Желудочно-кишечное кровотечение у животных (общие сведения, причины, патогенез, диагностика и лечение больных собак и кошек)
Ключевые пункты
- в большинстве своем причины желудочно – кишечное кровотечения поддаются терапевтической коррекции, хотя в некоторых случаях показано хирургическое лечение.
- желудочно-кишечные кровотечения – важная по значению причина анемии кровопотери у собак и кошек.
- наиболее типичной причиной желудочно – кишечного кровотечения, описанного у собак и кошек, является ульцерация (язвенное поражение, изъязвления) желудочно – кишечного тракта.
- наличие гематомезиса и мелены позволяет заподозрить желудочно – кишечное кровотечение, но эти признаки наблюдаются не всегда.
- обоснованно применение гастропротектеров до подтверждения причины желудочно – кишечное кровотечения.
- при наличии у пациента желудочно – кишечного кровотечения следует исследовать гемодинамическое (кардиоваскулярное) состояние пациента. Если есть признаки шока, немедленно начинать интенсивную коррекцию состояния.
- у кошек типичной причиной образования язв является неопластический процесс.
- у собак не следует игнорировать тромбоцитопению, как причину желудочно – кишечного кровотечения.
- частой причиной ульцерции у собак — применение НПВС и заболевания печени.
Желудочно – кишечное кровотечение у собак и кошек – значительная причина анемии кровопотери и является потенциально опасным для жизни собаки состоянием. Редко описывается у кошек. Кровотечение может быть острым, хроническим, скрытым (без видимой крови), выраженным (с большим объемом кровотечения, крови). Может быть средней тяжести, прекращаться самостоятельно, так и тяжелым, угрожающим жизни состоянием. Выраженное кровотечение можно выявить при физикальном осмотре и при сборе анамнеза. Тем не менее, можно не обратить внимание на желудочно – кишечное кровотечение, если нет признаков, указывающих на то, что источник кровотечения – ЖКТ или сопутствующее заболевание скрывает этот диагноз. Очень важно по возможности быстро выявлять пациентов с желудочно-кишечным кровотечением у собак и кошек и начинать лечение, чтобы предотвратить ухудшение состояние. Это связано с тем, что даже кровотечение средней степени тяжести может прогрессировать до угрожающего жизни состояния.
Желудочно – кишечное кровотечение может развиться в результате инфаркта ЖКТ или быть осложнением системного заболевания, оно может происходит из пищевода, желудка, тонкого или толстого кишечника. С желудочно-кишечным кровотечением у животных может быть связано множество патологических процессов. В общем, их можно разделить на 3 основные категории: заболевания, вызывающие ульцерацию, коагулопатии, заболевания, связанные с аномалией сосудов. у животного может быть одна или несколько предрасполагающих причин. Наиболее типичной из описанных причин желудочно-кишечного кровотечения у собак и кошек является ульцерация ЖКТ. Тяжесть кровотечения зависит от степени и интенсивности поражения слизистой. Если эрозия повредила подлежащую артерию, то интенсивность кровотечения зависит от размера эрозии и диаметра поврежденного сосуда. Заболевания, при которых возможна ульцерация или ЖКК, приведены ниже. Описано, что наиболее типичной причиной ульцерации у собак являются применение НПВС и заболевания печени.
Неопластический процесс – фактор риска возникновения язв у кошек. К таким, среди описанных, процессов относятся: мастоцитома, гастринома, интестинальная лимфосаркома. Важной причиной, неопухолевой природы, которая вызывает ЖКК, является воспалительное заболевание кишечника. Стрессовые язвы, как причина желудочно-кишечных кровотечений, часто описываются у людей, находящихся в критическом состоянии. У собак и кошек также описаны случаи развития стрессовой язвы вследствие гиповолемии и хирургического вмешательства. Истинность и статистическая достоверность стрессовых язв у животных не была подтверждена, но следует предполагать их развитие у пациентов, если желудочно-кишечное кровотечение у собак и кошек развилось во время пребывания в стационаре.
Отравления родентицидами, ДВС – синдром, дефицит фактора свертывания крови (XII факторов и прекаллекриинового фактора) и тромбоцитопения – нарушения свертывания крови, ассоциированные с желудочно-кишечным кровотечением у собак и кошек. Тромбоцитопения является типичной причиной развития ЖКК у собак, поэтому не следует игнорировать это состояние. Коагулопатии, как причины ЖКК, менее типичны для кошек.
Патологии сосудов вследствие частых случаев варикозного расширения вен, типичные причины кровотечениея из желудка и кишечника у людей. Напротив, в ветеринарной литературе описано только несколько случаев аномалии сосудов, и является нечастой причиной кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта у собак и кошек. Эту причину следует рассматривать, когда исключены другие, более типичные.
Заболевания, при которых возможна ульцерация или развитие кровотечения из желудка и кишечника у собак и кошек.
1. Применение препаратов
- НПВС.
- Глюкокортикоиды.
2. Системные и метаболические заболевания
- Заболевания печени
- Уремия
- Панкреатит
- Гиперадренокортицизм
- Острое расширение — заворот желудка
- Заворот кишечника
- Тромбоз сосудов брыжейки
- Инвагинация
4. Неврологические заболевания
- Травма головы
- Патология межпозвоночных дисков
- Травма слизистой
- Инородные тела
5. Грибковые заболевания.
- Pythim (раневая водянистая гниль)
- Histoplasma
6 .Бактериальные инфекции.
- Salmonella
- Clostridium spp.
- Campylobacter
- Helicobacter ( спорно)
7. Паразитарная инвазия
- Анкилостомы
- Власоглавы
- Кокцидии
- Нематоды
8. Вирусные инфекции
- Парвовирус
- Короновирус
9. Водорослевые инфекции
- Прототекозис
- Системный неопластический процесс
- Мастоцитоз
- Гастринома
10. Опухоли ЖКТ
- Лимфома
- Аденокарцинома
- Лейомиома
- Лейомиосаркома
11. Воздействие критического состояния
- Крупное хирургическое вмешательство
- Гиповолемия
- Сепсис
12. Прочие заболевания
- Воспалительные заболевания кишечника
- Полипы
- Геморрагический гастроэнтерит
Анамнез и физикальное обследование
Обширное кровотечение, рвота, диарея, или перфорация язвы могут приводить к тому, что пациенты с желудочно-кишечным кровотечением поступают в клинику в состоянии шока, который связан с потерей крови, гиповолемии, эндотоксемии или сепсиса. При обследовании таких пациентов выявляются следующие признаки шока: тахикардия, снижение наполнения или нитевидный пульс, холодные конечности, удлинение СНК, бледность слизистых. Необходима агрессивная терапия по купированию состояния шока, поиск источника кровотечения и специализированное лечение необходимо отложить до стабилизации гемодинамического состояния.
После начала противошоковой терапии, необходимо провести тщательное физикальное обследование и собрать подробный анамнез. Гематомезис (рвота цвета кофейной гущи или с примесью крови), гематохезия (выход ярко красного или с примесью чистой крови со стулом или без него), или мелена (черный стул) позволяют предположить, что кровотечение происходит из ЖКТ . Тем не менее, эти признаки могут не проявляться клинически до тех пор, пока кровотечение не станет более выраженным. Кровь в рвотных массах при кровотечении, локализованном в двенадцатиперстной кишке, может не визуализироваться, если в желудок забрасывается недостаточный (небольшой) объем содержимого этой кишки. Но, если кровотечения присутствует, то гематомезис предполагает продолжающееся кровотечение. Гематомезис и мелена могут сопровождать заболевания носовой полости и ротоглотки, как следствие эпистаксиса ( носового кровотечения) и гемоптизиса ( кровохарканье) и заглатывания крови. Следует рассматривать эти причины мелены и гематомезиса. И, наконец, причиной черного стула могут стать диета с высоким содержанием железа, прием активированного угля, висмута. Не следует путать такого рода стул с меленой.
Применение аспирина или других НПВС не является редкостью при сборе анамнеза. Описаны случаи ульцерации и перфорации ЖКТ у пациентов ветеринарных клиник, которые получали селективные ингибиторы циклооксигеназы в терапевтических дозах. Снижение или отсутствие аппетита у пациентов, получающих НПВС, должны натолкнуть на мысль о возможных осложнениях со стороны ЖКТ. Применение препаратов следует прекратить, а пациента обследовать. Если причина желудочно-кишечного кровотечения у кошек и собак является тромбоцитопения или коагулопатии, то, возможно , в анамнезе присутствуют кровотечения из других мест , включая носовую полость или мочевой тракт. У пациентов с тяжелой тромбоцитопенией при осмотре на слизистых можно обнаружить петехии. Изучение подкожных узелков или опухолей позволит выявить подлежащие мастоцитомы.
Следует тщательно обследовать живот (брюшную полость), поскольку кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта может возникать и развиваться бессимптомно, особенно хроническое кровотечение. Пальпация брюшной стенки позволит локализовать область боли (слабость, произвольная или непроизвольная попытка защититься, или индуцировать рвоту, выявить опухоли или инородные тела, определить увеличение живота (растяжение брюшной стенки) или признаки присутствия жидкости в брюшной полости (волны при перкуссии). У пациентов с мастоцитомой или другими неоплазиями, заболеваниями печени можно выявить гепато или спленомегалию. При первичном осмотре или во время проведения реанимационных мероприятий следует провести тщательное ректальное обследование для выявления мелены или чистой крови, опухолей или инородных тел. Хотя кровотечение из любого участка ЖКТ может быть серьезным, кровотечение из верхних отделов имеет тенденцию быть более тяжелым. К тому же, этиология, диагностические приемы и лечение кровотечения из верхних и нижних отделов ЖКТ различно. Таким образом, важно определить область кровотечения. Наличие гематомезиса или мелены позволяет предположить кровотечение из верхних отделов ЖКТ. Тем не менее, следует помнить, что кровь некоторое время остается в ЖКТ и необязательно, что именно это место определяет цвет. Увеличение транзиторного времени и задержка в толстом кишечнике приводят к тому, что появляется мелена, которую связывают с повреждением нижних отделов ЖКТ. Гематохезия обычно отражает кровотечении из толстого кишечника, прямой кишки или ануса. Тем не менее, острое тяжелое кишечное кровотечение действует как слабительное, что заметно сокращает транзиторное время. Это может привести к появлению чистой крови в стуле вследствие значительной кровопотери из верхних отделов ЖКТ.
Диагностика
Кровотечение у кошек и собак доказано, когда установлен источник кровотечения. У пациентов с признаками шока во время коррекция состояния и поиск скрытых причин, проводят минимальное количество экстренных анализов крови, а именно, гематокрит, сухой остаток, азот крови ( BUN), глюкоза, если возможно, рН, лактат и электролиты. При подозрении на гемоабдомен или септический перитонит, показано проведение экстренного УЗИ, лапароцентеза и диагностического перитонеального лаважа, которые можно проводить во время первичной коррекции состояния пациента. Как только инициированы реанимационные мероприятия или состояние пациента стабилизировано, следует подумать о других диагностических методах.
Тесты для подтверждения желудочно – кишечного кровотечения у мелких домашних животных
Если в результате физикального обследования и сбора анамнеза нет явных симптомов желудочно-кишечного кровотечения у собак и кошек, проводят гематологическое и биохимическое исследования, по результатам которых можно предположить кровотечение. Анемия неясной этиологии может натолкнуть на предположение о кровотечении из органов ЖКТ описано, что микроцитарная гипохромная анемия (железодефицитная анемия) развивается вследствие хронической кровопотери в ЖКТ. Поскольку для развития железодефицитной анемии необходимо время, более типичным следствием недавнего кровотечения является нормоцитарная нормохромная анемия. Высокое отношение мочевины – креатинин (более 20) было описано при кровотечении из желудка и кишечника, особенно, если кровотечение происходит из верхних отделов ЖКТ. Это объясняется опорожнением кишечника и кишечной абсорбции протеинов (может повышением уровня переваренного и абсорбированного протеина), включая переваренную кровь, в циркуляторную систему (кровь). Массивное кровотечение в кишечнике, как описано, мало влияет на уровень мочевины. Тем не менее, как только в результате заболевания активизируется белковый обмен (лихорадка, ожоги инфекции, голодание или применение глюкокортикостероиды), может также повыситься соотношение мочевина – креатинин соотношение, следует прежде заключить, является причиной желудочно-кишечного кровотечения у собак и кошек.
В сомнительных случаях проводят тест фекальных масс на скрытую кровь. Большинство тестов основано на пероксидазной активности гемоглобина. Хотя тест является полезным в выявлении скрытого кровотечения, можно получить ложно – положительный результат. На это влияют следующие факторы: диеты, включающие красное мясо или продукты с высокой пероксидазной активностью, например фрукты, рыба, овощи. Также на результат влияют бактерии с пероксидазной активностью, присутствующие в ЖКТ. Необходимо помнить об этом, когда получают результаты теста, основанного на химических особенностях.
