Прививка От Бешенства Животные Стоимость 2020

Содержание

Прививка от бешенства

Бешенство – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства Rabies virus, которое поражает центральный отдел нервной системы. К нему восприимчив не только домашний скот, собаки или кошки, но и человек. И если после инфицирования организма до появления первых симптомов не будут предприняты необходимые лечебные мероприятия, то исход всегда один – смерть. Чтобы этого не допустить, требуется своевременно проводить вакцинацию от бешенства.

Как можно заразиться бешенством?

Заразиться бешенством можно через укус животного или насекомого, в организме которого имеется соответствующий вирус. Наибольшую опасность для человека представляют дикие хищные животные. Они передают инфекцию через слюну, которая попадает на открытую рану или царапину. Наибольшему риску заболеть бешенством подвержены охотники и фермеры.

Симптомы бешенства

Бешенство — опасное заболевание, потому что, если его не лечить, больной в 100% случаев умирает. Инфекция вызывает паралич нервной системы, острую недостаточность дыхания, и человек умирает.

припухлость, покраснение и болезненность места укуса даже в момент рубцевания раны;
повышение температуры;
судороги;
общая слабость;
снижение аппетита и уменьшение массы тела;
угасание двигательной активности;
изменения психоэмоционального состояния (депрессии, агрессия).

Первые симптомы инфицирования бешенством могут наблюдаться через 2-3 недели после попадания вируса Rabies virus в организм.

В каких случаях нужно делать прививку?

Делать или не делать прививку от бешенства, решает человек. Но следует понимать, что если он постоянно контактирует с животными, то постоянно рискует заболеть. Врачи советуют делать профилактическую вакцинацию всем людям, чья деятельность связана с частым общением с животными.

Опасность заражения инфекцией зависит от степени распространенности бешенства в местности проживания человека, от тяжести и локализации укуса, от вида животного.

Следует понимать, что если вирус проник в организм и начал размножаться, запускается процесс, который остановить невозможно. Летальный исход неизбежен, и все, что смогут в данной ситуации сделать врачи – это лишь слегка облегчить состояние больного. Поэтому большинство специалистов настоятельно рекомендуют делать вакцинацию от бешенства тем людям, которые находятся в группе риска.

График вакцинации

Вакцинацию после контакта с потенциальным источником инфекции проводят в три этапа:

первичная иммунизация – проводится на 0-3-7-14-30-90 день;
вторичная ревакцинация – делается спустя 12 месяцев;
следующая ревакцинация – через 5 лет.

Побочные эффекты

После вакцинации у человека могут наблюдаться:

местные реакции – отечность, краснота, зуд, уплотнение места введения инъекции;
общие реакции – слабость, дрожь в теле, повышение температуры, боли в животе, голове, суставах, тошнота, рвота, головокружения;
аллергические реакции – крапивница, отек Квинке (редкое явление).

Побочные эффекты от вакцин против бешенства проявляются всего лишь у 3% привитых людей. Они не несут большой угрозы для жизни (кроме отека Квинке) и легко устраняются антигистаминными препаратами.

После прививки человеку необходимо бережно относиться к своему здоровью, избегать сквозняков, общения с больными людьми, переохлаждения организма, а также исключить употребление алкогольных напитков.

Вакцины от бешенства

В клинике «Санмедэксперт» вакцинацию от бешенства проводят с применением следующих лекарственных препаратов:

Антирабическая вакцина (производитель — Россия);
Рабипур (производитель — Германия).

Эти лекарственные средства имеют идентичный состав и действуют одинаково. Они хорошо переносятся пациентами и редко провоцируют появление побочных эффектов.

Антирабическая вакцина (производитель — Россия);

Рабипур (производитель — Германия).

В Минске домашним животным сделают бесплатные прививки от бешенства (расписание)

Домашних питомцев также бесплатно осмотрят и на микроспорию. Такую кампанию проводят ЖЭСы совместно с ветеринарнами станциями районов столицы, чтобы защитить не только питомцев, но и их владельцев и окружающих людей от опасных заболеваний.

Прививки от бешенства вашему любимцу сделают бесплатно. Правда, за шприц придётся заплатить 3000 рублей или принести с собой.

В Московском районе с 15 февраля по 17 марта по адресу ул. Гурского, 42 в кабинете №10 вашего домашнего любимца осмотрят на микроспорию и сделают прививку против бешенства. В кабинете №5 прививку сделают питомцам, проживающим во Фрунзенском районе.

В Первомайском районе плановая вакцинация домашних животных против бешенства организована до 4 марта на базе ветстанции по адресу: ул. Седых, 38а.

Ленинская районная ветстанция (ул. Семёнова, 32а) проводит вакцинацию с 17 февраля по 14 марта с понедельника по четверг.

В Советском районе с 12 февраля можно сделать прививку питомцу в ветстанции на ул. Гало, 125. Как сообщили Зелёному порталу, прививки будут делать до тех пор, пока не закончится вакцина. Рекомендуем перед походом узнать о наличии вакцины по телефону: 8-017-288-35-56.

Бесплатно привить питомца жители Центрального района могут с 15 по 21 февраля по адресу: ул. Оршанская, 33. В буднии дни вакцинацию проводят с 8.00 до 18.45, в выходные — с 9.00 до 16.00.

