Судорожный Синдром У Собак

Содержание

	Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек
судорожный синдром у собаки

Ссылки сообщества

Социальные группы

Поиск по форуму

Поиск по метке

Расширенный поиск

К странице.

Здравствуйте! Я из Беларуси, к сожалению, у нас никто не смог поставить диагноз собаке(((. Ситуация следующая:

Собака: сука. 5 лет. метис лайки.
С детства наблюдаются проблемы с сердцем ввиде сердечного кашля.
Год назад случился сердечный приступ (хотя точного диагноза не поставили). Также были выявлены гипертония и сердечная недостаточность. Врач назначил лечение верошпироном и мочегонными. Поддерживающих препаратов назначено не было.
Ночью 2 апреля 2020 года у собаки случился первый приступ , который проявился в:
— собака упала с кровати
— не могла двигать задними лапами
— глаза были «стеклянными»
— текла слюна
— потом все тело начало ослабевать и она просела на всех 4 лапах
— начались судороги всего тела (их длительность — максимум 5 минут)
Весь приступ длился 10-15 минут.предост
Когда через 40 минут доехали до врача, он ничего не выявил, сказал наблюдать за собакой. Но я этот же день сделала исследования крови, рентген грудной клетки и кардиограмму сердца (см. приложение).
Ветеринар назначил фуросемид, эналаприл и верошпирон в течение 2 недель.

К сожалению, повторно похожий приступ, но меньшей силы повторился 2 июня (через 2 месяца) и проявился в:
— слюнотечение изо рта
— собака вышла на полусогнутых ногах
— была в сознании
— через 3 минуты все тело изогнуло судорогой (собака в сознании не понимала, что с ней и выталась вилять хвостом)

До приступа собака весь день ходила по пятам и постоянно лезла к рукам.
В период 2ого приступа я давала собаке эналаприл (уже как 2 месяца).

Ветврач предположил, что это эпилептический приступ, но так как аппаратов для исследования головного мозга у нас в стране нет, диагностика невозможна.

Еще с детсва у собаки наблюдаются судорожные подергивания тела во время крепкого сна: может сильно трястись все тело, а может подергиваться 1 глаз.

Вчера другой ветврач сказал, что и оба приступа судорог и судороги во сне — проявления болезни сердца. Но лечения никакого не назначил.

Сейчас я замечаю, что слабость в лапах перитодически проявляется и состояние ненормальное. Боюсь скорого повторения.

Пожалуйста, подскажите, что может стоять за судорожными приступами? Какие диагностики необходимы (к сожалению, большинство из них не предоставляются у нас в стране)? Какие действия я должна предпринимать во время приступов? Какое лечение?

Буду очень благодарна за помощь! Спасибо заранее!

Вчера другой ветврач сказал, что и оба приступа судорог и судороги во сне — проявления болезни сердца. Но лечения никакого не назначил.

Самое популярное

Разделы сайта

Полезная инфа

Поиск по сайту

Судорожный синдром у собак — признаки и причины

Написал: BennyHill 15-05-2020, 07:34

Наиболее часто встречающаяся проблема неврологии, с которой приходится сталкиваться владельцам чистопородных собак, является судорожный синдром, основная причина которого – эпилепсия.

Проявляться судорожный синдром у собак может в виде припадков с обильным выделением белой пены изо рта, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, подергивания конечностей или отсутствующим взглядом. После такого приступа животное может выглядеть потерянным, спотыкаться и шататься из стороны в сторону. Продолжительность эпилептических припадков может быть от нескольких секунд до пары минут и более. При не назначенном лечении повторяться приступы могут ежедневно, а то и чаще. Возможны и серьезные последствия, например, паралич задних конечностей, поэтому, заметив все признаки эпилепсии, срочно нужно обратиться в ветеринарную клинику.

Такое заболевание, как судорожный синдром, чаще всего встречается у немецких овчарок, сенбернаров и пуделей, а причиной может стать вирусные инфекции или нейроинфекции, которые зачастую протекают в скрытой форме.

Следует обратить внимание на тот момент, что судорожный синдром у собак не всегда может сопровождаться всеми вышеперечисленными симптомами. Предшественниками эпилепсии могут стать избыточный вес, неуемное желание животного поглощать пищу в больших количествах, агрессия по отношению к окружающим животным и людям. Также может отмечаться постукивание челюстями, повышение мышечного тонуса.

Большое значение для успешного излечения от эпилепсии имеет отношение владельца животного к данной проблеме. Хозяин должен создать благоприятные условия (приглушенное освещение, спокойная, тихая обстановка) для своего любимца, а также вести ежедневное наблюдение за ним.

Лечение судорожного синдрома нужно начинать своевременно, чтобы не допустить возникновения тяжелых и запущенных форм заболевания. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем благоприятнее будет исход.

Просмотров: 5987

Перепечатка материалов и использование их в любой форме, в том числе и в электронных СМИ, возможны только с указанием источника.
ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на этом сайте является справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарственных препаратов требуют знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Мы рекомендуем Вам, для исключения случаев недопонимания, по вопросам применения лекарств и диагностики обращаться к лечащему врачу.

Наиболее часто встречающаяся проблема неврологии, с которой приходится сталкиваться владельцам чистопородных собак, является судорожный синдром, основная причина которого – эпилепсия.

Судорожный Синдром У Собак

Генуинная эпилепсия, а тем более судорожный синдром,
спровоцированный перинатальной гипоксией, развиваются в раннем возрасте.
Так, наши клинические наблюдения показали, что перинатальная гипоксия
приводит к появлению генерализованных судорожных приступов по типу grand
mal уже на втором, максимум на третьем месяце жизни, а генуинная
эпилепсия заявляет о себе примерно к 6-8 месячному возрасту.
Приобретенные судорожные приступы могут первоначально возникать
практически в любом возрасте, но обязательно имеют в своей основе
некоторую первопричину. К развитию эпилептиформного синдрома наиболее
часто приводят острые спазмы сосудов головного мозга, вызывающие его
гипоксию и, как следствие, нарушение соотношения процессов торможения и
возбуждения в ЦНС в пользу преобладания последних. До недавнего времени
основной причиной развития эпилептиформного синдрома служила чума
плотоядных (Pestis carnivorum), но с появлением надежных вакцин (Biovac,
Hexadog, Nobivac, Vangard) и возрастающей тенденцией к ежегодной
вакцинации, этот вариант развития судорожной симптоматики существенно
сократился. Также к появлению эпилептиформных приступов могут приводить
отравления нейротоксическими ядами, черепно-мозговые травмы и инсульты,
особенно с поражением теменно-височных долей головного мозга, а у
пожилых собак встречается синдром Морганьи – Стокса (эпилептиформная
активность, вызванная острой сердечной недостаточностью). К судорожной
симпто-матике могут приводить и некоторые формы почечной или печеночной
недостаточности (синдром аутоинтоксикации). Исходя из клинического
опыта, мы полагаем, что суммарная доля приобретенных судорожных
синдромов в условиях Москвы составляет около 90%, тогда как доля
генуинной, в том числе гипоксической постнатальной эпилепсии, не
превышает 1%. Все остальные случаи следует отнести на счет невыясненных
причин.
Каждый приступ протекает в несколько фаз, имеющих

разную длительность и степень выраженности. Продромальная фаза (фаза
ожидания) – незначительное изменение поведения собаки, возникающее за
несколько часов до приступа. Аура (фа-за готовности) – состояние
судорожной готовности, непосредственно предшествующее приступу. Иктус
(активная фаза) – собственно судорожный приступ или его эквивалент. Фаза
последействия (фаза выхода) – состоит из сопорозного периода
(непосредственно после приступа) и периода психомоторного возбуждения,
который завершает судорожный приступ.
По степени выраженности судорожной симптоматики

различают психомоторные эквиваленты судорожного приступа, приступы типа
petit mal, и приступы типа grand mal. Психомоторные эквиваленты
заключаются в изменении поведения собаки. Наиболее часто встречается
случай, сходный с аутизмом человека, при котором собака на некоторое
время замирает, ее взгляд становится неподвижным и отсутствующим. Далее,
по частоте встречаемости, следует ненаправленная двигательная
активность. Наконец, переходным случаем к развитым приступам следует
считать кратковременную дискоординацию движений, шаткую походку, или
тенденцию к падению, которая, тем не менее, им не завершается.
Психомоторные эквиваленты могут сохранятся от нескольких десятков секунд
до 15-20 минут. Малый судорожный приступ (petit mal), время протекания
которого не превышает 30-40 секунд, заключается в кратковременном
подергивании скелетной, чаще всего мимической, мускулатуры, саливации,
при которой выделяется достаточно большое количество тягучей, прозрачной
слюны, дискоординации движений. Животное во время приступа не реагирует
на команды, но обморока и последующей девиации поведения нет.
Генерализованный или большой судорожный приступ (grand mal), в котором
задействована вся скелетная мускулатура, может длиться от нескольких
десятков секунд до 1,5-2 минут. Он обязательно проходит с потерей
сознания и разма-шистыми, конвульсивными движениями или гипертонусом
мускулатуры, с последующим довольно длительным периодом девиации
поведения, в ходе которого наблюдается ненаправленная поисковая
активность, некоторая спутанность сознания, иногда агрессия. Приступ
grand mal обычно сопровождается обильной саливацией в виде пены,
возникающей вследствие интенсивных движений нижней челюсти.
По характеру судорожной активности все приступы можно

