Схемы Лечения Лямблиоза У Собаки - Кошки и Собаки простыми словами

Содержание

Лечение лямблиоза у собак схема

Симптомы и лечение лямблиоза у собак и кошек?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.

При таких паразитах, как лямблии, у собак симптомы и лечение отличаются от таковых у человека. Организм собаки оказывается менее устойчивым к вторжению паразитов, они поражают все внутренние органы животного. Лямблиоз у кошек и собак начинается в тонком кишечнике. Это приводит к появлению аллергических реакций, кожной сыпи и изменению поведения животного. Заболевание может возникнуть у каждой собаки. Основной опасностью лямблиоза является возможность его передачи от животного человеку.

Паразит может присутствовать в организме как в виде цисты, так и в виде активного одноклеточного организма. В первом случае лямблия длительное время может существовать в организме в неактивном состоянии. Симптомы заболевания обычно появляются при ослаблении кишечника собаки. Для размножения паразита требуется прохладная влажная среда. Цисты выводятся из организма животного, после чего заражают воду и воздух. Проникая в пищеварительную систему животного, паразиты утрачивают защитную мембрану. Из цисты получаются 2 трофозоида, которые со временем становятся полноценными паразитическими организмами.

Основные причины заболевания у собак

Заражение происходит через почву, воду и пищу. Поэтому следует тщательно наблюдать за поведением питомца во время прогулок и купания. Зараженные испражнения могут быть съедены собакой. Источниками инфекции могут стать и общие игрушки животных, живущих в одном дворе. Собака становится опасной для человека и других собак через 2 недели после попадания цист в ее организм. Попадая в кишечник, лямблии закрепляются на слизистых оболочках и начинают производить токсичные продукты жизнедеятельности, отравляющие организм животного.

Лямблиоз у кошек и собак способствует нарушению обновления слизистых оболочек кишечника. Пораженные паразитами участки заменяются незрелыми клетками, неспособными участвовать в процессах пищеварения. Это приводит к нарушению всасывания питательных веществ и развитию лактазной недостаточности. Через поврежденные лямблиями кишечные стенки проникают антигены, способствующие развитию аллергических реакций. При массивной атаке паразитов могут развиваться тяжелые нарушения пищеварения с истощением организма животного. В некоторых случаях лямблиоз у собак протекает в бессимптомной форме.

Основные признаки лямблиоза у животных

Лямблии у кошек и собак могут обнаружиться только на поздних стадиях, что приводит к поражению всего кишечника. Заболевание может проявляться такими признаками, как вялость, нарушение пищеварения, изменение поведения животного. Паразитирование лямблий в кишечнике приводит к появлению симптомов колита, сопровождающегося длительными поносами. Паразитарные заболевания способны приводить и к дуодениту, при котором резко снижается вес животного без потери аппетита. Стенки кишечника разрушаются, усвоение витаминов и питательных веществ прекращается.

Выявить заболевание на основании указанных выше симптомов невозможно. Однако если у собаки беспричинно начался понос, следует обратиться к ветеринарному врачу. Каких-либо примесей в каловых массах при лямблиозе не обнаруживается. Возможно вздутие живота и приступы рвоты. Окончательный диагноз ставится на основании анализа кала животного на наличие цист. Дополнительным методом обследования является эндоскопия кишечника и взятие мазка из заднего прохода животного. Образец разбавляют особым раствором. Таким образом можно спровоцировать выход трофозоидов из цист и обнаружить паразита.

Способы лечения у животных

Лямблиоз у собак лечится путем устранения цист в кишечнике. Однако препараты, способствующие уничтожению паразита, на ветеринарном рынке пока не появились. Поэтому лечение должно сделать животное неопасным для окружающих. Лечить заболевание у собак можно с помощью Метронидазола. Этот препарат используется и для устранения других кишечных инфекций. Применение медикамента у животных требует большой осторожности, превышение рекомендованных доз способно привести к гибели животного.

Лечение лямблиоза у кошек и собак проводится и более щадящими средствами. Препарат Панакур обладает высокой эффективностью и может применяться при лечении детенышей.

Медикаментозное лечение лямблиоза у собак следует дополнять комплексом профилактических мероприятий. Все поверхности, которых касается собака, следует регулярно дезинфицировать. Особо тщательно проводят уборку в домах, где проживает несколько животных. Уничтожение цист достигается путем использования четвертного аммония. Ковровые покрытия следует обрабатывать паром. Зараженное животное изолируют от здоровых собратьев. После посещения туалета животное необходимо купать во избежание передачи цист. Хозяин собаки рискует заразиться лямблиозом от своего питомца. Следует мыть руки после каждого прикосновения к зараженному животного до его полного выздоровления.

При лямблиозе у собак и кошек симптомы появляются на фоне ослабления иммунитета, вызванного стрессовыми ситуациями. К ним могут приводить смена места проживания, путешествия. Дорога и привыкание к новому месту отнимает у животного много сил. Стрессом для животного может стать и смена рациона питания. Введение новых продуктов должно быть плавным. Укреплению иммунной системы животного способствует регулярный прием витаминов. Разработаны специальные вакцины, препятствующие заражению лямблиозом.

Своевременное обнаружение и лечение заболевания в большинстве случаев приводит к выздоровлению животного. Но риск повторного заражения будет присутствовать всегда. Например, собака может заболеть после контакта с носителем инфекции. После прохождения лечения она должна оставаться под наблюдением ветеринарного врача. Ослабленный лямблиями иммунитет восстанавливают путем приема витаминных добавок.

Почему человеку приходится сталкиваться с лямблиями, и как от них избавиться

Каждому ребенку с детства прививают правила гигиены, заключающиеся в мытье рук, фруктов и овощей. И делается это неспроста, так как во всем мире ежегодно несколько сотен миллионов людей заражаются лямблиями. Откуда берутся лямблии, чем они опасны, и где живут лямблии в организме человека?

Безусловно, само слово «лямблии» вызывает кучу вопросов. Но прежде чем впадать в панику и бежать к доктору, следует разобраться, кому угрожает лямблиоз, каковы признаки этого заболевания, и какие способы лечения предлагаются современной медициной для избавления от этих паразитов.

Общее описание

Паразитарное заболевание лямблиоз, впрочем, как и сами паразиты, именуемые лямблиями, были названы в честь профессора из Харькова Д.Лямбля. Именно ему удалось доказать, что лямблиоз развивается вследствие деятельности кишечного паразита.

Грушевидное тело лямблий снабжено восемью жгутиками и прикрепительным диском, с помощью которого они закрепляются на ворсистых стенках кишечника. Максимальный размер лямблии не превышает 18 микрон. А в случае попадания в среду, непредназначенную для выживания, они способны преобразовываться в цисты – неподвижную форму (споры), защищаемую от агрессивной окружающей среды специальной оболочкой.

Питаются паразиты переваренной пищей, которую в избытке находят в стенках кишечника. При этом едой для них служит углеводистая пища и сладости.

В организме человека лямблии живут в среднем около 40 дней, после чего перемещаются в толстую кишку, где условия для их существования крайне неблагоприятны. Поэтому они превращаются в цист, и выходят вместе с каловыми массами наружу.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В окружающей среде цисты способны выживать в почве и в воде. При этом благоприятной для них является именно влажная почва, где они способны занимать выжидательную позицию в течение трех недель. При попадании в воду, их срок жизни увеличивается до пяти недель.

Особенностью цист является их жизнелюбие. Они не боятся ни ультрафиолетового излучения, ни хлора. При температуре воздуха, равной -13°С, жизнеспособность цист значительно снижается. А погубить их могут высушивание на воздухе в течение суток, кипячение, а также нагревание до 60-70°С в течение 7 минут.

Особенности заболевания

В организм человека, как и глисты, лямблии попадают оральным путем, и, оказываясь в благоприятных условиях, очень быстро размножаются. Когда цисты попадают в кишечник, их оболочка разрушается, и они преобразуются в подвижную форму, начиная поглощать питательные вещества, витамины и микроэлементы. Таким образом, они нарушают функции кишечника, тормозя его двигательную активность, и лишая организм жизненно необходимых веществ.

Активная жизнедеятельность лямблий оказывает сильнейшее токсическое воздействие на организм взрослого человека. Токсины поражают стенки тонкого кишечника, снижают количество ферментов, выделяемых поджелудочной железой, и препятствуют всасыванию жиров, углеводов и витаминов.

Способы заражения

Паразиты лямблии попадают в кишечник разными путями.

Контактно-бытовым. Виновником развития болезни чаще всего становится несоблюдение правил личной гигиены, когда люди пренебрегают мытьем рук после посещения туалета или прогулки. Цисты также могут оказаться на одежде, игрушках и посуде.
Водным. Как уже говорилось выше, цисты лямблий устойчивы к воздействию хлора. Поэтому они могут присутствовать и в хлорированной водопроводной воде, а также в сырой воде, взятой из открытых водоемов, и используемой для бытовых нужд.
Пищевым. В этом случае опасность представляют любые продукты, которые не были подвергнуты тепловой обработке. К ним относятся также немытые фрукты, овощи и ягоды.

