Сколько Стоит Анализ На Сахарный Диабет У Собак В Тольятти

Сахарный диабет у собаки 6, 5 лет — ikin4 — г.Тольятти

Сообщение: #15321 nova
Ср апр 27, 2020 7:41 pm

Показатели от 25 сентября…. Показатели… от 4 октября….. нормы

Glu………33, 64 mmol/L ……………..10, 51………. ( 4.11-7, 95)
BUN…. ..20, 3 mmol/L ………………..8, 6 ………. (2, 5-9, 6)
CREA…. 168 mmol/L ……………..106………….. (44-159 )
TP……… 65 g/L ……………………57………… (52-82)
ALT…….. 75 U/L………………..147 ………… (10-100
ALKR……. 707 U/L………………774………….. (23-212)
GGT……….. 3 U/L………………21……………. ( 0-7 )
TBIL………. 10 mmol/L………………7……………… (0-15)
LIPA………. 572 U/L……………..574………….. (200-1800)

Анализ от 29 сентября на :
BUN ………. 20, 3
CREA……… 389

Общий анализ крови

Показатели от 25 сентября…. Показатели… от 4 октября….. нормы

НСT ………… 44, 4% …………… 27, 6 ……………….(37-55)
HGB …………15, 9 g/dl …………… 9, 7…………………( 12-18.)
MCHC ……….35, 8 g/dl…………… 35, 1…………….(30, 0-36, 9)
%RETIC………1, 5%
WBC………. …17, 60 х10 ^ 9/l 9, 50……………….(6.00-16, 90)
NEU………….. —— ……3, 04 х10 ^ 9/l (2, 80-10, 5)
EOS……………——— …………… 4, 86 х10 ^ 9/l……(0, 50-1, 50)
GRANS ……… 12, 30х10 ^ 9/l…… 7, 90……………3, 30-12, 00)
% GRANS…….. 69, 9%…………… 83, 2%………
L/M …………….5.3 х10^ 9/l ………1, 6…………( 1, 1-6, 3)
%LM………….. 30% ……………… 17%
PLT ……………. 96 k/ml………… 108…………………( 175-500)

Из лечения принимаем

1, Зантак 2 раза в день
2.Инфезол — системы по 40 мл 2 раза в день ( кормим еще насильно влажным кормом или детским пюре)
3.Капаем раствор Рингера ( даже не знаю ссколько по времени его нужно капать)- до бесконечности или можно прекратить на времяя?

Сдали анализы в клинике в Самаре..

Разговаривала с врачом по тел. из Самары
гемоглобин низкий ( колим феррум-лек- а результатов нет) В пятницу был гемоглобин 10 а вчера уже 6. Кормим ее сейчес весь день. Не знаю что делать.Кроме того он говорит что ей этот препарат не желателен ( из-за печени и почек)
Эритроциты низкие
Щелоч. фосфотаза — очень высокая ( он говорит что может быть плохие процессы в печени)
Калий низкий- начали давать панангин.

Общий анализ….. результат ………. Норма

Эритроциты ………….. 2, 57………………5, 8-8, 4
Гемоглобин……………..6, 0……………….13, 0-19, 0
Гематокрит……………..21…………………35-37
Лейкоциты ……………..9, 0………………..8, 5-10, 5
Палочкоядерные ……….6………………….1-6
Сегментоядерные ………51…………………34-72
Лимфоциты………………42………………..21-40
Моноциты…………………1………………..1-5
Эозонофилы……………..0………………….2-10
СОЭ …………………….10………………….1-2
Цветной показатель…….0, 70……………….0, 9-1, 1
Пироплазмы —
Дирофилярии —

Калиций ммоль/л ………….2., 0………………2, 25-2, 85
Мочевина ммоль/л………….10, 5……………….3, 1-8, 6
Щелочная фосфатаза Е/Л…..703, 2…………….18-75
Общий белок г/л ……………39, 0……………..54-73
АЛАТ мккат/л……………….0, 13……………..0, 05-0, 22
Креатинин ммоль/л………..106, 9…………….61, 9-106, 1
КФК-NAC Е/Л …………… 377, 3……………..32-221
Калий ммоль/л………………3, 2……………….4, 4-6, 1
Магний ммоль/л……………..0, 5………………..1, 0-1, 1
А-амилаза Е/Л………………1481. 400-1200
Фосфор 1, 6 ( норму не сказали- перезвоню)

Само состояние у нее плохое, она ходит с трудом , ходит неровно из стороны в сторону ее кидает, головка качается как маятник.Я уже с такой болью на нее смотрю , не выдерживаю.

Калиций ммоль/л ………….2., 0………………2, 25-2, 85
Мочевина ммоль/л………….10, 5……………….3, 1-8, 6
Щелочная фосфатаза Е/Л…..703, 2…………….18-75
Общий белок г/л ……………39, 0……………..54-73
АЛАТ мккат/л……………….0, 13……………..0, 05-0, 22
Креатинин ммоль/л………..106, 9…………….61, 9-106, 1
КФК-NAC Е/Л …………… 377, 3……………..32-221
Калий ммоль/л………………3, 2……………….4, 4-6, 1
Магний ммоль/л……………..0, 5………………..1, 0-1, 1
А-амилаза Е/Л………………1481. 400-1200
Фосфор 1, 6 ( норму не сказали- перезвоню)

Сахарный диабет у собак

Сахарный диабет у собак связан с нарушением выработки инсулина, а производит данный гормон поджелудочная железа. Из-за дисбаланса страдает весь организм в целом. При позднем выявлении заболевания возможны серьезные последствия, вплоть до смертельных случаев. Своевременная диагностика и последующее лечение продлят питомцу жизнь на долгие годы.

Предрасположенность к патологии

Сахарный диабет – это генетическое заболевание многих пород собак. В группе риска находятся:

Врачи установили, что такая болезнь чаще всего фиксируются у зрелых особей 6 лет. Диабет также может настигнуть собак с лишним весом, заболеваниями поджелудочной железы, панкреатитом.

Наследственный фактор играет немаловажную роль в возникновении сахарного диабета, ведь в большинстве случаев в корне лежат изменения работы иммунной системы на хромосомном уровне. Происходит сбой в организме, в ходе которого иммунитет поражает здоровые клетки поджелудочной железы. Результатом этого является неспособность органа вырабатывать инсулин, призванный понижать уровень глюкозы в крови.

Если в организме избыток сахара, то он откладывается в почках, спустя определенное время появляется в моче. Собака при этом будет часто бегать в туалет, а ранее привычных порций еды будет не хватать, ведь полезные вещества из организма будут выводиться в короткие сроки.

Обычно сахарный диабет заметен уже на этой стадии. Если не обратиться вовремя к ветеринару, питомца ждут серьезные последствия.

Симптомы сахарного диабета у собак

Первые клинические проявления патологии способны протекать скрыто, но с течением времени будут проявляться следующие симптомы:

• Питомец довольно часто просится на улицу для опорожнения, при этом моча меняет свой оттенок, она становится светло желтого цвета.
• Собака все время хочет пить, при осмотре слизистая оболочка пасти сухая.
• Шерсть и подшерсток становятся тусклыми, начинают выпадать, теряют былой вид – это связано с нехваткой питательных веществ.
• Пес ест больше, чем обычно, но при этом вес его стоит на месте или начинает усиленно падать.
• Масса собаки может уменьшаться на фоне рвоты или диареи.
• Животное предпочитает больше времени проводить в положении лежа, отказывается от долгих прогулок.
• Из пасти пахнет неприятно, запах напоминает гниль.
• Если собака порежет лапу или на ее теле появится любая другая рана, то процесс заживления идет в 2 раза дольше.
• Половая активность снижена.
• При осмотре можно обнаружить помутнение хрусталика в глазах.

Один из этих признаков – повод обратиться к ветеринару. При подозрении на сахарный диабет сдается два анализа – моча и кровь. Если они покажут превышение глюкозы, то ветеринар поставит диагноз «сахарный диабет».

В запущенных случаях собаку беспокоят судороги в конечностях, обмороки, шаткая походка. Такое состояние смертельно опасно для пса, ему необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Язык животного нужно промазать продуктом, содержащим в себе сахар – это может быть мед или сгущенное молоко. Транспортировать собаку в таком положении запрещено, ветеринара нужно вызвать на дом.

После того, как диагноз уже поставлен, врач займется обследованием других органов и систем питомца, которые могли пострадать от заболевания. Например, сахарный диабет сильно ухудшает зрение, приводит к слепоте, также он влияет на половую функцию собак. При выявлении других болезней, возникших на фоне диабета, врач займется их лечением.

Лечение сахарного диабета у собак

Данное заболевание протекает в хронической форме, поэтому главная задача ветеринара – снизить негативное влияние болезни на весь организм, устранить ярко выраженные симптомы, не допустить осложнений, привести недуг к максимально возможной ремиссии.

Грамотно прописанное лечение избавит пса от страданий, продлит его жизнь. Самостоятельно назначать лекарственные препараты питомцу нельзя, схемы лечения назначаются в зависимости от стадии сахарного диабета, медицинского анамнеза, индивидуальных особенностей собаки. Неверно подобранные препараты не принесут пользы, они могут навредить уже подорванному здоровью.

В первую очередь, ветеринар обговорит с хозяевами вопрос питьевого режима. Во время лечения пес некоторое время может просить пить так же часто, как и раньше, нельзя отказывать ему в этом. При нехватке жидкости в организме возможно обезвоживание. У собаки всегда должен быть доступ к питьевой воде, в которую можно добавить пару капель сока лимона – это поможет утолить жажду на более продолжительный срок.

Ветеринар может принять решение восстанавливать водный баланс животного медикаментозным путем. В этом случае чаще всего назначаются следующие препараты:

• Инъекции Питуирина, их количество и продолжительность употребления основывается на состоянии собаки.
• Адиурекрин – это мазь или порошок, лекарство вводят в носовую полость.

Следующий важный момент – восстановление питательных веществ в организме. Если животное страдало не только повышенной жаждой, но и рвотой, поносом, то состояние может быть критическим. Для нормализации организма назначаются витаминные комплексы – Бреверсы, Херц Виталь, Беафар и другие. При необходимости может быть назначена корректировка привычного питания собаки.

Снижение сахара производится с помощью инъекций инсулина. Современная медицина умеет бороться с диабетом только таким способом, хозяин должен понимать, что ставить уколы придется регулярно до конца жизни собаки.

Инсулиновая терапия собаки

Инсулиновое лечение делится на две стадии – стабилизация сахара в крови и поддерживающая терапия. Ветеринар подробно расскажет хозяину, как делать уколы питомцу. Чаще всего инъекции делают дважды в день – в утреннее и вечернее время.

Инсулин различается по продолжительности действия:

Препараты, имеющие кратковременный эффект, подходят для единичных инъекций в экстренных случаях, для регулярного применения их не используют. Такой инсулин моментально снижает уровень сахара, но быстро выводится из организма.

Препараты длительного действия назначаются врачом до конца жизни питомца. 2-х уколов в день достаточно, чтобы обеспечить организм гормоном. Точная дозировка раствора устанавливается, исходя из индивидуальных особенностей собаки.

Инсулин получают разными способами, чаще всего его берут от:

Для собак оптимален инсулин, полученный от свиньи, он максимально схож по своему составу с гормоном пса. Его можно использовать на регулярной основе в течение долгих лет, иммунная система не реагирует на свиной инсулин негативно.

Лечение собак на постоянной основе не проводится с помощью инсулина, взятого от быков. Организм через некоторое время начинает вырабатывать антитела к этому гормону.

Любая собака, болеющая сахарным диабетом, регулярно должна сдавать анализы на уровень сахара и проходить медицинский осмотр на выявление возможных осложнений заболевания.

Побочные эффекты инсулинового лечения

Чаще всего фиксируется критическое снижение глюкозы в организме. Подобное состояние не менее опасно, чем повышенный уровень сахара. Первые симптомы часто игнорируются хозяевами. К общим признакам низкого уровня глюкозы относятся:

Когда заболевание усугубляются, появляются ярко выраженные симптомы:

В этом случае собаке оказывает экстренную помощь хозяин, нужно покормить питомца пищей с высоким содержанием сахара. Обязательно вызвать ветеринара. При обнаружении симптомов легкой формы, к врачу можно отправиться самостоятельно. В клинике собаке введут глюкозу внутримышечно. Лечение будет заключаться в корректировке доз инсулина.

Дальнейшая жизнь собаки

Сахарный диабет – серьезный диагноз, прогрессирующее заболевание ведет к смерти животного. При верном лечении и питании собака сможет прожить еще много лет.

Лучше всего отдавать предпочтение кормам, в чьем составе есть клетчатка. В их составе сбалансированы белки, жиры и углеводы, как раз для собак, страдающих данным недугом. В некоторых случаях, когда анализ показывают минимальное превышение глюкозы в моче и крови, ветеринар принимает решение об употреблении только специализированного корма, способного уменьшить содержание сахара.

Отслеживать показатели у животного можно самостоятельно, для этого в домашних условиях используются тест-полоски и глюкометры. Их применение предотвратит негативные последствия, в случае отклонения от нормы, нужно обратиться к ветеринару за консультацией. Возможно, потребуется скорректировать дозу инсулина в большую или меньшую сторону.

Еще одна задача хозяина – следить за весом питомца: если животное начнет набирать килограммы, то нужно принимать меры. Ожирение усугубит течение заболевания. При правильном контроле жизнь собаки с сахарным диабетом будет протекать, как и раньше.

Данное заболевание протекает в хронической форме, поэтому главная задача ветеринара – снизить негативное влияние болезни на весь организм, устранить ярко выраженные симптомы, не допустить осложнений, привести недуг к максимально возможной ремиссии.

Форум для друзей.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Вы здесь » Форум для друзей. » Ветеринария » Сахарный диабет у собак

Сахарный диабет у собак

Сообщений 1 страница 1 из 1

Поделиться12020-03-09 04:04:10

• Автор: spielerei
• админ
• Откуда: Москва
• Зарегистрирован: 2020-04-12
• Приглашений: 0
• Сообщений: 613
• Уважение: [+2/-0]
• Позитив: [+7/-0]
• Пол: Женский
• Провел на форуме:
  3 дня 12 часов
• Последний визит:
  2020-10-20 00:24:27
• награды:

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У СОБАК

Маргарет Манс, доктор ветеринарии

Сахарный диабет является одним из наиболее серьезных эндокринных заболеваний, наблюдаемых у собак. Он является также одним из наиболее сложных для лечения заболеваний обменного характера. В силу свойственной этому заболеванию сложности, в данной статье приводится лишь общий обзор.

Этиология и физиология

У собак поджелудочная железа находится около желудка и состоит из двух основных частей. Экзокринная часть поджелудочной железы выделяет в верхнюю часть тонкого кишечника пищеварительные ферменты, чтобы пища, потребляемая животным могла ращепляться и всасываться в кровь. И наоборот, эндокринная часть поджелудочной железы отвечает за производство гормонов, которые помогают регулировать важные функции организма. Важнейшим гормоном поджелудочной железы является инсулин. Инсулин отвечает за усвоение сахаров, поступающих с пищей. Сахарный диабет развивается при полном или частичном дефиците инсулина, вырабатываемого бета-клетками эндокринной части поджелудочной железы. Если у собаки в крови недостаток инсулина, то ее организм не может перерабатывать сахара, аминокислоты и жирные кислоты, поступающие с пищей. В результате этого глюкоза накапливается в крови, так как не может попасть в клетки организма. Это, в свою очередь, вызывает целый ряд нежелательных последствий обменного характера. Когда уровень сахара в крови превышает определенное значение, почки уже не справляются с консервированием глюкозы. Следовательно, глюкоза появляется в моче. Повышенный уровень глюкозы в моче ведет к более высокой водной концентрации мочи, а значит, собака больше мочится. Для компенсации повышенного мочеиспускания собака начинает больше и больше пить. Страдающие диабетом животные проявляют повышенный аппетит, стараясь компенсировать неспособность организма усваивать необходимые питательные вещества. Но в то же время животные заметно худеют, поскольку клетки не в состоянии усваивать поступающую пищу. Печень пытается компенсировать неспособность организма усваивать питательные вещества за счет мобилизации резервов организма. К сожалению, побочным результатом этого процесса является производство кетоновых тел. Если уровень кетонов в крови превышает определенное значение, то у животного развивается кетоацидоз – осложнение диабета, угрожающее жизни больного.

Различные типы диабета у собак классифицируются по типу дисфункции бета-клеток. Диабет первого типа характеризуется внезапным и полным прекращением выработки инсулина, тогда как диабет второго типа развивается в результате медленно прогрессирующего снижения функции бета-клеток. Изначально диабет второго типа можно контролировать без инсулина, но со временем пациент становится пожизненно инсулинозависимым. Если у кошек встречаются переходные и даже обратимые формы инсулинозависимого диабета, то у большинства собак инсулинозависимый диабет является пожизненным независимо от того, страдают они диабетом первого или второго типа. К сожалению, точная причина дисфункции бета-клеток не всегда ясна. Однако, генетические факторы, ожирение, заболевания иммунного характера и хронический панкреатит у некоторых пациетов рассматриваются в числе прочих причин заболевания.

В большинстве случаев диабет у собак диагностируется в возрасте 4-14 лет, чаще всего в возрасте 7-9 лет. Симптоматика зависит от того, есть ли кетоацидоз и насколько он тяжелый. Клинические проявления также зависят от наличия или отсутствия каких-либо сопутствующих нарушений. Обычно при физическом осмотре пациента с некетоновой формой диабета обнаруживаются лишь некоторые признаки заболевания. Хотя собаки с нелеченым диабетом могут быть очень худыми, у большинства диабетиков наблюдается ожирение, а в остальном они находятся в нормальном физическом состоянии. У больных животных часто наблюдается повышенное мочеиспускание, повышенное потребление воды и повышенный аппетит. Довольно часто наблюдается катаракта, а при пальпации живота обнаруживается увеличенная печень.

Все подозрительные на диабет собаки должны проходить полное диагностическое обследование, даже при наличии «классических» симптомов заболевания. Во-первых, ветеринару необходимо задокументировать наличие постоянной гипергликемии (высокого уровня сахара в крови) и глюкозурии (сахара в моче) прежде, чем вообще говорить о диабете. Некоторые другие состояния могут вызывать гипергликемию или глюкозурию, Но только у диабетиков присутствуют оба эти признака. Во-вторых, клиницист должен знать о наличии сопутствующих заболеваний или осложняющих состояний. Такие состояния могут определять непереносимость глюкозы пациентом или осложнять контроль за ее уровнем. И наконец, ветеринар должен знать о наличии таких заболеваний, которые могут быть прямым следствием диабета (т.е. катаракта, инфекции мочевого тракта и кетоацидоз).

Несмотря на сложный характер нарушения, лечебные цели при диабете у собак достаточно просты. В ветеринарной медицине основной целью лечения собак с диабетом является снятие внешних симптомов заболевания. Второй целью ставится задача предотвращения длительных осложнений, связанных с диабетом. Если же при этом ветеринару удается добиться снижения уровня сахара в крови до нормальных значений, то это еще больший успех. Зачастую, этого нельзя добиться, не подвергая собаку серьезному риску развития гипогликемии (пониженного уровня сахара в крови). Гипогликемия является серьезным и угрожающим жизни пациента осложнением лечения диабета. Поэтому, очень часто ветеринару приходится жертвовать желанием жесткого контроля заболевания в пользу терапевтической безопасности. Но даже при этом терапевтические цели могут быть достигнуты посредством сочетания инсулинотерапии, правильной диеты и физических нагрузок и контролирования возможных сопутствующих заболеваний.

Коррекция диеты должна проводиться всем собакам-диабетикам независимо от типа диабета. Идеальная диета для собаки-диабетика основана на нескольких важных критериях. Ее формула должна быть такой, чтобы корректировать ожирение и минимизировать колебания уровня глюкозы в крови после еды. Кроме того, прием диеты должен осуществляться тогда, когда в организме животного есть инсулин для того, чтобы поступающие с пищей сахара могли усваиваться. Диеты с повышенным содержанием клетчатки наиболее адекватно отвечают всем этим критериям. Повышенное содержание клетчатки в пище ведет к более медленному освобождению желудка. Следовательно, сахара гораздо медленнее всасываются из тонкого кишечника. К сожалению, не все собаки хорошо переносят пищу с повышенным содержанием клетчатки. У некоторых собак могут быть сопутствующие состояния, исключающие возможность назначения диет с повышенным содержанием клетчатки. Другие собаки могут страдать недостатком веса, и им нужна более калорийная диета. С учетом всех этих причин нельзя говорить о какой-то одной «идеальной диете», которая подошла бы всем собакам-диабетикам. Диета должна подбираться с учетом индивидуальных особенностей в каждом конкретном случае.

Регулярные физические нагрузки очень важны для всех собак-диабетиков. Они помогают сбросить лишний вес, тем самым нейтрализуя действие инсулина в части склонности к ожирению. Распространение инсулина от места его введения (инъекции) также улучшается при физических нагрузках. Таким образом, физическая активность имеет определенный глюкозоснижающий эффект. Однако, для того, чтобы физическая нагрузка была эффективной, она должна строго контролироваться. Резкая большая нагрузка может вызвать тяжелую гипогликемию. Этого следует остерегаться. Рабочим собакам-диабетикам следует снижать дозу инсулина в те дни, когда им предстоит работа, чтобы компенсировать потери глюкозы при повышенной физической нагрузке.

Поскольку все собаки-диабетики инсулинозависимые, им необходимо получать дополнительный инсулин для контроля заболевания. В настоящее время инсулин назначается только в инъекциях. Существуют и оральные формы медикаментов для лечения диабета, но они неэффективны при лечении собак.

С момента открытия инсулина в 1921 году производители медикаментов добились значительных успехов в усовершенствовании препарата, его стабильности и очистке. В результате, в настоящее время в США существует более 40 различных препаратов инсулина. При выборе подходящего типа инсулина для каждого конкретного пациента следует учитывать несколько факторов. Прежде всего, ветеринар должен учитывать время начала действия, длительности действия и силы действия различных типов инсулина. Например, какой тип инсулина необходимо назначить: инсулин короткого действия (полумедленный), инсулин средней длительности действия (медленный) или инсулин длительного действия (ультрамедленный)? Далее, ветеринар должен выбрать подходящие виды инсулина. Идеальным выбором является тот вид инсулина, который ближе всего к собственному инсулину больного. К счастью, цепочки аминокислот инсулина собаки, свиньи и человека очень похожи. Следовательно, все виды инсулина могут использоваться для лечения собак-диабетиков. На самом деле, большинство собак-диабетиков можно успешно лечить инсулином свиней. Но из-за давления на рынок со стороны потребностей людей-диабетиков, наиболее доступен сегодня рекомбинантный инсулин человека. И он часто используется для лечения собак-диабетиков.

Общая схема инсулинотерапии для собак не так сложна, как может показаться на первый взгляд. Собаки с впервые поставленным диагнозом «диабет» обычно госпитализируются на 24-48 часов. В течение этого времени им ставится медленный рекомбинантный инсулин человека в виде единственной утренней инъекции. Затем в течение дня делается несколько анализов уровня сахара в крови для того, чтобы ветеринар мог составить картину того, как пациент будет реагировать на инсулин. Задача во время этой госпитализации состоит не в том, чтобы установить жесткий контроль над заболеванием, а в том, чтобы начать предпринимать меры по предотвращению последствий обменного характера. В то же время, это дает собаке время для адаптации к инсулинотерапии и особой диете, которая может потребоваться. Однако, самое важное состоит в том, что период госпитализации дает владельцу собаки время узнать больше о диабете и о том, как обеспечивать уход и лечение собаки дома.

Через неделю после выписки домой собака вновь возвращается в больницу для проведения контрольных анализов. Обычно собаки-диабетики с впервые поставленным диагнозом проходят контрольные анализы раз в неделю до тех пор, пока не будет подобрана такая схема инсулинотерапии, которая обеспечит удовлетворительный контроль заболевания. При каждом повторном обследовании ветеринар записывает наблюдения владельца по потреблению воды, мочеиспусканию и общему состоянию животного. Проводится полный физический осмотр. В течение дня проводится серийный анализ крови на глюкозу для определения необходимости каких-либо изменений в инсулинотерапии. Вполне обычным в ветеринарной практике является то, что приходится несколько раз менять дозу инсулина, его тип или вид прежде, чем будет достигнут должный контроль за состоянием животного. Диабет считается контролируемым тогда, когда симптомы заболевания исчезают, собака становится веселой и общительной, ее вес стабилен, владелец удовлетворен, и (если возможно) уровень глюкозы в крови в течение дня колеблется между 100 и 250 мг\дл.

Когда диабет контролируется, собака проходит проверочное обследование один раз в 2-4 месяца (или чаще, если развиваются осложнения). Оценивается общее состояние собаки. Но вместо многократных анализов крови для измерения уровня глюкозы, степень контроля диабета проверяется с помощью двух новых анализов. Недавно были разработаны более простые методы оценки длительного контроля диабета – это анализ гемоглобина глюкозы и фруктозы сыворотки. Оба эти анализа показывают уровни двух специфичных белков крови, которые изменяются в зависимости от длительности и тяжести гипергликемии в течение длительного времени (2-3 недели для фруктозы и 4-8 недель для гемоглобина глюкозы). Если в предшествующие недели диабет контролировался плохо, то концентрация обоих протеинов будет повышенной. Это означает, что инсулинотерапия требует коррекции, и следующим шагом будет серийный анализ сахара крови для определения того, какие конкретно изменения следует внести. И наоборот, если диабет контролировался успешно, уровни этих белков будут снижены, а значит, никаких изменений в лечении не требуется.

амым важным аспектом наблюдения больного животного дома являются собственные наблюдения владельца за симптомами и общим состоянием его питомца. Если у собаки, получающей инсулин, нормальные потребление воды, выделение мочи, аппетит и общее состояние, то, по определению, диабет контролируется.Время от времени можно проводить анализ мочи на сахар и кетоны. Но ни в коем случае нельзя менять дозу инсулина только на основании анализа мочи. Существует множество факторов, которые могут вызывать колебание уровня глюкозы в крови и в моче. Поэтому в начале лечения владельцам говорят вводить фиксированные дозы инсулина. По мере приобретения опыта владельцем ему может быть позволено делать небольшие изменения в дозировке инсулина, основываясь на своих наблюдениях. Но при этом ни в коем случае нельзя превышать верхнюю границу предписанного ветеринаром диапазона доз. Если владелец видит, что у собаки не проходят симптомы заболевания даже при введении максимальной разрешенной ветеринаром дозы инсулина, необходима консультация ветеринара. Такое интенсивное наблюдение является залогом успеха инсулинотерапии. Без этого возможны очень серьезные последствия.

Даже при безупречном контроле заболевания и наблюдении больного у собак-диабетиков остается риск развития осложнений в любой момент. Рецидив клинических признаков заболевания и невосприимчивость к инсулину являются основными наиболее типичными острыми осложнениями, связанными с диабетом у собак. Рецидив клинических признаков может быть вызван проблемами с дозировкой, видами и типом используемого инсулина. Неправильное обращение с инсулином и неправильное введение препарата владельцем также может быть причиной осложнения. Рецидивы, вызванные резистентностью к инсулину, происходят при наличии сопутствующего заболевания. Коррекция сопутствующих заболеваний снимет антагонизм инсулина, и это позволит добиться лучшего контроля. И наоборот, слепота в результате развития катаракты, хронический панкреатит, рецидивирующие кожные инфекции, инфекции мочевого тракта и дыхательной системы являются наиболее серьезными длительными осложнениями.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) и диабетический кетоацидоз являются самыми грозными осложнениями сахарного диабета у собак. Они могут возникнуть в любой момент в период лечения. Наибольшая вероятность развития гипогликемии — после резкого и значительного увеличения дозы инсулина. Другие факторы, которые могут вызвать гипогликемию, – это случаи, когда периоды действия инсулина у собак, получающих его дважды в сутки, перекрываются; после очень большой физической нагрузки и после длительной анорексии. Владельцы животных-диабетиков должны четко знать симптомы гипогликемии (слабость, потеря равновесия, вялость и припадки) с тем, чтобы оказать неотложную помощь. Диабетический кетоацидоз является осложнением, которое развивается у успешно контролируемых диабетиков в результате какого-либо заболевания или хронического стресса. В таких условиях печень мобилизует запасы жирных кислот с тем, чтобы удовлетворить возросшую потребность организма. Такой большой выброс жирных кислот превышает нормальные значения организма. В результате этого, жирные кислоты окисляются в кетоновые тела. Когда уровень кетоновых тел значительно повышается, кровь становится кислой (отсюда и название – кетоацидоз), что влечет за собой серьезные проблемы обменного характера и может стать причиной смерти.

Поддержание собаки-диабетика может оказаться непростой задачей. Необходима четкая и постоянная связь между владельцем и ветеринаром. Владельцы должны знать, как распознавать гипогликемию и какие принимать меры. Они должны хорошо ориентироваться в практических аспектах назначения инсулина. Если все эти условия выполняются, и у собаки диабет протекает без осложнений, то общий прогноз благоприятный. Однако, если эти условия выполняются не полностью и/или у собаки развиваются осложнения, то прогноз гораздо более осторожный.

— Антошка стал много пить, а мочится он теперь так часто, что даже дома стал делать лужи. (сахарный, несахарный диабеты).

Эти симптомы характерны сахарного мочеизнурения, или сахарного диабета, который обусловлен недостатком в организме инсулина.

В возникновении сахарного диабета важное значение имеют наследственная предрасположенность, ожирение и пожилой возраст. Кроме того, сахарный диабет может возникнуть в результате психических и физических травм, заболеваний поджелудочной железы, инфекционных и паразитарных болезней.

Инсулин — гормон поджелудочной железы — снижает уровень сахара в крови, задерживая распад гликогена — полисахарида, образованного остатками глюкозы, и тем самым увеличивает использование глюкозы клетками.

При дефиците инсулина происходит чрезмерное выделение глюкозы из клеток. Она не усваивается организмом, и содержание ее в крови повышается. Увеличивается и выделение ее с мочой.

Повышенное содержание глюкозы, или, как принято говорить у нас, сахара, в крови приводит к сдвигу кислотно-щелочного равновесия в организме в сторону увеличения количества анионов (отрицательно заряженных ионов) кислот. В результате развивается интоксикация организма, или иначе — токсикоз, от греческого «токсикон» — «яд». Это, в свою очередь, приводит к нарушению водного и минерального обменов.

Увеличение содержания сахара в крови и выделение его с мочой вызывает обезвоживание организма, падение веса больных животных. К тому же из организма выводится калий, натрий, что усугубляет состояние больного. В организме животных уменьшается также образование антител — сложных белков, которые препятствуют размножению микроорганизмов или нейтрализуют выделяемые ими ядовитые вещества. И это вызывает снижение сопротивляемости организма инфекционным болезням.

Сахарным диабетом болеют самые разные животные, в том числе обезьяны.

Яванский макак, которому было четырнадцать лет, как и восьмилетний свинохвостый макак, заболев сахарным диабетом, стал испытывать усиленную жажду и общую слабость. Вес обезьян неуклонно снижался, они плохо спали, у них появилась раздражительность. Вдобавок у яванского макака на обоих глазах возникла катаракта — помутнение хрусталика, что нередко происходит и у других животных, и у людей, больных сахарным диабетом.

Среди собак болезнь, как правило, возникает у тех, кому больше семи лет. Самки заболевают чаще самцов в четыре раза, у половины самок начало болезни совпадает с концом течки.

К сахарному диабету предрасположены карликовые пудели, таксы, жесткошерстные терьеры, немного меньше — скотч-терьеры, шпицы, ирландские терьеры.

Больные собаки истощены, хотя одним из первых симптомов болезни кроме полидипсии — усиленной жажды, является прожорливость, гиперфагия.

У собак наблюдается обильное выделение мочи — полиурия, моча становится почти бесцветной.

Постепенно развивается обезвоживание организма, кожа становится сухой. Появляется зуд, часто наблюдаются фурункулы, экземы. Возникает катаракта.

Симптомы сахарного диабета у кошек и хомяков, как и у многих людей, диабет — заболевание наследственное.

О том, что у птиц может быть диабет, писал еще в начале века, в 1914 году, русский ветеринар Л.Н.Макаревский: «Возможны ли у птиц болезни мочеизнурения, простого или сахарного, мы затрудняемся сказать. но иногда птицы начинают выделять много мочи. Такое состояние полиурии я наблюдал у попугая.

Однако впервые сахарный диабет был зарегистрирован в 1971 году у дикого голубя, живущего в неволе в Германии. Спустя пять лет поступили сообщения об обнаружении сахарного диабета у четырех волнистых попугайчиков в США. А в 1984 году в одну из клиник привезли волнистого попугайчика, самца, которому было три года.

Птица стала много пить, и у нее появился «понос». Врач, которому ее показали, чтобы избавить птицу от «поноса», назначил антибиотики. Однако после шести недель лечения «понос» не прекратился. Попугайчик, тем не менее чувствовал себя неплохо, был оживленным. Однако за неделю до того, как его привезли в клинику, стал невеселым.

При обследовании установили, что общее состояние птицы сносное, хотя перья у нее взъерошены, а глаза полузакрыты.

Из попугайчика постоянно капала жидкость. С помощью специальных таблеток выяснили, что в каплях содержится глюкоза. Был поставлен диагноз: сахарный диабет.

Попугайчика попытались лечить по методике, использованной в свое время для лечения голубя. Однако скоро пришли к выводу, что провести курс лечения до конца будет практически невозможно: слишком мала птица. И ее пришлось усыпить.

Взятая при вскрытии проба крови из сердца показала, что глюкозы в ней намного больше нормы. Печень попугайчика была бледно-коричневая и увеличенная, с очагами омертвевших клеток. В поджелудочной железе обнаружили доказательства ее перерождения.

Полидипсия и полиурия возникают и при другом заболевании — несахарном мочеизнурении, несахарном диабете.

Причины возникновения этой болезни различные: острые и хронические инфекционные заболевания, опухоли, травмы черепа, приводящие к повреждению одного из ядер гипоталамуса, а также задней доли гипофиза.

В гипоталамусе есть специальные нервные клетки, которые контролируют выделение гипофизом гормона вазопрессина. Этот гормон, находят в крови, вызывает понижение количества и повышение концентрации мочи, выделяемой почками.

Если по каким-либо причинам нарушается связь между гипоталаусом и гипофизом или происходит их повреждение, уровень вазопрессина в крови снижается, почки утрачивают способность концентрировать мочу и выводят значительное ее количество. Чтобы компенсировать большие потери воды, животное много пьет.

Несахарным диабетом болеют кошки и собаки. Симптомы болезни: увеличение выделения мочи и повышенная жажда. Болезнь развивается постепенно. Выделение мочи усиливается и учащается в зависимости от выпитой воды. Собаки среднего размера могут выделять в сутки до трех четырех литров мочи вместо одного-полутора, а крупные собаки — до восьми-десяти литров. Моча прозрачная с низким удельным весом, но сахара в ней нет.

Появляются все признаки обезвоживания организма, а именно: сухость слизистых оболочек, кожи, сердцебиение, жажда. Количество воды, выпиваемой животными, резко увеличивается.

Аппетит у больных обычно снижен. Развивается слабость. Животные сильно худеют, у них наблюдаются запоры.

Необходимая помощь. При несахарном диабете из рациона больного животного надо исключить поваренную соль и сократить до минимума белковую пищу. Насколько возможно, ограничивают питье воды. Уменьшить жажду можно, давая животному воду с соком лимона или подкисляя ее уксусом.

При сахарном диабете больным животным дают вареное мясо, рыбу, мясной бульон, геркулес, минеральную воду.

Обращение к врачу обязательно, поскольку симптомы психогенной полидипсии, сахарного и несахарного диабета у обезьян, собак и птиц одинаковы. Недопустимо поступать, как некоторые владельцы животных, в частности собак. Обнаружив, что собаки много пьет и часто мочится, они договариваются с лаборантами, и сдают мочу на анализ в обыкновенную поликлинику. А когда выясняется, что в моче есть сахар, начинают лечить собак по своему усмотрению, сами назначают лекарства, дозы, чуть меньшие, чем принимают их знакомые, больные диабетом, причем без всякого дальнейшего контроля за уровнем сахара и в моче, и, тем более, в крови.

Сахарный диабет — тяжелое хроническое заболевание: поражается практически весь организм. Однако при небольшом увеличении уровня сахара в крови лечение сводится только к соблюдению диеты.

Собака и кошка, заболевшие сахарным диабетом, как без лечения, так и при произвольном лечении живут мало.

Лечить сахарный диабет можно и травами.

Источник: Людмила Стишковская. 1000 советов как лечить домашних питомцев

Сахарный диабет – это синдром хронической гипергликемии, связанный с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме, вызывающей нарушения углеводного, жирового и белкового обмена. У кошек и собак существуют определенные различия в этиологии, течении и лечении данного заболевания. Классификация сахарного диабета у животных основана на теории нарушения продукции инсулина (полной или частичной) и нарушения чувствительности тканей к инсулину. В зависимости от этого и различают диабет 1 и 2 типа.
Классификация болезни

Этиология сахарного диабета до конца не изучена, у собак имеет значение генетическая предрасположенность (вольф-шпицы, карликовые пинчеры, пудели, таксы, цвергшнауцеры и др.), аутоиммунные поражения бета-клеток поджелудочной железы, инфекционные заболевания. Также сахарный диабет у собак может развиться как осложнение панкреатита, травмы или опухоли поджелудочной железы, гиперкортицизма, приема кортикостероидных гормонов, прогестагенов. У самок в период метэструса высокий уровень прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе (транзиторный сахарный диабет, связанный с метэструсом). Поэтому у этих животных возможно излечение после своевременной овариогистерэктомии (до того как произойдет истощение бета-клеток). У собак чаще отмечают развитие диабета 1 типа.

У кошек – кроме генетических факторов, большую роль в развитии диабета играют условия содержания (низкая физическая активность, чрезмерная упитанность, заболевания зубов, хронические заболевания). Много случаев заболевания регистрируют после определенного курса кортикостероидных гормонов, а также приема прогестагенов. В последнее время отмечают, что рацион с большим содержанием углеводов, также может вызвать повреждение бета-клеток и развитие сахарного диабета. Полагают, что у кошек в основном развивается сахарный диабет 2 типа (связанный с развитием резистентности к инсулину). Поэтому у кошек профилактировать сахарный диабет возможно поддержанием нормального веса у животного, обеспечением физической активности, переводом на корма с более низким содержанием углеводов и не применением по возможности стероидов и прогестагенов.
Симптомы сахарного диабета

Диабет клинически проявляется после повреждения большого количества бета-клеток. Основные симптомы – синдром полиурии-полидипсии, полифагия (повышенная жажда и мочеиспускание, повышенный аппетит). Также отмечают потерю веса и слабость. Часто развивается катаракта (у собак), рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, жировая дистрофия печени. У кошек – нарушение походки (диабетическая нейропатия). На поздних стадиях — отказ от корма, рвота, вялость, сонливость, которые свидетельствуют о развитии кетоацидоза.

Диагноз сахарный диабет ставят на основании стойкой гипергликемии натощак и глюкозурии. Всегда стоит помнить о большом влиянии стрессовых гормонов на колебания глюкозы в крови (особенно у кошек). И поэтому единичное превышение нормальных значение глюкозы в крови (даже в два и более раз) не является основанием для постановки данного диагноза у животного. Следует помнить и о других причинах гипергликемии и глюкозурии у животных (почечная недостаточность, синдром Фанкони, глюкокортикостероиды, гиперадренокортицизм и др.). По биохимии крови могут быть следующие отклонения (гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, повышение АЛТ, АСТ, ЩФ). Наличие кетонов в анализе мочи не обязательно. Для подтверждения диагноза также используют определение фруктозамина в сыворотке. Использование анализа на гликолизированный гемоглобин у кошек имеет ограниченное применение в связи с тем, что гемоглобин и эритроциты кошек имеют определенные особенности, что может сделать данный тест недостоверным.

Лечение сахарного диабета

Почти все больные сахарным диабетом собаки являются инсулинозависимыми, поэтому лечение в неосложненных случаях заключается в инсулинотерапии (инсулины короткой и средней продолжительности действия — актрапид, протафан, хумулин). Как уже упоминалось выше, у самок рекомендуется провести овариогистерэктомию. При развитии острых осложнений диабета – гиперосмолярной комы, кетоацидоза показана госпитализация животного и интенсивная инфузионная терапия. Пероральные сахаропонижающие препараты (манинил, метформин и др.) у собак не эффективны для использования. В настоящее время исследуется применение ингибиторов альфа-глюкозидазы.

В терапии кошек за последние несколько лет произошли определенные изменения. Последние исследования подтвердили, что ранний контроль гликемии с помощью инсулинотерапии и диеты обеспечивает высокий уровень ремиссии сахарного диабета и излечивание диабета является вполне достижимой целью. Хорошие результаты получены при использовании инсулина пролонгированного действия (гларгин), который не дает резкого понижения концентрации глюкозы крови. Однако животным с диабетическим кетоацидозом и др. осложнениями сахарного диабета необходимо применение инсулинов короткого действия (актрапид) и интенсивной инфузионной терапии. Больных диабетом кошек переводят на корма с низким содержанием углеводов и высоким — белков, если для этого нет противопоказаний из-за сопутствующего заболевания (напр. хронической почечной недостаточности). Применение пероральных сахаропонижающих препаратов (глипизид, метформин, акарбоза и др.) в монорежиме не всегда эффективно.

Регулярные физические нагрузки очень важны для всех собак-диабетиков. Они помогают сбросить лишний вес, тем самым нейтрализуя действие инсулина в части склонности к ожирению. Распространение инсулина от места его введения (инъекции) также улучшается при физических нагрузках. Таким образом, физическая активность имеет определенный глюкозоснижающий эффект. Однако, для того, чтобы физическая нагрузка была эффективной, она должна строго контролироваться. Резкая большая нагрузка может вызвать тяжелую гипогликемию. Этого следует остерегаться. Рабочим собакам-диабетикам следует снижать дозу инсулина в те дни, когда им предстоит работа, чтобы компенсировать потери глюкозы при повышенной физической нагрузке.

Катаракта у собак с сахарным диабетом

перевод с английского
адаптация: Дубовицкая Ольга Александровна
офтальмолог, невропатолог

У большинства собак с сахарным диабетом развивается катаракта, которая приводит к потере зрения. Приведенная ниже информация поможет владельцам собак узнать, что такое диабетическая катаракта и как её лечить.

Что такое катаракта?

Катарактой называют помутнение хрусталика глаза. В процесс может быть вовлечен весь хрусталик или его часть. При этом прогрессивно ухудшается зрение: нарушается фокусировка световых лучей, снижается ясность и четкость изображения.

Почему у животных с сахарным диабетом появляется катаракта?

Хрусталик глаза округлой формы, плотный и в норме прозрачный, как стекло. Видимо, поэтому он носит такое название. Глядя на хрусталик, тяжело поверить, что это ткань живого организма. Хрусталик удерживается тончайшими волокнами, которые крепятся к отросткам цилиарной мышцы, регулирующей его кривизну. Это свойство позволяет хрусталику изменять степень преломления световых лучей, приспосабливая глаз для восприятия предметов на различном расстоянии. Хрусталик окружен капсулой. Он не имеет кровеносных сосудов и получает питательные вещества из внутриглазной жидкости.

Патогенез (механизм развития) диабетической катаракты связан с нарушением углеводного обмена при сахарном диабете. В норме глюкоза поступает в хрусталик из внутриглазной жидкости. Избыток глюкозы преобразуется в другой сахар — сорбит. Таким образом, при избытке глюкозы в тканях хрусталика появляется и избыток сорбита. Этот процесс притягивает воду в хрусталик, клетки впитывают воду, набухают, развивается клеточный отёк. В результате нарушается прозрачность хрусталика и появляется катаракта.

Как быстро наступает слепота?

Если процесс «созревания» катаракты идет быстро, собака может потерять зрение в течение нескольких недель.

Что означает термин «созревание» катаракты?

Зрелость катаракты определяет врач, когда при визуальном осмотре глаза оценивает степень помутнения хрусталика. С помощью направленного луча света исследуется окрашенная часть глазного дна — тапетум — особый слой сосудистой оболочки глаза, который под разным углом освещения либо отражает свет, либо кажется цветным.

При «зрелой» катаракте тапетум не различим, свет не отражается, глаз не видит.

В стадии «перезрелой» катаракты начинается процесс её распада. Хотя он, как правило, приводит к восстановлению зрения и рассматривается как положительный исход, но инициирует воспалительный процесс в камере глаза. Это особенно свойственно диабетическим катарактам, которые всегда полностью «созревают».

Что такое увеит?

Увеитом называют воспаление увеального тракта глаза, который состоит из трех частей:

1. собственно сосудистой оболочки — сосудистого пигментированного слоя, выстилающего большую часть задней камеры глаза
2. ресничного (цилиарного) тела — к отросткам его мышцы крепятся волокна, удерживающие хрусталик
3. радужки, расположенной перед хрусталиком.

Увеит является осложнением катаракты, сопровождая процесс её распада в «перезрелой» стадии. Он проявляется болезненной реакцией, покраснением глаза и сужением зрачка, и оказывает влияние на исход операции при удалении катаракты. Если перед операцией выявляют увеит, то восстановление зрения с отсутствием болевых ощущений происходит только в 50% случаев и в течение 6 месяцев после операции. При отсутствии увеита эффективность хирургического лечения составляет 95%.

Сложно ли содержать слепую собаку?

Совсем не сложно. В отличие от человека, у собак не наблюдается острой зависимости от зрения. Собаки прекрасно запоминают расположение предметов и хорошо ориентируются в домашней обстановке, если конечно не передвигать часто мебель.

Причин потери зрения может быть множество. Главное в этом вопросе — это отсутствие болевого синдрома. Пока собаку не беспокоит боль, она может жить полноценной и счастливой жизнью.

Если предстоит операция, что надо делать?

Первое, это консультация лечащего ветврача. Состояние животного должно быть стабилизировано перед операцией.

Далее следует провести предоперационное обследование, которое поможет выявить противопоказания к анестезии.

И, если всё в порядке, надо записаться на прием к офтальмологу, поскольку терапевт не проводит таких операций.

Что происходит у офтальмолога?

Врач должен быть уверен, что после операции восстановится зрение. Не имеет смысла удалять катаракту, если заведомо известно, что глаз останется слепым. Для оценки перспектив офтальмолог будет исследовать электроретинограмму (ЭРГ). С помощью данного метода можно определить степень электрической активности сетчатки. Если эта активность существует, то собака должна обрести зрение после удаления катаракты. Данное исследование в ближайшее время станет доступным для пациентов клиники «Белый клык».

Непосредственно перед операцией доктор обследует глаз биомикроскопией (щелевой лампой), для контроля состояния самого хрусталика и передней камеры глаза, с помощью офтальмоскопа определяет степень прозрачности хрусталика и проводит осмотр глазного дна на предмет сохранности его сосудов и других структур.

И обязательно — тонометрия (измерение внутриглазного давления). При увеитах оно, как правило, снижено. А исключить увеит просто необходимо. Его надо вылечить до операции, чтобы снизить интенсивность послеоперационного воспалительного процесса.

Какие бывают хирургические методы лечения?

Существует два метода хирургического лечения катаракты: удаление хрусталика и факоэмульсификация.

При операции по удалению хрусталика разрез шире, воспалительная реакция сильнее и вероятность неполного удаления (остаются части хрусталика) выше.

При факоэмульсификации используется ультразвуковой инструмент для разжижения хрусталика, который удаляется при помощи вакуумного отсоса. Операцию сложнее осуществить на пациентах в возрасте, поскольку плотность хрусталика выше. Описанный метод предпочтителен для .

По желанию, можно имплантировать искусственный хрусталик, сокращенно называемый ИОЛ, или интраокулярная линза. Это скорее косметическая процедура, так как животные могут видеть и без него, просто нерезко. И важно знать, что линза со временем может вылететь из места крепления, вызывая бурный воспалительный процесс, подъем внутриглазного давления и помутнение уже роговицы.

В клинике «Белый клык» данные операции пока не проводятся. Только в случае, когда глаз уже болит и слепой, выполняют эвисцерацию — чтобы убрать болевой дискомфорт, удаляют хрусталик и стекловидное тело.

В чем заключается послеоперационный уход?

После операции собаке необходимо постоянно носить «воротник» для защиты глаза от расчесывания. Из назначений:

• глазные капли с кортикостероидами в течение нескольких недель
• капли для расширения зрачка
• противовоспалительные препараты курсом от нескольких недель до нескольких месяцев.

Какие могут быть осложнения?

• Хронические увеиты (особенно характерно для пациентов с сахарным диабетом)
• Помутнение капсулы хрусталика
• Помутнение роговицы
• Кровоизлияние в глаз
• Глаукома
• Отслоение сетчатки (особенно, если катаракта «перезрелая»).

Необходимо ли делать операцию на оба глаза?

Советуем вспомнить старое изречение: одноглазый человек — король слепых. Собаке достаточно восстановить зрение на одном глазу. О необходимости полного восстановления зрения на обоих глазах, проконсультируйтесь с .

Операция по удалению катаракты требует тщательного ухода за пациентом, как в условиях стационара, так и дома.

Следует принять во внимание, что операция достаточно дорогая, ваш лечащий врач поможет рассчитать примерную сумму расходов.

Операция по удалению катаракты требует тщательного ухода за пациентом, как в условиях стационара, так и дома.

Гестационный сахарный диабет в г. Тольятти

Взятие биоматериала оплачивается дополнительно. Цены опубликованы в разделе «Дополнительные услуги»

• Популярные исследования
  • Исследования для госпитализации и общего обследования
    • Исследования для оценки необходимости вакцинации
  • Диагностика состояния щитовидной железы
    • Анализы при тиреотоксикозе
    • Анализы при зобе
    • Анализы при базедовой болезни
    • Анализы при аутоиммунном тиреоидите
    • Анализы при болезни Хашимото
    • Анализы при узлах щитовидной железы
    • Анализы при кисте щитовидной железы
  • Диагностика сахарного диабета
  • Женское здоровье
  • Диагностика состояния сердечно-сосудистой системы
  • Онкомаркеры
    • Генетические онкомаркеры
      • Определение генетически опосредованного риска развития онкологического заболевания органов ЖКТ, матки, предстательной железы
      • Определение генетически опосредованного риска развития онкологического заболевания щитовидной железы: медуллярный рак щитовидной железы
      • Определение генетически опосредованного риска развития лейкемии
      • Определение генетически опосредованного риска развития рака молочной железы и яичников
      • Определение генетически опосредованного риска развития меланомы
  • Helicobacter pylori – диагностика гастрита, язвы
  • Диагностика заболеваний передающихся половым путем
  • Печень и поджелудочная железа: диагностика гепатоза, холецистита, цирроза, панкреатита
  • Исследование кала на яйца глист
  • Исследования для мужчин и женщин 45+
• Взятие биоматериала
  • Взятие биоматериала на дому
• Дополнительные услуги
  • Прием врачей-специалистов
  • УЗИ
  • ЭКГ
• Диагностические профили исследований
  • Здоровый образ жизни и красота
  • Спорт
  • Диагностика инфекций
  • Сердечно-сосудистая система
  • Обследование печени
  • Обследование почек
  • Обследование системы пищеварения
  • Обследование щитовидной железы
  • Ревматологическое обследование
  • Костный метаболизм
  • Диагностика анемии
  • Общее состояние организма
  • Обследование для госпитализации
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Опухолевые заболевания
• Анализы мочи
  • Общеклинические исследования мочи
  • Белки в моче
  • Биохимические исследования мочи
  • Гормоны и метаболиты в моче
• Иммуногематология
  • Ранняя комплексная аутоиммунная диагностика
• Бактериологические исследования
  • Бактериологические исследования мочи
  • Бактериологические исследования материала из мочеполовых органов
  • Бактериологическое исследование кала
  • Бактериологическое исследование материала верхних дыхательных путей
  • Бактериологическое исследование отделяемого нижних дыхательных путей
  • Бактериологическое исследование отделяемого из глаза
  • Бактериологическое исследование отделяемого из уха
  • Бактериологическое исследование материала с кожи, мягких тканей
  • Бактериологическое исследование отделяемого ран, инфильтратов, абсцессов
  • Бактериологическое исследование крови и стерильных биологических жидкостей
  • Бактериологические исследования других биологических жидкостей
    • Бактериологическое исследование желчи
    • Бактериологическое исследование биологических жидкостей
    • Дополнительные бактериологические исследования
• Гистологические исследования
• Аллергологические исследования
  • Панели на пищевую непереносимость (IgG4)
  • Диагностические панели аллергенов (IgE специфические)
  • Миксты
    • Миксты ингалляционных аллергенов
    • Миксты пищевых аллергенов
  • Индивидуальные аллергены IgE
    • Ингалляционные аллергены
      • Пыльца трав и злаковых (IgE специфические)
      • Пыльца сорной травы (IgE специфические)
      • Пыльца деревьев (IgE специфические)
      • Бытовые аллергены (домашняя пыль, IgE специфические)
      • Грибковые и бактериальные аллергены (IgE специфические)
      • Аллергены животных и птиц (IgE специфические)
      • Аллергены насекомых (IgE специфические)
      • Паразитарные аллергены (IgE специфические)
    • Пищевые аллергены
      • Цитрусовые (IgE специфические)
      • Фрукты и сладкие бахчевые (IgE специфические)
      • Ягоды (IgE специфические)
      • Орехи (IgE специфические)
      • Овощи, бахчевые культуры, грибы и масляничные (IgE специфические)
      • Зелень, приправы и пряности (IgE специфические)
      • Бобовые и масляничные (IgE специфические)
      • Мука и крупы (IgE специфические)
      • Рыба и морепродукты (IgE специфические)
      • Яичные продукты (IgE специфические)
      • Молоко и молочные продукты (IgE специфические)
      • Мясо и птица (IgE специфические)
      • Какао, кофе, чай (IgE специфические)
      • Другие продукты и пищевые добавки (IgE специфические)
    • Лекарственные аллергены
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgE специфические)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgE специфические)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgE специфические)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Местные анестетики (IgE специфические)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Гормональные препараты (IgE специфические)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Витамины (IgE специфические)
      • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ. Профессиональные аллергены
  • Определение специфических IgG/IgG4 (DR.FOOKE)
    • Пищевые аллергены (IgG4 специфические)
    • Лекарственные аллергены IgG
      • Антибактериальные препараты (антибиотики) (IgG специфические)
      • Другие противомикробные и противопротозойные препараты (IgG специфические)
      • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (IgG специфические)
      • Местные анестетики (IgG специфические)
      • Гормональные препараты (IgG специфические)
  • Аллергокомпоненты
• Коагулологические исследования
• Маркёры опухолевого роста
• Иммунологические исследования
  • Клеточный иммунитет
  • Гумморальный иммунитет
    • Иммуноглобулины
    • ЦИК и система комплемента
    • Цитокины
    • Иммуный статус — комплексные исследования
  • Интерфероновый статус
    • Чувствительность к индукторам эндогенного интерферона
    • Чувствительность к препаратам интерферона
    • Чувствительность к иммуномодуляторам
• Аутоиммунная патология
  • Системные аутоиммунные заболевания
  • Ревматоидный артрит
  • Антифосфолипидный синдром
  • Аутоиммунные гепатиты
  • Диагностика аутоиммунных и воспалительных заболеваний ЖКТ
  • Аутоиммунные маркёры поджелудочной железы
  • Аутоиммунные заболевания кожи
  • Аутоиммунные заболевания в неврологии
  • Аутоиммунная патология в эндокринологии и репродукции
  • Дополнительные аутоиммунные исследования
  • Ранняя комплексная аутоиммунная диагностика патологических изменений в различных органах и системах
• ПЦР-Диагностика инфекций
  • ПЦР-диагностика системных вирусных инфекций
  • ПЦР-диагностика папилломавируса (HPV, ВПЧ)
  • Вирусные инфекции респираторного тракта
  • Бактериальные инфекции респираторного тракта
  • Грибковые инфекции респираторного тракта
  • ПЦР-диагностика возбудителей ИППП
  • Диагностика сифилиса
  • Количественные исследования биоценоза мочеполового тракта у женщин и мужчин (ПЦР)
    • Андрофлор (исследования для мужчин)
    • Фемофлор (исследования для женщин)
  • Комплексные исследования возбудителей ИППП (ПЦР)
  • ПЦР-диагностика прочих инфекций
• Календарь профилактических исследований для разных возрастных групп
  • От 0 до 7 лет
    • Общее состояние организма и функциональная работа внутренних органов
    • Пищеварительная система
    • Эндокринная система
    • Гельминты
    • Контроль над прививками
  • От 7 до 14 лет
    • Общее состояние организма и функциональная работа внутренних органов
    • Пищеварительная система
    • Эндокринная система
    • Гельминты
    • Контроль над прививками
  • От 14 до 18 лет
    • Общее состояние организма и функциональная работа внутренних органов
    • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
    • Эндокринная система
      • Дополнительно для мужчин
      • Дополнительно для женщин
  • От 18 до 40 лет
    • Общее состояние организма и функциональная работа внутренних органов
    • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
    • Эндокринная система
      • Дополнительно для мужчин
      • Дополнительно для женщин
  • От 40 до 55 лет
    • Общее состояние организма и функциональная работа внутренних органов
    • Пищеварительная система
    • Сердечно-сосудистая система
    • Маркёры опухолевого роста (онкомаркёры)
      • Для мужчин
      • Для женщин
  • От 55 до 70 лет
    • Общее состояние организма и функциональная работа внутренних органов
    • Сердечно-сосудистая система
    • Маркёры опухолевого роста (онкомаркёры)
      • Для мужчин
      • Для женщин
• Биохимические исследования крови
  • Ферменты
  • Субстраты
  • Обмен белков
  • Электрофорез белков
  • Обмен углеводов
  • Обмен липидов
  • Электролиты и микроэлементы
  • Обмен железа
  • Витамины
  • Специфические белки
  • Белки-маркёры инфекций
  • Белки-маркёры сердечной деятельности
• Исследования при планировании и во время беременности
  • Планирование беременности
  • Календарные исследования во время беременности
    • I триместр (1 – 12 неделя беременности). 4 – 8 неделя
    • I триместр (1 – 12 неделя беременности). 8 – 12 неделя
    • II триместр (12 – 28 неделя беременности). 13 – 19 неделя
    • II триместр (12 – 28 неделя беременности). 20 – 22 неделя
    • III триместр (с 29 недели беременности). 30 – 34 неделя
    • III триместр (с 29 недели беременности). 34 – 36 неделя
  • Диагностика гестоза
  • Гестационный сахарный диабет
  • Антифосфолипидный синдром
  • TORCH-инфекции
  • Скрининг беременных для выявления хромосомных аномалий плода
• Гормональные исследования
  • Щитовидная железа
  • Половые гормоны и белки
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместр
  • Пренатальный скрининг трисомий 2 триместр
  • Гормоны надпочечниковой системы
  • Гормоны и маркёры поджелудочной железы
  • Гормоны и маркёры желудка
  • Гормоны и маркёры костного метаболизма
  • Гормоны роста
  • Гормоны жировой ткани
  • Биогенные амины
  • Гормоны эритропоэза и маркёры анемии
• Гематологические исследования
• Исследования спермы
• Исследования кала
  • Паразитология и инфекционная диагностика кала
• Генетика
  • HLA-типирование
  • Фармакогенетика
  • Наследственные заболевания
  • Определение генетически опосредованного риска развития сахарного диабета 1 типа
  • Определение генетически опосредованного риска развития сахарного диабета 2 типа
  • Непереносимость лактозы
  • Системные генетические риски
    • Развернутое генетическое обследование для женщины
    • Развернутое генетическое обследование для мужчины
    • Сердечно-сосудистая система, тромбозы
    • Определение генетически опосредованного нарушения липидного обмена (эндотелиальная дисфункция)
    • Онкологический риск
      • Определение генетически опосредованного риска развития онкологического заболевания органов ЖКТ, матки, предстательной железы
      • Определение генетически опосредованного риска развития онкологического заболевания щитовидной железы: медуллярный рак щитовидной железы
      • Определение генетически опосредованного риска развития лейкемии
      • Определение генетически опосредованного риска развития рака молочной железы и яичников
    • Другие комплексные генетические исследования
    • Генетический риск нарушения репродуктивной функции
  • Бронхиальная астма
  • Установление родства
  • ДНК анализ не аутосомных маркеров
  • Генетические исследования для беременных
• Диагностика инфекций (инфекционная серология)
  • Вирусные инфекции
    • ВИЧ-инфекция (HIV)
    • Вирус гепатита (HAV)
    • Вирус гепатита B (HBV)
    • Вирус гепатита C (HCV)
    • Вирус гепатита D (HDV)
    • Вирус гепатита Е (HEV)
    • Вирус простого герпеса 1 и 2 типа (Herpes1&2, ВПГ-1,2)
    • Цитомегаловирус (CMV, HHV-5, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз)
    • Вирус Эпштейн-Барр (Epstein-Barr virus (EBV), HHV-4, ВЭБ, инфекционный мононуклеоз)
    • Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-zoster virus (VZV), HHV-3, ветряная оспа, опоясывающий лишай)
    • Вирус краснухи (Rubella; Rubivirus)
    • Вирус кори (Measles virus)
    • Вирус эпидемического паротита (Mumps virus, свинка)
    • Парвовирус B19 (Parvovirus B19, вирус инфекционной эритемы)
    • Вирус клещевого энцефалита
    • Сифилис (Trponema pallidum)
  • Бактериальные инфекции
    • Бактериальные инфекции половых органов
    • Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
    • Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта
    • Системные бактериальные инфекции
  • Грибковые инфекции
  • Паразиты, гельминты, простейшие
• Цитологические исследования
• Специализированные методы исследования
  • Тяжелые металлы, микроэлементы
  • Анализ содержания отдельных элементов
  • Витамины
  • Аминокислоты и другие метаболиты
  • Метаболизм жирных и органических кислот
  • Антиоксидантный статус
  • Лекарственный мониторинг
    • Иммуносупрессоры
    • Антиконвульсанты, противоэпилептические препараты
  • Наркотические и психоактивные вещества в моче
• Общеклинические исследования
  • Общеклинические исследования мокроты, биологических жидкостей, мазков со слизистых и др.
  • Микроскопическое исследование на микозы и демодекс

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Срок выполнения исследований, которые сдавались в региональных медицинских центрах, уточняйте по контактным телефонам центров. Чтобы просмотреть список предлагаемых тестов, нажмите на интересующий Вас раздел каталога.

Лаборатории СИТИЛАБ предлагают широкий спектр клинико-диагностических услуг. Обращаем внимание, контактные телефоны и цены на исследования различны для каждого региона. Цены на исследования выводятся согласно выбранного региона (см. выбор города в левом верхнем углу шапки сайта). Дополнительно к стоимости медицинских анализов единоразово оплачивается взятие биоматериала — крови из вены или мазка/соскоба. Стоимость взятия биоматериала уточняйте по телефону.

Перед тем, как сдавать анализы, ознакомьтесь с правилами подготовки к сдаче анализов и проконсультируйтесь с врачом. Строгое соблюдение пациентом правил подготовки к лабораторному исследованию крайне важно для получения точных результатов и правильной их интерпретации врачом. Напоминаем о необходимости уточнения цен и наличии ограничений по времени приема биоматериала по контактным телефонам центров обследования пациентов СИТИЛАБ (телефоны центров см. в разделе «Адреса»)

Лаборатории СИТИЛАБ предлагают широкий спектр клинико-диагностических услуг. Обращаем внимание, контактные телефоны и цены на исследования различны для каждого региона. Цены на исследования выводятся согласно выбранного региона (см. выбор города в левом верхнем углу шапки сайта). Дополнительно к стоимости медицинских анализов единоразово оплачивается взятие биоматериала — крови из вены или мазка/соскоба. Стоимость взятия биоматериала уточняйте по телефону.