Отчего У Бройлеров Скапливается Жидкость В Кишечнике

Содержание

Как лечить водянку у бройлеров

Водянка — это заболевание, подразумевающее скопление жидкости в пузыре. Им болеют не только люди, но и домашние птицы. Недуг можно вылечить как самостоятельно, так и по рекомендации врача.

Методы лечения

Вмешательство в виде прокола брюшной полости не каждому по душе. Поэтому страдания бройлера облегчают при помощи лекарственных препаратов и нетрадиционных методов.

Медикаментозное

Если вода в брюшной полости птицы скапливается после пережитой бактериальной болезни, например сальмонеллез, то необходимо начать лечение водянки подкислителями.

Лекарства применяются для:

Уничтожения бактерий и микроорганизмов в корме и другой еде.
Улучшения пищеварительной системы.
Восстановления кишечной микрофлоры.

Подходящее подкислительное средство подбирают по рекомендации ветеринара. Дозировку определяют в зависимости от веса и возраста.

Народная медицина

Народных средств, которые помогают побороть водянку всего два и оба они эффективны:

Прокалывание брюшной стенки;
Отпаивание пернатой мочегонными травами: хвощем полевым, зверобоем, расторопшей, толокнянкой и другими.

При использовании одной из методик, после процедуры следует добавить в рацион животного витамины и микроэлементы:

Витамин С (капуста, помидоры, свежий перец, кожура лимона);
Витамин К (продукты зеленого цвета: капуста, салатный лист, сельдерей, яблоки);
Кальций (молотая скорлупа яиц).

Использовать в качестве добавок к основному меню. В холодное время года, когда в чистом виде витаминов нет, их приобретают в магазине для хозяйства или для животных. Там существуют отдельные группы товаров для кур, гусей, уток.

Алгоритм лечения

Важно не довести ситуацию до критической точки. Поэтому каждая методика лечения должна быть отдельно прописана каждому из животных. Существует два способа лечения.

Подкислители с дозировкой и лечением

Производители этой группы препаратов на пакетике прописывают схему добавления лекарства в пищу животного. Схема одинакова для всех особей, но дозировка различна.

В большинстве случаев инструкция выглядит так:

В летние месяцы добавляют 1-3 кг подкислителя в сухом виде на 1000 кг готовой еды бройлерам. По подсчетам видно, что это 100-300 гр на 1 кг.
В зимние месяцы: не более 2-х килограмм на тонну готовой еды.
Водянистый подкислитель добавляется пропорционально 0,5-1 л на 1000 л жидкости. По подсчетам 50-100 мл в одном литре.

Применение не ограничивается. Органы не страдают от применения подкислителя, в каком бы количестве его не было. Курс лечения также не ограничен.

Прокалывание брюшной полости

Начинающие птицеводы не всегда самостоятельно способны проткнуть стенку брюха бройлера. Для этой процедуры лучше вызвать ветеринара.

Если подобная возможность отсутствует, то проколы осуществляются лично хозяином.

Для этого:

Нужно взять диаметрально крупную иглу.
Стерилизовать ее в кипятке или антисептике.
Курицу нужно привести в состояние спокойствия. Для этого животное нужно связать, либо одному человеку ее необходимо держать, а второй в это время будет делать прокол в брюшной стенке.
При помощи шприца откачивают накопившуюся воду.
Рану нужно обработать.

По завершению процедуры, курицу помещают в отдельное место, где она может отдохнуть несколько дней. Желательно поить ее мочегонным средством.

Все методы лечения имеют только временный эффект. Полноценное здоровье не возобновится. Поэтому фермеры задумываются, а можно ли в пищу употреблять больную птицу? При этом водянка не передается от одного животного к другому. Мясо от этого не портится.

Из вышеуказанного следует вывод: перед лечением необходимо подумать, стоит ли оно того. Возможно, целесообразнее животное убить.

Водянка брюшной полости

Само название болезни обозначает то, что у бройлеров жидкость в брюшной полости скапливается в увеличенном количестве. Характеризуется она скапливанием большого количества серозной жидкости, которая находится в животе птицы.

Хозяева замечают на первых стадиях главную симптоматику: брюшная полость птицы становится больше, по форме неестественная. Явные признаки начинаются через несколько недель после прогрессирования.

Значительно увеличивается брюшная полость бройлера: птица практически не двигается и чаще сидит. Если пальпировать брюхо, то оно будет напряженным все время. Это, в свою очередь, негативно влияет на активность жизнедеятельности домашнего бройлера. В результате — застой венозной крови.

Ветеринары считают, что заболевание водянки брюшной полости у курицы появляется по причине генетической предрасположенности. При попытках выведения породы генетическим путем, шансы заболеть значительно снизились. Доказано, что водянка брюшной полости у домашней птицы является вторичным недугом.

Она возникает по причине:

Водно-солевого дисбаланса организма пернатого;
Прошедших болезнетворных бактерий;
Инвагинация в кишечнике;
Проблем в работе сердечной мышцы;
Почечная и печеночная недостаточность.

Подобный недуг касается как цыпленка, так и взрослой особи.

Направление бройлер

Бройлеров относят к породам птиц, выращиваемых для употребления пищи. Но это не совсем верно. Бройлер является специально выведенной гибридной линией.

Она была получена в процессе скрещивания нескольких однотипных мясных пород. Это объясняется набором отдельных признаков, которые не передаются потомству.

А значит, что каждому следующему поколению необходимо вливание искусственной неразбавленной «родственной» крови.

Другие заболевания домашней птицы

Куры болеют многими заболеваниями, помимо водянки. О них тоже необходимо знать общую информацию.