Домашние и бездомные животные могут являться носителями возбудителя болезни, так как цисты могут передвигаться, попав на шерсть животных из почвы. Но основными переносчиками являются мухи.

Признаки болезни

Наиболее подвержены данному недугу дети в возрасте от 1 до 4-х лет. При этом сама болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Обнаружить ее могут лишь при обследовании по поводу другого заболевания. Однако у детей основное проявление лямблиоза заключается в медленном наборе массы тела.

Симптомы лямблий у взрослых выражаются в следующих проявлениях:

болевые ощущения в области пупка;
ощущение тяжести в правом подреберье;
снижение аппетита, сопровождаемое тошнотой;
изжога и отрыжка;
неприятный запах изо рта;
расстройство стула, проявляемое в диарее, чередующейся с запорами;
пенистые выделения в процессе акта дефекации;
повышенное газообразование;
отеки;
повышенная потливость.

На присутствие паразитов могут указывать и другие признаки:

кожа зараженного человека становится сухой и бледной, а при прогрессировании заболевания приобретает желтушный оттенок;
в уголках рта появляются трещины;
человек ощущает беспричинную усталость и общую слабость;
больного могут мучить головные боли, сопровождаемые головокружением;
могут присутствовать расстройства ЦНС, проявляемые в раздражительности, депрессии, нарушениях сна и других расстройствах нервной системы.

Лямблии в кишечнике могут вызвать развитие аллергической реакции на молоко и молочные продукты. Ученые этот фактор связывают с тем, что токсины, выделяемые продуктами жизнедеятельности паразитов, способны поражать поджелудочную железу. При этом даже после полного выздоровления у человека сохраняется непереносимость лактозы.

Определить симптомы лямблий и лечение назначить позволяет правильная диагностика. При этом особенностью лямблиоза является то, что его признаки идентичны заболеваниям, поражающим органы желудочно-кишечного тракта. Больным людям нередко диагностируют холецистит, дуоденит, энтероколит и другие заболевания, выражающиеся в воспалительных процессах в желудке, кишечнике и желчном пузыре.

Кроме этого, кишечная лямблия, выделяя токсины, провоцирует развитие симптомов, напоминающих признаки кожных заболеваний и болезней, поражающих верхние дыхательные пути.

Лямблиоз может протекать в двух формах.

Острая форма. Ее основными проявлениями являются слабость, потеря веса при сохранении привычного рациона питания, кишечные колики, нарушение функций сердечно-сосудистой и нервной систем, а также аллергические реакции.
Хроническая форма. При отсутствии лечения лямблиоз может перейти в хроническую форму, при которой паразиты проникают в желчный пузырь, вызывая воспалительный процесс – холецистит. Данное заболевание характеризуется нарушением оттока желчи – вещества, губительного для обеих форм лямблий, как подвижной, так и неподвижной. Снижение выделения желчи позволяет паразитам активно размножаться, угнетая иммунную систему. В дальнейшем происходят дистрофические изменения в стенках тонкой кишки и печени.

Способы диагностики

Наиболее доступным методом, позволяющим обнаружить цисты лямблии у взрослых и детей, является копрологическое исследование. Однако данное исследование рекомендуется проводить еженедельно в течение двух месяцев, так как в кале не всегда присутствуют цисты лямблий.

Также применяются и другие диагностические методы.

Исследование дуоденального содержимого верхнего отдела кишечника. Данный способ диагностики позволяет, как выявить возбудителя лямблиоза, так и оценить степень тяжести заболевания.
Интеротест. Суть данного метода заключается в том, что пациенту дают проглотить желатиновую капсулу, внутри которой находится капроновая нить. Попав в кишечник, капсула растворяется, высвобождая нить, которую тут же атакуют паразиты. После выхода с калом, нить подвергается тщательному изучению под микроскопом.
Биопсия является надежным способом, позволяющим обнаружить лямблии и оценить общее состояние кишечника.
Серологическая диагностика позволяет выявить в плазме крови антитела к лямблиям.

Осложнения болезни

Длительное заражение лямблиями способно вызвать развитие серьезных заболеваний. Наиболее часто следствием поражения паразитами являются следующие состояния:

холецистит;
энтерит;
аппендицит;
изменения в структуре поджелудочной железы;
дисбактериоз.

Учитывая, что паразиты оказывают угнетающее воздействие на иммунную систему, в процессе заболевания защитные функции организма снижаются, создавая благоприятную среду для размножения лямблий. Последствием этого могут стать дистрофические изменения в тонком кишечнике.

Методы лечения

Определившись с тем, чем опасны лямблии, необходимо сдать анализы и приступить к лечению. Острая стадия болезни излечивается противопаразитарными препаратами. Если же недуг принял хроническую форму, применяется иная схема лечения, так как прием противопаразитарных препаратов способен вызывать осложнения в виде интоксикации организма и обострения проявлений заболевания.

По этой причине пациенту предстоит пройти три этапа лечения.

Первый этап направлен на улучшение общего состояния пациента. Для этого ему назначаются ферментосодержащие, желчегонные и антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, а также энтеросорбенты. Кроме этого, больному показано соблюдение диеты, позволяющей ухудшить условия для размножения паразитов. Из рациона рекомендуется исключить углеводы, сахар и продукты, содержащие его.
На втором этапе к ферментосодержащим и желчегонным препаратам добавляются противопаразитарные лекарственные средства, к которым относится метронидазол, фуразолидон и орнидазол.
На третьем этапе пациенту назначается терапия, способствующая укреплению иммунной системы и препятствующая размножению паразитов в кишечнике и желчном пузыре. В этом случае показан прием растительных адаптогенных препаратов и витаминных комплексов. Рацион питания корректируется в сторону продуктов, содержащих пищевые волокна. Исключить развитие дисбактериоза помогают пребиотики, пробиотики, а также ферментосодержащие препараты.

Усилить эффект назначенного курса лечения помогут средства народной медицины. Наиболее действенными оказываются настойки и смеси, предназначенные для внутреннего применения. Когда появляются лямблии, принимают спиртовую настойку из чеснока, смесь из меда и подорожника, настой из хрена, смесь из семян льна и гвоздики, а также березовый деготь. Положительных результатов позволяет достичь овсяный тюбаж.

Профилактика заражения

Очень важно как обнаружить лямблии и пройти лечение, так и в последующем не допустить повторного заражения. Для этого необходимо соблюдать определенные правила.

Приходя домой с улицы, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Эту процедуру следует проводить перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета.
Перед употреблением сырые овощи и фрукты следует тщательно вымыть под проточной водой, а затем обдать кипятком. Такая предосторожность позволит исключить возможность заражения.
Питьевую воду необходимо тщательно фильтровать.

Нельзя купаться в водоемах со стоячей водой. Особую опасность такая вода представляет при попадании в ротовую полость.
Если в доме есть животные, необходимо периодически обрабатывать их от гельминтов.
Работать с землей на приусадебном участке нужно в перчатках.
Основными переносчиками возбудителя лямблиоза являются мухи. Поэтому нужно постараться не допускать их проникновения в помещение кухни и всячески оберегать продукты от контакта с ними.

Если же не удалось уберечься от заражения лямблиями, противопаразитарную терапию должны пройти все члены семьи.

Дирофиляриоз у человека: симптомы, фото и лечение

Дирофиляриоз – болезнь геогельминтозного типа. Несмотря на то, что данный вид паразитарного заболевания характерен преимущественно для животных, в особенности собак, все чаще можно встретить дирофиляриоз у человека. Чем вызвана такая «миграция» патологии? Перенос болезни обеспечивает особый транспортировщик – комар. Выявление данного диагноза осложнено несколькими моментами: отсутствием официальной регистрации гельминтоза, низкой информативностью медицинских работников.

Географические очаги дирофиляриоза
Причины возникновения дирофиляриоза
Цикл развития
Патогенез дирофиляриоза
Клинические симптомы дирофиляриоза
Диагностика дирофиляриоза
Лечение дирофиляриоза

Дирофиляриоз преимущественно поражает органы зрения (представлено на фото), как правило, его течение быстро принимает хроническую форму, распространяться может и на другие органы. Пациенты, у которых при заражении были поражены органы зрения, часто могут проходить у докторов с такими диагнозами, как атерома, флегмона, фурункул, киста – это усложняет процесс лечения, а в некоторых случаях представляет существенную опасность для здоровья.

Географические очаги дирофиляриоза

Географически дирофиляриоз расположен в Средней Азии и странах Ближнего Востока, к эндемичным очагам относится Грузия, Киргизия, Армения, Казахстан, Азербайджан. На территории России гельминтоз встречается довольно редко, в большей степени его можно обнаружить в Краснодарском крае, Ростовской, Астраханской областях, в Крыму.

