Что делать, если у кота песок в мочевом пузыре?
Когда появился песок в мочевом пузыре у кота — это верный признак того, что у животного развивается мочекаменная болезнь, которая представляет серьёзную угрозу для жизни питомца, если срочно не провести лечение. Согласно ветеринарной статистике, каждая 8 кошка болеет мочекаменной болезнью и имеет песок в моче в больше или меньшей степени. Данное заболевание выходит в лидирующие причины смертей, даже у молодых животных в возрасте от 1 до 6 лет, не говоря уже о старых кошках. Мочевой камень образуется из струвитов и оксалатов, которые вначале выделяются как песок, ещё не сформировав камней.
Количество камней, причина которых песок в мочевой системе у кошек, может быть от одного до ста, а иногда и более. Размеры камней также различны: от нескольких миллиметров в диаметра до нескольких сантиметров. Учитывая всю опасность заболевания для кошек, важно своевременно начать лечение уже с того момента, как у питомца появился мочевой песок. Если перехватить начало мочекаменной болезни, то удастся сохранить жизнь своему коту и не допустить, чтобы песок стал причиной образования камней.
Причины появления песка в моче
Коты страдают от патологии значительно чаще, чем кошки, что связано с особенностями анатомического строения уретры (мочеиспускательного канала), которая у них в отличие от самок, намного тоньше и имеет изгибы. Особенно часто мочевой песок появляется у кастрированных самцов. Основными причинами патологии ветеринарными врачами называются следующие:
- Климатические условия. Этот фактор играет очень большое значение в здоровье кошек. Если животное вынужденно постоянно находиться в жаре, то у него происходит повышение концентрации мочевой кислоты, из-за чего фильтрация физиологической жидкости почками серьёзно ухудшается и начинается задержка веществ, способных к формированию камней. В начале у животного отмечается только наличие в моче песка, который выделяется в большей или меньшей степени.
- Геохимия. Не меньшее значение, чем климат, имеет и состав воды в месте проживания кота, а также и чистота воздуха. При высокой концентрации в воде известковых солей происходит резкое снижение рН мочи питомца, из-за чего в почках развивается задержка солей кальция, которые и становятся вначале причиной того, что появляется мочевой песок, а после и камни, основной локализацией которых будут почки;
- Неправильное кормление питомца. Если кот получает слишком много белков и протеинов (больше, чем ему требуется в сутки по норме), у питомца сильнее, по сравнению с обычной, повышается концентрация мочи. Также развивается мочекаменная болезнь и в том случае, если белков и протеинов слишком мало. Очень важно постоянно поддерживать правильный баланс питательных веществ в корме животного.
- Недостаток витаминов. Из-за того что в организме кота в малом количестве присутствует витамин А, начинается патологическое изменение в клетках эпителия, вследствие чего он не может полноценно выполнять свои функции и правильно продвигать твёрдые частицы в моче. Они оседают в мочевыделительной системе до тех пор, пока не укрупнятся до состояния песка, после чего выделяются частично с мочой, а частично уплотняются в камни.
- Гормональные нарушения. В том случае если кот страдает от нарушений в работе паращитовидных желёз, в его организме постоянно скачет уровень солей кальция, из-за чего концентрация мочи резко возрастает и образуется песок, который будет выделяться с мочой животного. При отсутствии своевременных мер развивается полноценная мочекаменная болезнь, с образованием песка и мочевых камней.
- Нарушения в анатомическом строении мочевыделительной системы. Не часто встречаются случаи, когда у кота имеют место патологические особенности в строении мочевыделительной системы, из-за которых в ней в некоторой степени застаивается моча. Постепенно твёрдые частицы в её составе оседают, и появляется мочевой песок, который при последующем мочеиспускании вымывается. При закупорке мочеиспускательного канала у котов возникает острая задержка мочи.
В результате каждый раз, как кот справляет нужду, в лотке обнаруживается мочевой песок. Как правило, в такой ситуации не возникает камней, и состояние не требует лечения. Диагностироваться нарушение может исключительно ветеринарным врачом. Самостоятельно выявить эту особенность невозможно.
- Болезни желудка и кишечника. При них нарушаются многие обменные процессы в организме, и из-за этого у кошки резко меняется состав мочи. Она становится чрезмерно концентрированной и содержит лишние соли, которые не могут полноценно выделяться и образуют песок, выходящий с мочой. При такой ситуации для предупреждения появления мочекаменной болезни необходимо лечение не только мочевыделительной, а и пищеварительной системы.
- Наследственная особенность. У некоторых животных неправильный состав мочи передается генетически, и тогда мочевой песок появляется особенно рано. Контроль состояния питомца, если кошке приходится страдать из-за наследственной проблемы, требуется постоянный.
- Вирусные и бактериальные инфекции мочевыводящих путей. На их фоне развивается активный процесс налипания кристаллов солей и образования песка. В результате с мочой начинает выделяться мочевой песок, который не может остаться незамеченным внимательным хозяином. В такой ситуации важно пролечить животное и устранить причину, по которой появился песок.
