Результаты Анализа Крови При Почечной Недостаточности У Кошек

Содержание

Хроническая почечная недостаточность кошек

Хроническая почечная недостаточность у кошек: причины и лечение

— Первым шагом в лечении хронической почечной недостаточности (ХПН) у кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек.
— Наиболее частым результатом гистологического исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление картины хронического интерстициального фиброза.
— После выявления причины возникновения ХПН должно быть начато специфическое лечение этой патологии почек.
— В лечении кошек с ХПН существенна информация о том, что и в каком количестве животные едят.
— Для ослабления клинической симптоматики уремии кошкам с ХПН следует ограничить содержание белка в рационе.
Введение

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — часто выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с возрастом пациентов, и, по данным работы, ХПН обнаруживается у 1/3 всех обследованных старых кошек. Если учесть множественность аномалий в состоянии здоровья, обычно наблюдаемую у старых животных, ясно, что выявление и лечение ХПН требует значительных диагностических и терапевтических усилий. Несмотря на это, улучшение старых методов лечения и разработка новых в значительной мере облегчили решение проблем, встающих перед ветеринарными врачами, занимающимися терапией ХПН у кошек.

Этиология хронической почечной недостаточности

Под ХПН понимается состояние, при котором у больного наблюдается не менее 2 недель азотемия почечного происхождения. Азотемия — это повышение содержания в сыворотке крови азота мочевины (АМС) и креатинина (КС).

Первым шагом в лечении ХПН у кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек. Любой патологический процесс, сопровождающийся разрушением почечной ткани, может привести к ХПН. Соответственно, известно множество причин, вызывающих ХПН у кошек (Таблица 1). Идентификация причины ХПН в каждом конкретном случае обычно требует проведения следующих исследований: анализа биохимического профиля сыворотки крови, клинического анализа мочи, исследования микрофлоры мочи, рентгенографии брюшной полости и/или ее ультрасонографии. Больным ХПН, с почками нормальных или несколько увеличенных размеров, следует также проводить пункционную биопсию почек с последующим цитологическим исследованием полученных биоптатов.

К сожалению, у большинства кошек с ХПН, почки которых билатерально уменьшены в размерах, выявить причину ХПН не удается. Наиболее частым результатом гистологического исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление хронического интерстициального фиброза (называемого также хроническим тубулоинтерстициальным нефритом или хроническим интерстициальным нефритом). При этом заболевании почки уплотнены, уменьшены в размерах, их поверхность при пальпации через брюшную стенку неравномерно бугристая. Гистологическое исследование почечной ткани выявляет нарастающий интерстициальный фиброз с атрофией почечных канальцев разной степени, нефрокальциноз и гломерулосклероз. Хронический интерстициальный фиброз — это морфологический, а не этиологический диагноз. Поэтому он не является специфичным и, видимо, не отражает ответа почечной ткани на какое-либо конкретное заболевание. Вероятнее всего, интерстициальный фиброз — общий патогенетический результат конечной стадии развития любого повреждения почек у кошек, предшествующий появлению абсолютной почечной недостаточности.

Специфическое лечение возможно, если известна причина ХПН. У кошек с гломерулонефритом или нефротическим синдромом следует выявить причины, вызвавшее данные заболевания (например, лейкемию кошек или вирус иммунодефицита). Лечение при этом должно быть направлено на снижение выраженности протеинурии, отеков и, особенно, на ослабление воспалительного процесса в клубочках. Гипоальбуминемия, обусловленная потерей белка через капилляры клубочка, является исходной причиной отека, и поэтому соответствующее клиническое лечение требует точных знаний степени протеинурии. Лучше всего оценивать количество теряемого с мочой белка с помощью комплексной оценки содержания альбумина и креатинина в сыворотке (АС и КС) и отношения содержаний белка в моче (БМ) и КС (БМ/КС). Поскольку для кошек с ХПН характерна сильная вариабельность степени протеинурии, фоновое (до начала лечения) значение отношения БМ/КС следует определять у каждого больного как минимум дважды.

Выраженность протеинурии можно снизить ограничением количества белка в корме и/или приемом ингибитора ангиотензин-конвертирующего фермента (ИАКФ). Эти два способа лечения можно применять раздельно, с месячным интервалом, начиная с ограничения кормового белка. Эффективность назначенной терапии нужно контролировать путем определения АС, КС и БМ/КС у больного каждые 2 недели. После выбора соответствующей диеты можно оценить полезность применения ИАКФ (например, 0,5-2 мг/кг эналаприла per os каждые 24 часа или 0,25-2 мг/кг беназеприла также per os каждые 24 часа). Следует отметить, что изредка ИАКФ угнетает функцию почек у кошек с ХПН. Таким больным применение этих препаратов противопоказано.

Длительность эффективности применения ИАКФ и/или диеты с ограниченным содержанием белка следует контролировать путем определения БМ/КС, КС и АС каждые 2-6 месяцев. При возникновении отеков показано применение диуретиков, действующих в зоне петли Генле (например фуросемида в дозировке 1-2 мг/кг каждые 6-12 часов per os ), хотя эти препараты могут вызывать обезвоживание и ухудшение функции почек.
К сожалению, мало известно об эффективности лечения нефротического синдрома и иммуноопосредованного гломерулонефрита у кошек иммуносупрессорами и противовоспалительными средствами. Можно опробовать применение таких препаратов для снижения воспалительного процесса в клубочках и возникающей протеинурии. Современные схемы, однако, рекомендуют начинать лечение с перевода животного на диету с пониженным содержанием белка и приема ИАКФ. У собак с выраженной протеинурией весьма часто наблюдается повышенная свертываемость крови, приводящая к тромбоэмболии, однако у кошек с нефротическим синдромом такое наблюдается редко. Поэтому применение антикоагулянтов типа аспирина или кумарина для кошек не рекомендуется.

Другими причинами возникновения ХПН у кошек могут быть бактериальная инфекция почек, периренальный псевдокистоз, почечнокаменная болезнь и лимфосаркома почек. В таких случаях специфическое лечение должно быть направлено на первичное заболевание.

Проблемы ранней диагностики

Все метаболические и клинические аномалии у больного с подозрением на ХПН должны быть выявлены на такой ранней стадии патологического процесса, как только это возможно. Эти аномалии часто остаются на субклиническом уровне в течение нескольких недель или даже месяцев, прежде чем владелец животного обратится к ветеринарному врачу. Для выявления заболевания на ранних стадиях врач должен воспользоваться для обследования животного самыми чувствительными методами анализа, такими как биохимический анализ сыворотки. Это гораздо проще, чем лечить животное с тяжелой клинической симптоматикой. Даже поддерживающее лечение должно быть строго индивидуальным, основанным на результатах функционального и лабораторного исследования больного. Обследование кошек следует проводить каждые 2-6 месяцев или даже чаще, если у них выявляются признаки нестабильности или уремии.

Особенности кормления кошек

Необходимо следить за тем, чтобы животное получало нужное количество воды и энергии. При лечении ХПН количество потребляемого корма столь же важно, как и его качество. Поскольку у кошек с ХПН часто бывает пониженный аппетит, разработанные для лечения этой патологии рационы отличаются разнообразными вкусовыми характеристиками. Ветеринарный врач должен тщательно регистрировать все изменения веса тела животного. Владелец, в свою очередь, должен внимательно регистрировать количество потребляемого кошкой корма, сообщая о своих наблюдениях врачу при каждом посещении. Количество необходимой энергии у разных кошек сильно варьирует. Идеальное поступление энергии обеспечивает нормальную активность и нормальный вес тела. Недостаточное энергетическое обеспечение — примерно

Все метаболические и клинические аномалии у больного с подозрением на ХПН должны быть выявлены на такой ранней стадии патологического процесса, как только это возможно. Эти аномалии часто остаются на субклиническом уровне в течение нескольких недель или даже месяцев, прежде чем владелец животного обратится к ветеринарному врачу. Для выявления заболевания на ранних стадиях врач должен воспользоваться для обследования животного самыми чувствительными методами анализа, такими как биохимический анализ сыворотки. Это гораздо проще, чем лечить животное с тяжелой клинической симптоматикой. Даже поддерживающее лечение должно быть строго индивидуальным, основанным на результатах функционального и лабораторного исследования больного. Обследование кошек следует проводить каждые 2-6 месяцев или даже чаще, если у них выявляются признаки нестабильности или уремии.

Почечная недостаточность у собаки

Острая и хроническая почечная недостаточность у собак, кошек и хорьков 10.03.2020 05:32

Герке А.Н. ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук,

Герке В.С. ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук.

Почечная недостаточность — это нарушение функции почек, которое характеризуется снижением скорости фильтрации в почках, с развитием интоксикации и нарушением водно-солевого баланса.

Различают острую и хроническую почечную недостаточность. Прогноз болезни и возможность вылечить животное при одинаковых отклонениях в анализах различаются в зависимости от причины почечной недостаточности – острой или хронической болезни почек.

Хроническая почечная недостаточность связана с постепенным «отмиранием» структурных единиц почек (нефронов), поэтому в терминальной стадии, когда работает менее 5% нефронов, спасти животное невозможно.

При острой почечной недостаточности, когда нарушение функции почек может быть связано с отеком почки при воспалении или обезвоживании, ишурией (нарушением оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей), спазмом почечной артерии или закупоркой канальцев белковыми слепками вследствие массивной протеинурии, даже в состоянии уремии, устранение причин и форсированный диурез могут восстановить почечную функцию.

На стадии уремии (терминальная стадия, содержание креатинина в крови более 800 мкмоль/л) при хронической почечной недостаточности (ХПН) погибает практически 100 % животных, в то время как при острой почечной недостаточности (ОПН) смертность составляет 40-60%.

Клинические признаки почечной недостаточности неспецифичны, прежде всего, связаны с интоксикацией и обезвоживанием, к ним можно отнести угнетение животного, отсутствие аппетита, рвота. Диагностировать почечную недостаточность возможно по биохимическому анализу крови (повышение креатинина, азота мочевины и мочевины, на поздней стадии повышение фосфора, снижение гемоглобина).

У здоровых животных почки фильтруют большие объѐмы плазмы крови с целью выведения токсичных продуктов обмена веществ, однако в последующем 99% воды всасывается обратно в кровь, а продукты азотистого обмена в концентрированном виде выводятся в виде мочи. При хронической почечной недостаточности нарушается концентрационная функция почек, в связи с этим, несмотря на уменьшение числа функционирующих нефронов, объем мочи не уменьшается, а даже увеличивается. При этом организм теряет много воды, наступает обезвоживание и возникает повышенная жажда.

Снижение продукции мочи ниже 0,27 мл/кг/ч, что является признаком тяжѐлой дисфункции почек или двусторонней постренальной обструкции — прогностически плохой признак ОПН.

Внепочечные проявления почечной недостаточности связаны с синтезом активного витамина Д, эритропоэтина, контролем кровяного давления.

Гастрин, инсулин, глюкагон и гормон роста — это те гормоны, которые накапливаются при недостаточности почечного катаболизма. Гипергастринемия может предрасполагать к гастриту, избыток глюкагона и гормона роста у некоторых пациентов с уремией может привести к инсулинрезистентности и гипергликемии.

Гипертензия является основным осложнением болезни почек в результате активации системы ренин-ангиотензин, при этом гипертензия способствует прогрессированию почечной недостаточности.

Уремия является неинфекционной причиной иммунодефицита, нарушается клеточный иммунитет и функция нейтрофилов.

Уремия влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Уремический язвенный стоматит и гастроэнтерит являются следствием высокой концентрации мочевины в слюне и желудочном соке. Бактериальная уреаза расщепляет мочевину до аммиака, который вызывает повреждение слизистой оболочки.

Поздними осложнениями почечной недостаточности считаются отѐк лѐгких и сердечные аритмии, также нельзя исключить развития уремической энцефалопатии — тремор, судороги, подѐргивания головы.

Лечение ОПН

Прежде всего, необходимо предпринять попытки устранить причины ОПН (например, отведение мочи при закупорке мочевыводящих путей) и провести коррекцию водно-электролитного баланса. Для этого животному ставят внутривенный периферический катетер и проводят инфузию растворов, проведя расчет дефицита жидкости (нужный объѐм (л)= % обезвоживания Х вес тела в кг). В среднем количество вводимой жидкости составляет 25-65 мл/кг/сутки плюс потери жидкости организмом. Устранение дефицита жидкости и стимулирование диуреза, как правило, достаточно для ликвидации гиперкалиемии и метаболического ацидоза лѐгкой или средней степени тяжести. Уровень мочевины и креатинина необходимо определять регулярно, до их нормализации в сыворотке крови. Для восполнения потерь жидкости и снятия интоксикации используют растворы Рингера, Рингера-Локка, Хартмана, а животным с сопутствующей сердечной и лѐгочной патологией рекомендуют вводить 0,45% раствор натрия хлорида на 2,5% глюкозе. Для коррекции гиперкалиемии проводят внутривенное введение 10% кальция глюконата в дозе 0,5-1,0 мл/кг. Отметим, что глюконат кальция является также кардиопротектором и действует около четырѐх часов.

После возмещения потерь жидкости образование мочи должно превышать 1 мл/кг/час (для контроля диуреза ставят мочевой катетер с мочеприѐмником и тем самым контролируют образование мочи). При олигурии у регидратированного пациента необходима стимуляция диуреза (фуросемид 2-3 мг/кг каждые 6-8 часов, допамин 1-5 мкг/кг/мин постоянно медленно, маннитол 0,5-1,0 г/кг в виде 10-20% раствора, глюкоза 10-20% 25-50 мл/кг каждые 8-12 часов).

Для уменьшения рвоты используют ранитидин 2 мг/кг в/в каждые 8-12 часов, метоклопрамид 0,2-0,4 мг/кг в/м или в/в.

Признаками улучшения состояния при ОПН считаются: стабилизация азотемии, исчезновение нарушений электролитного и кислотно-основного баланса, наличие полиурии. Восстановление функции почек может продолжаться несколько недель, поэтому важно контролировать ход выздоровления проведением анализа крови (биохимического и клинического), а также анализа мочи.

Для крупных пациентов с тяжѐлой и неустранимой уремией показан гемодиализ.

Лечение ХПН

При лечении хронической формы почечной недостаточности необходима строгая диета с ограничением белка и фосфора, контроль системной гипертензии протеинурии (ингибиторы АПФ, диуретики, ограничение соли и белка, противовоспалительная терапия).

Важно контролировать ХПН с помощью исследований крови и мочи. Для контроля анемия при ХПН хорошо зарекомендовал синтетический эритропоэтин, вводимый подкожно 1 – 3 раза в неделю.

К сожалению, часто владельцы животных обращаются за помощью слишком поздно, когда болезнь достигла терминальной стадии. На ранних стадиях хронической болезни почек подбор соответствующего рациона, кормовые добавки, контролирующие минеральный и азотистый обмен, контроль кровяного давления могут не только предотвратить прогрессирование почечной недостаточности, но и добиться стойкой ремиссии.

Своевременная диагностика болезней почек на доклинической (скрытой) стадии (биохимический и клинический анализы крови, анализ мочи, УЗИ мочевыводящей системы) значительно улучшает выживаемость пациентов с патологией почек.

Поэтому рекомендуется проводить контроль анализа мочи раз в 6 месяцев, биохимический анализ крови – ежегодно.

Основные симптомы почечной недостаточности

Как говорилось выше, почечная недостаточность не развивается за один день. Обязательно обратитесь за помощью врача, если заметили следующие симптомы:

Частая рвота.
Летаргический сон.
Запор.
Снижается выносливость – зверь не такой активный как раньше и бегает неохотно..
Кровь в моче.
Возможна внезапная слепота.
В редких случаях возможны судороги.
Размягчаются кости, поскольку кальций вымывается из организма вместе с мочой.
Угнетенное настроение.
Отсутствие аппетита.
Слизистые оболочки бледнеют.
Отечность слизистых.

Все эти признаки хронической почечной недостаточности у собак должны насторожить любого нормального хозяина, который должен немедленно обратиться за ветеринарной помощью в любое время для и ночи. «Но я же много работаю! Мне некогда» — возразят некоторые. В таком случае следует обратиться за помощью в «Я-ВЕТ». У нас есть современная и удобная услуга – вызов врача на дом. Это очень удобно, например, если вы работаете допоздна.

