детских учреждениях. После выявления больного микроспорией ребенка, его необходимо срочно изолировать от других детей, а затем направить для лечения в специализированный стационар. Все без исключения вещи, принадлежащие больному микроспорией, необходимо подвергнуть обязательной дезинфекции. Также в обязательном порядке, все контактировавшие с больным люди и родственники, должны пройти обследование. Особое внимание уделяют домашним животным, так как зачастую именно они являются источником инфекции.

Попав на кожные покровы человека, гриб в них внедряется и начинает размножаться. В случае если прорастание спор происходит вблизи волосяных луковиц, поражается волос. Достаточно быстро распространяясь по всей поверхности волоса, гриб приводит к разрушению кутикулы, между чешуйками которой происходит накопление спор. Таким образом, гриб как бы окружает волос, плотно заполняя луковицу и формируя чехол.

Эффективное лечение микроспории

Заболевание кожи и волос, носящее грибковый характер называется микроспория. Наиболее распространено в детском возрасте. Поражению микроспорумами подвержен как эпидермис, так и волосяной покров, реже — ногтевые пластины, ладони и подошвы. Более известно обиходное название заболевания — «стригущий лишай».

Встречаются два типа микроспории: антропонозная и зооантропонозная. Первый вид малораспространен, ее возбудитель Microsporon fen-ugineum, передается только людьми.

Основным возбудителем зооантропонозной микроспории является грибок M. Canis, рода Microsporon, чьи микроспоры способны сохраняться в пораженном волосе до 5 лет. Такаямикроспория переносится прямым и опосредованным путем через кошек и котят, случаи возникновения заражения через собак происходят значительно реже. Инфицирование микроспорией происходит в момент попадания на кожу человека зараженных чешуек шерсти, кожи и волос. Также возможна передача возбудителя через постельные принадлежности, головные уборы и предметы обихода.

Проявляется микроспория на гладкой коже лица, шеи, груди, рук и ног. Она имеет вид шелушащихся овальных пятен диаметром 1 — 4 см с четким очертанием. При поражении волосяного покрова в очаге поражения волосы покрыты спорами грибка и обломаны. Гриб заполняет волосяные луковицы и разрушает кутикулу. Заражению микроспорией подвержены также ресницы и брови.

Пик заболевания приходится на сентябрь, что связано в основном с увеличением числа контактов детей с животными в летний период и появлением приплода у кошек. Инкубационный период микроспории зооантропонозной длится 5-7 дней.

Диагностируется -микроспория посредством лабораторных анализов и осмотра пораженных участков под люминесцентной лампой. Микроспория лечится стационарно, применяются антибиотики, йодно-мазевая терапия, наружные противогрибковые препараты. При ярко выраженном воспалительном процессе возможно лечение комбинированными препаратами, содержащими гормоны.

При выявлении микроспории обследование должны пройти все родственники и контактирующие с больным лица, а также домашние животные. Вещи пациента подлежат обязательной дезинфекции, а сам он временно изолируется.

Встречаются два типа микроспории: антропонозная и зооантропонозная. Первый вид малораспространен, ее возбудитель Microsporon fen-ugineum, передается только людьми.

Микроспория

Этиологии микроспории

Клиника микроспории

На волосистой части головы имеется обычно крупный и несколько мелких маловоспалительных очагов с шелушением, белесоватыми «пеньками» волос, обломанных на высоте 3-6 мм (до 8 мм) над уровнем кожи. Обломки волос окружены сероватобелыми чехликами, состоящими из множества спор (не утратило значение положение, характеризующее микроспорию — «крупные одиночные очаги при малых спорах»). Часть обломанных волос могут быть покрыты корочками. Характерно расположение очагов у края волосистой части головы и частичный переход их на гладкую кожу. Могут поражаться брови, ресницы. Таким образом, в отличие от трихофитии, при микроспории пораженные волосы обламываются несколько выше, обломки окружены чехлом из множества спор (в отличие от мелкоспорового трихофитона типа «эктотрикс», споры микроспорума не располагаются цепочками, а лежат в виде мозаики).