разделить на клонические (быстрые, размашистые, конвульсивные
движения), тонические (перенапряжение всей скелетной мускулатуры,
закрепощающей любую двигательную активность) и промежуточные формы с
преобладанием клонических или тонических судорог (клонико-тонические и
тонико-клонические приступы).
Частота повторяемости приступов также может быть

различной. Спорадические – редкие, одиночные приступы с большими
интервалами, обычно связанные с определенными внешними причинами
(эмоциональное напряжение, резкая смена атмосферного давления, эструс и
т.д.). Одиночные – с интервалами, обеспе-чивающими полноценное
восстановление функций ЦНС животного, как правило, от нескольких
приступов в месяц до 2-3 приступов в день с интервалом не менее 3 – 4
часов. Кластерные или групповые – многократные приступы с интервалами,
не обеспечивающими полноценного восстановления (от 2-3 часов до 40-60
минут). Наиболее тяжелая форма – эпилептиформный (эпилептический) статус
при котором приступы следуют один за другим с минимальными интервалами в
течение нескольких часов.
В клинической практике используется три подхода к

купированию судорожной симптоматики. Первый подход получил условное
название ситуационной терапии, которая направлена на ускорение
восстановления функций ЦНС после одиночного приступа. Второй –
регулярная терапия, которая включает ряд препаратов, показанных к
относительно постоянному и регулярному приему, в целях предот-вращения
развития судорог, особенно типа grand mal. Третий – неотложная
(ургент-ная) терапия, целью которой является купирование состояния
эпилептиформного статуса и восстановление основных физиологических
функций ЦНС.
В ситуационной терапии, после завершения активной

фазы приступа, однократно применяются сосудистые препараты в
инъекционной форме (ксантинола ни-котинат), комплексные успокоительные
средства, содержащие фенобарбитал (корвалол), а у собак с сердечной
патологией – кардиотоники (сульфокамфокаин). В данном случае не
рекомендуется применять инъекционные гипотензивные (магнезия, папаверин)
и ноотропные препараты (пирацетам, церебролизин) в силу умеренного
повышения артериального давления и незначительного нарушения функций
ЦНС. Также следует избегать применения кардиотоников непрямого действия
(кордиамин) из-за их возбуждающего действия на вегетативную нервную
систему, что может спровоцировать повторение приступа. Если одиночный
приступ сопровож-ается относительно длительной дискоординацией и
девиацией поведения, то ре-комендовано применение инъекционных форм
нейролептиков на основе ГАМК (пикамилон).
В регулярной терапии применяются таблетированные

сосудистые препараты (кавинтон, стугерон, компламин), нейролептики на
основе ГАМК (аминалон, пи-камилон), антиконвульсанты барбитурового ряда
(бензонал, паглюферал). От применения вальпроатов (депакин, конвулекс)
следует отказаться в силу их малой эффективности у собак. Регулярная
терапия обычно проводится курсами по 30 – 45 дней в зависимости от
частоты повторяемости и степени выраженности приступов с промежутками
между курсами не менее 14 дней. При курсах лечения свыше 3 месяцев, и в
случаях инкурабельного синдрома, когда приступы возобновляются через
короткий промежуток времени после отмены препаратов, обычно
рекомендована смена антиконвульсантов по определенным схемам, что
позволяет избежать привыкания и, как следствие, увеличения их разовых и
суточных доз. В случае “кален-дарной эпилепсии”, когда судорожные
приступы спорадически повторяются практически через равные интервалы,
оправдано применение регулярной терапии только в критический период,
угрожающий приступом, что позволяет существенно снизить лекарственную
нагрузку на организм животного.
В ургентной терапии применяют почти исключительно

инъекционные формы препаратов, поскольку глотательный рефлекс животного,
находящегося в состоянии эпилептиформного статуса подавлен. В состав
комплексной ургентной терапии входят сосудистые средства (ксантинола
никотинат), гипотензивные (магнезия, папа-верин, дибазол), мочегонные
(фуросемид), антиконвульсанты (магнезия, реланиум), нейролептики на
основе ГАМК (пикамилон), кардиотоники (сульфокамфокаин). Дозы препаратов
и интервалы между их введением всецело зависят от состояния животного.
Эффективно ректальное введение таблетированных антиконвульсантов из
регулярного курса, разведенных в небольшом количестве теплой воды.
Исходя из неврологического статуса животного может быть оправдано
применение инъекционных форм ноотропных препаратов (пирацетам,
церебролизин), но врач должен отдавать себе отчет о целесообразности
применения средств, возбуждающих ЦНС.