Однако это не означает, что патологическое заболевание не может получить свое развитие в центральной части страны: были зарегистрированы случаи инвазии в Московской, Тульской, Рязанской областях, на Урале и в Сибири.

С различной частотой паразитарная болезнь диагностируется в странах Северной и Южной Америки, Индии, Австралии, странах Африки, в Италии, Испании, Франции.

Причины возникновения дирофиляриоза

Возбудитель дирофиляриоза у людей является нитевидным нематодом, при этом, находящимся в состоянии личиночной стадии. Личинки (микрофилярии) имеют размеры до 320 мкм в длину и до 7 мкм в ширину. Передний конец у них тупой, а задний заострен.

Половозрелые особи вырастают до 30 сантиметров в длину, ширина достигает до 1,5 миллиметров. Форма у червей нитевидная, концы заужены. Самки гельминтов имеют ротовую полость, пищевод, кишечник, вульву, матку, яйцеводы и яичники. У самцов имеются сосочки и спикулы.

Источником инфекции у людей служат домашние животные, преимущественно собаки, реже кошки. Промежуточным хозяином червей выступают комары, они то и переносят инвазивные личинки. Роль в передачи личинок могут играть и другие кровососущие насекомые: блохи, слепни, вши, клещи. Человек же для дирофилярий является случайным хозяином, совершенно не типичным.

Механизм заражения дирофиляриозом у людей носит трансмиссивный характер, иными словами, инвазия происходит через укусы кровососущих насекомых.

В группу риска инвазии дирофиляриозом входят:

Рыбаки, охотники, сельскохозяйственные работники, дачники.
Владельцы домашних животных.
Люди, проживающие вблизи пресных застойных водоемов и рек.
Любители туризма.
Работники рыбных хозяйств, лесхозов.

Цикл развития

Зрелые особи обитают в организмах своих промежуточных хозяев, обосновываясь в правой стороне сердца, в области артерии легкого, бронхах и полых венах. С током лимфы и крови личинки попадают в мелкие сосуды, ткани и другие органы, могут передаваться к плоду от матери.

Промежуточные хозяева, иначе переносчики комары, заглатывают личинки именно из крови в момент укуса животных. В течение первых суток после заглатывания микрофилярии находятся в желудке комара, а затем перемещаются в область, где происходит их линька. Затем личинки добираются до губы комара, там они и переходя в инвазивную стадию. Период созревания составляет приблизительно 15-17 дней.

Когда комар кусает человека, он впрыскивает в его кровь личинки, в месте укуса микрофилярии продолжают свое развитие еще в течение 90 дней. Данный этап носит название первичного эффекта, он характеризуется местом нахождения личинок в подкожно-жировой клетчатке. Здесь происходит двойное преобразование микрофилярий. Затем они попадают в кровь и разносятся уже по всему организму, оседают в органах и тканях. Половозрелой стадии достигают в течение 3-х месяцев, весь цикл развития может длиться до восьми месяцев.

У человека редко отмечается совместное пребывание самца и самки, поэтому оплодотворение является практически невозможным.

Патогенез дирофиляриоза

Наиболее часто у человека выявляется только одна особь гельминта. В результате того, что оплодотворение является невозможным, взрослая особь дирофилярии может продолжать свой рост в течение 8-9 месяцев. При этом довольно редко паразит покидает свое первичное место локализации.

Основным патогенным воздействием паразита на организм человека является первичный эффект на месте укуса комара, развивается с воспалительной реакцией. Такая реакция имеет вид изменений в подкожно-жировой клетчатке с образованием уплотнений, воспалений. Процесс сопровождается болевыми ощущениями и зудом.

В узлах скапливается большое количество клеток соединительной ткани и воспаления, это лейкоциты, нейтрофилы, эозинофилы, фибробласты, макрофаги. В этих узлах отмечается высокая концентрация белка. Под действием таких скоплений паразит нередко погибает и разлагается.

Клинические симптомы дирофиляриоза

Дирофиляриоз имеет одну особенность: инкубационный период после заражения может длиться до 30 дней, а может затянуться на пару лет. Это еще больше усложняет диагностику дирофиляриоза и выполнение своевременного лечения. Симптомы дирофиляриоза зависят от формы течения.

При кожной форме дирофиляриоза у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

В месте внедрения микрофилярии появляется уплотнение, при пальпации возникают болезненные ощущения.
Ощущение передвижений паразитов под кожным покровом.
Образование абсцесса на месте узла при отсутствии оказания своевременной медицинской помощи.
Покраснение кожного покрова над узлом.

При сильных расчесах узла, он может вскрыться, а паразит может выползти наружу.

При глазной форме дирофиляриоза гельминт обосновывается под кожей век, в некоторых случаях под конъюктивой глаз, может даже в самом глазном яблоке. Зона поражения затрагивает слизистую оболочку глаза, склеры и переднюю камеры. Нахождение паразита в органах зрения вызывает такие симптомы:

Ощущения наличия инородного тела в глазу.
Отечность и покраснение век, зуд.
Болезненные ощущения при движении глазами.
Невозможность полностью поднять веки.
Внешне процесс схож с отеком Квинке. При поражении глаз острота зрения не изменяется.

При любой форме дирофиляриоза могут возникать такие общие симптомы, как слабость, беспокойство, излишняя раздражительность и нервозность, головные боли, нарушения сна. При обнаружении признаков патологии необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, только после диагностики врач сможет назначить адекватное лечение.

Диагностика дирофиляриоза

Основную роль в проведении диагностики дирофиляриоза играют жалобы больного, а также сбор анамнеза. Для постановки диагноза врачу необходимо знать, находился ли больной в эндемичных районах и принадлежит ли он к группе повышенного риска. Также врач проводит осмотр пациента на предмет наличия подкожных и глазных узлов.

Лабораторная диагностика дирофиляриоза включает в себя следующие мероприятия:

Общий анализ крови для выявления эозинофилии.
Макраскопическое исследование паразита после хирургического удаления червя из узла.
Морфологическое исследование ликвидированного узла.
Специфические серологические реакции.
УЗИ.
Рентгенография и рентгеноскопия.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

После проведенной диагностики врач назначит лечение.

Лечение дирофиляриоза

Лечение определяется формой дирофиляриоза, так как наиболее часто в организме присутствует только одна особь, что не вызывает токсичного воздействия, то противопаразитарное лечение пациентам назначают довольно редко.

Основным методом избавления от дирофиляриоза является хирургическое вмешательство. Оперативный метод включает удаление узлов и гранулем с их последующим морфологическим исследованием. Для того чтобы перед операцией паразит не начал миграцию, назначают препарат Дитразин, вызывающий блокировку мускулатуры червя.

В качестве дополнительного лечения врач может назначить пациенту нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и успокаивающие средства.

Если операция проводится при глазной форме дирофиляриоза, оперативное лечение обязательно сопровождается последующим приемом противовоспалительных препаратов наружного применения. Для этих целей врач может назначить капли левомицетина, колбиоцина, сульфацил-натрия. Лечение всегда сопровождается приемом антигистаминных средств: Зиртек, Эриус, Кларитин, Диазолин.

Для того чтобы избежать инвазии дирофиляриозом следует быть осторожными в особо опасный период, когда комары и другие кровососущие насекомые наиболее агрессивны. В профилактических целях рекомендуется защищать кожный покров специальными кремами и одеждой при нахождении в области риска (у водоемов, в лесу).

На присутствие паразитов могут указывать и другие признаки:

Лечение лямблиоза у собак схема лечения

Как вылечить лямблиоз у кошек и собак?

Лямблии принадлежат к числу паразитов, которые отличаются особой живучестью. Их размер весьма небольшой – немногим больше бактерии, поэтому обнаружить наличие лямблий без обследования животного невозможно.

Болеют лямблиозом и собаки и кошки всех пород. А все потому, что это заболевание легко передается от больного животного. Кроме того, «подхватить» лямблий можно, попив из зараженного источника, где паразиты, кстати, могут жить достаточно долго.

1 Симптомы заболевания
- 1.1 Признаки наличия лямблий у кошек
- 1.2 Как обнаружить лямблии у собак?
2 Лечение

Симптомы заболевания

Признаки наличия лямблий у кошек

Выявить лямблиоз у кошек можно только путем диагностирования. Но просто так сдавать анализы, чтобы удостоверится, здоров ли домашний питомец, ни желания, ни времени обычно нет. Подскажет о заражении кошки изменения в ее поведении, просто нужно внимательно следить за тем, как себя ведет животное.

