Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05
Геморрагический гастроэнтерит собак
Описание и причины
Геморрагический гастроэнтерит собак – синдром, характеризующийся сверхострой или острой геморрагической диареей, рвотой, сопровождающийся выраженной гемоконцентрацией, чаще отмечается у собак малых пород.
Точные причины данного синдрома не определены, по одной из теорий заболевание представляет из себя кишечную реакцию гиперчувствительности 1-го типа к токсинам бактерий или самим бактериям, по другой теории – поражение желудочно-кишечного тракта развивается в ответ на продукцию токсинов бактериями E. coli или Clostridium spp. Вне зависимости от причин, при геморрагическом гастроэнтерите собак происходит существенное повышение проницаемости сосудов и слизистой оболочки, что ведет к быстрой потере крови, белка и жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и выраженному сгущению крови (гемоконцентрации).
Клинические признаки
Как уже было сказано выше, повышенная заболеваемость геморрагическим гастроэнтеритом отмечается у собак малых пород, таких как такса (обычная и миниатюрная), миниатюрный шнауцер, пудель, бишон фриз, шелти и некоторых других. Синдром чаще проявляется в возрасте 2-4 лет.
Развитие заболевание характеризуется сверхострым или острым началом, животное обычно попадает на прием в состояние выраженного угнетения и даже шока. Основной первичной жалобой при обращении в ветеринарную клинику обычно служит геморрагический понос, заболевание в большинстве случаев сопровождается рвотой, которая также может носить геморрагический характер. При физикальном обследовании собаки с геморрагическим энтеритом определяется болезненность при пальпации брюшной полости и различная степень дегидратации. При тяжелом течении заболевания, могут выявляться признаки эндотоксического шока, такие как увеличение скорости наполнения капилляров (СНК), снижение температуры тела, общая слабость и даже коллапс.
Анализ крови выявляет выраженную гемоконцентрацию (гематокрит от 50 до 80), содержание общего белка чаще в начале заболевания остается в норме (предположительно по причине потери цельной крови), но может отмечаться его понижение. Количество лейкоцитов при геморрагическом гастроэнтерите чаще остается в пределах референсных значений, но может отмечаться стрессовая лейкограмма а также нейтропения. Тесты бактериальные инфекции и паразитизм чаще отрицательные.
Визуальные методы диагностики (радиография, УЗИ) применяются в основном для исключения других заболеваний, дающих сходную с геморрагическим энтеритом клиническую симптоматику.
Диагноз и дифференциальный диагноз
Предположительный диагноз геморрагического гастроэнтерита основывается на основании характерных клинических признаков – острое или сверхострое течение сопровождающееся геморрагическим поносом и гемоконцентрацией у предрасположенных животных. Ввиду того, что заболевание является всего лишь синдромом неизвестной этиологии, тесты окончательно подтверждающие данную патологию отсутствуют. Диагностика геморрагического гастроэнтерита чаще проводится в целях исключить другие заболевания, сопровождающиеся сходными клиническими проявлениями. Список дифференциальных диагнозов при этом составляют такие заболевания как парвовирусная инфекция собак, отравления антикоагулянтами, кишечная непроходимость (инородное тело, инвагинация, заворот и пр.), бактериальный энтерит (пр. Salmonella spp., Clostridium spp., геморрагическая Salmonella spp., Clostridium spp..) а также другие причины эндотоксического шока.
Лечение и прогнозы
Основу терапии геморрагического гастроэнтерита собак составляет агрессивная инфузионная терапии полиионными растворами кристаллоидов, у животных с низким содержанием белка в плазме (гипопротеинемия) в схему инфузионной терапии добавляются коллоиды или препараты плазмы. В схему лечения заболевания также включается парентеральный антибактериальные препараты, ввиду потенциальной роли клостридиальной инфекции в развитии геморрагического энтерита, а также риска развития септического состояния. Клиническое улучшение на фоне инфузионной терапии обычно занимает несколько часов, однако понос может сохраняться на протяжении нескольких дней. В стадии выздоровления, животному с геморрагическим гастроэнтеритом назначается стандартное лечение диетой применяемой при остром поносе.
Прогнозы у большинства животных с геморрагическим энтеритом благоприятные, выздоровление в условиях ветеринарной клиники занимает в среднем 2-3 дня. При развитии таких осложнений как гипопротеинемия и сепсис – прогнозы более сдержанные. В целом, прогнозы при геморрагическом гастроэнтерите во многом зависят именно от своевременности и адекватности лечения больного животного.
Фото. Беспородная собака в возрасте около года была доставлена в ветеринарную клинику в бессознательном состоянии, геморрагическим поносом и гематокритом 80. После проведения агрессивной инфузионной терапии животное пошло на поправку.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, город Балаково.
Развитие заболевание характеризуется сверхострым или острым началом, животное обычно попадает на прием в состояние выраженного угнетения и даже шока. Основной первичной жалобой при обращении в ветеринарную клинику обычно служит геморрагический понос, заболевание в большинстве случаев сопровождается рвотой, которая также может носить геморрагический характер. При физикальном обследовании собаки с геморрагическим энтеритом определяется болезненность при пальпации брюшной полости и различная степень дегидратации. При тяжелом течении заболевания, могут выявляться признаки эндотоксического шока, такие как увеличение скорости наполнения капилляров (СНК), снижение температуры тела, общая слабость и даже коллапс.
Гастроэнтерит у собак и кошек (симптомы и лечение, причины, патогенез)
Общая характеристика и ключевые аспекты:
- Гастроэнтеритов у мелких домашних животных существует великое множество, и не всегда удается установить причину состояния. Минимальный набор анализов: ОКА, общий белок, глюкоза крови, кислотно-основной и электролитный состав крови.
- Клинические признаки острого гастроэнтерита, как правило, включают в себя рвоту, диарею и частичный или полный отказ от корма.
- Находки на физикальном осмотре, как правило, неспецифические: боль в животе, дегидратация, гиповолемия.
- При невыявленной причине заболевания назначают симптоматическую терапию. Прогноз для большинства кошек и собак с гастроэнтеритом прекрасный.
Гастроэнтерит собак и кошек – довольно широкий термин, означающий наличие воспалительного процесса в желудке и кишечнике. Является распространенной причиной острой рвоты, анорексии и диареи, однако стоит понимать, что с подобными симптомами могут протекать и панкреатит, и гепатит, и непроходимость кишечника. Причин для воспаления ЖКТ множество, например, изменение диеты, инфекционные организмы, токсины, нарушения в работе иммунной системы, метаболические расстройства. Сбор анамнеза и физикальный осмотр иногда позволяют установить, почему началось воспаление, но в большинстве случаев специфическая причина так и не бывает обнаружена. Зачастую для полного исчезновения симптомов достаточно симптоматической терапии, включающей инфузионную поддержку, диету, противорвотные средства и гастропротекторы. Тем не менее, в некоторых случаях может произойти быстрая декомпенсация, обычно вторично к гиповолемии, потере жидкости и нарушениям КЩР.
Анатомия и физиология
Желудок – это участок ЖКТ между пищеводом и тонким кишечником, который выполняет функции накопительного резервуара для пищи, а также здесь происходит измельчение и перемешивание пищи, поступающей затем в тонкий кишечник. Желудок состоит из мышечных слоев, участков с железистой тканью и слизистой. С помощью движений мышц желудок измельчает пищу и продвигает ее через пилорический сфинктер в тонкий кишечник. Железистые участки не менее важны: пристеночные клетки секретируют соляную кислоту, основные клетки секретируют пепсиноген, слизеобразующие клетки также секретируют бикарбонат. Благодаря барьерной функции слизистой желудка соляная кислота и пищеварительные ферменты удерживаются в просвете желудка, что препятствует потере компонентов плазмы в желудок. Как только пища в желудке достаточно измельчилась, она через пилорический сфинктер продвигается в тонкий кишечник, начало которого называется двенадцатиперстной кишкой.
Тонкий кишечник кошек и собак подразделяют на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. Слизистая тонкого кишечника выполняет и секреторную, и всасывающую функции и состоит из монослоя клеток – энтероцитов. Слизистая тонкого кишечника на всем своем протяжении формирует похожие на пальцы ворсинки, выдающиеся в просвет кишечника и увеличивающие его рабочую поверхность. Микроворсинки формируют «щеточную кайму», которая еще увеличивает поверхность для лучшего переваривания и всасывания питательных веществ.
