ПСЕВДОСАРКОПТОЗ
Внимание я не отвечаю на вопросы
Чем лечить(напишите рецепт,назначьте лечение и.т.д.) Заочное назначение лечения может нанести вред пациенту и юридически противозаконно.Что это? Поставьте диагноз по фотографии Диагноз по фотографиям могут поставить только экстрасенсы,к которым я не отношусь. По качественному фото в некоторых случаях можно только предположить диагноз,который должен быть обязательно подтвержден (уточнен) на очном приеме у врача.Я не отвечаю на вопросы,заданные в личных сообщениях.В исключительных случаях возможна переписка на платной основе. Прием в г.Ростове-на-Дону
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 Схема проезда
тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41
Мои сайты
344023,г.Ростов-на-Дону,пр.Ленина,251 Схема проезда
тел.+7 (903)406-40-89, +7(928)121-89-41
Псевдосаркоптоз
Псевдосаркоптоз — это заболевание кожи.
Возбудители заболевания — чесоточные клещи собак, свиней и других животных. Больной псевдосаркоптозом не заразен для другого человека.
С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит несколько часов, чесоточные ходы отсутствуют, так как клещи не размножаются на несвойственном им хозяине. Клещи не паразитируют в коже человека, а лишь наносят укусы, вызывая сильный зуд. Высыпания представлены волдырями, узелками, узелково-пузырьковыми элементами и локализуются преимущественно на открытых участках кожного покрова.
Осложнения. Редко возможно присоединение гнойничковой инфекции.
При устранении источника может наступить самоизлечение.
Профилактика
Соблюдение гигиены кожных покровов, исключение тесного контакта с животными.
При устранении источника может наступить самоизлечение.
Псевдосаркоптоз
Псевдосаркоптоз (Pseudosarcoptoses, Псевдочесотка) — акариаз человека вызванный чесоточными клещами, паразитирующими на животных, характеризующийся возникновением зуда, образованием папуло-везикулярной сыпи и волдырей на коже.
Содержание
[править] Этиология и эпидемиология
Возбудитель — обычно мелкие клещи Sarcoptes scabiei canis, паразитирующие на собаках, реже — клещи кошек, лошадей, овец, коз, крыс, кур, голубей.
У собак паразиты вызывают появление покрасневших образований на коже, чешуек, зуд, облысение. Поражения обычно обнаруживаются в области ушей, локтевых суставов, на вентральной поверхности живота и в области коленного сустава. При прогрессировании заболевания поражается вся поверхность тела. Могут образоваться гнойники, свищи. Среди осложнений также инфицирование, ороговение и пигментация пораженных участков кожи (см. Саркоптоз).
Кроме чесоточного зудня собак, человек может заражаться чесоточными клещами свиней — Sarcoptes scabiei suis, рогатого скота и буйволов — S. s. bubulus, овец — S. s. ovus, коз — S. s. caprae, лошадей — S. s. equi, кроликов — S. s. cuniculi, верблюдов — S. s. dromedarii.
Заражение человека происходит при попадании клещей на кожу при контакте с больным домашними животным, а при охоте — дикими (лисы, волки, койоты). Наиболее часто человек заражается от собак, особенно дети. Иногда происходят вспышки псевдосаркоптоза. От человека к человеку заболевание не передается. У животноводов, наездников псевдосаркоптоз нередко становится профессиональным заболеванием.
В человеческой коже эти клещи не образуют ходов и не откладывают яиц. В соскобах кожи не бывает яиц, личинок, нимф.
[править] Клиническая картина и патогенез
Инкубационный период составляет от несколько часов до 2 суток, так как клещи не проникают в эпидермис, а только кусают кожу, вызывая сильный зуд. На местах укусов обычно образуются более крупные, чем при типичной чесотке, ярко-красные папулы, волдыри, везикулы, расчёсы и кровянистые корочки. Локализация высыпаний соответствует тем участкам кожи, к которым прикасались больные животные или птицы. Иногда возникает экзематизация и пиодермия.
На местах укусов обычно образуются более крупные, чем при типичной чесотке, ярко-красные папулы, волдыри, везикулы и кровянистые корочки. Резко выражен воспалительный компонент.