Ренальная форма почечной недостаточности представляет собой угрозу здоровья животному. В такой ситуации не следует заниматься самолечением и слушать советы друзей.

Любой врач старается выявить истинные причины возникновения болезни. Не забывайте, что самый главный орган, который страдает при этом заболевании – почки. Чтобы не пришлось подключать питомца к аппарату «искусственная почка», каждому хозяину нужно обязательно знать все стадии возникновения болезни.

и все документы

ветврача до выезда

Более 20 узкопрофильных

Заводим историю болезни

Сложные операции проводим

Лечение почечной недостаточности

Лечение подобного заболевания должно проводиться исключительно ветеринарным врачом, который будет вводить животному подкожно препарат, помогающий усилить выход токсинов из организма. Помимо инфузий врач может назначить и другие лекарства, которые помогут облегчить симптоматику болезни, например, обезболивающие, слабительные и другие. Любые назначения врач делает со слов владельца, а потому на любые вопросы ветеринарного врача следует отвечать максимально полно и честно.

Лечение почечной недостаточности у собак должен осуществлять исключительно ветеринарный врач, поскольку именно он сможет подобрать адекватное лечение, которое соответствует текущему состоянию, симптоматике, возрасту животного. Также кроме хронической почечной недостаточности существует и острая, в данном случае это состояние является прямой угрозой жизни животного. Болезнь развивается очень стремительно, в то время как хроническая почечная недостаточность – достаточно медленно. Симптомы острой почечной недостаточности следующие:

Частое желание помочиться, тем не менее попытки, как правило, бесполезны
Рвота, диарея, вздутие живота
При анализе крови повышается уровень мочевины
Аммиачный запах изо рта при выдохе
Животное предпочитает лежать и не показывает должной активности
Температура тела понижается на 1-2 градуса ниже нормы. Кстати у собак температуру следует измерять, вводя градусник через анальное отверстие смазав вазелином.

Все эти признаки хпн у собак должны насторожить любого нормального хозяина, который должен немедленно обратиться за ветеринарной помощью в любое время для и ночи.

Диета при почечной недостаточности

Если имеет место быть острая почечная недостаточность у собак, то следует тщательно пересмотреть питание животного. Подавляющее большинство ветеринарных врачей считают, что правильное питание играет значительную роль в выздоровлении животного. Так что же должна получать собака, чтобы настало долгожданное выздоровление?

В первую очередь, нужно добавлять соль собаке в пищу
Расширить рацион пищей, которая содержит в себе пониженное содержание фосфора
Необходимо постоянно следить за уровнем белка в пище, чтобы он был в пределах нормы

Чтобы простым владельцам собак было проще составить рацион, мы прилагаем список наиболее подходящих продуктов, которые можно скармливать питомцу в том случае, если зверь на натуральном питании:

Курятина, крольчатина, говядина. Вся продукция должна быть свежая, хорошего качества.
Допускается скармливание отходов мясного производства, при условии, что они совершенно свежие. Пожилым собакам следует ограничить количество мясной продукции.
Кости допускается давать только на самой ранней стадии почечной недостаточности. Во всех остальных фазах их полностью исключают из рациона.
В этот период очень важно давать собаке жиры. Растительные масла, куриный или кроличий жир должны быть в рационе любимца постоянно.
Не лишними будут овощи в рационе пса. Для того, чтобы собака их поела, рекомендуется измельчить их блендером и добавить в бульон. Тем не менее, если животное отказывается от еды, то насильно заставлять ее не следует. Помимо прочего, как ни парадоксально — очень полезен чеснок.
Позаботьтесь о достаточном количестве витаминов. Категорически противопоказан витамин А. Об этом также скажет ветеринарный врач.

Если собака не испытывает желания поесть, то используют зонд для успешного кормления. Если есть рвота и нет аппетита, то нужно вкалывать питомцу глюкозу.

Почечная недостаточность у собак требует неусыпного контроля хозяина. Лечащий врач, который наблюдает болезнь и знает каждый признак, даст все необходимые рекомендации относительно правильного лечения. В процессе лечения и развития болезни зверя должен наблюдать только один ветеринар, или на худой конец в одном ветеринарном центре. Им вполне может стать «Я-ВЕТ» который оказывает услуги выезда врача к себе домой.

Хроническая почечная недостаточность у домашних питомцев

Хроническая почечная недостаточность является одним из самых опасных и коварных заболеваний у животных. Хозяева далеко не сразу понимают, что их питомец болен, поэтому зачастую обращаются к ветеринарному врачу слишком поздно. А между тем, современная ветеринария позволяет поддерживать жизнь таких пациентов.

Почки – сложный орган, фильтр организма. В почках существуют система многоуровневой «очистки», которая в результате перерабатывает токсины и шлаки и производит мочу.

Нормальная моча имеет среднюю кислотность (рН) 5,5 – 6, плотность от 1,020 до 1,060 и состоит из воды и форменных элементов. Больные же почки способны фильтровать только почти чистую воду, что приводит к развитию характерного симптома полиурии: животное много, обильно писает светлой (иногда беловато-серой) мочой практически без запаха. Все токсины, шлаки, прочие продукты обмена веществ остаются в организме и вызывают сильнейшую интоксикацию.

Потеря большого количества жидкости и интоксикация приводит к развитию другого характерного симптома – полидипсии (повышенной жажды). Различают две стадии ХПН – азотемическую и уремическую; об их признаках поговорим чуть позже.

Внимательный хозяин, конечно, замечает любые перемены в поведении и здоровье своего любимца. Появляющаяся время от времени рвота спустя больше, чем 1 час, после еды; неопрятное состояние шерсти, отказ ухаживать за собой; «промахивание» мимо лотка; запоры; периодический отказ от пищи – все это должно насторожить владельца и послужить поводом для визита к врачу. Помните: чем дольше вы откладываете посещения ветеринара, тем быстрее развивается болезнь!

Как правило, на прием к врачу попадают животные уже со 2 стадией болезни (уремией). Проводились исследования, которые показали, что первичные симптомы, которые могут указывать на развитие ХПН, проявляются у животных, когда утрачено уже порядка половины, а то и ¾ здоровых нефронов! Разумеется, на это нужно достаточно долгое время, поэтому ХПН – болезнь, более характерная для пациентов старше 7 лет, когда начинается общефизиологическое угасание организма.

Характерные признаки и симптоматика ХПН таковы:

средний возраст животного старше 7 лет (но бывают и исключения, когда болезнь развивается в более молодом возрасте);
в анамнезе зачастую мочекаменная болезнь, пиелонефрит, отравления, инфекционные заболевания, стресс, общий наркоз;
неправильное кормление (смешанной пищей, со стола, низкокачественными кормами и т.п.);
последнее время постепенно стал больше пить, периодически появляется рвота, порой отказывается от пищи;
стал вялый, не общается с хозяевами, проявляется выраженная мышечная слабость (например, не может запрыгнуть на диван);
испортилась шерсть (лезет, появилась перхоть, шерсть сальная, тусклая), животное не ухаживает за собой;
появились выделения из глаз;
жалобы на «что-то во рту, наверное, зубы плохие» – развивается гингивит, периодонтит, сильный «зубной камень»;
нарушился стул (иногда запоры), писает, наоборот, очень много.

слабую желтушность слизистых (токсический гепатит);
болезненность в области печени и почек;
обезвоживание разной степени;
воспаление десен, отложения зубного камня;
уремический запах от животного;
признаки анемии.

Ветеринарный врач на основании осмотра, анализов, исследований дифференцирует ХПН он сахарного диабета, пиелонефрита, онкологических, инфекционных заболеваний.

Мочевина – является конечным продуктом метаболизма белка у млекопитающих. Она вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрирования мочи. В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак – очень ядовитое вещество. Из организма мочевина выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек. Образование мочевины зависит от характера питания: при преобладании в диете белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) концентрация мочевины может повышаться до верхних границ нормы, а при растительной диете – снижаться. С возрастом уровень мочевины повышается, а во время беременности может, наоборот, снижаться.

Креатинин также является одним из конечных продуктов белкового обмена. По его уровню можно судить не только о состоянии почек, но и о состоянии мышечной ткани (например, уровень фермента креатинкиназы указывает на распад мышечной ткани вообще где-либо в организме, например, при инфаркте или синдроме длительного сдавливания).