Энзимы щеточной каймы разрушают более крупные молекулы до более мелких, которые легче всасываются. Абсорбция обычно происходит с помощью специальных транспортных механизмов или пиноцитоза. Эпителиальные клетки также вовлекаются в процессы абсорбции и секреции воды и электролитов. Энтероциты плотно связаны между собой, чтобы ограничить всасывание между клетками и препятствовать обратному току питательных веществ – из интерстиция в просвет кишечника. Продолжительность жизни энтероцитов колеблется от 2ух до 5и дней; они стартуют от крипт (основа ворсинок) и мигрируют по направлению к просвету кишечника. Здоровая, неповрежденная слизистая оболочка играет большую роль в сохранении целостности кишечника. Любое воспаление, нарушающее целостность слизистой, может привести к серьезному заболеванию кишечника. Немаловажно помнить, что ЖКТ всасывает 99% воды, поступающей в него, следовательно, любые нарушения в работе ЖКТ могут приводить к серьезным расстройствам водного и электролитного баланса организма.
Анамнез и клинические признаки воспаления кишечника и желудка у собак
С особой тщательностью собранный анамнез при симптомах гастроэнтерита у собак и кошек – основа определения причины воспаления кишечника. Необходимо спросить, что пациент ест обычно, не менялась ли последнее время его диета, имелся ли в последнее время доступ к непривычной еде, инородным телам, мусору, токсинам. Необходимо также выяснить, общался ли пациент с другими животными, и если да, то не было ли у этих животных похожих симптомов или истории таковых. Кроме того выясните при сборе анамнеза вакцинальный статус пациента, историю дегельминтизаций и использования медикаментов.
Клинические признаки гастроэнтеритов различной этиологии похожи и мало зависят от причины заболевания. Диарея, рвота, анорексия – наиболее распространенные симптомы, и различные комбинации этих признаков могут в большей степени указывать на одну причину, чем на другую. Серьезное воспаление или изъязвление слизистой может приводить к гематемезису или мелене.
Физикальный осмотр, как правило, не помогает установить причину заболевания. Вы можете обнаружить у пациента разную степень дегидратации и абдоминальной боли. В тяжелых случаях, при парвовирусном энтерите или ГГЭ, у пациента можно обнаружить признаки гиповолемии и шока, вторичных по отношению к потере жидкости и нарушению КЩР.
Этиология воспаления желудка и кишечника у кошек и собак
Инфекционные гастроэнтериты у мелких домашних животных
ЖКТ поражает масса инфекционных агентов. Вирусы, бактерии, паразиты, грибы могут приводить к гастроэнтеритам различной степени тяжести. В таблице представлены возможные инфекционные причины гастроэнтерита, в тексте же описаны только самые распространенные.
Инфекционные причины гастроэнтеритов собак и кошек
- Campylobacter spp
- Clostridium spp
- Escherichia coli
- Salmonella spp
- Helicobacter spp
- Парвовирус
- Ротавирус
- Кишечный коронавирус — коронавирусный гастроэнтерит у кошек
- Инфекционный перитонит кошек
- Вирус чумы собак
- Коронавирусный гастроэнтерит у собак
- Вирус лейкемии кошек
- Вирус иммунодефицита кошек
Грибы, Водоросли и Оомицеты:
- Гистоплазмоз
- Прототекоз
- Питиоз
- Аскариды (Toxocara canis, Toxocara cati, Toxascaris leonina)
- Нематоды (анкилостомоз, унцинариоз, стронгилоидоз)
- Власоглавы
- Кокцидии (изоспоры, токсоплазмы, криптоспоридии)
- Лямблии
- Трихомонады
- Кишечные балантидии
- Neorickettsia helminthoeca
Вирусные энтериты собак и кошек
Одна из самых распространенных инфекционных болезней у собак – парвовирусный энтерит (CPV-2), который может приводить к тяжелому энтериту, рвоте, геморрагической диарее, шоку (глава 112). Также к сильному воспалению кишечника могут привести коронавирус и ротавирус, правда, поскольку эти вирусы поражают только верхнюю часть ворсинок, воспаление редко достигает таких масштабов как при парвовирусном энтерите, поражающем крипты. Таким образом короновирусный гастроэнтерит у кошек — это не редкость У кошек к тяжелому гастроэнтериту приводит панлейкопения, также вызываемая парвовирусом.
Бактериальные энтериты кошек и собак
Бактерии, чаще всего вызывающие острый гастроэнтерит у кошек и собак: клостридии, сальмонеллы, кампилобактерии, хеликобактер, энтеротоксигенная E. Coli. Однако в настоящее время считается спорным утверждение, что некоторые из этих микроорганизмов могут привести к клинически значимому энтериту. Пока вопрос о роли клостридий, кампилобактерий, хеликобактера считается открытым.
Паразитарные гастроэнтериты кошек и собак
Хотя большинство кошек и собак переносят инвазию паразитами без тяжелых расстройств, тем не менее, аскариды, нематоды и власоглавы могут стать причиной сильного воспаления, рвоты и диареи. Из простейших к гастроэнтеритам у животных чаще всего приводят лямблии, кокцидии и криптоспоридии.
Грибковые гастроэнтериты собак и кошек
Грибковые заболевания могут поражать ЖКТ как кошек, так и собак, хотя больше всего вероятность заболевания зависит от географического местоположения пациента. Гистоплазмоз – наиболее распространенное заболевание, которое может привести к тяжелой энтеропатии с потерей белка. Заражение питиозом, вызываемым оомицетом, тоже может привести к схожим последствиям.
Геморрагический гастроэнтерит
Геморрагический гастроэнтерит у собак и кошек – заболевание с неизвестной этиологией. Обычно геморрагический гастроэнтерит поражает собак небольших пород молодого и среднего возраста и характеризуется подострым началом клинических признаков, быстрым прогрессированием и без соответствующей терапии может привести к смерти. Заболевшие животные, как правило, не имели никаких жалоб до этого. Было предположено, что причиной начала заболевания может быть ненормальный иммунный ответ на бактерии, бактериальные токсины или ингредиенты диеты. Хотя C. perfringens была выделена из содержимого кишечника животных, больных геморрагическим гастроэнтеритом, ее точная роль в этиологии заболевания пока не установлена.
Рвота, депрессия, кровавая диарея (часто описываемая как «малиновый джем») и анорексия — классические симптомы геморрагического гастроэнтерита. Перед тем, как остановиться на диагнозе геморрагического воспаления кишечника, исключите другие причины – парвовирус, бактериальные инфекции, паразитарные заболевания. Хота гемоконцентрация есть всегда, конентрация белка в плазме повышается крайне мало или вообще не повышается. Гематокрит возрастает вторично к гиповолемии и сокращению селезенки, тогда как потери белка плазмы в ЖКТ и перераспределение жидкости из тканей в просвет сосудов объясняют небольшое возрастание концентрации общего белка в плазме.
При данной патологии показана агрессивная терапия, так как может произойти очень быстрая декомпенсация. Более всего необходимо адекватное восполнение объема жидкости. Основные цели – быстро возместить объем жидкости, потерянной во время острой диареи и рвоты, а затем отрегулировать объем вводимой жидкости таким образом, чтобы постепенно достичь регидратации (подробнее на других страницах сайта). Необходимо помнить, что кишечник – шоковый орган у собак, и недостаточная перфузия может привести к ухудшению гастроэнтерита, транслокации бактерий, сепсису, ДВС. Из-за потерь протеинов плазмы в кишечник особое внимание следует уделить коллоидно-осмотическому давлению и при необходимости осуществлять коллоидную поддержку. Помимо инфузионной терапии может потребоваться введение противорвотных препаратов и антибиотиков (при подозрении на транслокацию). При своевременном и адекватном лечении прогноз на полное восстановление от геморрагического гастроэнтерита хороший.
Наушение диеты
Причиной гастроэнтеритов у собак (реже у кошек) может стать поглощение животным токсинов (например, фосфорорганика), инородных тел, мусора. Некоторые токсины напрямую приводят к воспалению ЖКТ, тогда как инородные тела могут привести к травматическому гастроэнтериту или осмотической диарее (из-за наличия неперевариваемой субстанции внутри ЖКТ). Поедание слишком жирной пищи может привести к панкреатиту. К возникновению рвоты и диареи могут приводить и медикаменты: антибиотики, антибластомные препараты, глистогонные препараты. Съеденный мусор может стать источником бактериальных токсинов. Наиболее часто нарушение диеты приводит к остро развившимся рвоте, диарее и анорексии. Внимательно собирайте анамнез: владельцы должны знать, имело ли животное доступ к специфическим токсинам или мусору. Диагноз этот, как правило, гипотетический и лечение – поддерживающее (инфузионная терапия, противорвотные, гастропротекторы по необходимости). Прогноз хороший и большинство животных восстанавливаются за 24-72 часа.
