Первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин: симптомы и особенности лечения
Древние анатомы полагали, что орган, находящийся под желудочной сумкой, представляет собой мягкую мышечную материю. Лишь спустя долгое время стало известно, насколько недооценена важность этой железы-малютки.
Общие сведения
ЖКТ — одна из важнейших функциональных систем в организме человека, которая отвечает за самочувствие, метаболические процессы, выработку ряда гормонов, а также за внешний вид. У лиц, имеющих проблемы со стороны системы пищеварения, имеются определенные внешние (опознавательные) признаки, позволяющие заподозрить неладное в физиологическом механизме ЖКТ.
Так, о сбоях в работе пищеварительных внутренних органов говорят подозрительная желтизна кожи, гиперчувствительность третьего зуба в верхнем или нижнем ряду, а также внезапно появившиеся незаметные морщинки между бровями или вокруг глаз. Конечно, будет неправильно самостоятельно обозначать для себя диагноз, но все же метод самодиагностики логично принять к сведению.
Известно, что панкреатит, представляющий воспаление тканей поджелудочной железы, у представителей мужского пола напрямую вызван злоупотреблением алкоголя. У женщин появление данного заболевания провоцирует желчнокаменная болезнь. И то, и другое верно, но рычагов для запуска опасной болезни предостаточно. Не стоит недооценивать этот важный, хоть и маленький орган.
Вес поджелудочной железы крайне мал — всего лишь 70 г, при этом функция данного органа имеет высокую активность. Поджелудочная железа склонна к моментальному проявлению реакции на эмоциональные и пищевые нагрузки, которые испытывает организм. Многочисленные неблагоприятные факторы: частые и острые стрессы, вирус гриппа, отравления, агрессивные медикаменты и некачественная пища, безотлагательно сказываются на ее состоянии. И это лишь неполный список причин, способствующих запусканию болезни в острой форме и дальнейшему переходу ее в хроническую стадию. Какие признаки заболевания поджелудочной железы? Симптомы у женщин, лечение и профилактика будут рассмотрены далее.
Как распознать панкреатит у женщин?
Какие признаки заболевания поджелудочной железы у женщин? Наверное, вряд ли с чем можно сравнить общее самочувствие при панкреатите — самом болезненном и серьезном заболевании ЖКТ, особенно в острой фазе. У боли есть особенность — характер ее опоясывающий.
Как узнать, что у вас больная поджелудочная железа? Первые симптомы проявляются ярко, начинаются с беспокойства в левом подреберье. Далее болевой порог распространяется по верхней половине живота и переходит на область спины, преимущественно слева. Показателем наличия заболевания служит и многократная рвота, изматывающая больного. Кожные покровы отмечены бледностью и землистым оттенком. Пульс, дыхание учащены.
Симптомы панкреатита у женщины
Каковы признаки заболевания? Когда стоит бить тревогу? Первые симптомы заболевания поджелудочной железы:
- ухудшение в самочувствии;
- резкая, опоясывающая боль в верхней части живота, иррадиирущая в спину и оба подреберья;
- тошнота;
- частая рвота;
- неприятный привкус во рту;
- повышение температурных показателей тела;
- бледность и желтушность кожи;
- жирный блеск каловых масс, расстройство пищеварения, диарея;
- прогрессирование вегетативной симптоматики — слабость, головокружение, волнение, потливость.
Связь стрессового фактора в возникновении панкреатита
Женская половина человечества отличается повышенной чувствительностью и реактивностью, ввиду чего склонна наиболее эмоционально воспринимать окружающую действительность, и это не может не отражаться на здоровье представительниц слабого пола. Нет четких разграничений по тому, у кого вспышки панкреатита отмечены большей долей вероятности, но, опираясь на практику, все же именно женщины находятся в преимущественной зоне риска.
Главные враги поджелудочной железы
Какие причины часто служат преградой к нормальному функционированию поджелудочной железы у женщин?
- Алкоголь. Более, чем в половине случаев острое и хроническое воспаление тканей железы напрямую связано со злоупотреблением спиртными напитками. Этанол обладает токсическим действием на клетки железы и приводит к нарушению производства и оттока панкреатического сока. Самый первый приступ почти всегда регистрируется после употребления неразумных доз спиртного.
- Желчнокаменная болезнь и холецистит. Если у женщины в анамнезе имеются диагнозы, повествующие об осложнениях с желчным пузырем или печенью: наличие камней, увеличение печени, песок в желчных протоках, гастрит, гастродуоденит, энтерит, язвенная болезнь желудка, то поджелудочная железа становится уязвимой. Это связано с тем, что протоки поджелудочного органа и желчного пузыря имеют общий выход в двенадцатиперстную кишку. Если в этой протоковой области есть камень, то неминуемо воспаление или забивание протока камнем. Желчь же в данном случае просто начинает разрушать саму железистую ткань. Острый панкреатит вполне может развиться по причине переноса воспалительного процесса с соседних органов.
- Жирная и жареная пища. Периодическое увлечение совершенно неполезной едой, в частности, пережаренной, жирной, острой, холодной пищей ведет к чрезмерной нагрузке поджелудочной железы, что является повышенным фактором риска развития панкреатита. Кроме этого, переедание усугубляет не только состояние поджелудочной железы, но мешает стабильной и слаженной работе всех систем организма.
- Отравление. Острое воспаление тканей поджелудочной железы всегда получает развитие при отравлениях любого характера. Некачественная пища, прием сильнодействующих лекарств, вирусы — все это запускает механизмы сбоя в функционировании органа, уступая дорогу серьезному заболеванию.
- Операционная травма. К сожалению, такое возможно, когда причиной панкреатита становится операционная ошибка.
- Аутоиммунное заболевание. При данном недуге здоровые клетки признаются организмом как чужеродные, и иммунитет их уничтожает. Нарушения такого характера кроются в наследственных причинах, которые требуют специального подхода.
Как оказать помощь при приступе
Если были замечены первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин или мужчин, срочно нужно обратиться к врачу. Не шутите с панкреатитом! Госпитализация при остром течении панкреатита строго обязательна. До приезда неотложной бригады, чтобы облегчить состояние заболевшего, следуйте прописанным рекомендациям:
- приложите холодный предмет или лед на область солнечного сплетения;
- не нарушайте постельный режим;
- воздержитесь от приема пищи;
- допускается употребление чистой негазированной воды небольшими глотками в малых количествах;
- запрещено пить аспирин, анальгин, ибупрофен (можно принять спазмолитик);
- горячие грелки и тепло категорически противопоказаны.
Лечение панкреатита в острой стадии заболевания
Купировать острый процесс и облегчить симптомы заболевания при остром панкреатите в большинстве случаев удается не сразу. Острый панкреатит лечится в стенах больницы и требует серьезных лекарственных назначений.
Терапия включает в себя:
- обязательный постельный режим,
- холод на эпигастральную область,
- создание функционального покоя для железы (абсолютный голод),
- прием медицинских препаратов.
Эффективные сборы трав при хроническом панкреатите
Фитотерапия применяется во врачевании многих болезней очень давно и, стоит заметить, эффективно. Травы действуют мягко, их лечебный эффект продолжительный и в составе комплексной терапии может принести хороший результат. Все травяные сборы подбираются индивидуально.
Благотворно отражается на поджелудочной железе действие:
- мяты перечной,
- плодов кориандра,
- цветков бессмертника,
- плодов аниса обыкновенного,
- корней одуванчика,
- травы горца птичьего,
- зверобоя продырявленного,
- ромашки аптечной,
- шалфея лекарственного.
Диета — важный этап лечения панкреатита
Теперь вам известно, каковы симптомы панкреатита у женщин. Лечение и диета — это два понятия, без которых невозможно справиться с панкреатитом.
Диета — одно из главных условий выздоровления. Железа не должна испытывать давления, а режим питания должен быть щадящим. Чтобы не ощутить признаки заболевания поджелудочной железы у женщин, необходимо прислушаться к следующим правилам:
- питайтесь часто, не менее 5 раз в сутки;
- уменьшите порции, так как внушительные объемы блюд слишком напрягают поджелудочную железу;
- жареная еда, копчености, жирные продукты исключаются, а процессы создания блюд определяются как приготовление еды на пару, тушение или отваривание;
- при панкреатите нежелательно увлечение продуктами, богатыми растительной клетчаткой (капустой, хурмой, сельдереем, помидорами, болгарским перцем), так как их частое употребление может спровоцировать приступ;
- в диете недопустимы кислые ягоды и фрукты, а яблоки лучше есть печеные или в протертом виде;
- количество углеводной пищи нужно сократить, а взамен этого увеличить употребление белковых продуктов: нежирного мяса, постной рыбы, индейки. Яйцо можно одно в день и только всмятку. Кисломолочные продукты, творог обязательны, но при непереносимости организмом можно заменить их молоком;
- поджелудочной железе наносит вред в той или иной степени одинаково как горячая, так и холодная еда, поэтому рекомендуется употреблять блюда в теплом виде;
- ограничьте употребление соли и консервной продукции.
- алкоголь,
- какао, кофе, крепкий черный чай,
- газированные напитки.
Строгую диету важно соблюдать в течение длительного времени: как правило, это не менее 9-12 месяцев. При стабилизации состояния больного, устойчивой ремиссии и хорошей переносимости блюд рацион можно несколько расширить, но лишь особо соблюдая самые строгие рекомендации: запрет на алкоголь и жирную пищу.
Профилактика заболеваний поджелудочной железы
Навредить поджелудочной железе очень легко, и многие ошибочно полагают, что, переболев однажды панкреатитом, о нем можно не вспоминать. Почувствовав улучшение, недавние пациенты забывают о приступе и безбожно эксплуатируют только что выздоровевший орган.
Важно! Не питайтесь однообразно: на каждый вид продукта или кулинарного блюда желудок рефлекторно выделяет свой специфический фермент.
Оставьте привычку плохо пережевывать пищу, так как переваривание углеводной пищи начинается уже в ротовой полости. Дело в том, что фермент, содержащийся в человеческой слюне и предназначенный природой расщеплять углеводы, начинает работать только если человек сделает как минимум 20 жевательных актов или движений. Немаловажно и то, как вы глотаете пищу. Есть такое понятие, как сбой глотательной волны. Нарушение это происходит тогда, когда мы курим, лежим, едим и пьем перед ТВ-экраном. Тоже самое происходит, если мы жадно глотаем пищу, едим всухомятку или пьем залпом.
Отращенный круглый живот давит на деликатный орган, мешая нормальному функционированию поджелудочной железы.
Стоит правильно и с особым вниманием отнестись к лечению недуга и не допустить развития хронического панкреатита, так как при недолеченности острого заболевания есть риск получить недостаточность инсулярного аппарата и, как следствие, развитие вторичного диабета. Имеет значение быть предусмотрительными в период межсезонья, когда выявлена тенденция к обострению хронических хворей. В целом же пристальное отношение к себе после болезни обеспечит стойкую и длительную ремиссию.
Если были замечены первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин или мужчин, срочно нужно обратиться к врачу. Не шутите с панкреатитом! Госпитализация при остром течении панкреатита строго обязательна. До приезда неотложной бригады, чтобы облегчить состояние заболевшего, следуйте прописанным рекомендациям:
Поджелудочная железа: симптомы заболевания
Разберем основные функции поджелудочной железы, роль в организме человека и взаимосвязь с другими органами. Признаки заболевания поджелудочной железы, симптомы, методы диагностики.
Панкреатическая железа (pancreas) – непарный орган пищеварительной системы, который выполняет свои функции в двух направлениях:
- Экзокринная функция. Состоит в выработке панкреатического сока, в котором содержатся неактивные формы ферментов, которые активируются в норме в просвете кишечника:
- трипсиноген, химотрипсиноген – отвечают за переваривание белков;
- амилаза – переваривание углеводов;
- липазы, фосфолипазы – переваривание жиров.
- Эндокринная функция. В эндокринной части поджелудочной железы вырабатываются гормоны, регулирующие некоторые виды обменов:
А) Инсулин — вырабатывается В-клетками и отвечают за регуляцию углеводного и жирового обмена. Глюкоза под воздействием этого гормона поступает в клетки, тем самым понижается её содержание в крови.
Б) Глюкагон – антагонист инсулина. Продуцируется А-клетками.
В) Соматостатин – угнетает выработку инсулина и глюкагона, а также соматотропного гормона.
Г) Вазоинтестинальный пептид – активирует секрецию панкреатического сока и гормонов, а также расширяет сосуды, чтообеспечивает некоторое снижение артериального давлени я.
Признаки болезни поджелудочной железы: симптомы.
Так как железа выполняет и экзо- и эндокринную функцию, то различные нарушения её функции приводит к тяжёлым последствиям. А значит симптомы заболевания поджелудочной железы проявляются по-разному, в зависимости от причины.
Основными заболеваниями этой железы являются:
- Панкреатит (острый и хронический).
- Сахарный диабет первого типа.
- Опухоли поджелудочной железы (рак и гормонально-активные опухоли).
- Кисты и псевдокисты железы.
- Камни в выводных протоках.
Панкреатит – одно из частых заболеваний поджелудочной железы.
Панкреатит- это полиэтиологическое заболевание поджелудочной железы воспалительной природы, протекающее фазно. Суть заболевания заключается в преждевременной активации ферментов железы, происходящем химическом некрозе и самопереваривании. Далее происходит выброс в кровь вторичных агрессивных факторов-эндотоксинов и возникает системная реакция организма.
- Алкогольный- 40%.
- Билиарный – 35% (связан с желчекаменной болезнью).
- Гастрогенный – 15%.
- Ишемический – 5% (тромбоз или атеросклероз сосудов поджелудочной железы).
- Травматический – 2%.
- Послеоперационный – 2%.
- Другие причины – 1%.
Возникает приступ острого панкреатита обычно на фоне нарушения диеты (чрезмерное употребление алкоголя, газированными напитками, мучным).
Какие симптомы при болезни поджелудочной железы
Боль. Самый яркий признак этого заболевания. Обычно описывается больным как интенсивная и постоянная. Локализация зависит от места поражения: правое или левое подреберье, подложечная область, так же опоясывающие при тотальном поражении. Болезненные ощущения могут иррадиировать в спину, руку, за грудину. Усиливаются при движении и после еды. С болью связано поведение больного: беспокойны, требуют обезболивающих.
Рвота. Многократная, не приносящая облегчения. Возможна рвота с примесью желчи или непереваренной пищей.
Метеоризм. Связан с парезом тонкого кишечника и возникающей динамической паралитической непроходимостью.
Цианоз. Синюшные пятна могут возникать в области лица (симптом Мондора), на боках (симптом Грея-Тернера), областиоколопупка (симптом Грюнвальда).
Субфебрильная температура . Характерна обычно для начала заболевания.
Падение артериального давления и тахикардия.
Болезненность при пальпации. Часто можно наблюдать поперечную болезненную резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы (Симптом Керте). Возможна болезненность при пальпации области поясницы. Может наблюдаться спазмированность мышц живота.
Желтушность кожи и слизистых. Связано с возможной механической желтухой, возникающей при пережатии общего желчного протока.
Эти симптомы можно отнести к ранним признакам заболевания.
При развитии воспалительного процесса развивается системная реакция организма. Может развиться гектическая лихорадка, цианоз сменяется на артериальную гиперемию (покраснение), так называемое «калликреиновое лицо». Можно диагностировать положительные симптомы раздражения брюшины, связанные с появлением экссудата в брюшной полости.
По лабораторным данным можно определить повышением СОЭ и лейкоцитоз. Возможна небольшая гипергликемия, связанная с некрозом клеток, продуцирующих инсулин. Наиболее важным, но не патогномоничным (характеризующим конкретное заболевание), является повышение диастазымочи. Однако нормальный уровень диастазы не говорит об отсутствии воспаления железы.
Дифференциальная диагностика поджелудочной железы
Острый панкреатит следует разграничивать с другими заболеваниями с похожими симптомами.
Остеохондроз — болезненность при пальпации позвонков. Опоясывающий лишай – появление высыпаний на коже. Пиелонефрит – усиление болей при постукивании в проекции почек и появление крови в моче после данного обследования. Иногда следует дифференцировать панкреатит с пищевой токсикоинфекцией. При панкреатите сначала появляется боль, а потом или вместе с ней рвота, при отравлении ситуация обычно обратная. Прободение язвы так же характеризуется острым началом, падением АД и рвотой, однако надо обратить внимание на язвенный анамнез. А при обследовании можно наблюдать доскообразный живот, свободный воздух при рентгенографии.
Осложнения.
Выделяют ранние и поздние осложнения острого панкреатита.
К ранним можно отнести:
- Шок
- перитонит
- Недостаточность сердечно-сосудистой системы
- Почечная недостаточность
- Психические нарушения из-за отравления собственными продуктами распада
К поздним осложнениям:
- Абсцесс брюшной полости
- Септическая флегмона
- Свищи
- Аррозивные кровотечения
- Гнойный панкреатит
Осложнённый панкреатит обычно требует хирургического лечения.
Лечение поджелудочной железы
Пациента с признаками острого панкреатита срочно госпитализирует в хирургическое отделение.
Главный рецепт при лечении данной патологии: обеспечить поджелудочной холод, голод и покой. Производится зондирование и аспирация желудочного содержимого и полный голод на несколько дней. Местная гипотермия обеспечивается обкладыванием пузырями со льдом. Назначаются анальгетики и спазмолитические средства. Функциональный покой железы обеспечивается назначением антацидов и антиферментативных препаратов. Проводится инфузионная и детоксикационная терапия, в том числе и с использованием гемосорбции и гемодиализа. При подозрении на инфицирование возможно использование антибиотиков. Питание обычно парентеральное или через назоеюнальный зонд. Хирургическое лечение показано при появлении осложнений или неэффективности консервативного лечения.
Хронический панкреатит.
Довольно часто встречающееся заболевание воспалительной природы, когда присутствует перерождение нормальной ткани железы в соединительную, а также рецидивы с разной частотой. Часто это является продолжением не вылеченного вовремя острого процесса. Симптоматика характеризуется периодически появляющимися болями, обычно после погрешности в диете и продолжающимися разное количество времени. Обращают на себя внимание появляющаяся непереносимость продуктов различной природы, что связано с недостатком синтеза нужных ферментов. Вообще диспепсический синдром может проявляться отрыжкой, изжогой, рвотой, поносами, запорами, то есть симптомы самые разные.
Диагностика так же на основе опроса (злоупотребление алкоголем, наличие желчекаменной болезнь), клиники, лабораторных и инструментальных исследований (рентген; УЗИ; ферменты в плазме).
Для хронического панкреатита характерен острый период, диагностика и лечение которого описано выше. В период восстановления больному показано строгое соблюдение диеты, отказ от алкоголя, а также медикаментозная терапия:
- Препараты против спазмов (но-шпа, папаверин) для снятия болевого синдрома.
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол), для понижения секреции поджелудочной и желудка.
- Антациды для нейтрализации соляной кислоты желудка.
- Препараты ферментов (мезим-форте, креон) для восполнения экзокринной недостаточности железы.
Реактивный панкреатит у детей.
Воспаление поджелудочной железы у детей имеет свои определённые особенности. Во-первых, к основным причинам стоит отнести различные воспалительные заболевания пищеварительного тракта (гастриты, холециститы), неправильное питание ребёнка (большое количество жирной пищи, газировки, продукты с консервантами), стрессовые ситуации. Во-вторых, застой происходит из-за спазма выводных протоков, в итоге панкреатические ферменты не поступают в кишечник. В-третьих, симптоматика соответствует симптоматике острого панкреатита у взрослых, но у маленьких детей признаки могут быть стёртыми. Поэтому, во избежание непоправимых последствий, при сочетании диспепсических расстройств и постоянных болей в области живота, следует срочно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь». Лечение аналогичное лечению при остром панкреатите. Особое внимание следует уделить диете: дробный приём пищи, ограничение сахаров и жиров, следует исключить бобовые и капусту.
Киста поджелудочной железы.
Киста – это патологическая полость, которая заполнена панкреатическим секретом и тканевой жидкостью. Кисты могут быть врождёнными и приобретёнными. Приобретённые (псевдокисты) не имеют эпителиальной выстилки, а их стенки состоят из фиброзной ткани. Причиной образования псевдокист чаще всего становится панкреатит. Симптомы болезни поджелудочной при наличии кисты: боли в области эпигастрия, пальпируемое образование в области поджелудочной железы, возможна механическая желтуха. Для уточнения диагноза используется УЗИ, КТ, МРТ. Возможно чрескожное пунктирование.
Лечение зависит от локализации, размера и стадии развития кисты. Применяется несколько видов хирургического лечения кист: открытые операции, чрескожные пункционные и видео эндоскопические методы. При появлении осложнений, таких как: нагноение или разрыв кисты, требуется срочная операция. Так же следует отметить, что киста может быть предшественником развития опухоли.
Опухоли поджелудочной железы.
Сложно говорить о причинах развития, но к факторам риска относятся: наследственность, вредные привычки, избыточная масса тела.
Основной формой рака поджелудочной железы является поражение протока. Заболевание крайне опасно потому что симптомы появляются достаточно поздно, а стандартные методы диагностики не всегда могут помочь определить опухоль. Отсюда поздняя постановка диагноза, когда лечение уже вряд ли поможет. Симптомы болезни поджелудочной железы при раке не многочисленны. Признаком, который указывает на возможное наличие опухоли является механическая желтуха. При этом данный признак не может сказать ни о стадии, ни вообще, о наличии опухоли. Поэтому поджелудочная железа симптомы заболевания имеет различные, в том числе скрытые.
Проводится УЗИ. Основным же методом является рентген и КТ. Это позволяет уточнить стадию, местоположение, и наличие метастазов. Лечение хирургическое, при операбельной опухоли. Однако, не все болезни поджелудочной железы можно вылечить. Злокачественные новообразования на поздних стадиях не подвергаются удалению.
Сахарный диабет 1 типа.
Аутоиммунные заболевания поджелудочной, которое характеризуется недостаточной секрецией гормона инсулина. Так же называют ювенильным диабетом. Симптоматика выраженная, заболевание протекает остро. Пациент может точно назвать начало своего заболевания. Состояние без лечения быстро ухудшается.
Симптомы при заболевании поджелудочной железы:
- Жажда
- Частый диурез.
- Неутолимый голод
- Потеря веса
- Быстрая утомляемость
- Кожный зуд
- Головная боль
- Миалгии
При обследовании обнаруживается низкий уровень инсулина, гипергликемия (до 10 ммоль/л через 2 часа после еды и больше 6.7 ммоль/л натощак при клинически выраженном диабете), глюкозурия.
Лечение заключается в соблюдении диеты, ведении активного образа жизни и обязательных инъекций инсулина. Лечение назначается врачом.
Заключение.
Заболевания поджелудочной железы встречаются достаточно часто, особенно в современном мире. Признаки и симптомы заболевания поджелудочной могут сильно отличаться. Поэтому при наличии признаков нарушения пищеварения, длительных болей или других сигналов, свидетельствующих о нарушении в организме, следует обратиться к врачу, так как болезни поджелудочной могут быть опасны для жизни.
Панкреатит- это полиэтиологическое заболевание поджелудочной железы воспалительной природы, протекающее фазно. Суть заболевания заключается в преждевременной активации ферментов железы, происходящем химическом некрозе и самопереваривании. Далее происходит выброс в кровь вторичных агрессивных факторов-эндотоксинов и возникает системная реакция организма.
Симптомы заболеваний поджелудочной железы
Поджелудочная железа является такой частью пищеварительной системы, которая несет двойную нагрузку.
- С одной стороны, вырабатывая ферменты, расщепляющие углеводы, белки и жиры (трипсин, химотрипсин, амилазу, липазу, лактазу, мальтазу, эластазу, диастазу), железа регулирует процессы переваривания.
- С другой, синтезируя бета-клетками островков Лангерганса инсулин и глюкагон, этот орган обеспечивает постоянство внутренней среды организма, регулируя углеводный, белковый и жировой обмены.
Соответственно, патологические изменения поджелудочной железы сказываются на многих функциях организма. Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин.
Наиболее часто поджелудочная железа страдает от воспалений и деструктивных процессов. Поэтому типичные проявления патологий поджелудочной железы – это симптомы острого панкреатита.
Острый панкреатит – это неинфекционное воспаление ткани железы с элементами отека, распада и отмирания железистой ткани (на фоне самопереваривания липазами и трипсином), образованием соединительнотканных рубцов и нарушением нормального анатомического строения и функционирования железы. В ряде случаев к первичному воспалению может присоединяться бактериальное нагноение, образование кист, кровотечение, воспаление брюшины.
Пусковые факторы для острого панкреатита – затруднение оттока секрета поджелудочной железы на фоне сужения ее протока опухолью или рубцом, патологий желчевыводящих путей и 12-перстной кишки, травмы поджелудочной железы и прием алкоголя.
Интересным фактом является то, что нет прямой зависимости между длительностью алкоголизации. Зачастую больные хроническим алкоголизмом обходятся без воспалений железы долгие годы, а непьющие могут погибнуть от деструкции органа на фоне однократного эпизода приема небольшой дозы алкоголя.
Существует несколько заболеваний поджелудочной железы, симптомы которых весьма схожи. Дифференцировать их может только врач посредством лабораторных данных, инструментального исследования.
Симптомы острого панкреатита — самого частого заболевания поджелудочной железы у человека
Болевые ощущения
Ведущее проявление панкреатита – это боль. Характер боли (от тупой тянущей до острой режущей) обусловлен объемом поражения, его характером (отек или некроз), а также вовлечением в процесс листков брюшины (перитонит). В последнем случае появятся симптомы раздражения брюшины, при прощупывании железы боль будет интенсивнее не при надавливании, а при отпускании руки.
При отеке болевой синдром обусловлен растяжением капсулы железы, сдавлением нервных окончаний и переполнением протоков продуктами секреции.
Долгое время сохраняется несоответствие между очень интенсивной болью и отсутствием защитной напряженности мышц передней брюшной стенки (живот при прощупывании остается мягким).
Расположение боли (в правой, средней или левой части надчревья) обусловлены расположением основного патологического очага в головке, теле или хвостовой части органа.
Ее иррадиация в спину — положением органа в забрюшинном пространстве на уровне от 12 грудного до 4 поясничного позвонков и особенностями иннервации железы (ветками чревного сплетения и блуждающего нерва).
Боль, как правило, не связана с приемом пищи и носит продолжительный постоянный характер, усиливаясь по мере нарастания патологических изменений органа. Более редкое расположение боли – загрудинное пространство или область сердца с иррадипацией в ключицу. При таком болевом синдроме важно своевременно отделить боли от сердечных (стенокардии, инфаркта миокарда).
При панкреонекрозе боль достигает наивысшей степени и может привести к болевому шоку, от которого пациент может погибнуть.
Диспепсические явления
Диспепсия, сопровождающая панкреатит – это тошнота, нарушения аппетита, рвота съеденной пищей и неустойчивость стула. Как правило, диспепсия появляется в начале заболевания после погрешностей в диете (употребления жирной, копченой пищи, грибов, помидоров, меда или алкоголя). Классика жанра – водка, закушенная холодной котлетой и помидором. Бывают ситуации, когда и прием лекарственных средств, становится пусковым механизмом для патологического процесса (нитрофураны, антибиотики, сульфаниламиды, вальпроевая кислота, азатиоприн, сульфасалазитны, цитостатики). Подробнее о лечении, симптомах и причинах диспепсии.
Тошнота предшествует рвоте и связана с перераздражением блуждающего нерва, иннервирующего поджелудочную железу. Рвота развивается более, чем в восьмидесяти процентах случаев и не приносит облегчения.
Она обусловлена интоксикацией. Сначала, как правило, она носит желудочный характер (рвота съеденной пищей), а затем в рвотных массах появляется содержимое двенадцатиперстной кишки (рвота желчью).
Объемы и частота рвоты могут быть очень значительными, что приводит к постепенному обезвоживанию с потерей воды и электролитов. При этом преимущественно теряются соли и развивается гипоосмотическая дегидратация.
Различают несколько степеней обезвоживания. Каждая из них имеет свою клиническую картину.
При первой степени теряется до трех процентов массы тела, пациентов беспокоит слабая жажда, слизистые влажные. Для потери электролитов выраженная жажда не характерна, ее заменяет учащенное дыхание (одышка, причины).
При второй степен и теряется до девяти процентов веса. Появляется выраженная жажда и сухость слизистых. Снижается упругость кожи (скорость расправления кожной складки забранной в щипок падает). Страдает и система кровообращения – есть учащение пульса и сердцебиений. Сокращается число мочеиспусканий и уменьшается объем отделяемой мочи, она становится более темной.
Третья степень обезвоживания – это выраженные электролитные нарушения и потеря до десяти процентов веса. Страдает общее состояние: пациенты заторможены, сонливы. У них понижено артериальное давление, могут наблюдаться расстройства сердечного ритма, сухие слизистые и кожа, обеднена мимика, может быть спутана речь и сознание. В крови развивается ацидоз и может развиться гиповолемический шок с потерей сознания и полиорганной недостаточностью.
Она проявляется сменой запоров поносами. В начале заболевания у пациентов выражено вздутие живота (метеоризм, причины) и задержка стула (см. все слабительные средства при запоре). Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты, обладающие послабляющим действием, не попадают в должном объеме в кишечник. После нескольких дней запора может появиться жидкий стул.
Кожные изменения
Кожные проявления панкреатита сводятся к бледности или желтушности из-за сдавления желчных протоков отечной поджелудочной железой. Также может быть некоторая синюшность пальцев, носогубного треугольника из-за интоксикации и дыхательных расстройств (симптом Лагерлефа). Аналогичные синюшные пятна могут появиться на коже живота (чаще справа от пупка). Это симптом Холстеда. Посинение боковых отделов живота – следствие расстройств кровообращения в брюшной полости (симптом Грея-Тернера). Синюшно-желтоватый цвет пупка известен, как симптом Кююлена. Синяки, окружающие пупок – симптом Грюнвальда.
Специальный симптомы
Специальные симптомы, доступные при пальпации живота, определяются, как правило, только врачом.
- Симптом Мэйо-Робсона – болезненная пальпация левого реберно-позвоночного угла.
- Симптом Дудкевича определяется, как болезненность пальпации, когда рука врача устанавливается на 2 см ниже пупка и движется в направлении внутрь, и косо вверх.
- Если ребром руки выполнять толчкообразные движения в надчревье, то появляющаяся боль свидетельствует о положительном симптоме Чухриенко.
- Симптом Щеткина-Блюмберга — усиление болезненности при отдергивании руки во время прощупывания живота, он наиболее характерен для перитонита. При появлении в брюшной полости патологического выпота, связанного с распадом поджелудочной железы и раздражения брюшины ферментами, выявляются симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о начале перитонита.
Лабораторные признаки
Наиболее характерными для воспаления или деструкции поджелудочной железы будут изменения клинического и биохимического анализов крови, а также изменения мочи.
- Клинический анализ крови
Он отреагирует увеличением скорости оседания эритроцитов (более 10 мм в час у мужчин и более 20 у женщин), относительным лейкоцитозом (увеличением числа лейкоцитов свыше 9 Г/л), что свидетельствует о воспалении. При выраженной деструкции и присоединении гнойной инфекции появится и “сдвиг лейкоцитарной формулы влево”, то есть, увеличение числа сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.
Если определить гематокрит (соотношение числа эритроцитов к объему плазмы), то он увеличивается за счет обезвоживания (у мужчин >54, у женщин>47%). Также определяется относительное увеличение эритроцитов. В случаях, когда имеет место геморрагический панкреатит на поздних стадиях, возможно развитие анемии (падение уровня эритроцитов и гемоглобина). Уровень глюкозы крови, как правило, растет и превышает 5,5 ммоль/л.
В ней наиболее часто определяется уровень амилазы, поднимающийся выше 125 Ед/л в первые 12 часов заболевания. Если произошел некроз железы, амилаза падает. Повышающаяся липаза, трипсин и уровень ингибиторов ферментов – более показательные цифры. На сегодня наиболее специфичным считается повышение в первые двое суток эластазы крови.
Однако, этот фермент определяют не во всех лабораториях. Растут АЛаТ, АСаТ и ЛДГ, свидетельствующие о распаде клеток. За счет желтухи повышается количество непрямого и общего билирубина. Ацидоз ведет к падению уровня кальция, магния и хлоридов.
касаются увеличения ее относительной плотности, появления белка (цилиндров), лейкоцитов и эритроцитов при обезвоживании или токсических поражениях почек. Диастаза мочи начинает превышать 100 Ед при верхней границе нормы в 64 Ед. Также в моче появляется сахар и кетоновые тела, что свидетельствует о нарушениях углеводного и белкового обменов.
Симптомы прочих заболеваний поджелудочной железы
Помимо острого панкреатита имеется целый ряд других патологий, которыми поражается поджелудочная железа. Симптомы заболевания, диагностика и лечение часто зависят от стадии процесса и его локализации.
Какие симптомы заболевания поджелудочной железы характерны для большинства патологий? Это боль, диспепсия и особенности лабораторных тестов.
Она проявляется сменой запоров поносами. В начале заболевания у пациентов выражено вздутие живота (метеоризм, причины) и задержка стула (см. все слабительные средства при запоре). Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты, обладающие послабляющим действием, не попадают в должном объеме в кишечник. После нескольких дней запора может появиться жидкий стул.
Какие симптомы и признаки заболевания поджелудочной железы?
Заболевания поджелудочной железы негативно отражаются на многих функциях организма и проявляют себя диспепсическими расстройствами и болевым синдромом. Эта железа, несмотря на свой небольшой вес и размеры, играет важную роль, принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах и отвечает за выработку ферментов и инсулина.
Любые сбои в работе органа могут привести к опасным последствиям, поэтому обращаться за медицинской помощью нужно при первых признаках неблагополучия.
Поджелудочная железа: ее роль в организме
Поджелудочная железа залегает в глубине брюшной полости, плотно прилегая к стенкам желудка. У взрослого человека орган весит всего 70- 80 г, а его размеры составляют 20-25 см. Тем не менее, он выполнят две важнейшие функции:
- Эндокринную. Заключается в выработке инсулина и гормона глюкагона, которые принимают непосредственное участие в углеводном обмене и отвечают за поддержание сахара в крови на нормальном уровне. При недостаточной выработке инсулина развивается такое заболевание, как сахарный диабет.
- Экзокринную. Отвечает за выработку панкреатического сока, необходимого для полноценного переваривания пищи. Именно в панкреатическом соке содержатся важнейшие ферменты, способствующие расщеплению углеводов, жиров и белков. Кроме ферментов, в нем присутствуют особые вещества, которые нейтрализуют кислую среду желудочного сока и защищают слизистую желудка от повреждений.
Причины заболеваний поджелудочной железы
Предрасполагающими факторами к возникновению заболеваний поджелудочной железы являются:
- патологии желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки;
- затруднение оттока секрета вследствие опухолевых процессов;
- травмы железы;
- хронический алкоголизм;
- генетический фактор (врожденные аномалии);
- инфекционные заболевания;
- неправильное питание;
- влияние токсичных веществ и канцерогенов;
- психосоматический фактор, связанный с сильными стрессами.
Влияние алкоголя на поджелудочную железу неоднозначно. В некоторых случаях пациенты, страдающие хроническим алкоголизмом, избегают воспалительных процессов, тогда как прием даже небольшой дозы алкоголя может обернуться для непьющего, здорового человека летальным исходом вследствие деструкции поджелудочной железы.
Нередко поражение железы связано с аномалиями ее анатомического строения (перегибом, неправильным строением протоков, гипоплазией) или тяжелыми инфекциями матери и плода во время беременности. Кроме того, в развитии патологий поджелудочной железы определенную роль играют возраст и пол пациента, экологическая обстановка, образ жизни, профессиональные вредности, наличие сопутствующих заболеваний (диабета, холецистита, гепатита и пр.).
Основные признаки заболеваний поджелудочной железы — это болевой синдром, диспепсические расстройства, изменение цвета кожных покровов.
Болевые ощущения
Могут быть тупыми, тянущими, либо резкими и мучительными (при остром воспалительном процессе). Возникают они в подложечной области и могут преследовать больного постоянно, либо носить приступообразный характер и проявляться при нарушениях диеты (после употребления острой, жирной пищи, алкоголя, переедания) или стрессовых ситуациях. Боль обычно отдает в левое подреберье и лопатку, спину или носит опоясывающий характер.
Выраженность болевого синдрома снижается в определенной позе (лежа на боку, с согнутыми ногами). Можно облегчить страдания больного с помощью холодного компресса, тогда как применение тепла только усиливает боль и способствует распространению воспалительного процесса. При таком состоянии, как панкреонекроз, этот синдром выражен настолько сильно, что может привести к развитию болевого шока, представляющего угрозу жизни.
Диспепсические явления сопровождаются отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, расстройством стула (диареей, запорами). На начальном этапе наблюдается вздутие живота, метеоризм, задержка стула, что связано с недостаточным поступлением ферментов и желчных кислот. Затем, после нескольких дней запора появляется частый жидкий стул. Больного преследует мучительная жажда, сухость во рту, слабость, периодически может повышаться температура.
Обусловлена интоксикацией организма и обычно не приносит облегчения. Сначала в рвотных массах присутствует содержимое желудка, а затем выходит лишь желчь. Постоянные приступы рвоты провоцируют потерю жидкости и электролитов и ведут к обезвоживанию организма.
В тяжелых случаях такое состояние сопровождается падением артериального давления, нарушением сердечного ритма, спутанностью сознания. При развитии ацидоза пациент может потерять сознание из-за гиповолемического шока.
Кожа становится бледной или желтушной. Это связано с тем, что отечная поджелудочная железа сдавливает желчные протоки. Кроме этого, вследствие интоксикации организма и сопутствующих дыхательных расстройств появляется синюшность в области носогубного треугольника, на коже живота (справа от пупка).
Дополнительно, во время пальпации живота выявляются специфические симптомы. Определить их и правильно оценить, может только врач. Уточнить диагноз помогут лабораторные исследования крови, кала и мочи, УЗИ или КТ поджелудочной железы, определение гормонального фона.
Распространенные заболевания поджелудочной железы
Остановимся подробнее на распространенных заболеваниях поджелудочной железы, расскажем о том, как они проявляются и какими методами лечатся. В этом списке:
- панкреатиты разной этиологии (острые, хронические, реактивные);
- опухоли и киста поджелудочной железы;
- муковисцидоз;
- панкреонекроз;
- поражение железы, связанное с развитием сахарного диабета;
- камни в поджелудочной железе.
Острый панкреатит
Это внезапно развивающееся воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся отеком и поражением определенного отдела органа. В редких случаях развивается такое тяжелое состояние, как некроз, с нагноением тканей и кровоизлияниями, что ведет к летальному исходу даже при интенсивной терапии.
Причиной острого приступа может стать неумеренное употребление алкоголя, переедание (с преобладанием жирных и острых блюд), прием некоторых лекарственных средств, сопутствующие заболевания желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Воспалительный процесс запускает нарушение оттока панкреатического секрета, что вызывает повышение давления в протоках железы. Высокоактивные ферменты проникают в ткани органа, вызывают развитие отека и нарушение выделения пищеварительных ферментов. В результате, вместо того, чтобы расщеплять пищу, они начинают переваривать клетки самой поджелудочной железы.
Во время приступа острого панкреатита больной испытывает сильные боли, которые тяжело снять медикаментами. Состояние усугубляет тошнота, рвота, падение артериального давления, нарушение сердечного ритма. При остром панкреатите больной нуждается в неотложной медицинской помощи и госпитализации.
Хронический панкреатит
Течение болезни длительное, сопровождающееся периодическими обострениями. Во время ремиссии болевой синдром отсутствует, при обострении появляется опоясывающая или тупая боль в эпистрагии разной степени интенсивности, отдающая в поясницу, спину, под левую лопатку.
Отмечается снижение аппетита, тошнота, случаются единичные приступы рвоты пищей или желчью. Присутствует вздутие живота, метеоризм, неустойчивость стула (запор, диарея). Как правило, рецидив болезни возникает на фоне нарушения диеты, стресса, употребления алкоголя, обострения желчнокаменной болезни или холецистита.
Опухолевые процессы
В поджелудочной железе разделяют на гормонально- активные опухоли и злокачественные образования (рак). Гормональные опухоли бывают доброкачественными и злокачественными и развиваются вследствие переизбытка гормонов поджелудочной железы. Такие процессы обычно сопровождаются нарушением обменных процессов.
Рак поджелудочной железы в последние годы встречается довольно часто. На ранних стадиях возможны приступы тошноты, появление неустойчивого жирного стула, вздутие живота, отсутствие аппетита, потеря веса. Боли могут возникать периодически или носить постоянный характер. На поздних стадиях рака состояние осложняется частой рвотой и профузной диареей, кожные покровы становятся бледными или желтушными.
Киста поджелудочной железы
При небольших размерах кисты выраженность болевого синдрома слабая, если же образование крупное, оно сдавливает нервные окончания и протоки железы и вызывает сильные боли. Если поражению подвергается головка органа, отмечается похудение, учащение стула, вздутие живота.
В тех случаях, когда киста формируется в теле или хвосте поджелудочной железы, появляется тошнота, запоры и обесцвеченный стул. Кисту крупных размеров можно прощупать через брюшную стенку. При нагноении образования состояние больного осложняется повышением температуры.
При муковисцидозе возникают схваткообразные боли в кишечнике, появляется жидкий и жирный стул, объем которого в несколько раз превышает норму. Характерным признаком становится снижение аппетита, метеоризм, сухость во рту, отмечается мышечная слабость, появляются кристаллики соли на коже.
Сахарный диабет 1 типа, связанный с прекращением выработки инсулина поджелудочной железой, не сопровождается болевым синдромом. Характерными признаками является неутолимая жажда, кожный зуд, увеличение объема мочи, слабость и резкое ощущение голода при гипогликемических кризах, тошнота, повышенная потливость, резкое снижение веса.
Панкреонекроз
Сопровождается чрезвычайно острыми и резкими болями за грудиной или в надчревье, которые могут отдавать в спину, поясницу, ключицу. Иногда болевой синдром такой силы ведет к шоковому состоянию с потерей сознания. Среди прочих симптомов отмечается вздутие живота и запор. Пациенту необходима срочная медицинская помощь, иначе он может погибнуть от болевого или токсического шока.
Камни в поджелудочной железе
Формируются редко. Чаще всего они локализуются в головке железы и состоят из фосфора и карбонатов кальция. До сих пор точные причины возникновения камней не ясны, но предполагается, что причиной их появления становится застой панкреатического сока, нарушение фосфорно- кальциевого обмена или воспалительный процесс в тканях железы, сопровождающий вторичные инфекции.
Иногда характерные симптомы отсутствуют, и камни обнаруживают случайно, при рентгенологическом обследовании. Но чаще появляются выраженные боли в верней части живота, отдающие в спину. Причем, приступы боли становятся более выраженными через несколько часов после приема пищи. При прогрессировании болезни наблюдается отсутствие аппетита, чередование запоров и диареи. Если камни мигрируют в общий желчный проток, проявляется механическая желтуха.
Схема терапии зависит от разновидности заболевания и подбирается врачом с учетом многих факторов: общего состояния больного, тяжести симптомов, наличия сопутствующих болезней и возможных противопоказаний. Основу лечебных мероприятий составляет медикаментозная терапия и соблюдение строгой диеты. В качестве дополнения к основному лечению можно использовать средства народной медицины (после консультации с врачом).
Острые формы панкреатита, панкреонекроз лечат в стационаре. Опухоли, кисты и камни в поджелудочной железе удаляют хирургическим путем. Прочие патологии, связанные с сопутствующими болезнями (муковисцидозом, сахарным диабетом, болезнями печени и желчного пузыря) нуждаются в специфическом лечении.
Лечение заболеваний поджелудочной железы медикаментами при обострении панкреатита строится на применении препаратов, уменьшающих выделение желудочного сока и приеме ферментов, не содержащих компонентов желчи. Устранить приступы тошноты помогут такие препараты, как Церукал или Мотилиум. Для снятия болевого синдрома рекомендуют принимать спазмолитики (Но-шпу, Папаверин, Мебеверин). При необходимости делают инъекции обезболивающих препаратов, применяют антибиотики, статины, ингибиторы протеаз, осуществляют инфузионную терапию.
При остром панкреатите советуют отказаться от приема пищи на 2-3 дня, в это время рекомендуют лишь негазированные минеральные воды (щелочные) и некрепкий зеленый чай. Затем, постепенно в меню больного вводят легкие протертые блюда и в последующем соблюдают строгую диету.
При хроническом панкреатите в период ремиссии показан прием ферментных препаратов, улучшающих процессы пищеварения (Фестала, Панкреатина, Мезима, Креона). Восстановить нормальную кислотность желудочного сока помогут антициды:
Медикаменты следует периодически менять, а при улучшении состояния больного — делать перерыв в лечении.
Лечение заболеваний поджелудочной железы народными средствами
При патологиях поджелудочной железы хороший терапевтический эффект дает применение желчегонных трав. Растительные отвары способствуют снятию воспаления, улучшают отхождение желчи, устраняют застойные явления и способствуют улучшению пищеварительных процессов. Травяные сборы можно приобрести в любой аптеке. Для лечения поджелудочной железы чаще всего используют следующие растительные средства:
- кукурузные рыльца;
- корень одуванчика;
- чистотел;
- горец птичий;
- мята;
- семена укропа;
- ромашка;
- боярышник;
- бессмертник.