К сожалению, симптомы на начальной стадии заражения не наблюдаются. Но это до тех пор, пока паразитов в организме мало. Что же может убедить в том, что с домашним любимцем не все в порядке? Первые признаки лямблиоза у кошачьих наблюдается тогда, когда количество паразитов достигнет максимума. Поэтому, необходимо обращаться к врачу, если:

Домашний питомец стал вялым. Мало играет, хотя совсем недавно надоедал постоянным шумом.
Кошка стала плохо кушать, даже если ей предлагать ее любимые кушанья.
Стул стал зеленым, иногда покрыт слизью.
Часто бывает диарея.
Стали частыми вздутие, метеоризм.
Животное много спит, хотя совсем недавно спало гораздо меньше.

Как обнаружить лямблии у собак?

Лямблиоз у собак в начальной стадии протекает так же скрыто, как и представителей кошачьих. Это может быть:

Общее недомогание.
Слабо выраженные кишечные расстройства.
Потеря веса при хорошем аппетите.

Перечисленные выше симптомы можно наблюдать у животных после того, как оно съест что-нибудь некачественное, но обычно, после приема противодиарейных средств, все проходит. Если же нет изменений на протяжении недели и больше, следует обращаться к ветеринару – скорее всего животное заразилось лямблиями.

Но одно дело предположение, а совсем другое – диагностика, которая, невзирая на симптомы, подтвердит заражение, или наоборот, отвергнет диагноз. Единственный способ убедиться в этом – анализ кала. Чтобы получить точный диагноз, необходимо выполнить проверку трижды в течение недели, максимум – 10-и дней.

Инфицированные цисты можно обнаружить двумя методами: выполнив анализ фекальных мазков или методом флотации.

Лечение лямблиоза у собак предусматривает полное устранение паразитов из организма животного. К сожалению, на ветеринарном рынке пока еще нет эффективных лекарств антипаразитарного воздействия, которые были бы полностью безопасными. Из тех, что есть в продаже, самым популярным — Метронидазол, который является оральным антибиотиком. Специалисты утверждают, что его эффективность – не менее 70%, благодаря чему этот препарат часто применяется для лечения, когда обнаружен лямблиоз у собак. Главное, при использовании быть очень аккуратным, чтобы не было передозировки.

Более безопасным препаратом в ветеринарной медицине считается Панакур, поэтому его используют даже для лечения щенков.

Если в лечении нуждается кошка, можно использовать тот же Метронидазол. Не менее эффективны Фуразолидон, Фенбендазол. Но применять эти или любые другие препараты можно только по предписанию ветеринара.

Лечение обычно проводится дней 10-12, если начато оно своевременно. Обязательно в этот период необходимо следить, чтобы у домашних питомцев всегда была вода, поскольку лямблиоз вызывает у них обезвоживание.

Но одним медикаментозным лечением не обойтись – понадобится дополнительный комплекс действий:

Слежение за чистотой. Кроме того, необходимо будет продезинфицировать все поверхности в доме.
Если в квартире живут несколько питомцев, для уничтожения цист можно применить четвертной аммоний. Так же на период до полного излечения больного животного (если остальные здоровы), необходимо изолировать.
Почистить ковровые покрытия паром.
Каждый раз после посещения туалета животным, его надо купать. Это необходимо, чтобы на шерсти нигде не оставались цисты с фекалиями. Это поможет не допустить повторного заражения.

Чтобы не заразиться самому и не стать источником повторного заражения животного, после контакта с больной кошкой или собакой нужно несколько раз помыть руки. Так необходимо делать до того времени, когда животное полностью не выздоровеет.

Препарат Битионол: инструкция по применению

За последние несколько лет на фармакологическом рынке появилось множество антигельминтных препаратов. Но, невзирая на прогресс в данной области, лечение некоторых паразитарных инвазий оставляет желать лучшего. Трудно найти достаточно эффективное средство для лечения целого ряда инвазий. Познакомимся поближе с препаратом битионол.

Описание препарата

Представляет собой порошок с кристаллической структурой, светло-серого или белого цвета, с характерным запахом фенола. Не растворяется в воде, но хорошо растворим в спирте. Химическое название – тетрахлордифенилсульфид

Механизм действия

Является протоплазматическим ядом. За счёт денатурации белков разрушает структуру клеток. Вызывает паралич нервно-мышечной системы, нарушает обмен веществ и повреждает оболочки паразитов. Не канцерогенное вещество, лечебные дозы меньше токсических на 3 – 4 порядка.

Показания к применению

Считается антигельминтиком широкого спектра действия, но препарат выбора для лечения редко встречающихся трематодозов:

Легочный и церебральный парагонимоз (вызывается легочным сосальщиком)
Фасциолез (печеночная двуустка)
Дифиллоботриоз (широкий лентец)
Тениаринхоз (бычий цепень)

Инструкция по применению битионола

При лечении легочных парагонимозов для достижения 90% эффективности достаточно одного курса. При острых церебральных парагонимозах, как правило, требуется проведение нескольких курсов терапии.

Для взрослых

В случае трематодозов дозировка составляет 30-50 мг/кг веса. Внутрь перорально (через рот), три раза в день, после еды, до получения 10-15 доз. После окончания лечения три раза исследуется мокрота и стул.

В случае дифиллоботриоза и тениаринхоза дозировка – 0,06 г/кг. Принимают натощак за два раза, с интервалом 30 минут.

Выводится битионол почками. В течение 5-6 месяцев в 75% случаев исчезают изменения на рентгенограмме легких.

С 8-ми лет, применение оправдано в случае не эффективности других противотрематодозных средств. Используют по жизненным показаниям, тщательно взвесив результативность от применения и развитие побочных эффектов. Дозировка и схема лечения прежняя. Лечение останавливают, если результаты анализов для определения функции печени и анализы крови обнаруживают неблагоприятные изменения.

Противопоказания и побочные действия

Побочные эффекты, как правило, выражены незначительно, проходят быстро. Лишь у небольшого процента требуется коррекция побочных эффектов препаратами, и нежелательные последствия хорошо купируются.

Часто развиваются: диарея, спазмы в области живота (проходят спустя несколько дней). Иногда возникают головокружение и головная боль, сыпь на коже в виде уртикул и папул, тошнота, анорексия.

Редко: повышение температуры тела, бессонница, слабость, лейкопения, белок в моче, повышенная чувствительность к препарату.

Дети до 8-ми лет (незначительная практика использования)
Люди с заболеваниями в стадии декомпенсации или в остром периоде.

Судя по клиническим наблюдениям, у больных с церебральным парагонимозом неврологический статус не ухудшается. Но теоретически такая ситуация может быть. Тогда потребуется терапия стероидами.

Еще о препарате

Чем заменить?

На сегодняшний день для лечения людей битионол не используется. Скорее всего, клиницисты отказались от него из-за выраженных побочных эффектов. Есть синоним битионола – тогалол, но в аптеках вряд ли найдете. Для лечения трематодозов сейчас активно используются препараты празиквантела, с менее негативным воздействием на организм. При непереносимости празиквантела применяется метрифонат.

Если очень надо

Битионол используется в ветеринарной практике, для лечения тех же трематодозов, у крупного рогатого скота, коз, овец, птицы и собак (они, видимо, не жалуются на побочные эффекты L). В ветеринарных аптеках можно приобрести битионол, цена его колеблется в районе 400 +/- 50 рублей. Только не ошибитесь с дозировкой, он там расфасован в полиэтиленовые пакеты по 500 и 1000 гJ!

В свое время была проведена огромная работа по борьбе с гельминтозами и санитарным просвещением населения. Парагонимозы – довольно редкая инвазия и сделать статистику лучше в наших (и ваших) силах.

Профилактика! Она проста (намного, в сравнении с лечением): мойте овощи и фрукты, пейте чистую воду и хорошо проваривайте раков, крабов, печень!

Вперед к светлому будущему!

Да, когда-то битионол может и внушал надежду паразитологам, но время идет, разрабатываются более качественные лекарства. Небольшой ликбез позволит вам быть информированным в этой области. Здоровья вам!

Схема лечения лямблиоза у детей

Заболевания, которые проявились у детей очень важно диагностировать и вылечить как можно быстрее, ведь они могут нанести непоправимый вред организму. В случае, если у ребенка был выявлен лямблиоз, важно понять, как и чем лечат лямблии у детей.

Понятие о заболевании

Лямблии представляют собой болезнетворных паразитов, которые попадая в организм, высасывают из него все полезные вещества. Заболевание опасно на всех стадиях проявления на определенных стадиях может нанести непоправимый вред организму.

В большинстве случаев, на личиночной стадии паразиты скапливаются в отдельных органах, а после, большая концентрация лямблий находиться в желудочно-кишечном тракте.

Симптомы появляются быстро, но проблема заключается в том, что они совсем не специфичны.

Получается, что лямблиоз выявить самостоятельно сложно, а диагностировать его доподлинно можно только в лаборатории. Исключением считается тот случай, когда родитель заметил в фекалиях ребенка небольших червей белого цвета, этот факт указывает прямо на активное размножение лямблий в организме малыша.

Однако черви во внешней среде живут недолго и в течение 30 минут уже растворяются в кале ребенка. Именно поэтому, их наличие в организме определить сложно даже в лаборатории.

