СУДОРОГИ — приступообразные непроизвольные сокращения мышц, одна из форм гиперкинезов. Могут возникать при различных заболеваниях нервной системы — эпилепсии, менингитах и энцефалитах, черепно-мозговой травме, отеке мозга, внутричерепных новообразованиях, абсцессах мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, а также при вторичных изменениях ЦНС, обусловленных общими инфекциями и интоксикациями, при гипогликемической и печеночной коме, уремии и др.
В зависимости от характера мышечных сокращений различают тонические и клонические судороги. Тонические судороги представляют собой более или менее длительные сокращения мышц, в результате которых конечности «застывают» в положении сгибания или разгибания, тело больного вытягивается, голова запрокидывается назад или приводится к груди. При клонических судорогах наблюдаются следующие друг за другом сокращения сгибательных и разгибательных мышц, что проявляется быстрыми непроизвольными движениями конечностей и туловища. Нередко отмечаются тонико-клонические судороги, при которых приступ состоит из двух фаз: вначале развиваются тонические судороги, а затем следуют клонические. В зависимости от полноты вовлечения скелетной мускулатуры различают местные, или локальные (парциальные), и общие, или генерализованные, судороги. Локальные судороги чаще возникают при очаговом раздражении двигательных центров коры головного мозга, относящихся к иннервации той или иной группы мышц конечностей, лица, туловища; при этом происходит судорожное сокращение мышц кисти, стопы, мышц лица на стороне, противоположной локализации очага (например, опухоли, гематомы, аневризмы сосудов мозга) в полушарии головного мозга. Локальные судороги могут быть также связаны с систематическим переутомлением мышц, принимающих участие в стереотипных профессиональных движениях, — профессиональные судороги (например, писчий спазм, судороги мышц ног у бегунов и футболистов, мышц кисти у скрипачей, машинисток и т. п.). Судороги икроножных мышц, нередко наблюдаемые у практически здоровых лиц при купании в холодной воде или во время ночного сна, не являются только местным спазмом и возникают при участии ЦНС в ответ на импульсы с периферии. При локальных судорогах сознание у больных, как правило, не выключается. Генерализованные судороги наблюдаются, в частности, при большом судорожном припадке, который протекает довольно стереотипно (см. Эпилепсия).
Судорожные приступы у детей наблюдаются значительно чаще, чем у взрослых, причем преимущественно в раннем периоде жизни. Повышенная предрасположенность детей к судорожным реакциям связана с незрелостью головного мозга, неполной миелинизацией нервных волокон, большой проницаемостью гематоэнцефалического барьера, повышенной гидрофильностью мозговой ткани, лабильностью обменных процессов, слабостью тормозных механизмов, выраженной склонностью к генерализации возбуждения.
Высокая судорожная готовность у детей формируется под влиянием вредных факторов, действующих на ЦНС во время беременности, в родах и после родов. В дородовом периоде большое значение имеют такие факторы, как токсикозы беременных, внутриутробные инфекции, острые и хронические заболевания матери, лекарственные интоксикации; в родах — гипоксия и (или) механическое повреждение головного мозга плода; после родов — общие инфекционные болезни, нейроинфекции, поствакцинальные осложнения, черепно-мозговая травма, опухоли мозга. Важную роль в развитии судорожной готовности играют наследственно обусловленные нарушения обмена веществ, дегенеративные заболевания мозга.
У новорожденных судороги возникают при асфиксии и внутричерепной родовой травме, гипербилирубинемии, нейроинфекционных заболеваниях (менингите, энцефалите), гипогликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии, недостаточности витамина В6, аномалиях развития нервной системы. У детей раннего возраста наиболее часто наблюдаются фебрильные, спазмофильные (тетанические), респираторно-аффективные и поствакцинальные судороги, а также судороги при нейроинфекциях и обменных нарушениях. В старшем возрасте судороги в основном возникают при черепно-мозговой травме, нейроинфекциях, эпилепсии.
Лечение проводят с учетом основного заболевания. Применяют противосудорожные средства — фенобарбитал, дифенин, бензонал, гексамидин и др. При профессиональных судорогах положительный эффект оказывают местный массаж, тепловые процедуры, четкий режим труда и отдыха. При серийных судорогах или судорожном статусе необходима неотложная помощь, так как они угрожают развитием отека мозга, угнетением дыхания и других жизненно важных функций. При оказании помощи следует учитывать генез судорожного синдрома. Наряду с введением противосудорожных средств назначают жаропонижающие (при гипертермии), дегидратирующие средства, препараты, корригирующие обменные нарушения (препараты кальция, магния, глюкозу, пиридоксин). Из противосудорожных средств используют седуксен, дроперидол, ГОМК, аминазин и др.
Внимание! При использовании материалов сайта ссылка на сайт обязательна.
Наш сайт не является пособием по самолечению. Это справочные данные, которые не могут заменить консультации и лечение у врача.
Администрация сайта НЕ несет ответственности за последствия самолечения.
Высокая судорожная готовность у детей формируется под влиянием вредных факторов, действующих на ЦНС во время беременности, в родах и после родов. В дородовом периоде большое значение имеют такие факторы, как токсикозы беременных, внутриутробные инфекции, острые и хронические заболевания матери, лекарственные интоксикации; в родах — гипоксия и (или) механическое повреждение головного мозга плода; после родов — общие инфекционные болезни, нейроинфекции, поствакцинальные осложнения, черепно-мозговая травма, опухоли мозга. Важную роль в развитии судорожной готовности играют наследственно обусловленные нарушения обмена веществ, дегенеративные заболевания мозга.
Биглефорум — форум для любителей породы БИГЛЬ
Меню навигации
Пользовательские ссылки
Объявление
ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА ФОРУМ ЛЮБИТЕЛЕЙ ПОРОДЫ БИГЛЬ!
Вы Новичок и только 15 дней с момента регистрации на форуме и 30 сообщений отделяют вас от следующего статуса и снимают все ограничения, подробнее >>
ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!
ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!
ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделах ЩЕНКИ! К омментарии допускаются только от автора темы!
ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Возьмем бигля в добрые руки! К омментарии допускаются только от автора темы!
ВНИМАНИЕ! Вы не можете оставлять комментарии в разделе Племенные кобели! К омментарии допускаются только от автора темы!
Информация о пользователе
Судороги у собаки
Сообщений 81 страница 100 из 122
Поделиться8121.11.2020 15:19:32
- Автор: Екатерина Кудряшова
- Питомник «БЕВАН-ДО»
- Откуда: Москва, Гольяново
- Зарегистрирован: 20.01.2020
- Сообщений: 14990
- Пол: Женский
- Возраст: 51 [1968-04-29]
- Кличка и дата рождения бигля: бигли
- Сайт: http://dalmatindenic.wix.com/bevan-do-kennel
- Последний визит:
25.07.2020 15:42:37
быстро подобрать нужную дозировку лекарств, и Марта будет жить безо всяких приступов
Поделиться8217.01.2020 17:08:06
- Автор: Lastochka
- Биглеман
- Откуда: Калуга
- Зарегистрирован: 14.03.2020
- Сообщений: 2242
- Кличка и дата рождения бигля: Тори — 03.06.12, Вэлла — 11.01.14
- Последний визит:
09.01.2020 02:17:14
Ну вот, вроде подобрали нам дозировку, достигли аж 25 дней без приступов, уже обрадовались, а позавчера вдруг у Марты начались приступы в день по нескольку раз. Интервалы между ними сократились всего до 4 часов. Врач говорит, что это очень плохо, говорит, мол, готовьтесь к худшему. Ну разве ж так можно! Сказал раздобыть реланиум и колоть, чтобы не дай бог не дошло до эпистатуса. Реланиум так просто не купишь. Сегодня с мужем промотались полдня по разным поликлинникам, выпросили таки рецепт всего на 5 ампул, сейчас вкололи, надеемся, что серийность прекратится.
Держите, пожалуйста, за нас кулачки!
Поделиться8317.01.2020 17:16:16
- Автор: Buratinka
- Top-beagle
- Откуда: ЮЗАО / Люберцы
- Зарегистрирован: 26.02.2020
- Сообщений: 4003
- Пол: Женский
- Возраст: 40 [1978-09-15]
- Кличка и дата рождения бигля: Патрик (Браво Виста Бон Шик Рудольф) 18.12.2020, Дюшес (Делир Магриф Амадеус Рок Ми) 10.02.2020
- Последний визит:
10.07.2020 01:25:16
Света!
Зажали все имеющиеся кулачки и лапки!
Очень хочется, чтобы Марточке стало лучше!
Поделиться8417.01.2020 17:49:42
- Автор: Марина и Джоли
- Top-beagle
- Откуда: Москва, Свиблово
- Зарегистрирован: 21.03.2020
- Сообщений: 4502
- Пол: Женский
- Кличка и дата рождения бигля: Джоли Войс Джерси 21.06.2020 — 9.11.2020; Лайма ЭГ
- Последний визит:
25.06.2020 09:20:10
Lastochka, Боже мой! Держим лапы и кулачки изо всех сил! Марта, миленькая, поправляйся!
Поделиться8517.01.2020 18:19:23
- Автор: mancy
- Биглеман
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован: 07.11.2020
- Сообщений: 1508
- Пол: Женский
- Кличка и дата рождения бигля: Viva Gordy Star 14.08.09
- Последний визит:
10.11.2020 14:16:28
ну ёлки-палки. (((
держим всё-всё руки-лапы-ноги. поправляйтесь, пожалуйста.
Поделиться8617.01.2020 18:34:24
- Автор: Michael
- Биглеман
- Откуда: Москва
- Зарегистрирован: 07.08.2020
- Сообщений: 1997
- Пол: Мужской
- Возраст: 56 [1962-12-18]
- Кличка и дата рождения бигля: Роман 14.06.2020, Семён 29.06.2020
- Последний визит:
27.11.2020 11:24:25
Бедная Марта! Держитесь.
Держите, пожалуйста, за нас кулачки!
Поделиться8717.01.2020 18:57:03
- Автор: ewgen
- Top-beagle
- Откуда: Тула
- Зарегистрирован: 21.01.2020
- Сообщений: 4049
- Пол: Женский
- Возраст: 41 [1978-01-31]
- Кличка и дата рождения бигля: Тантал Альма из Шантель 09 мая 2020 года,Asta La Vista из питомника Dom Eleonory Kennel 06 августа 2020 года.
- Последний визит:
23.06.2020 23:53:58
Lastochka, зажали кулачки за Марту, держитесь.
Поделиться8818.01.2020 01:27:55
- Автор: Shpor
- Питомник «Голден Амбер»
- Откуда: Уфа
- Зарегистрирован: 11.07.2020
- Сообщений: 1973
- Пол: Женский
- Возраст: 45 [1973-12-29]
- ICQ: 246692248
- Кличка и дата рождения бигля: Беатриса (Бася) 19.07.10, Абдурасуль Истерн Куин (Дарси) 05.05.12, Астравегас Оливер Стоун (Лексус) 30.09.13
- Сайт: http://ga.02rf.ru
- Последний визит:
16.02.2020 00:33:19
Lastochka-Светочка, Марточка!
Мы с Вами! Держим все-все кулачки!
Держитесь!
Поделиться8918.01.2020 01:29:18
- Автор: санта
- Top-beagle
- Откуда: Москва
- Зарегистрирован: 23.09.2020
- Сообщений: 9203
- Пол: Женский
- Возраст: 50 [1969-04-09]
- Кличка и дата рождения бигля: 18 июля 2020 Джулар Меланж Тутти Фрутти (Санта)
- Последний визит:
Вчера 23:58:32
И мы свои кулачки и лапы держим за вас!
Поделиться9018.01.2020 09:18:54
- Автор: Vita+Linda
- Top-beagle
- Откуда: Москва
- Зарегистрирован: 17.02.2020
- Сообщений: 12515
- Кличка и дата рождения бигля: Vita 05.08.2020, Linda 25.04.2020
- Сайт: http://www.videolog.ru
- Последний визит:
03.01.2020 23:00:52
О, ужас какой. Мартуська, Светочка, держитесь. Зажали кулаки и лапы.
Поделиться9118.01.2020 10:11:28
- Автор: katusia
- Биглеман
- Откуда: Санкт-Петербург, Выборгский р.
- Зарегистрирован: 16.02.2020
- Сообщений: 2067
- Пол: Женский
- Возраст: 31 [1987-08-14]
- Кличка и дата рождения бигля: Гранд 28.10.2020
- Последний визит:
18.11.2020 17:55:25
Lastochka, бедные, не отчаивайтесь! Надеемся на лучшее и держим кулаки!
Поделиться9218.01.2020 18:44:20
- Автор: Tasha
- Top-beagle
- Откуда: Москва
- Зарегистрирован: 14.12.2020
- Сообщений: 8231
- Пол: Женский
- Кличка и дата рождения бигля: Ileen van de WoefkensRanch, 2020-2020; Запевала из Гостевого Дома, 11 сентября 2020 г.
- Последний визит:
Вчера 22:19:23
Lastochka,
держитесь, не сдавайтесь!
Поделиться9318.01.2020 21:16:18
- Автор: Vita+Linda
- Top-beagle
- Откуда: Москва
- Зарегистрирован: 17.02.2020
- Сообщений: 12515
- Кличка и дата рождения бигля: Vita 05.08.2020, Linda 25.04.2020
- Сайт: http://www.videolog.ru
- Последний визит:
03.01.2020 23:00:52
Свет, какие новости?
Поделиться9418.01.2020 21:25:51
- Автор: Lastochka
- Биглеман
- Откуда: Калуга
- Зарегистрирован: 14.03.2020
- Сообщений: 2242
- Кличка и дата рождения бигля: Тори — 03.06.12, Вэлла — 11.01.14
- Последний визит:
09.01.2020 02:17:14
Buratinka, Марина и Джоли, mancy, Michael, ewgen, Shpor, санта, Наталия&Вита, katusia, Tasha, спасибо вам огромное, друзья, за поддержку, за ваши кулачки и лапки!
Реланиум нам помог, Марте сейчас значительно лучше, правда она немного заторможена, боится выходить на улицу и меня не отпускает ни на шаг, а уж тем более из квартиры.
Последний приступ был сегодня в час ночи, потом ее вырвало какой-то слизью и. о, ужас!! — в этой массе я обнаружила все непереваренные таблетки как раз за 2 дня. Значит ,лекарство совсем не поступало в кровь, отсюда и такая череда приступов. У меня сразу от сердца отлегло, потому что это не резкое прогрессирование заболевания, как сказал врач и чего мы так испугались, а обычный синдром отмены.
Уж по какой причине таблетки перестали перевариваться — я не знаю. Теперь толкУ их в порошок и с небольшим количеством воды заливаю ей в рот маленькой спринцовочкой. Это, конечно, довольно проблематично, таблетку запихнуть было легче, но я надеюсь, мы как-нибудь приноровимся.
Поделиться9518.01.2020 21:32:09
- Автор: ewgen
- Top-beagle
- Откуда: Тула
- Зарегистрирован: 21.01.2020
- Сообщений: 4049
- Пол: Женский
- Возраст: 41 [1978-01-31]
- Кличка и дата рождения бигля: Тантал Альма из Шантель 09 мая 2020 года,Asta La Vista из питомника Dom Eleonory Kennel 06 августа 2020 года.
- Последний визит:
23.06.2020 23:53:58
Lastochka, очень надеемся все, что все будет хорошо у вас с Марточкой!
Поделиться9618.01.2020 22:02:03
- Автор: Марина и Джоли
- Top-beagle
- Откуда: Москва, Свиблово
- Зарегистрирован: 21.03.2020
- Сообщений: 4502
- Пол: Женский
- Кличка и дата рождения бигля: Джоли Войс Джерси 21.06.2020 — 9.11.2020; Лайма ЭГ
- Последний визит:
25.06.2020 09:20:10
потому что это не резкое прогрессирование заболевания, как сказал врач и чего мы так испугались, а обычный синдром отмены
Теперь толкУ их в порошок и с небольшим количеством воды заливаю ей в рот маленькой спринцовочкой. Это, конечно, довольно проблематично
А можно ли эти таблетки заворачивать в еду? Я именно так даю таблетки моим собакам. Прячу их в какую-нибудь мягкую еду, например, плавленный или адыгейский сыр. Если таблетка большая, то её надо раздробить на несколько маленьких частей.
Поделиться9718.01.2020 22:33:30
- Автор: Lastochka
- Биглеман
- Откуда: Калуга
- Зарегистрирован: 14.03.2020
- Сообщений: 2242
- Кличка и дата рождения бигля: Тори — 03.06.12, Вэлла — 11.01.14
- Последний визит:
09.01.2020 02:17:14
ewgen, спасибо!
А можно ли эти таблетки заворачивать в еду?
Да. Муж уже придумал «рецепт»: растолкли шарик Хиллс, перемешали с порошком лекарства, добавили чуть водички, слепили комочек, дали — проглотила в один момент и даже крошки, которые обсыпались на пол все слизала. Теперь так и будем давать.
Поделиться9818.01.2020 22:43:03
- Автор: Snoopy&July
- Top-beagle
- Откуда: Москва. Теплый Стан
- Зарегистрирован: 12.04.2020
- Сообщений: 5275
- Возраст: 44 [1974-09-20]
- Кличка и дата рождения бигля: 16.03.2020
- Последний визит:
30.09.2020 14:07:21
Переживаем, выздоравливайте! Толченые таблетки с водой можно заливать в глотку шприцом (без иглы ессно) быстрым нажатем поршня. Очень жалко Марточку
Поделиться9918.01.2020 22:45:57
- Автор: mancy
- Биглеман
- Откуда: Украина, Харьков
- Зарегистрирован: 07.11.2020
- Сообщений: 1508
- Пол: Женский
- Кличка и дата рождения бигля: Viva Gordy Star 14.08.09
- Последний визит:
10.11.2020 14:16:28
проглотила в один момент и даже крошки, которые обсыпались на пол все слизала
обожаю наших обжорок
Поделиться10018.01.2020 23:04:03
- Автор: Lastochka
- Биглеман
- Откуда: Калуга
- Зарегистрирован: 14.03.2020
- Сообщений: 2242
- Кличка и дата рождения бигля: Тори — 03.06.12, Вэлла — 11.01.14
- Последний визит:
09.01.2020 02:17:14
Толченые таблетки с водой можно заливать в глотку шприцом (без иглы ессно) быстрым нажатем поршня
Мы так тоже пробовали, у нее такой страх в глазах, зубы как стиснет — не разомкнешь, а это же нужно каждый день утром и вечером. лишний стресс
Муж говорит, давай как-нибудь сядем и накатаем комочков побольше, пусть в холодильнике лежат наготове))
ну ёлки-палки. (((
держим всё-всё руки-лапы-ноги. поправляйтесь, пожалуйста.
Лечение судорог у собак
Эпилепсия является самой распространенной неврологической проблемой у собак. У любой собаки могут возникнуть судороги, и трудно предсказать, когда, почему или как это может случиться. Диагностику осложняет то, что многие собаки после судорог на приеме у ветеринарного врача выглядят совершенно нормально. Следовательно, клиницисту приходится диагностировать и разрабатывать план лечения, основываясь на нормальных результатах общего осмотра и непредсказуемости появления новых судорожных симптомов. В этой статье представлено 15 руководящих принципов лечения судорог у собак, которые дают ветеринарному врачу разработать основу лечения эпилепсии у собак. Несмотря на то, что специфическая терапия судорожных нарушений может со временем измениться, фундаментальные знания об этих заболеваниях позволяют специалисту адаптировать будущие научные разработки к своей клинической практике.
Головной мозг подобен другим органам тела
Головной мозг может ослабнуть и восстановить свои функции, так же как и другие системы организма. Головной мозг очень устойчивый орган с большим запасом прочности, что позволяет ему преодолевать сильные патофизиологические инсульты. Особенно следует отметить то, что огромное количество нейронов в коре головного мозга обладает большей пластичностью по сравнению с другими частями центральной нервной системы. Частичное совпадение функций коры головного мозга также способствует полному восстановлению после значительных потерь. С другой стороны, значительные патологические изменение в коре головного мозга собак могут и не сопровождаться неврологическим дефицитом.
Эпилептические судороги являются симптомом нарушения функции головного мозга. Результаты заболевания могут варьироваться от доброкачественного состояния (никакого лечения не требуется) до излечимой ситуации (с применением одного препарата), неизлечимой ситуации (применение нескольких препаратов) и гибели. Каждое из этих состояний может не сопровождаться структурной патологией головного мозга. Следовательно, каждый случай эпилептических судорог у собак требует серьезной оценки.
Уверенность, что это эпилептические судороги
При постановке диагноза очень важна определенность, что вы наблюдаете эпилептические судороги. Судороги определяются как неспецифическое, «внезапное и часто катастрофическое событие». Эпилептические судороги являются клиническим проявлением избыточной и/или гиперсинхронной патологической активности нейронов коры головного мозга. Таким образом, эпилептические судороги имеют специфическую эпилептическую природу, что соответствует далеко не всем видам судорог. Множество ситуаций может быть похоже на эпилептические судороги. Необходима дифференциация неэпилептических судорог, потому что неправильный диагноз может привести к упущению других серьезных причин судорог, неправильному назначению препаратов, эмоциональным и финансовым проблемам владельцев. Наиболее распространенными причинами неневрологических и неэпилептических судорог являются синкопе сердечнососудистой природы, метаболические нарушения (временная гипогликемия, эндокринные заболевания) и интоксикация. Основными неврологическими причинами неэпилептических судорог являются острый вестибулярный приступ (часто периферический по природе), нарколепсия и кризис при генерализованной миастении. Во всех случаях у собак с неэпилептическими судорогами не наблюдается послеприпадочных состояний. Возможным исключением будут собаки с феноменом автономного высвобождения (мочеиспусканием) после эпизода синкопе и собаки с поражением вестибулярного аппарата, которое продолжается дезориентацией вследствие головокружения.
Установление этиологии судорог
Наиболее важным аспектом лечения является знание основной причины судорог. Этиология эпилептических судорог (ЭС) в основном подпадает под три основные категории: первичные (ПЭС, идиопатические), вторичные (ВЭС, структурная патология головного мозга) и реактивные (РЗС, нормальная реакция головного мозга на патологические метаболические нарушения). Диагноз эпилепсии ставят у собак с рецидивами ПЭС и ВЭС. В дифференциальном диагнозе основное внимание обращают на того, в каком возрасте у животного начались судороги. В основном у собак в возрасте меньше года и больше 5 лет интервал между судорогами составляет меньше 4 недель, либо в этот период у них наблюдаются частичные судороги, и у этих собак можно выявить этиологию судорог после проведения ряда диагностических тестов (Podell, 1995).
Всегда нужно лечить основную причину судорог
Вторичные или реактивные эпилептические судороги (РЭС) всегда являются симптомом основного заболевания. Этот симптом можно снять или значительно снизить путем прямого лечения основного заболевания. При РЭС противоэпилептические препараты (ПЭП) вообще не требуются, либо применяют те из них, которые обладают короткой продолжительностью действия. Примером является гепатоэнцефалопатия как следствие врожденных портосистемных шунтов. Неопластические, воспалительные и сосудистые поражения головного мозга можно успешно лечить для уменьшения и ликвидации судорожных эпизодов.
Начинать лечение противоэпилептическими препаратами как можно раньше
Чем раньше начнется терапия ПЭП, тем лучше будет контроль судорог. Решение о начале лечения ПЭП должно быть основано на этиологии основного заболевания, типе и частоте судорог и результатах диагностики. Показания для начала лечения фенобарбиталом перечислены в таблице 1. Владелец обязан фиксировать все случаи судорог и проблемы со здоровьем у своей собаки, чтобы ветеринарный врач смог правильно принять решение о назначении препаратов или определить пользу этого лечения.
| Таблица 1. Лечение собак противоэпилептическими препаратами | ||||
| Препарат | Показания | Назначение | Мониторинг | Потенциальные побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|
| Фенобарбитал | Идентификация структурного нарушения | Начальная пероральная доза: 2,5 мг/кг 2 раза в день фенобарбитала | Измерять сывороточную концентрацию | Временно: сонливость, поведенческие изменения |
| Эпилептический статус 2 и более судорожных эпизода за 8-недельный период 2 и более серийных судорожных приступа за 12-недельный период Первый судорожный эпизод через неделю после травмы головы Продолжительные, тяжелые и необычные межсудорожные периоды | Ударная доза внутривенно: общее количество мг = вес тела (кг) х (0,8 л/кг) х 25 мкг/мл) | Терапевтические пределы 20-40 мкг/мл Оценить биохимию сыворотки через 45 дней и 6 месяцев | Персистирущие: полиурия, полидипсия, полифагия, потеря веса,избыточная седация Тяжелые: гепатотоксичность | |
| Бромид калия | Персистирующая судорожнаяактивность при постоянной сывороточной концентрации фенобарбитала более 30 мкг/мл в течение 1 месяца Гепатотоксичность после назначения фенобарбитала или при первичном заболевании печени (портосистемные шунты) Сильные серийные судорожные эпизоды | Бромид калия растворяютв дважды дистиллированнойводе для приготовления раствора с концентрацией 200 мг/мл Доза: 20-30 мг на кг веса в день перорально с кормом как начальная доза | Измеряют сывороточную концентрацию в течение30 дней, 120 дней и атаксия, ступор каждые 6 месяцев после начала лечения Терапевтический уровень — 100-200 мг/дл (1-2 мг/мл) с параллельным назначением фенобарбитала (20-30 мкг/мл) | Сонливость, полидипсия,полиурия, панкреатит, |
| Фелбамат | Сложные парциальныеприступы Реакция на лечение фенобарбиталом и бромидом калия | Начальная доза: 20 мг/кгп/о 3 раза в день Максимальная доза: 1200 мгп/о 3 раза в день | Терапевтический уровень20-100 мг/л (дорого) Мониторинггематокрита каждые 6-12 недель для оценки супрессии костного мозга Мониторинг уровня печеночных ферментов каждые 6-12 недель для проверки гепатотоксичности | Гепатотоксичность(у людей) Апластическая анемия(у людей) |
| Габапентин | Сложные парциальные приступы Реакция на лечение фенобарбиталом и бромидом калия | Начальная доза: 300 мг п/о 2 раза в день Увеличение дозы: до 1200 мг п/о 3 раза в день в течение 4 недель | Нет пользы от мониторинга | Седация Не отмечено интоксикации органов |
| Диазепамректально | Генерализованные серийныеэпилептические судороги Эпилептический статус | После фенобарбитала: 2 мг/кгпарентерального раствора диазепама (5 мг/мл) вводят ректально В начале судорог давать 3 раза в течение суток | Проинструктировать владельца, чтобы он оставался с животным в течение часа после введения препарата | Седация |
Начинать следует с правильного выбора ПЭП
Преимуществом и целью лечения является ограниченная общая доза ПЭП. При применении любого ПЭП нужен баланс между контролем судорог и качеством жизни животного. Поэтому для снижения побочных эффектов рекомендуют монотерапию, что также удобнее и не так дорого для владельца. К сожалению, собаку невозможно безопасно и эффективно лечить ни одним из ныне доступных неседатитвных ПЭП из-за их потенциальной гепатотоксичности и быстрых метаболических процессов. Поэтому вначале так широко используются фенобарбитал и бромид. К сожалению, оба препарата обладают побочным седативным эффектом и/или меньшим действием на собак.
Фенобарбитал относительно недорогой препарат и нормально переносится животными, его можно назначать 2-3 раза в день с хорошим результатом по контролю судорог у животных. Дозы для перорального и внутривенного введения приведены в таблице 1. Монотерапия бромидом эффективна как первое назначение ПЭП. Но есть одна возможная проблема — для достижения нужной концентрации бромида в головном мозге необходимо 4 месяца. В этот период у собак могут возникать нарушения в связи с высокой сывороточной концентрацией бромида.
Мониторинг сывороточной концентрации препаратов
Целью мониторинга сывороточной концентрации препаратов являются следующие мероприятия:
- Определение, будут ли достигнуты терапевтические значения в момент самой низкой сывороточной концентрации, потому что в это время собака наиболее чувствительна к судорогам.
- Фиксация изменений сывороточной концентрации во время установленного терапевтического уровня постоянно назначаемого препарата.
- Профилактика токсического действия препарата.
- Индивидуальная терапии.
Концентрацию фенобарбитала в сыворотке крови нужно измерять на 14, 45, 90,180-й и 360-й дни после начала лечения, затем через полгода, если в этот период у собаки было минимум два судорожных приступа или же они произошли через 2 недели после изменения дозы препарата. Пробы крови лучше всего брать рано утром натощак до введения препарата. Это дает более достоверные результаты, поскольку уменьшаются дневные колебания концентрации из-за абсорбции. Чтобы избежать заниженных результатов, пробы крови не следует помещать в пробирки с отделением сыворотки (Booth, 1996).
Необходимо знать, как и когда изменять дозу: для седации или чрезмерной седации
Изменение дозы ПЭП направлено на усиление действия и снижение побочных эффектов. Наиболее эффективный минимальный терапевтический уровень фенобарбитала для собак составляет 20-40 мкг/мл. Оптимальным начальным уровнем является 20-25 мкг/мл. При продолжении судорожных приступов с равными промежутками времени или ухудшении состояния через 30 дней после начала лечения следует увеличить концентрацию на 5 мкг/мл. Некоторым собакам требуется от 30 до 60 дней для стабилизации метаболической адаптации, связанной с автоиндукцией печеночной системы р450. Изменения в минимальной концентрации фенобарбитала можно рассчитать по формуле:
Это новое значение делят на 2-3 приема. Единственным преимуществом трехразового введения является меньшее колебание между максимальной и минимальной сывороточными концентрациями, что происходит при большом интервале между введениями. Обратите внимание, что изменение дозы не зависит от веса тела. Максимальная концентрация достигается через 4-6 часов после введения препарата. Помните, что единственным руководящим показателем является сывороточная концентрация препарата, поэтому в каждом случае собаку нужно лечить индивидуально.
Вы должны быть уверены, что хозяин осознал всю важность лечения и мониторинга
Владельца отправляют домой со специальным календарем для фиксирования времени судорожных приступов, побочных эффектов и изменений в дозе препаратов. Падение сывороточной концентрации препарата на 20% и ниже является показателем нерадивости хозяина. Убедитесь, что владелец дает препарат через нужные интервалы и следит, чтобы собака не выплюнула таблетку (например, за диван или в какое-либо другое место). Планирование последующей оценки состояния животного в зависимости от данных в этом календаре уже описан.
Вы должны знать, когда и как заменить прежний препарат или добавить новый
Лечение противосудорожными препаратами изменяют, когда не наблюдается никаких улучшений в контроле судорожных приступов, несмотря на максимальную сывороточную концентрацию и/или при развитии побочных токсических эффектов. Потенциалом для гепатотоксичности является подъем минимальной сывороточной концентрации фенобарбитала выше 35 мкг/мл
Рекомендуемым дополнительным препаратом является бромид (PodellandFenner, 1993). Его назначают в виде неорганической соли, бромида калия. Раствор с концентрацией 200 мг/мл разводят дважды дистиллированной водой. Начальную дозу в 20-30 мг/кг в день делят на приемы каждые 12 часов с кормом. Такая схема позволяет животному постепенно адаптироваться к седативному эффекту бромида и фенобарбитала. Затем дозу изменяют на основе сывороточной концентрации (см. таблицу 1). Когда сывороточная концентрация бромида установится на терапевтическом уровне, ветеринарный врач может попробовать снизить общую суточную дозу фенобарбитала. Автор всегда ставил своей целью снижение постоянной минимальной сывороточной концентрации фенобарбитала и бромида соответственно до 25 мкг/мл и 150-200 мг/дл. Дальнейшее снижение возможно, только если бессудорожный период продолжался более 6 месяцев. Некоторым собакам успешно прекращали давать фенобарбитал, когда устанавливалась постоянная концентрация бромида. При монотерапии бромидом нужны высокие концентрации препарата (200-300 мг/дл).
Не так давно было выпущено несколько новых ПЭП. Их эффективность для собак еще не зафиксирована. Считается, что фелбамат (Фелбатол) повышает судорожный порог и предотвращает распространение судорог путем снижения возбуждающей нейротрансмиссии в головном мозге. Несколько собак со сложными частичными и генерализованными судорогами успешно лечили фелбаматом в учебном ветеринарном госпитале при Университете штата Огайо. У собак с частичными судорогами была получена непосредственная и долгосрочная ремиссия. Опытные дозы приведены в таблице 1. У людей, которых лечили фелбаматом, была обнаружена высокая по сравнению с общими цифрами заболеваемость апластической анемией и частые случаи развития гепатотоксичности. В этих случаях не рекомендуется параллельная терапия фенобарбиталом. Вообще, фелбамат может стать хорошим ПЭП для собак после проведения контрольных клинических проб.
Габапентин (Нейронтин) является интересным новым ПЭП, но механизм его действия еще до конца не понят. Вначале его разрабатывали для замены ГАМК (главного ингибиторного нейротрансмиттера) в головном мозге, но у габапентина не обнаружилось таких же фармакологических свойств, как у ГАМК, и он не связывал рецепторы ГАМК. Основным преимуществом этого препарата является то, что он не метаболизируется в печени, следовательно, его можно назначать вместе с препаратами, которые элиминируются через печень, такими как фенобарбитал, в дозах, приведенных в таблице 1. Потенциальными побочными эффектами являются повышенный седативный эффект и желудочно-кишечные нарушения.
Вы должны распознавать критические ситуации
Считается, что собакам требуется срочная помощь в следующих ситуациях.
- Единичный судорожный приступ персистирует больше 5 минут.
- При эпилептическом статусе. Он определяется как состояние постоянной судорожной активности, продолжающееся больше 30 минут, или повторяющиеся судороги с нарушением сознания, если частота судорог позволяет животному вернуться в сознание.
- У собаки минимально один судорожный приступ в час в течение 3 последовательных часов, вне зависимости от продолжительности самого приступа.
- У собаки более трех приступов в день, вне зависимости от их продолжительности.
Лечение критических случаев заключается в двух составляющих: восстановлении гомеостаза и специфическом противосудорожном лечении. Противосудорожное лечение можно разделить на две последовательные фазы.
Начальная фаза заключается в назначении ПСП короткого действия для скорейшего прекращения судорожной активности и ПСП продолжительного действия для предотвращения последующих судорог. Единственным препаратом для лечения продолжительных судорог, включая и эпилептический статус, и серийные (кластерные) судорожные приступы, является диазепам в дозе 0,5 мг/кг внутривенно (более 3 раз за 24 часа). Затем назначают ударную дозу фенобарбитала, а потом — поддерживающие дозы фенобарбитала (см. выше). Дальнейшее лечение включает постоянное внутривенное введение диазепама капельным путем (0,1-0,3 мг/кг/час), парентеральное введение фенобарбитала или ингаляция анестезирующего газа (изофлюрана) для прекращения судорог. Для обеспечения этого протокола у ветеринарного врача должны быть ПСП в инъекционной форме и возможность суточного мониторинга за животным (Podell, 1996).
Назначение диазепама в домашних условиях для собак с серийными судорожными приступами
Домашнее лечение собак с серийными судорожными приступами возможно ради уменьшения затрат владельца, снижения заболеваемости животных, и вообще оно сказывается положительно при терапии любыми ПЭП. Исследования в Университете штата Огайо показали, что домашняя терапия собак с идиопатической эпилепсией и генарализованными судорогами диазепамом (ректально) в дозе 0,5 мг/кг значительно снижает количество судорожных приступов за сутки и общее количество приступов по сравнению с животными, оставленными без лечения; также она значительно снизила затраты на срочную помощь по сравнению с периодом до начала лечения диазепамом при ректальном введении (Podell, 1996).
Последние исследования действия ректально вводимого диазепама показали, что постоянное назначение фенобарбитала значительно снижает уровень бензодиазепина в плазме крови собак (Wagneretal., 1998). В результате для остановки серийных судорожных приступов собакам, получающим фенобарбитал, можно назначать более 2 мг/кг диазепама ректально более 3 раз за сутки (но интервалы между введениями должны быть больше 15 минут) без значительных побочных эффектов. Парентеральный раствор диазепама (5 мг/мл) вводят с помощью пластмассового катетера с водорастворимой смазкой. Диазепам следует хранить в стеклянных флаконах, поскольку пластмасса абсорбирует препарат.
Вы должны знать, когда прекращать медикаментозное лечение
Прекращение применения ПЭП всегда рискованное предприятие. Вопрос о прекращении лечения фенобарбиталом возникает в том случае, если у собаки нет судорожных приступов в течение 1 года и более. Собакам определенных пород с подозрением на наследственную эпилепсию (немецкие овчарки, сибирский хаски и кеесхунды) вообще нельзя прекращать лечение фенобарбиталом из-за высокой вероятности рецидивов судорог. Прекращение применения фенобарбитала проводят постепенно, потому что может наблюдаться синдром отмены, выраженный в судорожных приступах. Для профилактики синдрома отмены снижение дозировки на 25%
проводят каждые 2 недели, пока минимальная сывороточная концентрация не достигнет 15 мкг/мл. В этот момент отменяют фенобарбитал. Если в течение следующего года наблюдаются три и более судорожных приступов, то рекомендуется возобновить лечение.
Позвоните клиенту до того, как он позвонит вам
Профилактика судорог лучше, чем их лечение. Очень важно поддерживать постоянные контакты с владельцем. Поскольку судороги обычно начинаются неожиданно, владелец может не зафиксировать межсудорожный интервал или не распознать изменения в типе и тяжести судорожных приступов. С владельцем следует общаться минимально каждые 3-6 месяцев. Самым ответственным периодом является 1 год после начала лечения. Достижения хорошего контроля судорог у собаки с идиопатической эпилепсией за этот период может создать доверительные отношения ветеринарного врача с владельцем.
Проконсультируйтесь со специалистом, если ваш план лечения оказался безуспешным
Не всех собак с эпилепсией можно успешно лечить по приведенным выше правилам. Может понадобиться индивидуальный подход, выходящий за рамки приведенного в этой краткой статье. Более того, рекомендуется ознакомиться с новейшими терапевтическими протоколами. Ветеринарный специалист зачастую может обладать особой интуицией, которая поможет улучшить качество жизни животного.
- Единичный судорожный приступ персистирует больше 5 минут.
- При эпилептическом статусе. Он определяется как состояние постоянной судорожной активности, продолжающееся больше 30 минут, или повторяющиеся судороги с нарушением сознания, если частота судорог позволяет животному вернуться в сознание.
- У собаки минимально один судорожный приступ в час в течение 3 последовательных часов, вне зависимости от продолжительности самого приступа.
- У собаки более трех приступов в день, вне зависимости от их продолжительности.
Эпилепсия у собак: как минимизировать последствия припадков и уменьшить их количество
Эпилепсия – заболевание, причиной которого является расстройство работы головного мозга. Под влиянием структурных или трофических изменений клеток мозга у собак возникают неконтролируемые, повторяющиеся припадки, сопровождающиеся в некоторых случаях потерей сознания. Эпилепсия у собак не излечима, поэтому задачей хозяина является облегчение приступов и возможное снижение их частоты.
Этиология заболевания и предрасположенность пород
Эпилепсия обусловлена нарушением межнейронных связей в головном мозге, вследствие которых у собак появляются регулярные приступы судорог. Точные причины развития заболевания в настоящее время не изучены. Патология связана с нарушением передачи импульсов между клетками мозга. По предположениям учёных, нервные клетки ведут себя не скоординированно из-за дефицита в организме некоторых веществ, регулирующих передачу импульсов.
При эпилепсии нарушается работа головного мозга, из-за чего у собак случаются сильные припадки.
Первые приступы появляются в результате толчка, провоцирующего судороги. При первых проявлениях судорог ветеринарный врач пытается диагностировать причину болезни. Проведение симптоматической терапии нецелесообразно, поскольку приступы в любом случае будут повторяться, и дозировку лекарств придётся постоянно повышать.
Различают две формы эпилепсии у собак:
- Первичная (или истинная) – наследственная неизлечимая патология. Болезнь развивается на генетическом уровне, по причине внутрисемейных мутаций. Проявления не начинаются сразу после рождения. Определённое время ген находится в спящем состоянии и проявляется под влиянием определённых факторов в возрасте от полугода до пяти лет.
- Вторичная (или приобретённая) – по мнению большинства врачей такая форма поддаётся излечению. В разные периоды жизни собака может пережить инциденты, который станет причиной механического разрушения функций нейронов и межнейронных связей в головном мозг. Это и становится причиной эпилептических припадков.
Толчком к возникновению припадков при вторичной эпилепсии могут стать хронические заболевания и условия, приводящие к дефициту жиров, белков и углеводов в организме. Привести к этому может несбалансированное питание, печёночная, почечная недостаточность.
К таким заболеваниям относятся:
Эпилепсия часто является последствием некоторых болезней, например гидроцефалии.
- гидроцефалия;
- отравления свинцом, мышьяком, стрихнином;
- чумка;
- гипогликемия;
- черепно-мозговые травмы;
- цирроз;
- энцефалит;
- сердечная недостаточность;
- рак мозга;
- укусы ядовитых насекомых;
- длительные стрессы.
Страдать эпилепсией может собака любой породы, но некоторые из них имеют породную предрасположенность к судорогам. Чаще всего припадками страдают гончие, таксы, немецкие и бельгийские овчарки, боксёр, колли, английский кокер-спаниель, золотистый ретривер, ирландский сеттер, лабрадор, пудель, шнауцер, сенбернар, хаски, терьер.
Проявления эпилепсии у собак
Главный симптом эпилепсии – внезапный, неконтролируемый припадок.
Наступить он может в любое время и состоит из трёх компонентов:
Эпилептический припадок состоит из трех стадий: аура, иктальная стадия, постиктальная стадия.
- Аура – состояние, предшествующее приступу. Собака испытывает нервное возбуждение, начинает поскуливать, из пасти у неё выделяется слюна. Собака совершает попытки спрятаться от хозяина. Продолжительность этой стадии зависит от индивидуальных особенностей животного. Это может быть как несколько минут, так и несколько дней.
- Иктальная стадия – собака падает без сознания, запрокидывает голову, напрягает мышцы. Глаза закатываются, голова начинает дёргаться, дыхание становится тяжёлым, частым. Конечности начинают непроизвольно совершать движения как при беге. Изо рта идёт пена с примесью крови из-за прикушенного языка или щеки. Во время судорог у собаки возникает непроизвольное мочеиспускание и испражнение. Собака визжит.
- Постиктальная – при завершении приступа у собаки наступает замешательство, дезориентация в пространстве, блуждание, временная потеря зрения. Выход из приступа у собак происходит по-разному. Одни быстро приходят в себя, затем долго находятся в состоянии апатии, другие находятся в возбуждённом состоянии, не находят себе места.
Важно. Иногда приступ эпилепсии длится 30-40 минут. Такое длительное течение приступа представляет серьёзную опасность для жизни собаки и требует обязательного контроля и терапии.
Тяжелее всего приступы проходят у собак в возрасте 1,5-2 лет, при этом и лечение в этот период наиболее эффективно. Правильное лечение позволяет сократить количество припадков до одного-двух в год.
Что делать во время приступа
Сам по себе приступ угрозы для жизни не представляет, поэтому поднимать панику и пугаться состояния собаки хозяину не стоит. Но такая картина может напугать детей или других животных, поэтому их лучше из помещения удалить. Во время приступа задача хозяина – исключить возможность травмирования собаки.
Если у собаки случился припадок, уберите все предметы, о которые она может травмироваться, и постарайтесь подложить ей под голову подушку.
Ветеринары рекомендуют следующее:
- Поддерживать голову собаки или подложить под неё что-нибудь мягкое.
- Не пытаться сдерживать движения собаки, принуждать её к прекращению судорог.
- Вопреки устоявшемуся мнению, опасность проглотить язык во время приступа и задохнуться невозможно. Поэтому разжимать челюсти в период припадка не нужно.
- Если приступ затянулся более чем на 25 минут, собаку нужно срочно доставить в клинику.
- При невозможности немедленного посещения клиники при затянувшемся припадке собаке вводят противосудорожное средство.
Важно. Ветеринары советуют записывать все даты, продолжительность приступов и предшествующие им события, для составления анамнеза и выбора тактики лечения.
Диагностика и лечение эпилепсии
Первичная эпилепсия констатируется в организме собаки методом исключения. Животное проверяется на наличие иных заболеваний, следствием которых бывают судороги. Если данные заболевания не находят подтверждения, врач ставит диагноз эпилепсия.
После приступа обязательно следует выяснить причину появления эпилепсии, для этого ветеринар назначит несколько обследований.
Для выявления истинной эпилепсии проводятся следующие исследования:
- Биохимический и клинический анализы крови.
- Рефлексологическое обследование.
- УЗИ.
- Анализ крови на гормоны и желчные кислоты.
- МРТ мозга.
- Электроэнцефалограмма.
- Рентген грудной клетки.
Методов и средств, которые позволили бы вылечить эпилепсию, в настоящее время не существует, поэтому задача терапии – контроль судорог, снижение их пагубного влияния на организм, профилактика затяжных, угрожающих жизни судорог (эпистатус).
В настоящее время невозможно навсегда вылечить эпилепсию, но приступы можно предупредить некоторыми препаратами.
Реакция на прописанные препараты также индивидуальна, поэтому порой нужный препарат подбирается методом проб. В результате контрольных приёмов врач подбирает комбинацию и схему приёма препаратов, которые будут наиболее эффективно воздействовать на пациента. Конкретный препарат и кратность его приёма подбираются индивидуально.
Прямыми показаниями к лекарственной терапии являются:
- Интервалы между приступами менее 30 дней.
- Серийные (более 1 раза в сутки) приступы.
- Зафиксирован хотя бы один эпистатус.
- Собака после приступа долго восстанавливается, наблюдаются нарушения поведения.
Чаще всего для управления эпилептическими приступами назначаются Фенобарбитал (Паглюферал) и Бромид калия в комбинации или в качестве монопрепаратов. Приём таблеток ежедневный, сбои в графике приёма не допустимы и даже могут привести к тяжёлым приступам. Недостатком Фенобарбитала является его седативный эффект.
Для предотвращения приступов используют Фенобарбитал, Паглюферал и другие препараты.
Для лечения эпилепсии также применяются следующие препараты:
- Фенитон. Используется для прекращения судорог, имеет седативный эффект. Быстро выводится из организма.
- Примидон. Отличается быстрым действием и длительным сохранением эффекта. Недостатки: повышенная жажда и учащённое мочеиспускание.
- Диазепам. Сокращает приступы. Не даёт нужного действия при длительных судорогах.
- Феназепам. Назначается при эпилептическом статусе.
- Финлепсин. Эффективно снижает частоту приступов.
- Карбамазепин. Оказывает выраженное противосудорожное действие. Не эффективен при малых припадках.
Препараты назначаются в минимальных дозах и постепенно доводят их до таких, при которых количество и продолжительность припадков уменьшаются.
Внимание. Самостоятельное назначение препаратов и отмена или смена их по собственной инициативе не допустима. Резкие смены лекарств могут привести к состоянию эпилептического статуса и даже к смерти питомца.
Советы по уходу за больной собакой
Состояние собаки, больной эпилепсией, полностью зависит от поведения её хозяина. Питомец должен постоянно находиться под наблюдением ветеринара и принимать назначенные им препараты. Причём приём противосудорожных препаратов не отменяют даже при последующем отсутствии припадков.
Собака, страдающая эпилепсией, нуждается в ласке, спокойной обстановке и повышенном внимании.
Больное животное нуждается в спокойной обстановке, повышенном внимании и ласке. Жизнь собаки-эпилептика должна быть размеренной и строго по расписанию. Любые резкие изменения обстановки могут спровоцировать стресс.
Приступ эпилепсии может случиться в любой момент, поэтому в квартире нужно предусмотреть безопасное пространство для собаки. Для времени, когда собака вынуждена оставаться дома одна, нужно выделить в комнате уголок без мебели, обложить его подушками.
Внимание. Препараты для снятия судорог для оказания первой помощи питомцу должны быть всегда под рукой, даже если припадков не наблюдалось длительное время. Рецидив эпилепсии может возникнуть в любое время.
Не стоит держать собаку в заточении сокращать время прогулок. Эпилепсия не препятствует нормальной жизни питомца. Собака будет испытывать некоторую сонливость, но в периоды бодрствования она может играть и общаться с хозяином как вполне здоровое животное. Но слишком большие нагрузки больной собаке не нужны.
Количество мяса и рыбы в рационе сокращают, добавляют больше клетчатки и кисломолочных продуктов.
Во время прогулок нужно заняться лёгкой дрессурой (можно научить питомца садиться по команде или подавать лапу), не слишком активными играми. Если собака любит плавать, нужно выбирать мелкие водоёмы.
Собаки-эпилептики должны питаться правильно и сбалансированно. Больное животное должно получать только качественное, здоровое питание. Ветеринары рекомендуют исключить сухие корма, особенно это касается дешёвых марок, таких как Трапеза. Пищу готовят с минимальным количеством соли.
Нельзя давать собаке копчёные продукты, бобы. Резко ограничивают количество мяса и рыбы, так как в организм должно попадать небольшое количество белка. Сырое мясо и рыба противопоказаны, их можно давать только в варёном виде. Основу рациона должны составлять продукты, насыщенные клетчаткой, молоко, кефир, творог.
Питание обязательно сопровождают приёмом витаминно-минеральных комплексов. При эпилепсии организм особенно нуждается в магние, марганце и витаминах группы В.
Прогноз при эпилепсии и продолжительность жизни собаки
Некоторые владельцы, чьи собаки больны эпилепсией, решают усыпить питомца, поскольку не готовы на пожизненное лечение. Порой такое решение связано с невозможностью достать выписанные препараты. Препараты для лечения эпилепсии являются рецептурными, и не всегда их можно приобрести по рецепту ветеринара. Лечить и содержать собаку питомца-эпилептика трудно, но прогноз его жизни достаточно благоприятный. При адекватном лечении собака практически не отличается от здоровых сородичей.
Если внимательно соблюдать все инструкции ветеринара, собака с эпилепсией проживет полноценную и долгую жизнь.
Некоторую проблему представляет собой содержание такой собаки в семье с детьми, так как ребёнок может испугаться припадка животного, и психологические проблемы начнутся уже у него. Если малышу больше трёх лет, нужно постараться объяснить ему состояние собаки и успокоить. Но лучше во время припадков детей уводить из комнаты.
Продолжительность жизни собак, больных эпилепсией, достаточно долгая. При должном уходе и приёме необходимых препаратов эпилепсия практически не влияет на продолжительность жизни.
Эпилепсия у собак – серьёзное заболевание, жить с которым нужно учиться. Питомец испытывает достаточно серьёзные страдания, поэтому хозяину нужно проявить максимум заботы и внимания, чтобы облегчить их и улучшить качество жизни собаки.
Посмотрите на видео, как выглядит припадок эпилепсии у собак. Если у вашего питомца случались подобные приступы, немедленно обратитесь к ветеринару.
Для предотвращения приступов используют Фенобарбитал, Паглюферал и другие препараты.
Эпилепсия у собак породы шарпей
Эпилепсия — это заболевание головного мозга, характеризующееся периодическим возникновением судорог. Судороги, припадки и конвульсии — этими синонимами описывают проявления ненормальной активности головного мозга, обычно сопровождающейся общей двигательной активностью. Чаще всего в таком контексте пользуются термином конвульсии. Судороги можно перепутать с эпизодическими приступами (обмороком). Нарколепсия — состояние, при котором проявляется неожиданная склонность к засыпанию, возникают приступы коллапса, молодые собаки слишком длительно спят, а у более взрослых животных проявляется острый вестибулярный синдром («удар») и т.д. Судороги — это ненормальная электрическая активность одного из отделов головного мозга (очага), которая может переходить на прилегающие участки центральной нервной системы, что сопровождается генерализованным проявлением активности всем головным мозгом.
Судорога включает несколько компонентов. Аура — это период времени, предшествующий началу судороги, в который может произойти нарушение поведения животного. В это время оно ощущает приближение судороги, становится нервозным, начинает искать хозяина. Острую судорогу называют припадком. Он может варьировать от 1-2 до нескольких минут. В послеприпадочный период животное в течение нескольких минут может проявлять признаки нарушения ориентации в пространстве, не узнавать своего хозяину, испытывать сложности в координированном передвижении в пространстве, удержании баланса и т.д. Владелец должен проявлять особую осторожность Во время припадка у своего питомца. Он все время должен находиться рядом с собакой, контролируя ситуацию для обеспечения предотвращения любых нежелательных последствий приступа. Совсем не обязательно запихивать в рот животного какой-либо предмет (это обычно рекомендуют для того, чтобы собака не могла прикусить себе язык). На самом деле этого делать не рекомендуется. Важно не допустить получения собакой травм во время падения с лестницы, при ударе о стены, мебель и другие окружающие предметы. Я обычно рекомендую накрывать собаку покрывалом или стеганым одеялом. Целесообразно избавить животное во время приступа от действия внешних раздражителей, например, выключив лишние источники света, приглушив звук телевизора или радиоприемника, попросив посторонних людей выйти из комнаты (в первую очередь детей). Имейте в виду, что во время эпилептического приступа у собаки могут произойти непроизвольные акты дефекации или мочеиспускания.
По одной из классификаций различают три основных типа судорог:
генерализованные, парциальные и парциальные со вторичной генерализацией. Тяжелые генерализованные судороги сопровождаются полной потерей сознания (у людей их называют ). Этот тип судорог у животных, по всей видимости, встречается редко. Генерализованные судороги возникают при диффузном распространения волны возбуждения по коре головного мозга и ассоциированы с метаболическими нарушениями, интоксикацией, нарушениями пищеварения и кормления, истинной или наследственной эпилепсией. У собак этот тип судорог характеризуется 2 стадиями: тонической фазой, на которой мышцы становятся очень ригидными, и клонической фазой, на которой часто наблюдают судорожные подергивания мускулатуры губ, шеи, морды и нижней челюсти. Обычно они также сопровождаются интенсивным выделением слюны, а в период расслабления у животного возможны дефекация или мочеиспускание.
Генерализованные судороги в большинстве случаев длятся около 30-90 секунд. В период выхода из эпилептического припадка собака может чувствовать сильный упадок сил, хотеть спать или беспокойно двигаться, проявляя признаки дезориентации. Первый эпилептический припадок обычно возникает у собак в возрасте 1-7 лет. Наибольшая инцидентность приступов приходится на животных в возрасте 1-5 лет. Между тяжестью болезни и ее этиологией (причинами) не отмечают корреляции.
Парциальные судороги ассоциированы с наличием очага повреждения (патологоанатомическим или патологогистологическим) головного мозга, развившегося вследствие инфекционных заболеваний, метаболических нарушений, токсического инсульта (реактивные эпилептитические судороги), травм или опухолей. Клинически парциальные судороги проявляются односторонним (несимметричным) подергиванием мышц (очаговые моторные судороги), необычным или агрессивным поведением, жевательными движениями при отсутствии приема корма, причмокиванием губами и их облизыванием, частыми глотательными движениями, суетливостью, замешательством, психомоторными судорогами, погоней за несуществующими объектами ( ), пристальным взглядом, галлюцинациями (поражения височных / затылочных долей головного мозга), погоней за кончиком хвоста, самопогрызанием и даже хроническими приступами рвоты и поноса (поражения лимбической системы/гипоталамуса). Возбуждение при парциальных судорогах может распространяться с одних участков головного мозга на другие, что приводит к общему эпилептическому припадку (парциальные судороги со вторичной генерализацией). Не так уж сложно не заметить у собаки парциальные судороги — для этого иногда требуются внимательные наблюдения. Определение типа судорог облегчает установление причин их возникновения.
Другая классификация эпилепсии основана на учете ее клинико-этиологических особенностей. Первичной генерализованной эпилепсией называют генерализованный припадок, причина которого остается неизвестной. Вторичной эпилепсией называют такой припадок, при котором первичные органические изменения головного мозга известны. Первичная эпилепсия — генетическое заболевание, передающееся у ряда пород собак по наследству. Я не могу сказать, что у шар-пеев распространена наследственная эпилепсия, но некоторые линии этой породы проявляют склонность к судорогам. Мне приходилось наблюдать водянку головного мозга (скопление в нем жидкости) у 6-месячного щенка шар-пея, сопровождавшуюся судорогами, а также случаи рождения щенков этой породы с аноксией (низкой концентрацией кислорода в крови и тканях) при затрудненных родах. Инцидентность вторичной эпилепсии у шар-пеев многочисленны и ниже я привожу перечень вызывающих их причин:
1. Рубцовая ткань, образовавшаяся в головном мозге после травмы (судороги могут возникнуть даже через длительное время — от 6 месяцев до 2 лет после получения животным травмы), гипоксия (нехватка кислорода), инфекционные заболевания.
2. Нарушения электролитного баланса организма (в первую очередь баланса натрия, калия, хлора и кальция), при которых нарушается электрическая активность головного мозга.
3. Врожденные нарушения развития, например, водянка головного мозга, шунт воротной вены печени и т.д.
4. Болезни печени, при которых побочные продукты белкового метаболизма, особенно аммоний, в большом количестве попадают в кровь и воздействуют на головной мозг.
5. Головной мозг в качестве основного источника энергии использует глюкозу, поэтому любые изменения концентрации этого углевода в крови приводят к судорогам.
6. Интоксикации, вызванные солью, свинцом, тяжелыми металлами, стрихнином (его добавляют в средства борьбы с домашними грызунами и кротами), мышьяком, кофеином, цианистыми соединениями, кокаином, этиленгликолем (входит в состав антифризов), героином, инсулином, никотином, натрием флюороацетатом (компонент 1080/1081, включаемый в состав родентицидов), фосфором, витамином D, метальдегидом (входит в состав средств борьбы с улитками), шоколадом, родентицидами и т.д.
7. Иммунологические заболевания, в том числе грануломатозный менингоэнцефалит, энцефалит старых собак и другие.
8. Вирусные болезни — бешенство, чума собак, лихорадка Западного Нила и другие.
9. Протозойные болезни, в том числе токсоплазмоз, неоспороз.
10. Паразитарные заболевания, например, вызванными мигрирующими личинками круглых гельминтов, дирофиляриями или паразитами, для которых собака — случайный хозяин .
11. Микозами (грибковыми заболеваниями) — криптококкозом и бластомикозом.
12. 13. Сосудистыми заболеваниями, такими, как тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда тромбом), атеросклероз, вторичные кровоизлияния, возникающие на фоне гипертонии.
У людей на основании характера электроэнцеф алографического исследования различают 4 типа эпилептических припадков:
1. Большой эпилептический припадок — генеразизованные судороги, которые делят на подгруппы: генерализованной, очаговой (локализованной) и джаксониевой.
2. Малый эпилептический припадок.
3. Психомоторный припадок — сопровождается такими клиническими проявлениями, как нарушения поведения, суетливость, ужас, агрессивность, «ловля мух», «пристальный взгляд» и т.д.
4. Автономный припадок — клинические проявления, которые могут включать обильное выделение из ротовой полости слюны, понос, рвоту, колики в животе. Ветеринарные специалисты данной классификацией не пользуются, хотя некоторые из типов эпилепсии человека, встречаются и у животных.
Обычно после первичного клинического обследования у больного животного берут пробу крови для лабораторных исследований с тем, чтобы определить причину эпилептического припадка. Основная схема исследования крови собак включает оценку функций печени и почек, определение в крови концентрации сахара, электролитов, белков, а также числа клеток крови. Дополнительно определяют параметры, характеризующие функциональное состояние печени (концентрацию желчных кислот, азота и др.), титр сывороточных антител к различным инфекционным агентам, концентрацию свинца. Дополнительно проводят электроэнцефалографию, показывающую распределение электрической активности в головном мозге, магнитно-резонансное исследование, компьютерную томографию, анализ спинномозгового ликвора и тест с красителями, предназначенный для оценки кровоснабжения головного мозга.
Время начала проведения курса лечения противосудорожными препаратами должен определить ветеринарный врач. Когда у собаки в год случается небольшое количество эпилептических припадков и они протекают легко, необходимости в таком лечении обычно нет. При тяжелых генерализованных эпилептических припадках, серии частых припадков и эпилептическом статусе такое лечение становится обоснованным. Цель противосудорожной терапии состоит в снижении тяжести и частоты припадков, а не в окончательном исцелении животного от эпилепсии. Эти лекарственные препараты предназначены только для контроля течения болезни. Эффективность лечения ими зависит от характера болезни и состояния животного. При выборе схемы лечения эпилепсии необходимо принимать во внимание длительность болезни, ее тяжесть, время проявления припадков и их связь с определенными внешними раздражителями.
Противосудорожную терапию начинают с пероральной дачи собакам фенобарбитала. Его прием может влечь за собой различные по длительности проявления побочные эффекты: кратковременные — летаргию и изменение поведения; сохраняющиеся в течение более длительного времени: полиурию (частое мочеиспускание), полидипсию (жажду, сопровождаемую приемом большого количества воды), полифагию (обжорство), увеличение массы тела и угнетение; тяжелые, с очень длительным проявлением: токсические изменения печени. Раньше с той же целью применяли другой лекарственный препарат — бромид калия. Иногда он достигал терапевтической концентрации в тканях организма спустя 4 месяца после начала лечения. Поэтому при лечении эпилепсии вначале животным стали давать фенобарбитал, а затем (особенно в случаях неэффективности последнего или проявления признаков токсического поражения печени) переходили на бромид калия. С приемом бромида калия также ассоциирован ряд побочных эффектов: летаргия, полидипсия, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), ступор и атаксия (нарушение координации движений). Поскольку тяжесть вызываемых обоими препаратами нежелательных побочных эффектов непосредственно зависит от их концентрации в крови и тканях, то избежать развития таковых удается регулярным тестированием крови собаки.
Известно два наиболее тяжелых осложнения эпилепсии — эпилептический статус и серийные судороги. Эпилептический статус — это заболевание, при котором происходит серия быстро проходящих эпилептических судорог, а в промежутках между этими приступами состояние животного полностью не нормализуется. Эпилептический статус может привести к гибели животного вследствие отека мозга, вызванного гипоксией и гиперметрией, которые обусловлены чрезмерной двигательной активностью собаки. У животных с эпилептическим статусом из-за гипоксии может развиться серьезное повреждение головного мозга, что делает их неподдающимися лечению антиконвульсантами или создает предрасположенность к дальнейшему развитию эпилептического статуса. У собаки также могут возникнуть длительно неисчезающие неврологические нарушеняи, в том числе слепота и слабоумие , что проявляется нарушениями поведения, например, утратой навыков нормального поведения в доме. Эпилептический статус — угрожающее жизни состояние, при возникновении которого незамедлительно следует обратиться к ветеринарному врачу. Его лечение должно включать поддерживающую жидкостную терапию и применение инъекционных антиконвульсантов для устранения судорог. Может возникнуть необходимость в лечении отека мозга. Серийные судороги также следуют одна за другой через короткие промежутки времени, но в отличие от эпилептического статуса во время последних животные чувствуют себя нормально. У таких собак высок риск развития эпилептического статуса.
Эпилепсию собак можно успешно лечить, но применение антиконвульсантов должно проходить под тщательным контролем клинического состояния животных при регулярных консультациях ветеринарного врача.
Судорога включает несколько компонентов. Аура — это период времени, предшествующий началу судороги, в который может произойти нарушение поведения животного. В это время оно ощущает приближение судороги, становится нервозным, начинает искать хозяина. Острую судорогу называют припадком. Он может варьировать от 1-2 до нескольких минут. В послеприпадочный период животное в течение нескольких минут может проявлять признаки нарушения ориентации в пространстве, не узнавать своего хозяину, испытывать сложности в координированном передвижении в пространстве, удержании баланса и т.д. Владелец должен проявлять особую осторожность Во время припадка у своего питомца. Он все время должен находиться рядом с собакой, контролируя ситуацию для обеспечения предотвращения любых нежелательных последствий приступа. Совсем не обязательно запихивать в рот животного какой-либо предмет (это обычно рекомендуют для того, чтобы собака не могла прикусить себе язык). На самом деле этого делать не рекомендуется. Важно не допустить получения собакой травм во время падения с лестницы, при ударе о стены, мебель и другие окружающие предметы. Я обычно рекомендую накрывать собаку покрывалом или стеганым одеялом. Целесообразно избавить животное во время приступа от действия внешних раздражителей, например, выключив лишние источники света, приглушив звук телевизора или радиоприемника, попросив посторонних людей выйти из комнаты (в первую очередь детей). Имейте в виду, что во время эпилептического приступа у собаки могут произойти непроизвольные акты дефекации или мочеиспускания.