Подагра. Диатез мочекислый зависит от опорно-двигательного аппарата: курица не имеет желания нести яйца и двигаться, могут отказывать конечности, практически ничего не ест. Далее симптоматика переключается на вздутый кишечник и воспаленный зоб.

Проявляется заболевание, чаще всего, при нарушенном метаболизме (обмене веществ) в организме бройлера и неправильном усвоении белка, попадающего из корма животного.

Профилактические и лечебные методы заключаются в переводе больного животного на безбелковое питание Тогда в рацион включают специальные витаминизированные добавки: больше зеленых элементов с каротиноидами и витамином А.

Пастереллез. Как показывают данные специалистов, пастереллез является болезнью с летальным исходом на последней стадии и, обнаруживают его чаще в острой форме заболевания. Поэтому лечение затруднительно. То есть лечение острой формы инфекционного недуга нецелесообразно. Поэтому пастереллез нужно опередить и предупредить раньше, чем он начнет поражать организм.

Определить симптоматику пастереллеза сразу, практически, невозможно: патология наступает внезапно.

Наиболее частые симптомы: повышение температуры, хриплый голос, тяжелое дыхание, гребень начинает синеть, перья взъерошены, выделение слизи из зоба.

Если хозяин успевает обнаружить признаки болезни на начальном этапе заболевания, то пастереллез можно успешно вылечить. Необходимо животному делать инъекции с лекарством на протяжении нескольких дней, перед этим проконсультировавшись со специалистом.

Кокцидиоз. Бройлеры имеют еще одну опасную патологию — кокцидиоз. Причина — паразит, размножающийся в кишечнике животного и, создающий там целые поселения. Этого паразита передают грызуны, а также больные птицы.

В острой стадии заметна такая симптоматика: отказ от пищи, озноб, курица выбирает теплые места и даже в летнее время греется под прямыми солнечными лучами, крылья плотно прижимаются к туловищу, у цыплят появляется жидкий стул ярко-зеленого цвета, на последней стадии конечности отказывают, а тело не слушается.

Истощается организм бройлера на протяжении недели. К этому времени в организме появляется целая колония. При обнаружении заболевания, необходимо добавить в корм химические препараты и антибиотики. Данный комбикорм назначает специалист. При некомпетентной дозировке и схеме лечения, заболевание будет прогрессировать.

Каждая болезнь кур имеет происхождение. Они передаются другим птицам или поражают только одну особь. Но ни один из представителей домашних животных не застрахован от подобного. Значит птицевод должен знать самые опасные из болезней и быть готовым к этому.

Макаров Иван Васильевич

Потомственный птицевод, владелец птицефермы, окончил Санкт-Петербургский государственный аграрный университет с отличием, автор статей в профильных изданиях

По завершению процедуры, курицу помещают в отдельное место, где она может отдохнуть несколько дней. Желательно поить ее мочегонным средством.

Почему собирается жидкость в животе, причины и лечение

Вода в животе считается одним из тревожных симптомов. Ее диагностика проводится только при помощи ультразвукового обследования. Проходит такой тип исследования требуется тем, кто замечает даже незначительное увеличение брюшной полости. Оставлять без внимания это явление нельзя, так как могут развиться серьезные болезни и закончиться все смертельным исходом.

Понятие об асците

Жидкость в животе считается опаснейшим диагнозом, который сопровождается сильным скоплением воды в брюшной полости. Пострадать от этого явления могут и остальные органы: легкие, сердце и желудок. Асцит не является болезнью воспалительного характера.

Собравшаяся жидкость в объеме может доходить до 20 литров. В практике данный тип болезни принято называть лягушачий живот. При этом недуг нередко приобретает злокачественное течение.

Причины скопления воды в животе

Почему собирается жидкость в животе? Брюшина является покрытием, которая выстилается поверх всех органов, располагающихся в брюшной области. Она выделяет небольшое количество жидкости, состав которой имеет схожесть с плазмой. Этот процесс требуется для нормального функционирования внутренних органов. Если брюшины и жидкости не было, они бы склеились между собой.

Жидкость всасывается и выделяется в течение суток. Но если будут воздействовать неблагоприятные факторы, то такое явление может нарушиться. Во время дисбаланса происходит поднятие внутрибрюшного давления. На фоне этого происходит значительное увеличение живота.

Так почему в животе скапливается жидкость? Если имеется лишняя вода в животе, причины могут скрываться в следующем:

сердечная недостаточность;
появление злокачественных образований;
нарушение давления воротной зоны печени;
туберкулез брюшной зоны;
возникновение мезотелиомы или псевдомиксомы;
нарушение функциональности эндокринной системы;
наличие гинекологических заболеваний.

Скопление жидкости в животе может наблюдаться и у новорожденных детей. Патологическое явление начинает формироваться еще на внутриутробном этапе. При этом наблюдается нарушение печеночной функциональности. Чаще всего решающим фактором становится заболевание инфекционного характера на этапе вынашивания.

Если у новорожденного имеется жидкость в полости живота, причины могут скрываться в:

перенесенной краснухи у будущих мам;
сифилисе;
токсоплазмозе;
листериозе;
гепатите;
герпесной инфекции;
кори.

В группу риска попадают дети, родители которых во время беременности злоупотребляли наркотиками, спиртными напитками, химическими веществами и лекарствами.

Ко всему этому, асцит может прогрессировать при переливании крови у беременных, ожирении, сахарном диабете второго типа. Чтобы малыш не заболел данным недугом с первых дней жизни, будущей маме не стоить делать перманентный макияж и татуировки.

Симптомы появления жидкости в животе

Главным симптомом патологического процесса является наличие свободной жидкости в брюшной зоне. Она начинает скапливаться в животе, но при этом не выводиться естественным путем.

Лишняя вода ведет к появлению неприятных признаков в виде:

значительного увеличения живота;
болезненных ощущений в животе;
симптомов диспепсии;
увеличения массы тела;
одышки во время ходьбы;
большого живота;
изжоги и отрыжке;
флюктуации;
ухудшения общего состояния;
сильного отекания конечностей.

Ко всему этому, может наблюдаться увеличение вен на животе у мужчин и женщин. Пациент может жаловаться на отсутствие аппетита. При тромбозе лишняя жидкость может скапливаться неделями, а при циррозе — несколько месяцев.

Диагностика воды в животе

Почему в жидкость, может сказать только врач. Постановка диагноза осуществляется не только на имеющихся симптомах, но и при помощи проведенного обследования.

Оно заключается в следующих этапах:

общее исследование крови;
общее исследовании мочи;
биохимический анализ крови. Это позволит выявить изменения, касающихся работы почек;
проведение пункции вентральной полости воды. Вода прозрачная, но в некоторых случаях могут присутствовать примеси крови;
выполнение пробы Ривольты. Позволяет отличить транссудат от экссудата;
цитологический анализ эвакуированной жидкости из абдоминальной зоны. Поможет определить причину и исключить наличие злокачественного образования;
проведение бактериологического анализа жидкости. Помогает распознать перитонит и причину его развития.

Также пациенту могут назначить:

ультразвуковую диагностику. Эта методика помогает оценить системный кровоток в воротной вене, определить цирроз или опухоль;
рентгеновское исследование. Такой способ диагностики видит места появления асцита. Также можно определить объем жидкости и границы брюшной зоны. На снимке можно увидеть цирроз, туберкулез и сердечную недостаточность;
лапароцентез. Эта методика является инвазивным и предусматривает забор крови на исследование;
компьютерную и магнитную томографию. Эти методики дают возможность определить выпот жидкости. Причем диагностировать патологию можно даже в самых труднодоступных местах.;
ангиографию. Этот тип исследования является разновидностью рентгенографии. В сосудистые сплетения вводится контрастное вещество. При помощи этого можно определить наличие цирроза на ранних этапах.

Одним из главных методов диагностирования считается прокол в передней стенки брюшной полости. Прокалывание производят ниже пупка. Взятую жидкость отравляют на диагностирование и проверяют на наличие альбуминов, глюкозы и белка.

Лечение асцита назначается только после постановки точного диагноза.

Лечение асцита — скопления жидкости в животе

Если есть вода в животе, что делать? Проведя рентгенографию и ангиографию, доктор уже может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Подход к существующей проблемы производится комплексно. Если наблюдается запущенная стадия или осложнения, то производится оперативное вмешательство.

Весь лечебный процесс зависит от признаков и проведенной диагностики. На первых порах врачи стараются устранить проблему консервативным путем, но если жидкость продолжает скапливаться, то без хирургической процедуры не обойтись.

Терапевтическое лечение

Самостоятельно делать ничего не нужно. Главной целью медикаментозной терапии является устранение скопившейся жидкости в брюшной полости. Такое лечение будет эффективно только на начальных стадиях, когда брюшная полость еще не полностью заполнена транссудатом.

Также при данном заболевании могут быть прописаны мочегонные препараты и кальций. Такой способ помогает вывести всю воду из брюшины. В качестве дополнительного метода советуют принимать витаминизированные комплексы.

Хирургическое лечение

Если заболевание диагностировано на запущенных стадиях, то без оперативного вмешательства просто не обойтись. Такой метод поможет лишь устранить лишнюю воду, но от причины точно не избавит.

Если процесс приобрел онкологическую форму, то проводятся манипуляции в несколько этапов:

Лапароцентеза. Производится прокалывание брюшной полости, чтобы вывести всю лишнюю жидкость из брюшины. Данные манипуляции могут затянуться на несколько дней, поэтому потребуется госпитализация больного.
Трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование. Врач создает искусственный проток между печеночной и воротной веной. Этот процесс дает возможность улучшить водный обмен и стабилизировать внутрибрюшное давление.
Трансплантация печени. Этот тип оперативного вмешательства проводят при перерождении в злокачественное образование.

К какому типу операции прибегнуть, решать только врачу исходя из показаний.

Соблюдение диеты

Чтобы избежать развития серьезных осложнений в плане здоровья, надо придерживаться особого лечебного питания. Правильно подобранный рацион позволит понизить скопление жидкости в брюшной зоне и продлить период ремиссии.

Особый упор надо сделать на продукты, которые богаты калием, это:

шпинат;
грейпфрут;
курага;
печеный картофель;
спаржа;
изюма;
морковь;
зеленый горошек.

Из меню необходимо убрать следующую продукцию:

копченые и соленые блюда;
хлебные изделия;
щавель;
шоколад;
репа;
чеснок;
капуста;
грибы;
редис;
кофейные напитки;
лук.

Стоит ограничиться в потреблении яиц и молочной продукции.

Народные методы лечения асцита

Лечение водянки на ранних этапах можно проводить при помощи народных методов. Выделяют несколько рецептов.

Для изготовления понадобится ложка сырья и пол литра горячей воды. Отвар настаивается в течение двух часов, а потом процеживается. Принимать лекарство следует до трех-четырех раз в сутки по одному стакану.
Второй способ. Применение льняных семян.