Считается, что лечебная диета направлена на ограничение поступления белка в организм. Среди ветврачей бытуют разные мнения относительно того, эффективна ли диета с низким содержанием белка в управлении ХПН. Некоторые специалисты полагают, что улучшения, отмеченные при применении кормов с низким содержанием белка, могут произойти скорее из-за низкого содержания фосфора, содержащегося в пище, чем за счет самого белка. Более того, некоторые специалисты полагают, что низкобелковая диета способствует развитию слабости и потере мышечной массы. В таком случае огромное значение имеет качество белка и его высокая перевариваемость. Поэтому выбирать мясо для своего питомца нужно самого лучшего качества. Мясо птицы в данном случае будет предпочтительнее других, также хорошо предложить мясо кролика.

Если животное первоначально будет отказываться от лечебного питания, не отступайте. Прибегните к небольшим хитростям: можно подогреть еду до комнатной температуры, можно подмешать новую пищу к старой чтобы постепенно, в течение недели, перевести полностью на другой рацион. Предпочтительнее вначале использовать влажные корма, они обладают лучшими вкусовыми свойствами, чем сухие, и при уремическом гастрите лучше перевариваются, не вызывая рвоты.

Но что же делать, если животное категорически отказывается есть лечебные корма, или же владелец настроен против готовых диет? Многие врачи сталкиваются с упорным мнением, что от сухого корма все беды, и неважно, что хозяин 15 лет кормил кошку или собаку по остаточному принципу, как свинью, перемешивая низкокачественный корм с объедками со стола. Любой терапевт расскажет вам, что почти на каждом приеме у него бывает как минимум один такой пациент.

Не стоит забывать, конечно, что пища в любом случае должна быть сбалансирована и рацион должен быть полноценным: кроме мяса, животное должно получать свою норму клетчатки и углеводов, а также кисломолочные продукты. Некоторые кошки и собаки с удовольствием едят детские мясорастительные консервы, хотя западные исследователи категорически против использования детского питания для кормления животных: по некоторым данным, содержащиеся в детских консервах лук и чеснок могут привести к анемии, к тому же в них отсутствует такой важный компонент, как таурин.

Самое главное, что должен усвоить каждый владелец,- пациент не должен голодать! Обязательно кормить животное, иногда даже насильно (жидкой пищей со шприца, соски), даже если вы параллельно проводите курс внутривенных инфузий. На то, чтобы к пациенту вернулся более-менее устойчивый аппетит, иногда требуется до 3-4 недель! Если ваш питомец предпочитает домашнюю пищу, то в этом случае особенно важно применять БАДы типа «Ипакитине» для снижения уровня интоксикации. Вспомогательные средства – гомеопатия, фитотерапия, БАДы,- вообще могут оказать хорошее подспорье в успешном лечении.

Симптомы заболевания почек у собак

Достаточно тяжелым заболеванием является почечная недостаточность. Почки не выводят полностью из организма питомца те вещества, которые его отравляют. Плохо усваивается фосфор, кальций, витамин Д3 и нарушается кислотно-основной баланс во всем теле.

Целый ряд инфекций и токсических веществ становятся причиной заболевания почек. Болезнь развивается из-за перенесенных ранее заболеваний, всевозможных травм и даже из-за некачественных продуктов. Данное заболевание может передаваться генетически. Возрастные изменения могут тоже стать причиной возникновения почечной недостаточности. Под самим понятием подразумевается заболевание не только самих почек, но и надпочечников тоже.

Определенные симптомы указывают на то, что ваш питомец страдает от почечной недостаточности. Следует обратить внимание, если

Собака постоянно пьет и страдает от бесконечной жажды. За сутки животное, имея здоровые почки, выпивает до пятидесяти миллилитров жидкости на протяжении суток. Это из расчета на один килограмм веса. При почечной недостаточности доза употребляемой воды увеличивается до ста миллилитров.
Выделяемая собакой моча, при заболевании почечной недостаточностью, в количестве значительно увеличивается. Собака может в день посещать туалет от шести до восьми раз. Со временем почки уже не выделяют необходимое количество мочи. В результате она совсем не выделяется.
Снижение аппетита — может быть не случайным. Это один из самых тяжелых признаков данного заболевания. В начале животное начинает перебирать в еде. Потом не съедает и того, что ему предлагают. Резко худеет. В результате собака вообще отказывается от еды.
Ваш друг перестал резвиться. Ему все безразлично. Он стал вялым, много спит или просто лежит. Такое состояние животного может указывать на то, что у собаки развивается почечная недостаточность.
Рвота – также является одним из симптомов этой болезни. В начале заболевания рвоты бывают редко. Но со временем они учащаются. Такое явление может возникать после каждого приема пищи или просто выпитой им воды. Учащается пульс.
Появляются отеки.
Воспаляется пасть и появляются язвочки.
Резко падает зрение.
Чередуются расстройство желудка и запоры.

Острая почечная недостаточность у собак

Острая форма данного заболевания имеет отличительную особенность: она развивается чрезвычайно быстро. Необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы он поставил правильный диагноз. При таком условии это заболевание вылечить возможно, насколько это возможно в каждом конкретном случае, хотя для этого потребуется достаточно времени. Сложность состоит еще в том, что острая форма достаточно редко встречается. Существует целый ряд факторов, которые приводят к появлению заболевания.

Так нефроз или нефрит влекут за собой полное разрушение тканей почки.
Глисты и выделяемые ими токсины приводят к заболеванию почек. Разнообразие инфекционных заболеваний у собак довольно часто влекут за собой ОПН.
Имеется ряд врожденных заболеваний при каких почки не справляются со своими непосредственными обязанностями.
Не исключено, что отравление тоже становится причиной данного заболевания.
Киста у собаки мешает работе почек. Но после ее удаления орган восстанавливается полностью.
Опухоль может спровоцировать появление болезни.
Одним из факторов может оказаться песок или камень в почках.

Почки начинают плохо работать, если

происходят отравления разного типа,
наблюдается наличие в организме паразитов,
недостаток в организме жидкости,
в кровь попали болезнетворные микробы,
шоковое состояние.

ОПН разделяется на следующие группы:

При этом резко падает давление. Такое возможно, если в теле не хватает жидкости или же при тепловом ударе.

В почках происходит поражение тканей и клеток. Это может быть вызвано пиелонефритом, отравлениями лекарств.

При этом сдавливается мочеточник, а возможно и закупоривается. Это означает присутствие камней в почках и мочеточниках. ОПН, если она уже вторичная, становится неизлечимой.

Хроническая недостаточность в почках у собаки

Различают острую и хроническую почечную недостаточность у собаки. Острая форма почечной недостаточности очень быстрая в своем развитии. И если вовремя обратиться за помощью к специалисту, который быстро и правильно установит диагноз, то можно помочь своему питомцу. Хроническая форма почечной недостаточности зачастую проявляется у собак,

Которые прожили шесть лет и более. Но не только возраст может послужить возникновению заболевания.
Это может быть генетическое наследие.
А также ОПН, образовавшаяся намного раньше.

Вся беда в том, что начало почечной недостаточности у собаки не замечается владельцем собаки по той простой причине, что болезнь не имеет ярко выраженных признаков. А, следовательно, никого сильно не настораживают. Первыми признаками ХПН оказываются:

Плохой аппетит,
Слабосилие.
Результаты анализов и определенных тестов указывают на наличие заболевания.
Повышенная жажда.

На первом этапе заболевания собака остается активной, резвой. Почки еще справляются со своими функциями и успевают очищать кровь. Этому способствует большое количество мочи. Далее почки уже не справляются со своими обязанностями и это влечет за собой ухудшение состояния здоровья животного. Явно становится заметным:

Снижение веса,
Выносливости.
Теряется активность животного.
Собака пьет очень много.
Выделения мочи становится с каждым разом все меньше. И появляются ложные позывы.
Шерсть становится тусклой.
Слюна вязкая. Происходит обезвоживание организма.
Падает температура до тридцати семи градусов.
Появляется брадикардия. Частота ударов пульса менее шестидесяти ударов в минуту.
Из пасти собаки исходит запах аммиака.
Периодически возникают рвотные позывы или же рвота. При этом видна непереваренная пища.
Отечность конечностей бывает довольно часто. Хотя такое бывает не всегда.
Почки постепенно уменьшаются при хронической почечной недостаточности.

Хозяину четвероногого друга при таких симптомах просто необходимо направиться к специалисту. Ведь питомец срочно нуждается в помощи.

Лечение заболевания у собаки

Почечная недостаточность у собак на ранней стадии определить довольно трудно, потому что почки являются парным органом. Если одна из почек заболевает, то ее функцию какое-то время на себя берет почка более здоровая. И организм продолжает работать вроде бы без отклонений.

Поэтому, прежде чем приступить к лечению почечной недостаточности собаки, врач обязательно назначает целый ряд анализов и обследований. При этом ветеринар поинтересуется у хозяина об условиях жизни собаки, ее обычном поведении. А также уточнить, что изменилось в поведении животного за последнее время. Проведенные анализы, рентген, ультразвуковое исследование позволяют полностью раскрыть картину заболевания питомца. Исходя из этого, врач делает назначение.

Такой диагноз требует стационарного лечения. Для терапевтического лечения при ОПН и при ХПН применяются одинаковые препараты. При лечении ОПН, устраняется причина, которая привела к приступу. А при ХПН целью становится поддержание жизненных сил домашнего любимца. При таком заболевании у животного происходит сильная интоксикация. В первую очередь ее необходимо ликвидировать.

Внутривенно животному вводится буферный состав, глюкоза, физический раствор в виде капельниц.
Кроме этого поддерживаются определенными препаратами печень и сердце.
Переливанием крови, при необходимости, иногда тоже можно поддержать жизнедеятельность питомца.
Применение «искусственной почки» тоже возможно. Но на это потребуются очень большие затраты.
Чтобы улучшить общее состояние домашнего любимца и наладить пищеварение, необходим прием витаминов и пробиотиков.
Помимо этого, врач назначает хвостатому пациенту лекарства, которые смогут понизить давление, а также необходимы пилюли или уколы, успокаивающие нервную систему.
Для поддержания здоровья диета для собак при почечной недостаточности имеет очень большое значение.

Следует отметить, что продолжительность жизни любимца зависит от стадии заболевания, его вида, а также условий, в которых находится животное.

Чем кормить собаку при такой недостаточности

Одним из условий лечения ОПН и ХПН, а также вашему желанию продления жизни питомца является питание. Правильно подобранный и сбалансированный подбор продуктов даст возможность четвероногому другу снова зажить полноценной и радостной жизнью. Для этого, опять-таки, необходимо прислушаться к мнению и совету специалиста. При этом можно самим готовить блюда для любимца. А можно использовать для этой цели специальный корм, покупая его в специализированных магазинах или ветеринарных аптеках.

Подбирая корм для собак с почечной недостаточностью необходимо придерживаться определенных требований. Но самым главным требованием при приготовлении пищи является строгое ограничение употребление соли. Именно соль является главным врагом, для болеющих почечной недостаточностью. И если хозяину дорог питомец, то он тщательно будет придерживаться этого правила.

А вот жиры в еде должны быть в достаточном количестве. Они необходимы для восстановления жизненных сил вашего любимца. В рацион собаки нужно включать яйца, сливочное масло, йогурт, имеющий большой процент жирности. Зато не стоит применять для приготовления пищи растительное масло. При подготовке блюд дома надо помнить, что жиры вводить следует постепенно и небольшими порциями, чтобы не расстроить работу желудка и кишечника.

Белковую пищу совсем нельзя исключить из рациона. Но ограничить все-таки придется. Можно давать любимцу в пищу два белка и только один желток. В рацион можно включить яичную скорлупу. Только перед подачей ее необходимо хорошенько измельчить. Такое использование скорлупы позволит усваиваться фосфору. На полкилограмма любой, приготовленной пищи, необходимо всего один грамм истолченной яичной скорлупки.

Употребление молочных продуктов

С определенной осторожностью и в малом количестве необходимо вводить молоко и продукты, содержащие молоко, кости. Количество продуктов, которые содержат фосфор, прямо зависит от тяжести заболевания. Чем сложнее степень заболевания, тем меньшее количество фосфора должно быть в рационе животного.

Углеводы, имеющие низкое количество фосфора, тоже необходимо использовать при кормлении собаки, страдающей почечной недостаточностью. Можно готовить блюда с использованием манной крупы и риса, а также белого картофеля.

Еще один очень важный фактор при диетическом питании — это вода. Водопроводную воду никак нельзя использовать для приготовления пищи, тем более для животного, страдающего почечной недостаточностью. Поэтому вода берется для кулинарных изделий и просто для питья, только отфильтрованная.

Если ваш любимец не хочет кушать, то лучше готовить ему те блюда, какие ему нравятся. Побалуйте своего любимца лакомыми блюдами. По мере выздоровления собака будет есть все, что только ей предложат.

Существуют специальные сухие корма для собак(), страдающих почечными заболеваниями. И ассортимент их достаточно разнообразен. Но прежде, чем купить такой корм, нужно убедиться или подходит он вашему питомцу.

Стоит знать, что перевод собаки на обычное питание возможно только после определенного лечения и проведения анализов, с разрешения врача. Это возможно, если у четвероногого друга установлен диагноз острая почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности диетическое питание соблюдается постоянно и от него отказаться нельзя. Если от почечной недостаточности у собаки в былые времена страдали собаки преклонного возраста, то теперь ПН помолодела. И немало любимцев более молодого возраста страдают от этого заболевания. Берегите и любите своих питомцев.

Хроническая почечная недостаточность относится к тяжелым патологиям у собак, при которой в конечной стадии почки полностью утрачивают свои функции. Болезнь имеет несколько стадий, обострение сменяется ремиссиями и полностью в силах владельца оттянуть наступление тяжелых форм болезни.

Протекает латентно, до определенного момента оставшиеся здоровые клетки берут на себя все функции отказавших. Клинические симптомы на этом этапе отсутствуют, а анализы показывают результаты в верхних границах нормы.

Внимательный владелец может заметить повышенную жажду у собаки.

Компенсированная

Эту стадию еще называют полиурической. Почки уже не могут справляться полноценно и их работа компенсируется другими системами организма. Показатели анализа мочи будут выше допустимых. У собак наблюдается вялость в первой половине дня, постоянная и очень сильная жажда, бледность слизистых оболочек, учащенное мочеиспускание.

Интермиттирующая

Питомец быстро утомляется, после сна можно наблюдать судороги, позывы к рвоте, очень частое мочеиспускание, вздутие живота, пропадает аппетит, кожа становится бледной и сухой, значительно падает иммунитет и возможно появление вторичных заболеваний.

Справка. Как правило именно на этой стадии владелец обращается за помощью к ветеринарному врачу.

Терминальная (последняя)

Это последняя стадия хронической почечной недостаточности, она означает что работают не более 15% клеток почек.

Все симптомы ярко выражены. У собак появляется аммиачный запах из пасти, отеки тканей, проблемы с стулом, вздутие живота, очень быстрая потеря веса, дезориентация. Питомец может по долгу застывать, глядя в одну точку, периоды замирания сменяются кратковременными периодами повышенной активности. Психоэмоциональное состояние не стабильно.

Так как неправильная работа почек сопровождается постоянным состоянием тошноты, владельцу становится очень непросто накормить питомца.

Существуют готовые рационы в разных кормах, такие как Hills K/D и Hills u/d, Эукануба Ренал, Royal Canin Ренал, Purina NF. В этих кормах идеально сбалансированы микроэлементы, а также сочетания жиров, белков и углеводов.

Натуральное питание

Однако многие питомцы категорически отказываются есть готовые корма. Голодание крайне опасно при дисфункции почек, поэтому имеет смысл предложить рацион из натуральных продуктов.

Необходимо включать в рацион источники диетического жира: свинину, красное мясо птицы, жирный рубленный бифштекс.
Не рекомендуется включать в рацион растительные масла и рыбий жир – эти продукты сложны для усвоения животному с больными почками.
Источниками белка должно стать сырое мясо, которое имеет рекомендуется добавлять даже при питании готовым рационом.
У собаки всегда должен быть доступ к чистой, фильтрованной воде.

Фосфор в продуктах

До 50 % порции могут составлять углеводы, с целью сокращения количества фосфора в пище. Продукты содержащие большое количество этого элемента, такие как яйца, йогурт, молоко, творог нужно давать в умеренном количестве.

Профилактика

В породах, где болезни почек обусловлены генетическими факторами, профилактика должна начинаться на этапе выбора щенка, а именно проверкой наличия сделанных тестов у родителей и их чистый результат.

К сожалению не всегда эти тесты дают гарантию, что у собаки не проявится болезнь. Поэтому только внимательность владельца к появлению самых первых симптомов сможет существенно повлиять на ход лечения. Для раннего и своевременного выявления нарушения работы почек, необходимо проходить минимум раз в год диспансеризацию.

Несмотря на то, что полная реабилитация невозможна, при комплексном подходе к лечению, владелец в силах значительно замедлить ход болезни и сделать жизнь питомца полноценной.

>Стадии хронической почечной недостаточности у собак

Главная особенность в том, что ХПН собак это прогрессирующее, чаще необратимое, заболевание, которое требует постоянного наблюдения и лечения для продления хорошего качества жизни.

Стадии ХПН

В этой стадии собаки ведут себя как обычно, но владельцы могут заметить повышенную утомляемость при нагрузках, общую слабость. При лабораторных исследованиях обнаруживают изменения характерные для основного заболевания вызывающего повреждения почек.

Стадия компенсированной недостаточности.

В крови мочевина 10 — 20 ммоль/л, креатинин 150 — 200 мкмоль/л.

В этой стадии отмечаются первые явные симптомы болезни — как правило собаки начинают много пить и много писать. Обнаруживаются изменения в биохимических показателях крови и в анализах мочи.

Обычно к ветеринару обращаются в конце компенсированной — начале декомпенсированной стадии почечной недостаточности и как правило основу лечения составляют внутривенные капельницы. Обычно это дает кратковременное улучшение общего состояния, но анализы становятся хуже либо на некоторое время немного лучше. Внутривенные капельницы это крайне недостаточное лечение ХПН.

Мочевина больше 20 ммоль/литр, креатинин больше 250 мкмоль/литр.

Работа почек еще сильнее уменьшается. Возникает стойкое повышение в крови продуктов азотистого обмена (обмена белка) – повышение уровня мочевины, креатинина. У собак возникает общая слабость, жажда, сухость во рту, аппетит резко снижается, может начаться рвота. Могут проявляться или усиливаться другие заболевания. В эту стадию могут быть выражены периоды улучшения и ухудшения в состоянии собаки.

Терминальная (конечная) стадия.

Фильтрационная способность почек падает до минимума. В эту стадию в крови постоянно повышено количество мочевины, креатинина, нарушен электролитный состав крови. Все это вызывает уремическую интоксикацию или уремию (уремия – моча в крови). Количество выделяемой мочи в сутки уменьшается до полного ее отсутствия. Поражаются другие органы. Возникает дистрофия сердечной мышцы, перикардит, недостаточность кровообращения, отек легких. Нарушения со стороны нервной системы проявляются симптомами энцефалопатии. Нарушается выработка гормонов, возникают изменения в свертывающей системе крови, нарушается иммунитет. Все эти изменения носят необратимый характер. Азотистые продукты обмена выделяются через кожу и со слюной, и от собак постоянно пахнет мочой, особенно из пасти.

Особенности ХПН у кошек и собак

У собак при ХПН чаще происходит задержка жидкости и развивается рвота, болезнь прогрессирует быстрее чем у кошек. У кошек чаше наблюдается обезвоживание и язвы в ротовой полости, рвота бывает реже чем у собак.

Почечная недостаточность у собак

Системное заболевание, характеризующееся нарушением выделительной способности мочевыводящей системы, называется почечная недостаточность. Почечная недостаточность у собак редко диагностируется на ранних стадиях, так как не имеет характерной симптоматики.

При развитии недуга вредные ядовитые вещества скапливаются, не выводятся и в дальнейшем попадают в системный кровоток. В результате развития патологического процесса ухудшается общее состояние организма.

При развитии патологического процесса в почечных структурах, начинают безвозвратно погибать ткани почек. В результате этого, оставшиеся клетки берут на себя выделительную функцию.

В ветеринарии существует ряд пород собак, имеющих предраположенность к почечной недостаточности, поэтому владельцам этих питомцев необходимо обратить особое внимание при сдаче анализов крови и мочи. В группу риска входят самоедские лайки, ретриверы, кокер-спаниели, ши-тцу, немецкие овчарки.

Регулярные диагностические исследования с целью предупреждения запущенных форм заболевания необходимы, так как в подавляющем большинстве симптоматика недуга проявляется только тогда, когда больше половины почечных тканей поражены необратимыми диструктивными процессами.

Причины возникновения проблем с почками

Заболевания почек, связанные с постепенным разрушением почечных структур, начинаются не внезапно. Патологический процесс условно подразделяют на несколько основных стадий, в зависимости от которых, развиваются характерные симптомы. Так, почечную недостаточность разделяют на:

Компенсаторную стадию – которая продолжается практические весь период времени развития недуга. Питомец не проявляет внешнего беспокойства, чувствует себя определенно здоровым, активно играет и прыгает. Заметить изменения можно исключительно при сдаче анализа урины.
Стадию скрытого течения – характеризуется нарастанием специфических нарушений в морфологических и функциональных планах. Наличие патологического процесса можно обнаружить при общем анализе мочи, биохимии крови, а также при ультразвуковой диагностике.
Стадию декомпенсации – характеризуется проявлением внешних признаков, животное становится апатичным, выглядит не здоровым, общее состояние становится патологическим, но питомец может пить воду. В общем анализе урины наблюдаются отклонения, свидетельствующие о прогрессировании заболевания.
Стадию терминальную – характеризуется резким ухудшением состояния питомца, почки в этот момент могут отказать, а животное впадает в кому.

Острая почечная недостаточность у собак проявляется намного раньше, нежели хронический вид недуга. Острую недостаточность почек можно диагностировать на довольно ранних сроках. Выделяют несколько разновидностей недостаточности почек:

Преренальная – возникающая в результате острой нехватки циркулирующей крови внутри почки. Чаще всего диагностируется после проведения общей анестезии, а также при отсутствии интубации во время выполнения оперативного вмешательства.
Почечная (ренальная) – возникает чаще всего и диагностируется у подавляющего большинства собак. Развивается в результате действия на ткани почечных структур токсических веществ, вирусных и бактериальных чужеродных микроорганизмов.
Постренальная – возникает у пожилых собак, и возникает на фоне мочекаменной болезни, паразитарных инвазий и закупоривании желчных протоков.

Хроническая почечная недостаточность у собак развивается намного медленнее, нежели острая форма. Возникает в результате длительного воздействия различных негативных факторов. В результате инфекционных и бактериальных поражений, нефроны постепенно отмирают, что приводит к дисфункции почечных структур. Основными причинами развития почечной недостаточности у собак, являются:

Заболевания почек воспалительного типа – пиелонефриты и гломерулонефриты нередко диагностирующиеся у собак, могут стать причиной начала диструктивных процессов в почечной ткани. Помимо этого, воспалительный процесс в почках при несвоевременно оказанном лечении может стать причиной полного отказа почки от работы.
Заболевания инфекционного и паразитарного типа – различные опасные серьезные инфекции, проникающие в организм, негативно сказываются на общем состоянии организма, повреждая, в том числе, и почечные структуры. Наиболее часто причиной развития почечной недостаточности становится лептоспироз и кровопаразитарные недуги. В результате выделения паразитами токсических веществ, почки начинают постепенно утрачивать свои функциональные особенности.
Амилоидоз – заболевание генетического характера, характеризуется полным постепенным перерождением почечных тканей. Заболевание не возможно полностью вылечить, но при своевременном выявлении и диагностировании недуга, животному оказывается своевременная помощь и дальнейшая поддерживающая терапия.
Системные интоксикации организма – в связи с тем, что почки выполняют особенную функцию, фильтруя кровь от токсических веществ и солей тяжелых металлов, может наблюдаться перерождение тканевых структур с дальнейшей утратой их функциональности.
Новообразования на почках кистозного типа – характеризуется развитием на паренхиматозных мочевыделительных органах своеобразных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. В ветеринарии описаны случаи, когда кисты были спутаны с эхинококкозом или альвеококкозом. Это паразитарные заболевания, поражающие не только почки, но и другие органы организма питомца. При своевременной диагностике и хирургическом вмешательстве – прогноз благоприятный и почки могут восстановить свою функциональность, но не полностью.
Опухолевые процессы на почках – различные опухоли доброкачественного и злокачественного характера, поражают животных также часто, как и людей. Злокачественные новообразования чаще поражают животных после 7 летнего возраста.
Мочекаменная болезнь – чаще повреждает мочеполовую систему старых кобелей и приводит к серьезным нарушениям в работе всей мочевыделительной системы, сопровождаясь воспалительными процессами не только в почечных структурах, но и мочевом пузыре, а также уретре.

В результате почечной недостаточности у собак, получающих сильные медикаментозные препараты, значительно снижающие процесс выработки красных кровяных телец. На фоне этого может возникать анемия.

Симптомы почечной недостаточности у собак

Основная опасность патологических изменений в организме на фоне почечной недостаточности – практически бессимптомное течение. Проявление внешних признаков возникает тогда, когда полностью восстановить функциональные особенности почечных структур уже не возможно.

При крепком организме животного, недостаточность почек может проявиться только тогда, когда один из парных органов уже отказал, а второй на третью часть поврежден. В зависимости от стадии и формы недуга (острая или хроническая), заболевание будет иметь ряд своих особенностей проявления.

Общим для обеих форм патологии является отказ животного от активности, угнетенность и повышенная усталость. Количество выделяемой порции урины начинает резко увеличиваться, что связано с невозможностью организмом усваивать и удерживать необходимую жидкость. Питомец начинает ходить в туалет до 8 раз в сутки.На фоне резкой потери жидкости организмом, наступает обезвоживание, сопровождающееся резким снижением количества мочи.

Отсутствие аппетита приводит к снижению массы тела питомца, а также развитию диспепсических расстройств (извержение желудочного содержимого, поносы). Видимые слизистые оболочки становятся малокровными, частота сердечных сокращений учащается, возникают отечные явления в периферии.

Редко, но у питомцев с почечной недостаточностью могут наблюдаться воспалительные процессы ротовой полости с появлением изъязвлений и мышечный тремор.

Острая форма почечной недостаточности, диагностированная на первых стадиях, хорошо поддается лечению с восстановлением полной или частичной функциональности. Острая форма патологии быстро развивается и имеет следующие характерные симптомы:

угнетение общего состояния питомца;
учащение актов мочеиспускания (увеличение выделяемой порции урины);
слабость в мышцах;
отказ от пищи;
учащение сердечных сокращений;
отечные явления периферии;
повышение или же резкое снижение температурных показателей тела;

Хроническая форма почечной недостаточности характеризуется скрытым течением, возникая на фоне других опасных заболеваний. Длительное время состояние животного не претерпевает изменений, но с отказом одного из парных органов или частичным прекращением функциональности, наблюдаются следующие симптомы:

слабость и вялость питомца;
частые позывы к мочеиспусканию без выделений урины;
сильное ощущение жажды (животное постоянно пьет воду);
сухость видимых слизистых оболочек;
резкий запах аммиака из пасти;
снижение температурных показателей тела до 37 градусов;
брадикардия (снижение сердечных сокращений);
появление рвотных позывов;
возникновение отеков.

Важно учитывать, что недостаточность почек всегда включает в себя поражение не только самих почек, но и надпочечников, что приводит к развитию других симптомов. Основным является резкое повышение давления в артериях, проявляясь кровоизлияниями в глазном дне, снижением зрения.

При несвоевременной диагностике и назначении адекватного лечения, животное может погибнуть в результате аутоинтоксикации организма и мозговой энцефалопатии. Возникновение одного из вышеописанных симптомов – серьезный повод не откладывать визит к ветеринарному врачу. Своевременно оказанная помощь может спасти жизнь пушистому любимцу.

Диагностика заболевания включает в себя комплексное обследование с применением лабораторных и инструментальных методик. Визит к ветеринару подразумевает сбор анамнеза о состоянии питомца и образе его жизни (питание, возможные перенесенные заболевания, хронические недуги, моцион). Далее назначаются лабораторные анализы, включающие в себя:

забор крови для общего анализа;
биохимический анализ крови;
анализ мочи.

Инструментальная диагностика подразумевает применение ультразвуковых исследований и рентгенографии. При постановке точного диагноза почечной недостаточности, учитываются колебания количества выделяемой порции урины за один акт мочеиспускания. Также важно для постановки диагноза увеличение в крови таких показателей как креатинин, мочевина и фосфор. В анализе мочи отмечают присутствие белка и глюкозы.

Проведение ультразвуковой диагностики поможет определить размеры почек и их изменения на фоне патологии. Так, при острой форме недуга, почки практически не изменяются в размерах или иногда увеличены. Хроническая почечная недостаточность характеризуется значительным уменьшением (усыханием) органа по отношению к нормальным физиологическим размерам.

Лечение почечной недостаточности у собак

Лечение почечной недостаточности у собак независимо от формы недуга, имеет схожую схему. Отличие заключается в том, что при острой форме недостаточности почек, необходимо направить силы на устранение провоцирующего фактора, а в случае с хроническим течением патологии, обязательно применение поддерживающей терапии.

Назначение лечения должно проводиться исключительно квалифицированным ветеринарным врачом и самолечение в этом случае категорически не рекомендуется.

Если причиной недостаточности почек стало заболевание генетического характера, то полностью восстановить функции почек не предоставляется возможным, поэтому прогноз при этом осторожный. Симптоматическая терапия включает в себя:

капельницы с целью восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса (посредством капельниц происходит максимальное эффективное выведение отравляющих веществ из организма, которые не выводятся почками, а для животных со снижением температурных показателей тела растворы вводятся теплыми);
применяются лекарства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры, снимающие позывы к извержению желудочного содержимого;
важно введение препаратов, нормализующих биохимические показатели крови, снижая возможность малокровия;
лечение острой почечной недостаточности, вызванной патогенной бактериальной микрофлорой, включает в себя курс антибиотикотерапии (длительность терапии и дозировка препаратов определяется с учетом индивидуальных особенностей организма животного и степени повреждения почек);
назначение диуретических медикаментозных средств позволяет улучшить отведение урины и предотвращает переполнение мочевого пузыря.

В тяжелых случаях необходимо проведение хирургического вмешательства с дальнейшим введением катетера. Это позволяет снизить нагрузку на мочевой пузырь. Восстановление водно-электролитного баланса включает в себя применение глюкокортикостероидных препаратов, позволяющих угнетать реакции иммунной системы при гломерулонефритах аутоиммунного типа.

При необходимости, ветеринарный специалист назначает лекарственные средства, снижающие давление в артериях и нормализующие проходимость крови через почечные структуры.

Препараты, используемые при лечении почечной недостаточности:

регидратирующие и восстановительные растворы – Реосорбилакт, Нелит, физраствор, раствор Рингера-Локка;
диуретические лекарства – Фуросемид, Маннитол, Леспенфрил;
медикаменты для защиты слизистой оболочки пищеварительной системы – Омез, Ранитидин;
средства для предотвращения рвоты – Папаверин, Серения, Церукал;
медикаменты для снижения артериального давления – Эналаприл, Вазосан;
препараты для нормализации процессов кроветворения – витамины группы В, Рекормон, Урсоферан, Гемобаланс;
протекторы почечных функций – Канефрон;
антитоксические препараты – Лактусан, Энтросгель, Сирепар;
сердечные медикаменты – Кокарбоксилаза, Сульфкамфокаин, Рибоксин;
антибиотики – Энроклоксацин;
глюкокортикостероиды – Метипред, Дексаметазон;
кровоостанавливающие – Викасол, Дицинон.

Особое место в лечение недостаточности почек играет правильное кормление. Правильное питание, позволяет снизить нагрузку на почки, помогая им быстрее восстанавливаться. Диета для собак при почечной недостаточности должна основываться на нескольких правилах:

умеренное содержание белковых компонентов с минимальным содержанием фосфора (яйца, свежее мясо);
исключение продуктов с высоким содержанием такого элемента как фосфор (рыба с костями, субпродукты, сыр);
достаточное количество жиров (жирные сорта мяса, сливочное масло, желтки яиц);
высокое содержание сложных углеводов (каши и крохмалистые овощи должны присутствовать обязательно в рационе больного животного).

