Гипокальциемия: симптомы, причины, лечение
Гипокальциемия — это заболевание, при котором наблюдается аномально низкий уровень сывороточного кальция. Патология обычно сопровождается нарушениями электрофизиологических процессов. Она может протекать в острой или хронической форме.
Гипокальциемия. Что это такое?
Гипокальциемия — это патология, при которой уровень кальция в крови ниже 2,2 ммоль/л. Данное вещество в организме локализуется преимущественно в костях (около 99 %) и плазме крови (примерно 1 %). При дефиците кальция в плазме начинается его выведение из костей. Таким образом сохраняется необходимый баланс.
Очень важно своевременно определить причину патологии и начать полноценное лечение. В противном случае нехватка кальция может негативно сказаться на работе всего организма, на состоянии человека. Особого внимания этот синдром требует у маленьких пациентов.
Гипокальциемия: причины
- Гипопаратиреоз. В случае продолжительной ишемии паращитовидных желез или их непосредственной гипоплазии в крови происходит резкое снижение паратгормона, который необходим для поддержания на физиологическом уровне нормальных показателей ионов кальция. В результате это вещество выводится почками в избыточных количествах.
- Заболевания кишечника, при которых нарушается абсорбция кальция слизистой тонкой кишки.
- Ахолия — прекращение поступления желчи в тонкий кишечник, которая требуется для полостного пищеварения.
- Гиповитаминоз D или резистентность к его действию.
- Синдром токсического шока — это еще одна причина.
- Кальция в крови может не хватать из-за поражения поджелудочной железы. Воспаление способствует постепенному отложению солей этого вещества в областях жирового некроза.
- Метастазирование опухолей больших размеров.
- Прием некоторых групп лекарственных препаратов (диуретики, противосудорожные средства, антибиотики).
- У детей патология развивается вследствие кормления коровьим молоком или смесями с высоким содержанием фосфора.
Клиническая картина
Низкий кальций в крови очень долго может не проявляться характерными признаками. Через какой-то промежуток времени патология приводит к нарушениям функций мозга и вызывает неврологические симптомы: депрессию, потерю памяти, галлюцинации, спутанность сознания. Если удается быстро нормализовать состояние, эти признаки обратимы.
Чрезмерно низкая концентрация кальция в крови может вызывать боли в мышцах, покалывание в губах и языке. В особо серьезных случаях у пациентов появляются судороги, спазмы мышц гортани, тетания.
Как еще проявляется гипокальциемия? Симптомы могут быть следующими:
- Геморрагический/гипокоагуляционный синдром. Такое состояние сопровождается чрезмерной кровоточивостью десен из-за нарушения свертываемости крови. Дефицит кальция увеличивает проницаемость стенок сосудов.
- Дистрофические трансформации тканей. Они проявляются в виде повышенной ломкости ногтей и волос, разнообразными дефектами зубов, развитием катаракты.
- Нарушение сердечного ритма.
Основные виды патологии
Выделяют две формы заболевания: хроническая и острая гипокальциемия. Симптомы последней характеризуются появлением синдрома массированного цитолиза. В таком случае ионизированный кальций быстро удаляется из крови. Патология отличается стремительным прогрессированием, если цитолиз сопровождается еще и почечной недостаточностью.
Существует еще одна классификация болезни. Гипокальциемия бывает:
- Функциональной (развивается вследствие нарушения работы систем внутренних органов).
- Токсигенной (образуется при употреблении некоторых групп лекарственных препаратов, влиянии токсических веществ).
- Нарушение привычной регуляции кальциево-фосфорно-магниевого обмена.
Особенности гипокальциемии у детей
Данная патология может быть диагностирована у детей любого возраста. Недостаток в рационе кальция и фосфора, витамина D — это самая распространенная причина, которая объясняет появление такого заболевания, как гипокальциемия. Симптомы этого недуга наиболее ярко выражены в том случае, если у ребенка повышена физическая и умственная нагрузка. Для него характерны следующие клинические признаки:
- Атипичная тетания, которая проявляется в неуклюжести при движениях.
- Спазмы икроножных мышц.
- Персистирующая диарея.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Ларингоспазм.
Гипокальциемия у детей — это весьма серьезная патология, требующая незамедлительного лечения. Невнимание к здоровью ребенка может привести к развитию самых неожиданных осложнений.
Гипокальциемия после родов
После появления ребенка на свет это заболевание у женщин диагностируется весьма редко. Оно протекает в острой форме и сопровождается параличом глотки, языка, желудка. В особо тяжелых случаях женщина впадает в кому. Послеродовая гипокальциемия, причины которой не изучены до конца, относится к заболеваниям эндокринной природы.
Диагностические мероприятия
Обычно о данном заболевании узнают случайно во время профилактического осмотра. Низкий кальций в крови выявляют после сдачи анализа крови. Именно поэтому сначала диагностируют патологию, а характерные симптомы проявляются позднее. Чтобы определить причину, послужившую ее развитию, врач может дополнительно назначить ряд диагностических мероприятий (биохимический анализ крови, МРТ внутренних органов, рентгенограмма костей, электрокардиография).
Какое требуется лечение?
При данном заболевании крайне важно не только восполнить дефицит кальция, но и ликвидировать возможные его причины.
При гипопаратиреозе пациентам назначают заместительную терапию с использованием гормональных средств. В этом случае важно как можно раньше устранить основное заболевание и предотвратить гиперкальциемию (состояние, при котором отмечается повышенный кальций в крови). Если у больного нет проблем с всасыванием препаратов в тонком кишечнике, такая терапия за короткий промежуток времени может привести к положительным результатам, в том числе при тяжелой форме недуга.
При приступах тетании внутривенно вводят растворы хлорида кальция. Следует учитывать, что такие препараты раздражают стенки вен. Поэтому инъекции лучше делать через центральный катетер или в крупную вену.
Для лечения заболевания в хронической стадии пациентам прописывают витамин D (к примеру, «Кальцитриол», «Эргокальциферол»), а также препараты кальция в таблетированной форме. Дозировка лекарственных средств подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей течения заболевания под названием «гипокальциемия».
Лечение также включает соблюдение специальной диеты. Рацион следует обогатить продуктами с высоким содержанием магния и витамина D (молоко, сухофрукты, овощи, разнообразные крупы). На весь период терапии рекомендуется отказаться от чрезмерно жирной пищи, копченостей, выпечки и солений. Питание должно быть дробным. Это значит, что кушать можно часто, но небольшими порциями. Такая диета положительно сказывается на пищеварительном тракте, заметно улучшает обменные процессы.
Возможные осложнения
Пониженный или повышенный кальций в крови одинаково негативно сказывается на работе всего организма. При появлении симптомов гипокальциемии необходимо без промедлений обратиться за помощью к врачу и пройти рекомендованный курс лечения. Иначе увеличивается вероятность развития довольно опасных для здоровья осложнений. К их числу относится катаракта, неврит, отек зрительного нерва. Кроме того, известны случаи появления сердечной недостаточности и серьезной деформации скелета.
Профилактические меры
Как можно предотвратить такое заболевание, как гипокальциемия? Симптомы этой патологии настолько сильно ухудшают качество жизни, что многие пациенты невольно задаются этим вопросом.
В первую очередь специалисты настоятельно рекомендуют пересмотреть свой ежедневный рацион. Лучше удалить из него все вредные продукты, добавить больше здоровой и правильной пищи. В качестве профилактики развития заболевания врачи советуют придерживаться принципов правильного питания: готовить на пару или запекать в духовом шкафу, кушать часто и небольшими порциями. Очень важно разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием магния и витамина D.
Рекомендуется ограничить использование слабительных препаратов. Если имеются проблемы с перистальтикой кишечника, необходимо обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Он поможет понять не только основную причину запоров, но и подберет максимально эффективную терапию.
Как еще можно предотвратить заболевание? Причины этой патологии нередко скрываются в неправильной работе ЖКТ. Однако своевременное лечение заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта позволяет избежать проблем с дефицитом кальция в крови.
Надеемся, что вся представленная в этой статье информация о столь распространенном сегодня заболевании окажется для вас на самом деле полезной. Будьте здоровы!
- Геморрагический/гипокоагуляционный синдром. Такое состояние сопровождается чрезмерной кровоточивостью десен из-за нарушения свертываемости крови. Дефицит кальция увеличивает проницаемость стенок сосудов.
- Дистрофические трансформации тканей. Они проявляются в виде повышенной ломкости ногтей и волос, разнообразными дефектами зубов, развитием катаракты.
- Нарушение сердечного ритма.
Послеродовая гипокальциемия у собаки
Как известно, беременность и роды собаки связаны с некоторыми рисками. Особое внимание питомцу владельцы уделяют именно во время вынашивания щенков. Некоторые при этом считают, что главное, это течение беременности и сами роды. После того, как щенки появится на свет, владельцы расслабляются и порой допускают возникновение заболеваний послеродового периода. Если одни из них легко поддаются лечению, то есть и те, которые несут угрозу для жизни питомца. В первую очередь, это послеродовая эклампсия у собак.
В быту нередко данное состояние носит название «молочная лихорадка» или послеродовая тетания. Это обменная патология, возникающая в результате резкого снижения количества кальция в крови животного. Состояние может возникнуть при гипокальциемии ниже 1,7 ммоль/л. Если вовремя не провести лечение, болезнь может привести к гибели питомца.
Причины болезни
В первую очередь, отметим, что эклампсия чаще развивается у собак мелких и средних пород. Первые признаки патологии могут возникнуть через пару недель после родов. Но, тем не менее, возможно и ранее начало. В очень редких случаях патология развивается еще во время беременности на последних сроках. Как уже было сказано, основной причиной заболевания является снижение уровня кальция в крови.
Это может вызвать несбалансированное питание. Если кормить собак исключительно мясными продуктами, возникает повышение уровня белка и кальция. Это приводит к ответной реакции организма. Он думает, что возник избыток кальция и начинает выводить его из тканей, что и приводит к снижению его количества в организме.
Помимо этого, вызвать патологию может низкий уровень альбумина. Это состояние возникает в результате нарушения поступления белков в организм или избыточное его выведение. Последнее чаще всего наблюдается при заболеваниях почек. Как ответ на это формируется гипокальциемия. Редко, но все же встречается гипотиреоз, который также может привести к данной патологии.
Отдельно следует отметить такую причину, как повышенная выработка молока или гипергалактия. Она наблюдается в тех случаях, если у собак рождается большое количество щенков и организм просто не успевает вырабатывать нужное количество кальция.
Стадии заболевания
Эклампсия у собак развивается согласно нескольким стадиям, каждой из которых соответствуют свои определенные симптомы. На первой стадии наблюдается учащение дыхания, собака возбуждена, легко раздражается, может проявлять агрессию.
На следующей стадии появляется повышенное выделение слюны и нарушение движения конечностей. Животное как бы не справляется с собственными лапами, в результате чего периодически падает и спотыкается. Также может быть скованность тела. Чуть позже присоединяются такие симптомы как клонико-тонические судороги, которые возникают от резких звуков или во время прикосновения к животному. Сердцебиение учащается, повышается температура, наблюдается сужение зрачка.
Третья стадия характеризуется появлением угнетения дыхания и гипертермией. Все это может привести к отеку головного мозга. На данной стадии лечение уже может не дать результата, что приводит к гибели питомца.
Все перечисленные симптомы могут возникнуть после родов на 10-14 день. В редких случаях возможно формирование эклампсии во время родов, что приводит к нарушению сократительной способности матки.
Как спасти животное?
При возникновении эклампсии следует знать, что от эффективности ваших действий зависит результат. Вы должны уметь оказать первую помощь еще до приезда врача, чтобы исключить прогрессирование состояния и развитие осложнений. Лечение начинается с согревания собаки. Для этого её следует укутать в одеяло и обложить бутылками с горячей водой.
Далее нужно дать собаке корвалол либо валокордин в количестве 5-30 капель в зависимости от веса питомца. Если владеете техникой внутримышечных инъекций, можно ввести 0,3 миллилитра сульфокамфокаина или 2 миллилитра глюконата кальция. Кроме того, эффективной является клизма с 1% солевым раствором.
После того, как острое состояния снято, следует давать борглюконат кальция в таблетках либо вводить его подкожно или внутривенно для поддержания нужного уровня кальция в крови.
Появление у собак таких признаков как усталость в глазах и дрожь является свидетельством того, что начала развиваться послеродовая эклампсия. Если уже на этой стадии провести эффективное лечение, то можно остановить процесс. Иногда достаточно дать Валокордин и состояние сразу улучшается. Кроме того, в виде первой помощи на начальных стадиях можно использовать ампулу глюконата кальция, который следует залить собаке в пасть. Как правило, эффект от лекарственного средства, принятого перорально, появляется незамедлительно.
После того как собаке оказана первая помощь, следует незамедлительно обратиться к ветеринару, так как описанное выше лечение помогает только на время восстановить уровень кальция.
В клинике в первую очередь назначается анализ крови для определения уровня кальция. Также одновременно оценивается уровень глюкозы. После этого внутривенно вливают глюконат кальция исходя из массы питомца. Терапия при эклампсии проводится под контролем ЭКГ и ЧСС, что позволяет отслеживать работу сердца.
Помимо этого назначается магний сульфат, диазепам для снятия судорог или фенобарбитал. Для дальнейшего лечения можно использовать гомеопатический препарат берберис-гомаккорд или лахезис композитум.
Как не допустить заболевания?
Для того чтобы исключить возникновение эклампсии, следует за пару недель до родов изменить рацион питомца. Уменьшите количество потребляемого мяса и увеличьте потребление молочных продуктов. Сразу после родов у собак может наблюдаться снижение аппетита, и даже отказ от еды. В этом случае нужно заставлять животное есть или кормить насильно.
Можно применять препараты для восполнения уровня кальция, которые вам поможет подобрать ветеринар. Если у питомца возникла эклампсия, следует перевести щенков на искусственное вскармливание и провести эффективное лечение матери.
В быту нередко данное состояние носит название «молочная лихорадка» или послеродовая тетания. Это обменная патология, возникающая в результате резкого снижения количества кальция в крови животного. Состояние может возникнуть при гипокальциемии ниже 1,7 ммоль/л. Если вовремя не провести лечение, болезнь может привести к гибели питомца.
Помощь Собаке При Гипокальциемии
1. В анамнезе больного с гипокальциемией обычно имеются указания на предшествующую операцию (тиреоидэктомия, резекция желудка или малого кишечника), прием лекарственных препаратов (антиконвульсантов, антибиотиков, кортикостероидов), массивную гемотрансфузию в недавнем прошлом, нарушение всасывания в ЖКТ, абдоминальную боль, возможно, имевшую отношение к острому панкреатиту, а также на заболевание почек или наследственный характер гипокальциемии (псевдогипопа-ратиреоз, витамин D-резистентный рахит).
При физикальном обследовании выявляют искривленные ноги вследствие рахита. Катаракта, умственная отсталость, ожирение, круглое лицо, малый рост, а также укорочение метакарпальных и метатарзальных костей (особенно четвертых и пятых) характерны для больных с псевдогипопаратиреозом. Предрасположенность к судорогам можно выявить при похлопывании по щеке над лицевым нервом (симптом Хвостека) либо надуванием манжеты для измерения артериального давления с целью провокации судороги кисти или стопы (симптом Труссо).
Измерение рН артериальной крови, содержания общего или ионизированного кальция, фосфора и магния; азота мочевины крови, креатинина, амилазы, щелочной фосфатазы, а также сывороточного альбумина позволяют подтвердить или отвергнуть наличие гипомагниемии, почечной недостаточности, панкреатита, алкалоза, повышенного минерального обмена в костях.
Уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) позволяет отличить гипокальциемию вследствие дефицита ПТГ от таковой при резистентности остеокластов к действию гормона. Рентгенологическое исследование костей скелета позволяет выявить псевдопереломы (патогномоничный признак для остеомаляции и рахита), укорочение метакарпальных костей (псевдогипопарати-реоз), кальцификаты в базальных ядрах (гипо-паратиреоз), а также остеобластические очаги (гипокальциемия вследствие опухолевого роста).
2. Клинические признаки гипокальциемии зависят от скорости ее развития. Острое снижение уровня кальция в крови повышает возбудимость мотонейронов. Поэтому острая гипокальциемия проявляется подергиваниями мышц, судорогами, парестезиями, стридором, судорожными припадками, а также тетанией.
Хроническая гипокальциемия может привести к преждевременному появлению катаракты, алопеции, гиперпигментированной сухой чешуйчатой кожи, а также к неспецифическим изменениям психики, варьирующим от легкой депрессии до явного психоза. Коррекция острой гипокальциемии любой этиологии проводится в/в введением кальция.
Взрослым больным, нуждающимся в экстренной помощи, вводят 10—20 мл 10% раствора глюканата кальция в/в в течение 15 мин. Следует соблюдать осторожность при лечении гипокальциемии у больных, принимающих сердечные гликозиды. В дальнейшем потребность в кальции восполняется медленной в/в инфузией (300 мг кальция на 100 мл 5% глюкозы в воде) до тех пор, пока эту потребность можно будет удовлетворять пероральным приемом.
Коррекцию гипомагниемии проводят введением 1 г магния сульфата (8 мЭкв) в/м каждые 4—6 ч в зависимости от уровня магния в сыворотке крови и клинической картины.
В том случае, если имеются показания к длительной заместительной терапии, следует немедленно начать пероральный прием содержащих кальций препаратов (1—2 г элементарного кальция в сутки), а также препаратов, содержащих витамин D. Желательно также введение дигидротахистерола (по 0,5—1,0 мг/сут) либо кальцитриола — (0,25—1,0 мкг/сут, фракционное так как действие этих препаратов наступает быстро.
Хроническая гипокальциемия может привести к преждевременному появлению катаракты, алопеции, гиперпигментированной сухой чешуйчатой кожи, а также к неспецифическим изменениям психики, варьирующим от легкой депрессии до явного психоза. Коррекция острой гипокальциемии любой этиологии проводится в/в введением кальция.
симптомы гипокальциемии у кошек
Гипокальциемия у собак и кошек: причины, симптомы и лечение
Сегодня мы собираемся поговорить о гипокальциемии у собак и кошек. В обязательном порядке будут рассмотрены ее симптомы, диагностика, а также лечение.
Гипокальциемия у собак и кошек диагностируется, когда значения показателей анализов падают ниже 9 мг / дл для собак, и ниже 8,5 мг / дл для кошек. Что касается щенят и котят, то здесь показатели еще ниже ниже — 7 мг / дл. К счастью, надо сказать, что случаи гипокальциемии у собак и кошек бывают очень редки.
Как мы уже говорили, гипокальциемия у собак и кошек встречается очень редко. Основными причинами, которые вызывают гипокальциемию, являются:
Напоминаем, что при оценке количества кальция в сыворотке, необходимо также оценить уровень альбумина в крови. Главные симптомы гипокальциемии появляются, когда значения падают ниже 7,5 мг / дл для собак, от 7,5 до 9 мг / дл у кошек, и от 7,5 до 8,5 мг / дл — когда дело доходит до форм бессимптомной гипокальциемии.
Упражнение, стресс или волнение может усугубить эти симптомы. Диагноз, который успешно ставит ветеринар из Минска на выезде, предполагает в первую очередь выявление гипокальциемии с соответствующими анализами, изучение истории болезни, а затем, путем дальнейшего исследования, ветеринар должен прийти к первопричине.
Первичное лечение гипокальциемии у собак и кошек направлено на устранение самой причины понижения кальция. Очевидно, что если пациент имеет явные симптомомы, то ветеринар должен исправить ситуацию посредством медленного введения кальция (глюконат кальция). При этом животное должно постоянно контролироваться: при наблюдении симптомов брадикардии необходимо сразу же прекратить лечение и стабилизировать состояние пациента, прежде чем попробовать введение глюконата кальция еще раз
Источник
гипокальциемия у собак симптомы
Гипокальциемия у собак и кошек: причины, симптомы и лечение
Сегодня мы собираемся поговорить о гипокальциемии у собак и кошек. В обязательном порядке будут рассмотрены ее симптомы, диагностика, а также лечение.
Гипокальциемия у собак и кошек диагностируется, когда значения показателей анализов падают ниже 9 мг / дл для собак, и ниже 8,5 мг / дл для кошек. Что касается щенят и котят, то здесь показатели еще ниже ниже — 7 мг / дл. К счастью, надо сказать, что случаи гипокальциемии у собак и кошек бывают очень редки.
Как мы уже говорили, гипокальциемия у собак и кошек встречается очень редко. Основными причинами, которые вызывают гипокальциемию, являются:
Напоминаем, что при оценке количества кальция в сыворотке, необходимо также оценить уровень альбумина в крови. Главные симптомы гипокальциемии появляются, когда значения падают ниже 7,5 мг / дл для собак, от 7,5 до 9 мг / дл у кошек, и от 7,5 до 8,5 мг / дл — когда дело доходит до форм бессимптомной гипокальциемии.
Послеродовая гипокальциемия у собаки
Как известно, беременность и роды собаки связаны с некоторыми рисками. Особое внимание питомцу владельцы уделяют именно во время вынашивания щенков. Некоторые при этом считают, что главное, это течение беременности и сами роды. После того, как щенки появится на свет, владельцы расслабляются и порой допускают возникновение заболеваний послеродового периода. Если одни из них легко поддаются лечению, то есть и те, которые несут угрозу для жизни питомца. В первую очередь, это послеродовая эклампсия у собак.
В быту нередко данное состояние носит название «молочная лихорадка» или послеродовая тетания. Это обменная патология, возникающая в результате резкого снижения количества кальция в крови животного. Состояние может возникнуть при гипокальциемии ниже 1,7 ммоль/л
Источник
Гипокальциемия у собак и кошек
Физиологически активным является только ионизированный кальций: это единственная оценка, которую следует учитывать для того, чтобы оценить наличие гипокальциемии. Ионизированный кальций составляет 55% от общей кальциемии.
Корректная интерпретация кальциемии нуждается в знании состояния протеинемии, альбуминемии, рН артериального русла и фосфатемии.
Гипокальциемия возникает, когда утечка кальция из плазмы крови больше не компенсируется резорбцией почек, при остеолизе или по причине нарушения абсорбции кишечником кальция.
Лечение гипокальциемии требует отслеживания фосфатемии, что позволяет избежать риска эктопической кальцификации в случае гиперфосфатемии.
Гипокальциемию устраняют путём внутривенного введения препарата в случае острой гипокальциемии или перорально при хроническом течении заболевания.
У собак и кошек, доставляемых на консультацию или находящихся в условиях госпитализации, часто обнаруживают электролитный дисбаланс, выявляемый случайно при получении полного биохимического профиля или при постановке окончательного диагноза.
Таким образом, гипокальциемию обнаруживают часто только во время биохимического исследования, но клинические последствия проявляются непостоянно. И наоборот, если нарушения присутствуют, они доминируют проявлением нейромышечных симптомов, которые классически называют «тетанией».
Кальций участвует в период роста формирования и обновления структуры кости. Он входит также во множество механизмов клетки: проницаемости мембраны, активации или подавления активности энзимов (аденозинтрифосфатазы и др.), гормонов, сокращении мышечной ткани, нейрогенной возбудимости и гемостазе (J.P. Cotard, 1996; T.J. Rosol, C.C. Capen, 1996).
В зависимости от состояния протеинемии
Источник
Эндокринология животных
Нарушение кальциевого обмена
Паратиреоидные железы, прикрепленные к каждой доле щитовидной железы, отвечают за кальциевый обмен. При снижении ионизированного кальция в сыворотке вырабатывается паратгормон, который способствует повышению реабсорбции кальция и экскреции фосфора в дистальных канальцах почек. Паратгормон стимулирует активность альфа-гидроксилазы в клетках канальцев почек, которая способствует повышению синтеза кальцитриола – активную форму витамина D3.
Нарушение в метаболизме кальция у мелких домашних животных приводит к гиперкальциемии, гипокальциемии и нормокальциемии с избыточной резорбцией костной ткани.
Гиперкальциемия очень часто встречается у собак. Она может быть обусловлена злокачественными новообразованиями, наблюдается при болезни Аддисона, при хронической почечной недостаточности, при аденоме паращитовидной железы, при токсикозах витамина D.
В настоящее время проводится анализ на паратгормон и уровень ионизирующего кальция. Гиперкальциемия вызывает острую вазоконстрикцию сосудов почек и ишемическое повреждение почек. Оказывает антогонистическое действие антидиуретическому гормону, вызывая нефрогенный несахарный диабет.
Гиперкальциемия вызывает нефрокальциноз – отложение кальция в ткани почек. Животные, у которых производное кальций х фосфор больше 5,0-6,0, требуется немедленное лечение, чтобы предотвратить необратимые изменения в почках. Неотложное лечение включает постановку капельниц: 0,9% раствора натрия хлорида, эффективно стимулирующего кальциурез. Применяют диуретики: фуросемид и т.д. (кроме тиозидных диуретиков), нельзя использовать мочегонные препараты. Назначается также натрия бикарбонат, т.к. он снижает концентрацию общего кальция в сыворотке.
При гиперкальциемии показано применение глюкокортикоидов, преднизолона или дексаметазона, т.к
Источник
Гипокальциемия — причины, симптомы, лечение гипокальциемии
Гипокальциемия появляется тогда, когда снижается уровень необходимого кальция. Такое происходит из-за того, что нарушается электрофизиологический процесс. Гипокальциемия может быть острая и хроническая. Очень важно вовремя установить причину данного заболевания и начать своевременное лечение, потому что из-за нехватки кальция неполноценно работают системные органы, человек себя плохо чувствует и плохо выглядит. особенно важно обратить внимание на гипокальциемию, которая возникает у детей, она очень опасна и может привести к дальнейшим патологиям.
Причины гипокальциемии
5. Из-за того, что поражена поджелудочная железа, когда возникает воспаление в данном органе, начинают отлаживаться соли кальция в зоне жирового некроза.
7. Если большие опухоли начинают метастазировать, из-за этого отлаживается соль кальция в костях и развивается гипокальциемия.
11. Из-за приема многих лекарственных средств, из-за фосфатов, противосудорожных препаратов, диуретиков, некоторых антибиотиков, препаратов против опухоли, кальцитонина, дифосфонатов.
Симптомы гипокальциемии
Наиболлее опасной формой гипокальциемии является острая, потому что имеет свои особенности. Первым симптомом является – массированный цитолиз. Такое может случиться, если у пациента наблюдается гепатоз, гемолиз, в случаи применения цитостатиков, сильного ожога, травматического шока и синдроме раздавливания. Из-за этого кальций начинает быстро выводиться с крови. Гипокальциемия быстро начинает развиваться, если при цитолизе наблюдается еще почечная недостаточность.
Симптомы гипокальциемии очень разные, они приводят к разным осложнениям – появление аритмии и судорог, когда заболевание тяжело протекает. Острая форма не имеет много симптомов, если ее вовремя лечить она пройдет
Источник
Послеродовая гипокальциемия
Послеродовая гипокальциемия (Hypocalciemia puerperalis) (синонимы: послеродовой парез, родильный парез, родильная апоплексия, гипокальциемическая лихорадка, молочная лихорадка, послеродовая кома и др.) — остро протекающее заболевание, характеризующееся резким снижением уровня кальция в крови и тканях кальция, сопровождается парезом гладких и поперечно-полосатых мышц, параличеобразным состоянием глотки, языка, преджелудков, кишечника, потерей «сознания» (кома). Современное название болезни — послеродовая гипокальциемия, по основному патогенетическому признаку ее относят к эндокринным болезням. Болеет преимущественно крупный рогатый скот уровнем продуктивности 5000-6000 кг молока и выше после 3-5 отелов в первую неделю после родов; в редких случаях болезнь может начаться за один или два дня до отела. Отмечены случаи заболевания коров через 4-5 и даже 12 нед. после отела. Послеродовая гипокальциемия возможна у коз, овец, буйволиц.
Наблюдаемая у собак и кошек эклампсия беременных самок по своей этиологической и патогенетической сущности очень схожа с послеродовой гипокальциемией коров. По отечественным данным, у коров голштино-фризской породы с уровнем продуктивности более 6500 кг молока заболеваемость послеродовой гипокальциемией в стойловый период составляла 22-30%. По данным датских ученых, субклиническая гипокальциемия встречается у 23-39 % коров, послеродовой парез —у 15- 17%. При этом вероятность возникновения послеродового пареза возрастает у коров с каждой лактацией. В Швеции родильный парез встречается не менее чем у 10 % дойных коров.
Этиология. Возникновение заболевания имеет полиэтиологическую природу
Источник
Гипокальциемия у кошек и котов – причины, симптомы, диагностика, первая помощь, лечение
Гипокальциемия – это аномально низкий уровень кальция в крови, вызывающий угрожающее для жизни состояние, сопровождается мышечным тремором, судорогами, сердечной недостаточностью.
Поддержание нормального уровня кальция в крови, это длинный и сложный процесс в организме, в котором задействованы не только паращитовидные железы. И важно понимать, что сбой в цепочке определённого звена этого процесса может привести к гипокальциемии.
Паращитовидные железы: контролируют уровни кальция, фосфатов и магния в крови. Кровь фильтруется через эти железы и если уровень кальция слишком низкий, они вырабатывают и выпускают паратиреоидные гормоны в кровь, которые увеличивают в крови уровень кальция путем вытягивать кальция из костей, способствуют увеличению поглощения кальция из пищи и повышают способность почек прекратить выводить кальций с мочой. Если уровни содержания кальция слишком высоки, активность производства паратиреоидного гормона паращитовидными железами замедляется или вовсе останавливается, и кальций возвращается в кости.
Витамин D3 (кальцитриол): является жирорастворимым витамином (он хранится в жировых тканях и печени) также активируется паратиреоидным гормоном. Он увеличивает уровень кальция и фосфата. Когда уровень содержания в крови кальция минимален, витамина D активируется, что помогает кишечнику поглощать больше диетического кальция.
Гормон кальцитонин: вырабатывается специальными клетками (известные как парафолликулярные клетки) щитовидной железы. Если уровень кальция в крови слишком высок, вырабатывается кальцитонин
Наблюдаемая у собак и кошек эклампсия беременных самок по своей этиологической и патогенетической сущности очень схожа с послеродовой гипокальциемией коров. По отечественным данным, у коров голштино-фризской породы с уровнем продуктивности более 6500 кг молока заболеваемость послеродовой гипокальциемией в стойловый период составляла 22-30%. По данным датских ученых, субклиническая гипокальциемия встречается у 23-39 % коров, послеродовой парез —у 15- 17%. При этом вероятность возникновения послеродового пареза возрастает у коров с каждой лактацией. В Швеции родильный парез встречается не менее чем у 10 % дойных коров.
Эклампсия у собаки после родов: причины, симптомы и первая помощь
Эклампсия, она же молочная лихорадка, послеродовая гипокальциемия и лактационная тетания – острое, угрожающее жизни состояние, сопровождающееся резким падением уровня кальция в крови собаки после родов. Каждому хозяину, ожидающему потомство обязательно нужно знать, что такое эклампсия у собаки после родов, понимать степень угрозы и уметь оказать первую помощь.
Причины развития эклампсии
Этиология заболевания связана с хроническим недостатком кальция, иногда, глюкозы в организме в период беременности. Точной первопричины развития эклампсии на сегодняшний день не выявлено. Возможных групп риска несколько:
- Животные с нарушениями работы щитовидной железы – клетки организма не усваивают кальций из-за нехватки гормонов.
- Собаки, питание которых не сбалансировано или ограниченно сухими кормами.
- Животные с патологиями, связанными с породными особенностями.
- Самки миниатюрных пород – чем меньше собака, тем быстрее ее сердцебиение и обмен веществ. Молоко для щенков вырабатывается очень быстро и в большом количестве, а организм просто не успевает компенсировать потери кальция.
Недостаток кальция во время беременности может привести к размягчению костей, нарушению свертываемости крови, неправильному формированию костяка у щенков. Передается ли патология по наследству не известно, однако, отмечено, что суки перенесшие эклампсию единожды, подвержены недугу и при последующих беременностях.
Симптомы молочной лихорадки
Кальций является одним из ключевых элементов метаболизма в организме любого млекопитающего. Кроме того, магний, отвечающий за нормальную работу центральной нервной системы, усваивается только в комплексе с кальцием. Послеродовая гипокальциемия сопровождается следующими симптомами:
- Тремор конечностей, перерастающий в судороги – нарушение работы ЦНС, которое сопровождается спазматическим сокращением мышц без потери сознания. Иногда, наблюдается рвота. Помощь должна быть оказана сразу же!
- Повышение температуры до 40–41 С°.
- Учащенное сердцебиение – быстрое сокращение мышц ведет к моментальному кислородному голоданию организма, чтобы повысить шансы на выживание, сердце начинает качать кровь быстрее.
- Одышка – собака либо тяжело дышит, либо не успевает вдохнуть (состояние похоже на сбитое дыхание во время занятий спортом). Следствие «зашкаливающего» пульса и кислородного голода.
- Потеря равновесия и координации – собака часто дышит, кислорода хватает мозгу, но не всему организму, возникает головокружение.
- Расконцентрация внимания – у животного бегают глаза, собака щуриться, пытаясь «навести резкость».
- Светобоязнь – организм направляет все силы на спасение основных органов, при этом в кровь выбрасываются вещества, помогающие стабилизировать пульс, предотвратить остановку сердца и купировать тремор. Расслабление мышц приводит к расширению зрачков и даже незначительное освещение ослепляет собаку, она пытается прятаться в угол или темное место.
- Сильное беспокойство, беспричинный лай и суета, игнорирование щенков и хозяина, отказ от еды и воды, отрешенность.
- Если помощь не оказана наступает паралич, кома и смерть.
Важно! Не ждите, что симптомы уйдут сами! В лучшем случае на спасение собаки у вас есть сутки, в худшем 1–2 часа. При появлении хотя бы одного симптома незамедлительно оказывайте помощь и вызывайте ветеринара на дом.
Эклампсия может провялятся на разных стадиях:
- При многоплодном помете за 2–3 часа до родов или после них.
- Самый опасный период на 2–4 неделе лактации – окрепшие и подросшие щенки употребляют много молока, «высасывая» из матери большое количество кальция.
- В конце вскармливания, как проявление накопленного недостатка кальция.
Будьте готовы к тому, что склонная к молочной лихорадке собака должна находится под постоянным контролем до последнего дня вскармливания и еще 10–14 дней после. Если первая помощь не оказана моментально, риск гибели питомицы практически 100%.
Неотложная первая помощь
Итак, даже если ваша питомица не в группе риска, нужно уметь оказать неотложную помощь. Перед тем, как учится делать уколы (если еще не умеете) и думать что делать если…усвойте, в критической ситуации нужно действовать быстро, четко и без эмоций. Паникующий хозяин только напугает и усугубит состояние питомицы. У вас нет выбора, животное может просто не дожить до приезда врача. Совет для хозяев миниатюрных собачек – пройдите обучение по внутривенным инъекциям, именно они спасают жизнь в остром состоянии.
Вариант №1
Глюконат кальция 10% (лучше развезти физраствором или новокаином) рассчитываем по весу:
- В остром состоянии – делим дозу на 4 части и колем внутримышечно в каждую лапу.
- В состоянии средней тяжести – разводим 1/1 с физраствором и колем подкожно (в холку).
- На начальной стадии – вливаем в пасть.
- Оптимальный вариант – внутривенная инъекция (в этом случае препарат колется в чистом виде).
При внутримышечном введении глюконата кальция с концентрацией выше 10% возможен некроз тканей. Раствор вводится теплым!
Вариант № 2
Хлористый кальций, рассчитывается по весу:
- В остром и среднем состоянии только внутривенно!
- На начальной стадии – разводим 1/1 с молоком и вливаем в пасть.
Если после внутривенной инъекции область прокола покраснела и стала горячей – обкалываем всю гематому новокаином (0,25%) или хлоридом натрия (0,9%). Вещества помогут остановить отек и купировать некроз тканей. Дозировка подбирается на глаз, в зависимости от степени поражения 1–3 кубика, у крупных собак до 8 кубов.
Параллельно с инъекциями, на 50 мл воды развести 5 капель валокордина (для крупных собак, до 10–15 капель по весу). Раствор влить в пасть, несколькими каплями смазать нос. Для стимуляции ЦНС используется сульфокамфокаин, рассчитывается по весу, вводится внутримышечно. Если есть возможность – уколоть 0,3–1 куб димедрола (в зависимости от массы собаки).
Послеродовая эклампсия у собак лечится после купирования острого состояния. По назначению ветеринара, собака принимает кальций в форме таблеток или посредством клизмы. Если вам удалось «погасить» приступ самостоятельно и нет возможности вызвать ветеринара, после эклампсии необходимо проводить следующее лечение:
- Внутривенные инъекции глюконата кальция в течение 5 дней или разбавленный в молоке кальция хлорид 20 дней (после еды).
- В обязательном порядке 5 дней капаем на язык, валерьяну или карвалол 3 раза в день по 2–5 капель. После по симптоматике, собака перевозбудилась – капайте, собака спокойна – не нужно.
- Пока собака не восстановится полностью, щенков перевести на докорм или полностью искусственное питание.
При внутримышечном введении глюконата кальция с концентрацией выше 10% возможен некроз тканей. Раствор вводится теплым!