В большинстве случаев, самостоятельная постановка диагноза не увенчивается успехом и получается, что ребенка лечат лекарством от другого заболевания, которое естественно не помогает при лямблиозе.

Именно поэтому и советуется при первых же симптомах проявления в организме малыша паразитов, немедленно обратиться к врачу, который проведет необходимые обследования и подтвердит или опровергнет наличие заболевания.

Только специалист может точно объяснить, как и чем лечить лямблии у ребенка эффективно и безболезненно.

Как правило, врач назначает терапию, состоящую из нескольких стадий, каждая из которых расценивается как отдельное лечение. Лечения производятся поэтапно, и от пациента требуется внимательное соблюдение всех предписаний доктора.

Препараты и дозировка определяются индивидуально и зависят от множества факторов, которые выявляет врач в процессе диагностирования. Продолжительность терапии также рассчитывается для каждого пациента отдельно.

Первая фаза лечения

Лечение лямблиоза у ребенка начинается с подготовительного этапа, во время которого нужно предупредить у малыша возможные спазмы, запоры или же понос. Цель его заключается в том, чтобы как можно быстрее восстановить пищеварительную систему.

В зависимости от того, какие последствия нанесли лямблии организму и определяется препарат, который будет использован на первой фазе лечения. При выборе лекарства также учитывается и возраст ребенка, ведь паразит может проявиться даже у грудных детей.

При выявлении спазмов, используются соответствующие лекарственные средства, действие которых направлены на их предупреждения. Самыми распространенными препаратами, которые прописывают врачи, являются следующие:

«Но-шпа» — лекарственное средство, которое предназначено для снятия спазмов или приступообразной боли в области живота. Эффективность препарата доказана временем, оно может быть использовано для комплексного лечения в составе терапии, а также в качестве средства, которое избавляет от острой боли.
«Но-шпу» прописывают взрослым и детям, она выпускается в таблетках. Продолжительность применения и дозировка определяется лечащим врачом, она зависит от индивидуальных показателей каждого пациента.

Существует и ряд противопоказаний к применению, с которыми настоятельно рекомендуется ознакомиться еще до использования препарата.

«Папаверин» — представляет собой лекарственное средство, которое эффективно избавляет организм от спазмов. Препарат быстро всасывается в организм, и действие начинается почти сразу. Он показан для взрослых и детей с 6 месяцев. «Папаверин» ослабляет тонус мышц, который спровоцировал спазмы или же острую боль.
У лекарства есть противопоказания к применению, в основном они определяются индивидуальной непереносимостью составляющих лекарства. Именно поэтому, употребление «папаверина» детьми до года должно проходит под наблюдением врача.

На вопрос о том, чем и как лечить лямблиоз у детей нет однозначного ответа, только потому что лечение заболевания подразумевает исключительно комплексную терапию, которая включает прием нескольких препаратов.

Стоит обратить внимание и на то, что в организме ребенка при появлении паразитов происходят патологические процессы, которые сбивают правильную работу отдельных органов. Именно поэтому, в некоторых случаях, прописывают желчегонные препараты и специальные растворы.

Вторая фаза лечения

Как вылечить лямблии у ребенка точно может сказать только специалист, однако схема терапии одинакова практически во всех случаях. Вторая фаза лечения направлена на снижение аллергических реакций, которые могут проявиться у детей, и на выведение паразитов из их организмов.

Антигистаминные препараты назначаются практически во всех случаях, в зависимости от возраста происходит выбор лекарства и рассчитывается дозировка.

Самыми распространенными лекарственными средствами, которые прописывает врач, считаются следующие:

«Фенистил» — антигистаминный препарат, которые показан к приему взрослым и детям, начиная с первого месяца жизни. Он отпускается в каплях, в таблетках и в форме мази. Для самых маленьких пациентов подойдут капли, для детей старше 12 лет прописывают и таблетки.
Мазь не применяется, так как она направлена на удаления аллергических высыпаний на кожных покровах. У препарата существуют противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться еще перед тем, как дать его ребенку.

«Зиртек» — антигистаминный препарат, который быстро всасывается в организм и прописывается как взрослым, так и детям. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, если он прописан при лечении лямбиоза, то дозы врач определяет минимальные.

Применяются и препараты – энтеросорбенты, которые показаны при лечении лямбии у детей. Их действие направлено на выведение токсинов из организма ребенка и на восстановление нормального функционирования кишечника. К самым эффективным из них относятся следующие:

«Энтеросгель» — энтеросорбент, направленный на выведения токсинов из организма. Это препарат назначается часто, его могут принимать взрослые и дети с первого года жизни. Плюсом выбора «Энтеросгеля» считается то, что он, выводя токсины, обволакивает желудок и сохраняет все полезные компоненты в организме.
Активированный уголь – энтеросорбент, эффективность которого доказана временем. Он способствует быстрому выведению токсинов из организма и практически не имеет противопоказаний к применению. Его прописывают взрослым и детям. Дозировка определяется индивидуально, она зависит от возраста и веса пациента.

После подготовительных мероприятий, производится непосредственный прием препаратов, действие которых направлено на лечение лямблии у ребенка. В основном, это лекарства, которые эффективны в избавлении от простейших паразитов, к самым часто прописываемым из них, относятся следующие:

«Макмирор» — представляет собой противомикробный препарат, отличается широким спектром действия. Приведенное лекарственное средство прописывают часто, так как оно обладает низкой токсичностью и не оказывает негативного влияния на организм. Кроме того, «макмирор» обладает противогрибковым и антибактериальным действием.
«Немозол» — это лекарственное средство, которое направлено на уничтожение паразитов в желудочно-кишечном тракте. Препарат наиболее эффективен, когда паразиты находятся на личиночной стадии. Отмечается, что он медленно всасывается и в некоторых случаях может быть неэффективен.

Приведенные препараты могут не всегда привести к должному эффекту, так как патологические процессы, которые могли вызвать паразиты, различны. В случае, если эти препараты оказались неэффективны, их заменяют на другие.

После того, как лечение было закончено, необходимо через некоторое время сдать повторные анализы. Это лучше всего сделать через две недели, анализ поможет удостовериться в том, что лечение увенчалось успехом, и паразиты полностью были выведены из организма.

Восстановление организма после лечения

Очень важно уделить повышенное внимание на то, чтобы восстановить организм ребенка после проведения терапии. В первую очередь, необходимо восстановить микрофлору кишечника, для этого врач прописывает соответствующие препараты, например, «Linex Baby» или «Yorunorm».

Приведенные лекарственные средства быстро всасываются в организм, оказывая противогрибковое действие. Их прописывают детям всех возрастов, но дозировки и продолжительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

От проявления паразитов в организме практически невозможно оградить ребенка. При этом, уделяя повышенное внимание ежедневным гигиеническим нормам и приучая малыша к ним с самого раннего возраста, родитель значительно снижает риск выявления лямблий в организме своего чада.

В случае, если, у малыша все же появились симптомы, указывающие на наличие паразитов в организме, необходимо обратиться к специалисту, а вопрос о том, как вывести лямблии у ребенка можно обсуждать исключительно с врачом.

В большинстве случаев, на личиночной стадии паразиты скапливаются в отдельных органах, а после, большая концентрация лямблий находиться в желудочно-кишечном тракте.

Как лечить лямблиоз у собак?

Лямблиоз — довольно частое кишечное заболевание собак, вызванное простейшими лямблиями. Оно опасно и может от собаки передаваться человеку, что приводит к кровавой диарее.

Заражаются лямблиями собаки, глотая зараженные кисты в пище, воде или кале.

Симптомы лямблиоза у собаки

Первым признаком является диарея. Она может сама быстро пройти или продолжаться до полного излечения животного. При этом стул может быть нормальным или с присутствием крови.
Иногда у собаки пропадает аппетит, происходит потеря веса.
Кроме диареи, острая форма заболевания внезапно начинается с появления болей в животе.
Иногда незначительно может подниматься температура тела.
Также у большинства собак отмечается тошнота, метеоризм. Заболевание длится 5-7 дней, и его симптомы купируются с помощью энтеросорбентов.

У щенков и животных с ослабленным иммунитетом отмечают хронические формы. При этом животное беспокоят боли в животе, его периодическое вздутие живота, жидкий стул. При длительном течении болезни на коже собаки появляется жирная себорея, она приобретает грязноватый оттенок.

Отмечается появление развития акне, ломкая и тусклая шерсть начинает выпадать. На губах появляются глубокие складки, напоминающие трещины. Также возникает отрыжка газом с запахом сероводорода. На ее языке появляется налет, из пасти появляется гнилостный запах.

Может также появиться хронический отит, рецидивы дерматита с зудом. Собака может выглядеть недомогающей и утомленной, из-за этого быть агрессивной. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к ветеринару, который проверит фекалии через микроскопические исследования на предмет лямблиоза.

Лечение лямблиоза у собак

Лечение этого заболевания довольно простое. Но для начала необходимо провести дегельминтизацию. Это целый комплекс процедур по схеме, которые должны оздоровить организм животного после влияния паразитов. Дегельмитизацию необходимо проводить раз в день с рекомендованной дозой для животного и на протяжении трех дней.

Всю процедуру повторяют через пятнадцать дней. После этого проводится терапия антибиотиком. Правда, может так случиться, что после одного курса лечения собака не выздоровеет. Тогда курс нужно будет повторить, но уже с другим антибиотиком, поскольку лямблии могут оказывать серьезное сопротивление препаратам.

Для того чтобы избежать повторного заражения собаки важно регулярно мыть ее, а также своевременно прививать.

У щенков и животных с ослабленным иммунитетом отмечают хронические формы. При этом животное беспокоят боли в животе, его периодическое вздутие живота, жидкий стул. При длительном течении болезни на коже собаки появляется жирная себорея, она приобретает грязноватый оттенок.

—> —> —>Главная » 2020 » Август » 14 » Лямблиоз при грудном вскармливании. Современные аспекты диагностики лямблиоза у человека

Лямблиоз при грудном вскармливании. Современные аспекты диагностики лямблиоза у человека

Современные аспекты диагностики лямблиоза у человека

Агафонова Е.В., Тюрин Ю.А., Долбин Д.А., Куликов С.Н.

Актуальность проблемы
Лямблиоз – достаточно распространенное заболевание в мире [1], в Российской Федерации регистрируется более 130 тысяч случаев лямблиоза в год. Из них 70% составляют дети в возрасте до 14 лет [2]. Эта цифра может колебаться в большую или меньшую сторону в зависимости от санитарно–бытовых условий, возможностей диагностики и настороженности врачей по поводу данной паразитарной инвазии [3]. Актуальность лямблиоза определяется также и тем, что его клинические проявления часто маскируются различными вариантами гастроэнтерологической патологии, синдромами избыточного роста кишечной флоры, мальабсорбции, поливитаминной недостаточности, а также развитием аллергических заболеваний – рецидивирующей крапивницей, атопическим дерматитом, гастроинтестинальной формой пищевой аллергии, которые без адекватной противолямблиозной терапии приобретают рецидивирующее течение [3,4]. Данное заболевание может отягощать сопутствующие заболевания желудочно–кишечного тракта, приводя к развитию синдрома мальабсорбции и длительной диареи [1,5]. Наиболее подвержены заболеванию дети. В России у детей в возрасте до 2 лет в организованных коллективах пораженность лямблиозом составляет 34,5%, а в 3–4 года – до 70%, в среднем у детей младшего возраста в организованных коллективах лямблиоз выявляют в 9,3% случаев и в 0,9% – у воспитываемых в домашних условиях [6]. Наиболее эндемичным регионом по лямблиозу в мире является Экваториальная Африка [7]. В этих регионах у детей инфицированность лямблиями впервые регистрируется после 3–4 месяцев по появлению в крови специфических IgМ–антител, а в возрасте 8 месяцев примерно у 80% детей выявляются диагностические титры специфических противолямблиозных IgM–антител [8]. Передача инфекции чаще реализуется водным путем, реже – через продукты питания. Диагностика лямблиоза является трудной задачей: у некоторых больных с длительнотекущим лямблиозом антитела в сыворотке крови могут отсутствовать, что свидетельствует о неэффективности механизмов гуморальной защиты [9]. Антитела часто отсутствуют у страдающих лямблиозом детей с лимфатическим типом конституции; распространение практики постановки диагноза лямблиоза без проведения копрологического исследования нельзя считать оправданным.
Впервые лямблии были обнаружены Левенгуком (Leeuwenhoek) у больного с жидким стулом, и уже позже, в 1859 г. были описаны Д.Ф. Лямблем как возбудитель лямблиоза. Несмотря на давнюю историю изучения и важное медицинское значение, многие стороны патогенеза лямблиозной инвазии и биологии возбудителя остаются нераскрытыми [2,3]. Так, до сих пор является загадкой, как вегетативные формы лямблий (трофозоиты) являясь неинвазивными патогенами, не выделяя известных токсинов, способны вызывать длительную диарею. Не менее интересна и биология лямблий, позволяющая им выживать и колонизировать достаточно агрессивную среду тонкой кишки, преодолевая местные факторы защиты. Поразительным остается также и факт бессимптомного носительства лямблий у половины инфицированных [7,10]. В связи с этим в этой работе представлены современные данные, касающиеся проблем диагностики и особенностей иммунного ответа у инфицированных.
На основе морфологических исследований выделяют три вида лямблий: G. lamblia, G. muris и G. agilis [11]. Патогенной для человека и большинства млекопитающих считается только G. lamblia. Доказательств того, что два других вида могут вызывать заболевания у людей, нет. G. muris инфицирует главным образом грызунов, птиц и рептилий, а G. agilis найдена только у амфибий.
Особенности иммунного ответа
при лямблиозе
В экспериментальных и клинических наблюдениях показано, что при заражении лямблиями в организме человека развиваются ответные иммунные реакции у большинства инфицированных и в последующем происходит самопроизвольная санация, даже в отсутствие противолямблиозной терапии [10]. Кроме того, было отмечено, что у лиц проживающих в районах, эндемичных по лямблиозу, наблюдается большая устойчивость к вторичному заражению [3]. Приобретенный иммунитет против лямблий является не завершенным, и часто особенно у детей развиваются повторные эпизоды инфекции. Дети до 6 лет, в связи с незрелостью иммунной системы являются более восприимчивыми к инфекции, чем взрослые и подростки. Взрослые становятся особо восприимчивыми к лямблиозной инфекции только при развитии выраженного иммунодефицита [3,7,12]. В формировании противолямблиозного иммунитета основную роль играют клеточные механизмы. Кооперация В–лимфоцитов, продуцирующих IgA, и Т–лимфоцитов–хелперов (CD4+) необходима для контроля над данной инфекцией [13–15]. У пациентов с выраженным иммунодефицитом, связанным с дефектами в Т– и В–клеточном звене, повышается восприимчивость к лямблиозной инфекции и наблюдается большое ее распространение [12]. Отмечено, что пациенты с клеточным иммунодефицитом более восприимчивы к инфекции, чем пациенты, имеющие избирательный дефицит IgA [12]. Антилямблиозные секреторные IgA играют важную роль в разрушении лямблий и санации кишечника, что было подтверждено целым рядом экспериментальных исследований [16]. Для других классов иммуноглобулинов (IgG, IgM) показан их цитотоксический эффект на лямблии и нарушение процессов инкапсулирования трофозоитов [3]. На продолжительность течения и тяжесть лямблиоза у человека влияет и состояние факторов местной неспецифической защиты кишечника. К ним относят в верхних отделах кишечника желчь и ее соли, слизь кишечника, а также целый ряд антимикробных веществ, образуемых клетками слизистой кишечника и содержащихся в пищеварительных секретах. Желчь обладает бактериостатическим действием, является мощным детергентом, а также ингибирует рост многих простейших. Желчь стимулирует цистообразование лямблий, а кишечная слизь способствует прикреплению лямблий к эпителию. К факторам, способным ингибировать рост лямблий в тонком кишечнике, относят ненасыщенные жирные кислоты, образуемые из триглицеридов пищи и особенно грудного молока (под действием липазы панкреатического сока или грудного молока при грудном вскармливании ребенка). Однако лямблии в силу колонизации верхних отделов, защищены от действия жирных кислот слизью и желчью. Более эффективными ингибиторами роста и развития лямблий в верхнем отделе кишечника являются секретируемые эпителием крипт кишечника белки дефензины [17]. Установлена способность кишечных эпителиоцитов, расположенных в области верхушек кишечной ворсинки, выделять NO и продукты распада окиси азота. Роль NO в контроле над инфекционными агентами, не вторгающимися в клетку, менее изучена. Как предполагают, продукты распада окиси азота или сама окись азота могут повреждать вегетативные формы лямблий, ингибировать инкапсулирование и выход из цисты вегетативных форм [4]. В процессе существования и эволюции лямблии оказались способными вырабатывать устойчивость к системе защиты энтероцитов, связанной с окисью азота. Они активно метаболизируют аргинин, тем самым лишая энтероциты необходимого субстрата для синтеза NO [4] и ослабляя важную систему защиты от инвазии энтеропатогенных возбудителей.
Диагностика лямблиоза
До сих пор наиболее часто применяемым тестом в лабораторной диагностике лямблиоза остается микроскопия осадочных компонентов фекалий или содержимого, полученного при дуоденальном зондировании с целью выявления цист лямблий. К сожалению, указанные тесты лабораторной диагностики лямблиоза обладают низкой чувствительностью, подвержены влиянию ряда субъективных и объективных факторов, среди которых такие, как непостоянное выделение цист при лямблиозе, трудность микроскопической идентификации, требование специальной подготовки персонала, занятого микроскопической диагностикой [18,19]. Основное ограничение микроскопического метода – его неспособность дифференцировать близко родственные разновидности, имеющие различное значение в патологии человека [20]. Суммируя данные литературы и собственный опыт для оптимизации копрологического исследования, мы использовали:
• 3–4–кратное исследование кала с различными интервалами (8–7 дней);
• исследование, по возможности, жидких фракций фекалий (прилежащей к тонкой кишке), собранных из 6–7 мест;
•• исключение приема медикаментов перед исследованием на 5–7 дней в связи с возможностью повреждения морфологии цист;
• применение консервантов при невозможности доставки материала в лабораторию в течение короткого времени (в частности, оптимальным для исследования на лямблии является консервант Сафаралиева).
Перспективными способами лабораторной диагностики лямблиоза у человека сегодня остаются методы иммунофлуоресценции и иммуноферментного анализа (Методические указания МУ 3.2.1173–02: «Профилактика паразитарных заболеваний. Серологические методы лабораторной диагностики паразитарных заболеваний»). Они позволяют выявлять антигены данных возбудителей в пробах фекалий и в сыворотке крови больных и носителей [21–23]. С этой целью используют коммерческие иммуноферментные и иммунохроматографические тест–системы, выявляющие специфические антитела в сыворотке крови и антигены в фекалиях [24] Они обладают большей чувствительностью (66,3–98,9%) и высокой специфичностью (92,6%) в отличие от рутинных микроскопических методов в диагностике лямблиоза. За рубежом сконструированы ряд диагностических ИФА тест–систем, работающих на выявление специфических противолямблиозных секреторных антител в слюне. Данные тест–системы прошли успешную апробацию и могут быть рекомендованы для использования в лабораторной диагностике лямблиоза [25]. Тест–системы выявляют специфические суммарные иммуноглобулины (IgG, A, M), которые представлены по вкладу в оптическую плотность преимущественно IgG антител, а также специфические иммуноглобулины класса IgM. Используемый коэффициент позитивности позволяет оценивать степень инвазии, а также проводить оценку эффективности антилямблиозной терапии. Суммируя данные, повышенный уровень IgG антител отражает наличие хронического лямблиоза или начало стадии реконвалесценции острого лямблиоза (в сочетании с наличием IgM антител). Наличие только IgМ антител в зависимости от коэффициента позитивности отражает наличие острого лямблиоза при инвазии различной степени выраженности (те же авторы). Для более эффективного использования лабораторных тестов необходима разработка дифференциально–диагностических алгоритмов для рационального использования тест–систем. Параллельное использование копрологических и серологических методов диагностики позволяют более надежно и эффективно выявлять лямблиоз. Опыт использования комплексной диагностики лямблиоза на базе поликлиники Казанского НИИЭМ позволил нам разработать алгоритм диагностики лямблиоза, учитывающий данные копрологического и серологического исследования (табл. 1).
Серологическое обследование лиц с аллергическими заболеваниями показало, что у 63,8% больных был выявлен повышенный уровень антител к антигенам лямблий в сыворотке крови (серопозитивные лица). При этом 16% больных имели повышенный уровень IgМ антител, наличие которых является признаком активного заболевания, из них у 4,8% больных цисты не были выявлены, у 8,9% повышенный уровень IgM антител сочетался с наличием антител класса IgG, что мы расценивали, как реактивацию или реинфицирование при массивной инвазии. У 46,8% больных имел место повышенный уровень IgG антител в сыворотке крови. При этом доля больных с отрицательным цистовыделением была более высокой в группе больных с низким коэффициентом позитивности (от 1,0 до 2,0) по сравнению с больными с высоким коэффициентом позитивности – >2,0 (10,5 против 14,5). Таким образом, частота отрицательного цистовыделения связана с уровнем инфицированности, определяемым по наличию IgG антител.
Особую группу составили серонегативные больные с наличием цистовыделения, что объясняется, во–первых, наличием иммунодефицита, когда иммунная система не способна нарабатывать антитела в достаточном количестве, даже при наличии активной лямблиозной инфекции. Особенно часто такая ситуация имеет место у детей при транзиторной младенческой гипогаммаглобулинемии. Во–вторых, может отсутствовать транслокация антигенов лямблий через кишечную стенку при невысокой степени инвазии и сохранности местного иммунитета [12]. В любом случае данный вариант требует индивидуального подхода как к диагностике, так и к лечению лямблиоза. Рекомендуемый нами алгоритм позволяет избежать ненужных многократных исследований, оперативно устанавливать диагноз лямблиозной инфекции и активность процесса (табл. 1).

Литература
1. Katelaris P.H., Farthing M.J.G. / Diarrhea and malabsorption in Giardiasis: A multifactorial process // Gut 1992. V.33. P.295–297.
2. Gillin F.D., Reiner D.S., . McCaffery J.M. / Cell biology of the primitive eukaryote Giardia lambli // Annual Rev. Microbiol. 1996. V.50 P.679–705.
3. Faubert G. / Immune response to Giardia duodenali. // Clin. Microbiol. Rev. 2020. V.13. P.35–54.
4. Eckmann L., Laurent F., Langford T.D., Hetsko M.L., Smith J.R., Kagnoff M.F., Gillin FD. / Nitric oxide production by human intestinal epithelial cells and competition for arginine as potential determinants of host defense against the lumen–dwelling pathogen Giardia lamblia // J. Immunol. 2020. V.164. P.1478–1487.
5. Buret A., Hardin J.A., Olson M.E., Gall D.G. / Pathophysiology of small intestinal malabsorption in gerbils infected with Giardia lamblia // Gastroenterol. 1992. V.103. P.506–513.
6. Руководство по инфекционным болезням у детей. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2020.–824 с.
7. Adam R.D. / The biology of Giardia spp. // Microbiol. Rev. 1991. V.55. P.706–732.
8. Lunn P.G., Erinoso H.O., Northrop–Clewes C.A., Boyce S.A. / Giardia intestinalis is unlikely to be a major cause of the poor growth of rural gambian infants // J. Nutrit. 2020. V.129. P.872–877.
9. Сергиев В. П., Лобзин Ю. В. и др. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). – С.–Петербург, «Фолиант», 2020. – С. 2 – 444.
10. Nash T.E., Herrington D.A., Losonsky G.A., Levine M.M. / Experimental human infections with Giardia lamblia // J. Infect. Dis. 1987. V.156. P.974–984.
11. Flanagan P.A. // Epidemiol. Infect. 1992. V.109. P.1–22.
12. Lai P.S., Mayer L. / Gastrointestinal manifestations of primary immunodeficiency disorders // Semin. Gastrointest. Dis. 1997. V.8. P.22–32.
13. Heyworth M.F., Carlson J.R., Ermak T.H. / Clearance of Giardia muris infection requires helperinducer T lymphocytes // J. Exp. Med. 1987. V.165. P.1743–1748.
14. Snider D.P., Gordon J., McDermott M.R., Underdown B.J. / Chronic Giardia muris infection in anti–IgM–treated mice. I. Analysis of immunoglobulin and parasite–specific antibody in normal and immunoglobulin–deficient animals. // J. Immunol. 1985. V.134. P.4153–4162.
15. Stager S., Muller N. / Giardia lamblia infections in B–cell–deficient transgenic mice. // Infect. Immun. 1997. V.65. P.3944–3946.
16. Langford T.D, Housley M.P., Boes M., Chen J., Kagnoff M.F., Gillin F.D., Eckmann L. / Central importance of immunoglobulin A in host defense against Giardia spp. // Infect. Immun. 2020. V.70. P.11–18.
17. Aley S.B., Zimmerman M., Hetsko M., Selsted M.E., Gillin F.D. / Killing of Giardia lamblia by cryptidins and cationic neutrophil peptides // Infect. Immun. 1994. V.62. P.5397–5403.
18. Tanyuksel M., Petri W.A. / Laboratory diagnosis of amebiasis. // Clin. Microbiol. Rev. 2020. V.16. P.713–729.
19. Marshall M.M., Naumovitz D., Ortega Y. Sterling C.R. / Waterborne protozoan pathogens // Clin. Microbiol. Rev. 1997.V.10. P.67–85.
20. Morgan U.M., Deplazes P., Forbes D.A., Spano F., Hertzberg H., Sargent K. D., Elliot A., Thompson R.C. / Sequence and PCR–RFLP analysis of the internal transcribed spacers of the rDNA repeat unit in isolates of Cryptosporidium from different hosts. // Parasitology. 2020. V.118. P.49–58.
21. Aldeen W.E., Carroll K., Robison A., Morrison M., Hale D. / Comparison of nine commercially available enzyme–linked immunosorbent assays for detection of Giardia lamblia in fecal specimens. // J. Clin. Microbiol. 1998. V.36. P.1339–1340.
22. Garcia L.S., Shimizu R.Y. / Evaluation of nine immunoassay kits (enzyme immunoassay and direct fluorescence) for detection of Giardia lamblia and Cryptosporidium parvum in human fecal specimens. // J. Clin. Microbiol. 1997. V.35. P.1526–1529.
23. Garcia L.S., Shimizu R.Y., Bernard C.N. / Detection of Giardia lamblia, Entamoeba histolytica/dispar, and Cryptosporidium parvum antigens in human fecal specimens using the Triage parasite panel enzyme immunoassay. // J. Clin. Microbiol. 2020. V.38. P.3337–3340.
24 Лопатин Т.Н. Применение ИФА для диагностики. // Бюллетень Лабораторной Cлужбы. 2020. № 10.
25. Hasan S.M.T., Maachee M., Cуrdova O.M., Diaz de la Guardia R., Martins M., Osuna A. / Human secretory immune response to fatty acid–binding protein fraction from Giardia lamblia // Infect. Immun. 2020. V.70. P.2226–2229.

