Сердечный кашель у пинчера 11 лет
Сердечный кашель у пинчера 11 лет
Жанна252 » 25 фев 2020, 14:38
Re: Сердечный кашель у пинчера 11 лет
Кардиолог В.К.Илларионова » 27 фев 2020, 09:12
Жанна252 » 25 фев 2020, 14:38
Кашель у грудного ребенка без температуры и насморка (причины и как лечить)
Кашель у грудного ребенка является симптомом множества заболеваний, в том числе и у грудных детей. Часто кашель сопровождается другими реакциями организма: температурой, слабостью, насморком. В этом случае диагноз почти всегда понятен – простудное заболевание. Однако кашель у грудничка без температуры и насморка вызывает опасения у всех родителей, так как понять его причину сложнее. Чтобы правильно помочь малышу и не создать лечением побочные явления в его организме, необходимо знать, чем может быть вызван именно такой кашель.
Причины кашля без температуры и насморка у грудного ребенка и способы его устранения
Во-первых, кашель может быть:
1. Самая распространенная причина этого явления – аллергия. Аллергеном для грудничка может быть пыль, слюна домашних животных, пыльца комнатных растений, любой пищевой продукт. Аллергический кашель усиливается при контакте ребенка с аллергенами, а также ночью, при этом у малыша нет насморка и температуры. При подозрении на аллергический кашель, необходимо показать ребенка специалисту. Важно ограничить взаимодействие крохи с аллергенами.
2. Кашель некоторых детей до года может быть нормой. Физиологический кашель у грудничка без температуры помогает очистить дыхательные пути от лишней слизи. В этом случае малыш может кашлять до 20 раз в сутки. Если он хорошо спит, не капризен, ведет себя обычно, родителям не нужно беспокоиться.
3. Сухой воздух в помещении, где находится грудничок, часто случит причиной его кашля. Обострение бывает в периоды включения отопительных приборов. Определить состояние воздуха поможет специальный прибор – гигрометр, показатель влажности не должен быть ниже 40%. Чтобы помочь грудничку в этом случае, необходимо тщательно убирать квартиру влажным способом, а также использовать увлажнитель воздуха.
4. Инородное тело, которое оказалось в дыхательных путях грудничка, способно вызвать кашель. Маленькие дети, играя, могут поперхнуться мелким предметом или его частью. Если ребенок закашлял резко, с приступами удушья – требуется незамедлительная помощь. Чтобы освободить дыхательные пути, необходимо положить малыша на колени, наклонив его корпус вниз, и ребром ладони постучать по спинке, а затем, открыв ему рот, вынуть предмет. Даже после того, как дыхательные пути малыша освобождены, необходим дополнительный осмотр специалиста.
Профилактика кашля
Чтобы избежать возникновения у грудного ребенка любого вида кашля, родителям следует принимать меры по его профилактики с первых дней жизни младенца.
- важно часто мыть руки, как родителям, так и ребенку;
- нельзя допускать контакта малыша с инфекционными больными,
- следует отказаться от цветущих растений и домашних животных на период первого года жизни младенца;
- необходимо проводить частую влажную уборку помещения и обеспечивать доступ свежего воздуха грудничку,
- нужно закаливать малыша с первого месяца жизни;
- не допускать курения при грудничке;
- кормящей ребенка маме важно полноценно питаться и принимать витамины.
- Как лечить кашель у грудного ребенка народными средствами
- Лекарство от кашля для грудничков
- Кашель у ребенка во время сна: 5 самых распространенных причин
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Кашель у поросят: причины, симптомы, чем лечить
Кашель – защитная реакция организма со стороны дыхательной системы в ответ на вредоносное воздействие микроорганизмов или чужеродных объектов. Этот симптом сопровождает многие недуги, как у людей, так и у животных, в том числе и у поросят.
Самые распространенные недуги у свиней
Животные, впрочем, как и люди могут страдать различными заболеваниями, сопровождающимися кашлем и другими сопутствующими симптомами. Среди наиболее распространенных недугов можно выделить следующие заболевания.
Энзоотическая пневмония у поросят
К основным симптомам относятся следующие признаки: кашель сухой, переменной интенсивности,повышение температуры, конъюктивит, образование корочек на поверхности кожи. Переносчиком является бактерия Mycoplasma hyopneumoniae. Возбудитель может жить в подстилке долгое время, заражая других животных в этом же помещении. Переносчиками могут быть и внешне здоровые свиньи.