С 22 февраля профилактическую кампанию планируют начать в Заводском районе столицы. В ветстанции по ул. Машиностроителей, 6 пока ждут вакцину.

В Октябрьском районе вакцинацию проводят с 15 февраля по 1 марта в рабочие дни с 16.00 до 19.00 по адресу: переулок Линейный, 3.

Ветеринарная станция Партизанского района (ул. Будённого, 25) предлагает бесплатные вакцины с 22 февраля по 2 марта в рабочие дни с 16.00 до 19.00 по живой очереди.

Важно помнить, что прививать можно только здоровых животных с хорошим иммунитетом и не ослабленных. Перед любой вакцинацией домашнему питомцу следует обязательно прогнать гельминтов. Антигельминтное средство дают за 10-14 дней до прививки. Ветеринары советуют проводить дегельминтезацию раз в три месяца.

Микроспория — высокозаразное грибковое заболевание кожи, волос, реже ногтей, вызываемое различными грибами рода Microsporum. В подавляющем большинстве случаев заражение людей происходит при непосредственном контакте с больными животными (кошками, собаками) или с предметами, загрязнёнными шерстью больных животных. Заболевание характеризуется острой симптоматикой с поражением волосистой части головы и гладкой кожи. Требуется длительное общее и местное лечение.

Бешенство — одно из опасных инфекционных заболеваний нервной системы, которое вызывается специфическим вирусом. Заболевание является смертельным как для животных, так и для людей. Им могут болеть все домашние и дикие животные. Основной «резервуар» и источник возбудителя бешенства — дикие животные: лисы, волки, енотовидные собаки, рыси и другие, а также бродячие собаки и кошки.

Характерные признаки заболевания бешенством животного — угнетённое состояние, беспокойство, страх, потеря аппетита. Животные часто не реагируют на зов хозяина, ожесточённо расчёсывают себя зубами в месте укуса. Появляется обильное слюноотделение, агрессивность, развиваются параличи. Погибают животные на 6-10 день от начала заболевания. Наиболее опасна «тихая форма», когда животные не реагируют на раздражители, но у них могут появиться симптомы затруднённого глотания и слюноотделения. Самые опасные места укусов на теле у человека — это лицо, шея и пальцы. Именно там находится много нервных окончаний, по которым распространяется вирус.

28 сентября отмечается Всемирный день борьбы против бешенства. На борьбу с болезнями диких животных, в том числе и с бешенством, наша страна получила финансовую помощь от Европейского союза в размере 1,5 миллиона евро. В июне 2020 года Министерство сельского хозяйства и продовольствия Беларуси разбрасывало с самолётов специальные «котлеты» от бешенства над лесами в целях профилактики опасного заболевания.

Микроспория — высокозаразное грибковое заболевание кожи, волос, реже ногтей, вызываемое различными грибами рода Microsporum. В подавляющем большинстве случаев заражение людей происходит при непосредственном контакте с больными животными (кошками, собаками) или с предметами, загрязнёнными шерстью больных животных. Заболевание характеризуется острой симптоматикой с поражением волосистой части головы и гладкой кожи. Требуется длительное общее и местное лечение.

Автор Виорел , 29 октября, 2020

33 сообщения в этой теме

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Автор Виорел , 29 октября, 2020

Сделать прививку от бешенства домашним животным можно бесплатно

С 14 января 2020 года по Распоряжению Префекта № 9-рп от 12.01.16 г. в городе Зеленограде началась кампания по предупреждению бешенства, особо опасного заболевания передающегося от животного человеку.

В комплекс мероприятий входит бесплатная вакцинация домашних животных для жителей Зеленограда вакциной против бешенства. Домашним животным принадлежащим жителям близлежащих поселков входящих в мегаполис и зону риска по бешенству (Андреевка, Алабушево, Лунево, ВНИИПП, Ржавки, Менделеево, Фирсановка и др.) принято решение вакцинацию против бешенства проводить также бесплатно с передачей данных на привитое животное в СББЖ Солнечногорского и Химкинского районов.

По желанию владельца животного можно провести вакцинацию своему питомцу комплексной вакциной за плату. Для этого нужно предварительно заказать выбранную Вами вакцину по телефону СББЖ 8-499-735-14-94 киоск ООО «Зооветснаб» провизор Нетреба Инна Александровна Зональный врач СББЖ возьмет на прививочный пункт заказанную Вами вакцину и сделает прививку Вашему животному. За плату.

Цену вакцины и оказываемой услуги можно уточнить по телефону там же. В наличии имеются вакцины как импортные (Франция — Эурикан, Каниген стоимостью 400-450 рублей, Нидерланды — Нобивак 400 рублей), так и отечественные российские, которые держат иммунитет не хуже и стоят в два раза дешевле Мультикан-8 около 200 рублей.

О дате проведения вакцинации можно узнать в интернете на сайтах Префектуры, СББЖ и управ, которые будут публиковаться ежемесячно.

Весной и осенью проводится раскладка оральной вакцины против бешенства для прививки диких и бродячих животных. Так в 2020 году было разложено 10500 доз вокруг Зеленограда и в лесном массиве города. В этом году планируется раскладка, о чем будет сообщено дополнительно.

Помимо вакцинации в комплекс мероприятий по предупреждению бешенства входит участие ветеринарных специалистов СББЖ совместно с управами в объезде территории города по выявлению безнадзорных животных. Руководители предприятий на территории которых содержатся животные (гаражи, стоянки, паркинги, строительные площадки и др.) в соответствии с Распоряжением Префекта обязаны заявлять в СББЖ о их наличии, регистрировать и вакцинировать против бешенства с подтверждением отметки в паспорте на собаку (кошку).

Напоминаю так же, что вакцинация против бешенства проводится бесплатно, а при нарушении главы 5 КоАП г. Москвы за «Административное правонарушение в области обращения с животными» накладывается штраф (закон города Москвы № 45 от 21.11.2020 года) на граждан в размере от двух до дух тысяч пятьсот, на должностных лиц — от двух до пяти тысяч, на юридических лиц — от пяти до тридцати тысяч рублей.

В случае возникновения бешенства в городе Распоряжением префекта предусмотрено проведение обхода квартир и частных домов на выявление не привитых животных. По согласованию с начальником УВД города Москвы по Зеленоградскому АО могут привлекаться участковые инспектора полиции.

Начальник станции по борьбе с болезнями животных — Главный государственный ветеринарный врач Зеленоградского АО г. Москвы

ПЛАН-ГРАФИК проведения вакцинации против бешенства собак и кошек на прививочных пунктах в Зеленоградском АО г. Москвы в 2020 году см. прикрепленный файл

График плановых прививочных пунктов на февраль — март 2020г.

С 14 января 2020 года по Распоряжению Префекта № 9-рп от 12.01.16 г. в городе Зеленограде началась кампания по предупреждению бешенства, особо опасного заболевания передающегося от животного человеку.

Вакцинация животных против бешенства

Бешенство животных

Бешенство является довольно распространенным инфекционным заболеванием, которое смертельно для человека и некоторых видов животных. Бешенство животных передается к человеку через укус, полученный от представителя дикой природы или домашнего питомца. Вирус такого типа способен поражать нервную систему и нарушать работу спинного и головного мозга.

Какие животные заражаются и болеют бешенством?

Заразиться вирусом бешенства можно от таких представителей животного мира, как лиса, енот, шакал, волк, песец, летучая мышь и т.д. Также носителями и передатчиками болезни достаточно часто являются одомашненные животные, а именно собаки и кошки. Бешенство распространяется только путем прямого контакта. Слюна, попадающая через укус в рану или на слизистую поверхность кожных повреждений, является несущей инфекцию субстанцией. Стоит заметить, что заражение происходит не во всех случаях получения травмы от животного, поскольку вирус может пребывать в скрытой форме или в инкубационном периоде, составляющем от 2-х недель до года. Бешенство у животных распространяется по нервным волокнам, достигает мозга головы и спины и начинает вызывать воспалительные процессы. Затем, по тем же самым нервным волокнам, вирус бешенства добирается до всех органов и систем. Как следствие – отмирание клеток спинного и головного мозга, нарушение работы ЦНС, паралич и удушье.

Признаки бешенства у животных

Довольно опасным является тот факт, что первое время после заражения животное никак не проявляет наличие вируса в своем организме. Факторами, влияющими на скорость возникновения признаков бешенства, являются: рост, вес, возраст и разновидность представителя животного мира. Основными симптомами бешенства у животных выступают

изменение стиля поведения и неадекватная реакция на окружающих, может наблюдаться агрессивность, настороженность, сонливость или пугливость;
странные предпочтения в еде, например поедание травы, песка или земли;
яркими признаками бешенства является обильное слюновыделение, тошнота и рвота, неспособность проглотить еду и т.д.;
нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, тремор головы или отдельных частей тела;
судорожные подергивая или сокращения мышц;
проявление агрессии символизирует скорый летальный исход животного;
паралич всего тела или конечностей по отдельности.

Существует только один метод подтверждения бешенства у домашних животных – это организовать наблюдение за ним в течение 10 дней после контакта с другим животным или при появлении какого-либо симптома из вышеперечисленных.

Вакцинация животных против бешенства

Существует лекарство от вируса бешенства, способное заставить организм вырабатывать антитела, оказывающие сопротивление болезни. Оно состоит из дезактивированных элементов вируса, которые провоцируют иммунную систему на проявление защитных реакций.

Животным прививка от бешенства делается ветеринарным врачом в специализированной клинике. Курс лечения подразумевает несколько инъекций, которые делаются через определенный интервал времени. Срочная вакцинация не имеет противопоказаний и дает свой результат уже через 2 недели после первого укола.

Профилактика бешенства у животных

Если жизнедеятельность человека или животного связана с постоянным контактом с бродячими или дикими зверями, то самым эффективным способом предупредить заражение бешенством станет вакцинация. Представители таких профессий как: ветеринар, скотовод, лесничий, егерь или сотрудник питомника должны иметь прививку от вируса в обязательном порядке. Противопоказаниями могут выступать: беременность, другие инфекции и аллергические реакции на компоненты лекарства.

К глубокому сожалению, бешенство диких животных не подлежит контролю и искоренению. Именно оно является постоянным источником возникновения вируса данного вида у домашних питомцев и человека.

Статьи по теме:

Болеющие животные всегда заставляют переживать хозяина. Как правило, причина заболевание кроется в ошибках при уходе за питомцем. Чтобы не допустить возникновение и развития болезни, владелец должен тщательно выбирать молодняк и внимательно за ним ухаживать.

Разведением хорьков лучше заниматься профессионалу. Новичку следуют внимательно прочитать литературу по этой теме и посоветоваться с опытными заводчиками, иначе не избежать ошибок. К разведению и содержанию этих животных стоит отнестись серьезно.

Козы — очень полезные животные. Они дают человеку молоко, шерсть, шкуру и мясо. В некоторых районах нашей планеты может выжить только такой домашний питомец, благодаря которому сытой будет вся семья. В наших широтах тоже держат коз различных пород.

Любители экзотики могут приобрести змею, которая будет заменять обычных питомцев. Но прежде, чем покупать животное, нужно познакомится с информацией о нем и подготовить хорошее жилище, чтобы любимцу было комфортно. О предпочтениях и требованиях узорчатого полоза читайте в нашей статье.

Вакцина против бешенства

Что такое бешенство?

Бешенство — инфекция, вызываемая вирусом. Заражение почти всегда заканчивается смертельным исходом, если лечение не начинается до появления симптомов. Вирус бешенства поражает центральную нервную систему.

Люди обычно заражаются бешенством через укусы или царапины от зараженного животного. У диких животных носителями вируса наиболее часто являются летучие мыши, еноты, лисы. Собаки, кошки и другие домашние животные также могут быть переносчиками болезни. Вирус бешенства содержится в слюне, мозге или нервной ткани зараженных животных.

Симптомы бешенства включают в себя:

Боль, покалывание или зуд в месте укуса или другого места проникновения вируса в организм;
Онемение мышц;
Увеличение выработки слюны;
Гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, лихорадка, слабость и тошнота;
Болезненные спазмы и сокращения горла при контакте с водой;
Неустойчивость, возбуждение или странное поведение;
Паралич.

Симптомы могут не проявляться в течение недель, или даже лет после укуса.

Если животное укусило вас, сразу нужно промыть рану водой с мылом. Немедленно направляйтесь в больницу.

Что такое вакцина против бешенства?

Вакцина вырабатывается из убитых вирусов бешенства. Она вводится в виде инъекций.

Кто и когда должен быть привит против бешенства?

Есть два метода вакцинации против бешенства:

Профилактическая вакцинация;
Вакцинация после контакта с возможным носителем вируса.

Профилактическая вакцинация от бешенства

Используется для лиц с высоким риском заражения бешенством:

Ветеринары и дрессировщики животных;
Работники в лаборатории, где есть вероятность появления вируса бешенства;
Люди, которые исследуют пещеры;
Лица, которые могут вступать в контакт с бешеными животными.

Вакцина вводится в три приема. Вторая доза вводится через семь дней после первой дозы, третья вакцинация выполняется через 21 или 28 дней после первой. Лицам, которые могут повторно подвергаться воздействию вируса, следует периодически проверяются на иммунитет. Могут быть необходимы дополнительные прививки.

Вакцинация после контакта с бешеными животными

Проводится лицам, которые были укушены животным или иным образом были подвержены воздействию вируса бешенства. Включает в себя 4-5 доз вакцины против бешенства. Первая доза вводится сразу, и еще четыре дозы на третий, седьмой, четырнадцатый, двадцать восьмой день. Кроме того, вместе с первой дозой вводится специфический антирабический иммуноглобулин. Для лиц, которые были вакцинированы ранее, необходимы две дозы вакцины. Одна доза вводится сразу, вторая на третий день. Если ранее проводилась профилактическая вакцинация от бешенства, специфический антирабический иммуноглобулин не требуется.

Риски, связанные с вакциной против бешенства

Как и любая вакцина, вакцина против бешенства может вызвать серьезные проблемы, такие как тяжелые аллергические реакции. Риск нанесения серьезного ущерба здоровью или смерти крайне мал.

Наиболее распространенными проблемами являются:

Болезненность, покраснение, отек или зуд в месте инъекции;
Головная боль;
Тошнота;
Боль в животе;
Мышечные боли;
Головокружение;
Крапивница;
Боли в суставах;
Лихорадка.

В редких случаях осложнения напоминают синдром Гийена-Барре и другие заболевания нервной системы.

Кто не должен быть привит против бешенства?

Спросите врача о необходимости прививки в следующих случаях:

Была опасная для жизни аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против бешенства или один из ее компонентов;
В связи с болезнью, употреблением лекарств или раком ослаблена иммунная система;
Умеренная или сильная болезнь. Профилактическую вакцинацию нужно проводить после выздоровления. При возможном заражении бешенством, вакцинацию нужно провести сразу.

Какие существуют способы предотвращения бешенства помимо вакцинации?

Существует несколько способов профилактики бешенства:

Вакцинация домашних животных;
Избежание контакта с дикими животными;
Не прикасайтесь к дикому животному, даже если оно кажется мертвым;
Закрывайте подвал, подъезд и отверстия на чердаке. Это позволит предотвратить попадание животных в дом;
Сообщите в органы здравоохранения о странном поведении или больных животных.

Симптомы бешенства у животных могут включать:

Странное поведение (часто чрезмерно агрессивное);
Дезориентация (например, ночные животные, такие, как летучие мыши или лисы, охотяться в светлое время суток).

Что происходит в случае вспышки бешенства?

В случае вспышки органы здравоохранения должны определить и подавить источник бешенства. Они усилят наблюдения за дикими и домашними животными. Будут предприняты шаги по вакцинации домашних животных против бешенства и обеспечению безопасности и просвещению населения.

Вакцина против бешенства

Бешенство является вирусной зоонозной инфекцией, которая встречается в более 100 странах и территориях. Хотя природнымирезервуарами заболевания являются некоторые плотоядные животные и летучие мыши, бешенство собак является источником 99% случаев заражения человека и представляет собой потенциальную угрозу более чем для 3,3 миллиарда людей.

Для человека, в том случае, когда уже появились клинические симптомы, бешенство почти неотвратимо влечет за собой фатальный исход.

Вряде стран статистические данные о числе случаев смерти людей от бешенства, по-видимому, в значительной степени занижены, в особенности в отношении наиболее молодых возрастных групп. На сельские районы Азии и Африки приходится значительное большинство из 55 000 расчетных смертных случаев, ежегодно вызываемых бешенством. Только в Индии, согласно расчетам, ежегодно имеет место 20 000 смертных случаев (т.е., примерно 2 случая на 100 000 человек, подверженных риску); в Африке соответствующая цифра составляет 24 000 (примерно 4 на 100 000 человек, подверженных риску). Хотя все возрастные групп подверженыриску в одинаковой степени, заболевание бешенством наиболее часто встречается у детей в возрасте до 15 лет; 30–50% случаев лечебно-профилактического лечения приходится на детей от 5 до 14 лет, чаще всего мужского пола.

Патоген и заболевание

Вирус бешенства относится к роду Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Согласно Международному комитету по таксономии вирусов по состоянию на 2020 г. 11 видов вирусов классифицируются как принадлежащие к виду Lyssavirus. РНКвируса бешенства состоит из 5 белков, включая гликопротеин G, содержащий основные иммунодоминантные сайты. Помимо вируса бешенства, было доказано или предполагается, что вирусы, относящиеся ко всем другим известным генотипам лиссавируса, могут вызывать у человека острый прогрессирующий энцефалит. Поэтому бешенство является энцефалитом, вызываемым лиссавирусом, а вирус бешенства является основным вирусным видом, представляющим этот род.

Заражение человека обычно происходит через кожу, поврежденную при укусе или царапине, нанесенной инфицированнымживотным. Трансмиссия может также иметь место, когда инфицированные материалы, обычно слюна, вступают в прямой контакт со слизистой оболочкой или свежими кожными ранениями человека. Трансмиссия от человека к человеку чрезвычайно редка. В исключительно редких случаях бешенством можно заразиться, вдыхая вирусосодержащие аэрозоли или при трансплантации инфицированных органов. Употребление в пищу сырого мяса или других тканей животных, зараженных бешенством, не относится к числу известных источников заражения человека.

Инкубационный период обычно составляет от 1 до 3 месяцев, однако заболевание может также развиваться менее чем за неделю или на протяжении более года. Продолжительность инкубационного периода зависит от таких факторов, как количество инокулированных вирусов, степень иннервации участка, куда попал вирус, близость укуса к центральной нервной системе (ЦНС). Инокулированный вирус попадает в ЦНС через периферические нервы. При попадании в мозг вирус размножается и быстро распространяется вновь через нервную систему во многих различных тканях, включая слюнные железы. К моменту проявления клинических симптомов вирус распространяется по всему организму, обычно не вызывая к этому моменту какой-либо ощутимой иммунной реакции.

Кпервоначальным симптомам бешенства относятся повышение температурыи нередко ощущение боли или парастезия в месте укуса. По мере распространения вируса в ЦНС развивается прогрессирующий фатальный энцефаломиелит, характеризующийся гиперактивностью и флюктуацией сознания, а в случае буйного бешенства гидрофобией и/или аэрофобией. Смерть наступает в течение нескольких дней в результате остановки сердца. Паралитическое бешенство, которое может составлять примерно 30% общего числа случаев заболевания у человека, проходит менее бурно и обычно в течение более длительного времени, чем буйная форма, однако, в конечном итоге, является по-прежнему фатальным. Паралитическая форма бешенства часто неправильно диагностируется, что объясняет заниженные данные о заболевании.

Впроцессе инфицирования организма вирусы бешенства скрыты от иммунного надзора благодаря своему нахождению в нервных тканях, и иммунная реакция в сыворотке и спинномозговой жидкости непредсказуема и в редких случаях выявляется до наступления второй недели заболевания.

К настоящему времени не имеется никаких способов диагностировать инфицирование бешенством у человека до наступления клинической формызаболевания, и клинический диагноз может оказаться затруднительным при отсутствии специфических для бешенства признаков гидро- или аэрофобии. В стадии клинических проявлений образцыслюны, мочи, экстрагированных волосяных луковиц и спинномозговой жидкости можно анализировать при помощи изоляции вируса или при помощи цепной реакции полимеразы, а сыворотку и спинномозговую жидкость анализировать на антитела к вирусу бешенства. Образцы кожи, взятые путем биопсии, можно анализировать на присутствие антигена бешенства в кожных нервах в основании волосяных луковиц.

Бешенство отличается от многих других инфекций в том, что развитие клинических проявлений заболевания может быть остановлено при помощи своевременной иммунизации даже после попадания в организм инфицирующего агента.

Со времени их создания свыше четырех десятилетий назад, антирабические вакцины доказали свою безопасность и эффективность в предупреждении бешенства. Эти вакцины предназначены как для профилактической иммунизации, так и для лечебно-профилактической иммунизации, и вводились миллионам людей во всем мире.

Вакцины, полученные на культуре клеток и клетках эмбрионированных яиц, на международном рынке КАВ– это вирус бешенства, размножившийся в клеточных субстратах. Из имеющихся в настоящее время антирабических вакцин ни одна не поставляется в многоразовых ампулах, а антирабические вакцины, прошедшие предварительную квалификацию ВОЗ, не содержат консервантов, таких как тимеросал. Срок хранения подобных вакцин составляет, по меньшей мере, 3 года при условии хранения при температуре от +2°Cдо +8°Cв защищенном от солнца месте.

После восстановления прилагаемым стерильным разбавителем вакцины следует использовать немедленно или в течение 6-8 часов при условии хранения при правильной температуре.

Внутримышечное и внутрикожное введение вакцины

Стоимость вакцин, полученных на культуре клеток, для внутримышечного введения ограничивает их широкое применение во многих регионах, где часто встречается бешенство у собак. Внутрикожное введение этих вакцин является в равной степени безопасной и иммуногенной альтернативой, при которой необходимы лишь 1 или 2 ампулы вакцины для завершения полного курса лечебно-профилактической иммунизации, что, тем самым, уменьшает объем и непосредственную стоимость вакцинации на 60-80% по сравнению со стандартной внутримышечной вакцинацией.

Схемы лечения на основе внутрикожного введения вакцины успешно применялись для лечебно-профилактической иммунизации в развивающихся странах, таких как Индия, Филиппины, Шри-Ланка и Таиланд.

Позиция ВОЗ по применению антирабических вакцин

Замена вакцин на основе нервных тканей на КАВ

Несмотря на разработку более дешевых КАВ и более экономных, с точки зрения расхода вакцины, методов вакцинации, в ряде стран, главным образом, в Азии и Латинской Америке, по-прежнему производятся и применяются вакцины на основе нервных тканей. Эти вакцины вызывают более тяжелые побочные последствия, и они обладают меньшей иммуногенной активностью, чем КАВ. Поэтому настоятельно необходимо, чтобы производство и применение вакцин на основе нервных тканей было прекращено как можно скорее и им на смену пришли КАВ.

Профилактическая иммунизация рекомендуется для всех, кто подвержен постоянному, частому или повышенному риску заражения вирусом бешенства либо в связи с характером места проживания или занятий (например, работники лабораторий, имеющие дело с вирусом бешенства и другими лиссавирусами, ветеринары и лица, имеющие дело с животными). Лица, путешествующие в природном окружении в сельских районах в условиях значительного риска, где незамедлительный доступ к надлежащей медицинской помощи может быть ограничен, также должны вакцинироваться, независимо от продолжительности их пребывания на природе.

Особому риску подвергаются дети, проживающие в районах, где отмечается бешенство, или посещающие их. ВОЗ стимулирует тщательно продуманные исследования в отношении осуществимости, экономической эффективности и долгосрочного влияния введения КАВ в программы иммунизации детей младшего и старшего возраста в тех регионах, где бешенство собак является проблемой общественного здравоохранения.

Внутримышечное введение вакцины при проведении профилактической иммунизации

Для профилактической иммунизации необходимы внутримышечные дозы в объеме 1 мл или 0,5 мл (объем зависит от типа вакцины), вводимых в дни 0, 7 и 21 или 28. Взрослым и детям в возрасте 2 лет и старше вакцину следует всегда вводить в дельтовидную мышцу; для детей младше 2 лет рекомендуется переднелатеральная область бедра. Антирабическую вакцину не следует вводить в ягодичную область, поскольку при этом понижается надежность достижения необходимого иммунного ответа.

Внутрикожное введение вакциныпри профилактической иммунизации

Вакцина вводится внутрикожно дозой 0,1 мл в дни 0, 7 и 21 или 28. Это является приемлемой альтернативой стандартному внутримышечному методу. Чтобы достичь значимой экономии, к сеансам внутрикожной иммунизации следует привлекать достаточное количество лиц, чтобы использовать все открытые ампулы в течение 6-8 часов.

Требования в отношении повторных прививок

Бустерные дозы антирабических вакцин не требуются для лиц, проживающих в районах значительного риска или посещающих эти районыи уже прошедших полный первичный курс профилактической или лечебно-профилактической иммунизации с применением КАВ.

Периодические бустерные инъекции рекомендуются в качестве дополнительной предосторожности только тем лицам, род занятий которых сопряжен с постоянным и частым риском заражения бешенством.