Ключевые слова статьи: Современные, аспекты, диагностики, лямблиоза, человека

Агафонова Е.В., Тюрин Ю.А., Долбин Д.А., Куликов С.Н.

Как лечится лямблиоз у собак

Одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний у собак является лямблиоз. Возбудители — простейшие одноклеточные микроорганизмы Giardiacanis. Заражение происходит через ротовую полость, куда проникают лямблии и обосновываются в верхних отделах тонкого кишечника, причиняя серьезный ущерб здоровью. Патология заразна и для животных, и для людей.

Причины заболевания

Механизм заражения происходит следующим образом. Проникая в организм вместе с зараженной пищей или водой, паразиты прикрепляются в слизистой кишечника микроскопическими ворсинками, расположенными на передней части тела. Во внешней среде выживают только цисты.

Например, в стоячей воды они сохраняют жизнедеятельность до 90 дней, в фекалиях — от 2 до 24 дней (в зависимости от температуры окружающей среды).

После попадания в организм животного твердая оболочка цист расщепляется, и находящиеся в них трофоциты (зародыши) выходят наружу. Паразитируя на стенках кишечника, они повреждают слизистую, а токсичные продукты метаболизма с огромной скоростью распространяются по всем органам и системам.

Заражение лямблиями приводит к тому, что стенки кишечника истончаются, позволяя антигенам проникать в организм и вызывать сильнейшие аллергические реакции. Помимо этого, нарушаются пищеварительный процесс и обмен веществ, затрагивающий уже не только кишечник, но и печень, поджелудочную железу.

Заболевание может быть диагностировано абсолютно у любой собаки, независимо от пола, возраста и породной принадлежности. В группу риска входят, прежде всего, пожилые и ослабленные животные.

Лямблиоз не имеет выраженной клинической картины, поэтому диагностировать его сложно. Часто заболевания протекает бессимптомно и выявляется случайно.

Заподозрить патологию можно по следующим признаками:

диарея эпизодического характера, которая сменяется обычным стулом;
рвота;
снижение активности, вялость, раздражительность;
метеоризм.

Вышеуказанные симптомы проявляются только у 1/3 собак из общего количества зараженных. Часто хозяева путают их с легкими отравлениями и не спешат обращаться к ветеринару.

По мере развития заболевания у домашних питомцев симптоматика становится более характерной, но, тем не менее, его можно принять за аллергическую реакцию или патологии желудочно-кишечного тракта.

Навести на мысль о лямблиозе у собаки должны:

запоры, чередующиеся с диареями, при этом в каловых массах не наблюдается слизи и крови;
истощение при хорошем аппетите;
кожные высыпания;
тусклая шерсть, алопеция;
неприятный запах из пасти, отрыжка;
конъюнктивит;
боли в области живота;
отит;
трещины на губах.

Тяжелая стадия лямблиоза диагностируется редко. Как правило, патология протекает в вялой форме и не отражается на самочувствии животного.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить диагноз, ветеринарному врачу потребуется осмотреть животное, собрать анамнез и провести необходимые инструментальные исследования.

К диагностическим мероприятиям относится, прежде всего, эндоскопия кишечника. Она выявляет степень поражения: повреждения, однородность или отсутствие целостности стенок кишечника.

Должны быть исследованы анализы кала и мазок, взятый с анального отверстия. Мазок берут несколько раз, так как разовый анализ не позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для получения более точных результатов применяются метод иммуноферментного анализа, иммунохроматический тест, полимеразная цепная реакция.

Методика лечения и прогноз

Эффективного лекарства, уничтожающего лямблии, не существует. Дело в том, что цисты надежно защищены твердой непроницаемой оболочкой, разрушить которую не под силу ни одному химическому препарату.

Наиболее действенным лекарственным средством, чаще других назначающимся при лямблиозе, является Метронидазол (аналоги — Клион, Метрогил). Курс лечения — 5 дней. Пациенту дают таблетки дважды в день (утром и вечером) вместе с кормом. Дозировку устанавливает врач, обычно это 22 мг на килограмм веса.

Однако если собаку уже лечили Метронидазолом от какой-нибудь патологии, эффективной терапия не будет. У животных отмечается не очень хорошая переносимость данного препарата. Могут наблюдаться такие побочные эффекты, как вялость, раздражительность. Нередко собаки отказываются от пищи. В таких случаях целесообразна замена препарата, но назначать новое лекарство должен ветеринар, исходя из состояния домашнего питомца.

Еще один популярный препарат при лямблиозе Альбендазол (аналоги — Вормил, Альдазол, Немозол). Он обладает более щадящим действием и назначается даже щенкам. Прием двукратный — по 25 мг на 1 кг веса.

В последние годы ветеринары применяют Орнидазол (аналог — Тинидазол, имеющий меньшую эффективность), который успешно заменяет Метронидазол. Он относится к человеческим препаратам, схема лечения составляется индивидуально к каждому конкретному случаю. Преимущество в том, что он имеет меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Также могут рассматриваться варианты лечения Макмирором (аналог — Энтерофурил), который дает минимум неприятных последствий для организма.

Хорошие результаты дает Панакур, выпускающийся в виде порошков, из которых делаются лечебные растворы. Он не только эффективен, но и практически не дает побочек.

Для восстановления микрофлоры домашнему питомцу назначаются пробиотики, например, Линекси, Проколин.

Лечение можно считать законченным только после того, как анализ кала покажет отсутствии лямблий. Если паразиты снова будут обнаружены, терапия продолжается.

Заболевание хорошо поддаются лечению, поэтому врачи дают благоприятный прогноз.

Что делать в домашних условиях

Самое главное, что должен уяснить хозяин заболевшего пса — ни в коем случае не заниматься самолечением и строго соблюдать указания ветеринара. Народные способы в борьбе с паразитами неэффективны.

Очень важно не допустить повторного заражения, поэтому очень огромное значение придается своевременной дезинфекции. Помещение, где содержится домашний питомец, нужно периодически обрабатывать раствором хлорки. Предметы ухода, миски игрушки моются горячей водой и тщательно просушиваются.

Ковры на период лечения лучше убрать, но перед этим их обрабатывают пароочистителем и высушивают. Идеальный вариант — химчистка. Собачья подстилка замачивается в горячей воде, стирается и сушится.

Лямблиоз заразен, поэтому до полного выздоровления пациент не должен контактировать с другими животными, обитающими в доме. После посещения туалета нужно купать собаку с использованием моющим средством.

Заболевание представляет опасность и для людей, в связи с чем мытье рук после каждого ухода за четвероногим любимцем становится обязательной процедурой.

Возможные осложнения

Паразиты, обитающие в кишечнике, питаются веществами, поступающими в организм. Следовательно, сам организм их не получает жизненно важных для него витаминов, микро-, макроэлементов. Это вполне может спровоцировать иммунодефицит, который, в свою очередь, вызывает различные патологии.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза являются сбои в работе желудочно-кишечного тракта, метеоризм, нарушения стула, аллергические дерматиты, анемия, дискинизия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия, предупреждающие лямблиоз, включают в себя следующие направления:

Повышение иммунитета. Крепкие собаки, получающие необходимое количество витаминов, не только заболевают реже, но и легче переносят недуг.
Недопущение купания в загрязненных водоемах, контакта с бродячими особями, самовыгула.
Запрет на употребление воды из грязных источников, поедание пищи с земли.
Проведение гигиенических процедур после каждой прогулки — мытье лап (если пес домашний).
Поддержание в чистоте помещения, в котором содержится четвероногий любимец.
Ежеквартальная дегельминтизация.
Своевременные осмотры в ветеринарной клинике.

Заподозрив у своей собаки лямблиоз, не стоит откладывать визит к ветеринару, ведь чем скорее начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

Ковры на период лечения лучше убрать, но перед этим их обрабатывают пароочистителем и высушивают. Идеальный вариант — химчистка. Собачья подстилка замачивается в горячей воде, стирается и сушится.