Следует рекомендовать исключить из рациона животного, по крайней мере, на 72 часа мясо. С другой стороны, отрицательный тест на скрытую кровь исключает значительное ЖКК. когда подозревается, но не подтверждается значительное желудочное кровотечение, вводят назогастральный зонд и аспирируют содержимое желудка. Это поможет подтвердить и определить место кровотечения. Хотя процедура может стать причиной дискомфорта и описаны ложно – отрицательные результаты.
Тесты, позволяющие определить скрытые причины
Как только предположили или подтвердили желудочно-кишечное кровотечение у собак и кошек, следует заняться поиском скрытой причины: коагуляционные тесты, полный общий клинический анализ крови, рутинный биохимический профиль электролиты, тест со стимуляцией АКТГ, визуальная диагностика (рентген, УЗИ), эндоскопия.
Коагуляционный тест поможет идентифицировать такие коагулопатии, как отравление родентицидами или дефицит тромбообразующих факторов. Увеличение времени свертывания крови, которое можно выявить при исследовании, само по себе не является причиной крово течения из ЖКТ у кошек и собак, но может значительно усугублять состояние. Важно количество тромбоцитов, поскольку распространенной причиной тяжелого желудочно-кишечного кровотечения у собак является иммуно – опосредованная тромбоцитопения. Повышение гематокрита у пациентов с острой геморрагической и относительно нормальной концентрацией белка наводит на мысль о геморрагическом гастроэнтерите.
Принимая во внимание, что подтвержденной причиной ульцерации ЖКТ являются заболевания печени и почек, особое внимание следует уделить биохимическим маркерам этих заболеваний ( щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ и билирубин –при заболеваниях печени; мочевина, креатинин, фосфор — при заболеваниях почек). Необходимо исследовать уровень электролитов и провести тест со стимуляцией АКТГ, так как подтвержденной причиной ЖКК является гипоадренокортицизм. Исследования проводят, если не обнаружены другие причины кровотечения. Исследование мазка кала, культур и тест на парвовироз позволят подтвердить подозрение на инфекционное заболевание. Измерение уровня гастрина рекомендуется в том случае, если язва повторяется и в том случае, если не отвечают на проводимую терапию.
Рентгенография позволит выявить инородные тела, опухоли или свободный воздух в перитонеальном пространстве. Причиной пневмоперитонеума можно предположить перфорацию ЖКТ, если пациенту в недавнем прошлом не проводилось хирургическое вмешательство на брюшной полости. Хотя контрастная рентгенография позволит выявить дефекты слизистой, как причину желудочно-кишечного кровотечения у кошек и собак, в большинстве случае ее можно заменить УЗИ или эндоскопическим исследованием.. УЗИ позволяет выявить опухоли и инородные ела, сопутствующие язвы ЖКТ, если они есть. Описано использование УЗИ для распознавания (определения) язв. Исследование позволяет визуализировать структуру кишечной стенки, ее утолщение, дефекты и кратеры. Если проводить серийное исследование (в динамике), можно подтвердить изменения, происходящие в ответ на терапию или необходимость хирургического вмешательства в некоторых случаях. Описано также использование УЗИ для установления язв у кошек.
Эндоскопия с большей точностью (чувствительностью) позволит установить место кровотечения или язвы в верхнем отделе ЖКТ. До проведения исследования состояние пациента должно быть стабилизировано. Исследование часто позволяет установить диагноз, оценить прогноз, может быть терапевтически полезным ( удаление инородных тел) наконец, во время исследование можно непосредственно визуализировать слизистую, получить материал для биопсии и культурального исследования, которые могут быть необходимы для определения повреждения или инфекции (например, опухоли, воспалительные заболевания кишечника, прототекозис. К недостаткам эндоскопии относятся необходимость проведения анестезии, ограниченность проксимальным отделом ЖКТ и толстым кишечником, потенциальным усилением кровотечения и возможностью ятрогенной ульцерации.
Если все вышеперечисленные диагностические методы не позволяют установить причину продолжающегося ЖКК, то проводят диагностическую лапаротомию, сцинтиография с меченными технецием эритроцитами и артериографию. При помощи сцинтиографии можно определить источник кровотечения у собак, а артериография позволит установить сосудистую патологию ЖКТ.
Лечение собак и кошек с кровотечением из органов ЖКТ
Первостепенные задачи лечения – стабилизация гемодинамики пациента, контроль продолжающегося кровотечения, лечение существующих язв, предотвращение бактериальной транслокации и обращение к основным причинам. Первоначальный приоритет незамедлительно определить и купировать любые признаки шока.
В зависимости от длительности и степени кровопотери может потребоваться переливание эритроцитарной массы, цельной крови или оксиглобина. Для пациентов с острым тяжелым кровотечением переливание препаратов крови показано в составе начальных реанимационных мероприятий. Для пациентов без признаков шока показания для переливания препаратов крови определены с меньшей четкостью. Решение о переливании препаратов крови для всех пациентов основывается на показателях гематокрита, что все еще остается спорным. Уровень гематокрита, при котором пациентам требуется переливание препаратов крови, может варьироваться в зависимости от степени потери крови, гемодинамического статуса, показателей начального и последующих измерений гематокрита, наличия сопутствующих заболеваний и тяжести клинических признаков. Если у пациента присутствуют признаки снижения доставки кислорода (тахикардия, гиперлактемия, тахипное) или, если серия измерений показывает снижение гематокрита после начальной терапии, то показано переливание крови.
Если желудочно-кишечное кровотечение у собак и кошек развилось в результате первичной коагулопатии или усугубляется вторичной коагулопатией ( ДВС –синдром, заболевания печени, шок, дилюция вследствие агрессивной инфузионной терапии), следует подумать о переливании свежезамороженной плазмы. У пациентов с персистирующим желудочно-кишечное кровотечение у животных возникло вследствие тромбоцитопении, может быть полезным применение винкристина, который повышает выход тромбоцитов из костного мозга. Хотя функциональность этих клеток остается под вопросом.
Как средство, направленное на снижение кровотечения из пищеварительного тракта, можно использовать лаваж желудка холодным физиологическим раствором. Хотя, по рекомендациям, представленным в медицинской литературе, следует избегать этого метода. Не доказана эффективность лаважа как средства, замедляющего кровотечение. Но известно, что он может стать причиной дискомфорта, привести к быстрому падению температуры тела, что может привести к пролонгированию кровотечения, что доказано в экспериментальных исследованиях у собак.
Животные с гематомезисом и меленой должны получать противоязвенную терапию, пока не доказана другая причина симптомов. Следует отменить препараты, применение которых может привести к ульцерации. Принимая во внимание связь между применением стероидов у собак и желудочно-кишечным кровотечением у собак и кошек, следует отменить также отменить эти препараты за исключением тех случаев, когда эти препараты составляют основу терапии, например при гипоадренокортицизме, иммуно – опосредованных заболеваниях.
Резонно применение гастропротекторов до подтверждения диагноза желудочно-кишечного кровотечения у собак и кошек, учитывая, что язва – наиболее распространенная причина ЭКК у собак и кошек, применение гастропротекрторов может широкие границы безопасности(?). Кроме того, внутрипросветная (интралюминарная) нейтрализация желудочной кислоты может замедлить ЖКК посредство поддержки гомеостаза слизистой. Среди часто применяемых гастропротекторов — супрессоры кислоты, такие как антагонисты Н-2 рецепторов (циметидин, фамотидин, ранитидин) или ингибиторы протонной помпы ( омепразол, пантопразол), вещества, связывающие слизистую, такие как сукральфат и синтетические простогландины, (мизопростол). Нет данных ветеринарных исследований, подтверждающих, что применение гастропротекторов или их комбинаций более эффективны в лечении язв ЖКТ. Тем не менее, исследования демонстрируют, что фамотидин (0,5мк/кг каждые 12 часов), омепразол (1 мг/кг каждые 24 ч РО) и пантопразол (1 мг/кг в/в каждые 24ч) значительно подавляют секрецию желудочной кислоты у собак, но ранитидин (2 мг/кг в/в каждые 24 ч) не способен значительно подавить секрецию желудочного сока при повышении дозы.
Хотя антогонисты Н-2 рецепоторов, блокаторы протонной помпы и сукральфат применяются совместно, в большинстве случаев при подозрении на язву ЖКТ, применяется или антогонисты Н-2 рецепторов или блокаторы портонной помпы и сукральфат. При отравлении (интоксикации) НПВС мизопростол может обеспечить дополнительный положительный эффект. При выборе препарата, необходимо основываться на способе его применения, так как абсорбция препаратов из ЖКТ (при оральном применении) у критических пациентов сомнительна. У большинства собак с ЖКК присутствует рвота, которая ограничивает дальнейшее оральное применение препаратов и их утилизацию. У пациентов с персистирующей рвотой показано применение антиэметиков. Метоклопрамид (1 – 2 мг/кг каждые 24 часа) часто используется для начальной терапии. Если рвота устойчива к метоклопрамиду, может быть полезным ондансетрон. Поскольку часто желудочно-кишечные кровотечения у кошек и собак сопровождается дискомфортом и болью, следует применять такие анальгетики, как опиоиды.
При значительном кровотечении показано применение антибиотиков широкого спектра действия (например, пенициллин и аминогликозид или фторхинолон, или комбинация цефалоспоринов, метронидазола и аминогликозида или фторохинолона). Это связано с тем, что при ЖКК нарушается ЖКТ – барьер и есть вероятность бактериальной транслокации. Идеально, если до начала антибиотикотерапии были получены образцы культур и выполнено исследование на чувствительность (например, кровь и моча).
В большинстве своем, желудочно-кишечные кровотечения у собак и кошек поддается терапевтической коррекции. Если язва или ЖКК рефрактерны к терапевтическому лечению, может быть полезен эндоскопический гемостаз. Описан гемостаз язв(?) посредством инъекции эпинефрина или 98% спирта через эндоскопическую склеротомную иглу в основу язвы. Для контроля кровотечений из кишечника и желудка, вторичного к васкулярной патологии, и язв у людей описано применение малоинвазивного термического, лазерного или электрического прижигания или использование эндоклипса. Эти методы могут применяться и в ветеринарной медицине. Хирургического вмешательства можно избежать во многих случаях, но оно показано при существующих хирургических патологиях (инородные тела, опухоли, септический живот) у пациентов с риском кровотечения или перфорации (основываясь на результатах эндоскопии или серии УЗИ) или если пациент не отвечает на терапевтическое лечение.
Поскольку многие патологические состояния приводят к развитию ЖКК, терапия, направленная на коррекцию основного заболевания может быть различной (например, хирургическое удаление инородного тела или опухоли, стероиды при гипоадренокортицизме, иммуносупрессивная терапия при иммуно – опосредованной тромбоцитопении, отмена НПВС). Принимая во внимание скрытые заболевания, важно оценить связанную или несвязанную с ними коагулопатию (например, заболевания печени, приводящие к ульцерации и дефициту тромбообразующих факторов) и обратить внимание на сопутствующее заболевание, которое может усугублять кровотечение из ЖКТ у собак и кошек (например, уремия у пациентов, применяющих НПВС). См.Абсорбирующие агенты
В большинстве своем, желудочно-кишечное кровотечение у кошек и собак купируются самостоятельно, а прогноз зависит от заболевания, ставшего причиной кровотечения. При кровотечение средней степени тяжести или тяжелом кровотечении требуется переливание крови и прогноз, по имеющимся данным, от посредственного до плохого, с уровнем смертности 29 – 45%.
Полезно знать
© VetConsult+, 2020. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Как средство, направленное на снижение кровотечения из пищеварительного тракта, можно использовать лаваж желудка холодным физиологическим раствором. Хотя, по рекомендациям, представленным в медицинской литературе, следует избегать этого метода. Не доказана эффективность лаважа как средства, замедляющего кровотечение. Но известно, что он может стать причиной дискомфорта, привести к быстрому падению температуры тела, что может привести к пролонгированию кровотечения, что доказано в экспериментальных исследованиях у собак.
Кровотечение у собак
Кровотечение – это процесс выхода крови наружу из просвета сосудов из-за их повреждения.
Кровотечения у собак, к сожалению, далеко не редкость. Они бывают разными – могут быть капельными, течь небольшой струей или же вытекать стремительно и пульсирующе.
Различают несколько основных видов кровотечений: артериальное, венозное, смешанное и капиллярное. Также оно может быть первичным или вторичным, в зависимости от причин его возникновения.
Если кровь выходит из организма наружу через, к примеру, рану, это называется наружным кровотечением, но если оно остается в пределах тела и выходит в естественную полость, это кровотечение – внутреннее.
Кровотечения могут быть разными также и в зависимости от причин, их вызывающих. Только их определение может помочь излечить питомца и устранить столь опасный симптом.
Виды и причины кровотечений у собак
Кровотечение из носовых пазух.
- Данный вид кровотечения возникает в основном вследствие травмы носа. Кровь при этом может литься небольшой струйкой или же стекать с ноздрей большими каплями. При данной разновидности кровотечения, прежде всего, необходимо успокоить питомца, а также постараться оградить его от резких движений и бега. Любое резкое телодвижение может спровоцировать усиление потока крови. Затем на голову животного следует положить смоченную в холодной воде ткань или же лед. После принятия первоочередных мер обязательно нужно отвести питомца к ветеринару, который займется диагностикой травмы и дальнейшим лечением собаки.
- Еще одной причиной появления крови из носа может быть панкреатит. Заболевание очень опасное, поэтому, если вы точно уверены, что собака нигде не стукалась, необходимо срочно вести ее к ветеринару.
Легочное кровотечение.
- Подобное кровотечение происходит после падения с большой высоты, попадания под машину и прочих серьезных повреждений грудины или же вследствие различных болезней легких, перешедших в хроническую форму. При этом кровь выходит из пасти или носа животного, а процесс кровотечения, как правило, сопровождается сильным кровавым кашлем. Как и в случае носового кровотечения, прежде всего, животное необходимо обездвижить и срочно вызвать ветеринара. Если же по какой-либо причине сделать это не представляется возможным, нужно принять меры самостоятельно. Для этого потребуется ввести животному 2 миллилитра Викасола, слегка перетянуть грудь собаки, а также влить ей в пасть приблизительно 10 миллилитров хлористого кальция. Также можно дать собаке десяток капель любого сердечного средства. Повторять процедуру стоит через каждые 6-7 часов. Однако все вышеперечисленные меры не являются достаточно эффективными, поэтому доставить собаку в больницу следует в течение полусуток.
Кровотечение в ротовой полости.
- В большинстве случаев возникает из-за болезней ротовой полости, переломов или просто травм челюсти, которые сопровождаются потерей зубов. Если кровь изо рта у собаки идет уже достаточно долго, необходимо сделать ватный валик и положить его между челюстями. Сделать это нужно таким образом, чтобы он закрыл пространство на месте отсутствующего или поврежденного зуба и слегка давил на него. Валик из ваты должен быть абсолютно чистым. В целях безопасности и большей эффективности процедуры его можно смочить гелем Виватон. Для того, чтобы правильно зафиксировать челюсть питомца, вам понадобится придержать ее при помощи рук или стянуть не слишком тягой веревкой, сделанной из бинта. Если травма достаточно серьезна и вызывает сильную боль, собаке можно дать обезболивающее.
Кишечное кровотечение.
- Чаще всего бывает вызвано попаданием инородных тел в желудок, травмами кишечника, а также различными болезнями ЖКТ. Не слишком сильное кровотечение можно выявить, заметив, что фекалии животного стали дегтеобразными. Если кровотечение достаточно обильное, собака совершает акт дефекации значительно чаще. При этом сами испражнения приобретают практически черный цвет. При попытке оказать собаке первую помощь, следует учитывать тот факт, что прежде всего ей необходим полный покой. Обеспечив его, необходимо положить на живот и область креста что-либо холодное. Не следует давать животному еду, ставить клизму или пытаться повлиять на ее состояние какими-либо другими способами. Животное необходимо срочно отвезти в больницу.
Кровавая рвота.
- Существует немало разновидностей кровавой рвоты. Голодная однократная рвота перед едой является нормальным для собак явлением и не должна вызывать особого беспокойства. Но если она повторилась хотя бы 2 раза, необходимо срочно обращаться к врачу – скорее всего, подобное нарушение вызвано нарушением бактериального фона ЖКТ, серьезными болезнями печени, поджелудочной или же паразитарной инвазией (попаданием глистов в организм собаки). Следует также учитывать следующие особенности: алая рвота встречается при заболеваниях пищевода, а если проблема в желудке, кровь будет темно-красная. В любом случае, если собака рвет кровью, необходимо обратиться к врачу, который назначит соответственное лечение.
Кровь в кале.
- Опасность данного кровотечения кроется в том, что владелец не всегда может его заметить. Обычно степень окрашивания кала кровью (фекалии становятся дегтеобразными и приобретают темно-красный оттенок) зависит от того, насколько сильно внутреннее кровотечение в желудке или тонком кишечнике. Обычно оно бывает вызвано серьезным повреждением слизистой прямой кишки, болезнями или выпадением прямой кишки, геморроем или опухолью. Поведение хозяина после обнаружения данного симптома должно зависеть от причины его возникновения. Если кровотечение незначительное, высока вероятность того, что оно вызвано запором. Попробуйте дать животному немного касторки и кормить его овсянкой на молоке, полностью исключив мясные и рыбные продукты. Если же кровотечение достаточно серьезное и не прекращается на протяжении нескольких дней, необходимо отвести питомца на прием к врачу. Только специалист может правильно диагностировать болезнь, повлекшую возникновение симптома.
Кровь в моче.
- Появление кровяных выделений в моче чаще всего означают, что у собаки проблемы с почками, болезни мочевыводящих путей или мочевого пузыря. В зависимости от основного заболевания, повлекшего возникновение симптома, у собаки могут учащаться позывы к мочеиспусканию, или же оно может быть болезненным. Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных признаков, следует обязательно отвести собаку в клинику, где ей окажут помощь. Но если ситуация критическая, а возможности посетить врача нет, необходимо наложить на поясницу собаки что-то холодное и дать выпить приблизительно100 миллилитров крапивы. Также может помочь но-шпа, хлористый кальций или Викасол ( необходимо вводить внутримышечно).
Маточное кровотечение.
- Наиболее часто данный вид кровотечения бывает вызван травмами, опухолями, воспалениями матки или же является последствием родов и разного рода гормональных сбоев. Если кровопотеря не слишком обильна, собака обычно успевает слизать капли крови, прежде чем хозяин это заметит. Если же оно достаточно сильное, кровь может литься небольшой струйкой и там, где лежала собака, останутся пятна крови. Маточные кровотечения далеко не всегда сопровождаются еще какими-либо симптомами. Если кровотечение сильное, животное может стать вялым и апатичным, нередко в таких случаях собаки отказываются от воды. В любом случае после обнаружения маточного кровотечения, собаку необходимо как можно скорее отвести к врачу. Если же таковой возможности нет, нужно напоить питомца теплым молоком или нежирным куриным бульоном, положить на брюхо что-то холодное и в случае необходимости уколоть 2 миллилитра Викасола.
Первая помощь при кровотечениях
Если кровотечение у собак вызвано какой-либо серьезной болезнью и является внутренним, необходимо срочно обращаться к врачу, только он сможет определить лечение и комплекс принимаемых мер.
Если же кровотчение вызвано порезом или травмой и является наружным, неотложная помощь оказывается в зависимости от типа кровотечений:
- При венозном типе нужно наложить давящую повязку. В качестве материала можно использовать бинт и вату. Наложить ее необходимо непосредственно на рану и туго забинтовать. Если через 1-2 часа помощь не появится, повязку следует слегка ослабить.
- Артериальное кровотечение означает, что собака лишается крови крайне стремительно. В подобных случаях необходимо перетянуть лапу выше пореза или раны. Использовать можно что угодно – поводок, ошейник, жгут или бинт. В середине полученной повязки необходимо просунуть палку и закручивать по часовой стрелке до тех пор, пока кровотечение не остановится. Затем нужно срочно звонить врачу. Если рана загрязнена, можно обработать ее антисептиком, но исключительно по краям.
- Капиллярное кровотечение можно прекратить, наложив тугую повязку и лед или что-либо холодное сверху. После его остановки можно промыть рану чистой водой и смазать края антисептиков.
Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, помните – нельзя оставлять жгут или тугую повязку дольше, чем на 2 часа – это может привести к омертвению тканей.
Кровотечения могут быть разными также и в зависимости от причин, их вызывающих. Только их определение может помочь излечить питомца и устранить столь опасный симптом.
Маточное кровотечение у собаки: факторы, причины, терапия
Заболевания половой системы у домашних животных всегда опасны. И проблема здесь даже не в том, что собака может остаться бесплодной, все куда хуже. Не исключены серьезные «побочные эффекты», к числу которых относится маточное кровотечение. Если его вовремя не остановить, ваш питомица может погибнуть.
Кстати, если у собаки из наружных половых органов выделяется кровь – это вовсе не указывает именно на маточное кровотечение. Возможно, что очаг поражения находится где-то во влагалище. Как это определить? Все довольно просто. В случае, когда кровь идет из матки, из наружных половых органов «вываливаются» сгустки, кровь может быть более темной. При влагалищной же геморрагии она струится непрерывно, цвет более светлый. Кроме того, в этом случае всегда есть какие-то видимые предрасполагающие факторы. В частности, такое нередко случается после вязки, а также в результате механических травм.
Предрасполагающие факторы
Из-за чего у собаки может возникнуть кровотечение в матке? Причин может быть много, но одним из наиболее распространенных предрасполагающих факторов являются инфекционные патологии. К примеру, закончиться кровотечением может любой серьезный эндометрит или пиометра. Во всех этих случаях развитие патогенной микрофлоры приводит к обильному выделению гноя, а последний, как известно, отличается способностью растворять окружающие ткани. Соответственно, при сильной деградации внутреннего слоя матки (то есть эндотелия) возможно повреждение крупных кровеносных сосудов, которых в стенке этого органа очень много.
Впрочем, бактерии могут оказаться и не при чем… В конце концов, тяжелый эндометрит вряд ли будет протекать бессимптомно, и до столь запущенного состояния доживет разве что бездомная собака. В остальных случаях хозяин наверняка покажет питомцу ветеринару, и до маточного кровотечения дело точно не дойдет. Проблема в том, что критические повреждения матки могут возникнуть и в случае беременности. В это время орган сильно «раздут», стенки его утолщены, – созданы все «условия», чтобы любая травма могла оказаться фатальной. Именно по этой причине в домашних условиях за беременной собакой следует неустанно наблюдать, оберегая ее от различных опасностей.
Если беременная сука неудачно упадет, попадет под велосипед, или же излишне ретиво станет бегать за мячиком, подобный исход весьма вероятен. Орган просто не выдержит, произойдет его разрыв. Как следствие – обильное кровотечение, причем до начала оказания помощи животное, вероятнее всего, просто не доживет. Наконец, маточное кровотечение у собаки нередко является следствием неудачных родов. Может быть повреждена как сама матка, так и родовые пути. Бывает такое при неправильном предлежании, особо крупных плодах, при врожденных уродствах щенков и т.д.
Но все вышесказанное относится лишь к молодым животным, репродуктивная система которых полностью работоспособна. По каким причинам тогда может развиваться маточное кровотечение у старой собаки? Ведь беременной она уже вряд ли может быть, да и эндометрит у такой питомицы маловероятен?! Скорее всего, в этом случае можно говорить об онкологии. У старых собак рак встречается очень часто. Если злокачественная опухоль располагается в матке, она будет разлагать и расщеплять ее ткани, в результате чего может произойти разрушение все тех же самых крупных кровеносных сосудов.
Кроме того, причины могут быть и более «банальными». Не нужно исключать обычное отравление ядами. К примеру, аналогичный эффект может наблюдаться в случаях, когда собака съела крысиный яд и после этого хорошенько напилась обычной водой. Так как используемые при дератизации средства нарушают свертываемость крови, подобное случается довольно часто.
Кстати, описаны ситуации, когда внутриматочное кровотечение развивалось вследствие действия кровепаразитарных микроорганизмов. При таких болезнях происходит разрушение эритроцитов, повышение порозности (проницаемости) стенок кровеносных сосудов, что и приводит к развитию геморрагии. Наконец, в очень редких случаях кровотечение из матки развивается при наличии каких-то генетических патологий, при которых свертываемость крови нарушена изначально. Интересно, что наличие таких недугов может стать явным только после родов, которые являются серьезным стрессом для организма.
Клиническая картина
Тут все зависит от интенсивности и скорости, с которой кровь покидает просвет кровеносных сосудов. При массовой и быстрой кровопотере, когда патология развилась на фоне тяжелых травм матки, животное быстро (на глазах слабеет), с такой же скоростью бледнеют все видимые слизистые оболочки. Возможен коллапс, судороги, быстро переходящие в коматозное состояние. В некоторых случаях летальный исход наступает через две-три минуты после начала кровотечения, вне зависимости от того, что делать при этом (конечно, за исключением экстренной операции в хорошо оборудованной клинике).
При более умеренном протекании основного заболевания (при медленном развитии опухоли, к примеру), кровопотеря нарастает постепенно, исподволь. Собака становится более вялой, начинает меньше играть, видимые слизистые оболочки бледнеют. Животное теряет аппетит, худеет. Изредка на корне хвоста и наружных половых органах будут видна засохшая кровь.
Важно! Распространено заблуждение, что при маточном кровотечении обязательно будут следы и потеки крови на наружных половых органах. Так вот, это не так – шейка матки в большинстве случаев будет закрыта, и кровь при этом начнет скапливаться в полости органа!
Так как остановить маточное кровотечение, и насколько реально это сделать?
Терапевтические методики
Учтите, что при сильной и быстрой кровопотере вы сами сделать ничего не сможете. Так что единственным шансом вашей питомицы будет ее скорейшая доставка к ветеринару. Если вы видите какие-то клинические признаки, которые могут указывать на кровотечение, связывайтесь со специалистами! Лечение таких патологий возможно исключительно в условиях клиники.
И, скорее всего, без операции не обойтись. В легких случаях, когда установлено, что в матке имеется лишь небольшой очаг поражения (при условии его нахождения вплотную к маточной шейке), эту эрозию можно прижечь. В прочих ситуациях делается лапаротомия, матка вскрывается для оценки тяжести повреждений. Если они слишком серьезные, орган удаляется вместе с яичниками. Когда все не так страшно, рану можно попытаться ушить.
К сожалению, если собака при этом беременна, риск потери плодов составляет 100%. Кроме того, весьма вероятно, что животное после тяжелых травм и рубцевания швов, вообще не сможет больше забеременеть. Так что, когда сука изначально не представляет племенной ценности, рекомендуется сразу прибегать к полному иссечению матки. При обнаружении онкологии – это вообще единственный верный вариант. Если операция невозможна (тяжелое состояние, состояние животного стабилизируют, нередко требуется переливание крови или плазмы. Оперативное вмешательство проводят только после стабилизации кровяного давления, пульса, прочих показателей.
Из-за чего у собаки может возникнуть кровотечение в матке? Причин может быть много, но одним из наиболее распространенных предрасполагающих факторов являются инфекционные патологии. К примеру, закончиться кровотечением может любой серьезный эндометрит или пиометра. Во всех этих случаях развитие патогенной микрофлоры приводит к обильному выделению гноя, а последний, как известно, отличается способностью растворять окружающие ткани. Соответственно, при сильной деградации внутреннего слоя матки (то есть эндотелия) возможно повреждение крупных кровеносных сосудов, которых в стенке этого органа очень много.
Рекомендации ветеринара: как остановить кровотечение у собаки в зависимости от вида и места
Владельцу животного следует быть готовым к тому, что рано или поздно его жизнерадостному и любопытному другу понадобится помощь. Собаки нередко получают травмы во время прогулки, драки с сородичами, в погоне за кошками. Кровотечение может произойти вследствие внутренней патологии (желудочное, маточное). Травмы головы, попадание инородного предмета в носовые ходы, болезни органов дыхания часто требуют остановки крови из носа.
Читайте в этой статье
Как остановить внутреннее, желудочное кровотечение у собаки
Наибольшую опасность для жизни четвероного друга представляет внутреннее кровотечение. Такое явление может наблюдаться при проникновении в органы пищеварения инородного предмета, обострения язвенной болезни желудка, развитии в тканях желудочно-кишечного тракта новообразований.
При незначительном кровоизлиянии владелец замечает дегтеобразные фекалии темного цвета. В ряде случаев у собаки наблюдается рвота с примесью крови. Алый цвет рвотных масс при этом свидетельствует о повреждении пищевода (например, острым инородным предметом). Темный, почти черный цвет рвоты характерен для желудочного кровотечения. У животного наблюдается слабость, анемия слизистых оболочек.
Самостоятельно остановить желудочное кровотечение не получится. Однако грамотные действия владельца помогут питомцу дождаться квалифицированной помощи. Прежде всего собаке следует предоставить полный покой. В область желудка необходимо поместить грелку со льдом или любую другую емкость с охлаждающей жидкостью. В полевых условиях применяется снег, лед, холодная глиняная болтушка. Ни в коем случае животное не кормят.
Если кровотечение вызвано обострением язвенной болезни желудка, собаке следует применить препарат Зантак, уменьшающий выделение желудочного сока и снижающий концентрацию в нем соляной кислоты. Такая манипуляция ускорит образование кровяного тромба и остановит кровотечение.
Улучшит свертываемость крови препарат Викасол. Все лекарства применяются только внутримышечно или подкожно. Внутреннее введение при желудочном виде патологии недопустимо. При кровотечении из толстого отдела кишечника, которое характеризуется появлением темно-вишневых сгустков в фекалиях, животному внутримышечно вводится Викасол, а холод прикладывается к области таза. Ставить животному клизму запрещается.
После оказания первой помощи питомца следует как можно скорее доставить в специализированную клинику для проведения ультразвукового обследования и, в случае необходимости, оперативного вмешательства.
А здесь подробнее о переломе таза у собак.
Если выделения из носа
Кровь из носа чаще всего характерна при попадании инородных предметов в дыхательные ходы, а также является признаком поражения легких. Владелец может наблюдать истечение крови как из носа, так и из пасти питомца. Распространенной причиной легочного кровотечения является падение с высоты, наезд автотранспортного средства, хронические болезни легких.
Образованию тромба и уменьшению легочного кровотечения способствуют инъекции Викасола, Дицинона. В пасть можно влить хлористый кальций в объеме 10 — 15 мл. При сбое в работе сердца до оказания квалифицированной помощи собаке можно дать сердечные препараты – Сульфокамфокаин, Кордиамин.
Если кровь в пасти
Обнаружить кровь в ротовой полости питомца владелец может при травмах головы, стоматологических патологиях. Устранить проблему поможет валик из чистого бинта. Скрученный материал по возможности смачивают антисептическим средством, например Хлоргексидином. Валик следует зафиксировать между верхней и нижней челюстью собаки, стараясь приложить салфетку на место повреждения.
Чтобы животное не избавилось от валика, челюсти фиксируются с помощью мягкой ткани или бинта наподобие намордника.
Если кровь из ногтя
Такая манипуляция, как обрезка когтей у четвероногих друзей, нередко заканчивается повреждением кровеносных сосудов. Такое явление характерно при неумелых действиях владельца или повышенной нервозности и активности питомца во время гигиенической процедуры. Капиллярное кровотечение не опасно для жизни собаки, тем не менее каждый владелец должен иметь представление о правилах оказания первой помощи.
Остановить кровотечение из ногтя можно несколькими способами. Эффективным средством является специальный карандаш-гемостатик. Его следует держать в ветеринарной аптечке как простое и действенное средство при ранах. Карандаш перед применением смачивают в воде, а затем прикладывают к поврежденному ногтю на 2 — 3 минуты. При необходимости манипуляцию повторяют.
Многие опытные собаководы применяют для остановки капиллярного кровотечения из ногтя антибактериальное мыло.
Суть процедуры заключается в том, что на месте ранки образуется пробка из мыла, которая закрывает повреждение и способствует тромбированию сосуда. Для процедуры рекомендуется использовать мыло с антибактериальным эффектом, не слишком твердое. Поврежденный коготь аккуратным, но уверенным движением погружают в кусок мыла и оставляют на несколько минут. Вынув коготь из мыла, его следует осмотреть.
Если пробка не образовалась, то манипуляцию проводят еще раз. По истечении времени она отпадает сама собой. Заменить мыло можно смесью из воды и муки. В приготовленный клейстер несколько раз обмакивают поврежденный ноготь и ждут образования мучной пробки.
Остановить кровотечение из сломанного или неправильно обрезанного когтя можно с помощью перманганата калия. Если же ни один из методов помощи не привел к желаемому результату, следует наложить на лапу тугую повязку из бинта или чистой ткани и обратиться к ветеринарному специалисту.
О том, как остановить кровь из когтя, смотрите в этом видео:
Если обнаружено кровотечение из матки
Во время родов, в послеродовый период, а также при хронических заболеваниях матки, новообразованиях у самок возможно маточное кровотечение. Клинически патология проявляется в виде апатии и сонливости животного, слабости. Собака постоянно вылизывает область наружных половых органов, поэтому при незначительном кровотечении владелец может не увидеть ярких симптомов.
При серьезной патологии кровь сочится из вульвы, на месте, где животное отдыхало, обнаруживаются капли или лужицы крови.
Первая помощь при маточном кровотечении заключается в предоставление собаке полного покоя. На область живота прикладывается холод. По возможности собаке можно сделать инъекцию Викасола. Применять самостоятельно гормональные препараты, например Окситоцин, категорически запрещается ввиду риска разрыва матки. Животное следует как можно скорее доставить в специализированное учреждение. Самостоятельно помочь ему при такой проблеме невозможно.
Если рана у собаки
Подвижные и любопытные питомцы часто получают разнообразные травмы, связанные с нарушением целостности кожных покровов и кровеносных сосудов. Повреждения могут носить как поверхностный, так и глубокий характер. Ветеринарные специалисты различают капиллярное, артериальное и венозное кровотечение у животных.
Опасность для жизни питомца представляет в первую очередь повреждение крупных артерий. Кровь при этом вытекает из сосуда в виде пульсаций. Для ее остановки владельцу следует быстро зажать артерию пальцем, обмотанным чистой салфеткой или тканью. Удерживать палец на поврежденном сосуде следует как можно дольше. Подчас сделать это трудно, так как животное испытывает боль и сопротивляется.
Помочь решить проблему может наложение кровоостанавливающей повязки или жгута. В полевых условиях для этой цели подойдет ремень, поводок, пояс, длинный шарф. Давящая повязка накладывается не более чем на 1 час. Зимой жгут накладывают на 30 минут. После этого его необходимо ослабить. Перед тем, как наложить давящую повязку, следует удалить из раны инородные предметы, продезинфицировать ее края.
Если рана глубокая, в ее полость можно поместить стерильную салфетку, обработанную гемостатическим средством, например, перекисью водорода. Фиксируется тампон с помощью бинтовой повязки.
А здесь подробнее о переломе лап у собак.
Заботливый владелец должен быть всегда начеку и обладать навыками оказания первой помощи четвероногому другу. В случае обнаружения травмы с нарушением целостности кожи и сосудов или подозрении на внутреннее кровотечение необходимо действовать грамотно и быстро. После оказания первой помощи собаку следует как можно быстрее доставить в специализированное учреждение. В ряде случаев спасти жизнь домашнему любимцу может только опытный ветеринарный специалист.
Полезное видео
О причинах, симптомах и лечении внутреннего кровотечения у собак смотрите в этом видео:
Заботливый владелец должен быть всегда начеку и обладать навыками оказания первой помощи четвероногому другу. В случае обнаружения травмы с нарушением целостности кожи и сосудов или подозрении на внутреннее кровотечение необходимо действовать грамотно и быстро. После оказания первой помощи собаку следует как можно быстрее доставить в специализированное учреждение. В ряде случаев спасти жизнь домашнему любимцу может только опытный ветеринарный специалист.
Как остановить кровотечение из носа у собаки?
Кровотечение из носа у собаки проявляется в виде капель крови, которые возникают при чихании. Возможно и постоянное выделение струйки или капель крови из одной или обеих ноздрей.
Причины носового кровотечения у собаки
Кровь из носа у собаки может появиться по самым разным причинам. Чаще всего носовым кровотечением сопровождаются травмы носа, попадание инородного предмета в носовые ходы, рост опухоли в носовой полости, нарушение процесса свертываемости крови, воспалительные процессы.
Особенно опасны болезни крови, которые вызывают нарушение ее свертываемости, например, гемофилия, а также сердечнососудистые заболевания. при которых повышается артериальное давление. Реже причиной носового кровотечения является абсцесс зуба у собаки.
Первая помощь
В первую очередь животное необходимо успокоить. В состоянии возбуждения у него может повыситься кровяное давление, а это только способствует усилению кровотечения. Однако не нужно давать животному успокоительных препаратов без консультации с ветеринаром.
На спинку носа собаки нужно поместить пакет со льдом для сужения кровеносных сосудов. Если после этого кровотечение не прекратилось или у животного наблюдаются проблемы с дыханием, необходимо срочно вызвать скорую ветеринарную помощь или отвезти собаку в клинику.
При этом необходимо вспомнить:
- есть ли в доме крысиный яд,
- жесткие растения,
- дралась ли собака с другими животными,
- какие лекарственные препараты давали собаке в последнее время.
Даже простой аспирин способен вызывать склонность к кровотечениям. Также нужно внимательно осмотреть морду животного: нет ли опухоли у собаки, отека, изменения на спинке носа цвета кожи, слезотечения, покраснения третьего века.
Трет ли собака лапами нос или чихает? Еще нужно обратить внимание на стул животного. При кишечном кровотечении он черный, а при желудочном у животного может быть рвота. Если кровь есть в ротовой полости, а слизистые очень бледны, это может свидетельствовать о большой потере крови. Такое состояние требует срочной госпитализации.
Диагностика
Кровотечение из носа может происходить в связи с самыми разными заболеваниями. Для начала с целью постановки диагноза после осмотра животного исследуются кровь и моча. Это необходимо для оценки степени кровопотери и общего состояния здоровья.
Исследуется и способность крови к свертываемости. Чтобы исключить состояния, при которых может возникнуть легочное кровотечение (отек или опухоль легкого, травму легочной ткани), проводится рентген грудной клетки.
Если эти анализы в норме, то скорее всего проблема находится в самой носовой полости и тогда проводится рентгенологическое исследование носа. Все это позволяет установить диагноз и заняться лечением заболевания, которое вызвало кровотечение.
Трет ли собака лапами нос или чихает? Еще нужно обратить внимание на стул животного. При кишечном кровотечении он черный, а при желудочном у животного может быть рвота. Если кровь есть в ротовой полости, а слизистые очень бледны, это может свидетельствовать о большой потере крови. Такое состояние требует срочной госпитализации.