Показания к лечебно-профилактической иммунизации зависят от типа контакта с животным, у которого подозревается бешенство:

Категория I – прикасание к животным или кормление их, ослюнение животным неповрежденной кожи человека (т.е. заражения не произошло);

Категория II – мелкие укусы непокрытых участков кожи, незначительные царапины или ссадины без кровотечения, ослюнение поврежденных кожных покровов;

Категория III – укус или царапина или множественные укусыили царапины с повреждением кожи, попадание слюныживотного на слизистые оболочки, контакт с летучими мышами.

При контакте категории I профилактика не требуется; при контакте категории II рекомендуется незамедлительная вакцинация, и при контакте категории III

незамедлительная вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина. При контактах категории II и III следует незамедлительно или как можно скорее произвести тщательное (по возможности примерно 15 минут) промывание моющим или очищающим средством и обильным количеством воды всех ранений, укусов и царапин.

По возможности раны следует обработать настойкой йода или схожим вироцидным препаратом. Втех случаях, когда завершение лечебно-профилактической иммунизации с использованием одной и той же КАВ не представляется возможным, следует использовать другую КАВ. Однако, поскольку еще не проводилось никаких исследований по поводу иммуногенной активности вакцины и изменения метода ее введения (например, перехода от внутримышечного к внутрикожному введению), в процессе лечебно-профилактической иммунизации подобная практика должна являться исключением.

Лечебно-профилактическую иммунизацию следует прекратить, если в отношении подозреваемого животного соответствующим лабораторным путем установлено, что оно не заражено бешенством, или в случае домашних собак, кошек или хорьков животное остается здоровым, находясь под наблюдением в течение 10 дней, начиная с момента укуса.

Факторы, которые следует принимать во внимание, принимая решение о том, следует или нет приступать к лечебно-профилактической иммунизации, включают в себя эпидемиологическую вероятность того, что данноеживотное является носителем бешенства, категорию контакта (I–III), клинические данные о животном, а также возможность наблюдать животное и провести лабораторное обследование. Во многих ситуациях в развивающихся странах один лишь статус по вакцинации участвовавшего в инциденте животного не должен приниматься во внимание в качестве основания воздержаться от иммунизации.

Лечебно-профилактическая иммунизация внутримышечным путем

Схема вакцинации при лечебно-профилактической иммунизации предусматривает внутримышечные дозы 1 мл или 0,5 мл (объем зависит от типа вакцины). В отношении контактов категорий II и III рекомендуемый курс предусматривает 5 доз в дни 0, 3, 7, 14 и 28.

В качестве альтернативы для здоровых, полностью иммунокомпетентных, подвергшихся заражению лиц, у которых обработаны раны, плюс введен высококачественный антирабический иммуноглобулин, плюс антирабическая вакцина, прошедшая предварительную квалификацию ВОЗ, может использоваться курс лечебно-профилактической иммунизации, состоящий из четырех доз, вводимых внутримышечно в дни 0, 3, 7 и 14.

Во всех других случаях, включая определяемый ВОЗ контакт категории II, когда применения антирабического иммуноглобулина не требуется, следует продолжить проведение курса из пяти доз в дни 0, 3, 7, 14 и 28.

Лечебно-профилактическая иммунизация внутрикожным путем

Курс вакцинации в 2 точках предусматривает инъекцию 0,1 мл в 2 точках (по одной инъекции в каждую из дельтовидных мышц/в каждое бедро) в дни 0, 3, 7 и 28. Этот курс может использоваться при контактах категории II и III в странах, где внутрикожный метод утвержден национальными органами здравоохранения.

Лечебно-профилактическая иммунизация для лиц, вакцинированных ранее

Для подвергнувшихся заражению пациентов, которые могут документально подтвердить проведенный ранее полный курс профилактической иммунизации или

полный курс лечебно-профилактической иммунизации с применением КАВ, достаточно введения одной дозывнутримышечно или вакцины, полученной на

культуре клеток, введенной внутрикожно в дни 0 и 3. В этих случаях применение антирабического иммуноглобулина не рекомендуется. Подобный двухдневный режим вакцинации в одной точке внутрикожно или внутримышечно также применяется к лицам, прошедшим вакцинацию против бешенства и у которых обнаружен титр антител, нейтрализующих вирус бешенства ≥0,5 МЕ/мл. В качестве альтернативы указанной схеме, пациенту можно предложить режим внутрикожной вакцинации в 4 точках в ходе одноразового посещения. Этот режим состоит из 4 внутрикожных инъекций 0,1 мл, равным образом распределенных на левую и правую дельтовидные мышцыили области бедер.

Прививочные карты, в которых тщательно регистрируются предыдущие иммунизации, имеют большое значение для принятия правильного решения

Профилактика бешенства

В настоящее время бешенство остается одной из важнейших проблем как здравоохранения, так и ветеринарии. Его эпидемиологическая значимость определяется абсолютной летальностью и повсеместным распространением. Эпизоотия бешенства в Московском регионе остается неблагополучной. Все чаще в эпизоотический процесс вовлекаются домашние животные, в том числе собаки и кошки, владельцами которых являются москвичи!

За текущий период 2020 года Городской ветеринарной лабораторией подтверждено 15 случаев бешенства животных, заражение которых произошло при контакте с бешенными животными на территории Московской области.

Положение усугубляется тем, что владельцы животных не соблюдают требования санитарных и ветеринарных правил об обязательной ежегодной профилактической вакцинации против бешенства домашних животных (собаки, кошки).

В связи с осложнением эпизоотической обстановки резко увеличилось число лиц укушенных бешенными животными. За 8 месяцев зарегистрировано- 63 случая укусов людей бешенными животными из них собаками- 23, кошками -20, лисицей -8, козами-6, ежем-3 енотовидной собакой-2, коровой- 1.

Благодаря своевременному обращению укушенных людей за медицинской помощью и квалифицированному действию медицинских работников заболевание бешенством людей удалось предотвратить.

До сих пор единственным средством помощи людям, подвергшимся риску инфицирования, является своевременное введение антирабического иммуноглобулина и назначение курса иммунизации. Применяемая в нашей стране концентрированная антирабическая вакцина очищенная культуральная (КОКАВ) является высокоэффективным препаратом, соответствующим всем требованиям Всемирной организации здравоохранения.

Бешенство (гидрофобия)-острая вирусная зоонозная инфекция, характеризующаяся симптомами полиэнцефалита. При наличии клинических проявлений у человека болезнь заканчивается летальным исходом.

Первые признаки болезни почти всегда проявляются в месте укуса в виде зуда, боли Больные испытывают беспричинный страх, тоску, тревогу, появление повышенной чувствительности к звуковым и световым раздражителям, субфебрильная температура.

Стадия предвестников длится 1-3 дня, после чего наступает стадия развития болезни, характеризующаяся приступами гидрофобии: болезненные сокращения мышц глотки и гортани при попытке пить и даже при звуках льющейся воды; аэрофобии, фотофобии, акустикофобии. Далее возникает паралитическая стадия дыхательного центра, которая всегда заканчивается летальным исходом.

Резервуаром инфекции в природных биотопах являются плотоядные животные и летучие мыши, в населенных пунктах –домашние плотоядные (собаки, кошки) и сельскохозяйственные животные.

На территориях с повышенной плотностью популяции диких животных формируются стойкие природные очаги бешенства.

Источником инфекции для человека являются животные, находящиеся в инкубационном периоде заболевания или с клинической картиной.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания.

Инкубационный период заболевания определяется локализацией и тяжестью нанесенных повреждений и составляет от нескольких дней до 1 года и более.

Механизм передачи возбудителя реализуется путем непосредственного контакта человека с источником инфекции в результате нанесения укуса, ослюнения и других повреждений кожных покровов или наружных слизистых оболочек, возможен также аэрозольный механизм передачи инфекции.

Обслуживающий больного бешенством персонал должен работать в защитной одежде (халаты, очки, маски, перчатки), особенно при проведении таких процедур, как интубирование, отсасывание жидкостей и другие.

Следует обратить внимание, что от укусов чаще страдают дети, которых необходимо оберегать от ненужных контактов с животными. Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе. Неправильное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.

Владельцы животных должны строго соблюдать правила содержания домашних животных. Животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных административного округа и ежегодно прививаться против бешенства.

Прививки против бешенства животным проводятся бесплатно.

При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги) немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, — уголовную ответственност.

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, при оцарапывании и ослюнении животным для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства, в котором незамедлительно будет начат курс антирабических прививок.

Прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия или отсутствия полиса обязательного медицинского страхования. В практике применяется вакцина, которая практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов, вакцина вводится в дозе 1,0 мл в дельтовидную мышцу (плечо).

Помните, что только своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством!

Антирабическое лечение включает в себя местную обработку раны, проводимую как можно раньше после укуса или повреждения и введение антирабической вакцины. При наличии показаний проводится комбинированный курс лечения: антирабический иммуноглобулин (АИГ) с целью пассивной иммунизации и антирабическая вакцина в соответствии с инструкциями по применению антирабических препаратов.

Мероприятия по недопущению возникновения случаев бешенства среди людей включают:

благоустройство населенных пунктов, регулирование численности безнадзорных животных и их иммунизация против бешенств, соблюдение правил содержания и выгула домашних животных и их иммунизация против бешенства, иммунизация против бешенства сельскохозяйственных животных на неблагополучных по бешенству территориях и сельскохозяйственных животных, принимающих участие в культурных массовых мероприятиях; регулирование численности синантропных грызунов, наличие специальных медицинских учреждений по оказанию антирабической помощи населению, профилактическую иммунизацию лиц, имеющих профессиональный риск заболевания бешенством; — санитарно-просветительную работу с населением.

Профилактической вакцинации против бешенства подлежат:

Работники служб, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие.);

Работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветврачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал);

Работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство;

Работники вивариев и других учреждений, работающих с животными.

В медицинских организациях профилактической вакцинации против бешенства из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).

Мероприятия по профилактике бешенства регламентируются СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей».

При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги) немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Если ваше животное укусило человека, не убегайте, а сообщите пострадавшему свой адрес и доставьте собаку или кошку для осмотра и наблюдения ветеринарным врачом ветеринарной станции. Владелец животного несет полную административную, а при нанесении тяжелых увечий и смерти пострадавшего, — уголовную ответственност.