Схема Лечения Сахарного Диабета У Собак

Диабет у собак

Сразу стоит сказать о том, что все статьи по данному вопросу, как и представленный материал, являются ознакомительными. Связано это с тем, что правильная диагностика и схема лечения не могут быть предложены по Интернету, поэтому не стоит медлить с посещением ветеринара, если замечены признаки проблемы со здоровьем у любимого домашнего питомца.

На этом сайте можно найти немало других статей, в которых представлены популярные вопросы и даются по ним подробные разъяснения, что будет не лишним знать и до появления щенка в семье и после, ведь все они актуальные и могут помочь в понимании того, что нужно делать в каждой ситуации.

Несахарный диабет у собак не страшен или нет

Несахарный диабет у собак – заболевание, связанное с нарушением водно-солевого обмена. Больное животное испытывает постоянную потерю жидкости, отчего теряется вес, а кожа становится малоэластичной и сухой.

С течением времени у больной собаки происходит нарушение ионного состава крови, возникают судороги, организм истощается и не может восстановиться, наступает смерть.

Несахарный диабет не излечим, но восстановительная терапия может отодвинуть летальный исход.

Сахарный диабет у собак продолжительность жизни, прогноз, осложнения, последствия

Сахарный диабет – заболевание, которое влияет на продолжительность и качество жизни собаки, но человек в силах облегчить животному его участь. Следует подготовить себя к тому, что четвероногому питомцу потребуется ежедневно вводить инсулин, соблюдать строгий график приема пищи, придерживаться диеты и осуществлять посильную физическую нагрузку.

При выполнении этих условий у собаки появится шанс прожить свыше 7-8 лет.

Последствиями заболевания сахарным диабетом являются повышенный аппетит, ухудшение зрения, угасание половых рефлексов, увеличение печени, вялость и слабость, судороги мышц и сбои в работе внутренних органов.

Диабет у собаки признаки, симптомы, лечение, чем кормить, диета, питание, диагностика, уровень глюкозы

Диабет у собаки можно распознать по следующим признакам:
— усиливается потребность в питье;
— повышается объем выделяемой мочи;
— наблюдается потеря веса или его резкое увеличение;
— ухудшается зрение;
— угасают половые рефлексы;
— увеличивается печень;
— спадает активность, животное становится вялым и слабым.

Чтобы произвести диагностику на диабет потребуется сдать анализы мочи и крови, взять гормональные пробы, сделать отдельную пробу на ацетон. Помимо этого, врачу может потребоваться рентгеновский снимок и ЭКГ. Рекомендации по диетическому питанию и частоте кормлений дает лечащий врач, исходя из результатов обследования.

Нормальный уровень глюкозы у собаки – 5,5 ммоль/л.

Сахарный диабет у животных собак и щенков норма сахара в крови, анализ, если не лечить

Сахарному диабету подвержены взрослые собаки, достигшие 5-летнего возраста. Диагностика болезни осуществляется на основании анализа венозной крови. Норма глюкозы в крови животного составляет 5,5 ммоль/л. Диагноз диабет ставится при повышении уровня глюкозы свыше 11 ммоль/л. Если не лечить это заболевание, то уровень глюкозы может понизиться до 1,3 ммоль/л, у собаки возникнут судороги, затем она впадет в кому и погибнет.

Сахарный диабет у собак лечение в домашних условиях, таблетки, народными средствами, без инсулина

В домашних условиях сахарный диабет у собак не излечим. «Народных средств» от этого заболевания не существует. Медики по-прежнему лечат сахарный диабет, подбирая индивидуально каждому заболевшему животному определенную дозу инсулина.

Сахарный диабет у собак влияние на глаза, рвота

Сахарный диабет ослабляет не только организм животного в целом, но и ухудшает его зрение. Недуг может провоцировать и возникновение рвоты, особенно в случаях обострения или при неправильно подобранном лечении.

1 комментарий

• 1 Комментарии
• 0 Trackbacks & Pingbacks

Здравствуйте. Моя собачка три дня назад ни чего не ела пила только воду. Сегодня повезло в клинику. Сахар 23. Я сама боюсь уколов. Как буду сама лечить свою кроху не знаю.

Нормальный уровень глюкозы у собаки – 5,5 ммоль/л.

Всё что нужно знать о лечении сахарного диабета у собак

Сахарный диабет — заболевание, характеризующиеся нарушением работы поджелудочной железы. Следствие диабета у собаки — повышенной уровень глюкозы в крови. Запускать течение болезни не рекомендуется, иначе хозяин четвероного любимца может стать свидетелем серьезного ухудшения его здоровья вплоть до летального исхода.

Лечится ли?

Однозначно ответить на вопрос о полном излечении собаки от сахарного диабета невозможно. На выздоровление влиет стадия заболевания.

Повышенный уровень глюкозы в крови негативно сказывается на отдельные функции организма. Больше всего страдает мочеполовая система, задние конечности и глаза.

На начальных этапах хозяевам трудно определить, что животное заболело — внешние проявления незначительные. Как правило, владельцы собак узнают о диабете уже после ряда анализов и приема у ветеринара.

Важно! Схему лечения может составить только специалист на основе результатов анализов. Самостоятельная постановка диагнозов и назначение лекарственных препаратов чревато серьезными осложнениями для животного.

Вовремя проведенное обследование и прохождение курса лечения позволяют жить собаке полноценной жизнью.

Что делать?

Перед окончательной постановкой диагноза ветеринар проводит комплексную диагностику и обследование. После его подтверждения начинается этап комплексного лечения.

Тактика лечения строится на основе полученных результатов анализов. В запущенном случае, когда собака себя очень плохо чувствует, его помещают в стационар под постоянное наблюдение.

Если животное чувствует себя относительно хорошо, то комплекс мер по стабилизации работ поджелудочной железы и устранение последствий заболевания, хозяин проводит самостоятельно в домашних условиях.

Возможно, чтобы взять заболевание под контроль, собаке потребуется хирургическое вмешательство — стерилизация. С помощью операций лечатся и сопутствующие заболевания, например, диабетическая катаракта.

Положительным моментом удаления репродуктивных органов у суки становится плавное снижение уровня сахара в крови.

В основе терапии животного лежит постоянный контроль за уровнем глюкозы. В первое время потребуется брать замеры каждый час. Это необходимо доктору, чтобы назначить верную дозировку лекарства, и отследить реакцию организма на него.

Один из классических препаратов, применяемых при лечение сахарного диабета — введение инсулина. У него есть недостаток — высокая стоимость лекарства. Для удобства введения используется специальный шприц-пистолет.

Нарушение водо-солевого баланса организма — следствие повышенного сахара в крови. Для восстановления этой функции применяют инъекции Питуирина, мазь или порошок Адиурекрин.

Дополнительно назначается курс витаминов.

Питание собаки больной страдающей от сахарного диабета — важный момент лечения. Самостоятельно подбирать рацион хозяевам питомца не рекомендуется. Без специальных знаний составить сбалансированную диету с достаточным количеством витаминов и микроэлементов проблематично.

Суточная норма необходимых веществ и нутриентов подбирается ветеринаром с тем учетом, чтобы собака не полнела. Ожирение приводит к ухудшению состояния и осложнению сахарного диабета.

В каждый прием пищи собака должна получать низкокалорийную еду с большим содержанием пищевых волокон.

• Под запретом: выпечка и любые кондитерские изделия, жирное мяса и кожица, белый рис, консервы.
• Разрешено и пойдет на пользу: нежирное вареное мясо — свинина, курица, индейка; яйца, нежирная морская рыба, творог и зелень.

Хорошим вариантом в такой ситуации служит покупка специального корма для собак больных сахарным диабетом. В этом случае есть возможность более точно подобрать еду в соответствии с индивидуальными параметрами питомца.

Придерживаться особой схемы питания и поддерживать требуемый баланс жиров, белков и углеводов необходимо на протяжении всей жизни питомца. Иначе болезнь вновь выйдет из-под контроля.

Важный этап в поддержании стабильной работы организма собаки больной сахарным диабетом — физическая активность.

Беременные, кормящие и щенки

Сахарным диабетом чаще самцов страдают самки. Под угрозой находятся и питомцы с лишним весом.

В группе риска взрослые животные 6-15 лет.

Патология может проявиться даже во время течки или беременности. Это связано с гормональными изменениями в организме животного.

Отдельные породы собак — бигль, шпиц, лабрадор, доберман, самоед, терьер больше подвержены нарушениям работы поджелудочной железы.

Среди собак распространен сахарный диабет первого (инсулинозависимый) или второго (инсулинонезависимый) типа. Вид заболевания определяется на основе результатов лабораторных анализов. На их же основе ветеринар и составляет схему лечения.

Заключение

Сахарный диабет у собак — приобретенное заболевание, на появление которого влияют внутренние и внешние факторы. При своевременном выявлении патологии и грамотном лечении собака проживет долгую полноценную жизнь.

В каждый прием пищи собака должна получать низкокалорийную еду с большим содержанием пищевых волокон.

Сахарный диабет у собак

Заболевание, характерным симптомом которой является выделение повышенного количества мочи обладающей сладким вкусом, называют сахарным диабетом (diabete Mellitus). Методы лечения заболевания собаки и человека неодинаковы. Медицинская классификация ко псовым неприменима.

Болезнь носит хронический характер и заканчивается гибелью. Сахарный диабет впервые возникает, преимущественно, у сук 7…9 лет. Diabete Mellitus покорны породистые особи и метисы. Чаще всего болеют нерожавшие, перенёсшие мнимую щенность и не стерилизованные суки. Заболевание молодых собак связано с наследственной предрасположенностью.

Основным источником энергии в организме является моносахарид глюкоза. Кровь насыщается сахаром, поступающим из кишечника или гликогеновых депо. Усвоение энергоносителя тканями происходит при посредстве инсулина, секретируемого поджелудочной (pancreas) железой. Рост концентрации сахара стимулирует выработку гормона. Последний переносит глюкозу через мембрану внутрь клетки. Уровень моносахарида падает, железа прекращает выработку секрета.

Если pancreas перестаёт вырабатывать инсулин в достаточном количестве, или клетки тканей принимают гормон за опасное вещество и не пропускают его и соединённую с ним глюкозу через мембрану, развивается диабет.

Моносахарид не усваивается, поэтому его концентрация в крови растёт. Почки перестают фильтровать глюкозу, она выделяется с мочой. А кинолог недоумевает, почему в том месте, где питомец оставил свою урину, собирается так много муравьёв.

Моносахариды являются гидрофильными соединениями, поэтому кровь перенасыщается водой, которую вынуждены удалять почки. Развивается обезвоживание, собака всё время пьёт и никак не может утолить жажду. Избыток сахара удаляется с мочой, а клетки тканей голодают и начинают отмирать.

У собаки повышается аппетит, но глюкоза не усваивается и удаляется почками. Организм быстро расходует запасы гликогена, и приступает к синтезу сахаров из белков и жиров. Животное много ест, но стремительно худеет. Отходы распада протеина и липидов являются токсинами, которые накапливаются в крови и усугубляют течение болезни.

Предрасполагающими факторами возникновения сахарного диабета считают следующие:

• Наследственная предрасположенность.
• Ожирение.
• Гормональный сбой.
• Щенность.
• Панкреатит

Если заболевают молодые псы, это свидетельствует о персональной врождённой предрасположенности. Ожирение само является патологией, ткани пресыщенных особей не нуждаются в энергии и вырабатывают невосприимчивость к инсулину.

Гормональные сбои являются результатом физиологического состояния или следствием медикаментозной терапии стероидными антифлогистическими средствами. Воспаление панкреаса чревато нарушением синтеза инсулина.

К характерным признакам заболевания diabete Mellitus относятся следующие:

• Потеря массы при хорошем аппетите.
• Слабость, шаткая походка.
• Судороги.
• Потеря сознания.
• Воспаление мочевого пузыря.
• Пиодермия.
• Помутнение хрусталика.
• Кетоацидоз.

Слабость, судорожные состояния, обмороки связаны с резкими перепадами содержания сахара в крови. Организм борется с чрезмерной концентрацией глюкозы. В результате её уровень падает ниже допустимых значений и наступает обморочное состояние.

Насыщенность крови глюкозой, перегруженность почек создаёт благоприятные условия для развития вторичной микрофлоры, которая поражает стенки мочевого пузыря.

Удалённые и чувствительные к голоданию ткани некротизируются, что проявляется помутнением хрусталика с последующим развитием слепоты.

Наиболее опасным, критическим состоянием, считают диабетический кетоацидоз, характеризующийся следующими симптомами:

• Падает ph.
• В крови и моче появляются кетоновые тела.
• Ощущается запах ацетона из пасти.
• Рвота (регургитация).
• Понос.
• Одышка.
• Гипотермия.
• Кома.

При появлении нескольких из вышеупомянутых симптомов, требуется немедленная врачебная помощь. Без интенсивной терапии гибель наступает за несколько суток или часов.

Падение ph крови создаёт ситуацию, при которой блокируется работа биологических катализаторов — ферментов. Прекращаются биохимические реакции, накапливаются токсины, что приводит к скорой смерти.

Появление кетоновых (ацетоновых) тел свидетельствует о том, что организм черпает энергию из жиров. Млекопитающие не приспособлены к такому энергоснабжению. Образуется множество не переработанных ядовитых шлаков. Регургитация, диарея, гипотермия, одышка являются симптомами интоксикации организма. Животное впадает в кому — бессознательное состояние, предшествующее смерти.

Диагностика

Появление одного или нескольких симптомов диабета позволяют сделать предположительный, но не окончательный диагноз.

Так, гипергликемия может объясняться стрессовым состоянием или погрешностями питания. Жажда возникает при почечной несостоятельности, пиометре, панкреатите. Обжорство при одновременном исхудании наблюдают при сильной заглистованности.

Симптомы обезвоживания характерны для множества заболеваний или физиологических состояний. Помутнение хрусталика возникает как самостоятельная патология, сопутствующая процессу старения.

Для постановки точного диагноза требуются дополнительные лабораторные, а также инструментальные исследования:

• Анализы мочи и крови. Особое внимание уделяют динамике содержания сахара и гормонов.
• ЭКГ, УЗИ, рентген панкреаса.

Стратегия лечения состоит в устранении симптомов заболевания. Положительным результатом считают освобождение от перепадов концентраций сахара крови, минимизация или прекращение инъекций инсулина. Кинолог обязан понять, что за больной собакой необходим пожизненный ежедневный уход, заключающийся в следующих мероприятиях:

• Ежедневные инъекции инсулина.
• Строгая диета, состоящая из разрешённых к употреблению продуктов, скармливаемых по часам порциями установленного объёма. Оптимальное решение — использование готового корма для собак, страдающих диабетом.
• Ежедневная дозированная физическая нагрузка.

Первоначальную дозу инсулина определяет ветеринарный врач, согласно живой массе и физическому состоянию питомца. Оптимальную дозировку, частоту, время введения гормона корректируют по динамике содержания глюкозы крови. Результаты фиксируют в дневнике на их основании выстраивают график, устанавливают наиболее приемлемый вариант инсулинотерапии.

Если при уколе часть препарата попадает не под кожу, а в иное место, дублировать инъекцию не следует. Передозировка опаснее, чем введение пониженного количества гормона.

Если у собаки сформировалось состояние кетоацидоза лечение проводят в условиях стационара. Внутривенно или капельно вводят препараты, устраняющие кислую реакцию крови. Дополнительные исследования позволяет оценить степень поражения внутренних органов, назначить симптоматическое лечение или приступить к интенсивной терапии.

Существуют мероприятия, позволяющие уменьшить инсулиновую зависимость или устранить её полностью:

• Стерилизация.
• Избавление от излишнего веса при повышении физической активности.

Однако, даже в этом случае, предрасположенность к диабету остаётся, строгая диета не отменяется.

Diabete Mellitus собак проявляется в учащённом и обильном мочеиспускании, потерей массы при усилившемся аппетите, ростом концентрации сахара в крови и глюкозурии. Наиболее эффективным способом лечения является инсулинотерапия. Подбор оптимальной дозы, кратности введения гормона определяется в результате построения гликемического графика. Умеренная физическая нагрузка, диетотерапия помогают продлить жизнь собаке.

Существуют мероприятия, позволяющие уменьшить инсулиновую зависимость или устранить её полностью:

LiveInternetLiveInternet

—Метки

—Рубрики

• Иллюзии как реальность (79)
• Людям о людях (74)
• Жизнь как она есть (51)
• Хотите верьте, хотите — нет (49)
• Интересные фильмы (48)
• Hand made (41)
• Путь духовного развития (33)
• Имидж (21)
• Влияние планет (16)
• Советы бывалых (15)
• Искусство (14)
• Здоровье (13)
• По странам и континентам (11)
• нлп (10)
• Интернет (7)
• Архитектура и дизайн (5)
• Ветеринарная помощь (5)
• Медитация (5)
• Наука и техника (4)
• Дальние дали (2)
• Былое и думы (1)

—Поиск по дневнику

—Интересы

—Постоянные читатели

—Статистика

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У СОБАК

Вторник, 29 Марта 2020 г. 21:55 + в цитатник

Согласно определению ВОЗ «Сахарный диабет – это группа метаболических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией и является следствием дефектов секреции инсулина, действия инсулина илиобоих факторов».

Если следовать в дальнейшем терминологии, взятой из гуманной медицины, то следует разделить сахарный диабет у собак на первый тип или инсулинозависимый тип сахарного диабета, второй тип или инсулинонезависимый, третий – транзиторный (или преходящий) и четвертый – вторичный сахарный диабет.

Сахарный диабет (СД) первого типа является следствием генетической предрасположенности и аутоиммунного поражения β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется абсолютным или относительным недостатком синтеза инсулина. Этот тип сахарного диабета характерен для более 90% собак, страдающих от сахарного диабета.

Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β-клеток. Постепенная дегенерация β-клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином.

Вторичный или преходящий сахарный диабет встречается у собак редко и может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены. Если заболевание поймано на начальном этапе и причина гипергликемии устранена до того, как β-клетки были разрушены, то возможно полное излечение животного, также, как и в случае четвертого типа, или гестационного сахарного диабета.

Гестационный тип сахарного диабета может возникать у сук во второй половине беременности или в период диэструса из-за высокого содержания прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов, которые могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе. Своевременная овариогистерэктомия (до истощения β-клеток) может способствовать выздоровлению. Однако предрасположенность к развитию СД в дальней-
шем у животного остается.

СД преимущественно встречается у собак среднего и пожилого возраста: от 4 до 14 лет, однако животные могут болеть в любом возрасте. Суки болеют вдвое чаще, чем кобели. Что касается породной предрасположенности, то данные в различных странах варьируются в зависимости от частоты встречаемой породы.

🔸 ДИАГНОСТИКА И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Наиболее частыми клиническими проявлениями сахарного диабета являются полидипсия, полиурия, полифагия, уменьшение массы тела. При физикальном осмотре у собак, страдающих СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, шерстный покров слабо удерживается, кахексия, гепато- и спленомегалия, гипотермия, катаракта.

Причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы и пиодермия.

Диагноз СД ставится на основании триады: клинические признаки, устойчивые гипергликемия натощак и глюкозурия. Подробный анамнез и детальное физикальное исследование очень важны для определения сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать СД или маскироваться под него.

Для дифференциальной диагностики СД первого и второго типов в специализированных лабораториях может использоваться проба с глюкагоном, которая позволяет определить
остаточную секрецию β-клеток поджелудочной железы. Животному вводится 1 мг глюкагона, затем через 0, 5, 10, 15 и 30 мин измеряется уровень инсулина в крови. В рутинной практике этот метод не используется, поэтому в случае выявления сахарного диабета важно как можно раньше начать терапию инсулином для того, чтобы уменьшить токсическое действие глюкозы на β-клетки поджелудочной железы и сохранить остаточную секрецию инсулина.

Дополнительные методы исследования: для определения компенсированного сахарного диабета используют определение фруктозамина. Процесс гликирования между белками плазмы и глюкозой приводит к образованию фруктозамина. Глюкоза преимущественно
связывается с альбуминами плазмы. Период полураспада фруктозамина отличается в различных источниках информации от 7–10 дней до 21 дня. По наличию фруктозамина определяют средний показатель уровня глюкозы у животного в течение 10–15 дней (до 21).
– Нормальный диапазон фруктозамина: 190–365 мкмоль/л;
– Отличная компенсация сахарного диабета: 350–400 мкмоль/л;
– Хорошая компенсация: 400–450 мкмоль/л;
– Удовлетворительная компенсация: 450–500 мкмоль/л;
– Плохая компенсация ≥ 500 мкмоль/л;
– Продолжительная гипогликемия ≤ 300 мкмоль/л.

Кроме фруктозамина для мониторинга сахарного диабета используют также определение гликозилированного гемоглобина. Гликозилированный гемоглобин — продукт медленной неферментативной химической реакции гемоглобина А, содержащегося в эритроцитах, с глюкозой крови. Процесс гликозилирования необратим, он показывает, сколько молекул гемоглобина в процентном соотношении соединены с молекулами глюкозы.
На эффект реакции не влияет стресс, суточные колебания, физиологическая активность, характер пищи и т.д.
– Средние показатели HbA1 у здоровых собак: 3,3±0,8 %;
– У собак с неконтролируемым течением сахарного диабета HbA1: 8,7±2,1 %;
– У собак с недостаточной компенсацией сахарного диабета HbA1: 7,3±1,8 %;
– У собак с компенсированным течением сахарногодиабета HbA1: 5,7±1,7 %.
Срок жизни эритроцита собаки в среднем около 110 дней, поэтому гликированный гемоглобин, соответственно, показывает средний показатель за этот период.

Кроме СД причинами высокого уровня глюкозы в крови могут быть диабетогенные гормональные нарушения: гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома. Из ятрогенных факторов: внутривенное введение жидкостей, содержащих глюкозу; использование глюкокортикоидов, прогестерона, 2– агонистов для седации, например, ксилазина, медетомедина.
Стресс также может быть причиной гипергликемии, но чаще у кошек. Более редкими причинами глюкозурии могут быть дисфункция почечных канальцев, токсикозы, почечная недостаточность, первичная почечная глюкозурия, синдром Фанкони. При клиническом исследовании животного с симптомами СД обязательно необходимо проводить биохимию и общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериалогический посев мочи на стерильность в случае устойчивых циститов.

Целью нашего лечения является не только элиминировать клинические симптомы сахарного диабета (полидипсию, полиурию, полифагию), но и добиться стабильной гликемии, не превышающей 8–10 ммоль/л
Достижение стабильной гликемии позволяет добиться длительной ремиссии у животного, когда инсулин вводится в минимальных дозах или не вводится вообще и позволяет избежать ятрогенных гипогликемий, а также отдаленных последствий диабета, таких, как катаракта, ретинопатии, нейропатии, гломеруло– и нефропатии и т.д.

Лечение СД, как и диагностика, также состоит из триады: инсулинотерапия, диета и двигательные нагрузки. Кроме того, обязательно проведение лечения сопутствующих заболеваний (предварительное их выявление), которые отягощают течение заболевания.

В гуманной медицине для лечения людей с сахарным диабетом второго типа применяют пероральные препараты для снижения уровня глюкозы, поэтому многих владельцев, в первую очередь, будет интересовать вопрос, можно ли обойтись без уколов, можно ли назначить животному таблетки? Частота возникновения побочных действий при применении пероральных сахароснижающих препаратов у собак намного выше их потенциальной терапевтической ценности, поэтому единственным правильным вариантом лечения СД у собак, независимо от его типа, является инсулинотерапия.

Диета у собак должна согласовываться с их клиническим состоянием: если животное страдает от кахексии, оно должно набрать вес до физиологического. Если же собака страдает от ожирения, целью диеты является похудение. В отличие от кошек, диета которых при СД является высокобелковой, питание собак должно содержать сложные углеводы, богатые волокнами. Можно использовать готовые корма для собак-диабетиков, можно также делать диеты домашнего приготовления.

Инсулинотерапия. У собак с впервые выявленным сахарным диабетом различают период стабилизации(лучше всего проводить в условиях стационара) и поддерживающий период. Стратегии ведения пациентов различаются также в зависимости от того, поступило
животное в состоянии кетоацидоза или без него. Если у животного наблюдается кетоацидоз, то обязательна инфузионная терапия, направленная на стабилизацию кислотно-щелочного равновесия и терапия инсулинами ультракороткого и короткого действия, которые вводятся внутривенно. И только после стабилизации животного и исчезновения симптомов кетоацидоза рекомендуется переход на подкожное введение инсулина долгого действия.

После стабилизации пациента, поступившего с кетоацидозом, назначаются также
инсулины или аналоги инсулинов длинного действия.

Существует ряд стратегий подбора дозы инсулина:
– измерение глюкозы в моче один раз в день;
– измерение уровня глюкозы в крови или в моче три раза в день;
– измерение уровня глюкозы в крови каждые 2–4 часа (в зависимости от инсулина, выбранного для стабилизации животного).

Мы пользуемся последней методикой, занося результаты измерений в лист стационарного пациента с сахарным диабетом (приводится ниже), который позволяет нам построить гликемическую кривую, на основании ее осуществляется подбор дозы. В этот
период важно определить: работает ли инсулин, в какой дозе и как долго? Кроме того, важен также клинический мониторинг, –как меняется поведение животного: сохраняются ли симптомы полидипсии, полиурии, полифагии, набирает ли собака вес, есть ли глюкоза и кетоны в моче?

Даже подобрав дозу животному, находящемуся в стационарных условиях, можно столкнуться с рядом проблем, усложняющих инсулинотерапию, главной из них является человеческий фактор. Выписывая животного из стационара, врач должен убедиться, что владелец понимает, что такое инсулин, как его хранить, как с ним обращаться и как его вводить (частота, в какое место и в каких дозах). Также владелец должен знать, какие
инсулиновые шприцы подходят к тому типу инсулина, который вводится его питомцу.

На основании гликемической кривой мы определяем, подходит ли выбранная доза для данного животного.

Сложности, возникающие при инсулинотерапии

Наиболее частым осложнением является гипогликемия.
Возможными причинами являются:
• повышение дозы инсулина;
• перекрывающее действие инъекций при введении
• инсулина дважды в сутки;
• физические нагрузки (охота и т.д.);
• анорексия.

Симптомы гипогликемии заметны не сразу и очень индивидуальны. Со временем владелец научится их улавливать из общих признаков, угрожающих жизни:
слабость, летаргия, атаксия, судороги, кома. При первых же симптомах или при гипогликемии, выявленной во время измерения глюкозы, необходимо принять срочные меры: быстро ввести глюкозу внутривенно, при невозможности – перорально. Прекратить введение инсулина до повышения уровня глюкозы >10 ммоль/л,затем уменьшить дозу вводимого инсулина – на 10–25% при гипогликемии без выраженных клинических симптомов и на 50% при гипогликемии с выраженными клиническими симптомами.

Вторым по частоте осложнений инсулинотерапии является синдром Сомоджи, причиной которого является более длительное воздействие инсулина, чем ожидается (>12 часов). Чаще всего подобная проблема возникает, если подбор дозы инсулина проводился по анализу мочи или одному измерению уровня глюкозы крови в день.
Феномен Сомоджи развивается вследствие физиологической реакции организма на гипогликемию, вызванную избыточным поступлением инсулина. Если уровень глюкозы в крови падает ниже 3,6 ммоль/л, то происходит выброс диабетогенных гормонов (эпинефрин, глюкагон, кортизол) и стимуляция гликогенолиза в печени.
В результате этого уровень глюкозы поднимается и симптомы гипогликемии остаются незамеченными. В итоге, – через 12 часов перед введением следующей дозы инсулина владелец отмечает повышение уровня глюкозы, на который реагирует повышением дозы инсулина, усугубляя синдром Сомоджи. Последний может вызывать инсулинорезистентность в течение 24–72 часов после эпизода гипогликемии. Для того,
чтобы подтвердить или исключить синдром Сомоджи, необходимо вновь построить гликемическую кривую, измеряя уровень глюкозы каждые 2 часа, а затем заново откорректировать дозу вводимого инсулина.

Низкая дозировка инсулина, – третья по частоте проблема во время инсулинотерапии, которая приводит к недостаточному гликемическому контролю. Это чаще всего происходит, когда инсулин вводится один раз в день, либо когда его доза недостаточна. Могут появиться симптомы полидипсии и полиурии. В этом случае важно поднять дозу на 1–5 Ед на собаку, взависимости от массы и уровня глюкозы и важен регулярный гликемический контроль, чтобы не пропустить феномен Сомоджи.

Короткое действие инсулина
Если инсулин действует менее 10 часов, – это приводит к появлению устойчивых клинических признаков сахарного диабета: уровень глюкозы в крови по утрам в большинстве случаев выше вечернего. Если подбирать дозу инсулина только на основании утреннего уровня глюкозы, это может привести к эффекту Сомоджи.
Диагностика: подъем уровня глюкозы в крови свыше 11 ммол/л через 6–10 часов после введения инсулина.
Терапия: поменять на инсулин более длительного действия (Лантус – инсулин гларкин) или увеличить частоту введения до 2–3 раз в сутки.

Длительное воздействие инсулина
Длительность воздействия более 12 часов, а интервал между введениями около 12 часов. Ночная гипогликемия приводит к развитию феномена Сомоджи. Утренний уровень глюкозы > 16 ммол/л. Диагностика осуществляется на основании кривой уровня глюкозы в течение суток. Терапия: применение инсулина более короткого действия, уменьшение дозы инсулина на ночь.

Инсулинорезистентность
В случае, если нормальная доза инсулина не вызывает адекватного снижения уровня глюкозы, необходимо разобраться в причинах инсулинорезистентности.
Предположение возникает, когда доза вводимого инсулина >1,5 Ед/кг, а с уверенностью можно говорить, когда доза превышает 2 Ед/кг. Диагноз ставится на основании анализа гликемической кривой в течение суток. Однако аналогичная кривая будет при стресс–
индуцированной гипергликемии, при феномене Сомоджи, при неправильной технике введения инсулина, при недостаточной эффективности инсулина.
Поэтому очень важно исключить все перечисленное, чтобы определить подлинную причину инсулинорезистентности. Наиболее частые заболевания, вызывающие инсулинорезистентность у собак: гиперадренокортицизм, гипотиреоз, диэструс (у сук), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, экзокринная недостаточность поджелудочной железы, гиперлипидемия, тяжелое ожирение.

Постоянное введение инсулина в одно и то же место может вызывать утолщение подкожной клетчатки и кожи на месте введения, что ухудшает всасывание инсулина, следовательно, снижает его активность. Лучшим методом профилактики является введение инсулина в различные точки.

По материалам статьи Н. Игнатенко VETPHARMA №3 | МАЙ 2020

⚠ Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению Вашего питомца.
В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к ветеринарным специалистам.
Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем.

При копировании материалов ссылка на группу обязательна.
🔸 ВЕТЕРИНАРИЯ на 100%,Передовой Ветеринарный Центр

Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β-клеток. Постепенная дегенерация β-клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином.

Сахарный диабет у собак – признаки, причины и лечение

Сахарным диабетом страдают люди, кошки, собаки и другие млекопитающие, чей рацион искажен вследствие вмешательства человека или обстоятельств жизни. Несмотря на схожую механику протекания болезни, причины, специфика и лечение недуга отличаются для каждого отдельно взятого организма. Сахарный диабет у собак не «лечится» людской терапией, не разделяется на группы, как у людей, но является хронической болезнью, которая приводит к гибели.

Как возникает диабет у собак

Нормальная жизнедеятельность организма без глюкозы невозможна. Собаки не едят сладкое, однако, получают нужное количество сахара при полноценном питании. В процессе распада, кишечник впитывает глюкозу, снабжая ею кровь. Кровеносная система разносит глюкозу к каждой клетке организма. Клетки не могут усвоить сахар без специального сигнала, проводником для передачи команды от мозга к телу клетки является инсулин. Инсулин, в свою очередь, вырабатывается поджелудочной железой.

Чтобы понять, как проявляется сахарный диабет у собак в каждом конкретном случае, необходимо пройти обследование, причин эндокринного нарушения может быть две:

• Недостаточность поджелудочной железы – инсулин вырабатывается в малых количествах или клетки его не воспринимают.

• Атрофия нервных окончаний клеток.

В обоих случаях клетки недополучают питание, а здоровый организм расходует глюкозу быстро и полностью. Перегруженные почки, начинают «сдавать» и излишки глюкозы выходят с мочой. Следующий шаг цепочки – глюкоза соединяется с водой и выводит ее из организма, уменьшая общий объем крови и создавая дополнительный пагубный фактор – обезвоживание. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем серьезнее становятся симптомы. Основные признаки сахарного диабета у собак, по нарастающей:

• Высокий показатель сахара в крови и моче – выявляется клиническими анализами.

• Постоянная жажда – у собаки увеличивается норма потребления воды и мочеотделения.

• Потеря веса – клетки, не получающие глюкозу, погибают от «голода».

• Нездоровый аппетит на фоне уменьшения веса – собака начинает гораздо больше есть, чтобы компенсировать потери организма. Вес тела не увеличивается, так как клетки остаются невосприимчивыми к сахару. Получается, что собака очень много ест, но теряет вес вследствие расщепления белков мышечных тканей – ради выживания организм «потребляет» сам себя.

• Самая тяжелая стадия – образование ацетона (кетоацидоз) – на фоне массового расщепления жиров и «севших» печени и почек, организм не успевает избавляется от тяжелых токсинов распада. У собаки окисляется кровь, что «сжигает» сосуды изнутри, а запах выдыхаемого воздуха пахнет ацетоном. Температура ушей у собаки с сахарным диабетом, как и всех конечностей падает, появляется синюшность слизистых. При сдвигании века может наблюдаться сетка из лопнувших сосудов.

Диабетический кетоацидоз – стадия последняя и критическая. Дополнительно может сопровождаться: частичным параличом, обмороками, рвотой, диареей, комой, слюнотечением. Без срочного, агрессивного вмешательства, животное погибает в считанные дни/часы.

Естественно, такие разрушительные процессы сопровождаются еще рядом нарушений, чаще всего встречается:

• Помутнение хрусталика (катаракта).

• Цистит и другие острые заболевания бактериального характера.

• Общая слабость и онемение конечностей – собака может подтягивать или подворачивать ноги.

Причины развития диабета и группы риска

На ранних стадиях диабет незаметен, а профилактические анализы мочи и крови сдают, только собаки с генной предрасположенностью к заболеваниям. Исходя из физиологии, к причинам относят:

• Ожирение.

• Гормональный сбой во время течки или сразу после нее.

• Воспаление или недостаточность поджелудочной железы (сопровождается рвотой).

• Гормональные нарушения вследствие терапии или других обстоятельств.

Официальной статистики по распространению болезни нет. Диабет не является вирусом, поэтому встречается и фиксируется повсеместно. Исходя из практики ветеринарных врачей диабетом болеют:

• Все породы, в том числе метисы и переводки.

• Животные имеющие наследственную предрасположенность от матери, отца или более старших поколений.

• Собаки в возрасте от 6 лет, хотя при генной предрасположенности заболевают и молодые особи.

• По половой принадлежности больше болеют суки, вследствие более «шаткой» гормональной системы.

Самая серьезная группа риска заболевания сахарным диабетом – не стерилизованные, не рожавшие, перенесшие ложные беременности самки.

С чем можно перепутать диабет, как его выявить

Обнаружив у собаки один или несколько вышеперечисленных симптомов, не ставьте диагноз самостоятельно, тем более не начинайте лечение.

• Повышенный уровень сахара в крови может объясняться стрессом или неправильным питанием.

• Увеличение потребления воды – почечная недостаточность, гнойное воспаление матки.

• «Жор» на фоне потери массы – поражение гельминтами.

• Обезвоживание может иметь множество причин, от теплового удара до серьезных хронических заболеваний не связанных с диабетом.

• Онемение и частичный паралич – нарушения в ЦНС, травмы.

• Катаракта развивается, как самостоятельное заболевание у собак старше 7 лет.

• Бактериальные заболевания мочеполовой системы у самок, могут быть последствиями недавно перенесенной течки или лечения антибиотиками.

Ветеринар при осмотре также не поставит диагноз по внешним признакам, для снятия/подтверждения диабета назначают:

• Развернутые анализы крови и мочи.

• Пошаговые анализы динамики колебаний показателя глюкозы.

• Отдельный анализ на ацетон.

• Гормональные пробы.

• Рентген, ЭКГ.

• УЗИ поджелудочной железы и других органов при необходимости.

Окончательная диагностика сахарного диабета у собак проводится только путем клинических анализов.

Если у собаки обнаружен диабет – что делать дальше

Морально подготовится, просто не будет, но собака – это ваш друг и член семьи, ее нельзя оставлять без лечения. Каждая клетка тела животного голодает и погибает без глюкозы, чтобы стимулировать организм придется регулярно вводить инсулин извне.

Цель терапии – купировать все симптомы и добиться постоянной нормы содержания глюкозы в крови животного. В идеале – добиться полной ремиссии, когда инъекции инсулина сводятся к минимуму или исключаются вообще.

Хозяин должен усвоить для себя, что без следующих мероприятий животное погибнет:

• Ежедневное введение инсулина.

• Строгая по продуктам и времени приема пищи диета.

• Ежедневные контролируемые физические нагрузки.

Содержание собаки-диабетика требует полного понимания протекания заболевания, дополнительных финансовых вложения и самоотдачи.

Подбор дозы и частоты инъекций инсулина производится индивидуально. Первая доза определяется ветеринаром исходя из веса и состояния животного. Дальше, путем ведения дневника, корректировки дозы, проб крови и мочи на содержания глюкозы определяется оптимальный объем и частота введения.

Построение графика кормления напрямую зависит от применяемого инсулинового препарата. Вариантов может быть несколько:

• Введение быстро-, средне-, медленно выводимого препарата и кормление через определенный срок.

• Дробное кормление – прием пищи каждый промежуток времени маленькими порциями.

• Постоянный доступ к еде.

• Инъекции до или сразу после приема пищи.

Важно! Ни при каких обстоятельствах не вводите повторную дозу инсулина. Если вы не уверенны что весь препарат попал под кожу или, возможно, кто-то из членов семьи мог сделать инъекцию до вас – пропустите укол. Немного повышенный уровень глюкозы можно «сбит»ь, пониженный уровень может быстро убить животное.

Сколько живут собаки с сахарным диабетом напрямую зависит от успешности терапии и правильного кормления. Самый важный фактор – постепенное поступление глюкозы в кровь. Чем кормить собаку-диабетика зависит от состояния и пищевых привычек. В любом случае корм должен быть волокнистым, медленно перевариваемым, низкокалорийным, богатый белком. Существует специальный лечебный корм для собак с диабетом. Однако, специальный корм подходит не всем и его достаточно тяжело купить в небольших городах и селах.

Медикаментозное лечение диабета у собак

Чем раньше начата терапия, тем меньше неприятностей придется пережить. Рассмотрим самый тяжелый вариант реабилитации. Итак, вы обнаружили признаки диабетического кетоацидоза (запах ацетона, шаткую походку, частичный паралич).

• Смазываем десна, язык, область под языком медом, сахарным сиропом, чем-то, что содержит много сахара. И срочно отправляемся в клинику.

• Период стабилизации – обязательная госпитализация. Капельницы и внутривенные инъекции препаратов, направленных на снижение кислотности крови и стабилизации уровня инсулина.

• Оценка повреждений – проводится всесторонне обследование, чтобы выявить пострадавшие от болезни органы и системы. Назначается симптоматическое или глобальное лечение, в зависимости от оценки рисков и конфликтности терапий.

• Подбор ежедневной дозы и частоты инъекций инсулина в условиях госпитализации.

• После устранения угрозы жизни, собака может отправиться домой. В качестве лечения, животному приписываются инсулиносодержащие и поддерживающие препараты.

В домашних условиях препарат вводится под кожу и действует в течение 20–140 мин.
Одним из популярных аналогов инсулина долгого действия в плане «цена-эффективность-качество» является Лантус.

В условиях терапии собака должна гулять и переносить промерные физические нагрузки. Охота и другие рабочие навыки строго не рекомендуются. Физическая усталость приводит к истощению организма, снижению чувствительности к инсулину.

• Развернутые анализы крови и мочи.

• Пошаговые анализы динамики колебаний показателя глюкозы.

• Отдельный анализ на ацетон.

• Гормональные пробы.

• Рентген, ЭКГ.

• УЗИ поджелудочной железы и других органов при необходимости.