Кашель у собаки – причины, симптомы, лечение и профилактика
Кашель у собак может быть вызван множеством причин. Некоторые причины несерьезны и не требуют обращения к ветеринарному врачу, другие же могут представлять опасность для жизни собаки. Кашель может появиться как в случае, если собака подавилась чем-то, так и при серьезных проблемах с легкими и сердцем у собаки. Поэтому для помощи животному необходимо прежде всего ответить на вопрос – почему собака кашляет?
Для выяснения причины кашля важно знать:
— какой породы и какого возраста собака;
— симптомы кашля у собаки – как долго он длится, как выражен – жесткий, сухой, влажный, отхаркивающий и т.д.;
— проявляется кашель во время отдыха или физических нагрузок;
-есть ли выделения из носовых пазух собаки;
-не похудела ли она;
-не стала ли более вялой и подавленной;
-не появились ли у собаки кашель и сопли одновременно.
Все изменения, которые произошли за последнее время с собакой, должны быть учтены при установлении причин кашля.
Важным элементом диагностики является и осмотр животного. Прежде всего, нужно посмотреть на десны животного и выяснить, не приобрели ли они бледный или голубовато-синий оттенок, не появились ли на них язвы или кровоизлияния. Кроме того, необходимо прощупать трахею, шею, живот собаки. Помимо этого, нужно проверить на предмет увеличения лимфатические узлы животного и измерить собаке температуру.
В большинстве случаев кашель у собак бывает вызван одной из следующих причин:
— особенности некоторых пород собак (брахицефалов, то есть собак с укороченными челюстями – бульдогов, гриффонов и т.п.);
— аденовироз (инфекционный трахеобронхит);
— инфекции в ротовой полости;
— коллапс, или спадение трахеи;
— паразитарная инвазия (анкилостомы и токсокары, в особенности при их миграции);
— раздражение дыхательных путей;
— болезни сердца (особенно сердечная недостаточность);
— опухоли различного генеза в легких ( в том числе рак легких и аденокарцинома)
Вирусный кашель
Кашель инфекционной природы чаще всего появляется вследствие заражения собаки инфекционным трахеобронитом, или питомниковым (вольерным) кашлем. Заболевание вызывается возбудителями Bordatella bronchiseptica и еще несколькими группами организмов, в том числе микоплазмой.
Заражение происходит после контакта здоровой собаки с больной или выздоравливающей. Первые возникающие симптомы – сильный сухой кашель у собаки. Он появляется уже через несколько дней после заражения – собака начинает кашлять так, словно в горле у нее застряла мелкая кость. Иногда вольерный кашель проявляется только при стрессе – например, если собака чересчур взволнована и напряжена. Отличие этого заболевания, за которое оно и получило название «питомниковый кашель», в том, что оно распространено в местах скопления собак, особенно там, где они содеражатся в тесноте – то есть прежде всего, в питомник и приютах. Есть риск подхватить заболевание и в зоомагазинах, на собачьих дрессировочных площадках, на выставках, в ветеринарных клиниках, на площадках для выгула собак и т.д. – достаточно простого нахождения рядом с зараженной собакой в течение нескольких минут, чтобы передалась инфекция.
Другими симптомами этого заболевания являются отказ от еды, увеличение миндалин, трахеальное раздражение, в более редких случаях – срыгивание пенистой жидкости (собака кашляет пеной). Обычно такой кашель продолжается в течение одной-трех недель, однако если им заражена собака с узкими трахеями, склонными к спадению, кашель может продолжаться гораздо дольше. Иногда заболевание вызывает кашель и насморк у собаки. Питомниковым кашлем может заболеть собака любой породы и любого возраста, однако чаще всего оно поражает собак с врожденными аномалиями в развитии дыхательной системы, вызывая бронхоэктазы и хронический бронхит.
Питомниковый кашель может протекать в легкой и тяжелой форме. В первом случае он не представляет угрозы для жизни и здоровья собаки. Если же заболевание протекает осложнено, у собаки появляются апатия, выделения из глаз и носа, потеря аппетита, повышение температуры тела и даже признаки пневмонии. Иногда симптомы схожи с признаками чумы собак. В этом случае питомниковый кашель требует срочного обращения к ветеринару. Для ослабленных животных и особенно для щенков возможны летальные исходы. При своевременном обращении за помощью прогноз лечения благприятный, однако может потребовать рентген грудной клетки для исключения осложнений.
Для лечения заболевания используют отхаркивающие средств и противокашлевые препараты, при тяжелом течении заболевания назначаются антибиотики. Важно помнить, что средство против кашля не может быть назначено без отхаркивающего, потому что иначе начнется застой мокроты. А если установить дома увлажнитель воздуха, собака выздоровеет еще быстрее, потому что слизистая оболочка горла, благодаря нему, будет постоянно увлажняться, что облегчит собаке дыхание. Кроме того, необходимо обеспечить животному покой, а в помещении, где содержится собака, воздух должен быть теплым, но не чересчур сухим. Контакт зараженной собаки с другими недопустим.
Для профилактики заражения собаки питомниковым кашлем рекомендуется прививать собак против аденовирусной респираторной инфекции. Особое внимание необходимо уделять щенкам, прежде всего взятым из собачьих приютов – из-за скученности в вольерах такие собачки особенно часто оказываются заражены вирусным трахеобранхитом.
Кашель, вызванный механическими повреждениями или инородными телами
Инородные тела обнаруживаются у собак в верхних дыхательных путях нечасто, однако они тоже могут стать причиной кашля. Попасть в дыхательные пути собаки инородные тела могут в том случае, если у нее существуют нарушения глотания – например, при поражениях ее центральной нервной системы, ангине или просто при быстром и жадном заглатывании корма. В результате в гортани, трахее, легких или бронхах собаки возникает воспалительный процесс, вызывающий кашель с кровью у собаки.
Заподозрить попадание инородных предметов в дыхательные пути питомца можно, обратив внимание на характер кашля – он повторяется приступами, судорожный, иногда с примесью крови и хрипами, удушьем, сопровождается отказом от пищи и воды. Также могут появляться пенистые выделения из носовых пазух собаки. Собака кашляет как будто подавилась, пытается что-то «отрыгнуть».
Извлечь инородный предмет возможно только в условиях ветеринарной клиники, под общим наркозом. Для этой цели используется эндоскоп. Однако в особо сложных случаях не обходится без трахеотомии или операции на грудной клетке животного. Если инородное тело находится в дыхательных путях продолжительное время, есть опасность развития бронхопневмонии, эмфиземы легких, плеврита, бронхиальной астмы. Кроме того, острые края предмета могут поцарапать дыхательные пути и привести к пневмотораксу. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью к ветеринару. Нужно помнить и о том, что ни в коем случае в этой ситуации нельзя поить животное маслом или слабительными средствами.
Кроме того, кашель может быть вызван механическими повреждениями, или препятствиями, когда доступ воздуха в дыхательные пути животного ограничен – например, при сдавливании горла (удушение ошейником, цепью или поводком), возникновении опухоли или наличии жидкости в дыхательных путях собаки. В этом случае часто собака кашляет кровью, часто собака кашляет и рвет одновременно.
При солнечном и тепловом ударах, травматическом шоке также могут возникнуть проблемы с дыханием, проявляющихся кашлем. Кроме того, если собака вдохнула отравляющие вещества, угарный или светильный газ, а также при проглатывании яда собака может начать кашлять. Такие случаи требуют немедленного обращения за ветеринарной помощью, потому что речь идет о большом риске для жизни собаки.
Аллергический кашель
Как правило, сопровождается чиханием, слезотечением, синюшностью десен, покраснением глаз, иногда – высыпаниями на коже. Нередко носит сезонный характер. Может быть вызван как пищевой аллергией, так и реакцией на пыль, химикаты, растения, укусы насекомых, репелленты и спреи от клещей. Лечить аллергический кашель у собаки отдельно не имеет смысла – необходимо обследование на предмет выявления причины аллергии и комплексное лечение.
