Расшифровка Анализа На Лептоспироз У Собак - Кошки и Собаки простыми словами

Содержание

Лептоспироз у собак

Bruno Courtay
Merial S.A.S.

Краткое описание
Лептоспироз — тяжелое заболевание, которое поражает многие виды млекопитающих и вызывается многочисленными сероварами, присутствующими в почве. Собаки очень восприимчивы к лептоспирозу.

Он развивается в сверхострой и острой клинической форме (что подробно описано в литературе), а также в хронической форме. Диагноз ставится на основании клинической картины, подтверждаемой результатами гематологических, биохимических и серологических исследований и/или с использованием ПЦР-диагностики.

Лечение включает симптоматическую и специфическую терапию. Последняя предполагает
назначение антибиотиков.

В основе профилактики лежит вакцинация. Потенциальная возможность передачи лептоспироза человеку определяет необходимость принятия мер по его предупреждению и лечению, а также соблюдения санитарных требований при лечении зараженного лептоспирозом животного.

Этиология
Лептоспиры — это повсеместно распространенные бактерии, принадлежащие к семейству спирохет, мелкие и очень подвижные.
Многие млекопитающие (грызуны, плотоядные, жвачные, лошади, человек, свиньи и пр.) восприимчивы к ним в большей или меньшей степени.

Бессимптомные носители (крысы, мыши, ежи и т.д.) могут экскретировать лептоспиры в течение нескольких месяцев и даже в течение всей жизни, являясь, таким образом, превосходными резервуарами. У других млекопитающих могут развиваться симптомы лептоспироза, в том числе у собаки и человека, у которого болезнь может быстро стать смертельной.

Лептоспиры чувствительны к обезвоживанию, но во влажной среде (болота, стоячие воды, реки, водоемы) могут существовать в течение длительного времени. Выживанию бактерий способствует нейтральная или щелочная среда, температура от 0°C до 30°C и отсутствие ультрафиолетовых лучей.

Распространенность
Основным резервуаром при лептоспирозе являются дикие животные. В первую очередь это грызуны (крысы, нутрии, полевые и домашние мыши и пр.), но также ежи и другие млекопитающие. Вторичный резервуар составляют домашние животные (в частности собаки, свиньи, жвачные, лошади, и другие животные-компаньоны).
Заражение млекопитающих происходит в результате повреждений кожных покровов или слизистых оболочек. Передача инфекции может происходить контактным или трансмиссивным путем.

Контактное заражение: во время фазы бактериемии (у собак — в течение 8 дней после заражения) кровь, а также все выделения являются потенциально заразными. После этого периода очень крупным источником бактерий является выделенная моча.

Трансмиссивное заражение: лептоспиры относительно плохо выживают на воздухе, но могут долго сохраняться во влажной среде (болота, стоячие воды, реки, водоемы), если в них имеются удовлетворительные условия для их существования. Это наиболее частый способ заражения.

Патогенез
После проникновения бактерий в организм начинается период бактериемии, который у наиболее восприимчивых животных, таких, как собаки, длится 8 дней (у грызунов он проходит незаметно).

Лептоспиры распространяются по организму, обладая при этом повышенным тропизмом к печени и почкам. Также могут поражаться и другие органы (легкие, глаза, центральная нервная система, половая система, пищеварительная система, мышцы). «Почечное носительство» приводит к периодическому выведению лептоспир из организма вместе с мочой, которое может продолжаться от нескольких дней до месяцев или даже в течение всей жизни в зависимости от вида животного.

Клиническая картина
Инкубационный период длится в среднем 7 дней. Клиническая картина очень неустойчива, часто неясна и мало специфична, от полного отсутствия симптомов до молниеносной смерти в течение нескольких часов без проявления клинических признаков.

Острая и подострая формы: это наиболее полно описанная форма. При ней отмечаются общие признаки (подавленность, отсутствие аппетита, повышенная температура, обезвоживание, боли в животе и мышцах), почечная и/или печеночная недостаточность, нарушения работы пищеварительного тракта (рвота, геморрагическая диарея) и/или проблемы свертываемости крови (кровавая рвота, мелена, носовое кровотечение, петехии, экхимоз). Другие признаки проявляются реже (поражение дыхательных путей, глаз, нервной системы, нарушения функции воспроизводства).

Хроническая форма: она может проявляться в виде хронической почечной и/или печеночной недостаточности, а также менингита, увеита или синдрома устойчивой лихорадки. Поэтому лептоспироз необходимо учитывать при дифференциальном диагнозе лихорадок неопределенного происхождения.

Диагноз
Диагноз ставится в первую очередь на основе клинической картины. Помимо острой формы, которая хорошо изучена, следует помнить о существовании хронических форм, внешне менее выраженных и мало специфичных. Используя клиническую картину в качестве основы, врач может получить большую помощь от результатов дополняющих ее исследований.

Гематологический и биохимический анализ крови, анализ мочи
В приводимой ниже таблице перечислены основные изменения, вызываемые лептоспирозом.

Анемия, лейкопения (на стадии бактериемии), затем лейкоцитоз, тромбопения

Печеночные параметры
увеличение содержания аланинаминотрансферазы, фенилаланинаммониалиазы, аспартатаминотрансферазы, билирубина, желчных кислот)

Почечные параметры
(увеличение содержания мочевины, креатинина)

Панкреатические параметры
(увеличение содержания амилазы, липазы)

Мышечные параметры
(увеличение содержания креатинкиназы)

Диабет, протеинурия, билирубинурия, лейкоциты и эритроциты в осадке

Серология
Выявленная сероконверсия может помочь в постановке диагноза. Тест на микроагглютинацию основан на оценке агглютинации различных растворов сывороток, в которых содержатся различные живые штаммы лептоспир, наблюдаемыми под микроскопом на черном фоне. Этот метод позволяет получить количественную (определение одной или нескольких инфицирующих серогрупп) и качественную (определение уровня серологической реакции) оценки. Таким образом, часто можно различить реакцию на вакцинацию и реакцию на инфекцию, вызванную одним или несколькими дикими штаммами лептоспир. Однако сероконверсия может запаздывать относительно острых клинических проявлений. Анализ, выполненный на ранней стадии, может дать недостаточно убедительный ответ. Выявить сероконверсию поможет повторный анализ крови, выполненный спустя две недели.

Существуют и другие методики, но они не позволяют дифференцировать серогруппы и, следовательно, отличить реакцию на вакцинацию от постинфекционной реакции.

Примечание: не существует прямой зависимости между серологией теста на микроагглютинацию и иммунной защитой.
Поэтому нормальным будет отрицательный результат серологического анализа на серогруппы Icterohaemorrhagiae и Canicola по прошествии от 3 до 6 месяцев после вакцинации.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)
ПЦР — это технология непосредственного поиска болезнетворного агента. Лучшими анализами являются общий анализ крови (EDTA) и мочи. При аутопсии могут быть подвергнуты анализу образцы пораженных органов (в частности печени и почек), доставленные в контейнере без консерванта.
Анализы следует делать до начала применения антибиотиков, которое понизит чувствительность анализа (опасность ложноотрицательного результата).

Лечение
Лечение симптоматическое должно быть дополнено назначением антибиотиков на ранней стадии заболевания. Бета-лактамин (амоксицилин) должен назначаться по меньшей мере на срок одного месяца. Некоторые авторы рекомендуют назначение бета-лактамина (амоксицилина) на 2-3 недели с последующим лечением с использованием доксицилина (который более уместен при почечном носительстве, чем амоксицилин). При хронических формах показано применение в течение 3-4 недель антибиотиков (предпочтительно доксицилина из-за его межклеточной диффузии или амоксицилина). Очень важно, чтобы владелец животного продолжал лечение антибиотиками даже после клинической ремиссии. Только продолжительное лечение позволяет эффективно бороться с почечным носительством, эпизоотологическая важность которого хорошо известна.

Профилактика
Идеальной профилактикой было бы исключение контакта собаки с лептоспирами, но разнообразие резервуаров и источников заражения делают подобные меры утопическими. Тем не менее, возможно ограничить доступ собак в зоны, известные как опасные. В этом плане в полной мере проявляется важность вакцинации.

Целью вакцинации является снижение риска появления клинических признаков (ветеринарный аспект, касающийся животного) и почечным носительством (зоонотический аспект). Основные имеющиеся вакцины содержат два инактивированных серовара (icterohaemorrhagiae и canicola). Эти два штамма традиционно связывались с лептоспирозом собак.

В настоящее время, даже если серологические анализы в конкретных местностях у собак с подозрением на лептоспироз выявляют наличие различных серогрупп (в частности Australis, Autumnalis, Sejroe), они показывают, что серогруппы Canicola (резервуаром которой, как представляется, являются собаки) и Icterohaemorrhagiae по-прежнему в них присутствуют.

Стандартный протокол основан на назначении вакцинальной дозы, начиная с возраста в 7-8 недель, с последующей повторной инъекцией месяц спустя.

Эффективность этого протокола примовакцинации доказана для некоторых вакцин тестами на вирусы, выполненными через короткий промежуток времени (15 дней) и через длительный срок (более года после примовакцинации). Вакцинация должна быть выполнена тем раньше, чем выше опасность среды, как это имеет место в некоторых питомниках (действительно, лептоспироз является одной из причин смертности щенков до начала и в течение периода отъема и иногда может проявляться сходно с с парвовирозом).

Повторные вакцинации должны делаться ежегодно, но в некоторых случаях они могут быть и более частыми.

Зоонотический аспект
Ежегодно в материковой Франции регистрируется от 300 до 400 случаев лептоспироза у человека. Случаи со смертельным исходом составляют от 2 до 10%. Однако данные о частоте заболеваний, вероятно, занижены вследствие трудности диагностирования этого заболевания у человека и статуса болезни (лептоспироз не является заболеванием, требующим обязательного уведомления). В большинстве случаев (60%) оно возникает в результате деятельности, связанной с отдыхом (спорт, проведение досуга и развлечения в пресноводных водоемах), но также возможно и в связи с профессиональной деятельностью (40% случаев). Риску заболевания лептоспирозом подвергаются люди, профессии которых требуют частого контакта с зараженными животными или с окружающей их средой (животноводы, ветеринарные врачи и фельдшеры, работники боен и разделочных цехов, специалисты, ухаживающие за подопытными животными, контактирующие с грызунами или «новыми животными-компаньонами» и т.д.) или с загрязненной влажной средой (канализационные рабочие и персонал станций водоочистки, работники, обслуживающие берега каналов и водных путей или гражданского строительства, работники рыбоводства и рыболовства, лица, работающие в естественной водной среде и т.д.). Наиболее опасным веществом является моча животных-носителей или больных животных, но не стоит забывать о крови и обо всех биологических выделениях во время фазы бактериемии. С учетом инфицирующих свойств всех этих биологических жидкостей необходимо принимать соответствующие защитные меры (отсутствие естественного контакта с кровью, инактивация лептоспир ферментами слюны, кислая среда мочи и рвотных масс, относительная недолговечность бактерий в окружающей среде). Предупреждение зооноза осуществляется за счет:

элементарных мер санитарной профилактики (ношение перчаток при контакте с больными животными или с животными с подозрением на заболевание, использование мыльной воды для мытья рук, защита глаз или промывание их питьевой водой при контакте или при попадании в глаза брызг зараженных жидкостей, чистка поверхностей с последующей их дезинфекцией жавелевой водой),

вакцинация животных при наличии необходимых вакцин,

адекватное лечение собак, больных лептоспирозом, антибиотиками в течение достаточно долгого времени (неподходящее лечение может не устранить почечное носительство),

информирование владельцев животных, подверженных опасности заболевания, в частности грызунов (хомяков, морских свинок, песчанок и т. д.).

Даже если опасность передачи инфекции представляется незначительной, владельцы животных и персонал ветеринарных учреждений должны быть извещены о ней. При подозрении на заражение человек должен быть направлен к своему лечащему врачу.

Summary
Canine leptospirosis
Leptospirosis is a severe bacterial disease that affects humans and animals. The Leptospira bacteria are found throughout the world, with more than 200 known serovars (types) infecting mammals. Leptospirosis is spread through contact with water, soil, vegetation, or any part of a moist environment contaminated by urine or tissue of infected animals or humans. This bacterium can be inactivated by drying, but can survive in a moist environment for weeks or months.

Among mammals, dogs are very sensitive. If acute and sub acute clinical form are most often describe, some chronic form are also existing.
L.icterohae morrhagiae and L.canicola were the most common serovars identified causing canine leptospirosis .

Leptospira infection is confirmed by clinical signs and laboratory tests (haematological biochemical, serological or PCR) performed on blood and urine.
Treatment consists of appropriate antibiotics administration. In the moderate to severe stages of leptospirosis pets may have to be hospitalized to receive intensive or supportive care Prevention is based on vaccination. Vaccination program recommendations may vary, but typically include a series of injections for the primary vaccination protocol with an annual vaccination. A veterinarian can recommend the appropriate vaccination schedule for animals according his mode of life and the feature of the vaccine that should at least control the bacterium excretion in the urine .
The zoonotic potential of Leptosirosis should remain a key issue for the veterinarian regarding the management, as well treatment and prevention, of a leptospirosic dog.

Источник: материалы 18-Московского международного ветеринарного конгресса

Анемия, лейкопения (на стадии бактериемии), затем лейкоцитоз, тромбопения

Лептоспироз

Лептоспироз — это инфекция, которую вызывают лептоспиры. Другие названия заболевания: водная (собачья) лихорадка, японская лихорадка, инфекционная желтуха.

Возбудителем является Leptospira. Лептоспиры — это гидрофилы. Поэтому благоприятной средой для них считается повышенная влажность и тепло. Лептоспироз встречается повсеместно. Только в условиях Антарктиды заболеть недугом невозможно. Особенно часто болезнь встречается в тропических странах.

Источники инфекции — животные. Это могут быть крысы, землеройки, собаки, крупный рогатый скот, свиньи и др. Человек, заболевший лептоспирозом, не является источником инфекции. Среди животных она передается через корм и воду. Человек заражается, контактируя с водой. Возбудителей можно подхватить через кожу, если вода загрязнена выделениями животных. Лептоспирозом можно заболеть при контакте с влажной почвой, при разделке мяса, а также при употреблении инфицированных продуктов (молоко). Болезнь часто встречается в среде работников животноводческих ферм и ветеринаров. Лептоспироз имеет сезонный характер. Больше всего заболевших выявляется в августе.

Чтобы лептоспиры проникли в организм, достаточно малейшего повреждения кожи. Поэтому заражение происходит даже при мимолетном контакте с водой, где есть микробы. Через конъюнктиву глаз и слизистые оболочки возбудитель тоже легко попадает внутрь. В месте проникновения лептоспир не наблюдается никаких изменений.

По организму возбудители передвигаются по лимфатической системе. Однако воспалительных процессов в лимфоузлах не бывает. Лептоспиры легко попадают в ткани и органы. Они поражают ЦНС, почки, легкие, печень и селезенку. Лептоспиры размножаются и накапливаются во внутренних органах. Этот период заболевания называют инкубационным. Он продолжается до 2 недель.

Начало заболевания протекает остро. Лептоспиры выделяют свои токсины в кровь. Это приводит к ярко выраженной интоксикации организма. Возбудители разрушают эритроциты. Их токсические вещества ухудшают свертывающую функцию крови.

Симптомы лептоспироза

Инфекция проявляется острой лихорадкой. Предвестников заболевания нет.

У больного наблюдается общая интоксикация организма. Возникает озноб, сильная головная боль, высокая температура. У человека пропадает аппетит и сон. Он страдает от постоянной жажды.

Чаще всего инкубационный период длится около недели. Лептоспироз имеет 2 фазы. Первая фаза — лептоспиремия. В цереброспинальной жидкости и в крови можно обнаружить возбудителя. Вышеописанные явления наблюдаются в течение 4-9 дней. Повторные ознобы. Миалгия и повышения температуры тела — характерные симптомы заболевания.

Ярким признаком являются сильные мышечные боли. Пальпация икроножных мышц, поясничной области и мышц бедра причиняет боль. Иногда возникает гиперемия лица, верхних отделов грудной клетки и шеи. У некоторых больных появляется сыпь. Наиболее часто наблюдается эритематозная экзантема. Может возникнуть диарея, кашель и кровохарканье. При обследовании выявляется брадикардия. Иногда может быть ишемия и нарушения чувствительности.

Вторая фаза — токсемия внутренних органов. Недуг поражает нервную систему, печень и почки. В тяжелых случаях возможны: желтуха, менингит, острая почечная недостаточность и геморрагический синдром.

Признаки лептоспироза

Синдром Вейля — специфический признак лептоспироза. Он характеризуется анемией, желтухой, длительной лихорадкой и нарушениями сознания. Своего максимального выражения синдром достигает на второй стадии недуга. При этом проявляются симптомы поражения почек или печени.

Если поражены печень, то больной страдает от болей в области этого органа. При этом печень увеличивается в размерах. Анализы выявляют изменения в сыворотке крови. При поражении почек наблюдается гематурия, протеинурия, азотемия и пиурия. Человек мучается от носовых и желудочных кровотечений и кровохарканья. Возможны кровоизлияния в надпочечники и геморрагические пневмонии.

Иногда признаком лептоспироза становится асептический менингит.

Диагностика лептоспироза

Для диагностики используют данные, полученные в результате бактериологического исследования. Врачи могут подозревать у больного лихорадку, нефрит, гепатит, менингит, шоковый токсический синдром. В период первой фазы лептоспиры можно выявить в крови или в цереброспинальной жидкости. Во второй фазе их определяют в моче. Лептоспиры могут выявляться в моче больного в течение 11 месяцев после начала болезни. Кроме того они могут периодически определяться, несмотря на лечение антибиотиками.

Опорные сигналы для постановки диагноза: острое начало заболевания, желтуха, боли в мышцах, сыпь, поражение почек, склерит, увеличение СОЭ, лейкоцитоз. Данные эпидемиологического анализа также имеют значение.

Лечение лептоспироза

Во многих случаях заболевание требует проведения реанимационных мероприятий. Прогноз зависит от вирулентности лептоспир и от состояния организма больного. Прогноз всегда серьезный, так как смертность от лептоспироза достигает 10%.

Для лечения используются антимикробные средства. Это пенициллин, левомицетин, эритромицин, стрептомицин, производные тетрациклина. Часто применяется доксициклин. Иногда врачи назначают гамма-глобулин. Чтобы препараты оказали лечебный эффект, их надо начать принимать не позже 4-го дня от момента возникновения болезни. Кроме того, больному необходимо обильное питье и постельный режим. При острой недостаточности почек человеку делают гемодиализ.

Осложнения лептоспироза

В острой фазе недуг осложняется недостаточностью печени или почек, кровотечениями, отеком мозга, миокардитом или пневмонией. Опасными осложнениями являются поражения глаз (ирит, увеит, иридоциклит). Они возникают через месяц после начала заболевания.

Если осложнения и желтушная форма отсутствуют, то прогноз благоприятный. Летальный исход возникает из-за недостаточности печени или почек, менингоэнцефалита или пневмонии.

Последствия лептоспироза

Острая недостаточность почек и печени, заболевания глаз. Также может возникнуть парез или паралич.

Профилактика лептоспироза

Ветеринарно-санитарные мероприятия являются важными профилактическими методами. Они предусматривают выявление и лечение больных животных. Предотвратить распространение возбудителя помогает лептоспирозная вакцина. Ее делают людям и животным. Запрещается использовать воду из загрязненных источников.

Соблюдение санитарно-гигиенических норм сводит вероятность заражения лептоспирозом к минимуму.

Возбудителем является Leptospira. Лептоспиры — это гидрофилы. Поэтому благоприятной средой для них считается повышенная влажность и тепло. Лептоспироз встречается повсеместно. Только в условиях Антарктиды заболеть недугом невозможно. Особенно часто болезнь встречается в тропических странах.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА СОБАК

Лептоспироз – это антропозоонозное заболевание, инфекционная природно-очаговая болезнь, (синонимы: иктеро-геморрагическая лихорадка, штутгартская болезнь, инфекционная желтуха, болезнь Вайля), характеризуется лихорадкой, анемией, желтухой, геморрагическими поражениями почек, печени, слизистых оболочек ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, а также расстройствами центральной нервной системы.

Возбудитель относится к роду лептоспир (от греч. Lеptos-мелкий, Spiros-завиток) и представляет собой нитевидный микроорганизм в среднем 6-20 мкм в длину и 0,1-0,5 мкм в ширину, свернутый в спираль, количество завитков до 40. Микроорганизм постоянно совершает вращательные и поступательные движения. Возбудитель не устойчив во внешней среде, но хорошо размножается во влажной среде. Лептоспира не окрашивается анилиновыми красителями, в неокрашенных препаратах можно увидеть только в темном поле зрения микроскопа.Существует более 120 сероваров лептоспир.

К лептоспирозу восприимчивы домашние животные (в основном собаки, редко кошки), сельскохозяйственные животные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, овцы), дикие животные (волки, лисицы), пушные звери (песцы, норки), грызуны (крысы и мыши), болеют люди. Природным резервуаром распространения лептоспир являются грызуны – крысы и мыши. Отмечается сезонность заболевания в летне-осенний период.

Пути заражения: основной путь заражения – через мочу от больного животного и лептоспироносителей (обнюхивание и облизывание меток), попадание мочи на слизистые оболочки, поврежденный кожный покров, трансплацентарный путь заражения (от матери к плоду), питье грязной стоячей воды, купание в инфицированных водоемах, употребление инфицированного мяса

Патогенез: инкубационный период от 4 до 14 дней. Лептоспиры выделяют в кровь токсины, которые поражают печень, почки и всю гепатобилярную систему. Выделение лептоспир из организма (лептоспироносительство) начинается на 7-ой день заболевания и может сохраняться, по разным источникам, от 3 до 4 лет.

Клинические признаки: симптоматическое проявление лептоспироза очень разнообразно. Классически у собак различают геморрагическую и желтушную формы лептоспироза (при развитии острой печеночной недостаточности, кожа и слизистые становятся иктеричными). Проявляется лихорадкой, рвотой, поносом, различными кровотечениями и расстройством гомеостаза организма. Опасными осложнениями при лептоспирозе являются острая почечная и печеночная недостаточности, печеночная энцефалопатия, инфекционно-токсический шок, кровотечения, развитие коагулопатий, кровоизлияния в легкие, мышцы, надпочечники. Кроме того, могут развиваться расстройства центральной нервной системы: менингиты, энцефалиты, парезы.

Хроническая форма лептоспироза: клинические признаки болезни слабо выражены, температура тела нормальная, иногда субфебрильная. Наблюдаются отдельные нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, хронические гепатиты, анемии и др., часто отмечается периодическая хромота, миозиты. Бездомные животные, как правило, в 70% случаев являются лептоспироносителям, при этом не проявляют клинических признаков.

Диагностика лептоспироза

В клинике уточняется наличие вакцинации и проводят физикальное обследование.

Основным методом диагностики лептоспироза является серологическое исследование на реакцию микроаглютинации – РМА. Кровь берут, как правило, в конце 1-й или начале 2-й недели болезни при наличии клинических признаков, но можно брать кровь и на 3-й день (это зависит от длительности инкубационного периода), повторно – через 7-10 дней при сомнительных результатах.

Положительным результатом считается у невакцинированных животных при титре антител 1:50++ и выше.

Если животное вакцинировано от лептоспироза и реакция микроаглютинации положительная – титр 1:50++, 1:100++, то принято считать поствакцинальными титрами, но в наше время при наличии высокоиммунных вакцин каждый случай разбирается индивидуально, потому что разные вакцины дают разный поствакцинальный титр (встечаются до 1600++, 3200++).

При наличии клинических признаков у вакцинированных животных и получении положительного результата, через 7-10 дней сдаются анализы повторно, чтобы выявить будет ли рост титра антител.

Острым лептоспирозом считается нарастание титра антител при повторном исследовании в 6 – 8 раз, если титр антител не наростает или незначительно нарастает, то принято считать, что животное, скорее всего, болеет в хронической форме или является лептоспироносителем.

Важно: лептоспироз подтверждается положительно, если в серологическом исследовании крови выявлены серовары лептоспир, не представленных в вакцине животного.

Микроскопию мочи в темном поле можно использовать у больных животных, которые не подвергались антибиотикотерапии, а также для контроля проводимого лечения. Следует помнить, что к исследованию подлежит только свежая моча, отобранная не позже 30 мин .

Биологическая проба: 3-5 мл крови, мочи от больного животного вводят подопытным животным (более чувствительны кролики и морские свинки в молодом возрасте).

Метод ПЦР и специфичные тест-системы для выявления ДНК патогенных лептоспир не являются высокочувствительными.

Проводят гематологические исследования крови (в зависимости от стадии болезни), ОКА и биохимическе исследование.

Васик Валентина Вячеславовна

врач ветеринарной медицины

ВЦ “Алден-вет” ул. А.Ахматовой, 16а

Осипова Виктория Геннадиевна

Микроскопию мочи в темном поле можно использовать у больных животных, которые не подвергались антибиотикотерапии, а также для контроля проводимого лечения. Следует помнить, что к исследованию подлежит только свежая моча, отобранная не позже 30 мин .

Лептоспироз

Лептоспироз Лептоспирозы – группа природноочаговых нетрансмиссивных зоонозов, сходных по этиологии и клиническим проявлениям. Возбудителями лептоспироза являются микроорганизмы рода Leptospira, семейства Leptospiracea, порядка Spirohaetales. Род Leptospira объединяет патогенные и сапрофитные виды лептоспир. В основу систематики как патогенных, так и сапрофитных лептоспир положены антигенные различия. Основным таксоном у лептоспир является серовар, серовары с родственной антигенной структурой объединены в серогруппы. В этиологической структуре лептоспирозов человека преобладают возбудители серогрупп Grippotyphosa, Icterohaemorrhagiae, Canicola, Pomona, Sejroe.

В России лептоспироз регистрируется во всех федеральных округах, наиболее высокая заболеваемость приходится на Центральный федеральный округ (Москва и Московская область, Смоленская, Тульская области), Северо-западный ФО (Вологодская область, Санкт-Петербург), Южный ФО (Краснодарский край), Приволжский ФО (Республика Мордовия, Республика Удмуртия, Кировская область, Пермский край). Резервуарными хозяевами лептоспир в природных очагах являются грызуны: серые крысы, обыкновенные полевки, полевые и домовые мыши и насекомоядные: ежи и землеройки. В антропургических очагах лептоспиры циркулируют среди свиней, крупного и мелкого рогатого скота, лошадей, собак, в популяциях крыс и домовых мышей.

Заражение человека может происходить через воду пресных естественных и искусственных водоемов (при купании, рыбной ловле, питье воды и т.д.), при употреблении инфицированных лептоспирами пищевых продуктов, прямом контакте с больными животными. Для лептоспироза свойственна осенне-летняя сезонность, но от домашних животных-лептоспироносителей можно заразиться в любое время года. Регистрируется как спорадическая заболеваемость, так и эпидемические вспышки.

Инкубационный период длится от 7 до 20 дней, во время которого развивается кратковременная бессимптомная лептоспиремия, вслед за ней происходит паренхиматозная диффузия лептоспир в печень, почки, надпочечники, селезенку, легкие, возможно проникновение в ткани мозга. Вторая фаза, или начальный период заболевания, длящийся, как правило, 3–7 дней, заключается в развитии клинической картины заболевания: высокая лихорадка, головная боль, тошнота, то есть проявлений интоксикации организма, вызванной эндотоксинами лептоспир при повторном выходе лептоспир в кровь; вторая фаза заканчивается повторной паренхиматозной диффузией. В разгар заболевания отмечается максимальный уровень токсемии и поражения внутренних органов: печени, почек, легких, эндокарда; заболевание может осложниться геморрагическими явлениями различной степени выраженности (геморрагическая сыпь на коже и слизистых оболочках, мелкие диапедезные органные кровоизлияния, внутренние и наружные кровотечения), развитием инфекционно-токсического шока, острой почечной или острой печеночно-почечной недостаточности. Через месяц остается возможным развитие осложнений со стороны почек, сердца, ЦНС; через 1,5 месяца, как, правило, наступает стадия реконвалесценции и формирование длительного серогруппспецифического иммунитета.

Дифференциальная диагностика

Инфекционные заболевания: ГЛПС, геморрагические лихорадки, вирусные гепатиты, иерсиниозы, менингококковая инфекция, инфекционный мононуклеоз, клещевой энцефалит, боррелиоз, острые кишечные инфекции, пневмонии и серозные менингиты иной этиологии;
соматические заболевания: пиелонефрит, панкреатит, почечная колика, заболевания крови;
отравления.

Показания к обследованию

Лихорадка с общеинтоксикационным синдромом у лиц, находившихся в последние 1,5 месяца на территории, эндемичной по лептоспирозу, особенно при наличии симптомов: острое начало болезни, высокая лихорадка, боли в икроножных мышцах, гиперемия лица, инъекция склер и гиперемия конъюнктивы, экзантема, множественные геморрагические высыпания на различных участках тела, боли в пояснице, микро- и макрогематурия, олиго- или анурия, увеличение размеров печени, развитие желтухи.

Материал для исследований

Кровь, СМЖ, моча – обнаружение ДНК, культуральные исследования;
сыворотка крови – определение АТ;
кровь – микроскопические исследования.

Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное выявление лептоспир с использованием микроскопии, изоляцию микроорганизма методом посева на специальных средах, обнаружение ДНК лептоспир, определение АТ IgM и IgG или суммарных АТ к АГ лептоспир.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики

Диагностическая чувствительность выявление ДНК лептоспир методом ПЦР в крови пациентов, взятой на первой неделе заболевания, составляет 55–90%, на второй неделе заболевания – 30–40%, на третьей неделе заболевания ДНК лептоспир в крови обнаруживается у 15–25% больных. Специфические АТ при использовании методов микроагглютинации (РМА) или реакции макроагглютинации на стекле (слайд-агглютинация) на первой неделе заболевания выявляются у 18–30% заболевших, на второй-третьей неделе заболевания – у 70–80%, на 4-й неделе – у 90%. При использовании метода ИФА АТ IgM и IgА можно определить на первой неделе болезни, максимальных значений эти АТ достигают к третьей неделе. Начало обнаружения АТ IgG – 5–6 дни болезни, их максимальная концентрация наблюдается на 5-й неделе заболевания. При тяжелом течении лептоспироза отмечается подавление иммуногенеза, следствием чего является замедление первичного появления АТ или их отсутствие.

При использовании для лабораторного подтверждения лептоспироза результатов определения АТ необходимо исследовать образцы крови, взятые с интервалом в 7–10 дней (парные сыворотки). При применении РМА с использованием панели лептоспир различных серогрупп, актуальных для территории, где произошло заражение больного, возможно определение серогрупповой принадлежности выявленных АТ, что важно для последующего эпидобследования очага.

Для визуального обнаружения лептоспир методом микроскопии и их изоляции с использованием культуральных методов, пробы крови рекомендуется исследовать на 1-й неделе заболевания, СМЖ (при развитии серозных менингитов) – на 2-й, мочу – на 3-й неделе.

Обнаружение лептоспир в пробах биологического материала при использовании микроскопии является достаточно простым методом раннего подтверждения лептоспирозной этиологии заболевания. Использование микроскопических исследований ограничивает низкая аналитическая чувствительность: 106 клеток/мл. Ограничение на использование данного метода накладывает также короткий период выживания лептоспир в моче: при температуре 20–25°С материал должен быть исследован в течение 6–8 часов с момента взятия пробы.

Лептоспиры относятся к медленнорастущим микроорганизмам, поэтому выделение культуры имеет значение только для ретроспективного подтверждения клинического диагноза «лептоспироз» и более детальной расшифровки этиологии случая или вспышки.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований

Клинический диагноз лептоспироз считают подтвержденным при выделении инфекционного агента, идентифицированного как патогенный для человека вид лептоспиры; при выявлении методом ИФА АТ IgM или IgA и роста титров IgG при исследовании образцов крови, взятых в динамике; при выявлении методами РМА, слайд-агглютинации нарастания титров АТ в образцах крови, взятых в динамике. Обнаружение ДНК лептоспир в крови и СМЖ пациента является основанием для предварительной постановки диагноза.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Анализ мочи у собаки расшифровка теста

Общеклиническое исследование мочи один из наиболее часто назначаемых лабораторных анализов.

Очень важным этапом проведения исследования является правильный сбор мочи для анализа.

Общеклинический анализ мочи проводят по следующим параметрам:

физические свойства
химические свойства
микроскопическое исследование.

ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Физические свойства мочи исследуют органолептическими методами, то есть в результате оценки внешнего вида мочи с помощью наших органов чувств, а именно зрения и обоняния.

Каждый внимательный владелец может, и даже должен, самостоятельно следить за малейшими изменениями в процессе мочеиспускания, количества, цвета, прозрачности, запаха мочи своего питомца, чтобы вовремя, порой даже до ухудшения общего состояния, обратиться за помощью к врачу.

Как вы сами понимаете, данная оценка носит сугубо субъективный характер и только косвенно указывает на проблему.

Поэтому, если вы заметили, что у вашего животного изменилась моча или нарушился процесс мочеиспускания, следует обязательно, не откладывая, обратиться к врачу для выяснения причин и сдать анализ в лабораторию для профессионального исследования.

Относительная плотность (удельный вес) имеет различные значения у здоровых кошек и собак, в среднем нормальные значения колеблются от 1,010 до 1,030.

Очень важно получить данные об относительной плотности мочи до начала лечения, особенно перед инфузионной терапией и назначением мочегонных препаратов (диуретиков).

Понижение плотности до 1,007 и ниже и повышение плотности более 1.030 свидетельствуют о том, что концентрационная и разводящая способность почек сохранена лишь частично.

ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МОЧИ

PH мочи является показателем концентрации свободных ионов водорода. Здоровые собаки и кошки могут иметь рН 5,5-7,5. Причинами изменения могут служить обильный прием мяса, рвота, диарея, хронические инфекции мочевыводящих путей, циститы, пиелиты и другие причины.
Белок в моче — протеинурия сопровождает практически любую патологию почек. Этот показатель необходимо интерпретировать вместе с относительной плотностью. В норме у здоровых животных белок отсутствует.
Глюкоза в моче (глюкозурия) здоровых животных отсутствует. Появление глюкозы в моче может свидетельствовать о наиболее часто встречаемом заболевании у животных сахарном диабете. При этом всегда нужно измерять уровень сахара в крови. Глюкоза может появиться у животных при стрессе, особенно у кошек. Помимо заболеваний поджелудочной железы глюкозурия появляется при острый почечной недостаточности, гломерулонефрите, гипертиреозе, при терапии некоторыми лекарственными препаратами.
Кетоны в моче (кетонурия) в норме не встречаются. Кетонурия появляется при нарушении углеводного, жирового или белкового обмена. Истощение, голодание и сахарный диабет относятся к наиболее частым причинам появления кетонов в моче. Также кетонурия может сопровождать острый панкреатит, обширные механические травмы.
Билирубин в моче (билирубинурия). Собаки (особенно самцы) могут иметь билирубинурию в небольших количествах У кошек в норме не бывает билирубинурии. Наиболее распространенные причины сильной гипербилирубинурии у собак и кошек – заболевание печени, обструкция желчного протока, гемолитические нарушения. Слабая билирубинурия может быть результатом продолжительного голодания (анорексии).
Уробилиноген в моче (уробилиногенурия). Повышенное выделение уробилиногена с мочой происходит при усиленном внутрисосудистом распаде эритроцитов (пироплазмоз, сепсис, ДВС-синдром) и при хронических заболеваниях печени.

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей часто протекают бессимптомно. Поэтому проводят исследование осадка мочи под микроскопом.

Эпителий. В осадке мочи встречаются 3 вида эпителия: плоский переходный и почечный. У здоровых животных эпителий в моче не присутствует. Но плоский эпителий в небольшом количестве очень часто встречается в пробах мочи, поступающих в лабораторию, и это, как правило, не является признаком патологии. Он попадает в мочу со слизистой оболочки наружных половых органов в момент мочеиспускания. А вот появление в моче переходного, а тем более почечного эпителия, говорит о серьезных повреждениях почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Лейкоциты. Нормальные значения не должны превышать 0-3 лейкоцита в поле зрения. Это нарушение указывает на воспаление и инфекцию мочевыводящих путей. Другими частыми причинами появления большого количества лейкоцитов в моче могут быть камни и неоплазия. Также большое количество лейкоцитов может попадать в мочу из препуциальных или влагалищных выделений, чтобы исключить эти факторы мочу берут цистоцентезом, либо постараться собрать среднюю порцию мочи. Часто лейкоцитурия сопровождается бактериурией.
Эритроциты. Наличие эритроцитов (гематурия, или кровь в моче) или их производного гемоглобина (гемоглобинурия) вначале определяют по тест–полоске. Реакция на кровь должна быть отрицательной. Независимо от показаний тест–полоски производится микроскопическое исследование осадка мочи на наличие эритроцитов. Нормальные значения колеблются от 0 до 5 эритроцитов в поле зрения.Особое внимание следует обратить, в какой момент мочеиспускания появляется кровотечение.
Кровь в моче вне зависимости от мочеиспускания или сильнее всего вначале свидетельствует о повреждении уретры, простаты или крайней плоти у самцов собак или матки (влагалища) у самок.Кровь в конце мочеиспускания указывает на повреждение мочевого пузыря. Если же кровь присутствует на протяжении всего мочеиспускания, то это может быть вызвано кровотечением в любом отделе.
Цилиндры. Это элементы осадка цилиндрической формы, состоящие из белка и клеток с различными включениями, представляющие собой слепки почечных канальцев. В норме у здоровых животных могут содержаться 0-2 гиалиновых цилиндра в поле зрения. Наличие цилиндров подтверждает почечные заболевания. Тип цилиндров дает некоторую информацию о патологическом процессе, количество не коррелирует с обратимостью или необратимостью основного заболевания. Часто при появлении цилиндров в осадке мочи, так же регистрируется протеинурия и обнаруживается почечный эпителий.
Слизь. Небольшое количество слизи может присутствовать в моче здоровых животных. Это является нормальным секретом слизистых желез мочевыводящих путей. При очень большом содержании этого секрета в моче образуется большой, тягучий, слизистый осадок. Такие изменения характерны для цистита.
Кристаллы (соли). Микроскопическое распознавание мочевых кристаллов – несовершенная методика, поскольку их внешний вид изменяется посредством многочисленных факторов. Многие кристаллы в небольшом количестве могут встречаться в норме. Например, оксалаты кальция, фосфаты кальция, ураты аммония (особенно у далматинов и английских бульдогов), кристаллы билирубина у здоровых собак с концентрированной мочой. Большое количество кристаллов часто заставляет думать о наличии уролитиаза (камней). У животных с кристаллурией не всегда образуются камни (уролиты), а выявленная кристаллурия не каждый раз бывает показанием к лечению.
Бактерии. У здорового животного в почках и мочевом пузыре моча стерильна. Поэтому, в моче, полученной при проколе мочевого пузыря (цистоцентезом) в норме бактерий быть не должно.Бактерии в выделенной моче могут быть результатом инфекции мочевыводящих путей или загрязнения нормальной флорой дистальной части уретры и половых органов. Очень часто бывает ложное увеличение количества бактерий в моче из–за неправильного сбора в нестерильный контейнер и хранения мочи при комнатной температуре. Наличие бактерий в моче при правильно взятой пробе позволяют диагностировать инфекцию мочевыводящих путей. В этом случае рекомендуется количественный бактериологический посев мочи для определения значимости бактериурии и определения чувствительности обнаруженных бактерий к антибактериальным препаратам. Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению.

Анализ мочи у собак

К сожалению, наши собаки иногда болеют, но каждый собаковод должен знать ряд анализов которые могут назначить в клинике, анализ мочи входит в этот список. Часто хозяева собак сталкиваются с необходимостью сдать на анализ мочу своего питомца.

Анализ мочи у собак берут в разных случаях, но чаще всего, когда животное болеет. Анализ мочи является важным компонентом клинического обследования собаки или любого другого животного.

Основное назначение исследования мочи заключается в оценке общего состояния почек и мочевыводящей системы.

Однако при рассмотрении результатов, возможно, получить информацию о состоянии таких органов, как печень и кровеносная система.

Анализ мочи собаки начинается с визуального осмотра образца мочи, который включает в себя оценку мутности, цветности и запаха.

Нормальная моча собаки прозрачная или слабо опалесцирующая, имеет цвет от светло-желтого до желтого.

Мутность мочи обусловлена наличием в ней больших количеств клеток крови, эпителия, микрофлоры, кристаллов солей, слизи и жировых капель. Очень важным показателем является плотность мочи, определяемая урометром.

Существуют разногласия в установлении нормальных значений этого параметра. В своих анализах ветеринары опираются на норму плотности для собак и кошек в диапазоне от 1,015 до 1,040 г/см, выработанную на основе восьмилетнего опыта работы лаборатории.

Снижение плотности позволяет подозревать почечную недостаточность, гормональные нарушения регуляции вводно-солевого обмена и часто полиурию, сопровождающую цистит в сочетании с бактериальной инфекцией.

Повышение плотности мочи чаще всего наблюдается при мочекаменной болезни на стадии выпадения кристаллов солей и образования слизисто-минеральных пробок.

Основной анализ мочи включает в себя определение ряда биохимических показателей и исследование мочевого осадка, получаемого после центрифугирования при 2-3 тысячах оборотов в минуту, в течение 5-10 минут. Использование тест-полосок и фазово-контрастной микроскопии обеспечивает получение результатов в течение 20 минут.

Рынок диагностических реагентов предлагает большое разнообразие тест-полосок для для анализа мочи, позволяющих определять от 1 до 11 показателей.

Чаще всего в ветклиниках используют тест-полоски на 7 показателей:

Некоторые показатели, имеющиеся на других полосках, такие как плотность, повышенное содержание лейкоцитов, нитриты, как индикатор бактериальной обсемененности, не всегда надежно срабатывают и требуют дополнительного контроля.

Анализ мочи у собак расшифровка

На данный момент существуют общепринятые нормы и биохимические показатели мочи собак:

рН — 5,5-6,5;
Белок — не более 0,3 г/л ( при нормальной плотности мочи);
Глюкоза — отрицательная реакция;
Кетоны — отрицательная реакция;
Уробилиноген — отрицательная реакция;
Билирубин — отрицательная реакция;
Кровь — отрицательная реакция, (за исключением периода течки).

Следующим важным этапом является микроскопическое исследование мочевого осадка. Использование микроскопии по методу фазового контраста позволяет в одном препарате типа «раздавленная капля» оценить все компоненты мочевого осадка: неорганизованный и организованный осадки, микрофлору.

В нормальной и кислой моче с рН от 5,0 до 6,5 встречаются оксалаты кальция, количество которых возрастает при овощной диете, а так же нарушение обмена кальция, сопровождающее диабет.

Более редкими неорганическими осадками являются: гиппуровая кислота, кристаллы которой встречаются иногда при диабете, болезни печени, усиленной овощной диете; кристаллы мочекислого аммония, появляющиеся при щелочном брожении мочи, цистите с аммиачным брожением.

мочевая кислота, сопровождающаяся нарушение белкового обмена и почечную недостаточность.

Из кристаллов органических веществ нередко можно встретить красно-желтые игольчатые кристаллы билирубина, указывающие на выраженную билирубинурию, характерную при различных формах гепатопатий: гепатитах, дистрофиях и циррозе печени, некоторых инфекционных заболеваниях.

Редким элементом неорганизованного осадка являются кристаллы цистина, который обнаруживается при цистинозах. Организованный осадок состоит из клеток крови, эпителиальных клеток, мочевых путей, цилиндров, жировых капель, слизи и микрофлоры.

В нормальной моче все компоненты организованного осадка встречаются редко и в незначительных количествах.

Анализ мочи собаки расшифрует любой ветеринарный врач и назначит лечение, если это необходимо. Практически любое заболевание собаки поддается лечение, главной сразу заметить, что ваш пес не здоров.

Энциклопедия «Породы собак»

Возможные причины отклонения от нормальных показателей у собаки.

Количество: см. «Клинические симптомы. Повышенная жажда и мочевыделение (полидипсия и полиурия). Уменьшение или отсутствие мочевыделения (олигурия и анурия)».

Цвет. В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении концентрации мочи, например из-за обезвоживания (олигурия).

Зеленую окраску моча приобретает в результате выделения билирубина. При окраске мочи в красный цвет см: «Клинические симптомы. Кровь в моче (гематурия и гемоглобинурия)». Красную окраску приобретает также моча при поедании свеклы и некоторых других кормов, содержащих растительные пигменты. Окраска мочи меняется после приема отдельных медикаментов (нитрофураны, витамины).

Прозрачность. В норме моча прозрачная. Мутная моча бывает при выделении бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей, жира и слизи. Мутность, исчезающая при нагревании мочи в пробирке, возможно, вызвана уратами.

Если муть после нагревания не исчезает, то в пробирку добавляют несколько капель уксусной кислоты. Исчезновение мути свидетельствует о присутствии фосфатов.

Если муть исчезла после добавления нескольких капель соляной кислоты, это может означать присутствие оксалата кальция.

Муть, вызванная капельками жира, исчезает после взбалтывания мочи со смесью спирта и эфира.

Плотность. Повышение: олигурия, глюкозурия, протеинурия.

Белок. Повышение (протеинурия): болезни почек, гемолиз, мясная диета, цистит.

Глюкоза. Обнаружение: сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, болезни почек, введение глюкокортикоидов, стресс.

Кетоновые тела (ацетон, бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота). Обнаружение (кетонурия): диабетическая кетонурия, лихорадка, голодание, низкоуглеводная диета.

Креатинин. Понижение: почечная недостаточность.
Амилаза. Повышение: острый панкреатит, рак поджелудочной железы, гепатит.
Билирубин. Обнаружение в значительном количестве: гемолиз (аутоиммунная гемолитическая анемия, пироплазмоз, лептоспироз и т.д.), болезни печени, нарушение оттока желчи в кишечник, лихорадка, голодание.
Уробилиноген. Обнаружение в значительном количестве: болезни печени, гемолиз, повышение активности кишечной микрофлоры.

Отсутствие: нарушение оттока желчи в кишечник.

рН. В норме моча собак имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Щелочность мочи может свидетельствовать о растительной диете, даче щелочных препаратов, хронической инфекции мочевыводящих путей, метаболическом и респираторном алкалозе.

Кислотность мочи повышается при мясной диете, усиленном распаде белков, даче кислотных препаратов, метаболическом и респираторном ацидозе.

Гемоглобин. Обнаружение (гемоглобинурия): аутоиммунная гемолитическая анемия, сепсис, пироплазмоз, лептоспироз, отравление гемолитическими ядами (фенотиазин, метиленовый синий, препараты меди и свинца), инфузия несовместимой крови.

Гемоглобинурию отличают от гематурии путем микроскопии осадка мочи. При гематурии в осадке мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. Ложная гемоглобинурия может иметь место при гемолизе эритроцитов в слабоконцентрированной и старой моче.

Эритроциты. Обнаружение в большом количестве (гематурия): пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический диатез, тромбоцитопения, отравление антикоагулянтами (зоокумарин, варфарин), инфаркт почки, травмы и опухоли мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания мочеполовых органов, диоктофимоз.

Лейкоциты. Обнаружение в значительном количестве: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей

Цилиндры. Обнаружение в значительном количестве: поражение паренхимы почек, протеинурия (гиалиновые ц.), гематурия (эритроцитарные ц.), гемоглобинурия (пигментные ц.), пиелонефрит (лейкоцитарные ц.).

Исследование мочи при почечной недостаточности у собак и кошек

Наиболее яркие изменения в моче обнаруживают на олиго-анурической стадии острой почечной недостаточности и на финальной стадии хрониче-ской почечной недостаточности. Они характеризуются снижением плотности мочи, протеинурией, гематурией, цилиндрурией, возможно наличие высокой концентрации клеток эпителия, бактериурии.

Плотность (удельный вес) мочи зависит у здоровых животных от содер-жания в ней мочевины, солей натрия и других электролитов. У больных животных плотность мочи повышается при глюкозурии и протеинурии.

Наличие 1% сахара в моче повышает ее плотность на 0,004, присутствие в моче белка в концентрации 3г/л приводит к повышению ее плотности на 0,001.

Плотность мочи бывает повышенной в течение 2-х суток после приме-нения рентгеноконтрастных препаратов.Повышение температуры в помещении, где проводится анализ на каждые 3ОС выше 16ОС, сопровождается снижением относительной плот-ности мочи на 0,001.

Снижение температуры на каждые 3ОС приводит к увеличению плотности на 0,001.В норме относительная плотность мочи у собак соответствует 1,015-1,025; у кошек-1,020-1,040.Понижение относительной плотности мочи ниже физиологических преде-лов называется гипостенурией.

Она развивается при нарушении функции концентрации. При поражении канальцев, сопровождающимся полным от-сутствием концентрации мочи в почках развивается изостенурия. При изо-стенурии плотность окончательной мочи не отличается от плотности безбелкового фильтрата плазмы, то есть первичной мочи.

Изостенурия характеризуется относительной плотностью мочи, равной 1,008-1,010, по некоторым данным 1,012.При ОПН отмечается гипостенурия, то есть снижение плотности мочи ниже 1,008-1,010.

Повышение плотности мочи отмечают при заболеваниях, которые характеризуются лихорадкой, поносом, рвотой, а также при сахарном диабете.

Протеинурия — выделение с мочой белка в количестве, превышающем его содержание у здоровых животных.

В норме в мочу поступает высокомолекулярный гликопротеид, который секретируется в дистальных отделах почечных канальцев. В моче он содер-жится в следовых количествах и методами, которые используются при общем анализе, не выявляется.Различают протеинурию внепочечную, ренальную и функциональную.
При внепочечной протеинурии белок попадает в мочу из мочевыводящих путей при уроциститах, уретритах, пиелонефритах, воспалении половых органов.Ренальная протеинурия связана с болезнями почек. Она может иметь гломерулярное (клубочковое) и канальцевое происхождение.
Клубочковая протеинурия развивается вследствие повышенной фильтрации плазменных белков через клубочковые капилляры. Увеличение фильтрации связано с расширением «пор» базальной мембраны и потерей отрицательного заряда.
Клубочковая протеинурия наблюдается при гломерулонефритах, амилоидозе почек, гипертонической болезни, нефросклерозе, тромбозе почечных вен.Канальцевая протеинурия развивается при нарушении реабсорбции белков в проксимальных отделах почечных канальцев.

Канальцевая протеинурия наблюдается при интерстициальном нефрите, пиелонефрите, некрозе канальцев.Наиболее достоверную информацию о степени выраженности протеину-рии, а, следовательно, о тяжести заболевания дает определение суточной экскреции белка с мочой.
Небольшая протеинурия (до 1г в сутки) отмечается при цистите, пиелонефрите; умеренная (1-2,5 г в сутки) при гломерулонефрите. Выраженная протеинурия (свыше 2,5г в сутки) отмечается при нефротическом синдроме любого происхождения.При общем анализе определяют концентрацию белка в исследуемом образце мочи.
При нефритах она составляет 0,1 – 3,0%, нефрозе – 3-5% и более, нефросклерозе – 0,1-0,2%, уроцистите – до 0,5%.Содержание белка в моче при ОПН зависит от того, какая болезнь ее вы-звала.
Гематурия. При исследовании нативной мочи здоровых животных в поле зрения обнаруживают 0-2 эритроцита. Обнаружение в поле зрения 5-20 эритроцитов свидетельствует о наличии микрогематурии, 21-30 -умеренной гематурии и 31-100 — выраженной гематурии.
За сутки при микрогематурии с мочой выводится из организма 1-10 млн эритроцитов, при умеренной гематурии — 11-40 млн и при выраженной — более 40млн. Микрогематурия определяется только при лабораторном анализе мочи, при умеренной и выраженной гематурии моча окрашена в кровянистый или алый цвет.
По происхождению различают почечные (истинные), внепочечные (по-стренальные) и смешанные гематурии. Почечная гематурия наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, опухолях, кистах и травматических повреждениях почек. Ренальная гематурия стойкая, безболезненная, сопровождается протеинурией.

Кровь обнаруживается во всех порциях мочи, часто встречаются выщелоченные (потерявшие гемоглобин) эритроциты. При опухолях почек может отмечаться профузное кровотечение со сгустками крови.Внепочечная гематурия отмечается при геморрагическом цистите, мочекаменной болезни, опухолях мочевыводящих путей, простатите.

При заболеваниях мочеиспускательного канала кровь обнаруживается в первых порциях мочи, при поражении мочевого пузыря и предстательной железы — в последних.Гематурию необходимо дифференцировать от гемоглобинурии и миоглобинурии.

Гемоглобин появляется в моче вследствие патологического лизиса большого количества эритроцитов при кровопаразитарных болезнях, лептоспирозе, отравлении гемотропными ядрами. Наличие миоглобина в моче обнаруживается при обширных травмах мышечной ткани.

При гемоглобинурии моча имеет цвет мясных помоев и в осадке мочи отсутствуют эритроциты; при миоглобинурии моча темная и также отсутст-вуют эритроциты в мочевом осадке.При ОПН отмечают выраженную гематурия и гемоглобинурию.

Цилиндрурия. Образование цилиндров связано с осаждением белков в просвете почечных канальцев.

Белковая основа цилиндров состоит из уро-протеина, который синтезируется в почечных канальцах и белков сыворотки крови. Различают цилиндры белковые и клеточные. К белковым относятся гиалиновые и восковидные цилиндры.

При налипании на белковые цилиндры эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток образуются клеточные цилиндры.

В зернистых цилиндрах белковая основа покрыта обломками распадающихся клеток. В мочу здорового животного за сутки экскретируется до 20200 цилиндров (в основном гиалиновых).

Содержание белковых цилиндров в моче увеличивается при нефротическом синдроме и других сопровождающихся протеинурией бо-лезнях почек.

Эпителиальные цилиндры встречаются при дегенеративных изменениях в почках, а лейкоцитарные при пиелонефрите. Эритроцитарные цилиндры появляются при заболеваниях почек, протекающих с гематурией и протеинурией.В щелочной среде цилиндры быстро разрушаются.Клетки эпителия.

Эпителиальные клетки в мочу попадает из почечных канальцев, лоханки, мочеточников, мочевого пузыря, уретры и половых органов.При исследовании нативной мочи здоровых животных в поле зрения обнаруживают 0-3 клетки эпителия. При наличии очагов воспаления в мочевой системе концентрация эпителиальных клеток в моче резко повышается.

В процентном отношении преобладает эпителий, который выстилает пораженный участок мочевой системы. Клеточный состав зависит также от глубины поражения тканей.Эпителий мочевых канальцев представляет собой мелкие полигональные клетки с зернистой цитоплазмой и округлым ядром.

Поверхностные клетки многослойного переходного эпителия почечной лоханки имеют большие размеры, продолговатую или клиновидную форму и округлое ядро.Поверхностные клетки слизистой оболочки мочевого пузыря, уретры и влагалища имеют большие размеры, полигональную форму, большое ядро и слабозернистую цитоплазму.

При тяжелых поражениях мочевого пузыря в моче появляются веретенообразные, хвостатые, овальные и грушевидные клетки промежуточного слоя.В моче самок обнаруживают также ороговевшие, чешуйчатые, не имеющие ядер клетки слизистой оболочки влагалища.При ОПН в больших концентрациях чаще обнаруживают клетки почечного эпителия.Бактериурия.

При мочеиспускании в мочу попадает микрофлора слизи-стых оболочек уретры, влагалища, наружных половых органов и кожи. Поэтому обнаружение единичных микроорганизмов при анализе мочи не является доказательством наличия инфекции почек и мочевых путей.

О наличии септического воспалительного процесса в мочевой системе свидетельствует обнаружение в 1мл мочи 100000 и более микробных клеток.

Бактериологические исследования стерильно полученной мочи позволяют, при необходимости, изучить морфологические, культуральные, патогенные свойства выделенных культур, что позволяет определить их родовую и видовую принадлежность, установить концентрацию микробных клеток и их чувствительность к антибиотикам.

На стадии восстановления диуреза плотность мочи остается низкой, содержание белка, эритроцитов, цилиндров, эпителиальных клеток в ней высокое.На стадии полного выздоровления указанные показатели постепенно приходят в норму.Для ХПН характерна никтурия, полиурия и стойкая изостенурия.

Анализ мочи у собак берут в разных случаях, но чаще всего, когда животное болеет. Анализ мочи является важным компонентом клинического обследования собаки или любого другого животного.