Особенностью псевдосаркоптоза является то, что он может быть вызван только личинками клеща, которые проникают, как и в случае чесоточного клеща, в волосяные мешочки и под ороговевшие чешуйки эпидермиса, где проходят метаморфоз. Скрытого периода при псевдосаркоптозе практически нет, так как попавшая на кожу личинка сразу вызывает реакцию организма в виде ограниченного участка воспаления — образуются папула и покраснение в зоне поражения. Заболевание локализуется, в основном, на открытых участках кожи, а не только там, где роговой слой эпидермиса наиболее толстый, как в случае чесотки. Личинки, прошедшие метаморфоз в организме человека (стадии половозрелой особи они достигают редко), не способны к дальнейшему паразитированию, они удаляются с поверхности кожи и погибают.
Описан случай тяжёлого поражения по типу норвежской чесотки (см. Чесотка) у девочки с симптомом Тернера (хромосомное заболевание), зарожение которой произошло от собаки клещами Sarcoptes scabiei canis. От неё заражали собак, но у людей наблюдался только псевдосаркоптоз.
[править] Лечение и прогноз
Прогноз благоприятный. Возможно самоизлечение после прекращения контакта с больными животными, а также при частом мытье.
Лечение: болезнь чаще всего не требует лечения, так как проходит самостоятельно. Можно применить противочесоточные средства.
На местах укусов обычно образуются более крупные, чем при типичной чесотке, ярко-красные папулы, волдыри, везикулы и кровянистые корочки. Резко выражен воспалительный компонент.
Псевдочесотка или псевдосаркоптоз: не стоит расслабляться!
Псевдочесотка (или ложная чесотка) в медицине определяется термином псевдосаркоптоз. Это кожный паразитарный дерматоз, развитие которого провоцируют мелкие клещи рода Sarcoptes scabiei видов S. s. canis, S. s. suis, S. s. bubulus, S. s. equi, S. s. dromedarii и прочих, активно заселяющих кожные покровы животных (крыс, собак, кроликов, свиней, кошек, лошадей, коз и овец, коров, буйволов, верблюдов) и птиц (кур, индюков, голубей). Сегодня мы погорим про причины возникновения такой «псевдо» чесотки у человека, ее признаки, симптомы и народное лечение псевдосаркоптоза.
Особенности болезни
Особенности, свойственные клиническому развитию патологии.
- Отсутствие скрытого периода инкубации.
- Возбудителями псевдосаркоптоза могут быть только личинки клеща, а не самки, как при других формах чесотки.
- Личинки зудня не прогрызают ходы под роговым слоем, как при других видах чесотки, а только кусают, оставляя микроскопическую рваную ранку.
- Наблюдается интенсивный зуд, вызванный токсинами слюны личинок.
- Поражение затрагивает, в основном, не сгибы суставов и ороговевшие участки, а открытые места, которые соприкасаются с кожей и шерстью животных.
- Псевдочесотка не передается через личинки от зараженного человека к здоровому. Псевдосаркоптоз развивается только при передаче личинок клеща от животного. Это происходит при уходе за домашними питомцами, рогатым скотом, во время охоты на лосей, волков, оленей, лис и зайцев. Но чаще всего люди (особенно — дети) заражаются от собак.
- Возможно самоизлечение при ликвидации причины болезни — клеща.
Псевдосаркоптоз (псевдочесотка) у человека (фото)
Стадии псевдосаркоптоза
Поскольку этап инкубации при псевдочесотке практически отсутствует, начальные проявления в виде зуда наблюдают сразу после укуса или в промежутке от 5 – 10 минут до 2 – 5 часов, очень редко – 2 суток. Это зависит от степени реакции организма на болевой раздражитель и аллерген (слюна личинок).
Попавшая на кожу человека личинка зудня откусывает кусочек кожи, вызывая в ответ воспаление и покраснение с дальнейшим формированием папулы. Про причины заражения (появления) такой чесотки-псевдосаркоптоза расскажем ниже.
Про стадии и симптомы разных видов чесотки в том числе псевдосаркоптоза расскажет это видео:
Причины возникновения
Основным причинным фактором можно назвать незащищенность кожи во время постоянных прикосновений к коже и шерсти зараженных клещом животных при чистке, кормлении, выездке и недостаточную гигиену после контакта с ними. Первоисточник заражения – только домашнее или дикое животное, на котором зудни паразитируют, размножаясь, проедая чесоточные ходы под кожей и вызывая сильные очаги воспалений в виде покраснений и высыпаний.
В случае ложной чесотки личинки проникают в фолликулы волосков на открытых руках, ногах человека и под роговые чешуйки, где происходит их частичный метаморфоз. Зрелости личинки не достигают, не способны длительно находиться на коже и поэтому быстро гибнут. Грызть ходы, размножаться, как самки, они также не могут, но зато откусывают кусочки от кожи человека. Рваные округлые ранки крайне болезненны, долго заживают и вызывают сильное раздражение в форме зуда и воспаления вокруг укуса.
Далее будут рассмотрены симптомы, которые имеет зудневая чесотка.
Чесоточные ходы при псевдосаркоптозе отсутствуют. Основными симптомами ложной чесотки являются:
- Сильно выраженный зуд, начинающийся не к вечеру, как это бывает при обычной чесотке, а сразу после укуса человека клещевой личинкой.
- Быстрое проявление в месте прокуса папул (пузырьков), везикул (узелков), больших гиперемированных волдырей, корок с кровянистой поверхностью в местах расчесов. Размеры единичных высыпаний обычно больше, чем при типичной чесотке.
- Все кожные проявления сосредоточены, как правило, на участках, касавшихся шерсти или кожи животных (или перьев птиц).
- Заметная выраженность воспаления в месте укуса, что является иммунной реакцией организма на выделения желез личинок клеща, их слюну (аллергены) и на болезненное повреждение.
Если корочки в местах расчесов покрыты гнойным содержимым, это значит, что в места повреждений проникли микробы.
Диагностика
Выраженность клинических симптомов при псевдосаркоптозе не зависит от вида чесоточного зудня, переселившегося с животного на человека. Точное определение вида паразита требуется, чтобы не перепутать псевдочесотку с другими кожными патологиями и для определения возбудителя, если человек общается с несколькими видами домашней живности.
При определении диагноза опираются на:
- внешние проявления, жалобы на сильный зуд;
- факт вспышки псевдочесотки в определенной местности (эпидемиологический критерий);
- результаты осмотра потенциально зараженных лиц со сходными симптомами, находящихся в очаге эпидемии;
- проявление группового характера зуда и высыпаний у всех лиц, которые работают или проживают в определенном месте;
- лабораторных анализах.
Поскольку при псевдочесотке личинки не прогрызают ходы, чесоточные «трассы» под кожей невозможно обнаружить, используя метод окрашивания йодом, как делают при типичной патологии. Обычно используют способ извлечения личинки иглой из места укуса или берут соскоб эпидермиса с дальнейшим исследованием под микроскопом. Диагноз псевдосаркоптоза подтверждается, если в материале находят личинку клеща, но не обнаруживают яиц, нимф, самок или пустых яичных оболочек.
Далее погорим вами о том, как лечить псевдочесотку у человека.
Лечение псевдочесотки
Если псевдосаркоптоз не осложняется инфекцией при внедрении стрептококков и стафилококков в места расчесов, болезнь затихает самостоятельно. При сильном распространении папулезно-везикулярных высыпаний, особой выраженности зуда используют средства, обычно применяемые при чесотке.
Препараты и методика
- Водно-мыльная эмульсия 20% (для детей – 10%), которую наносят на места расчесов 4 раза в сутки до очевидного отсутствия новых укусов и стихания симптомов.
- Бензилбензоат в виде мази (20, 25%), эмульсии (20%, для детей – 10%). Обработку кожи проводят один раз, оставляя препарат на 12 часов для ликвидации всех личинок.
- Аэрозоль Спрегаль, разрешенный детям и беременным. В случае псевдочесотки достаточно однократной обработки (для гарантии — двукратной) без смывания в течение 12 часов.
- Перметрин (Медифокс), препараты Линдана (рекомендованы паразитологами для детей грудного возраста) в форме лосьона 1%, мази 1 – 2%, крема, шампуня, присыпки. Используют разово, оставляя на 6 часов.
Средства, уменьшающие воспаление и аллергический компонент:
- мази Видестим, Фенистил-гель, Акридерм, Лостерин;
- при выраженности зуда – антигистаминные (противоаллергические) препараты – Супрастин, Эриус, Зодак, Тавегил.
Антибактериальные медикаменты — антибиотики в таблетках (группа макролидов) или мазях используют, если в места укусов проникли патогены, и на участках повреждений появляются гнойники или корочки, покрытых гноем.
Народные методы
Лечебные рецепты домашней медицины, кроме мыльных ванн, используют только у взрослых во избежание непредвиденных реакций аллергии у детей. Но и взрослым больным с аллергией в анамнезе стоит быть крайне осторожными.
Домашние рецепты для избавления от личинок клеща:
- мыльные ванны 2 раза в день по 5 – 10 минут;
- березовый деготь для нанесения тонким слоем на расчесы (через 3 часа смывают теплой водой).
- смесь серы в порошке (1 часть) и нутряной жир (4 части) для смазывания высыпаний дважды в день при зуде дважды в день.
Используют противочесоточное мыло из смеси лука (1 штука), чеснока (головка) и хозяйственного мыла (1 брусок). Брусок магазинного мыла натирают и смешивают с теплой водой, доводя на огне до однородности и густоты сметаны. В смесь вводят натертый лук и чеснок. Когда масса остынет, скатывают шарики, которые применяют как мыло до полного исчезновения симптомов.
Профилактика
Профилактические меры, необходимые для соблюдения:
- Избегать тесного контакта с дикими и бродячими животными. После контакта необходим тщательный осмотр открытых участков кожи, мытье с использованием антибактериального мыла, смена белья, одежды.
- Изолировать зараженное чесоточным зуднем животное для проведения лечения ветеринаром и предотвращения повторного заражения личинками клеща.
- Регулярные ветеринарные осмотры домашним животных, скаковых лошадей, скота для выявления чесоточных клещей.
- Обработка помещения, инвентаря инсектицидными средствами типа Бутокса, Неостомазана.
Осложнения
Если игнорировать признаки псевдосаркоптоза, возможны:
- попадание инфекции в открытые места расчесов и укусов с развитием пиодермии (распространенного гнойного заболевания кожи);
- переход чесотки в экзему;
- развитие интенсивных аллергических реакций, как местных – на участке укуса (опухоль, зуд, боль), так и общих, вплоть до удушья у людей с высокой чувствительностью к токсинам насекомых (крайне опасно для детей).
После изоляции животного-переносчика и неосложненном протекании псевдочесотки (без инфицирования или острой аллергии) прогноз благоприятный. В таких случаях проведение антискабиозной (противоклещевой) терапии необязательно — достаточно принять мыльную ванну и как следует вымыться мочалкой с дальнейшей обработкой мест укуса антисептическими средствами – Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода.
Если зуд, гиперемия, воспаление вокруг укусов не проходят несколько дней или признаки псевдочесотки появляются на других местах, следует обратиться к паразитологу, инфекционисту или дерматологу, чтобы поставить точный диагноз.
- Отсутствие скрытого периода инкубации.
- Возбудителями псевдосаркоптоза могут быть только личинки клеща, а не самки, как при других формах чесотки.
- Личинки зудня не прогрызают ходы под роговым слоем, как при других видах чесотки, а только кусают, оставляя микроскопическую рваную ранку.
- Наблюдается интенсивный зуд, вызванный токсинами слюны личинок.
- Поражение затрагивает, в основном, не сгибы суставов и ороговевшие участки, а открытые места, которые соприкасаются с кожей и шерстью животных.
- Псевдочесотка не передается через личинки от зараженного человека к здоровому. Псевдосаркоптоз развивается только при передаче личинок клеща от животного. Это происходит при уходе за домашними питомцами, рогатым скотом, во время охоты на лосей, волков, оленей, лис и зайцев. Но чаще всего люди (особенно — дети) заражаются от собак.
- Возможно самоизлечение при ликвидации причины болезни — клеща.
Псевдочесотка
Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) – это паразитарное заболевание человека, вызванное клещами, которые живут и размножаются на животных. Возбудитель передается преимущественно от собак и кошек, реже – от свиней, коз, овец, домашней птицы и лошадей. После контакта с носителем попавшие на кожу самки паразитов проникают в ее верхние слои, вызывая сильный зуд. В отличие от истинной чесотки, при псевдосаркоптозе клещи не могут прогрызать тоннели в коже и размножаться на теле человека, поэтому заболевание незаразно для других людей.
Симптомы заболевания
Клиническая картина при псевдочесотке практически не зависит от разновидности клеща. Точная идентификация паразита необходима для подтверждения диагноза и определения носителя в случае, если больной контактирует одновременно с несколькими видами животных. Получили распространения названия диагнозов, связанные с носителем, заразившим человека – кошачья чесотка и прочие.
С момента контакта с больным животным до появления первых клинических признаков проходит от нескольких часов до 2-3 дней. Поражения возникают в месте соприкосновения с кожей носителя.
Сыпь при псевдочесотке на руках
Симптомы псевдочесотки у человека:
- сильный зуд;
- появление сыпи на руках и ногах, реже – на лице и туловище;
- на месте укусов появляются узелки, пузыри или волдыри ярко-красного цвета;
- расчесы поражений приводят к образованию кровянистых корочек;
- в запущенных случаях может развиваться вторичное бактериальное заражение, переходящее в пиодермию.
Диагностика и лечение псевдочесотки у человека
Предварительный диагноз ставится на основе анамнеза и анализа симптомов. Подтверждается после обнаружения в соскобе определенного вида клещей. Больное животное изолируют и лечат под контролем ветеринара, так как при повторном контакте симптомы псевдочесотки возобновятся.
При отсутствии значительных поражений и вторичных осложнений болезнь проходит самопроизвольно. В запущенных случаях и при сильном распространении сыпи применяют следующие лекарственные средства:
- 20% водно-мыльная эмульсия, наносить на поражения 3-4 раза в день, до исчезновения симптомов;
- 33% серная мазь, мазь Вилькинсона, спрей «Спрегаль» – обрабатывать поражения 2-3 раза в день;
- препараты, в состав которых входят полисульфидные соединения, бензилбензоат или перметрин;
- мыльные ванны – принимать 1-2 раза в сутки по 5-10 мин;
- мази с противовоспалительным и антиаллергическим эффектом (Фенистил, Видестим, Лостерин);
- при сильном зуде – системные антигистаминные препарат (супрастин, тавегил);
- при присоединении инфекции в очагах поражения назначаются местные или системные антибиотики.
Лечение народными методами
Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения псевдочесотки:
- Смешать 1 ч.л. скипидара с 2 ст.л. сливочного масла, наносить 2-3 раза в день.
- Нанести на поражения тонкий слой березового дегтя, смыть теплой водой через 2-3 часа.
- При сильных расчесах смешать 1 часть порошковой серы и 4 части нутряного свиного жира, наносить 2 раза в день.
- Натереть на терке брусок хозяйственного мыла и высыпать в теплую воду. Поставить на огонь и перемешивать, пока масса не станет густой и однородной. Затем натереть крупную луковицу и головку чеснока, добавить к мылу и размешать. После остывания сделать из состава небольшие шарики и использовать их вместо мыла до выздоровления.
Профилактика и прогноз
Все животные, с которыми контактирует человек, должны проходить регулярные осмотры ветеринара. При появлении признаков чесотки у животного его следует изолировать до полного выздоровления. Помещение и весь инвентарь необходимо обработать инсектицидными средствами (Бутокс, Неостомазан). Избегать контакта с бродячими и дикими животными. Если он все же состоялся – тщательно вымыть руки и места соприкосновения, постирать одежду.
После изоляции переносчика от больного прогноз благоприятный. Лечение необязательно, достаточно тщательно вымыть тело с мылом. Если в течение нескольких дней симптомы не проходят, следует обратиться к врачу.
Симптомы псевдочесотки у человека: