Реабилитация Собак После Инсульта

Реабилитация Собак После Инсульта

От первого лица — рассказывает основатель фонда «Будем Жить!» Пушкарева Дарья.

Если собака встает на лапы вновь из полного или частичного паралича – это во многом заслуга самой собаки. Организм собаки или имеет, или не имеет потенциала к восстановлению, и зачастую можно с первого взгляда на спинальника сказать, есть ли шанс выработать у него спинальную походку. Но, конечно, бывают исключительные случаи, когда даже специалисты ставят крест на будущем животного, а оно вдруг проявляет недюжинные способности к восстановлению и огромную тягу к полноценной жизни.

Отталкиваюсь от своего опыта. Мы видели и ухаживали за собаками с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, травмами позвоночника, инсультниками. Я интересовалась всеми случаями выхаживания таких собак в других семьях или приютах, о которых узнавала через других людей, чтобы создать свою собственную, хотя бы приблизительную статистику и сделать выводы.

Вывод первый – если у животного перелом позвоночника с разрывом спинного мозга или другая подобная тяжелая травма, требующая оперативного вмешательства, то оно должно быть незамедлительным. Если в первые сутки после случившегося собака не оказалась на операционном столе, то все последующие попытки некоторых врачей убедить в том, что «даже после месячного промедления можно что-то сделать, но шансы, сами понимаете, 50 на 50» — это выкачивание денег. Любой грамотный и честный специалист подтвердит – после травмы позвоночника на его сбор есть сутки. И даже тогда шансы не сто процентные, потому что и травмы случаются очень разные. А по прошествии недели, месяца, года – никакие операции не нужны, не мучайте питомцев наркозом и процедурами. Даже если в лапах есть чувствительность – это ни-че-го не значит! У всех наших спинальников есть чувствительность в лапах. От нее не зависит возможность собаки держать спину и нормально передвигаться.
Однако бывают такие случаи, когда собака может восстановиться частично или полностью. Например – после инсульта.

Счастливые истории полного восстановления из вегетативного состояния после обрушившегося на собаку инсульта я раньше наблюдала только на сайтах зарубежных центров реабилитации. По видео с этих сайтов и крупицам информации мы учились делать что-то сами. Но даже когда смотришь подряд десяток видео до и после, порой кажется, что все это сказки и такого не бывает – именно так мне думалось до нашей Вихрицы .

Вихра – русская псовая борзая, подошедшая по возрасту к черте ветеранов. У нее была в меру активная жизнь без серьезных нагрузок и хорошее здоровье, однако она всегда отличалась очень подвижной психикой. Если охарактеризовать одним словом – истеричка 🙂 Даже банальную прививку сделать ей представлялось огромной проблемой, потому что при виде шприца Вихрица всегда начинала орать, убегать, брыкаться и кусаться, а уж как выкручивалась, даже если ее четверо держали!

И вот однажды, без каких-либо на то предпосылок, у нее случился паралич гортани. Мы так и не узнали, что послужило первопричиной – паралич гортани напугал ее и спровоцировал инсульт или же Вихру охватил инсульт с последующим параличом гортани – нам этого доктора не разъяснили, да они и сами не поняли. Так или иначе, одновременно с параличом гортани у Вихры отказали задние лапы. Когда она приехала в клинику и собаку положили на кислород, шел отказ и передних лап. Выдали нам домой Вихру уже в полном параличе. Две первые недели я проводила всю терапию, прописываемую при инсультах, и этой схемой до Вихры я поднимала абсолютно всех собак. По моему опыту, если у пожилой собаки случается инсульт, она теряет возможность ориентации в пространстве и подвижности на сутки-двое, но затем начинает потихонечку возвращаться к жизни. Безусловно, остаются какие-то последствия – голова набок, частичная слепота – не без того. Но через неделю собака точно ходит, даже пусть и держится на лапах не твердо. Что до Вихрицы – прошло две недели, а мы видели только регресс. Если сначала она еще могла поднимать голову и есть, то через несколько дней она впала в полное вегетативное состояние, и я кормила и даже поила ее только из шприца. Взгляд потускнел, и Вихра была уже где-то в вечности, как всем тогда казалось. Врачи говорили, что она угасает, и шансов даже на продление жизни в параличе – никаких. И я уж было начала прощаться с ней.
Однако шло время, а Вихра продолжала жить. Она начала неуверенно поднимать голову и есть сама через несколько недель, и я была ужасно удивлена этим переменам. Безусловно, все, что необходимо делать для лежачих собак, делалось и для нее – противопролежневый матрас, регулярные переворачивания с боку на бок. Думаю, эти переворачивания очень сильно ее бесили, потому что Вихра, как мы помним, никаких манипуляций над собой не терпит. Во время переворачиваний она начинала попытки напрячь мышцы – и это шло ей на пользу.

Со временем она научилась держать голову. Все мышцы на ее теле полностью атрофировались. Были только кожа да кости без мышечной прослойки. Тем не менее, она начала пытаться шевелить передними лапами, сама. И тогда настало наше время как-то помогать ей в ее тяге к восстановлению.
Скажу сразу – никто из нас не верил в то, что она восстановится. Мы видели ее тонкие лапы без мышц и невозможно было уложить в голове, что они когда-то смогут поднять и удержать ее огромное тело (русская псовая борзая – собака крупного размера). Но ведь можно делать, не веря в успех ))) Главное – делать. Я начала с массажа. Основной задачей было восстановить сгибательно-разгибательную функцию, потому единственным упражнением являлось такое: берем лапу за пальчик и тянем на себя до тех пор, пока не почувствуем сопротивление. Если собака начинает оттягивать лапу обратно на себя – это отлично! Второе упражнение: берется лапа и начинается сгибание-разгибание во всех суставах – пясть, локти, плечо. И на задние лапы оба эти упражнения также распространяются.
У Вихры, с ее характером, был дополнительный стимул работать – она не хотела терпеть прикосновения и уж тем более упражнения, и отдергивала лапы с огромным энтузиазмом.

Параллельно лапам мы развивали мускулатуру шеи и гибкость, это было очень просто: нужно просто начинать что-то делать с ее задней частью – тогда Вихра обязательно выбешивалась, извивалась, пыталась дотянуться до меня, чтобы укусить, и тем самым тренировала себя сама.

Укреплять мышцы передних лап очень помогли жевательные долгоиграющие предметы – оленьи рога, кости и особенно – говяжьи хвосты. В первый раз их нам подарили, и я решила отдать Вихре один для ее удовольствия. Именно тогда я поняла, как нужно наращивать мышцу на ее передних лапах – ведь она пыталась удержать лакомство лапами, чтобы было удобно обгладывать, и мы получили пользу и наслаждение в одном флаконе.

Затем Вихра научилась переворачиваться через спину. На тот момент у нее уже хорошо чувствовались передние лапы, и она могла их вытягивать, сгибать, отдергивать; они отлично выглядели – то есть выглядели живыми.

Пришло время учить ее сидеть. Тут главную роль опять сыграла любовь к лакомствам – я перестала ставить миску перед ней, а заходила к ней с миской в руках и предлагала Вихре тянуться вверх. Так, потихоньку, Вихра начала ставить передние лапы на пол и практически садиться. Ела она тоже из этого полу-сидячего положения.

И даже тогда, когда она научилась сидеть и ползком перебираться через всю комнату, я не верила в то, что дальше будет лучше. Я думала – это все, на что мы могли надеяться, и это – огромное счастье и невероятное чудо.
Однако с учетом многочисленных моих «дразнилок» — когда я подходила к ней сзади и делала вид, что хочу перевернуть или расчесать хвост или тому подобное – Вихра запустила задние лапы тоже. Безусловно, если бы у нее в организме не шел процесс восстановления, никакие мои «дразнилки» не спровоцировали бы его. Но процесс потихоньку шел, и нашей задачей было поддерживать его и не дать остановиться.

Поначалу Вихра делала задними лапами пару небольших толчков, не разгибая их. Получался такой огромный заяц. Прыг-прыг – передышка в несколько минут. Затем снова прыг-прыг. Очень хорошо на этом этапе работали собаки-компаньоны, которые провоцировали ее двигаться: они выбегали вместе с ней на выгул, играли рядом с ней – а характер Вихры подразумевает большую склонность к играм. Она всегда была зажигалкой, мгновенно переключалась с нулевой скорости на сверхзвуковую, и ее тяга поиграть с другими заставляла активнее работать задними лапами.

Через полгода после инсульта и полного паралича Вихра встала не все четыре лапы и могла пересечь огромную территорию выгула с несколькими передышками, пешком. У нее тряслись все конечности, дыхание было тяжелым, и она подолгу собиралась с силами, лежа на сене, прежде, чем сделать очередной марш-бросок. Тут уже от нас не требовалось ничего дополнительного – только следить за тем, чтобы она не отморозила себе ничего, и за тем, чтобы нагрузка не оказалась слишком сильной, потому что риск повторного инсульта очень нас пугал (и пугает). Даже когда Вихра впервые влезла на высокий парапет, и я похвасталась этим мужу, он сказал, что пока рановато допускать ее до таких нагрузок. Таким образом, иногда нужно не педалировать процесс, а немного его приостановить. Все должно идти постепенно, хотя, безусловно, если достигнуты невероятные результаты, уже появился азарт и хочется видеть все больший и больший прогресс. Нужно уметь сдерживать себя, чтобы не навредить.

В случае Вихры мы не использовали совершенно никаких дополнительных средств реабилитации, хотя их арсенал у нас имеется в достатке: мячи, беговая дорожка, бассейн, аппараты для физиотерапии, квадро-инвалидная коляска. Все это есть. Но даже одна-единственная попытка поставить ее на коляску была настолько провальной, что мы поняли – это не ее вариант. На коляске Вихра начала биться в настоящей истерике, и мы поскорее сняли ее, так как подумали, что сейчас ее снова инсульт прихватит. Эта собака очень нервно относилась к абсолютно всем манипуляциям вокруг ее персоны, и подключить что-то особенное к ее восстановлению было невозможным.

Сегодня Вихра сделала первые попытки бегать. Ее спина распрямилась, лапы практически перестали дрожать. Она маневрирует, делает резкие повороты и, надеюсь, к лету действительно заново научится переключать скорости.

Совсем другая история была с Героем .
Герой – абсолютный спинальник в классическом понимании проблемы: прямо в середине его позвоночника, в спинном мозгу находится пуля. Его мочеиспускание и дефекация непроизвольные, а задние лапы – при рабочих передних – когда он к нам приехал, находились в гипертонусе: одна была скрючена и поджата под пузо, а вторая, напротив, как палка вытянута и не сгибалась. Ползал Герой исключительно на попе, не задействуя задние лапы вовсе. Имел огромные пролежни как следствие способа своего образа перемещения.

На Герое я испробовала практически весь набор упражнений, которые знала. Началось все, как обычно, с массажа – мы научились одну лапу сгибать, а вторую – разгибать. Я ставила Героя на три лапы (та, что была под брюхом, оказалась сильно атрофичной и вообще не участвовала по первости в активной жизни) и удерживала его, пока он пытался завалиться то в одну, то в другую сторону. Когда мы научились таким образом стоять, нужно было начать разрабатывать четвертую лапу, с которой возникли большие проблемы: она оказалась вдвое тоньше, чем полагалось, с усохшими пальчиками, давненько не касавшимися никакой поверхности.

Вот тогда началось упражнение на балансировочном снаряде-тарелке . Это надутая плоская резиновая тарелка с бугристой поверхностью. Пока Герой ел, я подставляла эту тарелку под его задние лапы, но, так как он хотел пользоваться только той лапой, которая не была атрофичной, мне приходилось эту более-менее чувствительную лапу брать в руку и отнимать от поверхности тарелки. Тогда Герой терял равновесие и от безысходности включал в работу атрофичную лапу. Мы довольно долго мучили его этим занятием – каждое кормление происходило на этой тарелке. Передние лапы на полу, одна задняя – у меня в руке, а вторая – на поверхности балансировочного снаряда.

Затем начали ходить. Ходить нужно было по максимально разнообразным ландшафтам, но таким, за которые удобно зацепиться – то есть кафель, линолеум и гладкие поверхности мы для начала исключили. Гуляли по песку, траве, щебню, доскам. И чем выше была трава, чем разнообразнее был ландшафт – тем лучше. Герой учился чувствовать лапами землю, ловить равновесие. Я гуляю его на поводке и всегда предлагаю преодолеть какое-то препятствие: если можно пройти прямо или перепрыгнуть через лежащие на земле доски, то мы выбирали второе.

Мы говорим о формировании спинальной походки. Это походка на рефлексах, она вся кривая и косая, но с задействованием всех лап собаки. Герой мог и тогда, и сейчас заваливаться вбок, падать на попу, но он шел, несмотря на эти трудности, и продолжает ходить до сих пор.

После того, как мы освоили «уличные» поверхности, подошло время работать над более сложными – в доме. К тому моменту чувствительность обеих задних лап Героя была настолько хороша, что он сам учился держать равновесие на кафеле и линолеуме. Получалось не сразу – для этого нужны хорошие мышцы – но в результате все удалось.

У Героя есть большой минус – он сильная бояка. Вот в любую клинику приезжаешь с гордостью, думая, что сейчас выйдет из машины спинальник, который заново научился ходить – а он в ответ скрючивается весь, глаза пучит, трясется, одна лапа снова под брюхом, другая – вновь как палка. А ведь в машину сажали пса, скакавшего к ней чуть ли не вприпрыжку. Потому для врачей в клинике я всегда записывала видео, чтобы поверили, что Герой умеет-таки ходить 🙂

Из важного: ему абсолютно не подошел способ развития спинальной походки при помощи двухколесной инвалидной коляски. Некоторые врачи рекомендуют это упражнение, некоторые – отговаривают, и я нахожусь на стороне мнения последних. Если собаку ставить на коляску, ее задние лапы поддерживаются в паху перекрестными стропами. Лапы при такой поддержке расслабляются и не хотят работать – зачем, если их и так «носят» колеса? Когда мы поставили Героя, экспериментально, на двухколеску, он просто стоял на ней – и ни с места. А когда начали принудительно водить, то задние его лапы попросту выключились из процесса. Их и так все устраивало на коляске, и не было стимула передвигать ими совсем. Так что коляску в качестве тренажера для формирования спинальной ходьбы я не рекомендую.

Что мы еще используем? Препарат «Прозерин». Это рецептурное лекарство, которое часто назначают при параличах и для восстановления нервной деятельности. На Вихрице я его не применяла! – она не давала себя уколоть. На Герое я использовала его в самом начале, когда нужно было убрать гипер-тонус задних лап, и препарат показал себя отлично. Также я использовала «Прозерин» в случае, когда у пса свело переднюю лапу (пальцы сжало в кулачок, это было защемление нерва) – через два дня все прошло. И аккуратно, курсами делаю инъекции Флер, за сохранение подвижности которой я борюсь каждый день. Тоже помогает.

Чего бы нам хотелось? – нам бы хотелось аква-беговой дрожки. Это очень дорогая вещь, она стоит как наш один корпус, 700 тысяч рублей. Но именно она всегда является главным и первостепенным, с чего за рубежом начинают процесс восстановления потерявшей подвижность собаки. Никогда простой бассейн или обычная беговая дорожка не заменят чудесных свойств аква. Не знаю, может быть, когда мы достроим наш четвертый корпус, будет смысл копить на это удовольствие?

PS Ссылки на интересные видео по реабилитации собак за рубежом:

Пришло время учить ее сидеть. Тут главную роль опять сыграла любовь к лакомствам – я перестала ставить миску перед ней, а заходила к ней с миской в руках и предлагала Вихре тянуться вверх. Так, потихоньку, Вихра начала ставить передние лапы на пол и практически садиться. Ела она тоже из этого полу-сидячего положения.

Как восстановить собаку после инсульта(см)?

Несколько дней назад у моей старшей собаки случился инсульт, таков диагноз врачей.Все, как у людей.Мы прошли необходимый курс в клинике и теперь лечимся дома, поддерживая ее разными препаратами. Подскажите, пожалуйста, у кого были подобные случаи,что необходимо делать и может есть какие-то народные рецепты.У собачки вялость, сонливость и изменился голос.Правда есть улучшения с аппетитом.Заранее спасибо!

Несколько дней назад у моей старшей собаки случился инсульт, таков диагноз врачей.Все, как у людей.Мы прошли необходимый курс в клинике и теперь лечимся дома, поддерживая ее разными препаратами. Подскажите, пожалуйста, у кого были подобные случаи,что необходимо делать и может есть какие-то народные рецепты.У собачки вялость, сонливость и изменился голос.Правда есть улучшения с аппетитом.Заранее спасибо!

Уход за больными после инсульта. Реабилитация после инсульта

Одним из наиболее тяжелых состояний в неврологии является инсульт. Что же это такое, каковы его последствия и как помочь пациентам, перенесшим его?

Что такое инсульт?

Под инсультом в настоящее время понимают острое нарушение мозгового кровообращения, развивающееся в результате тромбоза или сужения мозговых сосудов.

Выделяются две основные формы инсульта – геморрагический и ишемический.

Геморрагический инсульт характеризуется кровоизлиянием в мозговую ткань. Развивается остро. Чаще всего причиной его развития является гипертоническая болезнь. Он характеризуется острым началом, быстрой потерей сознания. Объем поражения мозговой ткани зависит от массивности кровоизлияния (чем быстрее будет остановлено кровотечение, тем благоприятнее прогноз).

Ишемический инсульт, в свою очередь, развивается постепенно, на фоне атеросклероза мозговых сосудов и ишемической болезни сердца. Протекает более благоприятно, чем геморрагическая форма.

Период реабилитации после перенесенного инсульта довольно тяжелый для пациента. При неоказании ему соответствующей помощи высок риск необратимого нарушения всех функций организма больного.

Реабилитационный период после перенесенного инсульта

Как известно, каким бы ни был тяжелым инсульт, при правильно организованной помощи больному имеется вероятность полного восстановления жизнедеятельности пациента с возвратом его в сферу социума.

Самое важное в данном периоде – соблюдение определенных правил, принципов и норм в общении с пациентом.

В первую очередь следует иметь в виду, какой инсульт развился у человека и какая часть мозга повреждена, ведь клиника поражений разных полушарий отличается друг от друга.

Следует помнить, что все мероприятия и упражнения необходимо проводить последовательно, согласно составленному плану. Только тогда уход за больными после инсульта будет наиболее полноценным и позволит пострадавшему как можно быстрее встать на ноги.

Всегда следует помнить, что лечение инсульта – процесс не однодневный и не недельный; только упорное и правильное лечение окажется эффективным и приведет к должному выздоровлению.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение после инсульта назначается уже в реанимации. Точность и правильность введения доз позволяет вывести пациента из комы и ограничить зону поражения при геморрагическом инсульте (при ишемическом инсульте – восстановить мозговое кровообращение).

После перевода пациента в отделение ему назначается поддерживающая терапия, позволяющая закрепить достигнутые результаты. Следует тщательно проследить за тем, чтобы пациент исправно принимал все назначенные ему лекарства. Если же он не может принимать их самостоятельно, нужно помочь ему в этом (иногда поддержать голову, помочь проглотить, измельчить таблетку до порошкообразного состояния).

Лечение после инсульта в домашних условиях начинается после выписки. Помощь пострадавшему должна быть такая же, как и в стационаре (поддержать пациента, наклонить его, подать воды). Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы больной пропустил прием лекарств.

Данный фактор является одним из наиважнейших в том периоде, когда происходит активная реабилитация после инсульта.

Следует помнить, что из-за развившегося заболевания большинство больных теряет способность к самостоятельному питанию. Следует активно помогать им в приеме пищи (на начальных этапах поддерживать тарелку и ложку, предупреждать поперхивание пациентов). Впоследствии, когда он уже сам сможет пытаться себя обслуживать, необходимо следить за тем, как пациент ест, а при необходимости помогать ему.

Больные после инсульта нуждаются в правильном здоровом питании. Рацион человека следует наполнить овощами и фруктами, мясом. Только тогда обеспечивается наиболее эффективное восстановление пораженных зон головного мозга.

Из повседневного употребления следует исключить все продукты, повышающие артериальное давление, а также острое, копченое. Не следует кормить пациентов сыпучими продуктами, так как высок риск их попадания в дыхательные пути.

Профилактика инфекционных заболеваний

Как известно, лежачие пациенты относятся к категории тяжелых и входят в группу риска по развитию инфекционных заболеваний. У таких больных часто появляются пролежни – локальные участки воспаления и некроза. Особенно в том случае, когда больной долгое время лежит в одном положении. Из-за этого в местах костных выступов происходит застой крови и лимфы, что приводит к мацерации, инфицированию и некрозу.

Уход за больными после инсульта в данной ситуации должен включать ежедневные гигиенические обтирания (если возможно – использование ванны или душа). Постель больного рекомендуется менять как можно чаще, не допускать образования на ней складок. После каждого приема пищи желательно ее перетряхивать, чтобы убрать упавшие крошки.

Другим довольно частым осложнением у лежачих пациентов является пневмония. Чтобы предотвратить ее развитие, рекомендуется избегать переохлаждения больных (а также и перегрева). Показано периодическое проветривание комнаты, тщательная уборка. С целью профилактики можно попросить у врача рецепт на инъекционные или пероральные антибиотики.

Восстановление двигательных функций

Данная группа мероприятий назначается в том случае, когда имеют место те или иные двигательные нарушения.

На начальных этапах больного обучают держать предметы. Со временем возможна работа с мелкой моторикой (перебирание монет или ключей, открывание замочков).

Не всегда движения удается восстановить полностью. Несмотря на это, все усилия должны быть направлены на возвращение пациента в социум.

Если были поражены нижние конечности, восстановление после инсульта начинается с тренировки шагов. Лучше всего проводить ее лежа в постели.

Начинают упражнения с имитации шагов. Со временем, когда у пациента получается “шагать в постели”, если он не может сидеть, то помогают ему подняться, а дальнейшие тренировки он проводит в положении сидя.

Восстановление речи

Довольно часто у пациентов, перенесших инсульт, наблюдаются расстройства речи. Они могут быть как незначительными (легкая шепелявость или проглатывание букв), так и полностью лишающими пациента речи (вплоть до издавания им отдельных звуков).

С другой стороны, пациент может не осознавать того, что ему говорят, что написано на листе бумаги. В данном случае имеет место сенсорная афазия, справиться с которой значительно сложнее, чем с нарушением речи.

Восстановление после инсульта, сопровождавшегося потерей речи, следует начинать с разговоров с пациентом. Если больной понимает, что ему говорят, он может самостоятельно пытаться отвечать или просто воспроизводить те же самые слова. Однако когда развилась сенсорная афазия, пациента необходимо учить всему заново – объяснять буквы алфавита, показывать, как они пишутся.

Со временем речь после инсульта начнет постепенно восстанавливаться. Главное – не бросать предпринятых попыток и упорно идти до конца.

Психоэмоциональные расстройства

К сожалению, многие люди, перенесшие инсульт, относятся к группе риска по развитию данных осложнений. Ведь любое заболевание для человека – стресс, а здесь происходит практически полное выключение человека из общества. На фоне этого многие больные, осознающие свое состояние, замыкаются в себе, ограждаются от стремящихся им помочь родственников.

Все это неблагоприятно сказывается на проводимом лечении и приводит к задержке полного излечения.

В данном случае восстановление после инсульта следует сочетать с активным общением с пациентом. Необходимо периодически рассказывать ему что-нибудь веселое, помогать развеяться. Только тогда человек перестает замыкаться в себе, видя, что еще кому-то он нужен. Улучшается его настроение, появляется интерес к жизни.

Не стоит пытаться поднимать настроение пациенту лекарствами – есть риск развития тяжелой постмедикаментозной депрессии. Гораздо проще показывать больному, что о нем заботятся, его любят, и тогда человек после инсульта быстрее пойдет на поправку.

Неврологические нарушения

Многие инсульты сопровождаются нарушением чувствительности пораженных конечностей. Иногда наблюдается только снижение болевого порога; довольно реже могут отмечаться анестезии (полное нарушение чувствительности) и парестезии (ощущение мурашек или холодка).

В таком случае реабилитация после инсульта может оказаться бесполезной, а с проявившимися нарушениями придется мириться всю оставшуюся жизнь. В целях повышения чувствительности рекомендуется физиотерапия – лампа «Биоптрон», импульсные токи. В некоторых случаях наблюдалось восстановление чувствительности (если очаг поражения в головном мозге не был обширным).

Иногда может наблюдаться появление патологических рефлексов (например, хватательный рефлекс, который присутствует у новорожденных до 4-5 месяцев, не должен появляться у взрослого). Если же вы заметили, что у больного рука после инсульта начала сжиматься при прикосновении к ней, следует либо выждать некоторое время (по мере лечения рефлекс может исчезнуть) либо обратиться за консультацией к неврологу. Иногда данный рефлекс может оставаться на всю жизнь.

Лечебная физкультура

Для восстановления мышечной активности сразу же после того, как прошел острый период и пациент уже начал самостоятельно вставать и садиться, следует проводить специальные упражнения после инсульта.

Лечебная физкультура включает в себя гимнастику (сгибания и разгибания рук и ног, разминку пальцев, попытки плетения или складывания мелких мозаик) и массаж.

Лучше всего совместно с больным проводить упражнения в бассейне. Вода помогает снизить нагрузку, приходящуюся на пораженные конечности, в результате чего двигательная реабилитация после инсульта наступает гораздо быстрее.

После совершения упражнений рекомендуются расслабляющие ванны и гипнотерапия.

Лечение в реабилитационных центрах

Каким бы ни было хорошим лечение в стационарах, а дома – уход, лучше всего восстанавливаются пациенты после перенесенного инсульта в специализированных центрах.

Многие врачи-неврологи рекомендуют сразу же после выписки из стационара отправить пациента в реабилитационный центр. После инсульта крайне важен первый месяц, так как именно в данном периоде возможно восстановление активности пациента при правильно подобранной терапии.

Именно там собраны лучшие специалисты в области реабилитации, которые помогут грамотно составить программу лечения с достижением наилучшего эффекта в лечении.

Правильное сочетание медикаментозной поддержки, упражнений и физиопроцедур позволяет поставить пациента на ноги в кратчайшие сроки.

Уход за больными после инсульта в подобных центрах осуществляется круглосуточно. К каждому пациенту приставлена медицинская сестра, ухаживающая за ним и следящая за состоянием его здоровья.

Профессиональная и социальная адаптация

К сожалению, довольно часто после перенесенного инсульта у человека утрачиваются профессиональные навыки. Данное состояние можно купировать, попытавшись повторно обучить пациента трудовой деятельности. Если же ее восстановить не удается, человеку присваивается группа инвалидности (обычно третья). Это касается специализированных навыков (например, не рекомендуется возвращаться к работе врачам — особенно нейрохирургам, токарям, ювелирам). При этом способность к общему труду и самообслуживанию может сохраняться.

Если же утрачиваются общетрудовые навыки, пациент может претендовать на 2 группу.

При утрате способности к самообслуживанию к человеку необходимо приставить сиделку. В данном случае реабилитация после инсульта продолжается на протяжении всей жизни. Кроме того, устанавливается 1 группа инвалидности (т. е. считается, что человек не приспособлен к существованию в обществе и ему необходим помощник).

Где лечить больного после инсульта?

Для многих людей уход за пациентом, перенесшим инсульт – крайне тяжелый труд. Не все готовы ухаживать за тяжелобольным человеком, ведь таким образом теряется все свободное время. У многих людей, которые остаются прикованными к постели, меняется характер (довольно часто – в худшую сторону). Из-за этого никто не хочет иметь дела с пациентом (даже если это ближайший родственник). В таком случае, лучшим выходом будет отправка больного в реабилитационный центр после инсульта. Однако не каждому человеку по карману услуги подобных учреждений. В таком случае единственным выходом является восстановление пациента в домашних условиях.

Некоторые особо безответственные люди отправляют больного в интернат, отказываясь от него. Все же следует помнить, что в данных заведениях пациент недополучает столь необходимый ему уход, из-за чего в большинстве случаев он становится инвалидом.

Правильное сочетание медикаментозной поддержки, упражнений и физиопроцедур позволяет поставить пациента на ноги в кратчайшие сроки.

Реабилитация Собак После Инсульта

В последние годы немаловажную роль в лечении различных заболеваний играют собаки и эта тенденция характерна для всего мира. Как показывает опыт, особенно хорошие результаты показали программы лечения с помощью животных в терапии пациентов, восстанавливающихся после инсульта.

В Германии было проведено исследование, насколько эффективно использование животных в терапии для детских отделений клиник. Из 229 клиник, принимавших участие в исследовании, только представители 38 клиник признали, что использование животных в терапии было эффективным и внедрили у себя эту форму лечения. При этом, порядка 90% респондентов считают, что использование животных в терапии может оказать значительный положительный эффект на пациентов.

Данный факт подтверждают результаты исследования, проведенного при в Норвегии. Исследование было призвано выяснить, как терапия при помощи животных может способствовать реабилитации пациентов после инсульта. В исследовании приняли участие 20 пациентов, каждый из которых проводил три раза в неделю по 15-20 минут с собакой. Результаты показали, что пациенты становились спокойнее, проходило чувство необоснованного беспокойства, часто появляющееся в результате инсульта. Таким образом, пациенты, медсестры и врачи положительно отзывались как о терапии, и так о возможности продолжения лечения.

В Германии было проведено исследование, насколько эффективно использование животных в терапии для детских отделений клиник. Из 229 клиник, принимавших участие в исследовании, только представители 38 клиник признали, что использование животных в терапии было эффективным и внедрили у себя эту форму лечения. При этом, порядка 90% респондентов считают, что использование животных в терапии может оказать значительный положительный эффект на пациентов.

Правила восстановления собаки после инсульта

Еще 10–15 лет назад не признавалось, что у собаки может быть инсульт. Сегодня этот факт доказан и очень тревожит владельцев. Некоторые люди могут жить совершенно нормальной жизнью после инсульта, но как насчет собак? Сможет ли восстановиться питомец после столь серьезного потрясения?

Как понять, что у собаки инсульт

Инсульт возникает, когда кровоснабжение головного мозга нарушено. Это может быть как недостаток кровоснабжения, так и избыток, приводящий к повышению внутричерепного давления. В большинстве случаев собака будут казаться совершенно здоровой в первые часы после инсульта.

• Частичный паралич, чаще всего односторонний.
• Наклон головы.
• Нарушение координации.
• Собака не может ходить или держать равновесие.
• Частичная слепота.
• Потеря контроля над кишечником и процессом мочеиспускания.
• Слабость, вплоть до комы.
• Обмороки.
• Судорожные припадки, нервные тики.

Важно! Инсульт будет прогрессировать, пока собаке не окажут помощь. Симптомы могут проявляться в течение нескольких минут или мучать собаку сутками, в зависимости от области мозга, в которой инсульт начался.

Самое большое значение имеет помощь, которая оказывается в первые 24 часа после начала инсульта. Если состояние самочувствие удается нормализовать, состояние называют ишемической атакой. За питомцем придется понаблюдать, но он с большой вероятностью полностью восстановится. Если помощь не оказывается в течение первых суток, риск необратимых повреждений возрастает в 2–3 раза.

Почему у собак случаются инсульты

Когда факт того, что у собаки может быть инсульт стал очевидным, ветеринары оказались в тупике. Собаки не пьют, не курят и не едят нездоровую, жирную пищу, а именно этот перечень считается ключевыми причинами инсультов у людей.

В процессе изучения здоровья людей, удалось выявить, что инсульты случаются и по другим причинам:

Жизнь собаки после инсульта

Важно понимать, что методы реабилитации напрямую зависят от типа инсульта:

• Ишемический инсульт – вызван недостаточным кровоснабжением головного мозга.
• Геморрагический инсульт – вызван слишком большим количеством крови и плохим оттоком.

Обратите внимание! Определить тип инсульта можно только путем МРТ или КТ обследования.

Лечение инсульта может быть (и скорее всего, будет) сложным. Собаке потребуется поддерживающий уход, внутривенные вливания, кортикостероиды и физиотерапия. Чтобы помочь вашей собаке полностью восстановиться после инсульта, нужен только комплексный подход.

В большинстве случаев неврологические симптомы от инсульта исчезнут сами собой. Кровоток частично восстановится и отек мозга уменьшается. В этот момент крайне важна поддерживающая терапия, отсутствие стрессов, качественное питание и внимание со стороны владельца.

Реабилитация при параличе

К сожалению, частым и самым тяжелым последствием инсульта (кроме смерти) является паралич. Хорошая новость в том, что чувствительность часто сохраняется или восстанавливается по мере лечения. Плохая новость в том, что собаке придется заново учиться управлять мышцами, ведь нейроны в её мозгу сообщаются иначе.

Для восстановления после паралича показано плаванье и занятия на водных беговых дорожках. Чтобы поддерживать тонус мышц, собаке нужно делать массаж. Важно не ограничивать собаку в попытках ходить, только нагрузки помогут сохранить и повысить мышечный тонус.

Опасайтесь рецидивов

Еще одна опасность в том, что инсульты «имеют свойство» повторяться. После повреждения, мозг становится уязвимым, поэтому образ жизни питомца нужно пересмотреть.

Факторы риска, которые нужно исключить из жизни собаки:

Естественно, если у собаки случился инсульт, нужно выявить первопричину – болезнь, которая его спровоцировала. Возможно, потребуется время и комплексное обследование, но это нужно сделать, если вы хотите сохранить жизнь собаки.

В большинстве случаев неврологические симптомы от инсульта исчезнут сами собой. Кровоток частично восстановится и отек мозга уменьшается. В этот момент крайне важна поддерживающая терапия, отсутствие стрессов, качественное питание и внимание со стороны владельца.