Вне зависимости от того из-за чего появился песок в мочевой системе у кошки и произошло его выделения вместе с мочой, животное надо показать ветеринарному врачу и провести полноценную терапию, которая поможет спасти питомца.
Методы диагностики
Определить причину проблемы и назначить качественное лечение может только квалифицированный ветеринарный врач, проанализировав каждый симптом и проведя анализы. Для диагностики применяются сразу несколько методов. Выбор их зависит от состояния животного и возможностей ветеринарной клиники. Также бывают случаи, когда уже часть процедур позволяет понять, что вызвало песок в моче, и значит можно не продолжать дальнейших анализов и исследований. Чаще всего при болезни проводятся такие диагностические мероприятия:
- пальпация – она позволяет выявить наличие крупных камней в мочевом пузыре, из-за которых застаивается моча и в ней появляется песок. В такой ситуации песок — это только симптом опасного состояния кота. Лечение животному требуется срочное и не редко хирургическое, при котором будет удалён камень и, если надо, поставлен катетер;
- анализ мочи – может быть использован экспресс тестер или общий анализ, который проводится в лаборатории. Всё зависит от возможностей клиники и мнения ветеринарного врача. И в том, и в другом случае результаты будут достаточно информативными, чтобы понять, отчего появился мочевой песок;
- УЗИ – помогает обнаружить присутствие камней и песок;
- классический рентген;
- контрастный рентген – показан, если идёт кровь из мочевого пузыря или выходит песок.
Крайне редко показано проведение общего анализа крови и биохимии крови. По результатам диагностических мероприятий ветеринарный врач определяет то, какое лечение животному требуется. Очень важно точно отличить мочекаменную болезнь от цистита, который во многом в острой форме схож с первой патологией. Ветеринары часто сталкиваются с наличием песка и камней в органах мочеполовой системы кошек и потому могут сразу выявить проблему.
Предупреждение появления песка в моче у кошек
Для того чтобы защитить своего кота от проблем со здоровьем и снизить риск появления мочекаменной болезни, следует помнить о простых правилах профилактики. Основными методами предупреждения болезни являются:
- постоянное наличие в поилке чистой и свежей воды;
- контроль веса питомца и недопущение развития у него ожирения, которое станет причиной гормональных нарушений и изменения состава мочи;
- правильное кормление с подбором таких продуктов, в которых оптимальное количество белков и протеинов;
- поддержания здоровья пищеварительной системы и незамедлительное устранение запоров при их возникновении;
- предупреждение длительного воздействия на животное высоких температур.
Профилактика позволяет с высокой эффективностью предотвратить появление проблем с мочевыделительной системой и образованием песка и камней в мочевом пузыре у кошки и сохранить её здоровье. Если в моче питомца замечен песок, требуется незамедлительно принять меры по устранению причин, вызвавших это явление.
В результате каждый раз, как кот справляет нужду, в лотке обнаруживается мочевой песок. Как правило, в такой ситуации не возникает камней, и состояние не требует лечения. Диагностироваться нарушение может исключительно ветеринарным врачом. Самостоятельно выявить эту особенность невозможно.
Камни в мочевом пузыре у кошки: причины, диагностика, лечение
От состояния мочевыделительной системы в значительной степени зависит здоровье как животных, так и человека. Если она по какой-то причине функционирует неправильно, есть большой шанс развития уремии, иных видов интоксикации, многие из которых смертельно опасны. Одной из наиболее неприятных проблем являются камни в мочевом пузыре у кошки. Они довольно типичны для старых питомцев, в некоторых случаях патология эта приводит к гибели кошки.
Что это такое?
Камни мочевого пузыря (уролиты или кистозные конкременты) развиваются вследствие осаждения нерастворимых солей. «Камни» – название, в этом случае, не слишком подходящее. Размер уролитов варьируется от диаметра макового зерна до приличных «булыжников». Более чем в 90% случаев в мочевом пузыре животного находится смесь различных фракций, больше напоминающая песчано-гравийную смесь.
Гендерной и возрастной предрасположенности нет – болезни подвержены кошки любого возраста, пола и породы. Но! В последние несколько лет у ветеринаров распространено мнение, что у гималайской породы имеется врожденная предрасположенность к образованию камней. Возможно, что это связано с какими-то особенностями их биохимии. Кроме того, аналогичная картина характерна для бирманских котов.
Особенно часто камни выявляют у престарелых кастратов. Можно сказать, что это их «профессиональное заболевание». Кроме того, в зоне риска находятся все кошки, хозяева которых постоянно кормят их сухими кормами. Патология чрезвычайно опасна: если ничего не предпринимать, рано или поздно может возникнуть закупорка мочеточников, внутреннее кровотечение или иное ЧП, что практически наверняка приведет к гибели питомца. Хозяевам очень важно вовремя замечать странности в поведении животного, чтобы при возникновении первых же симптомов показать своего любимца ветеринарному врачу.
Клиническая картина
Наиболее распространенными клиническими признаками в случае этого недуга являются: гематурия (кровь в моче), дизурия (отсутствие мочи) и болезненный, «натужный» акт мочеиспускания. Гематурия развивается из-за трения уролитов о стенку мочевого пузыря, отчего последняя раздражается, на ней появляются глубокие царапины и раны, возникает деструкция тканей стенок органа. Дизурия может встречаться от воспаления и набухания стенок мочевого пузыря или уретры, а также от мышечных спазмов. Возможно, что камни просто забили просвет уретры, отчего моча не может выходить из просвета мочевого пузыря.
Все эти факторы, а забивание просвета камнями – в особенности, приводят к развитию сильной болевой реакции, отчего животное валяется по полу и кричит «нечеловеческим» голосом. В некоторых случаях животное вообще может погибнуть от болевого шока. Конечно, бывает такое редко, но от камней в мочевом пузыре животное и в самом деле очень сильно страдает. Нередки болевые спазмы, когда при перекатывании уролитов по стенке пузыря питомца буквально «скрючивает».
Большие камни могут действовать почти как клапан или задвижка, вызывая неустойчивую или частичную непроходимость в шейке мочевого пузыря. Все это способствует «запору», моча или не выходит вовсе, или же «вытекает» из уретры каплями. В очень редких случаях мелкие кусочки камней могут выходить вместе с уриной. Попутно они так ранят уретру, что кот писает «томатным соком». Встречается такое, кстати, именно у котов: у полового члена самцов есть S-образный изгиб, при прохождении которого камни или застревают напрочь, или же сильно рвут и калечат ткани органа.
Последствия
Тревожным признаком следует считать любой случай спонтанного мочеиспускания. Дело в том, что камни, находящиеся в пузыре, механически его раздражают и стимулируют процесс выделения мочи. Именно поэтому кот может напустить лужу в любой момент, прямо на ходу. Признаком «неполадок» являются небольшие лужицы и потеки, появляющиеся по всему дому. Грешить на домового не стоит: сперва покажите своего кота специалисту.
Если патология протекает по любому из вышеописанных сценариев, мочевой пузырь не может быть опорожнен полностью. Орган раздувает так, что даже невнимательный хозяин наверняка обратит внимание на питомца, фигура которого в этом случае приобретает грушевидную форму. Животное при этом каждые пять минут бегает на лоток, тужится, хрипло орет, моча выделяется каплями, или же вовсе не выделяется. При малейшей попытке затронуть живот, питомец реагирует очень неадекватно. Если ничего не делать, все решит бессердечная физика: мочевой пузырь лопнет, животное, скорее всего, погибнет от внутреннего кровотечения. А потому, увидев любые симптомы из описанных нами в статье, немедленно покажите своего питомца ветеринару! Любое промедление может стоить ему жизни.
Закупоренная уретра или мочеточники – «залог успеха» для образования кист в почках. Не исключено также развитие нефрита, так как патогенная микрофлора (если она идет из уретры) обязательно попадет, в случае застоя мочи, непосредственно в почечную лоханку. Последствия будут печальными.
Причины заболевания
Основной теорией, описывающей патогенез заболевания, считается «кристаллическое осаждение». Ее сторонники считают, что камни образуются в результате постепенно осаждения некоторых соединений, по тем или иным причинам появляющимся в моче. Произойти это может как по вине уже имеющихся патологий самого мочевого пузыря, так и по причине общих патологий обмена веществ. В общем, к появлению камней может привести любое условие, нарушающее нормальный уровень рН мочи. Чем более «насыщенной» становится урина, тем выше и вероятность формирования уролитов, и скорость их «разрастания».
Кстати, выявить «неполадки» с самой мочой можно, просто посмотрев на ее цвет: если окраска выделений становится уж слишком насыщенной, и держится долгое время, необходимо показать питомца ветеринару. В этом случае есть все шансы вовремя заметить начало патологического процесса и сразу назначить подходящее лечение. Предрасполагающие факторы таковы:
- При низком рН продуктов, входящих в рацион кота, при содержании больших количеств кальция, магния и/или фосфора в пище.
- Такая патология вполне вероятна, когда животное в сутки получает жидкости меньше, чем реально требуется его организму.
- Инфекции мочевого пузыря, почек или уретры. Ученые предполагают, что некоторые виды микроорганизмов, способствующих развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы, вызывают резкое изменение уровня рН мочи. Все это ведет к выпадению осадка в последней.
- Определенные лекарства и добавки, включая Кортизон, аскорбиновую кислоту, тетрациклин (у кошек антибиотики этой группы использовать нежелательно) и сульфамидные препараты, могут приводить к образованию уролитов. Но происходит это лишь в случаях, когда эти лекарства используются на протяжении очень длительного времени, зачастую без ведома ветеринарного врача и официального их назначения.
О важности правильного питания
Отчего-то принято считать, что кошки – невероятные фанаты рыбы. Якобы, продукт этот является полноценной пищей для этих животных. Все это, мягко говоря, далеко от истины. Все кошачьи – ярко выраженные хищники. Конечно, выдры, всю жизнь сидящие на рыбной диеты, тоже не травкой питаются, но котам для нормальной жизни нужно именно мясо, причем – теплокровных животных.
Рыба – нехарактерная (абсолютно нехарактерная) пища для всех кошачьих, и пичкать ей своего питомца настоятельно не рекомендуется! В первую очередь, такая рекомендация связана с высоким в ней содержанием кальция и фосфора. Вне всякого сомнения, эти элементы полезны, но в разумных количествах. Если кормить кота рыбой ежедневно, ничем хорошим это не кончится: это приводит не только к формированию камней, но и к серьезным патологиям обмена веществ.
Острые кристаллы раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, стимулируя секретирование слизи. Все это склеиваются вместе, формируя конгломераты, постепенно увеличивающиеся, превращающиеся в массивные камни. Процесс, в зависимости от возраста, физиологического состояния, характеристик рациона и прочих факторов, может занимать разное время. Кстати, в течение какого периода могут образоваться мочевые конгломераты?
Как мы уже говорили, сроки этого процесса строго индивидуальны: может пройти буквально пара недель, в то время как у других животных патология может прогрессировать в течение многих лет. Кроме того, уролиты – не раковая опухоль. Если даже камень образовался, его «эволюция» вполне может остановиться при нормализации диеты. В случаях, когда его размеры не превышают «предельно допустимых», его вполне можно оставить в покое. Правда, так делать в любом случае не рекомендуется, так как камешек, пусть даже мелкий, может привести к закупорке уретры или повреждению слизистой органа.
Диагностирование
Воспалительные заболевания весьма мочевого пузыря распространены у кошек, и клинические признаки при них примерно такие же, как и при камнях. А потому все вышеописанные клинические признаки не являются поводом ставить диагноз «мочекаменная болезнь». В довольно редких случаях уролиты можно обнаружить при помощи банальной пальпации, но только тогда, когда их размер выше среднего. У многих котов при мочекаменной болезни в полости мочевого пузыря есть лишь несколько мелких камушков, которые при всем желании пальпацией выявить не удастся. Нужны более современные диагностические способы.
Большинство камней мочевого пузыря неплохо видны на рентгенограммах или при ультразвуковом исследовании органа. Считается, что именно эти диагностические методы должны быть опробованы в случаях, когда у кота есть гематурия и дизурия: оба этих симптома чреваты развитием смертельно опасных интоксикаций, так что причину происходящего с животным необходимо выяснять срочно.
Некоторые камни мочевого пузыря, тем не менее, рентгену «не поддаются», так как образованы они могут быть из минеральных соединений, через которые лучи рентгеновского аппарата свободно проходят. Для их выявления следует прибегать или к УЗИ, или же выполнять «контрастную рентгенографию». В последнем случае полость мочевого пузыря (при помощи уретрального катетера) заполняется особым контрастным раствором, «на фоне» которого уролиты становятся хорошо заметными.
Терапевтические методики
Существует возможности для лечения. Наиболее очевидная, хоть и далеко не самая популярная, методика, заключается в хирургической «ревизии» мочевого пузыря: орган рассекается, камни вытаскиваются, для полного удаления песчинок слизистую промывают стерильным физиологическим раствором. В принципе, многие хозяева до последнего тянут с решением, так как опасаются, что операция может привести к негативным последствиям. Но так делать не стоит: практика показывает, что такое хирургическое вмешательство проходит без осложнений, а восстановительный период после него довольно короткий. Впрочем, затягивать получается не всегда.
В случаях, когда у кота развилась непроходимость уретры, единственный способ ее спасти – срочно провести хирургическую операцию. Иногда ее проведение удается отсрочить, но только в ситуациях, когда слизистая оболочка уретры не распухла, и в просвет органа входит катетер, с помощью которого уролит можно сдвинуть и дать животному возможность пописать. В любом случае, показано удаление камней из мочевого пузыря, так как вероятность рецидива очень высока.
Подготовка животного к оперативному вмешательству
Если было принято решение о неизбежности операции, животное к ней нужно правильно подготовить. В случае, когда все было сделано верно, питомец намного легче переносит как само хирургическое вмешательство, так и постоперационный период. Так что в ваших интересах соблюдать следующие рекомендации опытных ветеринаров и заводчиков:
- Никогда и ни при каких условиях не кормите своего питомца за сутки перед операцией! При наркозе вегетативная нервная система может вести себя «неадекватно». Существует почти 100% вероятность рвоты, причем рвотные массы наверняка попадут в легкие и вызовут аспирационную пневмонию, а это – почти 70% риск летального исхода. Нужно учесть, что продолжительность голодной выдержки варьируется в зависимости от физического состояния, веса, породы, пола, иных немаловажных факторов. Так что об этом лучше заранее спросить своего ветеринара.
- Воду, в отличие от пищи, давать нужно в неограниченном количестве. Впрочем, непосредственно перед наркозом поить кота не стоит: опять-таки, если она не успеет впитаться в органах желудочно-кишечного тракта, возможно проявление рвотного рефлекса.
- В некоторых случаях (когда есть подозрение на инфекционное происхождение камней) непосредственно перед операцией назначают курс антибиотикотерапии.
Что касается постоперационного периода, то в это время животное должно получать только сбалансированное по всем питательным веществам и микроэлементам питание. Кроме того, в его пище должно содержаться нормальное количество пищевых волокон, способствующих восстановлению перистальтики в первые сутки после проведения операции. Желательно сразу проконсультироваться по этому поводу у ветеринарного специалиста.
Медикаментозные методы лечения
Второй вариант заключается в том, чтобы попытаться «растворить» камень посредством особой диеты. Это позволяет избежать проведения операции и удешевляет само лечение. Но у такой методики есть сразу три недостатка:
- Подходит не для всех типов камней. Чтобы точно знать, удастся ли избавиться от уролитов посредством диеты, необходим образец конгломерата. Если не удастся его получить с помощью катетера, все же придется думать о необходимости хирургического вмешательства.
- Растворение уролита – процесс крайне медленный. Если камень большой, может потребоваться несколько недель, а то и месяцев. Все это время кот будет страдать от гематурии, дизурии и рецидивных инфекций на протяжении всего периода лечения. Кроме того, постоянно имеется вероятность закупорки уретры.
- Далеко не каждое животное можно заставить кушать лечебные корма. Диета к разносолам не относится, так что питомец, скорее всего, питаться рекомендованными кормами будет без особого восторга. Учтите, что при лечении кот должен есть только (!) лечебный корм. Любое разнообразие чревато рецидивом.
При мочекаменной болезни необходимо с большой осторожностью относиться к мочегонным препаратам. С одной стороны, они бывают реально нужны для снижения риска застойных явлений и интоксикации организма питомца. С другой, их назначение – большой риск, так как возрастает опасность закупорки уретры «выдавленными» из мочевого пузыря камнями.
Профилактика
Итак, с учетом всех возможных патологий, совершенно логичным выглядит простой вопрос: «Насколько реально предотвратить развитие мочекаменной болезни»? Сделать это вполне возможно. Более того, ничего сложного в профилактике этой патологии нет, для этого всего лишь необходимо соблюдать несколько требований:
- Узнайте, какова жесткость воды в вашем регионе. Если ее dH>15 градусов, использовать ее для постоянного поения кота (и для питья людей, кстати) в некипяченом виде – большой риск. При таких характеристиках в жидкости содержится много солей магния, марганца, калия и т.д., которые вполне могут приводить к развитию мочекаменной болезни. Кроме того, постоянное питье такой «минеральной» водички – почти 100% гарантия проблем с суставами в старости.
- Возьмите в привычку хотя бы раз в день «подглядывать» за котом в момент его мочеиспускания. Так можно вовремя заметить, что ваш питомец при этом стал тужиться, появилась олигоурия (малый объем выделяемой мочи).
- Давать питомцам пищевые отходы со своего стола – абсолютно нормальная практика. Но в рационе кота их должно быть не более 10%. Кроме того, настоятельно не рекомендуется давать своим питомцам излишне соленую пищу (остатки соленой рыбы, к примеру).
- Мы уже писали в самом начале статьи о том, что бирманские и гималайские коты изначально подвержены мочекаменной болезни. Исходя из этого, хозяевам таких животных нужно быть особенно внимательными и пристально наблюдать за своими питомцами. Желательно не реже раза в квартал показывать их ветеринару и сдавать кровь с целью проведения биохимического ее анализа (для корректировки рациона).
Мочекаменная болезнь – крайне опасная патология, характерная, в основном, для котов среднего и старшего возраста. При любых странностях, наблюдаемых у животного во время акта мочеиспускания, необходимо обязательно показать питомца ветеринару.
Особенно часто камни выявляют у престарелых кастратов. Можно сказать, что это их «профессиональное заболевание». Кроме того, в зоне риска находятся все кошки, хозяева которых постоянно кормят их сухими кормами. Патология чрезвычайно опасна: если ничего не предпринимать, рано или поздно может возникнуть закупорка мочеточников, внутреннее кровотечение или иное ЧП, что практически наверняка приведет к гибели питомца. Хозяевам очень важно вовремя замечать странности в поведении животного, чтобы при возникновении первых же симптомов показать своего любимца ветеринарному врачу.
Камни в мочевом пузыре: симптомы, лечение, диагностика, происхождение
Без специальной аппаратуры камни мочевого пузыря увидеть нельзя. Но заболевание проявляется себя болевыми симптомами, чаще всего в нижней части живота и над лобком. Боль может иррадиировать в область промежности, захватывать гениталии и внутренние половые органы. Как правило, болевые ощущения появляются, когда человек двигается, и усиливаются, когда больной мочится.
Также присутствие в мочевом пузыре конкрементов может характеризоваться слишком частыми позывами помочиться. Больному достаточно быстро пройтись, сесть в тряский автомобиль, поднять что-то тяжелое – и вот уже необходимо искать ближайший туалет. Признаком камней в мочевом пузыре являются и нарушения мочеиспускания специфического типа – так называемый симптом прерванной струи («закладывания»). Мочевой пузырь еще не опорожнен, но струя мочи прервалась, и закончить акт мочеиспускания можно лишь после того, как изменится положение тела.
Если болезнь запущена, и камень достиг значительных размеров, мочеиспускание становится возможным только в лежачем положении; лечение камней в мочевом пузыре необходимо начинать как можно раньше.
Причины, по которым в мочевом пузыре появляются камни
1. Наиболее частая причина появления конкрементов внутри мочевого пузыря носит сложное название инфравезикальная обструкция; это термин собирательный, включающий разнообразные патологии, приводящие к подпузырной закупорке путей оттока мочи. Как правило, именно от нарушения свободного мочеиспускания, происходящего в зоне шейки пузыря или канала мочеиспускания, страдают взрослые люди, у которых наличествуют симптомы камней в мочевом пузыре. Механизм образования камней прост: поскольку мочевой пузырь, в силу аномальных изменений, не в состоянии выполнять свои функции и как следует опорожняться, моча застаивается в больших количествах, концентрируется, образуются солевые кристаллы, в дальнейшем трансформирующиеся в камни. У пациентов мужского пола к такому состоянию часто приводит внутрипузырный рост предстательной железы, а также сдавливание мочеиспускательного канала в зоне простаты.
Также как причина, препятствующая оттоку мочи, отмечается сужение (стриктура) уретры либо болезнь Мариона (стеноз) – склеротическое поражение мочевого пузыря в области шейки.
2. Нарушение связи мочевого пузыря с ЦНС (иннервация) также приводит к образованию камней. У больных с нейрогенным мочевым пузырем (нарушение мочеиспускания в связи с поражением нервной системы), травмированным спинным мозгом, в 35-36% случаев за 8 лет образовываются конкременты.
3. Различные воспаления, затрагивающие мочевой пузырь; развитие воспалительных процессов может наблюдаться после того, как человеку была назначена лучевая терапия.
4. Наличие в мочевом пузыре инородных тел. Это могут быть остатки шовного материала, стенты, постоянно наличествующие катетеры, у женщин – механические средства против зачатия, мигрировавшие в мочевой пузырь; либо инородные тела, которые сам человек по недосмотру или специально туда ввел.
5. Дефекты внутренней мышечной оболочки, выпячивание слизистой (дивертикулы);
6. У женщин опущение (выпадение, пролапс) мочевого пузыря совместно со стенкой влагалища – цистостеле.
7. Следствие операции реконструктивного типа (с перенесением тканей), проведенной для устранения стрессовых недержаний мочи.
8. Камни в почках небольшого размера, попавшие по трубчатому мочеточнику в мочевой пузырь, также могут стать причиной формирования камней в мочевом. Но это не обязательное условие: в медицине известно множество случаев, когда, при наличии камней в почках у пациентов, в мочевом пузыре не наблюдалось признаков патологии.
9. Разновидность трематодоза – мочеполовой шистосоматоз.
Если у человека, у которого нарушен отток мочи, наблюдаются нарушения метаболического типа, это не служит веским основанием для появления в мочевом пузыре камней.
Разновидности конкрементов мочевого пузыря
Камни в мочевом пузыре подразделяются по нескольким признакам:
- Возрастная зависимость. У взрослого человека камни чаще всего содержат до 50% мочевой кислоты, у детей (по результатам статистики в районах, для которых данное заболевание типично) – мочевую кислоту в кристаллах, а также фосфаты и оксалаты кальция.
- Количество. Камень может быть один (единичный), или в мочевом пузыре наличествуют несколько камней (множественные).
- Размер. Встречаются конкременты самых разнообразных размеров – от совсем мелких до образований, сравнимых по габаритам с самим мочевым пузырем.
- Твердость/мягкость. Камни в мочевом бывают различной консистенции, как мягкой, так и твердой.
- Тип поверхности. Есть конкременты с ровной и гладкой поверхностью, как окатанная галька, а есть с выступами-шипами.
Основные симптомы камней в мочевом пузыре
Случается, что у пациента не наблюдается вообще никаких внешних признаков; поэтому точная диагностика наличия конкрементов в мочевом пузыре возможна только с применением специального оборудования.
Наиболее часто пациенты, у которых присутствуют камни в мочевом пузыре, жалуются на боли в нижней области живота и лобковой зоне; также характерны резкие приступы желания помочиться, сопровождаемые болезненными ощущениями, появление крови в последней порции мочи, ночные позывы, заставляющие больного просыпаться.
Типична также следующая ситуация: мочеиспускание внезапно прекращается, зато возникает боль характера в гениталиях (у мужчин), нижней части спины, в животе и даже в бедрах. Подобные острые либо тупые боли могут также появляться, когда человек занимается физкультурой или просто меняет положение тела.
В некоторых случаях, наблюдается периодически возникающее недержание мочи и болезненная эрекция (приапизм) у детей.
Методы диагностики камней мочевого пузыря
- исследование мочи – общий анализ;
- ультразвуковая диагностика мочепузырной области;
- внутреннее исследование мочевого пузыря путем введения цистоскопа.
- обследование мочевого пузыря методом компьютерной томографии;
- панорамный рентгеновский снимок мочевыводящих путей;
- Rg-исследование с помощью контрастного вещества (цистограмма);
- обследование проблемной зоны на магнитно-резонансном томографе.
Лечение камней в мочевом пузыре
В случае консервативного лечения, целью ставится защелачивание мочи. Лекарственные препараты и диета назначается больному в зависимости от того, соли какого именно типа выявлены в моче.
Наиболее часто пациенты, у которых присутствуют камни в мочевом пузыре, жалуются на боли в нижней области живота и лобковой зоне; также характерны резкие приступы желания помочиться, сопровождаемые болезненными ощущениями, появление крови в последней порции мочи, ночные позывы, заставляющие больного просыпаться.
Кот, кошка и котята
Что такое камни в мочевом пузыре?
Камни в мочевом пузыре – это камнеподобные отложения минералов, кристаллов и органических материалов, которые находятся в мочевом пузыре кошки. Они могут оставаться небольшими или вырастать до нескольких миллиметров в диаметре. Камни могут тереться о стенки мочевого пузыря, вызывая воспаление. Камни в мочевом пузыре также могут приводить к закупорке мочеиспускательного канала, что может повлиять на способность кошки к мочеиспусканию. Есть несколько видов минералов, которые образуют камни под воздействием различных условий в мочевых путях кошки. Двумя наиболее распространенными являются струвиты и камни оксалата кальция.
Как я могу понять, что у кошки камни в мочевом пузыре?
Общими признаками, указывающими на наличие камней в почках, являются:
- Кровь в моче (гематурия);
- Болезненное мочеиспускание;
- Затрудненное мочеиспускание;
- Частое мочеиспускание;
- Кошка часто лижет гениталии;
- Имеются хронические инфекции мочевыводящих путей;
- Непроходимость (закупорка) мочевых путей (особенно у котов);
- Разбрызгивание мочи;
- Кот писает не в туалет, а в другие места в квартире.
Пожалуйста, обратите внимание, что иногда кошки с камнями мочевого пузыря не проявляют клинических признаков (симптомов) заболевания.
Что вызывает образование камней в мочевом пузыре?
Различные условия способствуют формированию различных видов камней. Некоторые из этих условий могут включать:
- Несбалансированное питание;
- Недостаточное употребление воды;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Высокая концентрация в моче магния, аммония и фосфатов;
- РН мочи, благоприятный для формирования различных камней;
- Некоторые лекарства и пищевые добавки;
- Врожденный анастомоз печени;
- Предрасположенность к образованию камней у определенных пород кошек.
В каком возрасте у кошки появляются камни в мочевом пузыре?
Камни в мочевом пузыре у кошек могут возникать в любом возрасте. Однако некоторые виды камней более тесно связаны с возрастом. Так риск развития камней оксалата кальция, например, увеличивается с возрастом кошки.
Какие кошки имеют больший риск появления камней в мочевом пузыре?
Считается, что кастрированные коты бирманской, персидской и гималайской пород могут быть генетически предрасположены к развитию камней оксалата кальция.
Как ветеринар может поставить такой диагноз у кошек?
Если камни достаточно большие, ветеринар в состоянии почувствовать их через брюшную стенку вашей кошки. Тем не менее, рентгенограммы, УЗИ, анализ мочи и посев мочи наиболее часто используются для диагностики камней в мочевом пузыре и определения основной причины их появления.
Как лечить камни в мочевом пузыре?
Ваш ветеринар захочет выяснить, какие именно камни образуются в мочевом пузыре вашей кошки, чтобы назначить правильное лечение. Хирургическое удаление, которое также является одной их форм лечения, иногда необходимо для того, чтобы выполнить лабораторные анализы. Ваш ветеринар может принять решение по назначению одной или нескольких следующих процедур:
- Предписанная ветеринаром диета (чтобы растворить камни и изменить рН);
- Увеличение потребления воды;
- Процедуры промывания (заполнение мочевого пузыря и вызывание мочеиспускания);
- Хирургическое удаление камней;
- Иногда у кошек — чаще у девочек, так как их мочевыводящие пути не являются такими узкими, как у котов – камни выходят естественным образом при мочеиспускании.
- Камнедробление, литотрипсия (разрушение камней ударными волнами).
Как предотвратить повторное формирование камней в мочевом пузыре?
Когда вашему коту будет поставлен диагноз и назначено лечение, вы будете знать, от какого типа камней он страдал. Знайте, что у кота всегда должен быть доступ к чистой пресной воде, также попросите ветеринара порекомендовать специальную диету. Физические упражнения также имеют большое значение для поддержания здоровья вашей кошки. Ваш ветеринар может порекомендовать вам сдавать анализ мочи и посев мочи несколько раз в год, чтобы проверить её на наличие кристаллов и инфекций.
Что может произойти, если не лечить камни в мочевом пузыре?
Камни, которые остаются без лечения, могут попадать в мочеиспускательный канал, что приводит к его блокировке, непроходимости (закупорке), особенно у котов, которые имеют более узкую уретру. Это может мешать осуществлению мочеиспускания. Некоторые признаки закупорки мочевыводящих путей — рвота, тошнота, потеря аппетита и твердый, вздутый живот. Это чрезвычайно тяжелое состояние, смертельно опасное без незамедлительного лечения.
Могут ли камни в мочевом пузыре указывать на другие проблемы со здоровьем?
Камни в мочевом пузыре могут возникать в результате наличия некоторых расстройств метаболизма. Сахарный диабет и гипертиреоз могут приводить к инфекциям мочевых путей, которые могут способствовать образованию камней в мочевом пузыре.
Дополнительную информацию о камнях в почках у кошек можно прочитать здесь.
Как ветеринар может поставить такой диагноз у кошек?
Почему образуется камень в мочевом пузыре?
Уролитиаз – это довольно распространенное заболевание, характеризующееся образованием камней различного размера в мочевом пузыре или в мочеточниках. Подвергаются данному недугу в основном взрослые люди от 20 до 50 лет. Камень в мочевом пузыре может либо мигрировать в него из почки либо образоваться непосредственно в нем.
Камень в мочевом пузыре: симптомы
Очень часто данная патология не проявляет себя никакими признаками. В этом случае распознать заболевание можно только при проведении специального обследования. Но в основном камень в мочевом пузыре проявляет себя следующим образом:
- периодические боли, возникающие внизу живота и в области лобка;
- резкие приступы позывов к мочеиспусканию, которое в большинстве случаев сопровождается острой болью;
- в последней порции мочи может наблюдаться появление крови;
- очень часты позывы к мочеиспусканию в ночное время суток;
- недержание мочи;
Камень в мочевом пузыре: причины
Данная патология может быть вызвана следующими факторами.
- Нарушение оттока мочи. Это самая распространенная причина образования камней у взрослых. Из-за большого количества остаточной мочи в мочевом пузыре происходит ее концентрация, в результате чего формируются солевые кристаллы, которые в дальнейшем перерождаются в камни. У мужчин это может быть вызвано внутрипузырным ростом предстательной железы.
- Воспалительные процессы в мочевом пузыре. Очень часто они возникают после проведения лучевой терапии.
- Цистоцеле.
- Наличие в мочевом пузыре инородного материала. К нему можно отнести катетеры, противозачаточные средства, материал, с помощью которого накладывают швы.
- Операция, проводимая по поводу недержания мочи.
- Камни небольших размеров, которые могли попасть в мочевой пузырь по мочеточнику из почек.
- Нарушение работы щитовидной железы, надпочечников и других желез внутренней секреции.
- Высокое содержание кальция в организме, которое может являться наследственным фактором.
- Шистосоматоз.
Камень в мочевом пузыре: лечение
Избавление от данной патологии может выполняться консервативным и хирургическим методами. Первый основан на приеме лекарственных препаратов, подобранных к виду камней, и соблюдении определенной диеты – употребление необходимого количества жидкости (преимущественно морсов и минеральной воды) и ограничение определенных продуктов питания (шоколад, молоко, клубника, какао, сыр) и т.д. Такой способ лечения помогает не просто избавиться от заболевания, но и предотвратить его повторное возникновение. Хирургический метод основывается на удалении камней либо при помощи эндоскопа, либо скальпеля. В первом случае операция на мочевом пузыре заключается в дроблении камней с их выведением специальным прибором — цистоскопом. Если данная процедура невозможна, то прибегают ко второму методу, когда извлечение камней выполняется через разрез.
Очень часто данная патология не проявляет себя никакими признаками. В этом случае распознать заболевание можно только при проведении специального обследования. Но в основном камень в мочевом пузыре проявляет себя следующим образом: