Понос У Щека

Как выглядит понос у грудничка фото

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

У новорожденных малышей проблем достаточно много, одной из них является понос. В этом случае определенные сложности испытывают и мамы, поскольку зачастую путают обычный для только появившихся на свет детей стул с диареей. Их опасения вполне понятны, поскольку понос у новорожденных может быть признаком опасного заболевания и несет с собой не менее опасное обезвоживание. Чтобы не паниковать понапрасну следует определиться с поносом у новорожденного – как выглядит обычный стул, в чем отличия от патологических испражнений.

Нормальный стул малышей

Чтобы было от чего отталкиваться в сравнении, рассмотрим характеристики нормальных испражнений. Начнем с консистенции и вспомним о том, что груднички питаются:

• грудным молоком;
• питательными смесями.

Оба вида питания жидкие, потому кал вполне соответствует принимаемой пище. Состав испражнений – это продукты, попадающие в организм, так что стул малыша по определению твердым быть не может. Напротив, твердый кал – явление аномальное и опасное, поскольку ребенок с трудом может вывести его наружу. Что касается частоты, то вполне нормально, если ребенок испражняется после каждого кормления, при этом значение имеет работа кишечника, наполненность, физическое и психологическое состояние кормящей женщины. Кроме того, молоко матери характеризуется слабительными свойствами. Важное значение имеет цвет кала, если ориентироваться по фото:

• Сразу после рождения и на протяжении нескольких суток цвет испражнений, которые называют меконием, имеют почти черный цвет с зеленым оттенком.
• В первые несколько месяцев цвет золотистый, либо коричневый, либо желто-зеленый, возможны небольшие включения слизи. Запах кала кисломолочный или малоприятный – в зависимости от того, питается ли ребенок грудным молоком или искусственными смесями.
• К шестимесячному возрасту испражнения приобретают густоту, консистенция напоминает сметану. Цвет при этом желто-коричневый, но может быть и зеленоватым, в кале продолжает наблюдаться слизь.

Признаки поноса – как выглядят аномальные испражнения

Теперь рассмотрим понос у грудничка, фото ярко демонстрируют различия между нормальным и аномальным стулом:

• Помимо того, что испражнения становятся более частыми, меняется консистенция – при диарее выделения водянистые, ребенок может буквально «выстрелить» струей.
• Цвет приобретает явно выраженный зеленоватый оттенок, помимо слизи могут наблюдаться кровянистые включения.
• Меняется запах, становясь очень резким, кислым.
• У искусственников испражнения при диарее кажутся блестящими, могут становиться пенистыми, часто возникают болевые ощущения в животе, количество испражнений заметно возрастает.
• Если возраст ребенка больше года, то расстройством считают состояния, при котором испражнения происходят чаще, нежели три раза в течение 24 часов.

Помимо определения того как выглядит понос у грудничка требуется учитывать сопутствующие факторы – наличие рвоты, высокой температуры, болей, газообразование, изменение запаха. Вызвать опасения и немедленное обращение к педиатру должны следующие явления:

• За короткий временной промежуток ребенок испражнился от трех до пяти раз.
• Стул чрезмерно жидкий, содержит пену, слизь, кровянистые прожилки либо сгустки.
• Температура малыша повысилась до отметки 38 0 С.
• Частые выделения каловых масс сопровождает рвота.
• У ребенка наблюдается сонливость, он становится вялым, пересыхают губы, впадают глаза.
• Диарее сопутствует большое количество выделяемых газов.
• На кожном покрове возникают шелушащиеся участки, особенно в районе живота, щек, локтей, нижних конечностей.

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Причины и способы лечения поноса у грудничка при грудном, искусственном и смешанном вскармливании

Новорожденный в доме — это не только радость, но и повод для тревог. И больше всего опасений родителей связано с работой желудочно-кишечного тракта новорожденного. Сигналом того, что с пищеварением ребенка что-то не так является диарея. Понос у грудничка может быть вызван абсолютно разными причинами, как совсем безобидными, так и довольно серьезными. Проявление этого симптома требуют внимания и быстрой реакции родителей.

Стул, не вызывающий опасений

Чтобы определить «нормальность» стула у новорожденного современная педиатрия использует несколько критериев оценки, например: запах, цвет, частота и консистенция. Так как основной показатель здоровья малыша — его самочувствие, отклонение от нормы по любой из вышеперечисленных характеристик не является признаком заболевания.

В зависимости от питания различают следующие разновидности кала у младенцев:

1. У детей на грудном вскармливании стул жидкий, цвет — ярко-желтый с примесями белых «творожистых» комочков, запах молочнокислый, ненавязчивый. Частота «походов в туалет» у грудничка — 5-8 раз в сутки, но это не должно пугать молодую маму, так как вписывается в рамки нормы. Начиная со второго месяца жизни промежуток между наполнением подгузника увеличится, и количество сократится до 2-5 раз. С третьего месяца кал выглядит как кашица полужидкой консистенции и может изменить цвет до коричневого, частота — 1-2 раза в день.
2. У искусственников консистенция испражнений с первой недели более плотная, имеет желтый цвет и характерный запах. Периодичность редко превышает 2-3 раза в день, но при этом младенцы чувствуют себя хорошо и признаков беспокойства не проявляют.

к оглавлению ^

Причины поноса

Распространенная ситуация, когда в первые месяцы жизни ребенка родители сталкиваются с диареей у новорожденных и не знают, что делать. Малыш капризничает, плачет, а частота стула многократно увеличивается. Стул становится жидким, имеет неприятный запах. Вокруг анального отверстия можно заметить сильное покраснение из-за постоянного раздражения кожи каловыми массами.

Понос и температура у грудничка обычно вызываются следующими причинами:

Дисбактериоз. Это наиболее распространенная причина нарушения работы формирующегося желудочно-кишечного тракта. Малейшее вмешательство в микрофлору кишечника, например, после приема сильных лекарств, может спровоцировать жидкий и частый стул. Этим объясняется понос у грудничка после антибиотиков.

У младенцев, которые опорожняют желудок после каждого кормления, определяющим фактором поноса является не частота стула, а следующие признаки:

• Испражнения имеют неприятный запах.
• Кал зеленого или оранжевого цвета.
• Стул жидкий, пенистый или с большим количеством слизи.
• Ребенок испытывает боль в животе, о чем сигнализирует непрекращающимся плачем и поджиманием ножек.
• Животик становится плотным и увеличивается в объеме.
• Повышенная температура.
• Понос с прожилками крови (в норме никаких кровяных включений в стуле малыша быть не должно).

к оглавлению ^

Действия родителей должны в первую очередь быть направлены на то, чтобы предотвратить патологическую потерю жидкости в детском организме.

Основные признаки обезвоживания у грудничка при поносе:

• Сухость кожных покровов.
• Ребенок плачет, но при этом слез нет.

Не рекомендуется при диарее прекращать грудное вскармливание или пропускать прикладывания к груди. Кроме того, не следует поить младенца кипяченой водой или чаем, так как такая жидкость имеет очень бедный запас минералов.

Если недомогание сопровождается вздутием и повышенным газообразованием, можно дать грудничку при поносе Смекту — лекарственное средство природного происхождения. Этот препарат имеет абсорбирующий эффект и быстро выведет из детского организма все бактерии и продукты их жизнедеятельности.

Чтобы помочь новорожденному некоторые мамы прибегают к народной медицине и пробуют лечить грудничка от поноса рисовым отваром. Этот способ отлично зарекомендовал себя в борьбе с расстройствами желудочно-кишечного тракта. Он также не имеет противопоказаний и не вызывает аллергических реакций. Рисовый отвар нежно обволакивает слизистую кишечника крохи, снимает раздражение и мягко очищает пищеварительный тракт от токсинов.

Стандартная медикаментозная терапия при поносе также включает следующие препараты: Фуразолидон, Нифуроксазид. Но их применение обязательно должно быть согласовано с педиатром.

Когда нужно вызвать врача

К сожалению, нередки случаи, когда родители самостоятельно не могут остановить понос у грудничка.

Следует незамедлительно звонить в скорую помощь, если:

• у грудничка понос со слизью;
• наблюдается частая и обильная рвота;
• есть все признаки обезвоживания;
• понос с кровью;
• малыша не получается напоить более суток;
• температура поднялась выше 38,5 градусов;
• новорожденный плачет без остановки в течение нескольких часов.

к оглавлению ^

Профилактика

Чтобы избежать появления поноса, достаточно придерживаться следующих нехитрых правил поведения с детьми грудного возраста.

• Мыть руки после посещения улицы и не подпускать к младенцу посторонних без этой элементарной гигиенической процедуры.
• Кипятить посуду грудничка и его пустышки.
• Не вводить прикорм раньше сроков, признанных официальной педиатрией.
• Кормящей маме придерживаться принципов здорового питания.
• Соблюдать правильный режим хранения пищевых продуктов, предназначенных для малыша.

Понос и температура у грудничка обычно вызываются следующими причинами:

Что делать при поносе у грудничка и как правильно лечить

Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у новорожденных

В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

Причины жидкого стула у грудничка

Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

• Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
• Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
• Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
• Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
• Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
• Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
• Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
• Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
• Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
• Прием антибиотиков.

В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

Обезвоживание организма при поносе

Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

Основные признаки обезвоживания легко определить.

• У ребенка наблюдается потеря веса.
• Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
• Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
• У младенцев западает родничок.
• Поверхность кожи становится сухой.
• Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

• Стул со слизью и прожилками крови.
• Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
• Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
• Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
• Боли в животе.

Как избавиться от проблемы

• Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
• Следует распознать признаки обезвоживания.
• Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
• После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
• Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси, а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

Лечение поноса у грудничка

До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

• Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
• Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
• Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.

Врач может прописать следующее лечение.

• Прием раствора электролита.
• Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
• Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
• Лекарства, абсорбирующие кишечник.

Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у гусят

Сегодня разведение гусят в условиях сельской жизни является прибыльным и выгодным делом. Это не только заработок, но и возможность обеспечить свою семью свежими натуральными продуктами. Процесс этот не простой, так как гусята подвержены различным заболеваниям.

Почему у гусят понос

Почему у гусят случается понос, вопрос в общем-то не сложный — причин не так много. Другое дело, что определить в каждом конкретном случае причину поноса довольно проблематично.

Конечно в первую очередь надо сказать о заболеваниях у гусиных малышей. Инфекционные заболевания у гусёнка появляются в результате попадания паразитов, вирусов, бактерий и грибков. Незаразные заболевания могут быть результатом генетических факторов и негативного воздействия окружающей среды.

Понос, который вызван инфекцией, наиболее опасен, так как приводит к обезвоживанию и гибели гусят. Важно правильно и своевременно диагностировать заболевание. К наиболее частым причинам относятся:

1. Переохлаждение, когда птицы находятся на сквозняке и на ветру. Это приводит к несварению желудка, так как ее организм еще не адаптирован к новым условиям.
2. Отравление может случиться, если гусята съели старую или грубую пищу. В это время их желудок еще очень нежный, и правильное питание отражается на общем самочувствии. Нужно давать корм только мелкого помола.
3. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. К ним относится вирусный энтерит, сальмонеллез, колибактериоз, пастереллез.
4. Гельминтоз и присутствие в организме паразитов.

Симптомами поноса являются: жидкий стул со слизью, зловонным запахом и примесями крови, вялость, слабость, повышенная температура и потеря аппетита.

У гусят белый понос (Бациллярный белый понос)

Белый бациллярный понос или пуллуроз – это острое инфекционное заболевание, которые поражает кишечник и паренхиматозные органы. Возбудителем является палочка сальмонелла галинарум и пуллорум. В помете они могут сохраняться до трех месяцев, в почве более одного года, на птицефермах до ста дней, на поверхности яиц до двадцати пяти дней. Наиболее подвержены заболеванию гусята первых дней жизни. После трех месяцев риск заболевания снижается. Заболеваемость составляет 60%, смертность 80 %.

Источником болезни является помет переболевших и больных птиц. Они несут инфицированные яйца в течение двух лет. Возникновению способствует переохлаждение, перегрев или неполноценное кормление. Инкубационный период длится от суток до семи дней. Различают острое, хроническое и подострое состояние. Острый период характеризуется сонливым состоянием маленьких гусят. Они собираются в группы и стоят, широко расставив конечности, втянув голову. Они дышат с открытым клювом, с опущенными крыльями и закрытыми глазами. Через некоторое время у них появляется белый понос с примесями слизи. Это приводит к тому, что вокруг клоаки склеивается пушок, и это затрудняет дефекацию. Большинство гусят погибают уже в течение недели.

В фермерском хозяйстве, где произошла вспышка инфекции, уничтожают всех заболевших птиц, а также слабый молодняк. Взрослых птиц исследуют каждые двенадцать дней до получения отрицательных результатов. Уничтоженные тушки и яица после проведения термической обработки, можно использовать для пищевых целей. Помет дезинфицируют 2 % раствором формальдегида, натрия или гидроокиси.

У гусенка понос и течет из клюва (Пастереллез)

Пастереллез или холера относится к опасным инфекционным заболеваниям. Ее отличает особенно стремительное распространение. Уже через сутки после заражения выявляются первые признаки болезни. Гусята отказываются от еды, их мучает жажда, течет из клюва, видно нарушение координации движений. Они становятся сонливыми и апатичными. Появляется понос с примесью крови. Заболевших гусят забивают. Мясо после этого проходит специальную термическую отработку. Желательно в дальнейшем его не использовать в пищу.

Понос у гусят, чем лечить?

Для лечения поноса у гусят используют антибиотики широкого спектра действия. Это пенициллин, окситетрациклин, хлотетрациклин. Если причина в паразитах и гельминтах, то нужно использовать антигельминтные препараты. Против пастереллеза можно вакцинировать гусят, но не раньше, чем через пять дней после основного лечения. Для этих целей используют живую или инактивированную вакцину. При кокцидозе, орнитозе, ларинготрахеите и большому перечню других заболеваний можно смешивать с кормом добавку Биовит.

Понос у гусят, чем кормить?

Если причиной поноса у гусят является глистная инвазия или присутствие паразитов, то, прежде всего, в корм добавляются лекарственные противогельминтные и противопаразитарные препараты. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Основным рационом в этот период является:

• зерновой дробленый корм;
• пшеничные отруби;
• свежая зелень;
• снятое молоко;
• животные местные корма;
• вареный картофель;
• жмых;
• свежая зелень;
• ракушка.

В первые дни жизни гусятам дают смесь на молоке из молотого ячменя, вареных яиц, овса, пшена с отрубями, вареного картофеля мелко нарезанной свежей зелени и тертой моркови. Картофель можно заменить на зерномучной 60% концентрат. В первый месяц гусят кормят семь раз в сутки.

1. Переохлаждение, когда птицы находятся на сквозняке и на ветру. Это приводит к несварению желудка, так как ее организм еще не адаптирован к новым условиям.
2. Отравление может случиться, если гусята съели старую или грубую пищу. В это время их желудок еще очень нежный, и правильное питание отражается на общем самочувствии. Нужно давать корм только мелкого помола.
3. Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. К ним относится вирусный энтерит, сальмонеллез, колибактериоз, пастереллез.
4. Гельминтоз и присутствие в организме паразитов.

Температура, красные щеки, понос

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.34% вопросов.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .