Наружный отит - одно из распространённых заболеваний ушей у кошек и собак. Под этим термином понимают воспалительный процесс, затрагивающий наружный слуховой проход и иногда внутреннюю поверхность ушной раковины. На первый взгляд проблема может показаться относительно простой: питомец чешет ухо, появляется покраснение или выделения. Однако наружный отит у кошек и собак - это не самостоятельный диагноз с единственной причиной, а клиническое состояние, которое может возникать под влиянием множества факторов.

Именно поэтому лечение только видимых проявлений не всегда приводит к стойкому результату. Важно определить, почему началось воспаление, какие микроорганизмы участвуют в процессе, в каком состоянии находится барабанная перепонка и нет ли заболеваний, поддерживающих хроническое течение отита. При повторяющихся эпизодах особенно важна комплексная диагностика.

Что представляет собой наружный отит

Наружный слуховой проход животных отличается от человеческого по анатомическому строению. У собак и кошек он имеет вертикальную и горизонтальную части, образующие своеобразный Г-образный канал. Такое строение затрудняет естественную вентиляцию и в определённых условиях способствует накоплению секрета, влаги и загрязнений.

Кожа слухового прохода содержит железы, вырабатывающие секрет. В нормальном состоянии существует естественный механизм самоочищения, а собственная микрофлора не вызывает воспаления. Если защитные свойства кожи нарушаются, ситуация меняется. Возникают отёк, покраснение, зуд, увеличивается количество секрета. Изменение микросреды создаёт условия для активного размножения бактерий и дрожжевых грибов.

Заболевание может поражать одно или сразу оба уха. Оно бывает острым, периодически повторяющимся либо хроническим. При длительном воспалении ткани слухового прохода постепенно изменяются: кожа утолщается, просвет канала становится уже, повышается активность желёз. В тяжёлых случаях хронические структурные изменения существенно осложняют консервативное лечение.

Поэтому задача ветеринарного врача заключается не только в устранении воспаления, но и в поиске факторов, которые его вызвали и продолжают поддерживать.

Почему возникает наружный отит у собак и кошек

Причины заболевания удобно разделять на первичные, вторичные, предрасполагающие и поддерживающие. Такое разделение помогает понять, почему одинаковые внешне отиты у двух животных могут требовать совершенно разных подходов.

К первичным причинам относятся состояния, непосредственно запускающие воспаление. Одной из них является аллергия. У собак воспаление ушей может быть связано с атопическим дерматитом или нежелательной пищевой реакцией. Иногда именно отит становится одним из первых заметных проявлений аллергического заболевания.

Ещё одна причина - паразиты. Особенно известен ушной клещ Otodectes cynotis. Он чаще встречается у кошек, в особенности у молодых животных, но может обнаруживаться и у собак. Паразитарное поражение обычно сопровождается выраженным зудом и характерными выделениями, однако определять причину только по их внешнему виду нельзя.

В слуховой проход могут попадать инородные тела. У собак после прогулок это, например, части растений. В таких ситуациях признаки нередко появляются внезапно и преимущественно с одной стороны: животное начинает резко трясти головой, наклоняет её и активно беспокоит одно ухо.

Реже причиной становятся нарушения ороговения кожи, некоторые иммунные заболевания, новообразования или полипы.

Вторичные факторы появляются уже на фоне нарушенной среды слухового прохода. К ним относятся бактериальные и дрожжевые инфекции. Важно понимать, что обнаружение микроорганизмов ещё не объясняет первоначальную причину болезни. Бактерии или дрожжи часто используют уже возникшее воспаление как благоприятную среду.

Предрасполагающие факторы

Некоторые особенности животного сами по себе не обязательно вызывают заболевание, но повышают вероятность его развития. К ним относятся строение ушной раковины, узкий слуховой проход, повышенная влажность, большое количество шерсти в области канала и особенности работы кожных желёз.

Определённое значение имеет образ жизни. Например, у собак, которые регулярно плавают, вода может чаще попадать в уши. Постоянная влажность изменяет микросреду слухового прохода и при наличии других факторов облегчает развитие воспаления.

Чрезмерное домашнее очищение тоже способно стать проблемой. Частое механическое воздействие ватными палочками или применение неподходящих жидкостей может травмировать кожу, нарушить её защитный барьер и протолкнуть содержимое глубже в слуховой канал.

Особенно осторожно следует относиться к самостоятельному использованию антисептиков и лекарственных капель. Не все препараты безопасны при повреждённой барабанной перепонке, а некоторые средства раздражают воспалённую кожу.

Основные симптомы наружного отита

Выраженность признаков зависит от причины и продолжительности заболевания. Один из наиболее характерных симптомов - зуд. Собака или кошка начинает часто чесать ухо задней лапой, тереться головой о мебель, ковёр или другие поверхности.

Другой типичный признак - частое встряхивание головой. Иногда животное держит её немного наклонённой. При выраженной болезненности питомец может избегать прикосновений, отдёргивать голову или проявлять защитную реакцию во время попытки осмотреть ухо.

Владелец может заметить покраснение, отёк и повышенную температуру ушной раковины. Количество ушного секрета увеличивается. Выделения могут иметь различные цвет, густоту и запах. Эти характеристики дают врачу дополнительную информацию, но сами по себе не позволяют надёжно определить возбудителя.

При хроническом процессе кожа слухового прохода становится плотнее. Просвет канала постепенно сужается, а выделений может становиться больше.

Особого внимания требуют нарушения координации, выраженный наклон головы, необычные движения глаз, потеря равновесия и другие неврологические проявления. Они могут свидетельствовать о вовлечении более глубоких отделов уха и требуют своевременного ветеринарного обследования.

Почему нельзя ставить диагноз только по внешнему виду выделений

Существует распространённое представление, что по цвету или запаху ушного секрета можно сразу определить причину воспаления. На практике этого недостаточно.

Тёмные выделения действительно могут встречаться при ушном клеще, но похожая картина возможна и при других состояниях. Неприятный запах может сопровождать активное размножение бактерий или дрожжей, однако определить конкретный состав микрофлоры без исследования невозможно.

Кроме того, у одного пациента одновременно могут присутствовать несколько проблем. Например, аллергия создаёт первичное воспаление, затем присоединяется дрожжевая инфекция, а длительный процесс приводит к изменению тканей слухового прохода.

Поэтому грамотная диагностика рассматривает не только секрет, но и состояние кожи, анамнез, результаты отоскопии и лабораторных исследований.

Как проводится диагностика

Обследование начинается со сбора анамнеза. Ветеринарному врачу важно знать, когда появились симптомы, возникали ли подобные эпизоды раньше, поражено одно или оба уха, получает ли животное какие-либо препараты, имеются ли кожный зуд и другие дерматологические проблемы.

Имеет значение сезонность. Если воспаление повторяется примерно в одно и то же время года, это может быть дополнительным ориентиром при поиске аллергических факторов. Учитываются питание, предыдущие заболевания и результаты уже проводившегося лечения.

Следующий этап - осмотр ушной раковины и наружного слухового прохода. Для исследования применяется отоскоп. Он позволяет оценить степень воспаления, количество секрета, наличие инородных тел и состояние более глубоких участков канала. По возможности врач осматривает барабанную перепонку.

При сильной боли, выраженном отёке или большом количестве содержимого полноценный осмотр иногда затруднён. В отдельных случаях для безопасной и тщательной диагностики может потребоваться седация.

Цитологическое исследование

Одним из наиболее полезных диагностических методов при наружном отите является цитология. Материал из слухового прохода наносят на предметное стекло, специальным образом подготавливают и исследуют под микроскопом.

Так можно оценить наличие и примерное количество дрожжевых микроорганизмов, бактерий и клеток воспаления. Результат помогает врачу подобрать терапию более обоснованно и впоследствии проверить её эффективность.

При определённых обстоятельствах выполняют бактериологическое исследование с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Оно особенно актуально при тяжёлых, хронических или плохо поддающихся стандартному лечению инфекциях, хотя необходимость такого анализа определяет ветеринарный врач.

При подозрении на паразитов проводят соответствующее исследование ушного содержимого. Если предполагается аллергическое заболевание, диагностика может продолжаться уже в дерматологическом направлении.

Как лечат наружный отит

Универсальной схемы лечения наружного отита не существует. Выбор препаратов зависит от причины, результатов исследования, выраженности воспаления и состояния барабанной перепонки.

Важной частью терапии нередко становится очищение слухового прохода. Удаление избыточного секрета позволяет уменьшить количество загрязнений и помогает лекарственным средствам контактировать с кожей. Однако способ очистки и используемый раствор должны соответствовать конкретной клинической ситуации.

При бактериальной или дрожжевой инфекции применяются препараты, направленные на соответствующие микроорганизмы. При выраженном воспалении могут потребоваться противовоспалительные компоненты. Если обнаружены паразиты, назначается противопаразитарная терапия.

При наличии инородного тела основой лечения становится его безопасное удаление. Если отит связан с аллергическим заболеванием, без контроля аллергии воспаление может постоянно возвращаться независимо от эффективности местных препаратов.

По этой причине улучшение состояния уха ещё не всегда означает устранение основной проблемы.

Почему важно соблюдать продолжительность лечения

После нескольких дней терапии зуд и покраснение могут значительно уменьшиться, а количество выделений - сократиться. Это создаёт впечатление полного выздоровления. Однако преждевременное прекращение назначенного курса способно привести к сохранению воспаления и быстрому рецидиву.

Продолжительность терапии определяют не только по внешнему виду уха. Врач может рекомендовать повторную отоскопию и цитологическое исследование. Такой контроль позволяет объективно оценить состояние слухового прохода.

Самостоятельно продлевать курс лекарств также нежелательно. Некоторые препараты рассчитаны на определённую продолжительность применения, поэтому схему корректируют по результатам повторного обследования.

Особенно важен контроль при хроническом отите. В таких случаях видимое улучшение может наступить раньше, чем полностью нормализуется состояние кожи слухового прохода.

Наружный отит и аллергические заболевания

Повторяющиеся воспаления ушей могут быть связаны с аллергией. Иногда владелец в течение длительного времени воспринимает каждый эпизод как новую инфекцию, хотя за ними стоит один и тот же первичный фактор.

При атопическом дерматите у собаки могут одновременно наблюдаться зуд лап, морды, подмышечных областей, живота и ушных раковин. Однако у некоторых животных заболевание долго проявляется преимущественно проблемами с ушами.

Диагностика аллергии требует системного подхода. Врач оценивает анамнез, исключает паразитарные причины и инфекции, а при подозрении на пищевую реакцию может рекомендовать диагностическую исключающую диету.

Просто менять корм каждые несколько недель обычно недостаточно для достоверных выводов. Диетическая диагностика проводится по определённым правилам и в течение установленного врачом периода.

Возможные осложнения

Одним из осложнений интенсивного расчёсывания и встряхивания головой является отогематома - скопление крови между тканями ушной раковины. Ухо увеличивается в объёме, становится плотным или мягким и болезненным. Такое состояние требует отдельной ветеринарной оценки.

При длительном наружном отите воспаление может распространяться глубже. Поражение среднего уха существенно меняет подход к диагностике и лечению.

Хроническое воспаление приводит к необратимым структурным изменениям наружного слухового прохода. Его стенки утолщаются, канал становится значительно уже, а в запущенных случаях возможна минерализация тканей. Тогда местное лечение становится технически сложнее и менее эффективно.

В особо тяжёлых хронических случаях ветеринарный специалист может рассматривать хирургические методы. Однако задача ранней диагностики и системного контроля как раз заключается в том, чтобы по возможности не допустить развития подобных изменений.

Что владельцу не следует делать самостоятельно

При появлении признаков отита нежелательно начинать лечение оставшимися от предыдущего случая каплями. Даже если симптомы выглядят одинаково, причина текущего воспаления может отличаться.

Не следует глубоко очищать слуховой проход ватными палочками. Они могут травмировать кожу и переместить содержимое ближе к барабанной перепонке.

Также не стоит заливать в воспалённое ухо спирт, концентрированную перекись водорода и другие бытовые растворы. Раздражение кожи способно усилить боль и воспалительную реакцию.

Особенно рискованно применять лекарственные препараты без оценки состояния барабанной перепонки. Некоторые действующие вещества при её повреждении потенциально небезопасны для более глубоких структур уха.

Если животное испытывает сильную боль, не нужно пытаться любой ценой провести домашнюю очистку. В такой ситуации правильнее организовать ветеринарный осмотр.

Профилактика и уход за ушами

Здоровые уши не обязательно нуждаются в частой профилактической обработке. Интенсивность ухода зависит от индивидуальных особенностей животного. Некоторым собакам очищение требуется периодически, тогда как у других вмешательство практически не нужно.

Владельцу полезно регулярно осматривать ушные раковины. В норме кожа не должна быть ярко-красной или выраженно отёчной, а питомец не должен постоянно чесать уши и трясти головой.

Если собака часто плавает, вопрос профилактического ухода желательно обсудить с ветеринарным врачом. При склонности к аллергическим заболеваниям основной профилактической мерой становится контроль самой аллергии.

Животным с хроническими отитами может потребоваться индивидуальная поддерживающая схема. Её задача - контролировать предрасполагающие и поддерживающие факторы, а не бесконечно лечить очередное обострение как изолированное заболевание.

Когда необходимо обратиться в ветеринарную клинику

Осмотр желательно не откладывать, если животное постоянно чешет ухо, трясёт головой, появились выделения, неприятный запах, выраженное покраснение или болезненность. Чем раньше установлена причина, тем меньше вероятность перехода воспаления в хроническую форму.

Поводом для более срочного обращения являются сильная боль, резкое ухудшение состояния, нарушение равновесия, заметный постоянный наклон головы, необычные движения глаз или другие неврологические симптомы.

Для диагностики подобных состояний владельцы могут обращаться в профильные ветеринарные учреждения. В Москве работает ветеринарная клиника для собак и кошек "Чеширский кот", расположенная по адресу: ул. Большая Почтовая, д. 34, стр. 12. По предоставленной клиникой информации, она входит в топ-5 в стране по уровню оказания такого типа услуг. Добраться до учреждения можно от станций метро Электрозаводская, Семёновская, Сокольники, Бауманская, Красносельская и Лефортово.

При выборе клиники для животного с отитом имеет смысл обращать внимание прежде всего на возможность полноценной диагностики: проведения отоскопии, цитологического исследования, оценки состояния барабанной перепонки и, при необходимости, дополнительных лабораторных исследований. При хронических случаях особенно важна возможность разобраться в первопричине заболевания, а не ограничиваться симптоматической терапией.

Особенности хронического и рецидивирующего отита

Если заболевание возвращается через несколько недель или месяцев после лечения, необходимо искать причину повторений. Постоянное назначение новых ушных капель без полноценного обследования может временно уменьшать симптомы, но не решать основную проблему.

Врач анализирует историю предыдущих эпизодов, оценивает реакцию на препараты, проверяет наличие дерматологических заболеваний и исследует состояние слухового прохода. Иногда требуются дополнительные методы визуальной диагностики, особенно при подозрении на поражение среднего уха, полипы или новообразования.

Хронический отит - хороший пример заболевания, при котором лечение симптомов и лечение причины не всегда являются одним и тем же. Уничтожение избыточной бактериальной или дрожжевой микрофлоры может устранить текущее обострение, но без контроля аллергии, анатомических особенностей или других первичных факторов воспаление способно возникнуть снова.

Поэтому для таких пациентов особенно важна долгосрочная стратегия наблюдения.

Отит у кошек: на что обратить внимание

У кошек наружный отит встречается реже, чем у некоторых пород собак, однако его появление также требует выяснения причины. У молодых животных и кошек, контактирующих с другими питомцами, необходимо учитывать возможность ушного клеща.

При одностороннем хроническом воспалении ветеринарный врач может рассматривать вероятность полипа, новообразования или другой локальной причины. Поэтому длительно лечить одно и то же ухо без уточнения диагноза нежелательно.

Кошки нередко активно сопротивляются манипуляциям с болезненным ухом. Попытка удерживать животное силой может привести к травмам как самого питомца, так и владельца. Если домашняя обработка вызывает выраженный стресс или агрессию, следует обсудить с врачом более безопасный вариант проведения процедур.

Отит у собак и породные особенности

У собак риск заболевания во многом определяется сочетанием анатомии, состояния кожи и образа жизни. Висячие уши традиционно считают важным фактором, но форма ушной раковины сама по себе не объясняет все случаи заболевания.

Гораздо важнее комплекс условий: вентиляция слухового прохода, количество секрета, состояние кожи, наличие аллергии, влажность и история предыдущих воспалений.

У собак с хроническими дерматологическими заболеваниями ушные проблемы часто являются частью общей картины. Поэтому при одновременном зуде кожи и рецидивирующем отите имеет смысл рассматривать пациента не только с позиции отологии, но и с позиции ветеринарной дерматологии.

Такой подход позволяет уменьшить вероятность ситуации, когда ухо успешно лечат несколько раз в год, но первичный механизм воспаления остаётся без контроля.

Заключение

Наружный отит у кошек и собак - это воспаление наружного слухового прохода, которое может быть связано с аллергией, паразитами, инородными телами, особенностями кожи и рядом других факторов. Бактериальные и дрожжевые инфекции часто присоединяются вторично и поддерживают уже существующий патологический процесс.

Основными признаками являются зуд, встряхивание головой, покраснение, болезненность и появление выделений. Однако определить причину заболевания только по внешнему виду уха невозможно. Для этого применяются отоскопия, цитологическое исследование и, по показаниям, дополнительные методы диагностики.

Наиболее важный принцип лечения заключается в устранении не только текущего воспаления, но и его первопричины. Особенно это актуально при хронических и регулярно повторяющихся отитах. Правильно организованная диагностика, выполнение назначений ветеринарного врача и контроль после лечения помогают снизить риск осложнений и сохранить нормальное состояние слухового прохода животного.