Кашель, вызванный паразитами
Если собаки, особенно щенки и подростки, долгое время находились в условиях антисанитарии, то у них могут появиться токсакары и анкилостомы, которые при миграции вызывают кашель. Заражение происходит при проглатывании взрослой особи паразита или его личинки, затем личинки попадают в кровоток животного через его желудок или кишечник, и достигают легких, где и развиваются в половозрелых особей. Трахеобронхит развивается при миграции слишком большого количества личинок.
Кроме того, причиной кашля, вызванного паразитами, может быть дирофиляриоз – заболевание, заражение которым происходит через укус комара. Микрофилярии попадают в кровь собаки, а через несколько месяцев – во внутренние органы – сердце, печень, легкие. Чаще всего такие паразиты обитают в правом предсердии, которое повреждается и увеличивается со временем. Параллельно с этим начинаются воспалительные процессы в легких, вызывающие сухой или умеренный влажный кашель у собаки. Как правило, когда животное ложится, кашель усиливается. К сожалению, дирофиляриоз плохо поддается лечению, к тому же, повреждения, нанесенные червями жизненно важным органам собаки, обычно не могут быть устранены. Поэтому главное – своевременная профилактика этого заболевания.
Кашель из-за болезней сердца
Болезни сердца очень часто проявляют себя таким симптомом, как кашель. Болезни сердца у собак, как правило, начинаются с повреждения митрального клапана, расположенного на левой стороне сердца. При проведении рентгена или ультраэхографии ветеринарный врач заметит кругловатую, увеличенную форму сердца. В легких же собаки скапливается жидкость, которая, вместе с увеличенным сердцем, сдавливают трахею, вызывая с животного постоянный кашель. В этом случае добавляется еще один симптом – синевато-серый цвет десен собаки. Чаще всего старые собаки страдают недостаточностью митрального клапана, вызывающим сердечный кашель у собак.
Другой проблемой, вызывающей у собаки кашель, может являться дилатационная кардиомиопатия, которой страдают чаще всего собаки крупных пород. Собаки, чей вес менее 7 кг, очень редко являются носителями этого заболевания. Болезнь развивается стремительными темпами, собака сильно кашляет, можно выявить у них аритмию.
Кашель как следствие онкологических болезней
Если собака пожилая, то вероятной причиной кашля может быть опухоль в легких. Она может быть первичной или вторичной, если она метастазировалась из других новообразований. Кроме кашля, в таких случаях отмечают появление у собаки одышки, а также снижение подвижности и общей активности.
Чаще всего у собак встречается аденокарционома I типа, в этом случае состояние собаки может быть улучшено при применении бронхолитиков, стероидов и бронхорасширяющих средств.
Что делать, если у собаки кашель – помощь и профилактика
Лечение кашля должно начинаться с выяснение и устранение причины, которая провоцирует возникновение кашля, а профилактика – с исключения тех факторов, которые снижают сопротивляемость организма собаки – например, такими факторами могут выступать плохие условия содержания животного, неправильное питание, наличие паразитов. К сожалению, многие собаководы пренебрегают диагностикой, полагая, что достаточно выяснить, «что дать собаке от кашля», купить «подходящие» таблетки от кашля собаке и проблема будет решена. Многие и вовсе используют для лечения собаки лекарства от кашля для людей. В реальности попытки просто остановить кашель у собаки чем попало, не выяснив его причины, приводят к осложнениям имеющегося заболевания.
Инфекционный трахеобронхит, или питомниковый кашель, может быть предупрежден вовремя поставленной прививкой, а в случае заражения – требует осмотра у врача и назначения курса лечения специальными ветеринарными препаратами.. Паразитарные бронхиты лечатся с помощью лекарственных средств-антигельминтиков, однако назначить их может только врач и только после проведения анализов с целью выяснить, какой именно вид глистов паразитирует у собаки. Кроме того, после излечения необходимо регулярно проводить профилактику. Аллергические бронхиты лечатся удалением из среды, в которой находится собака, веществ и предметов, вызывающих у нее аллергическую реакцию. Дело может быть также в корме, поэтому нужно подобрать другой рацион для собаки. Кашель, вызванный сердечными заболеваниями, может быть в значительной степени купирован применением препаратов, которые назначит ветеринарный врач.
Конечно, если ваша собака несколько раз кашлянула, при этом у нее хорошее самочувствие, и в кашле не содержится крови или глистов – не исключено, что беспокоится не о чем, хотя понаблюдать пару дней за питомцем внимательно все же стоит. Если кашель судорожный, не позволяющий собаке дышать, если собака кашляет постоянно более суток, если у собаки кашель и рвота, если животное давится или задыхается, либо кашель сопровождается повышением температуры, поносом, отказом от еды и т.п. – необходимо немедленно отвезти собаку в ветеринарную клинику.
Обратившись вовремя к ветеринару, владелец увеличивает шансы собаки на излечение от кашля и избежание осложнений.
Инородные тела обнаруживаются у собак в верхних дыхательных путях нечасто, однако они тоже могут стать причиной кашля. Попасть в дыхательные пути собаки инородные тела могут в том случае, если у нее существуют нарушения глотания – например, при поражениях ее центральной нервной системы, ангине или просто при быстром и жадном заглатывании корма. В результате в гортани, трахее, легких или бронхах собаки возникает воспалительный процесс, вызывающий кашель с кровью у собаки.
Как лечить кашель со рвотой у взрослого?
Кашель до рвоты обычно встречается у маленьких детей, у взрослых это довольно редкое явление. Дело в том, что иммунитет взрослого человека гораздо крепче, а диафрагма развита лучше, поэтому приступы кашля, как правило, до рвотных рефлексов не доводят. Если же наблюдается рвота при кашле, это признак запущенного заболевания, которое требуется незамедлительно обследовать и лечить.
Причины и возможные заболевания
Кашель с рвотой может указывать на опасное заболевание дыхательных путей
Людей очень пугает появление рвотного рефлекса при кашле. Они начинают подозревать самые страшные заболевания и связывать это явление с заболеваниями желудка. Но чаще всего желудок никакого отношения к заболеванию не имеет, если рвота вызывается именно рвотными позывами и больше ни от чего не зависит.
Кашель со рвотой у взрослого обычно имеет судорожный характер. Приступы кашля довольно длительные и сильные, после чего начинаются рвотные позывы.
Причины возникновения такого кашля обычно связаны с заболеваниями дыхательных путей, которые перешли в запущенную форму. Основные причины кашля со рвотой:
- ОРВИ. Обычная простуда может приводить к сильным приступам кашля. Если она сопровождается сильным ринитом с густой слизью, которая затекает в горло, возникает рвотный рефлекс. В этом случае лечить нужно само вирусное заболевание, а рвота не приводит к серьезным осложнениям (кроме обезвоживания, за количеством употребляемой жидкости надо следить).
- Бронхиальная астма. При астме у больного начинается приступ кашля, который превращается в приступ удушья. Часто такие приступы сопровождаются паникой, поэтому рвота может возникнуть как от самого кашля, так и на нервной почве.
- Сердечные заболевания. При сердечных заболеваниях нередко начинается кислородное голодание из-за недостаточного питания тканей легких. Это приводит к сердечному кашлю и удушью, особенно по ночам. У людей с повышенным рвотным рефлексом такие приступы приводят к рвотным позывам.
- Туберкулез. На начальных этапах туберкулеза сильный кашель со рвотой не проявляется. Туберкулез часто начинается как обычная простуда, но в отличие от ОРВИ длится до 3 недель. Если кашель уже сильный, со рвотой, кровью, то это более запущенная форма туберкулеза, которая нередко неизлечима.
- Рак легких. Это самая опасная из причин кашля. При раковых опухолях сильный кашель и кровохарканье обычно указывают на одну из последних стадий. При этом у больного может быть слабость, потеря веса, рвота.
- Аллергия. Аллергический кашель может быть очень сильным, надсадным, приводить к приступам удушья и рвоте, если контакт с аллергеном довольно длительный, а под рукой нет антигистаминных средств. При рвоте аллергический кашель снимают внутривенным введением препаратов.
Опасные симптомы и возможные осложнения
Осложнения зависят от причины кашля со рвотой
Сама по себе рвота при кашле является довольно тревожным симптомом. Она не всегда говорит о серьезном неизлечимом заболевании, но игнорировать такие признаки нельзя. Если кашель настолько сильный, что приводит к рвоте, значит болезнь уже запущена. В запущенной форме даже ОРВИ может быть опасной и приводить к осложнениям.
Помимо рвоты могут проявляться и другие тревожные симптомы. Например, кровь в мокроте, мокрота зеленого, желтого и коричневого цвета. Кровь указывает на повреждения сосудов легких, а измененный цвет мокроты – на присутствие инфекции и сильного воспаления. Также опасным симптомом является сильный жар и длительная температура (от недели до 3 недель).
Температура – это защитная реакция организма, если она долго держится, значит воспалительный процесс в организме продолжается.
Одним из тревожных признаков является потеря веса. К похудению может привести и рвота, но сама потеря веса ослабляет организм. В некоторых случаях она связана с различными опухолями и прочими серьезными заболеваниями.
При отсутствии лечения вероятность их возникновения значительно повышается:
- Миалгия. Миалгией называют мышечную боль из-за гипертонуса. При сильном кашле боли возникают в области брюшных и грудных мышц.
- Разрыв сосудов. Сильный кашель приводит к разрыву мелких сосудов легких, что проявляется кровохарканьем. Если сосуды повреждаются сильнее, возникает опасность легочного кровотечения и серьезной кровопотери.
- Повышенное артериальное давление. Длительные приступы судорожного кашля приводят к тому, что давление в сосудах и венах возрастает. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и сердце.
- Пневоторакс. Это осложнение может возникнуть при бронхиальной астме. Ткань легкого повреждается, и воздух скапливается в пространстве между грудной клеткой и легким. Если скопление воздуха значительное, требуется оперативное вмешательство.
- Ателектаз. Серьезное осложнение, сопровождающееся спаданием доли легкого. Часть легкого сжимается и перестает функционировать. Причиной такого осложнения обычно является закупорка бронхов слизью.
Медикаментозное лечение
Лекарства назначаются в зависимости от диагноза
Все медикаменты назначаются врачом. При рвотном рефлексе принимать различные сиропы и таблетки может быть затруднительно, так как часть их выйдет с рвотными массами.
В том случае, если рвота редкая, возникает только по ночам, можно принимать препараты перорально. При сильной рвоте медикаменты вводят внутривенно и внутримышечно.
Препараты при кашле с рвотой:
- Отхаркивающие препараты. Они назначаются в том случае, если кашель сухой, но в бронхах есть вязкая мокрота, которая и провоцирует сильные приступы кашля. Кашель такие препараты не снимают, но они облегчают выведение мокроты, что значительно сокращает время болезни и облегчает сам процесс кашля. К отхаркивающим препаратам относят Мукалтин, Бромгексин, АЦЦ, Амброксол.
- Противокашлевые препараты. Эти препараты снимают кашель и подавляют кашлевой рефлекс. Их назначают только при отсутствии мокроты в бронхах, так как если мокрота есть, отсутствие кашлевого рефлекса приведет к застою мокроты и усилению воспалительного процесса. К противокашлевым препарат относят Синекод, Терпинкод, Коделак, Либексин. Их желательно принимать только после консультации врача.
- Противорвотные средства. Эти препараты воздействуют на рвотный центр мозга и блокируют его. Однако при кашле эти средства окажут лишь временную помощь, так как для предотвращения рвоты важно остановить сам кашель. К противорвотным препаратам относят Церукал, Мотилак, Тропиндол, Бонин.
- Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при туберкулезе, пневмонии, бронхите. Обычно назначается Азитромицин, Амоксициллин, Сумамед, Супракс. Их действие эффективно только при подтвержденной бактериальной инфекции. В некоторых случаях их назначают и при вирусном заболевании для профилактики осложнений.
- Противовирусные препараты. Противовирусные препараты помогают бороться с возбудителем заболевания, однако непосредственно кашель они не снимают. При вирусном заболевании часто назначают Эргоферон, Интерферон в ампулах, Кагоцел, Римантадин.
- Антигистаминные препараты. Назначаются при аллергическом кашле. Эти препараты блокируют рецепторы, реагирующие на аллерген. Их можно принимать как до, так и после контакта с аллергеном. К таким препаратам относят Зодак, Лоратадин, Цетиризин, Супрастин.
Народные средства
Черная редька с медом от кашля
Различные народные средства для снятия кашля могут быть достаточно эффективны на начальных этапах заболевания. Если болезнь уже запущена, то исключительно народных средств может быть недостаточно.
Обычно в этом случае применяются народные рецепты для лечения кашля и укрепления иммунитета. Они могут использоваться в качестве дополнительной терапии.
Эффективные народные рецепты:
- Молоко с маслом или медом. Старый, эффективный и безопасный способ лечения кашля. Молоко с медом отлично смягчает горло, снимает сухой кашель, облегчает выведение мокроты. При аллергии на мед можно класть масло. Молоко должно быть кипяченым, но не горячим, а теплым, иначе полезные свойства меда исчезнут.
- Теплое питье. Любое теплое питье поможет снять боль в горле и приступ кашля. Можно пить теплые компоты, чаи, молоко. В жидкость можно добавлять ромашку, мяту, лимон, мед, шиповник, малину. Важно, чтобы питье не было горячим, иначе воспаление слизистой горла усилится, появится ожог.
- Сок черной редьки. Черную редьку можно натереть на терке и смешать с медом или же мед вливается прямо в середину редьки. Такое лекарство настаивается несколько часов, а затем принимается по чайной ложке 2-3 раза в день.
- Ромашка. Ромашка снимает воспаление как со слизистой горла, так и во всем организме в целом. Отваром ромашки можно полоскать горло, принимать внутрь, добавлять в чай.
- Лимон. Лимон помогает повысить иммунитет благодаря витамину С. Его можно есть и добавлять в чай при кашле, однако при боле в горле лимон нельзя есть в чистом виде, он приведет к раздражению слизистой.
- Луковый отвар. Чтобы приготовить отвар, нужно залить кипятком 2 очищенные луковицы и кипятить минут 5. После этого отвар сцеживается, остужается, в него добавляется ложка меда или 2 ложки сахара. Пить отвар нужно по половине стакана 2-3 раз в день до исчезновения симптомов.
- Компрессы. Разогревающие компрессы помогают снять кашель. Для этого можно использовать подогретый мед, глину, медицинский спирт. Разогретое вещество наносится на область шеи или груди (на целлофан), сверху обматывается теплым шарфом. Греть нужно не менее 5-10 минут.
Полезное видео — Что делать, если кашель «обдирает» горло:
Различные народные средства для снятия кашля могут быть достаточно эффективны на начальных этапах заболевания. Если болезнь уже запущена, то исключительно народных средств может быть недостаточно.
Ответы на любые вопросы
Бывает, что собака, отчего-то начинает кашлять и хрипеть, будто подавилась. Но через некоторое время приступ проходит, и она снова продолжает жить обычной жизнью. Если такое случилось однократно и более не повторялось, то хозяину не стоит переживать, видимо его пес просто поперхнулся. Но когда кашель, хрип и отхаркивание случаются по несколько раз в сутки, это вызывает беспокойство и указывает на проблемы. Многие хозяева впадают в панику, потому что не знают, почему собака кашляет, как будто подавилась, в чем причина неоднократного срыгивания и не проходящего хрипа у любимца.
Собака постоянно кашляет, как будто подавилась
Если кашель у питомца возникает сам по себе, без других сопутствующих признаков, то кашель может быть вызван следующими причинами:
- Возможно, что у пса просто сильно затянут ошейник;
- В глотку псу попало инородное тело: клок шерсти, щепка или фрагмент косточки;
- Простуда, которая может возникнуть из-за переохлаждения, например, после прогулки зимой или осенью при сильном ветре или морозе;
- Псы в возрасте могут кашлять из-за отека легких, возникающего при хронической сердечной недостаточности. Особенно ярко выражены приступы после пробежки, прогулки и физического перенапряжения. Откашливания могут сопровождаться мокротными выделениями;
- Собаки, так же как и люди, могут страдать от аллергии. Аллергенами выступают насекомые, дезодоранты, от комаров и клещей, средства против блох. При аллергических реакциях кроме откашливания возникают чихания и слезоточивость глаз.
Аденевриоз у собак
Если кашель сопровождается выделением белой пены из ротовой полости, то это может быть признаком инфекционного заболевания. Не зависимо от породы и возраста, все собаки подвержены «питомниковому кашлю». Этот недуг передается воздушно-капельным путем, а поэтому прогрессирует в местах большого скопления псов. Во время прогулки даже при непродолжительном контакте с зараженной особью пес может заразиться.
Кашель и пенистые выделения – это первые признаки аденевриоза, которые возникают впервые 5-10 дней после заражения. Позднее проявляются и другие симптомы заболевания: малоподвижность, отек лимфоузлов около ушей и под челюстью, небо и миндалины краснеют, у питомца пропадает аппетит и повышается температура.
Собака кашляет и срыгивает белой пеной
Помимо аденевриоза, белая пена изо рта с кашлем может происходить на фоне банального отравления некачественными продуктами питания. Рвотные массы могут быть различного цвета и консистенции. Тошнота может возникать после приемов пищи либо на пустой желудок.
Даже выделения белой прозрачной пены или воды опасны для животного, так как могут привести к эксикозу. А красные, черные и серые рвотные массы служат сигналом о серьезных проблемах. Например, о наличии желудочно-кишечных заболеваний: колита, панкреатита, заворота кишечника или о нарушении в функционировании печени или почек.
Питомца может стошнить от перегревания на солнце или передозировке лекарств.
Поведение собаки сменяется от безразличного до агрессивного, она начинает истощаться, ей становится трудно глотать даже воду. Лай становится хриплым. Дальше хуже: собака становится неуправляемой, кидается на хозяев, перестает пить и есть.
Из-за истощения заболевание часто приводит к летальному исходу.
Собака кашляет и хрипит
Питомец может мучиться постоянным хрипом. Установить происхождение которого, не так уж и просто.
Хрипы бывают сухие, мокрые и свистящие, в зависимости от вызвавшей его причины:
- Влажные хрипы возникают из-за того что воздух в легкие собаки вынужден проходить через скопление инородной жидкости. При бронхите, бронхопневмонии, легочного кровотечении в легких образуется кровь, гнойные выделения, слизь, которые накапливаются и мешают нормальной проходимости воздуха;
- Сухой хрип появляется вследствие сужения просвета бронхов или трахеи. Также может возникнуть, когда в верхних дыхательных путях застрял инородный предмет;
- Свистящие хрипы могут быть вызваны следующими заболеваниями: паралич голосовых связок или брахицефалический синдром.
Кашель, хрип, срыгивание белой пеной при легочных глистах
Когда глистов слишком много они могут добраться до глотки собаки, в результате она пытается освободиться от посторонних тел откашливанием и срыгиванием. Личинки паразитов могут обитать в легких собаки, это так называемые легочные глисты.
Помимо кашля, выделения белой пены и хрипа при поражении его гельминтами возникает расстройство аппетита, сонливость, шерстяной покров изменяется, с калом может выделяться кровь.
Глисты могут быть разных видов:
- Токсокары и аскариды, которые вызывают токсокароз и аскаридоз;
- Огуречный цепень, вызывающий дипилидиоз. Собаку беспокоит непроходимость кишечника и зуд в заднем проходе;
- Эзофагные пищеводные глисты собак к кашлю, хрипу прибавляется еще рвота и проблемы с проглатыванием пищи.
Кашель, хрип и срыгивания — довольно распространенные синдромы широкого спектра заболеваний у собак, которые, даже в своей совокупности, не могут точно указать на имеющиеся проблемы. Поэтому поставить диагноз только по этим признакам очень трудно. Почему собака кашляет, как будто подавилась на протяжении нескольких дней, может сказать только опытный врач-ветеринар, проведя соответствующее обследование. Питомцу назначают анализы, осматривают верхние дыхательные пути и область глотки.
Видео: решение проблемы
В данном ролике ветеринар Анна Мошкина расскажет, почему собака может периодически кашлять, издавая хрюкающие звуки, как помочь при этом животному:
Если кашель у питомца возникает сам по себе, без других сопутствующих признаков, то кашель может быть вызван следующими причинами:
У собаки рвота с кашлем
Температура, кашель, наморк, понос (диарея) у ребенка и взрослого
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.
Опубликовано: 18 декабря 2020 в 16:46
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В случае появления у человека таких симптомов, как температура, кашель, понос, любого пациента начинает волновать развивающаяся ситуация. Многим понятно, что может спровоцировать появление жидкого стула, но он обычно сопровождается рвотой, но не насморком. При диареях, не вызванных органическими или инфекционными причинами, появления внекишечных признаков, сопутствующих простудным заболеваниям, обычно не бывает. Так что же служит причиной того, что у человека одновременно появляются такие негативные проявления, как высокая температура, кашель, понос? Их может спровоцировать инфекция. Обычно это ротавирус, называемый в народе «кишечным гриппом». Чаще всего этот недуг появляется у детей от полугода до 2 лет. Но и взрослые пациенты не застрахованы от этой напасти, особенно если не соблюдают мер предосторожности при уходе за больным малышом.
Ротавирусная инфекция, характеризующаяся такими, на первый взгляд совершенно несовместимыми симптомами, как насморк, кашель, температура, понос, чрезвычайно заразна, и поэтому очень распространена. Половина всех расстройств ЖКТ у маленького ребёнка может быть связана именно с нею. «Подцепить» её кроха может не только как обычный грипп, воздушно-капельным путём, но и через некипячёную воду или грязные руки. Ротавирус достаточно опасное заболевание, так как возбудитель его очень «сильный». Он представляет угрозу для любого человека, контактирующего с больным, но быстрее всего эта инфекция поражает ослабленных людей: детей, стариков или тех, кто страдает хроническими заболеваниями. Именно у них возможен летальный исход по причине этого недуга. Инкубационный период у ротавируса очень короткий – всего 12 часов.
Кашель, температура, понос, сопли – симптомы кишечного гриппа
Обычно ротавирусная инфекция проявляется очень остро, но при ней может также наблюдаться и продромальный период, длящийся около 48 часов. В период его на фоне общего недомогания наблюдаются негативные проявления верхних дыхательных путей (кашель и сопли), также появляется температура. К этим признакам ОРЗ через несколько часов добавляются понос и рвота. У кишечного гриппа течение обычно циклическое. Заболевание развивается поэтапно. Специалистами выделяются следующие стадии этой патологии:
- Инкубационный период, длящийся 24-48 часов. Во время его как у ребёнка, так и у взрослого незначительно поднимается температура и возникает жидкий стул. На эти признаки мало кто обращает внимание, так как они слабо выражены;
- Острый период продолжается от 3 дней до недели. В том случае, когда болезнь имеет тяжёлое течение, длительность его может значительно увеличиться. Во время этой фазы заболевания явно выражены и остальные признаки патологии. У пациента появляются сильный кашель, понос, насморк;
- Третий период недуга – это выздоровление. Диарея в это время практически не выражена, а температура не такая высокая, как в начале заболевания. Явными остаются только кашель и сопли.
В клинической картине этого недуга отмечаются сочетание поражения верхних дыхательных путей, интоксикации организма и синдрома гастроэнтерита, который характеризуется обычно помимо поноса разлитыми или локализующимися в верхней части живота болями и урчанием в нём. Кашель, температура и понос у ребёнка требуют применения симптоматической терапии. Необходимые меры медикаментозной помощи должны быть назначены специалистом. И детям, и взрослым в это время необходим постельный режим. Лечебные мероприятия будут заключаться в устранении насморка и кашля, снижении высокой температуры, прекращении рвотных позывов. Только понос без рекомендации специалиста останавливать не стоит, так как с ним выносятся из организма все патогенные микроорганизмы. Единственное, что следует сделать, это усилить питьевой режим, так как диарея способна очень быстро спровоцировать у ребёнка обезвоживание.
Прогнозы при ротавирусной инфекции достаточно благоприятные. Только в редких случаях у пациентов с ослабленным здоровьем понос, появившийся на фоне высокой температуры и сопровождаемый рвотой, кашлем и насморком, может вызвать серьёзные осложнения вплоть до летального исхода. По большей же части кишечный грипп последствий для здоровья не вызывает и человек благополучно избавляется от жидкого стула и соплей. К тому же после перенесённой болезни вырабатывается иммунитет к ней. Это значит, что если переболеть ей, будучи ребёнком, то во старшем возрасте болезнь или совсем не наступит или будет перенесён пациентом в лёгкой форме.
У ребёнка температура, понос, кашель, что делать?
Всех молодых родителей волнует ситуация, когда у малыша возникает сильная диарея. А в том случае, когда она сопровождается дополнительными симптомами, тревога и беспокойство возрастают вдвойне. Первая помощь, которую следует оказать малышам при появлении у них температуры, поноса и кашля заключается в обеспечении их витаминизированным и тёплым питьём. Лучше всего в этом случае подойдут чай с мёдом или компот. Детей, особенно младенцев, в такой ситуации ни в коем случае нельзя оставлять в одиночестве, дабы не допустить захлёбывания рвотными массами. Во время сна ребёнок должен лежать на боку, чтобы насморк и кашель как можно меньше мешали дыханию. Обязательно следует следить за температурой и при необходимости давать жаропонижающие. Чтобы понос не спровоцировал синдром обезвоживания, следует усилить питьевой режим.
Но самолечения при появлении у малыша поноса с кашлем и температурой недостаточно. Если от появившихся без какой-либо патологической причины жидкого стула и соплей можно избавиться самостоятельно, то при данных проявлениях заболевания лучше всего сразу же вызвать врача. Если подтвердится, что понос, кашель и температура сигнализируют о начале развития кишечного гриппа, потребуется назначение системных или энтеральных антибиотиков. Такие лекарственные препараты при этом заболевании необходимы по той причине, что изъязвлённая слизистая ЖКТ достаточно легко обеспечивает доступ инфекции в организм.
Рвота и температура у ребёнка
Нет человека, не сталкивающегося с рвотой. Это отравление: химическое, пищевое, алкогольное. Немногие начинают замерять температуру, паниковать. Исключение – мамы, сталкивающиеся с симптомами впервые.
Рвота – полное высвобождение содержимого желудка. Это симптом болезней или одиночный позыв.
- обильное выделение слюны;
- учащённое сердцебиение;
- тошнота.
Высокая для малыша до года температура от 37, 3 градусов. Для детей до 2-х лет – 37 градусов.
При отмеченной у ребёнка лихорадке – рвотный приступ один. Обратный случай – несколько позывов рвоты, поднятие температуры – отравление, инфекции ЖКТ.
Родителям необходимо присмотреться к содержимому масс. Кроме непереваренной пищи может возникать зеленовато-жёлтая желчь. При частых рвотных позывах у ребёнка развивается обезвоживание.
Если тошнит и пониженная температура (35 – 36 градусов) – свидетельство низкого артериального давления, ослабления организма.
Организм ребёнка реагирует на многое: кишечная, вирусная инфекция (ОРВИ, грипп), отравления, коклюш, бронхит, ангина, пневмония, менингит, хирургические заболевания (аппендицит, грыжи), тепловой удар.
Для заболеваний существуют характерные симптомы, помощь. От правильности реакции родителей зависит жизнь ребёнка.
Кишечная инфекция
Инфекции ЖКТ ведут за многократные приступы рвоты, болит живот, слабость, понос, потерю аппетита. Следует вызвать врача-педиатра или скорую, начать бороться с обезвоживанием.
Вирусные и инфекционные заболевания
Грипп, подобные болезни. Рвота чаще однократная, головная боль с температурой (38 – 39 – 40 градусов), ломота в костях, теле. Нужно вызвать на дом врача.
Отравления любого вида
Сопровождается симптомами: слабость, недомогание, отсутствие аппетита, боль в животе, понос, многократная рвота. Вызвать врача, не дать развиться обезвоживанию.
Заболевания с кашлем
Коклюш, пневмония, ангина, бронхит, воспаление лёгких. На фоне приступов кашля провоцируются приступы рвоты. Болит горло, слабость. Следует вызвать врача.
Заболевание, сопровождающееся воспалением оболочек спинного или головного мозга. Пропустить, оставить незамеченной болезнь нельзя. Последствия доходят до отказа участков головного мозга.
Симптомы: слабость, светобоязнь, лихорадка (температура выше 39 градусов), беспокойность, отказ от питья и еды, сыпь, судороги. Срочный вызов скорой для дальнейшей медицинской помощи.
Болезни, требующие хирургического вмешательства
Воспаления брюшной полости, требующие оперативного решения: воспаление аппендикса, грыжа. Можно узнать по острым болям живота, слабости. Необходимо вызвать скорую помощь – промедления опасны.
Тепловой (солнечный) удар
«Болезни» подобного рода протекают при общей вялости, покраснении, сухости кожи, сильном головокружении, пульс, дыхание учащают ритм. Вызвать врача, положить больного в прохладном месте, голову повернуть на бок.
Обезвоживание
При повторяющихся позывах рвоты, частом поносе возникает риск обезвоживания организма.
- больной раздражён, слабость организма;
- малыш плачет, слёз нет;
- кожа сухая;
- отсутствие мочеиспускания в течение 3-4 часов.
Помощь при обезвоживании – восстановление водного баланса организма.
Особый симптом – наличие, отсутствие поноса при рвоте.
Жидкий стул у ребёнка – верный признак отравления, кишечной инфекции. Организм старается вывести опасные вещества, токсины, чтобы функционировать без вреда, в нормальном состоянии.
Взрослые немедленно вызывают врача для незамедлительной помощи ребёнку. Интоксикация приводит к печальным последствиям. Восстановление организма долгое, болезненное.
При рвоте без поноса – изучить состояние ребёнка. Поможет оказать дома правильную медицинскую помощь, не навредить. Если диарея отсутствует – кишечник в порядке.
Вызов врача
Когда рвота однократная, температура не поднимается выше 37, повода звонить в скорую нет. Взрослые следят за состоянием малыша. Ребёнок бодр, весел, аппетит не пропал – причины для паники отсутствуют. У младенца первые несколько месяцев жизни рвота может быть признаком неполноценного развития желудочно-кишечного тракта, своеобразной адаптации организма к новой пище. Обильная пища, укачивание, попадание с едой воздуха провоцирует рвоту.
Симптомы, требующие вызова врача:
- многократная рвота;
- обезвоживание, невозможность принятия воды из-за рвоты;
- появление других симптомов при температуре выше 39;
- вялость, слабость, ухудшение состояния;
- присутствие крови со рвотой, калом;
От скорости реакции родителей зависит жизнь ребёнка.
Помощь в домашних условиях
Взрослым необходимо успокоиться, успокоить детей. Мама нервничает, плачет, истерит – малыш не уступит. Слёзы, истерики малыша не помогут оказать помощь, усугубят состояние.
Нельзя оставлять ребёнка после рвоты без присмотра – позыв повторится, малыш попросту подавится рвотной массой, задохнётся. Лучше повернуть голову ребёнка на бок на подушке. При повторном позыве это обезопасит от побочных последствий.
Во избежание обезвоживания ребёнку необходимо питье. Но не обильное – спровоцирует новый позыв. Маленькие порции (5 ч. ложек на 10-15 минут) воды помогут восстановить водно-солевой состав организма, поддержать силы для борьбы. Существуют в аптеке специальные растворы с минеральными веществами. Сок давать не рекомендовано – вызывает рвотную деятельность.
До установления диагноза, оказания медицинской помощи ребёнка не кормить. Самостоятельно лечение родителям не придумывать.
Терапию назначает врач после тщательного медицинского осмотра, постановки диагноза.
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При высокой температуре, рекомендовано давать ребёнку жаропонижающее, согласованное с врачом. Взрослым следить, чтобы температура не поднялась выше прежнего. Когда удалось снизить, не допускать обезвоживания организма.
Говорит доктор Комаровский
У маленьких детей рвота, температура сопровождаются диареей. Через рот в организм ребёнка попадает множество вредных бактерий, способствующих развитию кишечной инфекции. Это популярная причина болезни подобного рода. Возраст человека не имеет значения. От неё нет прививок, страховки.
Под понятием кишечная инфекция подразумевается наличие палочек стафилококка, сальмонеллы, дизентерии, брюшного тифа. Их наличие, отсутствие покажут анализы, назначенные врачом.
Действия, если ребёнок подцепил кишечную инфекцию:
- Задуматься о съеденном. Вероятно, кара с отравлением настигнет всех членов застолья.
- Есть сомнения по поводу принятой пищи ребёнком отдельно (в детском саду), родителям следует обзвонить одногруппников. Предотвратит, предупредит риск развития массового распространения инфекции.
- Остальным членам семьи необходимо соблюдать технику безопасности. Не есть из одной миски, придерживаться диеты.
- Если родители уверены в диагнозе, не пить абсорбенты, кроме активированного угля. Он вберёт токсины, выведет из организма, облегчив работу. Употребление в больших количествах противодиарейных, противорвотных лекарств несёт риск увеличить продолжительность выхода инфекции из организма. Помогите вывести лишнее: промывать желудок большим количеством воды, раствором марганцовки, дать уголь. Кишечник промыть с помощью клизмы.
- Не забывать восполнять жидкость в организме доступными средствами.
- Соблюдать температурный режим напитков. Холодная вода, кипяток затруднят всасываемость в кровь из желудка.
- Порции жидкости должны быть маленькими. Рекомендуется пить мало, часто.
- Не следует при первых признаках улучшения состояния начинать обильно есть. Это не восстановит организм, ухудшит состояние. В начале восстановительного процесса можно давать ребёнку каши, нежирный куриный бульон с хлебом, сухарями. Для младенцев смеси, грудное вскармливание нельзя отменить, – получите консультацию врача для корректного питания новорожденного.
- При наличии других признаков, учащении рвоты, отсутствии мочеиспускания, появлении в рвотной массе или кале крови, ухудшении состояния – незамедлительно обратится к врачу.
При соблюдении правил гигиены, правильном уходе – восстановление больного пройдет безболезненно и быстро.
Рвота и температура у подростка
Для детей старшего возраста нет необходимости вызывать врача каждый раз. Их организм развивается и становится как у взрослого человека. При обычном отравлении температура тела изначально небольшая, а потом, когда рвота прошла, вовсе низкая. На следующий день есть необходимость замерять утром, днём, вечером и ночью для контроля за состоянием здоровья.
Рвота может быть вызвана из-за температуры. Особенно в период полового созревания, когда организм реагирует на изменения слишком активно. Систематическое небольшое повышение температуры в этот период не должно вызывать паники.
Сильная, частая рвотная деятельность после температуры даёт повод вызвать врача.
Последствия после удаления желчного пузыря
После холецистэктомии и дилатации, которая позволяет полностью удалить желчный пузырь, пациенту потребуется 1—2 месяца на восстановление, если не возникли осложнения. После удаления желчного пузыря следует вести определенный образ жизни, сменить поведение, выполняя требования врача. Обычно назначаются специальная диетотерапия и лечебная гимнастика. Часто после операции развивается ПХЭС-синдром, появляются боли, изжога и понос, обостряются все хронические заболевания (гастрит, язва, колит, панкреатит, энтерит, остеохондроз т. п.). Чтобы наладить пищеварительную функцию и ускорить адаптацию деятельности ЖКТ в этих условиях, без желчного пузыря, назначается определенный список медикаментов, даются общие рекомендации.
Удаление желчного пузыря влечёт изменения в организме человека, проявления которых нужно лечить и пресекать.
После холецистэктомии
После успешно проведенной операции пациенту первые часы положены реанимация и сестринский уход с отслеживанием его состояния и контроля последствий общего наркоза. Почему больного держат в ренимационной палате несколько дней? Это необходимо при наличии нежелательных последствий после удаления желчного пузыря.
В течение 4 часов, проводимых в реанимации, запрещено вставать и пить. После начинают давать по несколько глотков воды каждые 20 минут, но не превышая нормы 500 мл в сутки.
В конце дня разрешается стать на ноги, если хирургическая процедура была проведена утром лапароскопическим способом, то есть небольшим проколом в животе. Но подыматься с кровати следует осторожно, так как могут возникнуть слабость, тошнота и головокружение. Обязательно проводится фистулография для выявления свищей.
На второй день в больнице после удаления желчного пузыря разрешается вводить диетическую пищу в виде супов, слизевой овсянки, кефира с привычным количеством питьевой жидкости. Постепенно стол будет расширяться, но с исключением жирной, вредной и калорийной пищи, кофе, газировки, алкоголя.
Если нет осложнений после лапароскопической техники, пациента выписывают на 3-и сутки. Оставить дольше могут, если рана сочится с появлением водянистой или темно-багровой кровавой жидкости из разреза, либо появляется одна болезненная шишка (уплотнение в зоне отверстия от дренажа). Если имеется только покраснение кожи вокруг раны, пациента выписывают.
Но человек должен знать все последствия удаления желчного пузыря. Они связаны со сбоем в регуляции выделения желчных кислот, изменением биохимических процессов в ЖКТ, что приводит к таким последствиям, как:
За холецистэктомией желчного пузыря следует постхолецистэктомический синдром.
- моторное нарушение мышечной ткани 12-перстного отростка кишечника;
- разжижение желчи;
- расширение главного желчного канала;
- снижение защитной функции против патогенов;
- дисбаланс микрофлоры;
- серома, когда происходит скопление жидкости в ложе желчного пузыря с медленным ее рассасыванием.
- развитие метеоризма, диареи;
- регулярная отрыжка и горечь во рту;
- появление болезненности;
- двигательная дисфункция пищевых масс;
- сбой вторичного всасывания желчи;
- нарушения в общей пищеварительной функции.
Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром, который сильнее выражен, если операция была полостная. Возникает он из-за того, что состав желчной жидкости не меняется, так как устраняется только причина недуга (например, удаление органа с желчными камнями у больных с сахарным диабетом). Токсичная жидкость продолжает отрицательно сказываться на слизистой органов ЖКТ, хотя накапливается в просвете холедоха. Но если холедох не справляется, появляются неприятные симптомы серомы, такие как боль, понос, изжога.
Болезненность в животе после холецистэктомии — распространенное последствие. Ее возникновение не всегда связано с осложнениями или другими проблемами. Болезненность появляется из-за особенностей проведенной хирургической процедуры.
- Локализация — в месте правого подреберья, там, где был расположен удаленный орган и имеется рубец, с возможной отдачей в подключичную зону.
- Интенсивность — различная, в зависимости от порога чувствительности пациента.
- Сколько длится? Часами и по несколько дней после операции, в зависимости от того, какую хирургическую технику стал применять врач, и от способности тканей организма к регенерации рубца.
- Причины:
- особенность надреза (полостной, лапараскопический);
- последствия введения углекислого газа в брюшину для раздвигания органов во время операции с целью улучшения обзорности.
Болевые ощущения после лапароскопического прокола:
- Локализация — в области эпигастрия (в желудке).
- Характер — ноющие, тупые, возникают постоянно и усиливаются при кашле, глубоком дыхании.
- Провоцирующие факторы — полная перестройка организма и его адаптация к работе без желчного пузыря.
- Сколько длиться? 1 месяц. Бандаж позволит уменьшить мышечный дискомфорт.
Если больного тошнит, отмечается появление сильной болезненности в зоне пупка, сопровождающейся рвотой, жаром, ознобом с холодным потом — это тревожный сигнал, который требует срочного обращения к врачу. Мог развиться желчный перитонит или желтуха. Такие постоянные симптомы, их место локализации, темная моча, указывают на развитие тяжелых осложнений, поэтому следует сдать анализы и проконсультироваться у врача.
Болеть в правом боку у пациентов женского пола без желчного пузыря может из-за месячных. Обычно болезненность приступообразна и возникает перед тем, как пойдут месячные. Длительный болевой синдром с высокой интенсивностью говорит о патологии, если месячные не начались в срок.
Болевые спазмы при удаленном пузыре:
- Локализация — вверху живота, правом боку с отдачей в спину, левое и правое подреберье. Реже болит пупок. Усиливается с кашлем, резкими движениями.
- Характер — колики, постоянно появляющиеся ночью, после еды. При этом тошнит, могут возникнуть рвота, сердечный кашель.
- Сколько длится один спазм? До 20 минут. Общая продолжительность — от 90 дней до устранения первопричины.
После холецистэктомии желчного пузыря человек подвержен испытывать боль, возникающую из-за перестройки организма.
Жгучий болезненный синдром в эпигастрии и за грудиной вызывают забросы кишечного содержимого в желудок или желчеистечение. Если заброс повторяется часто, развивается рефлюксный эзофагит, пациента подташнивает и рвет. Спровоцировать заброс способно употребление вредного продукта или жидкости.
Почему возникает патологический болевой синдром? Провоцирующие факторы следующие:
- обострение хронических или появление острых заболеваний (панкреатит, колиты, язвы, гепатит, гастрит, дуоденит, остеохондроз);
- перитонит;
- поражение желчевыводящих путей.
Из-за чего поднялась температура, и возникли другие признаки? Прояснить ситуацию смогут анализ и фистулография.
Любое хирургическое вмешательство в области брюшной полости сопровождается сбоем в пищеварительной системе и сложностями с кишечником, особенно, если это связано с удалением желчного пузыря — одного из органов ЖКТ, после чего развивается желчная гиперсекреция.
Большинство больных сразу после хирургического вмешательства могут жаловаться на повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота, диарею. У 20 пациентов из 100 развивается кишечное расстройство с кровяным поносом, поднимается температура. В основной массе дискомфорт устраняется к выписке с нормализацией от диетотерапии и принимаемых лекарств. Но иногда понос после удаления желчного пузыря длится годами. В этом случае холецистэктомия и дилатация осложняются такой болезнью, как хологенная диарея.
Характер хологенного кишечного расстройства:
- жидкий стул;
- массы светло-желтого или зеленоватого оттенка из-за попадания желчи;
- сопутствующие тупые болезненные ощущения справа в животе и подвздошной области;
- хроническое течение без ощутимого прогресса.
Постоянный хологенный понос и неоформленный стул могут привести к обезвоживанию, вызывать желтуху. Пациента при этом может рвать. Чтобы прошел дискомфорт, требуется медикаментозное лечение ферментами с обильным питьем и строгим противодиарейным меню.
Куда обычно девается желчь? При нормальных условиях после выработки в печени она хранится в пузыре, где меняет свой состав, затем выделяется в протоки и дуоденальный отросток с поступлением пищи в ЖКТ. Такое направление желчеистечения необходимо для обеспечения правильного расщепления белков и жиров для их всасывания в 12-перстной кишке.
Куда желчь девается после операции, когда вырезали пузырь? После выработки она может задержаться в холедохе, потом сразу подается в дуоденальный отросток без изменения количества, состава, независимо от того, есть ли пища в ЖКТ или наблюдается ее отсутствие. Много горючей с токсичным составом жидкости, которую содержит холедох, создает давление в остальных каналах, она сразу попадает в кишечник, вызывая раздражение его слизистой, ослабляя сфинктер между отростком и желудком. В результате происходит обратный выброс содержимого 12-перстной кишки (желчеистечение), что вызывает эпигастральную изжогу разной интенсивности, зависящую от мощности рефлюкса в желудок. По мере усугубления проблемы интенсифицируются желчные выбросы, уровень давления жидкости в каналах увеличивается, поэтому постепенно ослабляется нижний пищеводный сфинктер, что приводит к появлению жгучего болезненного приступа в загрудинном пространстве. Дополнительно к желчеистечению возникает отрыжка и горечь по рту.
Изжога после удаления желчного пузыря требует лечения, так как постепенно повышается желчная литогенность. В составе жидкости начинает формироваться много холестерина, уменьшается количество полезных желчных кислот (важны в пищеварении) и лецитина (чтобы клетки печени начали восстанавливаться). Из-за раздражения желчью может возникнуть цирроз, язва в ЖКТ. Нужна коррекция состава, чтобы в оставшихся каналах не образовались камни и не развился холедохолитиаз.
Послеоперационное лечение
Медикаментозная терапия требуется, так как:
- важна помощь при восстановлении ЖКТ;
- устраняется дискомфорт в виде болезненности, изжоги, поноса;
- необходимо избавиться от ПХЭС;
- требуется не допустить развития осложнений и обострения имеющихся хронических патологий.
Так как основная масса больных с иссеченным пузырем — женщины детородного возраста, лечить их нужно особенно тщательно, с регулярным контролем самочувствия, чтобы они смогли потом нормально перенести беременность и роды.
Медикаменты
Основная задача медтерапии — адаптация ЖКТ без желчного. Медикаменты назначает только врач-гастроэнтеролог.
В послеоперационный период назначаются:
- желчегонные препараты («Хофитол»);
- ферменты («Креон», «Фестал»)— с их помощью обеспечивается нормальная работа пищеварительной функции ЖКТ;
- пробиотики, с которыми кишечная микрофлора быстрее восстановится.
- витамины.
При появлении определенной симптоматики, указывающей на конкретные изменения, назначаются:
Приём препаратов, после удаления желчного пузыря, направлен на корректировку работы ЖКТ в новых условиях.
- «Лиобил», «Аллохол», «Холензим» — при билиарной недостаточности;
- «Дюспаталин» — при спазмировании.
- «Осалмид», «Цикловалон», содержащие желчные компоненты для коррекции их состава и стимуляции желчепроизводства.
- «Эссенциал» — стимулирует печень и ее функцию.
- «Одестон», чтобы восстановить организм.
- Антибиотики — при обнаружении воспаления и 3 дня после, того как удалили пузырь, для предупреждения бактериального заражения раны и внутренностей. Вводятся через дренаж (удаление дренажа в этом случае осуществляется не ранее 12-го дня).
- Анальгетики или спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Дюспаталин» «Бускопан»), чтобы купировать болевой синдром.
Чтобы предотвратить осложнения после удаления желчного пузыря, и чтобы прошло остаточное симптоматическое проявление ПХЭС, рекомендуется продолжить медтерапию в домашних условиях. Для этого назначаются препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту. Они позволяют уменьшить риск развития холедохолитиаза (формирование желчного песка и камней в каналах). Чаще нужен «Урсофальк» курсом полгода, год или два. Используется лечебная схема с щелочной минеральной водой без газа, которую нужно пропить месячным курсом, сделать перерыв и снова пролечится.
Диета, рекомендации по продуктам
Основные принципы диеты указывают, каким образом питаться:
- Дробный, частый прием пищи — 6—7 раз в сутки.
- Малые порции.
- Равные промежутки времени между приемами пищи.
- Обильное питье. Вода употребляется в промежутке между трапезами, и стакан утром, натощак, не подымаясь с постели.
- Легкие пешие прогулки после еды. Это способствует ускорению желчеотведения с предотвращением застойных явлений. Лежать после трапезы запрещено.
Человек без желчного пузыря должен употреблять максимально измельчённую пищу без прожарки.
- теплые блюда (22—36°С);
- негустая, полужидкая консистенция;
- нейтральные, не раздражающие блюда по вкусу;
- диетический стол;
- термообработка — варка на пару или воде, запекание.
Рекомендованные продукты, чтобы нормально жить:
- вчерашний хлеб из пшеничной муки, галетное печенье;
- хорошо разваренные крупы (гречка, овсянка);
- нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;
- супы на овощных отварах;
- белковый омлет (желток запрещен);
- молочные и кисломолочные продукты (цельное молоко запрещено), нежирная сметана;
- небольшие количества жиров животного и растительного происхождения;
- все виды овощей — свежих, отварных, запеченных (особенно, тыква, морковь);
- сладкие ягоды и фрукты;
- мед, патока, натуральный мармелад с агар-агаром, варенье, джем;
- отвар шиповника, травы;
- сладкие соки, компот на сухофруктах.
Реабилитационный период
Основы реабилитации и сестринского ухода, позволяющие нормально жить:
После удаления желчного пузыря человеку противопоказаны сильные физнагрузки и необходимо соблюдать лечебный рацион.
- коррекция поведения, привычек, питания;
- прием медикаментов;
- курс озоновой физиотерапии;
- специальная гимнастика.
Длительность периода варьируется от 6-ти месяцев до года. Первые 7 дней после того, как был удален пузырь, пациенты лежат под наблюдение врачей в больнице, придерживаясь строгого диетического меню и питья. После выписки рацион постепенно расширяется и разрешается пить воду в количестве до 1,5 литров в течение суток. Диету и режим следует выдерживать не только все время реабилитации, но и всю жизнь, так как от этого зависит самочувствие человека.
Полгода после холецистэктомии не допускаются сильные физнагрузки, нельзя поднимать тяжесть, особенно при избыточной массе тела, которую вызывал сахарный диабет. Это снизит риск появления грыжи, спаек. Чтобы поддержать ослабленные мышцы живота, не допустить, чтобы лопнул шов, разрешается послеоперационная повязка. Носить бандаж следует днем, а на ночь — снимать. Существует специальный комплекс упражнений, которые разрешены и необходимы для ежедневного выполнения в реабилитационный период. Перед выполнением зарядки следует снимать бандаж.
Гимнастика
Через 30—60 дней (при условии правильного заживания швов) разрешается легкая физнагрузка. Начинать курс ЛФК следует с ежедневных прогулок в течение 40 минут, которые способствуют обогащению мышечной ткани, внутренних органов кислородом, улучшению желчетока. Такая мера — хорошая профилактика образования камней (холедохолитиаза) в оставшихся желчевыводящих путях с грыжей, спайками, шишками грубо зарубцованной ткани.
Следует делать утреннюю гимнастику с конкретным перечнем упражнений, которые подберет лечащий врач. Разрешено заниматься йогой, плаваньем, легким хождением на лыжах. Ограничения касаются тяжелого спорта: нельзя поднимать, носить тяжести, резко двигаться, чтобы не образовалась грыжа, спайки, шишки, не лопнули швы.
Через 60 дней после операции разрешено делать упражнения, исключающие нагрузку на брюшной пресс. Через 6 месяцев комплекс пополняется легкими элементами на брюшной пресс.
Перед зарядкой важна разминка в виде 15-минутного хождения в спокойном темпе. Упражнения, следует выполнять таким образом:
- Стать прямо и развести ноги на ширину плеч:
- повороты корпуса вправо/влево с разведением рук;
- отвод локтей назад с позиции рук на поясе.
- Лечь на спину с выпрямленными ногами:
- попеременно медленно сгибать ногу в колене и выпрямлять, без пятки отрыва от пола;
- приближать согнутую ногу к животу;
- отводить поочередно прямые ноги в стороны.
- Лечь на бок, надувая/втягивая живот на вдохе/выдохе соответственно.
Удаленний желчный пузырь и дальнейшее питание
Рекомендуемый стол для питания пациента после реабилитации — щадящая диета №5. Пища употребляется дробно, в протертом, измельченном виде. Меню пополняется полноценными паровыми омлетами, крупами (рис, перловка, пшено), твердыми сортами сыра, вчерашней сдобой, отварами с лечебными травами (если отсутствует аллергия).
- жирные сорта рыбы, мяса;
- горох, белокочанную и краснокочанную капусту, бобы;
- свежую сдобу;
- шоколад, мороженое, торты;
- специи, перец;
- алкоголь в любом виде.
Последствия и осложнения
Пациентам без желчного пузыря инвалидность не дается. Инвалидность положена, если имеются осложнения, приведшие к потере качества трудоспособности.
Женщин, планирующих беременность, наблюдают в женской консультации. Для профилактики им следует пропить желчегонные препараты «Фламин», «Холагогум», «Хофитол», ферментные средства («Фестал»), провести «слепые» тюбажи с сорбитом или ксилитом. После этого беременеть разрешено. Если отсутствуют улучшения, беременеть не рекомендуют.
Больным не запрещается проводить МРТ, несмотря на то, что имеются металлические скобы. МРТ не может повлиять на их сдвиг.
Исход зависит от общего самочувствия больного, соблюдения правил поведения, установленных врачом, строгости приема медикаментов.
Через 30—60 дней (при условии правильного заживания швов) разрешается легкая физнагрузка. Начинать курс ЛФК следует с ежедневных прогулок в течение 40 минут, которые способствуют обогащению мышечной ткани, внутренних органов кислородом, улучшению желчетока. Такая мера — хорошая профилактика образования камней (холедохолитиаза) в оставшихся желчевыводящих путях с грыжей, спайками, шишками грубо зарубцованной ткани.
Причина мокроты: в горле и бронхах, при кашле и без кашля, зеленой, желтой, густой
Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.
В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.
Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.
Когда выделение мокроты считается нормой
Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.
Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.
К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.
Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.
Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля
Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:
- Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
- Курение.
- Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
- Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
- Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
- Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
- Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
- Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
- Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
- Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
- Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
- Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.
Цвет мокроты без кашля
По этому критерию можно заподозрить:
- слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
- прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
- мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
- а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).
Если мокрота ощущается исключительно по утрам
Отделение мокроты по утрам может говорить о:
- рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
- хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
- хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
- быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
- развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
- появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
- развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.
Мокрота при кашле
Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.
В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.
Цвет мокроты при кашле
Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:
- гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
- наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
- синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
- желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
- желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.
Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:
- гнойном бронхите;
- бактериальной пневмонии;
- быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.
Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:
- сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
- пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
- ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.
Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:
- если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
- гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
- пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
- раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
- туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.
Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:
- абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
- бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
- актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
- муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
- гайморит (его симптомы описаны выше).
Мокрота белого цвета характерна для:
- ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
- рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
- бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
- заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.
Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.
Диагностика мокроты по консистенции и запаху
Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).
- Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
- Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
- Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
- Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
- Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.
Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.
Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.
Как выглядит мокрота при основных заболеваниях
Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:
- слизистая консистенция;
- необильная (100-500 мл/сутки);
- потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
- если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.
При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.
При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.
Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.
Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.