Если животное питается сухим кормом, то ветеринарный специалист поможет подобрать корм для собак с почечной недостаточностью, имеющий в составе все необходимые компоненты, для поддержания работы пораженных органов. Гранулированные корма содержат сниженное количество белковых компонентов, фосфора и натрия.

Терминальная (конечная) стадия.

Почечная и печеночная недостаточность у кота

Большое спасибо за советы!
Когда сдавали анализ крови, нам сказали, что это самые важные показатели в нашем случае (мочевина и креатинин). А по каким показателям определят печеночную недостаточность?
Анализ мочи сдали:
Цвет-желтая
прозрачность-мутная
РН -6,0
Белок-0,19
Удельный вес-1,025
глюкоза-норма
уробилиноген-норма
лейкоциты-0-2 в п/з
плоский эпителий — 1-3 в п/з
переходный эпителий — 0-1 в п/з
неорг. осадки — оксалаты +
микрофлора — кокковая +
по 2-ум последним показателям сказали, что, возможно, не совсем стерильной была посуда, из которой брали мочу (хотя горшок ошпарили кипятком).

У кота сейчас более-менее восстанавливается аппетит и стул (периодически был понос последнее время). сейчас перевели на диет.корм Роял Канин Ренал (до этого ел Сенситивити), к счастью, пока не отказывается, хотя он жуткий привереда.
Обязательно ли делать ему УЗИ, на что повлияют его результаты-на лекарства или на их дозировку? Сейчас пока только вводим подкожно р-р Рингера-Локка 2 р.в день. какая должна быть дозировка препаратов фитотерапии (канефрон, как Вы посоветовали), можно ли их подмешивать в еду? Энтеросгель давали, но он сразу вызвал рвоту. его можно заменит лактулозой? как ее давать и сколько? ингибиторы тоже нужно ему сразу начинать принимать?

Большое спасибо за советы!
Когда сдавали анализ крови, нам сказали, что это самые важные показатели в нашем случае (мочевина и креатинин). А по каким показателям определят печеночную недостаточность?
Анализ мочи сдали:
Цвет-желтая
прозрачность-мутная
РН -6,0
Белок-0,19
Удельный вес-1,025
глюкоза-норма
уробилиноген-норма
лейкоциты-0-2 в п/з
плоский эпителий — 1-3 в п/з
переходный эпителий — 0-1 в п/з
неорг. осадки — оксалаты +
микрофлора — кокковая +
по 2-ум последним показателям сказали, что, возможно, не совсем стерильной была посуда, из которой брали мочу (хотя горшок ошпарили кипятком).

Диагностика почечной недостаточности кошек

Для диагностики почечной недостаточности у кошек используют анализы крови, узи почек, рентген, анализ мочи и расчет функции почек.

В биохимическом анализе крови на почечную недостаточность указывают повышенная мочевина, повышенный креатинин, пониженный альбумин, пониженный кальций, повышенный фосфор, пониженный или повышенный калий и натрий, повышенный холестерин, повышенная амилаза.

В клиническом анализе крови снижен гематокрит, снижен гемоглобин, снижено количество эритроцитов, снижено количество лимфоцитов.

В анализе мочи снижена плотность, повышен белок, снижен креатинин в моче, состав осадка может указать на форму повреждения почек.

Расчет функции почек по соотношению креатинина в моче к креатинину в крови.

На узи можно определить структуру и размер почек, форму, бугристость, кисты, опухоли, отечность, уменьшение, камни, кальцификацию.

На рентгене оценивается плотность почек, возможно обнаружение камней в почках, в мочевом пузыре, в уретре. Обзорный рентген показывает отсутствие сопутствующих аномалий в печени, сердце, легких, костной системе. Иногда применяется контрастная урография.

Диагноз и прогноз

По результатам обследования получаем ответы на следующие вопросы:

Почечная недостаточность или другое заболевание с похожими симптомами или оба заболевания одновременно.

Какая ПН — острая, хроническая, обострение хронической почечной недостаточности, предренальная, постренальная, собственно ПН.

Как работают почки — насколько повреждена морфологическая структура почек, как почки справляются с выполнением функций.

Какое общее состояние — работа желудочно-кишечного тракта, работа сердечно-сосудистой системы, состояние нервной системы.

В зависимости от ситуации применяются подходящие тактики лечения.

Возможные прогнозы:

Состояние удовлетворительное, есть хорошие шансы на выздоровление или улучшение работы почек. Начинаем лечение.

Состояние плохое, но есть шансы на улучшение работы почек, можно попробовать лечение.

Состояние удовлетворительное, но минимальные шансы на успех лечения. При сильном желании владельцев можно попробовать лечение.

Состояние плохое, шансов на стабилизацию нет, предпочтительно избавление кошек от страданий, путем гуманной эвтаназии под наркозом.

Расчет функции почек по соотношению креатинина в моче к креатинину в крови.

Мочевина в биохимическом анализе крови при почечной недостаточности животных

кошек мочевины в крови у котов и собак

У мочевина собак 4 — 6 ммоль/литр (24 — 36 мг/дл).

У кошек мочевина 6 — 12 литр/ммоль (36 — 72 мг/дл).

Нормы немного колеблются в разных Для.

ммоль/литр разделить на 0,получатся 166 мг/дл. Мг/дл умножить на 0,166 получатся ммоль/Повышение.

литр при почечной недостаточности

При недостаточности почечной мочевина повышается.

Обычно повышение до 20 литр/ммоль внешне может быть незаметно.

мочевина Если больше 30 ммоль/литр, то ухудшается пропадает или аппетит.

При мочевине выше 60 литр/ммоль обычно бывает частая рвота, рвота затем с кровью.

Редкие случаи

Некоторые ХПН с животные могут вполне прилично себя сохранять и чувствовать аппетит даже при мочевине 90 литр/ммоль.

В нашей практике было живое мочевиной с животное 160 ммоль/литр.

Происхождение Примерно

мочевины половина мочевины образуется в печени в биохимических процессе белковых реакций. Вторая половина тоже образуется в печени, но при обезвреживании аммиака кишечника из поступающего.

При голодании развивается состояние образование и гиперкатаболизма мочевины в результате обменных процессов При.

увеличивается задержке дефекации, особенно при или микро макро кровотечениях в кишечнике резко образование увеличивается аммиака в результате гнилостных процессов, и следствие как увеличивается мочевина в крови.

Другие повышения случаи мочевины в крови

Высоко белковая Гнилостные.

диета процессы в кишечнике в результате дизбактериоза, желчи недостатка, поедания не свежих продуктов.

Кровотечения в или желудке кишечнике.

При нормально работающих всех, во почках вышеперечисленных случаях, мочевина редко ммоль 30 превышает/литр, одновременно с этим креатинин пределах в остается нормы, а при почечной недостаточности, тоже креатинин повышен.

Случаи снижения мочевины в Длительное

крови белковое голодание.

Циррозные изменения в этом. В печени случае аммиак из кишечника не полностью мочевину в превращается.

Полиурия, полидипсия. Вместе с большим жидкости количеством из организма удаляется больше мочевины. даже ПН При при полиурии мочевина в крови повышена остается.

Токсичность мочевины для организма

это Мочевина обезвреженный аммиак, поэтому сама по мочевина себе не токсична.

Но очень высокая мочевина осмолярность повышает плазмы крови, а это может вредное оказывать воздействие на организм.

Когда много выделяется мочевины из крови в желудок, мочевина превращается спирт нашатырный, который раздражает стенки желудка и увеличивает и кишечника язвенное поражение слизистой оболчки.

это Мочевина маркер токсикоза

В целом мочевина анализах в используется, как маркер количества токсичных обмена продуктов, примерно такой же молекулярной массы.

выделение и Образование мочевины не постоянные величины, зависящие от факторов многих, поэтому при одинаковых цифрах в общее, анализах состояние животных может быть Как.

различным правильно брать анализы крови на при мочевину ПН

Анализы на мочевину можно делать в крови цельной, в плазме или сыворотке крови, зависит это от возможностей приборов.

Брать кровь любое в можно время, в любом состоянии, потому при что почечной недостаточности колебания показателей Креатинин.

Лечение почечной животных у недостаточности

Нормы немного колеблются в разных Для.