Для изготовления отвара берется ложка сырья и заливается кружкой кипяченой воды. Через тридцать-сорок минут процеживается. Принимается утром на голодный желудок и вечером перед сном. Результат можно будет увидеть через несколько недель.
Третий способ. Голодание.

По мнению народных целителей. Пациентам с водянкой советуют воздержаться от потребления пищи на семь дней. Такой методике следует придерживаться два месяца. В сутки можно выпивать несколько кружек чая с глюкозой.

Во время голодания можно прочистить кишечник при помощи минеральной воды. Лечение таким способом должно производиться постепенно. За несколько дней до этого снижается количество потребляемой пищи.

Данную методику лучше использовать после консультации со специалистом. Неправильное голодание может привести к неблагоприятным последствиям. При этом не стоит забывать о соблюдении питьевого режима. Но количество потребляемой жидкости не должно превышать одного литра в сутки.

Возможные неблагоприятные последствия

Если асцит не лечить долгое время, могут развиться серьезные осложнения. Свободная жидкость в брюшной зоне может довести до дыхательной недостаточности или сердечной перегруженности. Причиной такого явления становится приподнятая диафрагма. Она оказывает значительное давление на легкие и крупные сосуды.

При присоединении инфекции может наблюдаться перитонит. В таких случаях требуется срочное оперативное вмешательство, иначе все может закончиться смертельным исходом.

Есть мнение, что асцит развивается только на последних этапах болезни. Такой процесс относят к неизлечимому, но существуют разные способы, которые помогают поддерживать состояние больного на уровне и даже привести к улучшениям. Опасностью недуга является развитие страшных заболеваний в виде цирроза или опухоли. Поэтому не стоит игнорировать симптомы болезни и своевременно обращаться к доктору при первых же подозрениях.

Если заболевание диагностировано на запущенных стадиях, то без оперативного вмешательства просто не обойтись. Такой метод поможет лишь устранить лишнюю воду, но от причины точно не избавит.

Можно ли вылечить водянку у кур?

Еще ни одного птицевода не обошли стороной болезни кур. В числе распространенных недугов находится водянка. По статистике от нее в мире страдает от 5 до 10 процентов кур.

Попробуем найти ответы на вопросы: как распознать болезнь, есть ли от нее лекарство, и что делать, чтобы помочь недомогающей курице?

Что это за болезнь: симптомы водянки

Cтрадают определенным видом водянки, а именно – водянкой брюшной полости. При этом недуге серозная жидкость в большом объеме начинает скапливаться в животе птицы.

Хозяев должны насторожить следующие симптомы:

живот птицы стал больше, его форма выглядит неестественной;
курица стала вялой, предпочитает сидеть;
походка стала напряженной, появилась отдышка.

При этом температура тела и живота у больной особи не повышена.

Проверить, есть ли у птицы водянка достаточно просто – нужно надавить на живот пальцем. У больного бройлера он окажется напряжен.

Водянка незаразная для соседок по курятнику, однако доставляет курице болезненные ощущения. Из-за вялого образа жизни, венозная кровь может застояться в организме недомогающей особи. Впоследствии птица может погибнуть.

Причины возникновения недуга

Долгое время считалось, что водянка брюшной полости у куриц возникает вследствие генетической предрасположенности. Селекционеры и генетики старались выводить породы, устойчивые к данному недугу. Но случаев застоев воды в брюшной полости у кур меньше не становилось.

В настоящее время известно, что водянка – это вторичная болезнь. Она может возникнуть:

из-за нарушения водно-солевого баланса в организме птицы;
после кишечных инфекций (кишечной палочки, сальмонеллеза у кур);
из-за кишечной непроходимости;
из-за неправильной работы сердца, почек и печени курицы.

При этом в зоне риска находятся как молодки, так и взрослые курицы.

Методы лечения

Если он кажется неприемлемым, можно попробовать облегчить страдания птице с помощью традиционной медицины и народными методами.

Если жидкость в желудке птицы начала скапливаться после успешного выздоровления от бактериальных заболеваний (например, сальмонеллеза), то стоит попробовать лечить водянку подкислителями.

Эти препараты способны:

Уничтожить бактерий и микроорганизмы в пище и воде стада.
Улучшить пищеварение курицы.
Восстановить микрофлору кишечника.

Подобрать подходящий подкислитель поможет ветеринар. Это может быть:

«Новибак жидкий»;
препараты серии «DESINTEC»;
кормовая добавка «Миксодек»;
«Анимальцыд» сухой или жидкий;
«Барацид» и многие другие.

Важно понимать, что данные препараты только несколько облегчат страдания болеющей курице, но полностью вылечить водянку они не могут. При этом их использование поможет в дальнейшем стаду не заболеть кишечными инфекциями.

Народные методы и средства

В народе с водянкой стараются справиться двумя способами:

Прокалывают курице брюшную стенку.
Отпаивают птицу мочегонными травами (хвощ полевой, зверобой, расторопша, толокнянка и другие).

В обоих случаях после процедур необходимо будет обогатить рацион птицы витаминами и микроэлементами:

витамином С (добавить в корм капусту, томаты, свежие перцы, цитрусы);
витамином К («зеленые» витамины есть в брокколи, салате, сельдерее, яблоках);
кальцием (горох, овсянка, ячневая крупа).

В зимнее время витамины и микроэлементы рекомендуют добавлять в корм уже в «готовом» виде, то есть приобрести их в зоомагазине.

Пошаговое лечение водянки

Самое важное в лечении птицы – не усугубить ситуацию. Поэтому рассмотрим каждый метод лечения отдельно.

Подкислитель: дозировка и схема лечения

Производители подкислителей на каждой упаковке обязаны прописывать схему включения кормовой добавки в рацион птицам. В целом они похожи, отличаются некоторыми нюансами. Обычно схема выглядит следующим образом:

Летом, добавляют 1-3 килограмма сухого подкислителя на тонну готового корма курам. Несложно высчитать, что это 100-300 грамм на килограмм корма.
Зимой: 1-2 килограмма на тонну готового корма.
Жидкий подкислитель добавляют в пропорции 0,5-1 литр на 1000 литров воды. То есть 50-100 миллилитров на 1 литр.

Ограничений для применения подкислителя нет. Он не накапливается в органах и тканях птицы. Применять можно длительное время.

Прокол брюшной стенки

Начинающим птицеводам кажется сложным в домашних условиях проткнуть брюшную стенку курице. За помощью можно обратиться к ветеринару. Если такой возможности нет, то придется делать «операцию» самостоятельно:

Берем иглу большого диаметра. Стерилизуем ее (кипятком, спиртом).
Курицу успокаиваем. Лучше, чтобы один человек ее держал, второй колол.
Прокалываем аккуратную брюшную стенку. С помощью шприца откачиваем накопившуюся жидкость.
Обрабатываем рану.

После процедуры птицу следует отсадить от стада на пару дней. Дать ей возможность отдохнуть и восстановиться.

Мочегонные средства можно добавлять в питье больной особи, или отпаивать курицу с помощью небольшого шприца.

Каким способами вылечить запор у кур как можно быстрее? Подробный ответ на данный вопрос есть в нашей статье.

Сколько должен весить бройлер в один месяц? Узнайте об этом здесь.

Последствия болезни

Все методы лечения имеют только временный эффект. Как уже говорилось выше, полностью вернуть здоровье птице после водянки нельзя.

Возникает вопрос, можно ли есть птицу, которая страдала скоплением жидкости в животе? Если учесть, что это незаразный недуг, то ответ: можно. С другой стороны, не каждый захочет видеть на своем столе блюдо из больной курицы. Поэтому выбор заводчики пернатых должны сделать сами.

Подводя итоги, можно сказать, что прежде чем лечить птицу, нужно подумать, насколько это целесообразно. Возможно, проще сразу отправить курицу на убой и сварить из нее суп.

Сколько должен весить бройлер в один месяц? Узнайте об этом здесь.

Что такое асцит брюшной полости? Причины появления жидкости в животе.

Асцит или водянка живота — патология, при которой в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Случается, что количество жидкости достигает 20-25 литров, что приносит больному максимальный дискомфорт и страдания. Асцит — не самостоятельное заболевание, а осложнение или симптом какой-либо патологии, например, злокачественных новообразований, цирроза печени и пр. Скопление жидкости в брюшине нередко говорит о несвоевременной или неверной терапии основной болезни.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Развитие асцита связано с нарушениями циркуляции лимфы и крови в полости брюшины, вследствие чего в ней происходит накопление транссудата или невоспалительной жидкости. Также развитие патологии связывают с воспалениями, приводящими к образованию выпота и экссудата. При обнаружении в жидкости высокой концентрации белка и лейкоцитов, речь идет об инфицировании, что нередко приводит к развитию перитонита.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Классификация асцита

Асцит полости брюшины классифицируют по ряду критериев.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

По объему жидкости, скопившейся в полости, выделяют:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

транзиторный — до 400 мл.
умеренный — от 500 мл до 5 л.
резистентный (напряженный) — более 5 л.

В зависимости от наличия в жидкости патогенной микрофлоры, асцит разделяют на:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

стерильный, при котором наличие вредоносных микроорганизмов не наблюдается.
инфицированный, при котором в содержимом брюшной полости происходит размножение микробов.
спонтанный перитонит, обусловленный воздействием бактерий.

Также асцит классифицируют по отзывчивости к лечению медикаментами:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

асцит, поддающийся консервативным методам лечения.
рефрактерный асцит — устойчивый к медикаментозной терапии.

к содержанию ↑

Хилезный асцит

Хилезным аститом называют редкое осложнение цирроза печени в последней стадии или обструкции брюшного лимфопротока, хронического кишечного воспаления. Асцитическая жидкость при этом виде патологии имеет молочный оттенок из-за присутствия в транссудате большого количества жировых клеток.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Хилезный вид асцита может быть также осложнением туберкулеза или панкреатита, травм органов брюшины.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Причины появления жидкости в брюшной полости

Почти 80% случаев скопления жидкости в животе вызваны патологическими процессами в печени и циррозе печени в финальной стадии декомпенсации, для которой характерно истощение печеночных ресурсов и значительные нарушения кровообращения, как в самом органе, так и в брюшине.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

К другим печеночным причинам относят:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

портальную гипертензию.
гепатит в хроническом течении (в том числе алкогольный).
обструкцию печеночной вены.

9-10% случаев асцита связаны с онкологическими патологиями органов брюшной полости, метастазами в желудке. Причины у женщин часто кроются в онкопатологиях органов малого таза. При злокачественных новообразованиях наблюдается ухудшения лимфообращения и блокировка путей лимфооттока, вследствие чего жидкость не имеет возможности выйти и скапливается.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Интересно: асцит, развившийся в результате онкопатологий, часто указывает на приближающуюся смерть человека.

5% случаев водянки живота связывают с патологиями сердечной мышцы, которые сопровождаются декомпенсацией кровообращения. Данное состояние врачи называют «сердечным асцитом». Он характеризуется значительными отеками нижних конечностей, а в запущенных случаях отеком всего тела. Как правило, при сердечных заболеваниях набирается жидкость не только в животе, но и в легких.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Редко водянка живота может быть вызвана следующими состояниями:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

почечные патологии, такие, как амилоидоз, гломерулонефрит.
заболевания поджелудочной железы.
тромбоз воротной вены.
туберкулез брюшины.
острое расширение желудка.
Лимфогранулематоз.
Болезнь Крона.
кишечная лимфоангиоэктазия.
белковое голодание.

Скопление жидкости в животе и забрюшинном пространстве наблюдается не только у взрослых, но и у новорожденных.

Среди факторов развития асцита у этой категории пациентов выделяют:

p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

врождённый нефротический синдром.
гемолитическая болезнь, которая появляется у ребенка вследствие несовместимости группы и резус-фактора крови у матери и плода.
различные заболевания печени и желчных протоков.
экссудативная энтеропатия, приобретенная наследственно.
дефицит белков, приводящий к тяжелой форме дистрофии.

к содержанию ↑

Симптомы жидкости в животе

Скопление жидкости в брюшной полости — постепенный процесс, однако, в случае, например, тромбоза воротной вены, асцит развивается стремительно.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Проявление симптомов патологии появляются не сразу, лишь в том случае, если объем содержимого полости брюшины превышает 1000 мл.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Основным проявлением асцита является увеличение размера живота. При нахождении пациента в вертикальном положении живот отвисает, при горизонтальном выглядит распластанным с явно выступающими боковыми отделами.
Пупок больного сильно выпячивается.
Астит, вызванный портальной гипертензией, сопровождается появлением на коже вокруг пупочного кольца сосудистой сетки, которую можно легко разглядеть под натянутой кожей.
Больные жалуются на появление одышки и трудности при дыхании. Такое проявление заболевания связано с тем, что содержимое полости брюшины сдвигает диафрагму кверху, что приводит к уменьшению объема грудной полости и сжатию легких, которые с трудом расправляются при попытке вдоха.
Часто первыми жалобами являются ощущение распирания живота, вздутие, тяжесть.

Важно: ввиду того, что асцит — это осложнение других патологических процессов в организме, другие признаки напрямую связаны с основным заболеванием и могут быть отличные в каждом конкретном случае.

Диагностика

Заподозрить у пациента асцит специалист способен уже при осмотре, прощупав и «простучав» живот. Для подтверждения диагноза пациенту проводят исследования, визуализирующие полость брюшины:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Рентгенографию.
УЗИ.
КТ.

Важно: по УЗИ и КТ также выявляют основную причину развития патологии.

Для диагностики также прибегают к пункции полости брюшины и лабораторным методам исследования:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

клинические анализы крови и мочи.
биохимическое исследование крови (по его данным оценивается состояние печени и почек пациента).
изучение брюшинного содержимого, полученного путем пункции.

к содержанию ↑

Лечение асцита

Важно: лечение асцита должно быть, в первую очередь, направленно на ликвидацию причины его развития.

p, blockquote 28,0,0,1,0 —>

Терапия водянки живота проводится консервативным, симптоматическим и оперативным методами.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

При транзиторном асците прибегают к использованию медикаментов (диуретиков) и рекомендуют пациенту постельный или полупостельный режим для улучшения качества лимфооттока.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Если водянка живота вызвана гипертензией воротной вены, назначают прием Альбумина, гепатопротекторов и переливание плазмы.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, а также при большом объеме скопившейся жидкости, проводят симптоматическую терапию. К такому методу относят лапароцентез — прокол стенки брюшины с выкачиванием из ее полости содержимого. Процедура проводится в операционной под местной анестезией. За одну процедуру откачивают не больше 5 литров. Кратность использования процедур 1 раз в 3-4 дня.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Важно: лапароцентез — достаточно опасная процедура, при каждом последующем использовании которой, возрастает риск повреждения кишечника. Также опасность заключается в том, что вместе с выкачиваемой жидкостью из организма выводится белок, дефицит которого является причиной повторного асцита.

При стремительно развивающейся водянке используют дренажные катетеры, которые устанавливаются для безостановочного отвода жидкости.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

При рецидивах патологии назначают оперативное вмешательство, при котором производится соединение нижней полой и воротной вены и создается коллатеральное кровообращение. Если до проведения операции специалисты неоднократно прибегали к удалению из живота пациента асцитической жидкости, одновременно проводят переливание плазмы, а после операции рекомендована белковая диета.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

При самых тяжелых случаях показана пересадка донорской печени.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Прогнозы определяют тяжестью течения патологии, ставшей причиной асцита. Продолжительность жизни не имеет прямой связи со скоплением жидкости в животе, однако нарастающая водянка способствует усугублению основного заболевания и ухудшению общего состояния больного.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

Асцит — патологическое состояние, которое требует срочного и обязательного вмешательства врачей. Отсутствие лечения или начатое, но с запозданием, приводит к стремительному развитию осложнений. При подозрении на скапливание жидкости в животе необходимо срочное обследование и адекватное лечение, что поможет увеличить шансы на благоприятный прогноз.

Терапия водянки живота проводится консервативным, симптоматическим и оперативным методами.

Скопление жидкости в кишечнике

Жидкость в кишечнике — норма или патология?

Основная функция кишечника — это всасывание расщепленных питательных веществ и воды, которые поступают в организм человека. Кроме того, кишечник отвечает за «транзит» пищевых масс по желудочно-кишечному тракту и последующую их эвакуацию, а также за расщепление клетчатки (незначительную ее часть) и синтез некоторых витаминов (К и Н). Опять же, вся потребленная человеком жидкость попадает в желудочно-кишечный тракт, с последующим всасыванием воды в более дистальных его отделах. То есть, в любом случае, вода будет находиться в кишечнике — иначе просто быть не может. Однако она не должна там скапливаться. Точно так же, как скопление пищевых масс становится причиной формирования кишечной непроходимости, так и избыточное попадание жидкости в желудочно-кишечный тракт становится этиологическим фактором различных патологий.

Ни в коем случае нельзя путать асцит (скопление в брюшной полости свободной жидкости) и скопление жидкости в кишечнике. Это абсолютно две разные по происхождению и проявлениям патологии. Если причиной асцита становится хроническая патология печени и венозной системы, что приводит к скоплению большого количества жидкости в брюшной полости и является крайне неблагоприятным прогностическим признаком, то в просвете пищеварительного тракта вода скапливается совершенно по другим причинам, которые будут описаны ниже. В подавляющем большинстве случаев, это состояние будет последствием всевозможных процессов, которые протекают в организме человека остро. Да и не настолько опасно скопление жидкости в кишечнике, как асцит (в плане прогноза для выздоровления и жизни). Хотя бы по той причине, что проблему «наводнения» кишечника намного проще устранить, чем скопление свободной жидкости в брюшной полости, которое не является самостоятельной патологией, а связано с хроническим, как правило, неизлечимым, процессом.

Причины, которые приводят к избыточной задержке жидкости

В данном случае целесообразнее было бы говорить не о скоплении жидкости в толстой и тонкой кишке, а о повышенном ее поступлении в просвет кишки из тканей (она по определению не может скапливаться, если конечно не возникает полной обтурации просвета пищеварительного тракта, что бывает крайне редко). Итак, патогенетические механизмы, способствующие развитию рассматриваемой патологии:

Кишечные инфекции — при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов происходит их взаимодействие с рецепторами клеточной стенки энтероцитов. Это приводит к нарушению работы аденилатциклазной системы. Как следствие, в просвет кишки попадает большое количество ионов натрия, калия, магния и хлора. Согласно принципу градиента концентрации, для поддержания адекватного уровня концентрации электролитов должна перейти в просвет кишки и вода, дабы компенсировать нарушенное постоянство внутренней среды. Что собственно и происходит. Это один из основных механизмов, по причине которого и происходит избыточное поступление воды в толстую и токую кишку (даже при нормальной перистальтике кишечника в плане всасывания она будет там находиться дольше физиологичного срока).
Повышенное «наводнение» кишечника из-за нарушения всасывания тех или иных веществ (эта патология называется синдромом мальабсорбции). Вне всякого сомнения, подобного рода состояние встречается достаточно редко, однако именно эта причина приводит к развитию наиболее тяжелых состояний (с учетом того, что она носит хронический характер). То есть, энтероциты не обеспечивают усваивание какого-то электролита (например, глюкозы). Это приводит к повышению концентрации этого вещества в просвете кишечника, что, в свою очередь, становится причиной неконтролируемого поступления в просвет кишечника жидкости из тканей и межклеточного вещества (говоря по-другому, происходит массивная эксудация).
Особенности питания — при употреблении большого количества соленой или жареной пищи, точно так же, как и в предыдущем варианте, возникает потребность организма в потреблении больших объемов жидкости. С учетом того, что банально поступившая вода просто не будет успевать всасываться, эффект будет аналогичен ситуации, описанной в предыдущем пункте.
Ятрогенная причина. Имеется ввиду скопление жидкости в кишечнике, спровоцированное приемом лекарственных препаратов. Бывает, кстати сказать, очень часто. Например — массированная терапия кристаллоидными растворами с высокой концентрацией электролитов. Или же использование специальных растворов для оральной регидротации (оралит, регидрон) — однако следует отметить, что в данном случае будет иметь место физиологическое повышение содержания жидкости в просвете кишечника.

То есть, можно сделать из всей перечисленной информации один — единственный вывод: патологическое звено, которое приводит к избыточному скоплению жидкости в кишечнике одинаковое во всех случаях. Повышение концентрации электролитов (ионов натрия, калия, хлора, магния, глюкозы, фруктозы, галактозы мальтозы и многих других) приводит к тому, что возникает избыточное поступление в просвет кишечника жидкости — дабы сохранить постоянство внутренней среды, реализуется физиологическая реакция подобного рода.

Есть, правда, исключение из этого правила — так называемое «скопление» жидкости в кишечнике по причине того, что нарушается проходимость из-за какого-то процесса (как правило, это онкология). То есть, вода задерживается аналогично пищевым массам, но в этом случае клинические проявления этого состояния нивелируются более серьезной симптоматикой сопутствующей патологии. Кроме того, бывает нарушение усвоения воды клетками толстого кишечника — но это врожденное заболевание встречается крайне редко. Вот собственно и все механизмы развития рассматриваемого состояния.

Как проявляется скопление воды в кишечнике?

Наиболее характерный симптом этого состояния — сильнейшая диарея. Подтверждением этому является тот факт, что при всех инфекционных заболеваниях, поражающих кишечник, имеет место нарушение стула. То есть, из-за того, что в кишечнике скапливается очень много жидкости, каловые массы меняют свою консистенцию — именно таков механизм, приводящий к развитию сильнейшей диареи. Например, при холере испражнения приобретают цвет рисового отвара — то есть, становятся практически бесцветными.

Опять же, говорить о постоянном скоплении жидкости в просвете желудочно-кишечного тракта несколько некорректно по той причине, что оно просто не реализуемое из-за анатомических особенностей строения пищеварительной системы. Однако постоянное превышение должного поступления жидкости в организм человека приводит к тому, что развивается ряд структурных нарушений кишечника и близлежащих органов:

Из-за того, что жидкость, находящаяся в просвете, постоянно оказывает давление на кишечную стенку, возникает нарушение перистальтических движений (сокращений гладких миоцитов — они постоянно напряжены). Это и является причиной формирования определенного порочного круга — повышение содержания жидкости нарушает перистальтику, что приводит к затруднению осуществления эвакуаторной функции. Особенно ярко это выражено в случае хронического процесса — то есть, при мальабсорбции, когда жидкость постоянно в лишних количествах находится в кишечнике, подобного рода явления возникают на постоянной основе, что усложняет только течение основного заболевания;
Компрессия близлежащих органов. Естественно, раздутый от чрезмерного количества жидкости кишечник оказывает давление на соседние органы. Как правило, патологическому воздействию подвергается мочевой пузырь, что проявляется в повышенном мочеиспускании;
Диспепсический синдром. В любом случае, скопление жидкости в организме человека.

Каким образом проводится диагностика этого состояния, и как отличить скопление жидкости в кишечнике от асцита?

В диагностике этого процесса главенствующее значение имеет оценка общего состояния здоровья. То есть, у человека будет вздут кишечник, будет ощущаться болезненность при пальпации, напряженность. Возникновение симптомов раздражения брюшины возможно и манифестирует, но только эти признаки не будут выражены (то есть ложноотрицательные). Обязательно надо будет сделать ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенографию с контрастированием (это исследование будет актуально только в том случае, если будут все основания подозревать возникновение непроходимости кишечника).

Кроме этого, обязательно нужно будет собрать анамнез у больного — с учетом того, что скопление жидкости в кишечнике является проявлением какого-то первичного заболевания, само по себе возникнуть оно не может по определению. То есть, узнав, какая болезнь поразила пациента, можно будет легко догадаться, по какой причине у него происходит избыточное поступление в просвет кишечника жидкости. Уточнение анамнеза — это основополагающий момент в проведении дифференциальной диагностики между чрезмерным скоплением жидкости в просвете кишечника и асцитом. Это два абсолютно разных состояния, которые возникают по различным причинам. Если поступлению жидкости в кишечник способствуют в большей мере инфекционные заболевания, то асцит возникает из-за патологии печени (гепатит, цирроз) — нарушается белковый обмен, снижается концентрация альбумина в крови и происходит генерализованная эксудация.

При проведении оценки объективного статуса пациента, в том случае, если будет увеличен и напряжен живот, есть все основания предполагать развитие асцита. В подтверждение этому будет проявляться нарушение структуры венозного рисунка и увеличение размеров печени (при циррозе печени будет наблюдаться ее уменьшение).

То есть, из приведенной выше информации становиться понятно, что дифференциальная диагностика этих двух состояний имеет принципиально важное значение. Это определяется совершенно различными подходами к тактике ведения больных.

Каковы основные подходы к лечению больного в данном случае?

Опять-таки, методика устранения повышенного скопления жидкости в просвете кишечника определяется тем, какая патология вызвала этот процесс. Как уже было указано выше, в большинстве случаев, причиной рассматриваемого явления становятся инфекционные заболевания. То есть необходимы будут следующие терапевтические меры:

Элиминация патогенного возбудителя, из-за которого и манифестировал данный процесс (этиологическое лечение). Убрав причинный фактор, можно будет отметить исчезновение всех симптомов уже через некоторое время. Для уничтожения бактерий используются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолоны).
Лечение пациента, страдающего скоплением жидкости в кишечнике, вызванного синдромом мальабсорбции, заключается главным образом в коррекции рациона питания. Все другие компоненты лечения имеют дополнительное значение.
В том случае, если скопление жидкости в пищеварительной системе носит выраженный характер, лечение будет сводиться к необходимости проведения терапии основного заболевания (устранение причин непроходимости кишечника, например). Необходимо будет проведение хирургического вмешательства для того, чтобы устранить морфологический дефект, который обтурирует просвет кишечника и затрудняет выведение каловых масс и приводит к задержке жидкости.
Если же не удается установить очевидную причину скопления жидкости, необходимо будет выполнение сложных анализов на предмет подтверждения синдрома мальабсорбции.

Опять же, в любом случае, действительно эффективное лечение должно устранять причину возникшего состояния. В противном случае лечение не будет иметь должного эффекта.

Определение «скопление жидкости в просвете кишечника» несколько не верно, так как по определению жидкость там не скапливается (даже при полной обтурации просвет кишечника не может быть перекрыт полностью). А вот повышенное поступление в просвет пищеварительного канала воды в определенных случаях возникает, причем нередко. Однако справедливости ради надо отметить, что повышение содержания воды в толстой и тонкой кишке само по себе не является угрожающим жизни состоянием (если не брать во внимание холеру).

Диагностировать это состояние можно на основании оценки общего состояния больного, проведения пальпаторного исследования живота. Клинику острых состояний скопление жидкости в кишечнике симулирует очень редко.

Большое значение в данном случае имеет дифференциальная диагностика скопления жидкости в кишечнике с асцитом. В данном случае необходимо четко понимать, что имеет место осложнение совершенно различных по своей природе заболеваний и правильное определение тактики ведения больного осуществляется как раз таки после проведения дифференциальной диагностики между этими двумя состояниями.

Лечение этого состояния заключается в устранении первичной патологии, которая и является непосредственной причиной его возникновения. Убедиться в том, что проводимые терапевтические меры возымели должный эффект можно на основании оценки общего состояния пациента.