Глистная инвазия у поросят
Этот недуг может сопровождать учащенное дыхание, снижение аппетита, затрудненное дыхание, повышение температуры, хрипы и кашель после иммиграции личинок. Переносчик — половозрелые черви или их личинки, чаще всего это метастронгилюсы. Опасность для поросят — в фекалиях больных свиней яйца глистов могут сохраняться до 1,5 лет, являясь источниками заражения для стада. Дождевые черви остаются переносчиками на протяжении всего периода жизни (до 7 лет).
Постановка диагноза у поросят
Чтобы понять, чем лечить свиней и почему развился недуг, нужно чтобы диагноз должен быть выставлен быстро и безошибочно. Для его постановки необходима консультация ветеринара, однако для принятия неотложных мер следует помнить о различиях в течении заболеваний.
Чем лечить кашель у свиней и маленьких поросят
Пневмония у свиней диагностируется после анализа мазка, а наличие глистов – при помощи обнаружения их яиц специальными ветеринарными методами.
Когда причина определена, следует немедленно начать лечить кашель и недуг, который его сопровождает. Особенно важно это для поросят, ведь оба эти заболевания развиваются у них быстро и могут окончиться летальным исходом.
Для избавления от последствий глистной инвазии применяют однократное подкожное введение 1%-го раствора Новомека, выбирая дозу, равную 1 мл на каждые 50 кг массы тела свиньи.
Данное лекарственное средство показало высокую эффективность в отношении большинства глистов и их личинок.
Для недопущения осложнений, часто следующих за пневмонией, делают инъекции антибиотиков:
Чтобы избавить от серьезных последствий стадо животных, применяют аэрозоли антибактериальных препаратов, сульфаниламиды:
Важно запомнить
Лечить поросят следует одновременно с дезинфекцией помещения как в одном, так и в другом случае. Только таким образом избавление от возбудителей будет полным. Даже вылечившиеся свиньи могут впоследствии плохо набирать вес и оказаться непригодными к дальнейшему разведению.
Животные, впрочем, как и люди могут страдать различными заболеваниями, сопровождающимися кашлем и другими сопутствующими симптомами. Среди наиболее распространенных недугов можно выделить следующие заболевания.
Основные причины хронического кашля
Бронхиальная астма – своеобразная форма иммунного воспаления в бронхах и наиболее частая причина хронического кашля у некурящих взрослых людей. В большинстве случаев кашель при бронхиальной астме сопровождается другими астматическими симптомами такими как: приступы удушья, одышка, свистящее дыхание. Однако, существует кашлевой вариант бронхиальной астмы при котором кашель ведущий и единственный симптом. У пациента с кашлевым вариантом астмы данные осмотра и спирографии могут оказаться совершенно нормальными. В таком случае ключевое диагностическое значение будет иметь провокационный (метахолиновый) тест, положительный результат которого подтверждает диагноз. В целом тактика лечения кашлевого варианта астмы не отличается от тактовой при лечении классической бронхиальной астмы.
Первую скрипку в лечении играют ингаляционные (ГКС) и бронходилятаторы. Клиническое улучшение при правильном лечении астмы наступает в течение недели, для достижения ремиссии с радикальным регрессом симптомов необходимо в среднем 8 недель лечения. Эффект противоастматического лечения при хроническом кашле являются аргументом подтверждающим диагноз по принципу ex juvantibus.
Противоаллергические антигистаминные препараты не являются средством лечения астмы, но уместны при наличии часто встречающихся при астме аллергических проявлениях. Бронхиальная астма, как правило, манифестирует в детском или молодом возрасте. Особенность диагностики у маленьких детей в связана с невозможностью и выполнения спирографии до 6-7 летнего возраста. Диагноз астмы у детей ставится клинически по совокупности данных. Следует отметить, что не всякий кашель, с одышкой и свистящим дыханием – бронхоспазм и не всякий бронхоспазм – астма. Первичная манифестация астмы в пожилом возрасте – крайне редкое явление. Появление астмоподобных симптомов у пожилых людей требует диагностического поиска на предмет других причин одышки – ХОБЛ, сердечная недостаточность, онкология.
Эозинофильный бронхит характеризуется хроническим кашлем, нормальными данными спирографии, уровнем эозинофилов в мокроте более 3% и отсутствием гиперреактивности бронхов про данных провокационного и/или бронхолитического тестов. Эозинофильный бронхит составляет до 10% причин хронического кашля. Эозинофильный бронхит отличается благоприятным прогнозом, с вероятностью спонтанного выздоровления и стабильной функцией легких на протяжении многих лет. Главное средство лечения эозинофильного бронхита – ингаляционные ГКС.
ГЭРБ у лиц страдающих хроническим кашлем выявляется в 10-55% случаев. ГЭРБ – патологический заброс содержимого желудка в пищевод. Нормальный гастроэзофагеальный рефлюкс происходит у здоровых людей во время и после еды до 50 раз в день и не вызывает никаких симптомов. Патологический заброс отличает от нормального развитие частой изжоги (более 2 раз в неделю) и внепищеводных симптомов ГЭРБ: кашель, фарингит, ларингит, осиплость голоса, «ком» в горле, галитоз. Механизм развития кашля при ГЭРБ до конца не изучен. Предполагается роль непосредственного раздражения дыхательных путей от аспирации желудочного содержимого и рефлекторное влияние от раздражения пищевода желудочным соком.
Типичная для ГЭРБ изжога отсутствует у 50% лиц страдающих ГЭРБ-ассоциированым кашлем, что затрудняет диагностику. Кашель обусловленный ГЭРБ специфических черт не имеет. Сугубо кашлевой вариант ГЭРБ можно заподозрить при исключении других причин кашля. Специфичным тестом для подтверждения ГЭРБ является суточная рН-метрия пищевода. Однако, процедура эта неприятная и малодоступная. Поэтому, при подозрении на ГЭРБ допустимо прибегнуть к эмпирической тест-терапии. Эффект анти-ГЭРБ терапии подтвердить ГЭРБ ex juvantibus.
Известен широкий спектр факторов риска развития ГЭРБ: препараты, такие как алендронат, пероральные ГКС, ингаляционные бета2-агонисты, препараты теофилина, прогестерон, антагонисты кальция, холинолитики, морфин, алкоголь, кофеин, шоколад, цитрусовые, томаты, бронхиальная астма, синдром обструктивного во сне, ожирение, курение, большие физические нагрузки.
Лечение ГЭРБ у детей включает модификацию образа жизни питания, фармакологическая терапия согласно опубликованным за рубежом исследованиям может включать назначение Н2-блокатров (например, ранитидин) и ИПП (например, омепразол) детям старше года. Однако¸ в наших условиях назначение этих препаратов в педиатрической практике сдерживается официально утвержденными инструкциями.
Синдром постназального затекания – по данным разных исследований причина 34% — 70% случаев хронического кашля. В основе этого синдрома лежит затекание воспалительного экссудата из придаточных пазух носа при хроническом синусите в дыхательные пути. Как правило, данный синдром ассоциируется с насморком и субъективным чувством затекания по задней стенке глотки. Тактику лечению и причину синусита определяет ЛОР. Лечение хронического кашля при постнатальном затекании осуществляется следующими группами препаратов:
1. Седативные антигистаминные препараты (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин и пр.).
2. Пероральные противоотечные препараты (деконгестанты) – псевдоэфедрин. Назальные деконгестанты в хронических ситуациях противопоказаны, ибо ведут к развитию тахифилаксии, зависимолсти и медикаментозному риниту.
3. Назальные ГКС (ФЛЮТИКАЗОН, БУДЕСОНИД, МОМЕТАЗОН.
4. Антигистаминные препараты (АЗЕЛАСТИН).
5. Местные холинолитики в виде назального спрея (ИПРАТРОПИУМ).
Если назначение индивидуально подобранной комбинации из вышеуказанных групп препаратов не уменьшает кашель, значит он связан с причиной отличной от постназального затекания.
Хронический кашель, вызванный туберкулезом и другими инфекциями.
В развивающихся странах и на постсоветском пространстве туберкулез всегда должен исключаться при обращении пациента с жалобами на кашель длительностью более двух недель. Ключевые тесты выявления туберкулеза: реакция Манту или диаскинтест у детей, рентген легких и анализ мокроты на КУБ. Заболеваемость туберкулезом на постсоветском пространстве составляет 50-100 случаев на 100 000 населения в год, тогда как в наиболее развитых странах эта цифра балансирует на уровне 3-5 случаев на 100 000 населения и то преимущественно у эмигрантов.
Первичный туберкулез протекает бессимптомно в половине случаев, вторичный туберкулез на ранних стадиях может протекать бессимптомно в течение многих лет. Поэтому крайне важны скрининовые тесты выявления туберкулеза: реакция Манту (диаскинтест) у детей и флюорография у взрослых. Эти тесты позволяют выявить туберкулез на ранней досимптомной и легкоизлечимой стадии. Следует отметить, что флюорография — сугубо скриниговый тест массового обследования на туберкулез. При подозрении на туберкулез должен назначаться диагностический тест – рентгенография легких. К типичным симптомам туберкулеза относятся:
- Кашель
- Лихорадка или субфебрилитет
- Немотивированное снижение массы тела
- (Ночная) потливость
- Одышка
- Боли в грудной клетке
Симптоматика туберкулеза неспецифична, возникает исподволь и нарастает постепенно. Пациент, как правило, не может назвать день или даже месяц появления симптомов. Очень часто жалобы характерные для туберкулеза приходится буквально «клещами» вытягивать. Пациент, имеющий ВСЕ симптомы туберкулеза может их неосознавать и говорить, что жалоб не имеет. Курящие пациенты часто не обращают внимание на кашель, не замечают его и говорят, что не кашляют. Спрашиваешь пациента: «У Вас кашель есть?» Пациент отвечает: «НЕТ!» Но стоит спросить: «А после первой сигареты утром откашливаетесь?» – сразу следует ответ: «Конечно! Ведь я курю!». Многие пациенты, страдающие туберкулезом не знают что такое озноб. На вопрос о наличии озноба, говорят, что нет озноба. Но стоит спросить: «Вас морозит?» отвечают — «Каждый вечер морозит!» Повышение температуры в рамках туберкулеза идет медленно с минимального субфебрилитета, пациенты привыкают к температуре и не ощущают её. Бывает пациент говорит, что не чувствует температуру в тот момент когда градусник показывает 39 С. Представители асоциального контингента часто не обращают внимание на снижение веса или думают, что худеют от алкоголя или недоедания. Пожилые люди иногда относят одышку, слабость и снижения веса к нормальным появлениям старости. Маленькие дети вообще не могут описывать жалобы, кашель и снижение веса могут быть у них ведущими симптомами.
Коклюш. Несмотря на эффективность вакцинации, коклюш остается частой причиной длительного кашля у взрослых и детей. Справедливости ради надо ответить, что основная цель вакцинации от коклюша – профилактика коклюша у младенцев для которых коклюш бывает смертельным, пожизненного иммунитета вакцина от коклюша не дает. Типичные для коклюша приступы кашля у привитых часто отсутствуют, что затрудняет диагностику. Назначение антибиотика в фазах продрома и дебюта коклюша модифицирует естественное течение болезни. Применяются макролиды: эритромицин, кларитромицин, азитромицин. В более поздней фазе антибиотики не могут изменить течение коклюша, но снижают заразность больного, что имеет эпидемиологическое значение. Выбор диагностических тестов зависит от давности заболевания.
Посев практическому здравоохранению почти недоступен, уместен в первые две недели от начала болезни, выскоспецифичен но низкочусвителен, т.е. много ложноотрицательных результатов. ПЦР оптимальный метод верификации коклюша информативный в течение трех недель от начала болезни. Серологические тесты информативны в первые 8 недель от первых симптомов болезни, но практическое их значение весьма ограниченное.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) характеризуется стойким, обычно прогрессирующим, ограничением проходимости дыхательных путей с хроническим воспалительным процессом. ХОБЛ страдает 8-22% лиц старше 40 лет. 85 -90% случаев ХОБЛ связано с курением. ХОБЛ – удел лиц пожилого возраста и курильщиков, характеризуется нарастающей одышкой, кашлем с мокротой. Для детей ХОБЛ нехарактерен. Развитие симптомов ХОБЛ у ребенка — повод заподозрить муковисцидоз или дефицит альфа1-антитрипсина. Главное средство лечения и профилактики ХОБЛ – отказ от курения. В зависимости от клинической картины при лечении ХОБЛ применяются бета2-агонисты, ингаляционные холинолитики, ингаляционные ГКС.
Хронический кашель, обусловленный онкологической патологией.
Онкологическая патология — ведущая причина заболеваемости смертности уступающая по частоте лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Рак легкого занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости. Кроме того, легкие излюбленное место метастазирования самых разных злокачественных опухолей. 90% случаев рака легкого обусловлены курением. При расследовании причины хронического кашля у пожилых лиц, у курильщиков и лиц с наследственной предрасположенностью к онкологии на первом месте при дифференциальной диагностике должен стоять рак.
Специфических симптомов рак легкого не имеет. Наиболее часто отмечаются кашель, одышка, снижение веса, боли в грудной клетке, кровохаркание. Важно отметить, что большинство случаев кровохаркания к раку и туберкулезу отношения не имеют, и происходят в рамках банального ОРВИ или острого бронхита. При подозрении на рак легкого диагностическое значение имеют рентген, КТ, бронхоскопия. Лечение рака оперативное, лучевое, химиотерапевтическое. Радикальное лечение возможно лишь на ранней стадии, которую выявить очень непросто. Рак видимый на рентгенограмме (или тем более на флюорограмме) легких почти всегда запущенный. Раннее выявление может обеспечить КТ. Группам риска по развитию рака легких можно предлагать скрининговое выполнение КТ органов грудной клетки. Для кашля обусловленного раком легкого применяются противокашлевые средства центрального действия: кодеин, декстрометорфан.
Бронхоэктатическая болезнь – редкое заболевание (частота 1-2 на 1000 человек), при котором имеет место хроническое гнойное воспаление в патологически расширенных бронхах (бронхоэктазах). Ключевой клинический критерий бронхоэктатической болезни – обильная мокрота. В диагностике на первом месте КТ. На рентгеновском снимке бронхоэктазы видны плохо. Течение вариабельно – от редких обострений до инвалидизирующей легочной недостаточности. В части случаев показано хирургическое лечение. Консервативное лечение сводится к длительным курсам применения антибиотиков широкого спектра действия с антисинегнойной активностью: фторхинологны (ципрофлоксацин), цефалоспорины третьего, четвертого поколений.
Аспирация инородного тела должна рассматриваться как причина хронического кашля в любом возрасте, но особенно часто она встречается в возрасте 1-3 года. Кашель, как правило возникает сразу после аспирации. Аспирация пищевого продукта обычно вызывает более выраженную воспалительную реакцию, чем аспирация несъедобного предмета. Своевременное выявление и эндоскопическое удаление инородного тела может вызвать необратимое повреждение легких.
Отогенная причина хронического кашля – синдром Арнольда. В некоторых случаях повреждение ушной ветви (нерв Арнольда) инородным телом в наружном слуховом походе может вызывать приступы кашля. Описаны случаи развития хронического кашля от серной пробки и холестеатомы. Несмотря на казуистической редкость такой причины кашля врачи должны об этом знать.
Хронический кашель, обусловленный онкологической патологией.
Онкологическая патология — ведущая причина заболеваемости смертности уступающая по частоте лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. Рак легкого занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости. Кроме того, легкие излюбленное место метастазирования самых разных злокачественных опухолей. 90% случаев рака легкого обусловлены курением. При расследовании причины хронического кашля у пожилых лиц, у курильщиков и лиц с наследственной предрасположенностью к онкологии на первом месте при дифференциальной диагностике должен стоять рак.
Специфических симптомов рак легкого не имеет. Наиболее часто отмечаются кашель, одышка, снижение веса, боли в грудной клетке, кровохаркание. Важно отметить, что большинство случаев кровохаркания к раку и туберкулезу отношения не имеют, и происходят в рамках банального ОРВИ или острого бронхита. При подозрении на рак легкого диагностическое значение имеют рентген, КТ, бронхоскопия. Лечение рака оперативное, лучевое, химиотерапевтическое. Радикальное лечение возможно лишь на ранней стадии, которую выявить очень непросто. Рак видимый на рентгенограмме (или тем более на флюорограмме) легких почти всегда запущенный. Раннее выявление может обеспечить КТ. Группам риска по развитию рака легких можно предлагать скрининговое выполнение КТ органов грудной клетки. Для кашля обусловленного раком легкого применяются противокашлевые средства центрального действия: кодеин, декстрометорфан.
Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых
Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.
Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:
- Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
- Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
- Хронический – который длится более 3 месяцев.
Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.
Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой
Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.
В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.
При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.
Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:
- во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
- во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
- в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.
Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.
Атипичные формы пневмонии
Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.
Коклюш, корь, ложный круп
Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.
Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.
Туберкулез
Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.
К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.
Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.
Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.
Ларингит, фарингит, трахеит
также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.
Заболевания Лор- органов
На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.
Онкологические заболевания дыхательных органов
Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.
При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.
Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.
Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы
Аллергический кашель
В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.
Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.
Бронхиальная астма
очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.
Воздействие токсических веществ в быту
средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.
Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.
Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.
Глистные инвазии
Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).
Профессиональный сухой кашель
Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.
Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта
Прием некоторых лекарственных средств
как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.
Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля
Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.
На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.