Алексей ХОХЛОВ, журнал «Ветеринарная клиника»

различают психомоторные эквиваленты судорожного приступа, приступы типа
petit mal, и приступы типа grand mal. Психомоторные эквиваленты
заключаются в изменении поведения собаки. Наиболее часто встречается
случай, сходный с аутизмом человека, при котором собака на некоторое
время замирает, ее взгляд становится неподвижным и отсутствующим. Далее,
по частоте встречаемости, следует ненаправленная двигательная
активность. Наконец, переходным случаем к развитым приступам следует
считать кратковременную дискоординацию движений, шаткую походку, или
тенденцию к падению, которая, тем не менее, им не завершается.
Психомоторные эквиваленты могут сохранятся от нескольких десятков секунд
до 15-20 минут. Малый судорожный приступ (petit mal), время протекания
которого не превышает 30-40 секунд, заключается в кратковременном
подергивании скелетной, чаще всего мимической, мускулатуры, саливации,
при которой выделяется достаточно большое количество тягучей, прозрачной
слюны, дискоординации движений. Животное во время приступа не реагирует
на команды, но обморока и последующей девиации поведения нет.
Генерализованный или большой судорожный приступ (grand mal), в котором
задействована вся скелетная мускулатура, может длиться от нескольких
десятков секунд до 1,5-2 минут. Он обязательно проходит с потерей
сознания и разма-шистыми, конвульсивными движениями или гипертонусом
мускулатуры, с последующим довольно длительным периодом девиации
поведения, в ходе которого наблюдается ненаправленная поисковая
активность, некоторая спутанность сознания, иногда агрессия. Приступ
grand mal обычно сопровождается обильной саливацией в виде пены,
возникающей вследствие интенсивных движений нижней челюсти.
По характеру судорожной активности все приступы можно

Что нужно знать о судорогах у животных

Полезная информация для владельцев и заводчиков собак, которые столкнулись с судорожными приступами у своих животных

Судороги встречаются у домашних животных довольно часто. Но истинная эпилепсия встречается не более чем у 6% популяции собак во всем мире.

Судорогами называют непроизвольные сокращения групп мышц, которые могут сопровождаться потерей сознания. Судороги, конвульсии, припадки, приступы, эпилепсия – этими терминами часто описывают внезапный и неконтролируемый всплеск нейрональной активности в центральной нервной системе. В зависимости от полноты вовлечения скелетной мускулатуры различают парциальные (фокальные) и генерализованные судороги. Когда резкие мышечные спазмы наблюдаются лишь на одной конечности или на небольшом участке тела – это парциальные, местные судороги. Генерализованный припадок в классическом варианте представлен тонической (с мышечным напряжением) и клонической (судорожной) фазами. При генерализованном процессе приступообразные непроизвольные сокращения мышц охватывают все тело.

Типичный судорожный процесс имеет общие признаки. Но вариабельность клинических проявлений весьма велика, абсолютно одинаковых припадков не встретишь у разных животных.

Можно поэтапно рассмотреть типичный судорожный приступ :

1)Собака сильно волнуется, словно подозревая, что может что-то произойти. Многие животные ищут помощи и защиты у своих хозяев, а некоторые прячутся. Иногда можно наблюдать потерю ориентации в пространстве и светобоязнь. Это продромальный период, иначе называемый аура.

2) Собака дрожит, ее глаза становятся неподвижны, иногда скулит или воет. Кажется, будто животное не видит и не слышит: натыкается на предметы, не подходит на зов хозяина, не отвечает на прикосновения к ней.

3) Дрожь усиливается. Вся мускулатура собаки напрягается. Животное падает (чаще на бок) и начинает перебирать конечностями. Челюсти могут быть плотно сжаты или судорожно сокращаться, слюноотделение может быть обильным. Часто хозяину кажется, что собака не дышит. Иногда бывает непроизвольное, неконтролируемое мочеиспускание . Это фаза приступа, иначе ее называют иктус. Обычно период иктуса длится не более 2 минут. Если приступ длится более 10 мин и собака в сознание не приходит – такое состояние называется эпистатус и требует немедленной ветеринарной помощи.

4) Следующий период называется постиктальный. Собака начинает восстанавливаться после приступа, но некоторые неврологические расстройства все же есть. Часто после приступа собака не очень хорошо видит, передвигается пошатывающейся походкой, дезориентирована. Некоторые собаки после приступа засыпают и долго спят. Некоторые много и жадно едят. Это связано с тем, что во время приступа все системы организма переживают колоссальную нагрузку, что приводит к снижению уровня АТФ, фосфокреатина, глюкозы и увеличивает уровень АДФ, пирувата, лактата , а это ведет дефициту глюкозы и гипоксии.

Постиктальный период у животного может продолжаться от получаса до 2 суток.

Не всё то судороги, что кажется. И не каждый приступ – эпилептический.

Нередко бывает, что некоторые состояния животного, как нормальные, так и патологические, путают с судорогами.

К примеру, собаки с заболеваниями среднего уха или вестибулярным синдромом центрального или периферического генеза, могут иметь наклон головы и терять равновесие. Начало симптомов бывает весьма резким, иногда хозяева думают, что падения связаны с приступами.

Собаки с кардиологическими и респираторными патологиями могут испытывать эпизоды слабости, потерю сознания. Часто это связано с гипоксией. Иногда эту проблему тоже путают с неврологической.

В отечественной литературе редко можно встретить описание этого заболевания, нет даже устойчивого термина, но проблема есть, и называется «обратное чихание» (reverse sneezing). Часто встречается у собак декоративных пород и характеризуется серией резких инспираторных движений носом. В этот момент у собаки резко сокращаются брюшные мышцы. Хозяева обращаются за ветеринарной помощью к неврологу, но данное нарушение имеет не неврологический характер.

Многие наблюдали за своими собаками во время сна: кажется, будто собака бежит куда-то, при этом иногда лает, скулит или рычит. Чаще подобную активность во сне проявляют молодые собаки и щенки, но у некоторых собак столь активный сон бывает на протяжении всей жизни. Это нормально, такое поведение обычно наблюдают в фазу быстрого сна. Это не судороги.

Уровень сознания немаловажен в диагностике судорожных явлений у собаки. При истинных эпилептических судорогах сознания нет, при эпилептиформных приступах сознание может сохраняться.

Какова причина судорог?

В норме в головном мозге собаки постоянно происходят процессы, которые физиологи определяют как возбуждающие и тормозящие биоэлектрические импульсы. Дисбаланс между тормозными (ГАМК-ергическими) и возбуждающими (глутаматергическими) системами мозга и приводит к эпилептиформной активности.

Совершенно разные патологические состояния организма могут являться первопричиной судорожной активности у собак.

Неврологические синдромы можно наблюдать при изменении состава электролитов. Например, у щенков и молодых собак декоративных пород причиной судорожной активности часто является гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Гипергликемия (например, при сахарном диабете), может повлечь за собой кому.

Гипокальциемия (низкий уровень кальция) тоже достаточно частое нарушение, при котором возникает судорожная активность. Это метаболическое нарушение чаще встречается у лактирующих собак декоративных пород в послеродовом периоде. Гипокальциемию и гипогликемию иногда можно наблюдать у щенков и молодых собак, страдающих от глистной инвазии.

Гипераммониемия часто встречается у собак с гепатопатиями различного генеза и портосистемными шунтами, и тоже может быть причиной судорожной активности. При поражениях почек в крови накапливаются белковые шлаки, мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатинин, гуанидин, фосфаты, сульфаты – и это тоже может стать причиной возникновения судорог (хотя и реже, чем остальные описанные метаболические нарушения).

Интоксикации как причины возникновения судорог.

Нередко причинами возникновения судорог у собак являются токсические агенты: инсектициды, родентициды, лекарственные препараты, бытовая химия, лакокрасочные материалы и некоторые другие. На сайте есть отдельная статья, посвященная неврологическим нарушениям в результате интоксикаций.

Часто эпилептиформные приступы возникают при отравлении свинцом, когда собака поедает: линолеум, батарейки, свинцовые белила. Материалы для кровли, рыболовные грузила, мячики для гольфа. Судороги в таком случае могут быть, но не обязательно, все зависит от высоты порога судорожной активности у собаки.

Не все лекарства одинаково полезны

Изониазид (тубазид) – высокотоксичный для собак и кошек препарат. Клинические симптомы отравления проявляются через 1-2 часа: судороги, гипертонус конечностей, паралич дыхательных мышц. Лечение: противосудорожные препараты (например, диазепам), адекватные капельные инфузии кристаллоидными и коллоидными растворами в качестве симптоматической терапии, применяют витамин В6 (пиридоксин). Судороги при приеме собаками и кошками тубазида возникают по причине нарушения синтеза ГАМК (гамма аминомасляной кислоты, важнейшего тормозного нейромедиатора центральной нервной системы). Возможно применение ГАМК (торговое название Аминалон) для лечебных целей. Такой препарат редко бывает в ветеринарных клиниках.

Метронидазол (метрогил, Флагил) – антибактериальные препарат, часто применяемый при борьбе с анаэробными возбудителями инфекций, простейшими при использовании в дозе свыше 60 мг/кг может вызывать судороги. Метронидазол проникает через ГЭБ и аккумулируется в центральной нервной системе. Выводится из организма через 24-48 часов после применения, главным образом с мочой в неизменном виде и форме метаболитов, частично выделяется с калом.

Воспалительные заболевания центральной нервной системы – менингиты, энцефалиты, миелиты – практически всегда сопровождаются судорожной активностью. Причин энцефалитов очень много, основными из них являются инфекционные и инвазионные (токсоплазмоз, криптококкоз, неоспороз), вирусные (бешенство, чума плотоядных, болезнь Ауески), аллергические, поствакцинальные, иммуноопосредованные (гранулематозный менингоэнцефалит, некротизирующий менингоэнцефалит йорков, энцефалит мопсов).

Гипертермия (перегрев) также может стать причиной судорог и даже смерти собаки. Ни для кого не секрет, что нельзя оставлять собаку в закрытой машине в жаркий день, надолго оставлять на солнце. Особенно внимательно в жаркую погоду нужно следить за здоровьем собак брахицефалических пород (мопсы, бульдоги, пекинесы и др.)

Врожденные мальформации центральной нервной системы также могут провоцировать судороги. Например, гидроцефалия у декоративных пород, при которой спинномозговая жидкость, не имея возможности циркулировать согласно анатомическим нормам, скапливается в желудочках мозга, создавая повышенное внутричерепное давление. У собачек породы лхасский апсо иногда встречается такая патология развития головного мозга как лиссэнцефалия.

Любое травматическое повреждение черепа и мозга может стать причиной судорог. При различного рода травмах иногда происходит сдавливание головного мозга гематомой, субарахноидальное кровоизлияние, диффузное аксональное повреждение или несколько вариантов повреждений сразу. Пострадавшему необходима экстренная помощь и проведение противошоковой терапии с учетом основ нейрореанимации . Но точно определить характер повреждения возможно лишь с помощью магнитно-резонансной терапии.

При новообразованиях головного мозга и окружающих его оболочек судорожная активность бывает очень часто. Неоплазии наиболее типичны для пожилых собак, но встречаются и в других возрастных группах.

Как видно из представленного выше обзора, список причин, которые могут вызвать судороги у собаки, поистине огромен. И если не удается выявить одну из этих причин, собаку начинают лечить с диагнозом идиопатическая эпилепсия. То есть, эпилепсия, причина которой не установлена.

Но прежде, чем поставить такой диагноз и назначить собаке соответствующую противосудорожную терапию, ветеринарный врач должен порекомендовать ряд специфических исследований и тестов с учетом возраста, пола, породы и условий содержания домашнего любимца.

Как диагностировать причину судорожной активности у собаки?

Диагностика любого заболевания всегда начинается с полного физикального осмотра пациента и сбора анамнеза. При обращении к ветеринарному врачу по причине судорог у собаки, хорошо иметь с собой видеозапись приступа. А также быть готовым ответить на такие вопросы как: происхождение собаки (не было ли имбридинга), подобные заболевания у родителей или сибсов, вакцинации (всегда иметь на приеме ветпаспорт), кормление и содержание, обработки инсектоакарицидными препаратами, аллергические реакции у собаки, отмечаемые в течение ее жизни у хозяина, история предыдущих заболеваний, время возникновения патологии (давно и симптомы нарастают или заметили только сегодня), продолжительность приступа, поведение собаки до, во время, после приступа. Затем ветеринарный невролог проводит неврологический осмотр животного.

Для исключения инфекционных и воспалительных процессов необходимо будет сдать общий и полный биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Для исключения некоторых инфекционных, вирусных, инвазионных заболеваний при подозрении понадобятся дополнительные тесты.

Следующим шагом будет ультразвуковое и кардиологическое обследование. Это позволит исключить патологии в работе внутренних органов, кардиореспираторные патологии.

Если по результатам проведения вышеуказанных исследований причина судорожной активности не обнаружена, может быть назначено исследование спинномозговой жидкости и проведение электроэнцефалографии. Эти исследования проводятся под седацией.

При необходимости назначается КТ или МРТ, которые стали доступны и в ветеринарной практике.

Лечение при судорогах

Если причина, вызывающая эпилептиформные припадки установлена, то лечение, бесспорно, должно быть направлено на устранение этой причины или факторов, вызывающих последнюю. Судороги не всегда удается купировать полностью, терапия антиконвульсантами может помочь уменьшить частоту и силу судорожных явлений, и тем самым улучшить качество жизни животного.

В России практически невозможно легально достать антиконвульсанты для лечения собаки. Существует весьма малое количество медикаментов, которыми можно помочь животному. Они во многом не удовлетворяют современным требованиям противосудорожной терапии, но у ветеринаров нет другого выхода, кроме как назначать их. Наиболее часто используемый и назначаемый препарат – фенобарбитал. В корректно подобранной дозировке и периодическом (1 раз в месяц) контроле препарата в крови прекрасно купирует судорожный синдром. Кратность приема, чаще всего, 2 раза в день. Препарат не дорогой. В России без рецепта можно достать лишь паглюферал. Обратите внимание, необходим периодический мониторинг препарата в крови!

Другой часто используемый препарат – примидон. Снижает возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. В печени частично превращается в фенобарбитал (на 25%). Это эффективный антиконвульсант, к тому же не нужно контролировать его содержание в крови. Но побочных эффектов при его приеме больше, и он дороже, чем фенобарбитал.

Для некоторых животных назначение исключительно фенобарбитала не помогает полностью купировать судороги. И ветеринарный невролог подбирает комплексную терапию, чаще всего, назначая дополнительно солевые растворы брома или бензодиазепины длительного действия.

Фенитоин (дилантин) часто используется в противосудорожной терапии у людей. У собак используется редко, поскольку для многих неэффективен. Другой препрат, бензодиазепиновый транквилизатор, валиум, эффективен лишь в момент приступа. Не рекомендуется назначение этого препарата в качестве основного противосудорожного средства. Но, если есть такая возможность, владельцу животного с эпилептиформными приступами рекомендуется иметь в аптечке такой препарат.

Приведен далеко не полный список антиконвульсантов, на сайте есть отдельная статья , посвященная медикаментозной терапии в неврологии.

Как помочь собаке в момент приступа

Наблюдать приступ у любимой собаки, не имея возможности помочь, это просто ужасно. Во — первых, необходимо срочно обратиться за профессиональной ветеринарной помощью. Во -вторых, успокоиться и создать для собаки такие условия, чтобы она не поранилась. И, конечно же, ни в коем случае не пытаться разжать собаке челюсти, не класть руки животному в рот. Помните, животное не контролирует себя в момент приступа, и самая маленькая и добрая собака невольно может прокусить вам палец.

Для того, чтобы получить качественную ветеринарную помощь впоследствии, постарайтесь запомнить время продолжительности судорожного эпизода. И, если такая возможность есть, записать на видео хотя бы фрагмент приступа. Спокойное поведение владельца, который будет рядом со своей собакой, уберет все потенциально опасные предметы, будет гладить и успокаивать питомца, поможет снизить длительность судорог. Если в аптечке все же нашелся валиум (диазепам) – позвоните ветеринарному неврологу, он поможет подобрать оптимальную дозировку и расскажет про оптимальные способы введения препарата собаке.

Эпистатус – это судороги, продолжительностью более 5-7 минут, либо приступы, повторяющиеся друг за другом с интервалами менее получаса (кластерные приступы). Такое состояние является экстренным и требует немедленной ветеринарной помощи. Вероятнее всего, потребуется общая анестезия для того, чтобы купировать судорожный синдром.

В ветеринарной медицине зарубежных стран были проведены исследования, доказывающие, что эпилепсия у собак наследуется, так же как и у людей, обезьян, крыс и мышей. И, конечно же, совсем неправильно пускать в разведение собаку с диагнозом эпилепсия.

Автор: ветеринарный врач Иутина Л.В.

Если у заводчиков и владельцев собак есть вопросы, касающиеся судорожных приступов у их животных, просьба воспользоваться формой обратной связи .

Cunningham, J., Farnbach, G.C. Inheritance and idiopathic epilepsy. J Am Anim Hosp Assoc 24:421-424, 2020.

Delahunta, A. Seizures-convulsions. Veterinary Neuroanatomy and Clinical Neurology (second ed.), W. B. Saunders Co., Philadelphia, 1983, pp. 326-343.

Любое травматическое повреждение черепа и мозга может стать причиной судорог. При различного рода травмах иногда происходит сдавливание головного мозга гематомой, субарахноидальное кровоизлияние, диффузное аксональное повреждение или несколько вариантов повреждений сразу. Пострадавшему необходима экстренная помощь и проведение противошоковой терапии с учетом основ нейрореанимации . Но точно определить характер повреждения возможно лишь с помощью магнитно-резонансной терапии.

Судорожный синдром, тактика лечения, прогноз

Клиника экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии РОНЦ имени Н.Н. Блохина РАМН,
Ветеринарная клиника «Биоконтроль»,
Анестезиологическое ветеринарное общество – ВИТАР.

Корнюшенков Е.А., Гимельфарб А.И., Ушакова Е.Ю.

В данной публикации мы хотели акцентировать свое внимание на пациентах, попавших на прием в состояние судорожного синдрома. Как известно причины судорожного синдрома у собак могут быть различны. Описание породы, возраста, анамнеза, вероятно, являются основными критериями, которые необходимо учитывать для постановки диагноза и выявления причины эпилепсии. Чем быстрее мы сможем выявить причину эпилепсии, тем более качественно и результативно мы сможем назначить лечение, а также спрогнозировать ситуацию в целом.

Порода собаки

Идиопатическая эпилепсия характерна для чистопородных собак. Однако, возможно, что большую предрасположенность к ней имеют такие породы собак как золотистый ретривер, канне-корсе, бигль, пудель, немецкая овчарка, ирланский сеттер, хаски, кокер-спаниель.

У карликовых пород собак (йоркширский терьер, чихуа-хуа, той-терьер) наиболее частыми причинами судорожного синдрома является гидроцефалия головного мозга. Однако, данное заболевание нужно дифференцировать от, порто-ковальных шунтов и аутоиммунного менингоэнцефалита, что само по себе может быть причиной столь серьезных неврологических расстройств.

У таких пород как боксеры и бостон – терьеры есть предрасположенность к новообразованиям головного мозга.

Возраст собаки

У собак страдающих идеопатической эпилепсией, первые кризы проявляются в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Кризы которые происходят раньше 6 месяцев или позже 5 лет не относятся к идеопатическим и это надо учитывать при первичном приеме. В возрасте старше 6 лет есть вариант органического поражения головного мозга (энцефалит, опухоль), поэтому обязательным условие является проведения специальных методов исследования (КТ, МРТ, исследование ликвора).

Молодые животные карликовых пород собак при отсутствии нормального моциона могут страдать от гипогликемии, что может являться причиной подобных неврологических симптомов.

Анамнез

Распознание и описание клинических симптомов судорог владельцем имеет большое значение для постановки диагноза. Врач должен попросить

владельца очень подробно описать поведенческую реакцию животного. Проявление обмороков, головных болей, изменений во время движений, могут неправильно быть интерпретированы владельцем и не являться признаками конвульсии.

Дифференциальная диагностика

Для более качественного лечения и прогнозирования ситуации в целом важно в максимально короткие сроки поставить диагноз. Однако для постановки диагноза в большинстве случаев необходимо стабильное состояние животного. Не всегда при поступлении животного с конвульсиями можно провести тот или иной метод диагностики. Однако врачу необходимо четко понимать, какие причина могут вызвать данную симптоматику. В данной схеме показаны основные причины, которые могут вызывать судорожный синдром.

Таблица 1. Причины судорожного синдрома при интрацеребральной эпилепсии.

08.06.2020, 23:32

Локальные

Диффузные

Черепно -мозговая травма
Опухоль
Абсцесс
Тромбоз
Кисты
Личинки носоглоточный оводов
Воспалительный процесс

(энцефалит, менингоэнцефалит)

бактериальный
вирусный
грибковый
протозойный
аутоиммунный
постравматический

Отек мозга
Генетические болезни

Гидроцефалия
Гидромиелия
Болезнь накопления лизосом

Таблица 2. Причины судорожного синдрома при экстрацеребральной эпилепсии.

Патологии обмена веществ

Отравление Интоксикация	Алиментарные причины	Другие причины
Гипогликемия Гипокальцемия Гипераммонемия (гепатоэнефалопатия) Уремия Гипо/гипертиреоз	Этиленгликоль ХОС ФОС Ртуть Свинец Лидокаин Инсулин	Дефицит тиамина Гипогликемия	Гипертермия Аритмии Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

Тактика интенсивной терапии при судорожном синдроме

Знание фармакокинетики антиконвульсантных и седативных препаратов позволяет реаниматологу достичь наибольших успехов в лечение таких пациентов. Пероральное и внутривенное применение является основным при лечении конвульсий. Оптимальным препаратом для седации в острый период может служить пропофол. Алгоритм действий при поступлении животного в клинику в статусе должен быть следующий:

Проверить проходимость дыхательных путей, наличие самостоятельного дыхания, сердцебиение.
При отсутствии самостоятельного дыхания подключение к аппарату ИВЛ
Оксигенотерапия
Внутривенный доступ
Струйное, а впоследствии капельное введение седативных и антиконвульсантных препаратов.

Важным условием является поддержание во время седации в норме показателей гемодинамики, а именно АД и диурез. В дальнейшем как можно быстрей надо начать пероральное применение противосудорожных препаратов. Поддерживающие инфузионную терапию седативными препаратами отменяют через 2-4 часа после дачи пероральных препаратов.

Препаратам первой линии лечения эпилепсии является фенобарбитал (2 – 6 мг/кг в 2 приема можно в редких случаях до 10 мг/кг). Как правило, собаки хорошо реагируют на лечение барбитуратами, если оно не эффективно, то начинают добавлять и другие антиконвульсанты (бромид калия, гексамедин, депокин).

В завершение хочется отметить, что соблюдение основных правил и стандартов лечения у данной группы пациентов может повысить процент выхода животных из состояния судорожного синдрома, а рациональная пероральная терапия антиконвульсантами продлить ремиссию (в зависимости от выявленной причины) отсутствия конвульсии, а соответственно и улучшить качество жизни.

Таблица 2. Причины судорожного синдрома при экстрацеребральной эпилепсии.