Некоторые авторы выделяют клинические особенности при микроспории, обусловленной ржавым микроспорумом (хотя это условно), что оправдано с эпидемиологической точки зрения, т.к. позволяет предположить возможный источник заражения (как отмечалось, М. ferrugineum весьма заразителен, паразитирует на человеке и не передается животным; этот гриб, кстати, весьма распространен, в Японии, странах Индокитая). Предположить участие данного возбудителя в поражении кожи и волос на голове (у детей и взрослых) можно по расположению очагов на коже головы часто на границе волосистой части головы с гладкой кожей (затылка, лба, висков), появлению фигурных и кольцевидных высыпаний на гладкой коже, часто в виде колец, вписанных одно в другое (достоверные отличия выявляются при культуральном исследовании).
Иногда развиваются формы микроспории с выраженным воспалением, инфильтративно-нагноительные, имеющие сходство с зооантропофильной трихофитией (инфильтративно-нагноительной). Исходом их могут быть рубцовые изменения, алопеция, косметические дефекты. Процесс может сопровождаться сильной болью, общим недомоганием, повышением температуры тела, лимфангоитами, лимфаденитами; возможно появление аллергидов. Одной из причин диссеминации микоза, тяжелого и осложненного течения является аллергическая перестройка организма, применение противомикробных антибиотиков, а также другое нерациональное лечение.
Ногти при микроспории почти никогда не поражаются.

Диагностика микроспории

Лечение микроспории

Очаги поражения можно смазывать раствором «Фитекс» — 2 р/сут (утром и вечером) без повязки. После исчезновения симптомов лечение продолжают еще 2 нед. (не применяют у детей до 2,5 лет, у старших используют с осторожностью).

Эффективно использование «Залаина», местных лекарственных форм «Ламизил», «Ламикон», «Экзифин» — 1% крема, геля, водно-спиртового раствора, спрея — 1-2 р/сут в течение 1 нед. Широко применяются препараты на основе производных имидазола. Лекарственные формы с клотримазолом (1-2% крем, мазь, раствор, лосьон) наносят 2 р/сут в течение 3-4 нед. (известны под названиями «Антифунгол», «Апоканда», «Дерматин», «Дигнотримазол», «Йенамазол», «Кандибене», «Кандид», «Канестен», «Кансен», «Клотримазол», «Лотримин», «Овис новый», «Фактодин», «Фунгизид-ратиофарм», «Фунгинал»). Хорошие результаты отмечены от 1 % крема, лосьона, аэрозоля «Певарил» (наносят 2-3 р/сут, слегка втирая). Лосьон предпочтителен на волосистые части тела, аэрозоль — для профилактики (курс лечения — 2-4 нед.). Сходным образом применяют кремы «Экодакс», «Экалин». Показаны местные препараты миконазола — «Дактарин» (2% крем, раствор в упаковке с растворителем), «Дактанол» (2% крем), «Микогель-КМП», «Миконазол-крем» (2%), «Фунгур» (2% крем), которые можно использовать при грибково-бактериальных (Гр(+)) ассоциациях: препараты наносят 2 р/сут, втирая до полного впитывания (2-6 нед.; после исчезновения симптомов лечение продолжают еще 1-2 нед.). Применяют 1% крем, раствор «Микоспор» (1 р/сут, втирая; курс 2-3 нед.), «Бифонал-гель», «Бифунал-крем», кремы — «Травоген» (1 р/сут, 4 нед.), «Мифунгар» (1 р/сут перед сном, 3 нед. + еще 1-2 нед. после выздоровления с целью профилактики), «Низорал» (наносят 1-2 р/сут до исчезновения симптомов + еще несколько дней; при неэффективности в течение 4 нед. препарат отменяют). Возможно применение крема, геля, раствора «Экзодерил» (1-2 р/сут в течение 2-4, до 8 нед.), кремов «Фетимин», «Лоцерил» (1-2 р/сут, 2-3 нед.), крема, раствора «Батрафен» (2 р/сут, 2 нед.). Используют 1% крем, лосьон, пасту «Толмицен» (2-3 р/сут, до исчезновения симптомов + еще несколько нед.), «Хинофунгин» и другие препараты толнафтата — 1% крем, гель, масляный раствор (2 р/сут, 2-3, до 4-8 нед.). Рекомендуется 5% мазь с мебетизолом, можно с одновременным приемом этого вещества внутрь в виде капсул с масляным раствором (В.П. Федотов и соавт., 1998). Иногда используют 2% крем, капли-суспензию «Пимафуцин» (наносят от 1 до нескольких раз в сутки — до исчезновения симптомов + еще 1 нед.). Сохраняет значение применение препаратов на основе ундециленовой кислоты и ее солей — мазей «Микосептин», «Ундецин», «Цинкундан», спиртового раствора «Бенуцид» (содержиттакже 2% бензойной кислоты); используют 2 р/сут, втирая, курс 2-6 нед. Определенный эффект дает обработка кожи ПАВ-содержащими антисептиками — растворами «Антифунгин», «Горостен» с декаметоксином (2-3 р/сут, 2-3 нед.), 0,05-0,1% бензалкония хлорида, 0,02% бензетхония хлорида, 0,1% октенидина, 0,004-0,015% деквалина, 0,05% цетилпиридиний хлорида, 1-2% цетримида, 0,5% спиртовым или 1% водным растворами хлоргексидина. Из мазей с веществами данной группы показаны «Палисепт» (1-2 р/сут), 0,5% мирамистиновая, с 0,5-1 % цетримида. Сохраняет значение применение местных препаратов с гризеофульвином, можно-с добавлением 10-15% димексида: 2,5% линимент наносят тонким слоем в суточной дозе не более 30 г (до исчезновения клинических симптомов и 3 отрицательных результатов микроскопического исследования + еще 2 нед.). В.Ф. Кравцов, Т.А. Крыжановская (1987) рекомендуют на очаги поражения и окружающую их кожу наносить тонким слоем клей БФ-2 — 3 раза с интервалом 10-15 мин; через 10-12 ч пленку из клея удаляют пинцетом, очаг поражения смазывают 2 раза в день 5% раствором гризеофульвина в 90% димексиде. Позитивный эффект (противогрибковый, антимикробный, регенераторный) отмечен от препарата «Уресултан»; раствор (0,25%, детям — 0,125%) втирают в пораженные места 2 р/сут; при поражении пушка применяют раствор с димексидом; длительность лечения — 5-7 дней, при поражении пушка — 12-14 дней (М.Н. Максудов, О.И. Касымов, 2020).

Усиленной антимикотической активностью отличаются комбинированные препараты с противогрибковыми средствами и компонентами с другими видами действия — мази 2% салицилово-20% серно-15% дегтярная, «Сульфосалицин», «Вилькинсона», «Клотрисал-КМП», эмульсия «Псоралон», «Молочко Видаля», гель «Пантестин-Дарница» и др. При единичных поверхностных очагах можно использовать пленкообразующий состав «Амосепт» (наносят 3-5 раз в течение 15-20 с, захватывая на 1-2 см окружающую кожу; обработку повторяют 3-4 р/сут).

При инфильтративно-нагноительных проявлениях (в т.ч. сопутствующей бактериальной флоре) возможно применение мази «Йодметриксид» ( содержит йодопирон, метилурацил, тримекаин, сорбирующую основу; оказывает антибактериальное, противогрибковое, регенерирующее, местноанестезирующее действие); дополнительно используют противовоспалительные средства (регресс может быть в более короткие сроки). Распространенный процесс с многочисленными очагами на гладкой коже может быть показанием для применения системных антимикотиков. Мы наблюдали полное разрешение инфильтративного очага микроспории на ладони под влиянием компрессов с Йоддицерином.

При поражении пушка (что бывает причиной рецидивов) рекомендуют следующие составы: 1) салициловой кислоты 10,0, молочной кислоты 8,0, резорцина 7,0, коллодия эластического до 100,0; наносят 2 р/сут в течение 3-4 дней, после чего применяют 2% салициловую мазь под компресс с последующим удалением отторгающихся участков рогового слоя. Процедуры проводят до полного удаления пушковых волос; 2) 5% гризеофульвиновый пластырь (гризеофульвина 5,0, салициловой кислоты 2,0, дегтя березового 5,0, свинцового пластыря 60,0, ланолина 22,0, воска 6,0); накладывают на 4-5 сут с последующей ручной эпиляцией пушковых волос, всего 1-2 раза. Лечение можно дополнить линиментом гризеофульвина (гризеофульвина 5,0, димексида 20,0, ланолина 10,0, воды дистиллированной 65,0). Очаги смазывают 2 р/сут, остатки чешуек 1 раз в 7-10 дней снимают 3-5% молочно-салициловым коллодием после предварительного бритья волос. Метод показан при непереносимости гризеофульвина внутрь, а также вместе с ним (М.Яцуха, 1995).

При множественных очагах на гладкой коже, процессе на волосистой части головы, поражении пушковых и (или) жестких волос (вне зависимости от количества очагов на гладкой коже), тяжелом или осложненном течении микоза (инфильтративные, нагноительные формы), онихомикозе необходимо использование системных антимикотиков. Препаратами выбора при поражении волос считают «Орунгал», «Итракон» (от 50 до 100 мг/сут в течение 4-6 нед.; не рекомендуется назначать детям до 4 лет с массой тела менее 20 кг; дозы для детей составляют 5 мг/кг, при «пульс-терапии» — 10 мг/кг); «Ламизил», «Ламикон» (по 250 мг 1 р/сут в течение 4 нед.; детям 2-х лет и старше — в дозах: до 20 кг — 62,5 мг/сут, 20-40 кг — 125 мг/сут, более 40 кг — 250 мг/сут; более надежный эффект достигается при повышении указанных суточных доз у детей на 50%, у взрослых — из расчета 7 мг/кг при длительности лечения 8-12 нед.; Н.С. Потекаев и соавт., 1996); эти препараты превосходят гризеофульвин по избирательности действия на грибковые клетки, а следовательно, эффективности при меньшей токсичности и более удобном терапевтическом режиме. Однако в странах СНГ применение гризеофульвина остается достаточно широким, что связано главным образом с его относительной доступностью, невысокой стоимостью. Считается, что гризеофульвин при микроспории менее эффективен, чем при поверхностной трихофитии, поэтому его назначают из расчета 22 мг/кг массы тела 6-9 нед., при несвоевременно леченых распространенных формах — 10-12 нед. Можно использовать одну из схем: 1) ежедневно применяют в указанной дозе (в 2-3 приема) до первого отрицательного анализа на грибы, затем гризеофульвин принимают через день (2 нед.), еще 2 нед. — 1 раз в 3 дня; 2) проводят два 10-дневных цикла с ежедневным приемом в указанной дозе с 3-дневным перерывом между ними, после чего препарат назначают по 1/2 таб. через день в течение 3 нед. (принимают с ложкой растительного масла). В случае недостаточной эффективности лечения добавляют серу (внутрь), препараты кальция, метилурацил, натрия нуклеинат, поливитамины, адаптогены, гамма-глобулин, алоэ, аутогемотерапию и другие общеукрепляющие и общестимулирующие средства. Санируют очаги инфекции (тонзиллит, ринит, гайморит и др.), лечение сопутствующих заболеваний.

Рекомендуется применение препаратов кетоконазола, прежде всего низорала («Ороназол», «Состатин», «Кетоконазол») — внутрь по 1 таб. (200 мг), реже 2 таб. (400 мг) в сут или по 7 мг кг/сут во время еды с ложкой растительного масла (детям с массой тела 15-30 кг по ‘/2 таб./сут, в течение 4 нед., при поражении волос — 5-8 нед.; не более 200 мг/сут). По некоторым данным, низорал в дозе 5-7 мг/кг менее эффективен, чем гризеофульвин, имеет серьезные побочные эффекты, однако применение его в качестве альтернативного метода оправдано при противопоказаниях или невозможности использования Орунгала, Итракона, Ламизила, Ламикона, Гризеофульвина.

При поражении бровей и ресниц рекомендуются системные антимикотики внутрь, местно — нанесение на ресничный край век 1% водного раствора метиленового синего или бриллиантового зеленого; показана ручная эпиляция с последующим использованием противогрибковых мазей.
Местно при поражении волосистых участков: волосы сбривают 1 раз в 5-7 дней, голову моют ежедневно, желательно с применением специальных моющих средств с противогрибковыми добавками (шампуни «Низорал», «Эберсепт», «Фридерм-Тар», жидкое мыло «Бетадин» и др.). Один из вариантов терапии состоит в смазывании утром волосистой части головы 2% спиртовым раствором йода, «Йоддицерином» или другими жидкими противогрибковыми составами; вечером активно втирают одну из мазей (кремов).

При противопоказании к применению многих средств рекомендуется препарат К-2 (йода кристаллического 5,0; тимола 2,0; дегтя березового 10,0; рыбьего жира 15,0; хлороформа 40,0; камфорного спирта 45,0). Перед его использованием волосы сбривают, очаги с захватом кожи вокруг смазывают 2 р/сут. Препарат вызывает обильное шелушение, в связи с чем 1 раз в 3 дня рекомендуются компрессные повязки на ночь с 3-5% салициловой мазью с последующим мытьем утром волосистой части головы теплой водой с мылом.

Лечение проводят под контролем люминесцентной лампы. На завершающих этапах терапии, с целью профилактики показаны противогрибковые присыпки — «Хинофунгин», «Батрафен», «Йодоформ», «Асперсепт», «Гальманин», «Дустундан», с циминалем.
Возможное поражение ногтей (что бывает при микроспории нечасто) является показанием к использованию Орунгала, Итракона, Ламизила, Ламикона, Гризеофульвина, Дифлюкана; реже — Низорала,

При поражении бровей и ресниц рекомендуются системные антимикотики внутрь, местно — нанесение на ресничный край век 1% водного раствора метиленового синего или бриллиантового зеленого; показана ручная эпиляция с последующим использованием противогрибковых мазей.
Местно при поражении волосистых участков: волосы сбривают 1 раз в 5-7 дней, голову моют ежедневно, желательно с применением специальных моющих средств с противогрибковыми добавками (шампуни «Низорал», «Эберсепт», «Фридерм-Тар», жидкое мыло «Бетадин» и др.). Один из вариантов терапии состоит в смазывании утром волосистой части головы 2% спиртовым раствором йода, «Йоддицерином» или другими жидкими противогрибковыми составами; вечером активно втирают одну из мазей (кремов).