Энтеропатия с потерей белка (PLE)
Энтеропатия с потерей белка – общий диагноз, который включает в себя гастроэнтериты любой этиологии, приводящие к чрезмерной потере белка плазмы. Чаще всего с термином Энтеропатия с потерей белка ассоциируются следующие заболевания: тяжелые лимфоцитарно-плазмоцитарные, эозинофильные, гранулематозные воспалительные заболевания кишечника, лимфангиэктазия, диффузное грибковое поражение ЖКТ, диффузная неоплазия, например, лимфосаркома. Некоторые из вышеупомянутых заболеваний могут приводить к энтеропатии с потерей белка при достаточно сильной степени поражения слизистой кишечника.
Потеря белка может происходить по механизму воспалительного процесса или из-за нарушения гастроинтестинального барьера. Потеря протеинов очень часто возникает из-за ненормального функционирования энтероцитов, а также при нарушении проницаемости кишечной стенки между энтероцитами. Клинические признаки энтеропатии часто связывают с хроническим истощением из-за недостатка поступления питательных веществ в организм. Однако через кишечник могут теряться и такие белки как альбумин и антитромбин III, которые играют важную роль в процессах гемостаза. Альбумин (молекулярная масса 69.000 дальтон) имеет большое значение для поддержания онкотического давления. Потеря альбумина через ЖКТ может привести к снижению коллоидно-осмотического давления, что часто приводит к потере жидкости из внутрисосудистого пространства. Хотя обычно этот процесс происходит постепенно, тем не менее, он может привести к значимому перераспределению жидкости в организме пациента, и это следует учитывать при назначении инфузионной терапии. Возможно, помимо кристаллоидов потребуется переливание коллоидов или человеческого альбумина, чтобы предотвратить дальнейшие потери жидкости из сосудистого русла. Альбумин имеет дополнительные положительные свойства — антиоксидантные и противовоспалительные.
Антитромбин III играет важную роль в коагуляции и фибринолизе, инактивируя тромбин и другие факторы свертывания. Даже небольшое снижение уровня антитромбина III приводит к значимому увеличению риска тромбозов и тромбоэмболий. Пациенты с энтеропатией с потерей белка, теряющие большое количество белка, имеют предрасположенность к тромбозам сосудов в легких, мозге, портальной вены. Лечение энтеропатии часто включает глюкокортикоиды, которые также увеличивают риск тромбоэмболий. Поэтому в таких случаях часто оправдано использование антикоагулянтов и антиагрегантов.
Лечение энтеропатии основано на лечении основного заболевания. Пациенты с диффузной неоплазией, например, лимфосаркомой должны получать химиотерапию. Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника должны получать противовоспалительную терапию и гипоаллергенную диету. Лимфангиэктазия может быть первичной и вторичной, и кормление диетами с низким содержанием жира может быть более результативным, чем кормление гипоаллергенными кормами, в зависимости от степени воспалительного процесса.
Внекишечные заболевания
Частые внекишечные причины гастроэнтеритов у мелких животных – гипоадренокортицизм, заболевания почек или печени, острый панкреатит, перитонит.
Диагностика
Объем диагностических исследований, которые вы будете проводить собаке, поступившей с симптомами острого гастроэнтерита, зависит от анамнеза, наличия схожих проблем в прошлом и стабильности пациента. Анализ кала на паразитов и бактерии следует проводить всем животным с острым гастроэнтеритом. Помимо окраски по Граму можно выполнить культуральные исследования. Окончательно отрицательным результат считается, если проведено не менее трех исследований кала. Существуют тесты ELISA для выявления энтеротоксинов C. perfringens и токсинов А и В C. difficile. Антигенные тесты существуют и на лямблий, и на парвовирусный энтерит.
Обследование должно включать в себя клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи. Обычно результаты этих исследований находятся в пределах нормы и никак не влияют на постановку окончательного диагноза. Однако в некоторых случаях, например, при ГГЭ (когда мы увидим повышение гематокрита при нормальном количестве общего белка) или при PLE (когда мы увидим снижение белка, альбумина, глобулина, холестерина) данные анализов могут помочь в диагностике. Электролиты следует проверять регулярно для назначения адекватной инфузионной терапии.
Рентген брюшной полости может быть не информативным, а может показать заполненные жидкостью петли кишечника. Тем не менее, всегда следует проводить рентгеновское исследование при подозрении на обструкцию кишечника (инородным телом или новообразованием). УЗИ – прекрасный способ обследовать органы брюшной полости, включая толщину и слоистость стенок желудка и кишечника. К сожалению, находки УЗ обследования могут быть неспецифичными, и оценивать их стоит только совместно с данными остальных исследований.
Если вы предполагаете энтеропатию с потерей белка, вам необходимо брать биопсию стенки кишечника пациента, что можно сделать двумя путями. Эндоскопия – малоинвазивный метод для визуализации слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для взятия небольших (1,8-2,4 мм) образцов биопсийного материала. Недостатки метода – слишком маленькие образцы материала и невозможность проникнуть дистальнее двенадцатиперстной кишки. Можно конечно для получения образцов из подвздошной кишки провести колоноскопию, однако эта процедура требует проведения в качестве подготовки очистительной клизмы, которая может привести к декомпенсации нестабильного пациента из-за нарушения баланса жидкости и электролитов. Другой путь – диагностическая лапаротомия. Метод хорош тем, что можно провести биопсию через все слои в любом отделе кишечника (или взять биопсию других органов брюшной полости, если в них найдены изменения). Недостаток метода – его инвазивность, а у животных со сниженным уровнем альбумина возможно плохое заживление послеоперационной раны. Кроме того, плохо заживают и поврежденные стенки желудка и кишечника.
Наиболее распространенные клинические признаки гастроэнтерита – рвота, диарея, анорексия. Эти симптомы характерны для множества заболеваний, поэтому диагностика часто проводится методом исключения. Дифференциальные диагнозы при гастроэнтеритах животных включают в себя такие заболевания как почечная недостаточность, заболевания печени, гипоадренокортицизм, осложненный кетоацидозом сахарный диабет, вестибулярный синдром или другие неврологические отклонения, панкреатит, пиометра, простатит и перитонит. Из первичных заболеваний ЖКТ необходимо обязательно исключить инвагинацию, обструкцию инородным телом, инфильтративные заболевания (неоплазия, инфекции) и ишемию. Эти заболевания следует обязательно исключить, прежде чем ставить диагноз гастроэнтерит.
Лечение гастроэнтерита у собак и кошек
Гастроэнтерит у кошек — лечение должно быть комплексным и воздействовать на причину, патогенез, симптомы. Большинство гастроэнтеритов у кошек и собак хорошо отвечают на поддерживающую терапию. Агрессивность лечения зависит от степени выраженности симптомов и от первопричины заболевания. Поскольку наиболее частые симптомы гастроэнтерита вне зависимости от причины – рвота, диарея и анорексия, дегидратация является довольно распространенной находкой, и соответственно начальная терапия подразумевает нормализацию водного баланса пациента (смотри другие статьи нашего сайта).
Последующее лечение можно разделить на специфическое и симптоматическое. Специфические препараты используются для лечения первопричины заболевания. В большинстве случаев препараты, борющиеся с инфекционными причинами гастроэнтеритов, доступны. Паразитарные инфекции ЖКТ лечат фенбендазолом или другими ангельминтиками. Кампилобактер чувствителен к эритромицину, энрофлоксацину и цефокситину, клостридия – к метронидазолу и ампициллину. Выбор препарата зависит от множества причин, включая возраст пациента и его возможность принимать препараты перорально. В ветеринарной медицине существует крайне мало эффективных противовирусных препаратов, поэтому такие болезни как вирусный энтерит лечат симптоматически. Для лечения пациентов с PLE применяют терапию, воздействующую на причину заболевания, зачастую это смена диеты и противовоспалительные препараты.
Множество препаратов, применяемых для лечения гастроэнтеритов кошек и собак, не специфичны. Помимо инфузионной терапии рекомендуется голодная диета на 24-48 часов, а начинать кормление следует с влажных, хорошо усваиваемых кормов. Применение гастропротекторов и противорвотных средств может ускорить регенерацию энтероцитов. Антибиотики назначают при серьезных гастроэнтеритах, когда велик риск транслокации бактерий, например у щенков с парвовирусным энтеритом. Антибиотикотерапия должна включать препараты, хорошо действующие на грамотрицательные микроорганизмы и анаэробы (то есть на те микроорганизмы, присутствие которых в ЖКТ наиболее ожидаемо).
Прогноз при гастроэнтеритах собак и кошек
Для большинства легких и средней тяжести гастроэнтеритов у собак и кошек прогноз на выздоровление очень хороший. Тем не менее, для положительного результата очень важна ранняя диагностика и своевременная терапия.
Полезно знать
© VetConsult+, 2020. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Хотя большинство кошек и собак переносят инвазию паразитами без тяжелых расстройств, тем не менее, аскариды, нематоды и власоглавы могут стать причиной сильного воспаления, рвоты и диареи. Из простейших к гастроэнтеритам у животных чаще всего приводят лямблии, кокцидии и криптоспоридии.
Гастроэнтерит у собак
Собаководы и ветеринары отмечают все большее распространение заболевания, которое влечет за собой нарушение адекватных функций пищеварительного тракта, его расстройство (рвота, понос), проблемы с кровеносной системой и сердцем. Данная болезнь получила название «гастроэнтерит».
Это заболевание является крайне опасным, а его игнорирование в большинстве случаев приводит к летальному исходу, вне зависимости от возраста, половой и породной принадлежности животного. Проявления вспышек гастроэнтерита были замечены практически во всех странах мира.
Недавно ученым удалось выявить организм, провоцирующий болезнь. Им оказался так называемый парвовирус – самым маленький вирусный организм, который когда-либо возникал у позвоночных. Парвовирус характеризуется тем, что имеет прочную устойчивость ко всем факторам и раздражителям из внешней среды, не погибает на холоде и даже при температуре 60 градусов. Специалисты пришли к выводу, что только кипячение способно уничтожить возбудителя данной инфекции.
Существует определенная система, позволяющая определить большую или меньшую вероятность возникновения болезни у вашего питомца. Несмотря на то, что группы риска по породному признаку попросту не существует, следует учитывать тот факт, что чаще всего вспышка заболевания наблюдается ближе к весне, доходит до пика летом, стабильна осенью и спадает зимой. Шанс подхватить парвовирус в определенной степени зависит от состояния иммунитета и возраста собаки. Молодые особи рискуют больше всего (от 2,5 месяцев до года). Животные, у которых иммунитет с возрастом ослабевает (старшая возрастная категория) также подвержены гастроэнтериту. Самки же способны сопротивляться гастроэнтериту с большим успехом, чем самцы.
Носители инфекции и, собственно, ее распространители – собаки больные или уже переболевшие гастроэнтеритом, которые выпускают вирус в окружающую среду путем испражнения рвотных масс и фекалий. Тела вируса начинают выходить с калом собаки (именно в этот период начинают проявляться первые симптомы болезни). Также существует гипотеза о том, что при рвоте дыхательные пути собаки также подвергаются накоплению вирусов, и гастроэнтерит может передаваться воздушно-капельным путем. Следует отметить, что концентрация вирусов доходит до пика примерно за пару дней с начала заболевания.
Будучи вирусным заболеванием, гастроэнтерит имеет такие периоды как инкубация, клинический и заключительный этапы. Первый период гастроэнтерита, как правило, длится сутки, но в отдельных случаях может затягиваться до трех дней. Чем моложе или слабее животное, тем быстрее прогрессирует болезнь.
Есть первичные и вторичные причины появления болезни. Первичные включают в себя:
- Нарушения сбалансированного питания, а именно слишком частое питание или же просто кормление сверх меры, резкая смена корма или же рацион, включающий исключительно вареную или жареную пищу.
- Болезни ротовой полости, проблемы с зубами.
- Слишком высокая или низкая температура еды для животного.
- Питание плохого качества (особенно опасны испорченные продукты).
Более того, гастроэнтерит вполне может быть спровоцирован серьезным отравлением организма. Привести к интоксикации могут различные пестициды, подпитки почвы, удобрения, средства по борьбе с насекомыми. Риск отравления сильно возрастает, если собака живет за городом.
В отдельных случаях данное заболевание может развиться вследствие приема определенных лекарств, к примеру, обезболивающих препаратов и сильно действующих антибиотиков.
Что же касается вторичных признаков, зачастую они связаны с внутренней средой, а также процессами и изменениями, происходящими в организме животного.
Ими могут стать:
- Инфекции
- Почечная недостаточность (приводит к недостаточной выработке гормонов, участвующих в процессах пищеварения)
- Заболевания поджелудочной железы
- Аллергии
- Проблемы с кровеносной системой и сердцем, которые влекут за собой общую нехватку крови, необходимой для слизистых оболочек организма.
- Кишечные вредоносные организмы, производящие токсичные вещества
- Недостаток витаминов
- Раны или ожоги.
Признаки и симптоматика
Болезнь может протекать в легкой, средней и тяжелой степени. Общие меры разграничения – состояние животного в целом, неправильное функционирование процесса пищеварения, неправильный водный баланс, срок развития болезни и период для реабилитации.
В легкой форме гастроэнтерит характеризуется серьезной апатией (которая обычно списывается владельцами на усталость собаки), менее активным аппетитом, а также нарушением стула. Рвота на этой стадии не наблюдается, равно как и болезненные ощущения при ощупывании брюшной полости. Подобные клинические признаки наблюдаются один-два дня, после этого состояние животного нормализуется.
Средняя тяжесть заболевания характеризуется практически полным отказом от еды, поносом несколько раз в сутки, рвотой. При пальпации брюшной полости животное испытывает боль. Симптомы проходят примерно через неделю с момента заболевания.
При тяжелой степени панкреатита собака совершенно апатична ко всему происходящему вокруг. Она обездвижена, не ест и не пьет. Выделение слюны увеличивается. Температура тела поднимается до 40 градусов. Лихорадка длится приблизительно сутки. Рвотные массы содержат недопереваренный корм и желудочный сок. При этом животное охотно пьет воду, но после этого ее тошнит. Общее состояние отличается сильная слабость.
Через несколько часов после первых случаев рвоты начинается сильный понос. Фекалии в жидкой форме, цвет привычный, запаха нет, но уже через 4-6 часов выделение каловых масс становится слишком частым, в них появляется кровь, а запах становится резким и сильным. Рвота же наоборот уменьшается. Собака начинает отказываться от воды, ей тяжело двигаться, она пытается найти тихий угол.
На следующие сутки рвота и понос становятся реже, но кал обретает все более гнилой и металлический запах. Животное уже не двигается совсем. Наступает состояние, близкое к коме.
Подобная форма чаще встречается при парвовирусном гастроэнтерите, но даже если течение заболевания легкое, то вероятность ухудшения общего состояния, к сожалению, не исчезает. Существует даже вероятность летального исхода, главным образом из-за нарушения кровоснабжения. Длительность заболевания – около недели.
Так как дыхательная система также поражается, дыхание у больных собак тяжелое и частое. Могут быть и хрипы, которые свидетельствуют об отеках легочной ткани. Иногда заметны судорожные потряхивания.
Если болезнь наблюдается у щенков, то особь может погибнуть именно в этот период, даже если симптомы не слишком выражены. Это происходит из-за того, что молодой организм еще не сформирован окончательно и поэтому так уязвим по отношению к болезни. Симптомы просто не успевают проявиться в полной мере, но внутреннее состояние собаки ухудшается стремительно.
Лечение гастроэнтерита у собак
При гастроэнтерите необходимо комплексное лечение, которое подразумевает как медикаментозную, так и диетическую терапию. Своевременное принятие соответственных мер увеличивает шансы на излечение животного, а также помогает избежать тяжелых последствий и осложнений.
Что делать владельцам до приезда врача?
Помощь при приступе гастроэнтерита должна состоять из комплекса достаточно простых мер. Если животное не принимает пищу и воду, заставлять его не стоит. Во-первых, нужно измерить температуру тела собаки. Если она значительно превышает норму, можно дать питомцу жаропонижающее. Если же у питомца сильные понос, но при этом его не тошнит, стоит помочь организму пополнить запасы воды и некоторых ферментов. Во-вторых, можно приготовить раствор, который облегчит состояние питомца. Для этого вам необходимо растворить в литре воды 3,5 граммов соли, которую можно заменить содой, 1,5 граммов хлорида калия, 20 грамм глюкозы (подойдет и простой сахар). Приготовленное средство нужно давать собаке порционно, рассчитывая по 40 миллилитров на 1 килограмм веса животного. Если же у вас имеются таблетки Рингера-Локка – их можно растворить в воде вместо вышеуказанного рецепта.
Комплексное лечение должно проходить после консультации со специалистом. Препараты, которые должны входить в медикаментозную часть терапии включают лекарства против микробов, антибиотики, трихопол. Для полного уничтожения вредоносных организмов прописывают левомицетин и имодиум. Клизмы могут также могут оказаться очень действенными, уменьшая напряжение в мышцах брюшной полости и таким образом, устраняя болезненные ощущения. Лучше всего для клизм подходят травяные сборы из ромашки и зверобоя с добавлением марганца.
Дополительные средства, применяемые при гастроэнтерите:
- Всасывающие препараты, такие как активированный уголь, помогут быстрее очистить пищеварительный тракт.
- Обволакивающие препараты усилят устойчивость желудочной среды. Черемуха, дубовая кора, череда одни из самых действенных средств.
- Вышеупомянутые таблетки Рингера-Локка, растворенные в воде могут быть введены ветеринаром в прямую кишку. Таким же образом можно давать и жидкую пищу.
- Так как ферментная концентрация в организме снижается, ветеринар назначает препараты для урегулирования баланса (мезим, фестал и другие).
- Витамины.
- Слабые транквилизаторы и анальгетики для облегчения общего состояния больного животного.
- Антигистамины (супрастин и другие).
Дозировка лекарств варьируется в зависимости от состояния и веса собаки.
Кормление животного при гастроэнтерите
Диета – один из важнейших компонентов лечения. Собака, начинающая проявлять аппетит определенно находится на пути к выздоровлению. Однако в начале лечения количество еды должно быть строго дозировано. В течение первого дня животному можно давать только воду и лекарственные растворы. В дальнейшем можно переходить на бульоны и жидкую пищу в целом. Травы будут хорошим дополнением к диете.
Через несколько дней после начала терапии рацион может быть дополнен яйцами (в сыром и вареном виде), около 2-3 в сутки. Если у собаки есть аллергия, стоит воздержаться от лишней дозы белка. По прошествии нескольких дней можно давать собаке каши, рисовую или овсяную. Если собака адекватно воспринимает эту пищу, можно добавить в крупу небольшое количество фарша.
Через неделю животное уже может есть молочные продукты, к примеру, на данном этапе организм положительно реагирует на нежирный кефир. Также можно добавлять в кашу молоко. Чуть позже рацион необходимо дополнить овощами (исключительно в вареном виде). Следование привычной для собаки схеме питания возможно только через две недели после терапии.
Пищу стоит давать порциями, до 6 раз в день. Наличие соль или витаминов должно варьироваться в зависимости от состояния собаки. Кости, орехи, сырые овощи должны быть исключены на время лечения. Не стоит также позволять собаке поедать траву, это может привести к новой вспышке гастроэнтерита. В течение всего периода восстановления собака должна регулярно наблюдаться у ветеринара – это позволит предотвратить возможные проблемы с системой сосудов и сердца, а также нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, можно выделить несколько правил и основных этапов лечения гастроэнтерита:
- Освобождение желудка и кишечника собаки от остатков пищи, чтобы они не раздражали среду организма.
- Суточное голодание.
- Порционное кормление во время терапии, позволяющее пострадавшей и ослабленной пищеварительной системе воспринимать поступающую пищу.
- Поддерживание баланса жидкостей.
- Измельчение пищи во избежание травм пищеварительного тракта. Кости должны быть исключены.
- Полное исключение клетчатки, которая содержится в кашах, бобовых и углеводов в молочных продуктах.
- Уменьшение количества жирной пищи.
- Ограничение количества белка в системе питания на начальных этапах лечения. Ближе к концу его можно давать даже немного больше нормы.
- Минимальное количество разнящихся элементов в питании.
- Препараты назначаются исключительно врачом после детального осмотра и оценки состояния собаки.
Легкие формы болезни проходят быстро и практически без осложнений, однако впоследствии могут отразиться на жизнедеятельности собаки. Владельцам не стоит заниматься самостоятельным лечением животных во избежание неверного диагноза и возможного ухудшения состояния питомцев. Настоятельно не рекомендуется давать собаке какие-либо препараты, выбранные самостоятельно. Скорое посещение ветеринара может не только облегчить жизнь животному, но даже спасти его.
Профилактика гастроэнтерита у собак
Собака, болеющая тяжелой формой гастроэнтеритом – испытание даже для опытных ветеринаров. Даже своевременно начатое лечение не всегда приводит к благоприятному исходу. Единственный способ, который может предотвратить болезнь – профилактическая вакцинация. Прививки делаются собакам от 10 недель, затем курс повторяется через месяц. Взрослые особи прививаются около 1 раза в год.
Если болезнь наблюдается у щенков, то особь может погибнуть именно в этот период, даже если симптомы не слишком выражены. Это происходит из-за того, что молодой организм еще не сформирован окончательно и поэтому так уязвим по отношению к болезни. Симптомы просто не успевают проявиться в полной мере, но внутреннее состояние собаки ухудшается стремительно.
Гастроэнтерит у собак: причины, диагностика и лечение
К сожалению, заболевания пищеварительного тракта у домашних животных редкими не назовешь. Особенно это касается собак, что связано с их активным образом жизни. Очень часто хвостатые друзья человека подбирают «бяки» с земли, отчего потом их настигают многочисленные проблемы. Чаще всего речь идет о глистах, но возможен и гастроэнтерит. У собак эта болезнь протекает тяжело.
Ее начало знаменуется резкой, внезапной тошнотой, рвотой и/или профузным поносом. К счастью, во многих случаях патология развивается из-за неправильного кормления, а потому достаточно быстро проходит, если пса посадить на диету. Куда хуже, если признаки болезни возникли после проглатывания инородных тел, или из-за развития опухолей различной этиологии в просвете пищеварительных органов. Особенно опасен вирусный гастроэнтерит у собак, часто развивающийся на фоне чумы плотоядных и прочих инфекционных заболеваний.
Основные клинические проявления
Болезнь развивается очень быстро, так что животное моментально «сваливается» с приступами сильной диареи и рвоты. Как правило, рвет собаку вскоре после кормления, но в некоторых случаях приступы могут продолжаться даже после того, как из пасти пса будет идти одна только желчь. Из-за очень сильных и жестоких спазмов есть вероятность серьезного повреждения пищевода и желудка, вплоть до разрыва последних. Больные животные обычно не интересуются едой и могут быть очень апатичными. Как ни странно, но у собак сравнительно редко бывает боль в животе, да и повышенная температура отмечается только в тех случаях, когда непосредственной причиной гастроэнтерита является какое-то инфекционное заболевание.
В случае появления таких признаков ни в коем случае не нужно медлить и тянуть с обращением в ветеринарную клинику. К ветеринарам обязательно нужно идти, когда симптомы постоянно включают следующие клинические признаки:
- Не проходящая или интенсивная рвота (больше двух-трех раз в день).
- Постоянная профузная диарея.
- Потеря аппетита.
- Депрессия и полное отсутствие интереса к происходящему.
- Розовая рвота или красные/черные фекалии.
- Лихорадка.
- Признаки истощения и обезвоживания.
Важно помнить, что именно последствия, вызванные сильным обезвоживанием, вызывают гибель немалой части заболевших животных. Если быстро не купировать процесс гидратации, животные (особенно молодые) могут погибнуть всего за пару дней.
Методы диагностирования
Легкий гастроэнтерит может быть выявлен только лишь по имеющимся случаям рвоты и диареи. Но при этом ветеринар все равно будет основывать свое мнение на той информации, которую получил от владельца животного. Чем подробнее и внятнее история болезни, тем быстрее специалист отыщет ее первопричину. Так что в интересах вашей же собаки будет, если вы вспомните как можно больше подробностей времени, предшествующего началу заболевания.
Чаще всего гастроэнтерит (у щенка в особенности) предполагает наличие какой-то первопричины: инфекционного или неинфекционного происхождения. Из-за этого на практике дело никогда не обходится без различных диагностических исследований. Они могут включать рентгенограммы брюшной полости (рентген), ультразвуковое исследование. Обязательны анализы крови (общие и биохимические), а также проверка кала. Все это помогает диагностировать кишечных паразитов или вирусное заболевание. В частности, инфекционный гастроэнтерит у щенка. Исследования прочих органов также важны, так как позволяют выявить сопутствующие заболевания.
Терапевтические мероприятия
Если у животного наблюдается острое течение патологического процесса, то времени на выявление первичной причины попросту нет. Лечение в этом случае будет исключительно симптоматическим, направленным на снятие наиболее тяжелых, угрожающих жизни собаки симптомов. Оттого больных животных практически сразу кладут под капельницу, так как в этот период крайне важно справиться с обезвоживанием, которое напрямую угрожает жизни вашего пса.
В случаях, когда собаку по несколько раз в день сотрясают мучительные приступы тошноты, могут быть использованы противорвотные препараты. Важно заметить, что буферные составы, которые поддерживают нормальный уровень электролитов в крови, могут быть введены не только внутривенно, но и перорально, вместе с питьем. Кстати, а каково питание при гастроэнтерите у собак? Животных при этой болезни сажают на легкую, щадящую диету. Приветствуется кормление легкими куриными бульонами с добавлением небольшого количества вареных овощей (но не картофеля) пропущенных через блендер или протертых сквозь сито.
Если первопричина была найдена, то применяется специфическая терапия. Например, лечебная сыворотка, если у животного диагностирован короновирусный энтероколит. Если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. В случае, когда эозинофильный гастроэнтерит вызван сильной глистной инвазий, вводятся антигельминтные препараты. Но применять последние стоит исключительно парентерально, так как истерзанный кишечник может не выдерживать пероральной дачи.
Во многих случаях комбинирование поддерживающего и специфического лечения помогает значительно облегчить состояние больной собаки в течение всего лишь пары дней. Важно контролировать состояние вашего питомца, если вами практикуется лечение в домашних условиях. Если нет никаких признаков облегчения состояния пса, или имеется ухудшение (лихорадка, летаргия, ярко-красная кровь в фекалиях), то вы без проволочек должны связаться с вашим лечащим ветеринарным специалистом, так как любое промедление может быть чревато гибелью вашего любимца.
Способы профилактики
Собаки являются падальщиками по своей природе, но вы должны препятствовать естественным устремлениям своего питомца с самого раннего возраста. Если все совсем плохо, и ваш пес рвется подобрать любую косточку, стоит поговорить с профессиональным дрессировщиком. Впрочем, даже острый геморрагический гастроэнтерит (очень опасная разновидность) в некоторых случаях может возникнуть от резкой перемены в характеристиках используемых вами кормов, так что вводить новую пищу в рацион собаки следует предельно осторожно.
Регулярная вакцинация также надежно защитит вашего питомца от многих инфекционных заболеваний, которые могут способствовать развитию воспалительного поражения пищеварительного тракта. Наконец, регулярная дегельминтизация. Специалисты считают, что проводить ее следует не менее четырех раз в год. Учтите, что при этом важно или использовать препараты широкого спектра действия, или же комбинировать несколько лекарственных средств. Впрочем, по этому вопросу вам лучше проконсультироваться со своим ветеринаром. Вот как лечить эту опасную патологию.
Основные причины возникновения
Как мы уже неоднократно отмечали, весьма распространенной причиной возникновения этого заболевания являются инфекционные болезни вирусной и бактериальной этиологии. Например, парвовирусный гастроэнтерит. Немалая роль принадлежит гельминтозам, с коими особенно часто сталкиваются владельцы тех собак, которые постоянно «прикармливаются» на помойках. Геморрагический гастроэнтерит является наиболее опасной разновидностью этой болезни. Увы, но точные причины его возникновения до сих пор находятся под вопросом (но нередко в его развитии повинны отравления солями тяжелых металлов).
Гастроэнтерит без осложнений часто вызван употреблением в пищу испорченной или просто грязной еды. Опять-таки, это наиболее актуально в отношении тех животных, которые постоянно «хватают» всякую дрянь на прогулках. Но часто реальная причина гастроэнтерита остается неизвестной, и в большинстве случаев ветеринары используют исключительно симптоматическую терапию. Мы уже говорили, что чаще всего простое устранение обезвоживания способно исцелить собаку быстро и без особых последствий для ее здоровья.
В некоторых случаях воспаление вызвано проглатыванием инородных тел, проникновением в пищеварительный тракт грибковых токсинов, бытовой химии, некоторых видов лекарственных препаратов. В таких случаях определенный диагноз может быть поставлен только лишь после выполнения определенных анализов.
Легкий гастроэнтерит может быть выявлен только лишь по имеющимся случаям рвоты и диареи. Но при этом ветеринар все равно будет основывать свое мнение на той информации, которую получил от владельца животного. Чем подробнее и внятнее история болезни, тем быстрее специалист отыщет ее первопричину. Так что в интересах вашей же собаки будет, если вы вспомните как можно больше подробностей времени, предшествующего началу заболевания.
Гастроэнтерит у собаки
Гастроэнтерит является преимущественно острым полиэтиологическим воспалительным заболеванием желудка и тонкого отдела кишечника, при котором происходит нарушение пищеварения, иммунного ответа и интоксикация организма собаки .
Гастроэнтерит у собак бывает первичным и вторичным, очаговым и диффузным.
По характеру воспалительного процесса гастроэнтериты принято делить на серозные, катаральные, геморрагические, гнойные и фиброзные.
Наиболее тяжело гастроэнтерит у собаки протекает при вовлечение в патологический процесс всех слоев стенки желудка и кишечника.
Гастроэнтеритом болеют собаки всех возрастов и пород, на чаще болеют собаки мелких пород и молодые собаки.
Этиология. Причины возникновения гастроэнтерита у собак весьма разнообразны. Основная группа причин гастроэнтерита у собак — алиментарные факторы (скармливание острой, грубой, раздражающей, недоброкачественной пищи). Нерегулярное кормление, однотипное (преимущественно углеводное или белковое кормление). Попадание в корм солей тяжелых металлов (отравление соединениями свинца, отравление соединениями цинка), раздражающих лекарственных средств, повреждающих слизистые оболочки желудка и кишечника (салицилаты, глюкокортикоиды, антигельминтики, цитостатики, антибиотики и др.).
Часто собаки, во время прогулки, могут находить и съедать, продукты неподходящего качества или совсем испорченные, что может быть пускным механизмом острых отравлений, повреждений слизистой кишечника и желудка, и, как следствие развитие гастроэнтерита.
Часто причиной гастроэнтерита является пищевая аллергия на тот или иной корм (пищевая аллергия у животных).
Очень часто гастроэнтерит у собак является следствием инфекционных (парвовирусный энтерит, инфекционный гепатит у собак, чума плотоядных, лептоспироз у собак, аденовироз собак, бешенство у собак, парагрипп, колибактериоз у собак, сальмонеллез собак, дизбактериоз и др.), паразитарных (кокцидиоз, пироплазмоз (бабезиоз) собак, глисты у собак) и незаразных заболеваний (гастрит, гепатит, гепатоз (болезни печени у собак), панкреатит, цирроз печени, перитонит, непроходимость кишечника, пневмония у собак, бронхит, болезни эндокринных органов, нефрит и т.д.).
Способствуют возникновению гастроэнтерита у собак имеющиеся в желудке и кишечнике дефекты – недостаточность илеоцекального клапана, ишемия стенки тонкой кишки, атеросклероз мезентериальных артерий, полипы, нарушения мембранного пищеварения и др.
В последние годы развитию гастроэнтерита у собак способствует скармливание собакам сухих и консервированных кормов, которые содержат вредные для организма добавки.
Патогенез. Патогенез гастроэнтерита очень сложный и во многом зависит от причины, которая привела к гастроэнтериту. Под влиянием того или иного этиологического фактора в желудке и тонком кишечнике развивается воспалительный и дистрофический процесс. Происходит нарушение полостного и мембранного (пристеночного) пищеварения. У больной собаки усиливается врожденная и приобретенная ферментативная недостаточность, то есть наблюдается ферментопатия кишечника, которая способствует ускорению процессов перикислого окисления липидов. Происходит нарушение функции системы иммунитета в целом и иммунной системы кишечника в частности, что ведет к повреждению слизистой оболочки тонкого кишечника антителами, сенсибилизированными лимфоцитами. Одновременно у собаки развивается дисбактериоз. Расстраиваются функции эндокринной гастроинтестинальной системы. Моторная функция желудка и кишечника у собаки нарушается. В результате этого многочисленные компоненты пищи, не всасываясь, следуют транзитом через желудочно-кишечный тракт. В организме больной собаки усиливается интоксикация, возникает обезвоживание вследствие поноса, происходит нарушение работы и функций многих органов и тканей.
Патолого – анатомические изменения. Сосуды брыжейки инъецированы, лимфатические узлы набухшие и гиперемированные. При серозном воспаление желудка и тонкого кишечника отмечается набухание и гиперемия слизистой оболочки, нередко с кровоизлияниями. Острый катаральный гастроэнтерит, сопровождается неравномерной гиперемией слизистой оболочки, набуханием и разрыхлением, потерей блеска, складчатостью.
В большинстве случаев в желудке и кишечнике находят много слизи в виде тяжей, толстых пленок или больших уплотненных сгустков. Содержимое кишечника, как правило, жидкое, мутное, с большим количеством слизи, иногда с примесью крови.
Симптомы. У больных гастроэнтеритом собак наблюдается угнетение, снижение или отсутствие аппетита. Температура тела может быть незначительно повышена или находиться на верхней границе нормы. При этом, когда гастроэнтерит является следствием отравления или при изнурительных поносах, температура тела, как правило, ниже нормы. Жажда у больной собаки умеренная или отсутствует. Появившийся понос усиливается.
Возникшее первичное острое воспаление у собаки развивается очень быстро. Диффузный фибринозный, геморрагический и гнойный гастроэнтерит протекают у собаки особенно тяжело. Температура тела может повышаться на 1-2 градуса. Состояние собаки становится угнетенным. Появляется и усиливается болевой синдром – колика. У собаки полностью исчезает аппетит, появляется частая рвота (рвота у собак). Рвотные массы могут содержать частицы корма, слизь, слюну, кровь и желчь. При осмотре ротовой полости ее слизистая оболочка покрыта слюной, на языке белый или серый налет. Моторика желудка и перистальтика кишечника в начале болезни усилены, а по мере усиления интоксикации и обезвоживания организма ослабевают или исчезают. Дефекация становится частой, кал жидкий с большим количеством слизи и не переваренными частицами корма, иногда в кале имеются частицы жира. В зависимости от характера воспалительного процесса в фекальных массах можно обнаружить плотные сгустки фибрина, толстые пленки или уплотненные сгустки слизи, кровь, которая окрашивает кал в красный или бурый цвет, иногда гной, пузырьки газа, сгустки крови. При пальпации стенка живота болезненная и напряженная. У собаки при этом проявляется беспокойство, иногда агрессивность. Кишечные петли не эластичные, малоподвижные и болезненные. В результате поносов происходит обезвоживание организма (дегидратация).
Дегидратация у собаки при гастроэнтерите приводит к потере жидкости со рвотой и диареей. Наиболее опасно то, что теряется не только вода, но и электролиты, что вызывает расстройство у собаки водно-электролитного баланса. Это состояние нельзя оставлять без лечения ни в коем случае, ведь следствием этого может стать гиповолемический шок и смерть собаки.
Глаза западают. Кожа теряет эластичность, волос становится сухим и тусклым. Собака худеет (собака худеет: каковы причины?). Лапы, уши, нос и кончик хвоста становятся холодными. Видимые слизистые оболочки бледные, синюшные, иногда с желтушным оттенком. Нарастают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Сердечный ритм при аускультации нарушен. Пульс аритмичный, слабый.
Диагноз на гастроэнтерит ветеринарные специалисты ставят на основании клинических симптомов болезни и данных анамнеза болезни собранных с хозяина собаки(смене рациона, какие вакцинации проведены, место прогулок собаки и т.д.). Проведенным клиническим осмотром больной собаки, дополнительных диагностических мер: анализа крови (ОКА и биохимия) и кала, лабораторных исследований методом ПЦР или ИФА на вирусные инфекции, обзорного УЗИ брюшной полости, гастроскопии, рентгенографии. Проведенным копрологическим исследованием обнаруживают непереваренные частицы корма, увеличенное количество органических кислот, кровяные пигменты, слизь, наличие простейших и глистов у собаки.
Дифференциальный диагноз. При проведение дифференциальной диагностики исключаем бактериальные и вирусные заболевания, а также инвазионные заболевания. С этой целью проводят бактериологические, вирусные и копрологические исследования.
Лечение. Лечение гастроэнтерита у собаки начинают с устранения установленной или предполагаемой причины заболевания.
Назначается диетическое кормление. При диетическом кормлении необходимо учитывать возраст и породные особенности больной собаки.
Вначале курса лечения назначается голодный режим до 12-48 часов со свободным доступом к воде или регидрационным растворам. Кроме воды в другую миску наливают куриный или говяжий бульон второй варки и скармливают бульоны в течение нескольких дней. В миску с водой неплохо добавлять отвары или настои из лекарственных растений слабой концентрации таких, как: корень алтея, череда, листья шалфея, кора дуба, аптечной ромашки, зверобоя, плоды черемухи, черники, льняное семя и др. Данные лекарственные растения обладают лечебными свойствами (вяжущими, обволакивающими, противовоспалительными).
Начиная с 2-3 дня, после постановки собаке диагноза начинают скармливать сырые и вареные куриные яйца (желательно приобретенные на рынке у владельцев ЛПХ и КФХ) из расчета одно яйцо 2-3 раза в день до полного клинического выздоровления. При этом у собаки должна отсутствовать аллергическая реакция на куриные яйца. С 3-4 дня лечения в рацион вводят в небольшом количестве жидкие (на воде или мясном бульоне) рисовую или геркулесовую каши или отвары риса, овса или семени льна. В кашу можно добавлять небольшое количество вареного куриного или говяжьего фарша (1-2 столовые ложки на прием).
На 4-5 день лечения к выше приведенному рациону кормления добавляют в небольшом количестве свежие комнатной температуры молочно-кислые нежирные продукты: кефир, простоквашу, ацидофилин, молоко, бифидок, бифилайн, детскую молочную смесь. В эти же дни владельцы собаки могут готовить рисовую и овсяную каши на молоке или заменять их другими – гречневой пшеничной, манной, ячневой. С первых дней лечения желательно использовать отвар льняного семени.
На 7-9 дни в рацион собаки вводят вареные мелкоизмельченные овощи – капусту, картофель, немного моркови, репу, салат. Данные овощи мелко измельчают и добавляют в суп и в кашу. Начиная с 9-10 дней лечения собак переводят на обычный рацион.
При сильном обезвоживании и истощении собаки полезно искусственное кормление через прямую кишку питательными и лечебными жидкостями. Из питательных растворов применяют 5-20%- из глюкозы, 0,9—1% натрия хлорида, растворы Рингера и Рингера – Локка. Данные растворы вводят в прямую кишку 3-4 раза в сутки в количестве 100-1000мл после очистительной клизмы. Таким же образом в прямую кишку вводят рисовые, овсяные отвары, мясной куриный или говяжий бульон, регидрон.
Перед введением питательной смеси или жидкости прямую кишку у собаки освобождают от содержимого. Для этого собаке ставят теплую очистительную клизму, которая снимает болевые ощущения, снижает тонус мускулатуры, способствует освобождению кишечника от фекальных масс. Для клизмы можно использовать теплую воду, слабый мыльный раствор или воду с растительным маслом. Для дезинфекции полости кишечника можно применять растворы калия перманганата (1: 10 000), 0,1% раствор риванола, 0,1% -ные растворы фурациллина и фуразолидона, а также 0,1%-ные растворы борной кислоты, салициловой кислоты и др. Через 10-20 минут после очистительной или дезинфицирующей клизмы приступают к постановке питательной клизмы. После введения больной собаке питательной клизмы в прямую кишку плавно вытаскивают наконечник резиновой трубки, а корень хвоста прижимают к анальному отверстию и дают время собаке успокоиться.
При тяжелом течении у собаки гастроэнтерита, сопровождающимся сильным обезвоживанием организма приходиться прибегать к внутривенным и подкожным инъекциям. С этой целью используют солевые растворы подкожно струйным, а внутривенно капельным методами с помощью капельниц.
При лечении гастроэнтеритов ветеринарные специалисты наиболее часто применяют следующие растворы: 0,9% -й раствор натрия хлорида, растворы Рингера или Рингера –Локка с добавлением или отдельно 5-40%-ные растворы глюкозы. К данным раствором можно добавлять аскорбиновую кислоту или викасол. При внутривенном введении наряду с изотоническими растворами ветеринарные специалисты применяют гипертонические растворы (5-10%) натрия и кальция хлорида, глюконата кальция. При этом дозы изотонических растворов в зависимости от степени обезвоживания собаки составляют 5-100мл/кг массы и подкожного – 10-100мл/кг массы тела.
Подкожные инъекции больших объемов лекарственных веществ наиболее удобно делать в области лопатки или холки, лучше в нескольких точках. Больной собаке обычно вводят от 10 до 500мл жидкости. Инъекции повторяют 2-4 раза в день, в случае необходимости несколько дней подряд.
Для парентерального питания больных собак ветеринарные специалисты применяют плазмозаменители, которые вводят внутривенно. Гемодез и гемодез «Н» вводят капельным способом по 5-10мл/кг, полиглюкин и реополиглюкин капельно до 100-400мл в день. Хорошим лечебным свойством при гастроэнтерите обладают следующие лекарственные препараты: гидролизин, который вводят внутривенно капельно (суточная доза до 200мл); полиамин внутривенно капельно (суточная доза до 500мл); казеина гидролизат; полифер внутривенно капельно и др.
При всех видах гастроэнтерита у собак, которые сопровождаются недостатком пищеварительных ферментов, для улучшения пищеварения перед кормлением или после внутрь назначают натуральный или искусственный желудочный сок в дозе 5-10мл; пепсин или абомин в дозе 300-500 ЕД/кг, трипсин по 0,1 – 0,3 мг/кг и панкреатин по 0,01 -0,07 г/кг; мезим форте по ½ -1 таблетке 2-3 раза в день; пепсидил внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, химопсин и химотрипсин по наставлению. Особенно эффективны при гастроэнтерите – фестал (дигестал), ЛИФ – 52 (гепалив), панзинорм форте, эссенциале форте, которые назначают согласно аннотации.
При токсических гастроэнтеритах сначала собаке задают внутрь однократно растворы солевых слабительных – натрия сульфата, магния сульфата, в 2-6% растворах; фенолфталеин по 0,05-0,2; изофенин; бисакодил; искусственную карловарскую соль согласно наставления, а также масла – касторовое, вазелиновое, подсолнечное, соевое и др. в лечебных дозах. Можно применять слабительные растительного происхождения – сок алоэ, плоды жостера, корень ревяня, седексин, лист сены, настойку стальника, слабительные сборы согласно инструкции по их применению.
При болях в желудке и кишечнике собаке назначают обезболивающие и успокаивающие – препараты красавки (белладонны): настойку красавки (1-5 капель на прием), сухой экстракт красавки по 0,015 – 0,02 г на прием; сложные таблетки, в составе которых экстракт красавки, папаверина гидрохлорид, а также таблетки бекарбона, беллагина, белластезина (по 1таб. 2-3 раза в сутки), бесалол и др. С этой целью больным гастроэнтеритом собакам задают внутрь альмагель или альмагель А по 1-2 чайные ложки 4 раза в день, гастрофарм по ½- 1 таблетке 3 раза в день, гастроцепин, кальмагин, анастезин, но-шпу или 0,5% раствор новокаина (по 1-2 столовые ложки 4-6 раз в сутки) и другие. Хорошим успокаивающим и обезболивающим свойством обладает алкоголь.
После того как очистили желудочно-кишечный тракт от токсического содержимого, сняли спазмы и боли в кишечнике в схему лечения ветеринарные специалисты назначают различные адсорбенты – уголь активированный, белую глину, энтеросорбент, полифепан, гидрат окиси алюминия, тальк. Данные препараты применяются согласно наставления; вяжущие – препараты танина, висмута, сальвин, кору дуба, траву зверобоя, соплодия ольхи, цветки ромашки, череду, плоды черемухи и черники, и др., а также обволакивающие – отвары семян льна, яйца куриные, фосфолюгель и другие гельсодержащие препараты. Все вышеуказанные препараты применяются согласно инструкции.
Для подавления в полости желудка и кишечника патогенной микрофлоры применяют различные антимикробные препараты, такие как : имодиум по 1-2 капсулы 1-2 раз в день; левомицетин по ½ -1таблетке 3-4 раза в день в течение недели; байтрил 1-2 раза в день из расчета 5мг на 1кг живой массы; цифран 2 раза в день из расчета 250-500мг на собаку, а также другие антибиотики из групп пенициллина, цефалоспоринов, тетрациклинов и аминогликозидов, которые задают внутрь или вводят в виде инъекций строго по инструкции.
Вместо антибиотиков больной собаке можно назначать сульфаниламидные препараты – бисептол, норсульфазол, сульгин, сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфален, сульфатон, фталозол, этазол и др.
Курс лечения данными антимикробными препаратами обычно составляет 5-7дней. Применяют данные препараты согласно прилагаемой инструкции.
В некоторых случаях вместо антибиотиков и сульфаниламидных препаратов больным собакам ветеринарные специалисты назначают производные нитрофурана – фурагин, фурадонин, фуразолидон или фурацилин. Данные нитрофурановые препараты задают больным собакам 3-4 раза в сутки из расчета 0,1-0,2 г в течение 5-10дней. Ветеринарные специалисты при лечении гастроэнтерита отмечают хороший лечебный эффект от применения трихопола. Трихопол применяют по ½ -1таб. 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.
Одновременно с антимикробными препаратами больным собакам назначают витаминные препараты в виде порошков, таблеток, капсул, драже и растворов (витамины для собак).
При гастроэнтеритах имеющих инфекционную этиологию применяют иммуномодулирующие препараты: гамма и иммуноглобулины, тималин и тимоген, интерферон и циклоферон, камедон и декарис, анандин и дибазол, лактоглобулин и др. согласно аннотации.
Для предупреждения и снятия аллергической реакции на лекарственные вещества назначают антигистаминные препараты: 10% раствор глюконата, хлорида кальция по 1-5 мл на одну инъекцию, димедрол внутрь или парентерально 2-3 раза в сутки, тавегил внутрь или внутримышечно, супрастин, пипольфен, диазолин, фенкарол, трексил, кистин и др. согласно наставлению.
Физиотерапия и механотерапия состоит в назначении массажа брюшной стенки и живота, поглаживания и растирания живота, подкладывания под живот и в область паха грелок с теплой водой. Укутывание больной собаки теплой шерстяной тканью. Применяют электролампы с инфракрасными лучами для обогрева тела собаки.
Профилактика. Профилактика гастроэнтерита у собак должна быть как общей, так и частной.
Основой общей профилактики составляет биологически полноценное кормление собак с учетом физиологического состояния, предоставления им активных прогулок и поддержание хорошего санитарного состояния и микроклимата в том месте, где собака содержится.
Из рациона собак владельцы должны исключать недоброкачественные и несвойственные им корма (кондитерские изделия, сладости, продукты с большим содержанием жира и специй, консервы, сухие корма и колбасные изделия). Категорически запрещается скармливание собакам свинины, баранины, а иногда и рыбы. В кормах, которые скармливаются собакам не должно быть механических примесей, нитратов, нитритов, гербицидов, стабилизаторов, лекарств и других отравляющих веществ. У собак всегда в изобилии должна находиться свежая и чистая вода комнатной температуры.
Кормление с целью недопущения перегрузки желудка, желательно осуществлять 2-4 раза в сутки. Смена рациона кормления на другой рацион должна проходить постепенно.
Профилактика вторичных гастроэнтеритов должна строиться на своевременном лечение первичных заразных и незаразных болезней. Регулярно проводить дегельминтизацию собак, а также вакцинировать против инфекционных заболеваний распространенных в регионе проживания.
При тяжелом течении у собаки гастроэнтерита, сопровождающимся сильным обезвоживанием организма приходиться прибегать к внутривенным и подкожным инъекциям. С этой целью используют солевые растворы подкожно струйным, а внутривенно капельным методами с помощью капельниц.