Отвар готовят в соответствии с инструкцией, указанной на упаковке. Удобнее всего использовать сборы, расфасованные в фильтр — пакетики. Их просто заваривают как чай, настаивают 15- 20 минут и принимают по 50 — 100 мл за полчаса до еды. Прием растительных отваров необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как некоторые сборы могут подавлять действие медикаментов и снижать эффективность лечения.
При обострении панкреатита хорошо помогает сок квашеной капусты. Он содержит молочную кислоту, которая подавляет воспалительный процесс и способствует устранению болевого синдрома.
Диета при заболевании поджелудочной железы
Лечение острого панкреатита начинают с нескольких суток голодания. Это поможет снизить выработку пищеварительных ферментов и уменьшить выраженность воспалительного процесса. В течение 2-3 дней рекомендуют выпивать до 1,5 л теплой минеральной воды без газа или отвар шиповника (200-400 мл).
Далее назначается строгая панкреатическая диета №5п. Она максимально щадящая, малокалорийная, что позволяет нормализовать функцию поджелудочной железы. Ее суть заключается в резком ограничении жиров и углеводов с сохранением физиологической нормы белка.
Запрещенные продукты:
- жирные, острые и жареные блюда;
- сладкие газированные напитки;
- соленья, маринады, копчености;
- специи и приправы;
- колбасные изделия, сало, субпродукты;
- консервы и полуфабрикаты;
- сдобная выпечка, кондитерские изделия (особенно с кремом);
- животные жиры;
- мороженое;
- кислые фрукты (яблоки, цитрусы);
- сладости, шоколад, мед, варенье, сахар и прочие «быстрые» углеводы;
- кофе, какао;
- алкоголь.
Продукты с грубой клетчаткой и большим содержанием экстрактивных веществ, должны быть исключены. Они вызывают вздутие живота и провоцируют бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Нельзя употреблять сырые овощи и фрукты, белокочанную капусту, редис, репу, редьку, чеснок, щавель, добавлять в блюда пряности и специи.
Питание при заболеваниях поджелудочной железы должно быть не только химически, но и механически щадящим. А это значит, что все блюда нужно готовить в протертом виде, максимально облегчающем процесс усвоения. Такой способ термической обработки, как жарение, должен быть исключен. Все блюда необходимо готовить на пару, отваривать или запекать. Важно соблюдать температурный режим, при подаче блюда должны быть теплыми.
Блюда и продукты, рекомендованные к употреблению:
- первые блюда — протертые или слизистые супы из круп и овощей;
- нежирное мясо и рыба в виде паровых котлет, суфле, кнелей;
- паровые омлеты;
- овощные гарниры в виде пюре и паровых пудингов;
- печеные яблоки (сладких сортов);
- кисели, протертые компоты, муссы, желе;
- некрепкий зеленый чай, минеральная вода без газа.
Разрешено добавлять в блюда небольшое количество сливочного масла. Хлеб можно употреблять только пшеничный и вчерашней выпечки (не более 50 г в день). Питание должно быть дробным, пищу употребляют небольшими порциями 5 — 6 раз в день.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия по поддержанию функций поджелудочной железы строятся на соблюдении следующих рекомендаций:
- полный запрет на употребление алкогольных напитков;
- отказ от курения;
- правильное и сбалансированное питание;
- отказ от жирных, острых, высококалорийных блюд;
- соблюдение предписанной диеты;
- дробное питание;
- здоровый и активный образ жизни.
Не стоит допускать переедания, перекусов «на ходу». Необходимо соблюдать умеренность в еде, пищу принимать небольшими порциями, желательно в одно и то же время. Алкоголь необходимо исключить полностью, придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом, укреплять иммунитет. Хорошей профилактикой заболеваний поджелудочной железы является регулярное употребление травяных чаев с шиповником, брусникой, черникой, боярышником, мятой.
При малейших сбоях в работе поджелудочной железы, необходимо корректировать рацион питания и ограничивать употребление жиров и углеводов. Любые проблемы с ЖКТ должны стать поводом для обращения к врачу, прохождения полноценного обследования и своевременного лечения.
Рак поджелудочной железы в последние годы встречается довольно часто. На ранних стадиях возможны приступы тошноты, появление неустойчивого жирного стула, вздутие живота, отсутствие аппетита, потеря веса. Боли могут возникать периодически или носить постоянный характер. На поздних стадиях рака состояние осложняется частой рвотой и профузной диареей, кожные покровы становятся бледными или желтушными.
Заболевания поджелудочной железы и их симптомы
Поджелудочная железа – самый уязвимый орган пищеварительной системы. Она занимается выработкой ферментов, необходимых для нормального переваривания пищи, а также является ответственной за синтез гормонов, которые требуются для поддержания обменных процессов в организме. Но так как она часто подвергается излишним нагрузкам, виной чему является сам человек, употребляя много «вредной» еды и алкоголя, железа склонна к воспалениям и различным заболеваниям, которые могут нести серьезную угрозу для здоровья больного. Очень важно вовремя распознать первые симптомы заболевания поджелудочной железы, так как только своевременное лечение позволит сохранить функциональность этого органа и избежать проблем с пищеварением.
Как уже было сказано, поджелудочная железа выполняет сразу несколько функций в организме – вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны для нормального протекания обменных процессов. Естественно, если ее функциональность выходит из строя, это негативным образом сказывается на работе всего организма в целом.
Чаще всего поджелудочная железа подвергается воспалительным и деструктивным процессам, из-за чего ее клетки начинают погибать, переставая синтезировать ферменты и гормоны. Следствием этого является не только появление проблем с пищеварением, но и нарушение обмена веществ, в результате чего происходит повышение уровня сахара и холестерина в крови, нарушается работа печени и почек, снижается тонус сосудистых стенок и т.д.
Существуют различные болезни поджелудочной железы, но учитывая то, что они все без исключения поражают клетки органа и нарушают его функциональность, клиническая картина практически всегда протекает по типу острого панкреатита – человека беспокоит сильная боль в правом подреберье, открывается рвота, повышается температура и т.д.
И если говорить в общих чертах, классификация заболеваний поджелудочной железы включает в себя следующие болезни:
- хронический и острый панкреатит;
- рак поджелудочной;
- сахарный диабет 1 типа;
- муковисцидоз;
- панкреонекроз;
- киста поджелудочной железы.
Панкреатит
Панкреатит – самое распространенное заболевание поджелудочной железы. Он имеет следующие виды:
Хронический панкреатит, как правило, является следствием недолеченного острого и имеет менее выраженную симптоматику. Однако для него характерны частые обострения, при которых у больного возникают те же симптомы, что и при остром панкреатите, а именно:
- острые боли опоясывающего характера, которые сначала возникают в области правого или левого подреберья, а после начинают распространяться на желудок, брюшную стенку, поясницу и лопатки;
- тошнота и рвота, не приносящие никакого облегчения;
- повышение температуры, что свидетельствует о протекании острых воспалительных процессов в тканях железы;
- слабость;
- озноб;
- побледнение кожных покровов;
- снижение артериального давления;
- учащение сердцебиения.
Все эти симптомы проблем поджелудочной железы имеют выраженный характер и требуют немедленной госпитализации больного. Совершать попытки купировать приступ в домашних условиях бессмысленно, так как это ни к чему хорошему не приведет. Все, что может сделать человек, который окажется в момент возникновения приступа рядом с больным, это следующее:
- вызвать бригаду скорой помощи;
- сделать больному внутримышечную инъекцию Но-шпы;
- усадить его так, чтобы передняя часть туловища была наклонена немного вперед;
- приложить к области желудка и поджелудочной железы холодный компресс.
Все остальные мероприятия по купированию болевого приступа должны осуществляться в стационарных условиях. Как правило, они включают в себя:
- лечебную диету №0;
- внутривенное введение обезболивающих, спазмолитических и антиферментных препаратов;
- полный покой.
Как только признаки заболевания поджелудочной железы будут купированы, больного выписывают и назначают ему дополнительный медикаментозный курс лечения, включающий в себя спазмолитические и ферментные препараты. Если пациент будет строго следовать всем рекомендациям врача, ему удастся предотвратить переход острого панкреатита в хронический. Но если же сделать этого не получилось и болезнь приняла хроническую форму, то у человека могут периодически возникать следующие симптомы:
- дискомфорт в области желудка;
- тошнота;
- отвращение к жирной и жареной пище;
- диарея или запор;
- периодические тупые боли в правом или левом подреберье.
Что делать, если панкреатит принял хроническую форму, расскажет врач. Но в любом случае при наличии такого заболевания человеку необходимо готовиться к тому, что ему придется постоянно осуществлять прием медикаментов и регулярно проходить курсы лечения в стационаре.
Рак поджелудочной
Это заболевание является очень опасным, ведь оно может стать причиной не только нарушения функций поджелудочной железы, но и внезапной смерти. Коварство рака в том, что он на протяжении длительного времени может вообще себя никак не проявляться, постепенно «поедая» железу и пуская метастазы на близлежащие органы.
И говоря о том, какие причины могут спровоцировать развитие рака в поджелудочной железе, то следует отметить, что в первую очередь возникает он на фоне хронических болезней железы, а именно панкреатита или сахарного диабета. Поэтому при появлении в органе раковой опухоли человека начинают беспокоить те же симптомы, что и при обострении основного заболевания, поэтому сказать точно, какие симптомы характеры для рака поджелудочной, сложно.
Однако существуют некоторые признаки этого недуга, при наличии которых можно заподозрить развитие рака:
- боль – на начальных стадиях болезни она имеет ноющий характер, но по мере разрастания опухоли и прорастания ее в соседние органы болевой синдром становится постоянным и острым;
- проблемы со стороны ЖКТ – сначала появляются редкие эпизоды тошноты, сопровождающиеся жидким стулом, затем наблюдается частая рвота, профузный понос;
- снижение веса – наблюдается на последних стадиях развития рака, причем потеря веса происходит стремительно;
- бледность или желтизна кожных покровов;
- отсутствие аппетита.
Говоря о том, что делать, если у человека был диагностирован рак поджелудочной железы, нужно сказать, что в этом случае без хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии не обойтись. К сожалению, других методов лечения этого недуга не существует.
Сахарный диабет 1 типа
Любые проблемы с поджелудочной железой могут спровоцировать развитие этого заболевания. Но чаще всего возникает оно на фоне сильного воспаления железы, в результате которого начинают погибать ее клетки, ответственные за синтез инсулина. Именно этот гормон способствует расщеплению глюкозы и ее транспортировке в ткани и клетки организма. А когда наблюдается его дефицит, глюкоза не расщепляется и оседает в крови.
Определить развитие сахарного диабета 1 типа можно по следующим признакам:
- сухость во рту;
- неутолимая жажда;
- повышение аппетита, на фоне которого отмечается резкое снижение веса;
- головные боли;
- ухудшение зрения;
- частые скачки АД;
- появление на коже трофических язв;
- синюшность кожных покровов;
- учащенное мочеиспускание.
Муковисцидоз
Еще одно тяжелое заболевание поджелудочной железы, которое в медицине также называется кистофиброз. При его развитии происходит поражение экзокринных клеток железы, что становится причиной серьезных гормональных расстройств и проблем с работой всего организма в целом. Говоря о том, почему может развиваться муковисцидоз, следует отметить, что основной причиной его возникновения является генная мутация, которая передается по аутосомно-рециссивному типу.
Это заболевание проявляется определенными расстройствами, которые могут отмечаться у ребенка в первые недели его жизни. К ним относятся:
- схваткообразные боли по ходу кишечника;
- жидкий жирный стул;
- частые позывы к опорожнению кишечника;
- снижение аппетита;
- метеоризм;
- отложение кристаллов соли на коже;
- слабость в мышцах;
- жажда и сухость во рту.
Панкреонекроз
Представляет собой деструктивное заболевание поджелудочной железы, которое развивается на фоне острого панкреатита и приводит к возникновению полиорганной недостаточности. Развивается панкреонекроз достаточно быстро и всегда сопровождается выраженными симптомами.
Сначала у человека возникает сильная опоясывающая боль, которая отдает в поясницу, левое плечо и живот. Однако наблюдается острый болевой приступ недолго. Как только заболевание задевает нервные окончания, боль уменьшается, что является плохим «сигналом», особенно если при этом отмечаются признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение и т.д.).
Через некоторое время после возникновения болевого приступа у пациента открывается рвота. Причем если при обострении панкреатита она наблюдается после приема пищи, то в этом случае рвота появляется вне зависимости от употребления еды и при этом она не приносит никакого облегчения. В рвотных массах может содержаться желчь и даже сгустки крови.
Так как в результате сильной и частой рвоты в организме возникает дегидратация, у человека отмечается сухость кожных покровов и слизистых, на языке появляется налет, уменьшается суточный объем выделяемой мочи. При этом также отмечается ослабление перистальтики кишечника, задержка газов и стула. Все это может дополняться лихорадкой.
Если в этот момент произвести осмотр пациента, то можно заметить вздутие живота, появление на кожных покровах синюшных пятен, изменение оттенка кожи (она становится желтушного или мраморного цвета).
Панкреонекроз является опасным заболеванием, которое также может привести к летальному исходу. Поэтому при появлении первичных признаков, указывающих на развитие этого недуга, пациента нужно в срочном порядке доставить в больницу. Заниматься самолечением категорически запрещено!
Киста поджелудочной
Киста представляет собой полое образование, внутри которого содержится серозная жидкость. Формироваться она может на различных участках поджелудочной, и основной причиной ее возникновения является травматическое или воспалительное повреждение слизистых органа.
Киста может вырастать до больших размеров и лопаться, что приведет к излиянию ее содержимого в брюшную полость и спровоцирует развитие перитонита, который также чреват внезапным летальным исходом. Поэтому затягивать с лечением кисты поджелудочной нельзя, а распознать ее наличие можно по следующим признакам:
- тупые боли, которые носят непостоянный характер и локализуются либо в правом подреберье, либо в левом, в зависимости от того, на какой части органа сформировалась киста; если образование имеет большие размеры, то боли приобретают постоянный характер и становятся выраженными;
- учащение стула, обесцвечивание кала;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- резкое снижение веса;
- вздутие живота.
Если киста имеет большие размеры, то ее можно обнаружить и путем пальпации. Она имеет округленную форму и плотную оболочку, неподвижна. При нагноении образования у больного открывается рвота и отмечается повышение температуры тела.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, недостаточно просто знать симптомы заболеваний поджелудочной железы. В этом случае потребуется тщательное обследование больного, которое позволит не только выявить наличие болезни у человека, но и определить степень ее развития.
Как правило, диагностика заболеваний поджелудочной железы включает в себя:
- ультразвуковое исследование;
- гастроэндоскопию;
- магнитно-резонансную томографию;
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- биохимическое исследование крови и мочи;
- анализ крови на гормоны;
- лабораторное исследование кала и т.д.
О том, как лечить заболевания поджелудочной железы, рассказано в этой статье.
Симптомы болезней поджелудочной железы могут быть разными, следовательно, именно от них врач и отталкивается, назначая пациенту обследование. Лечение он прописывает только после получения результатов обследования и постановки точного диагноза. А каким оно будет, медикаментозным или оперативным, зависит уже от выявленного заболевания.
Все остальные мероприятия по купированию болевого приступа должны осуществляться в стационарных условиях. Как правило, они включают в себя: