Сахарный диабет у собак
Сахарный диабет у собак связан с нарушением выработки инсулина, а производит данный гормон поджелудочная железа. Из-за дисбаланса страдает весь организм в целом. При позднем выявлении заболевания возможны серьезные последствия, вплоть до смертельных случаев. Своевременная диагностика и последующее лечение продлят питомцу жизнь на долгие годы.
Предрасположенность к патологии
Сахарный диабет – это генетическое заболевание многих пород собак. В группе риска находятся:
Врачи установили, что такая болезнь чаще всего фиксируются у зрелых особей 6 лет. Диабет также может настигнуть собак с лишним весом, заболеваниями поджелудочной железы, панкреатитом.
Наследственный фактор играет немаловажную роль в возникновении сахарного диабета, ведь в большинстве случаев в корне лежат изменения работы иммунной системы на хромосомном уровне. Происходит сбой в организме, в ходе которого иммунитет поражает здоровые клетки поджелудочной железы. Результатом этого является неспособность органа вырабатывать инсулин, призванный понижать уровень глюкозы в крови.
Если в организме избыток сахара, то он откладывается в почках, спустя определенное время появляется в моче. Собака при этом будет часто бегать в туалет, а ранее привычных порций еды будет не хватать, ведь полезные вещества из организма будут выводиться в короткие сроки.
Обычно сахарный диабет заметен уже на этой стадии. Если не обратиться вовремя к ветеринару, питомца ждут серьезные последствия.
Симптомы сахарного диабета у собак
Первые клинические проявления патологии способны протекать скрыто, но с течением времени будут проявляться следующие симптомы:
- Питомец довольно часто просится на улицу для опорожнения, при этом моча меняет свой оттенок, она становится светло желтого цвета.
- Собака все время хочет пить, при осмотре слизистая оболочка пасти сухая.
- Шерсть и подшерсток становятся тусклыми, начинают выпадать, теряют былой вид – это связано с нехваткой питательных веществ.
- Пес ест больше, чем обычно, но при этом вес его стоит на месте или начинает усиленно падать.
- Масса собаки может уменьшаться на фоне рвоты или диареи.
- Животное предпочитает больше времени проводить в положении лежа, отказывается от долгих прогулок.
- Из пасти пахнет неприятно, запах напоминает гниль.
- Если собака порежет лапу или на ее теле появится любая другая рана, то процесс заживления идет в 2 раза дольше.
- Половая активность снижена.
- При осмотре можно обнаружить помутнение хрусталика в глазах.
Один из этих признаков – повод обратиться к ветеринару. При подозрении на сахарный диабет сдается два анализа – моча и кровь. Если они покажут превышение глюкозы, то ветеринар поставит диагноз «сахарный диабет».
В запущенных случаях собаку беспокоят судороги в конечностях, обмороки, шаткая походка. Такое состояние смертельно опасно для пса, ему необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Язык животного нужно промазать продуктом, содержащим в себе сахар – это может быть мед или сгущенное молоко. Транспортировать собаку в таком положении запрещено, ветеринара нужно вызвать на дом.
После того, как диагноз уже поставлен, врач займется обследованием других органов и систем питомца, которые могли пострадать от заболевания. Например, сахарный диабет сильно ухудшает зрение, приводит к слепоте, также он влияет на половую функцию собак. При выявлении других болезней, возникших на фоне диабета, врач займется их лечением.
Лечение сахарного диабета у собак
Данное заболевание протекает в хронической форме, поэтому главная задача ветеринара – снизить негативное влияние болезни на весь организм, устранить ярко выраженные симптомы, не допустить осложнений, привести недуг к максимально возможной ремиссии.
Грамотно прописанное лечение избавит пса от страданий, продлит его жизнь. Самостоятельно назначать лекарственные препараты питомцу нельзя, схемы лечения назначаются в зависимости от стадии сахарного диабета, медицинского анамнеза, индивидуальных особенностей собаки. Неверно подобранные препараты не принесут пользы, они могут навредить уже подорванному здоровью.
В первую очередь, ветеринар обговорит с хозяевами вопрос питьевого режима. Во время лечения пес некоторое время может просить пить так же часто, как и раньше, нельзя отказывать ему в этом. При нехватке жидкости в организме возможно обезвоживание. У собаки всегда должен быть доступ к питьевой воде, в которую можно добавить пару капель сока лимона – это поможет утолить жажду на более продолжительный срок.
Ветеринар может принять решение восстанавливать водный баланс животного медикаментозным путем. В этом случае чаще всего назначаются следующие препараты:
- Инъекции Питуирина, их количество и продолжительность употребления основывается на состоянии собаки.
- Адиурекрин – это мазь или порошок, лекарство вводят в носовую полость.
Следующий важный момент – восстановление питательных веществ в организме. Если животное страдало не только повышенной жаждой, но и рвотой, поносом, то состояние может быть критическим. Для нормализации организма назначаются витаминные комплексы – Бреверсы, Херц Виталь, Беафар и другие. При необходимости может быть назначена корректировка привычного питания собаки.
Снижение сахара производится с помощью инъекций инсулина. Современная медицина умеет бороться с диабетом только таким способом, хозяин должен понимать, что ставить уколы придется регулярно до конца жизни собаки.
Инсулиновая терапия собаки
Инсулиновое лечение делится на две стадии – стабилизация сахара в крови и поддерживающая терапия. Ветеринар подробно расскажет хозяину, как делать уколы питомцу. Чаще всего инъекции делают дважды в день – в утреннее и вечернее время.
Инсулин различается по продолжительности действия:
Препараты, имеющие кратковременный эффект, подходят для единичных инъекций в экстренных случаях, для регулярного применения их не используют. Такой инсулин моментально снижает уровень сахара, но быстро выводится из организма.
Препараты длительного действия назначаются врачом до конца жизни питомца. 2-х уколов в день достаточно, чтобы обеспечить организм гормоном. Точная дозировка раствора устанавливается, исходя из индивидуальных особенностей собаки.
Инсулин получают разными способами, чаще всего его берут от:
Для собак оптимален инсулин, полученный от свиньи, он максимально схож по своему составу с гормоном пса. Его можно использовать на регулярной основе в течение долгих лет, иммунная система не реагирует на свиной инсулин негативно.
Лечение собак на постоянной основе не проводится с помощью инсулина, взятого от быков. Организм через некоторое время начинает вырабатывать антитела к этому гормону.
Любая собака, болеющая сахарным диабетом, регулярно должна сдавать анализы на уровень сахара и проходить медицинский осмотр на выявление возможных осложнений заболевания.
Побочные эффекты инсулинового лечения
Чаще всего фиксируется критическое снижение глюкозы в организме. Подобное состояние не менее опасно, чем повышенный уровень сахара. Первые симптомы часто игнорируются хозяевами. К общим признакам низкого уровня глюкозы относятся:
Когда заболевание усугубляются, появляются ярко выраженные симптомы:
В этом случае собаке оказывает экстренную помощь хозяин, нужно покормить питомца пищей с высоким содержанием сахара. Обязательно вызвать ветеринара. При обнаружении симптомов легкой формы, к врачу можно отправиться самостоятельно. В клинике собаке введут глюкозу внутримышечно. Лечение будет заключаться в корректировке доз инсулина.
Дальнейшая жизнь собаки
Сахарный диабет – серьезный диагноз, прогрессирующее заболевание ведет к смерти животного. При верном лечении и питании собака сможет прожить еще много лет.
Лучше всего отдавать предпочтение кормам, в чьем составе есть клетчатка. В их составе сбалансированы белки, жиры и углеводы, как раз для собак, страдающих данным недугом. В некоторых случаях, когда анализ показывают минимальное превышение глюкозы в моче и крови, ветеринар принимает решение об употреблении только специализированного корма, способного уменьшить содержание сахара.
Отслеживать показатели у животного можно самостоятельно, для этого в домашних условиях используются тест-полоски и глюкометры. Их применение предотвратит негативные последствия, в случае отклонения от нормы, нужно обратиться к ветеринару за консультацией. Возможно, потребуется скорректировать дозу инсулина в большую или меньшую сторону.
Еще одна задача хозяина – следить за весом питомца: если животное начнет набирать килограммы, то нужно принимать меры. Ожирение усугубит течение заболевания. При правильном контроле жизнь собаки с сахарным диабетом будет протекать, как и раньше.
Чаще всего фиксируется критическое снижение глюкозы в организме. Подобное состояние не менее опасно, чем повышенный уровень сахара. Первые симптомы часто игнорируются хозяевами. К общим признакам низкого уровня глюкозы относятся:
Собака-диабетик: симптомы и лечение
Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, вызванное нарушением обменных процессов в организме. Болезнь сложная и опасная при отсутствии адекватной помощи. Сахарный диабет у собак распространен широко и требует серьезного подхода к лечению.
Развитие болезни
Предрасположенность к диабету является генетической. В группе риска таксы, пудели, скотч-терьеры, шпицы. Диагноз ставится в возрасте 6-7 лет, причем в 95% случаев хронической патологией страдают нестерилизованные самки. Провоцирующим фактором может стать избыточный вес, панкреатит.
Сахарный диабет у собак характеризуется недостаточным продуцированием инсулина поджелудочной железой. Он отвечает за переработку сахаров, жирных кислот и аминокислот в клетках. При его нехватке глюкоза перестает усваиваться тканями и накапливается в крови. Излишки глюкозы консервируются почками, но при достижении определенной концентрации начинают проникать в мочу. Животное вынуждено часто мочиться, много пить и есть, чтобы возместить недостаток питательных веществ.
Если не заметить болезнь на этой стадии и не начать лечение, то начинает страдать печень. В кровь поступает огромное число кетоновых тел. Развитие кетоацидоза уже опасно для жизни пса.
Клинические признаки
Характер симптомов и интенсивность их проявления зависят от стадии развития кетоацидоза. Первые тревожные «звоночки» должен заметить хозяин. Обращаться к ветеринару необходимо при появлении одного или нескольких признаков:
- Частое мочеиспускание. Моча становится светлой, почти прозрачной.
- Плохое состояние шерсти.
- Сильная жажда.
- Пересыхание слизистой рта.
- Тахикардия.
- Постепенное угасание половых рефлексов.
- Потеря веса при усиленном питании. Может наблюдаться понос или частая рвота.
- Общая слабость.
- Запах изо рта, напоминающий запах прокисших фруктов.
- Помутнение хрусталика (катаракта).
- При ощупывании живота можно обнаружить увеличенную печень.
- Редко экземы, дерматиты, фурункулы. Любые раны заживают очень долго.
Первые стадии диабета можно диагностировать по анализу мочи и крови. В обоих случаях будет зафиксировано высокое содержание глюкозы.
Если у собаки дрожат лапы, походка неустойчива, возникают судороги и случаются потери сознания, необходимо срочно обратиться к ветеринару. До приезда врача нужно постараться накормить питомца или обмазать его язык сахаром, медом, любым сладким продуктом. Такое состояние может закончиться гибелью животного.
При подозрении на диабет собаку стоит обследовать у ветеринара для точной постановки диагноза и выявления сопутствующих патологий. Важно проведение дифференциальной диагностики. Высокое содержание глюкозы в анализах – это симптомы, характерные для нескольких заболеваний.
Лечение болезни
Как и у людей, у собак сахарный диабет имеет хроническое течение. Цель любых лечебных действий – устранение симптомов и профилактика осложнений. Снижение концентрации сахаров в крови также важно для самочувствия собаки, но любые сахароснижающие лекарства увеличивают риск развития гипогликемии (чрезмерно низкий уровень сахара). Это состояние тоже опасно, часто приводит к летальному исходу.
Грамотно подобранное лечение, сбалансированное питание и выполнение всех рекомендаций врача помогают облегчить состояние животного и продлить ему жизнь. Самостоятельно лечить пса и давать ему лекарства на свое усмотрение категорически нельзя.
Некоторые хозяева устают от постоянных просьб питомца выйти в туалет и ограничивают ее в питье. Этого делать нельзя. У пса всегда должна быть миска с чистой и свежей водой, иначе основное заболевание осложнится сильным обезвоживанием. Уменьшить жажду можно, добавляя в питье немного уксуса или лимонного сока. Для восстановления водного баланса клеток применяют и медикаментозные препараты:
- Питуирин. Вводят внутримышечно или впрыскивают подкожно. Дозировку и кратность инъекций назначает ветеринар в зависимости от состояния собаки.
- Адиурекрин. Препарат вдувают в нос несколько раз в день.
- Витаминно-минеральные препараты.
При развитии осложнений и тяжелых патологий необходимо симптоматическое лечение. В некоторых случаях показана даже госпитализация собаки.
Лечение инсулином
Снижения концентрации сахаров в крови можно добиться, применяя инсулин. Вводя этот препарат в адекватных дозах, удается избежать тяжелых последствий диабета, таких как нейропатия, катаракта, нарушение работы почек. Хозяин больной собаки должен отдавать себе отчет, что животное потребует ухода всю оставшуюся жизнь. Предстоят траты на обследования, лекарства, процедуры. Инъекции придется делать ежедневно.
Инсулинотерапия состоит из двух стадий: стабилизирующей и поддерживающей. Методы нормализации уровня сахара подбираются врачом индивидуально для каждого животного. Если собака поступила с ярко выраженным кетоацидозом, то проводят обязательную стабилизацию кислотно-щелочного баланса с помощью внутривенных уколов инсулинов непродолжительного действия. Лекарства длительного действия впрыскивают подкожно после стабилизации показателей крови.
Стабилизирующая стадия лечения должна проводиться в условиях стационара. В этот период врач проводит контрольные измерения концентрации глюкозы в крови и выясняет, какой препарат и в какой дозировке наиболее эффективен для лечения собаки. При выписке специалист подробно объясняет владельцу пса правила хранения и применения инсулина. В большинстве случаев для поддержания уровня сахара бывает достаточно двукратных инъекций.
Какой инсулин лучше
По длительности производимого действия инсулины делятся на:
- препараты кратковременного действия. Быстро оказывают лечебный эффект, но не подходят для постоянного введения;
- препараты длительного действия: изофан, протамин-цинк-инсулин. Могут применяться в смеси с инсулинами замедленного действия. Способны обеспечить организм собаки инсулином на длительное время. Используются для ежедневных инъекций в период поддержания.
Немаловажным является и тип инсулина, точнее, вид животного, от которого был получен препарат. Наиболее часто используют:
- свиной инсулин. По аминокислотному составу он очень близок к тому, что синтезируется в организме собаки. При долгосрочном применении не вызывает образования антител;
- человеческий инсулин. Отличается от собачьего на один аминокислотный остаток. Статистика показывает наличие антител к инсулину в 1 случае на 100 исследованных животных-диабетиков;
- бычий инсулин. Отличается от собачьего на два аминокислотных остатка. Образование антител (и изменение уровня глюкозы) фиксируется даже при совместном введении инсулина быка со свиным инсулином. Такие лекарства не пригодны для длительной терапии.
В течение всей жизни собака-диабетик должна проходить периодические обследования у ветеринара для контроля уровня глюкозы и своевременного обнаружения отягчающих заболеваний.
Побочные эффекты инсулина
Наиболее часто диагностируемым осложнением является гипогликемия. Это чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови. Заподозрить такое состояние у собаки удается не сразу, но хозяин больного пса со временем научится распознавать опасные признаки:
Острое состояние требует экстренного введения глюкозы. Можно ввести лекарство внутримышечно или дать собаке что-нибудь сладкое. Уколы инсулина на время прекращают, а затем возобновляют с уменьшенной дозировкой.
Вторым по распространенности считается синдром Сомоджи, вызванный длительным употреблением инсулина (более 12 часов). Это физиологическое явление, реакция организма на чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови. При достижении показателя в 3,6 ммоль/л в печени активизируется процесс гликогенолиза, а в кровь поступают диабетогенные гормоны: кортизол, эпинефрин. Снижение сахара остается незамеченным, уровень глюкозы поднимается, и хозяин, будучи уверенным, что показатели реальны, еще увеличивает объем вводимого инсулина. Синдром Сомоджи усугубляется. Для вывода собаки из этого состояния нужно проводить контроль крови каждые два часа и корректировать дозу препарата.
Диета собаки-диабетика
Ежедневный рацион больного питомца должен содержать необходимое количество калорий, чтобы ослабленный пес мог восстановить нормальный вес. Обязательно употребление мяса, рыбы, геркулеса. Нарушение обменных процессов в организме при диабете мешает усвоению пищи, поэтому время кормления лучше подбирать в соответствии с периодом максимального эффекта от введенного инсулина.
Прием пищи должен вызывать у собаки всегда одинаковый гипергликемический ответ. Для этого рекомендуется проводить кормления в одно и то же время одинаковыми порциями. Стоит понимать, что физиологические особенности каждого животного индивидуальны, и хозяин должен производить корректировку рациона и дозировки инсулина в зависимости от состояния питомца.
Существуют специализированные лечебные корма. Они сбалансированы, содержат необходимое количество клетчатки, способствующей снижению уровня сахара в крови. Также готовые корма оптимальны по содержанию углеводов, поэтому после приема пищи резких скачков концентрации глюкозы не происходит. Если значения сахара в крови у собаки не критичны, то положительной динамики можно добиться диетотерапией, без применения лекарств.
Сахарный диабет у собак – это заболевание тяжелое, но не смертельное. При появлении тревожных симптомов, необходимо отвести животное к врачу. Заботливый хозяин сумеет справиться с болезнью и подарить своему питомцу долгую жизнь.
Как и у людей, у собак сахарный диабет имеет хроническое течение. Цель любых лечебных действий – устранение симптомов и профилактика осложнений. Снижение концентрации сахаров в крови также важно для самочувствия собаки, но любые сахароснижающие лекарства увеличивают риск развития гипогликемии (чрезмерно низкий уровень сахара). Это состояние тоже опасно, часто приводит к летальному исходу.
Сахарный диабет у собак: симптомы и лечение
Сахарный диабет – болезнь, распространенная не только среди людей, но и среди животных. Сахарный диабет у собак характеризуется повышенным содержанием глюкозы (сахара) в крови. Среди животных данное заболевание встречается часто, но его исходы могут существенно отличаться друг от друга. Если пустить болезнь на самотек, можно стать свидетелем серьезного ухудшения здоровья питомца и даже летального исхода. Но если регулярно обследовать животное и выполнять все рекомендации ветеринара, можно спасти своему любимцу жизнь.
Причина сахарного диабета у собак
В большинстве случаев установить точную причину диабета не представляется возможным. Однако существуют факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. К ним относятся:
- аутоиммунные патологии;
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- лечение гормональными средствами;
- панкреатит;
- гормональные нарушения;
- беременность, первые один-два месяца после течки.
Превышение нормы сахара в крови пагубно сказывается на всех органах и системах организма. Больше всего страдают глаза (диабетическая катаракта), задние конечности (слабость, нарушение координации) и мочеполовая система (циститы).
Симптомы диабета у собак
К числу основных признаков сахарного диабета у собак относятся:
- частые позывы к мочеиспусканию, светлая моча;
- постоянная жажда;
- учащенное сердцебиение;
- кислый запах из пасти;
- сухость слизистых оболочек;
- помутнение хрусталиков глаз;
- в некоторых случаях – появление экземы, фурункулов, дерматита;
- ухудшение состояния шерсти;
- отсутствие половых рефлексов;
- увеличение печени;
- повышение аппетита, снижение массы тела.
Развивается сахарный диабет медленно: на первых порах он может никак не проявлять себя. Бить тревогу следует в том случае, если у питомца наблюдаются судороги, сильная слабость, потеря сознания, нарушенная координация, дрожь в конечностях. При возникновении подобных симптомов нужно накормить собаку, а если она отказывается, смазать ее полость рта медом/сахарным сиропом и доставить животное в ветлечебницу.
Лечение сахарного диабета у собак
При подозрении на сахарный диабет сдаются анализы крови – клинический и биохимический . Клинический анализ помогает выявить наличие воспалительного процесса, а биохимический – определить уровень глюкозы и обнаружить сопутствующие патологии. Также нужно сделать УЗИ брюшной полости и сдать анализ мочи.
Тактика лечения определяется, прежде всего, состоянием пациента. Если животное поступает к ветеринару в приемлемом состоянии (пьет, ест, отсутствует диарея и рвота), то в этом случае врач может взять заболевание под контроль, назначив специальную диету и уколы инсулина. В том случае, если животное поступает в лечебницу в плохом состоянии, питомец может быть помещен в стационар. Это поможет медикам отслеживать уровень глюкозы, проводить суточную инфузионную терапию и подбирать правильную дозировку инсулина.
Профилактика сахарного диабета у собак
Как известно, болезнь проще предотвратить, чем пытаться ее вылечить. Профилактика диабета включает в себя:
- своевременную стерилизацию сук;
- правильное питание животного;
- ежедневную физическую активность (игры на свежем воздухе, долгие прогулки);
- осуществление контроля над весом животного.
Видео о сахарном диабете у собак
Чтобы получить полное представление о сахарном диабете у собак, посмотрите представленное ниже видео. В нем говорится о причинах заболевания, факторах предрасположенности, классических признаках диабета и лечении этого недуга, чем кормить собаку при сахарном диабете.
- частые позывы к мочеиспусканию, светлая моча;
- постоянная жажда;
- учащенное сердцебиение;
- кислый запах из пасти;
- сухость слизистых оболочек;
- помутнение хрусталиков глаз;
- в некоторых случаях – появление экземы, фурункулов, дерматита;
- ухудшение состояния шерсти;
- отсутствие половых рефлексов;
- увеличение печени;
- повышение аппетита, снижение массы тела.
Кожный зуд при сахарном диабете: симптомы и лечение мазями
Зуд кожи при сахарном диабете является самым неприятным осложнением болезни, которое развивается из-за нарушения метаболического процесса в организме человека. Данную патологию весьма непросто вылечить, к тому же подобное состояние доставляет диабетику немало дискомфорта.
При сахарном диабете чешутся ноги ниже колен или в районе ступней, руки, у мужчин и женщин наблюдается зуд половых органов при диабете, жжение анального отверстия и слизистых оболочек. Наиболее тяжелым осложнением считается нейродермит, при котором нарушается работа центральной нервной системы.
Сахарный диабет и зуд кожных покровов нередко развиваются одновременно. Если уровень глюкозы в крови повышается, у человека нарушается обмен веществ, из-за чего возникают зудящие ощущения и жжение.
Почему при сахарном диабете чешется кожа
Зуд от сахарного диабета на всей поверхности тела и жжение считается неудивительным явлением, подобные симптомы, изображенные на фото, нередко сопровождают данное заболевание. При повышенном сахаре глюкоза оседает в мелких кровеносных сосудах, в результате у диабетиков может наблюдаться развитие микроангиопатии. В последствии нарушается работа почек и появляются проблемы со зрением.
Кожные покровы моментально реагируют на пагубный процесс, происходящий в крови пациента, кожа быстро теряет упругость и иссушается, начинает активно шелушиться, из-за нарушения естественных функций защиты завышенный сахар провоцирует кожный зуд при сахарном диабете.
Обычно при сахарном диабете 2 типа чешутся руки, появляется зуд в области нижних конечностей, полового органа, горла, уха. На слизистых оболочках может наблюдаться зудение и жжение, у мужчин и женщин часто образуется перхоть при сахарном диабете, из-за чего начинает чесаться голова.
При диабетическом зуде диабетик нередко ощущает такие признаки диабета, как жжение, дискомфорт, кожные покровы стягиваются. Прежде чем лечить зуд при сахарном диабете, важно выяснить основную причину развития болезни и устранить ее.
Также требуется нормализовать уровень глюкозы в крови пациента.
Кожные патологии при диабете
У диабетиков часто развиваются различные кожные заболевания. Чтобы избавиться от зуда при диабете 2 типа по рекомендации лечащего врача изменяется ранее назначенная терапия для корректировки уровня сахара в крови человека.
Если своевременно не начать при сахарном диабете лечение, симптомы болезни усиливаются, высокая концентрация глюкозы приводит к образованию пузырьков и многочисленных язвочек по всему телу. Диабетический зуд ощущается в паховой области, в районе нижних конечностей, также чешутся глаза и подбородок.
Все патологии на кожных покровах образуются из-за первичных или вторичных причин. Первичная причина связана с нарушением процесса выведения вредных веществ и токсинов из организма диабетика, из-за чего наблюдается ангиопатия. Вторичные факторы сопровождаются появлением воспалительных процессов и гнойных образований на расчесанных ранках. Как известно, при повышенном сахаре нарушается процесс выведения пота, из-за чего появляется среда, весьма благоприятна для размножения бактерий.
В том числе зуд при сахарном диабете может возникать после приема каких-либо лекарственных средств. В результате крапивницы или аллергической реакции у диабетика чешутся глаза, у мужчин появляется сыпь в области полового члена, наблюдается зуд в ушах и на нижних конечностях.
Сопровождаться зуд кожи при диабете как основной показатель нарушения обмена веществ может следующими факторами:
- При расстройстве обмена веществ и нарушении процесса жировых обменов в организме происходит развитие диабетической ксантомы. Вылечить подобное состояние можно путем нормализации уровня сахара в крови, также врач назначает подходящие препараты, приводящие в норму концентрацию жиров.
- Среди мужских кожных заболеваний при сахарном диабете выделяют диабетическую эритему, подобная болезнь наблюдается у пациентов в возрасте старше 40 лет.
- Зуд ног при сахарном диабете нередко перерастает в диабетические пузыри. Также поражаются ступни нижних конечностей. В пузырях есть розоватая жидкость, от количества которой зависит размер образований на коже.
- Если у пациента сахарный диабет 2 типа, обычно не только чешется тело, но и утолщается кожа. Терапия заключается в понижении уровня глюкозы в крови, также назначают мазь от зуда при сахарном диабете и смягчающий крем для ног, какойц можно купит в любой аптеке.
- При первом типе болезни может изменяться цвет кожи, такая патология носит название витилиго. Изменения наблюдаются на лице, подбородке, ушах. Для изменения от подобного нарушения пациент проходит гормональную терапию.
Лечение зуда при сахарном диабете
Многие диабетики задаются вопросом, может ли от сахарного диабета чесаться тело, если инсулин не вырабатывается в нужном количестве. В случае повышения уровня сахара в крови бывает зуд в ушах, при диабете чешется голова, руки и ноги, появляются язвы на половых органах.
Перед тем, как избавиться от зуда, нужно пройти осмотр у лечащего врача, который проведен необходимые анализы, осмотрит пациента, назначит терапию таблетками и мазями, а также подберет при необходимости лечение народными средствами.
Обычно, если чешется тело при диабете или наблюдается зуд в ушах, болезнь лечится путем нормализации уровня сахара в крови, в том числе помогает лечебный крем, который соответствует медицинским показаниям.
Терапия проводится в несколько этапов, в зависимости от особенностей болезни.
- Нормализовать жировой и углеводный обмен веществ может помочь специальный препарат. Лечение проводится на протяжении двух-трех недель.
- При наличии грибковых инфекций применяют противогрибковое средство. Чтобы не чесались руки и ноги, при этом язвы быстрее заживали, существуют заживляющие кремы, мази и гели.
- Если зуд при диабете 2 типа возник после того, как диабетик принял тот или иной препарат, лекарство заменяют на то, которое ему больше подходит и не вызывает побочных эффектов.
- Родители нередко спрашивают, может ли чесаться тело ребенка после употребления какого-либо продукта и как убрать зуд. При появлении подобных симптомов из-за некачественного или аллергенного продукта врач назначает лечебную диету.
Иногда зуд в паху у мужчин возникает при использовании новой разновидности инсулина, если данный тип гормона пациенту не подходит. В этом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом для выбора нужного типа препарата и подбора новой схемы лечения.
Таким образом, если чешется тело при сахарном диабете, в первую очередь нужно сделать все, чтобы нормализовать уровень сахара в крови, в том числе перейти на правильное питание.
Жжение и чесотка у женщин
При длительном и настырном зуде кожных покровов в области генитальных интимных мест, лопаток, ягодиц, живота женщины врач может диагностировать ангиопатию, которая сопровождается поражением мельчайших кровеносных сосудов – артериол и капилляров.
Подобное заболевание нарушает кровоснабжение в слизистых оболочках, блокирует поступление жизненно необходимых питательных веществ во внутренние органы. В случае прогрессирования болезни у женщины наблюдается шелушение и сухость кожи, на кожных покровах и слизистой обнаруживаются микротрещины.
Также снижаются местные иммунные и защитные функции, изменяется кислотно-щелочной баланс кожи, что негативно сказывается на общем состоянии диабетика. На сухих и истонченных оболочках появляются микротрещины, из-за чего зуд и жжение усиливается. В ранки попадают грибки и гноеподобные организмы, что приводит к развитию воспалительной реакции.
- Нередко женщины испытывают при сахарном диабете дискомфорт в области промежности, лобка, вульвы и влагалища. В том числе заболевание вызывает зуд в ушах, на коже нижних конечностей, под грудью, на внутренней бедренной стороне, в жировых складках при повышенном потоотделении, подмышками, вокруг лопаток и ниже.
- Тело начинает чесаться в результате нарушения состояние самых мелких кровеносных сосудов. Микроангиопатия провоцирует сбой в работе почек, в результате чего развивается нефропатия. Через некоторое время у человека может нарушиться зрение и развиться ретинопатия.
- Как правило, кожа раньше всех начинает реагировать на подобные изменения в организме. Она начинает сохнуть, шелушиться, чесаться, в таком состоянии она не способна полноценно защитить подкожную клетчатку от воздействия патогенных микроорганизмов.
Ощущая сильный зуд и жжение, женщина расчесывает кожу до образования ранок, в итоге пузырьки с жидкостью лопаются и появляется нестерпимая боль. Позднее на кожных покровах созревают новые пузырьки, которые подсыхают и покрываются толстой корочкой. Такие корочки сильно чешутся, но сдирать их ни в коем случае самостоятельно нельзя. В противном случае новая ранка становится источником инфекции и раздражения.
При сахарном диабете важно знать, как лечить кожные заболевания, чтобы своевременно оказать помощь диабетику. Иначе гнойные абсцессы, грибки и вирусы приводят к серьезным осложнениям, которые очень трудно подвергаются терапии.
Помимо нормализации уровня сахара в крови, женщина должна сдать дополнительные анализы, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции на употребляемые продукты и лекарственные средства.
Витилиго лечат путем применения гормональной терапии, также женщине предписывают находиться в тени, вдали от прямых солнечных лучей, чтобы обесцвеченная кожа не подвергалась ультрафиолетовому излучению. При попадании на поврежденную кожу солнца может развиться раздражение.
- В случае сахарного диабета 2 типа лечение заключается в соблюдении лечебной диеты. Если жжение и зуд в половых органах женщины возникает по причине приема лекарственных сахароснижающих средств, следует подобрать аналогичный препарат, не вызывающий аллергическую реакцию.
- Женщины достаточно быстро избавятся от дискомфорта в интимной зоне, если будут дополнительно принимать вагинальные таблетки, в состав которых входит активное вещество клотримазол. Снять раздражение на слизистой поверхности половых органов можно при помощи Флуомизина, этот препарат является вторым по популярности и эффективности.
- Если на коже развивается раздражение и воспалительный процесс, рекомендуются известные народные средства в виде отваров, примочек и спринцевания половых органов. Они помогут быстро купировать зуд при сахарном диабете у женщин.
Для ухода за кожей очень хорошо подходит ромашка, календула, кора дуба, чистотел, слабый раствор марганцовки, фурацилин.
Профилактика зуда при сахарном диабете
Чтобы не допустить развитие кожных заболеваний или быстро избавиться от сыпи при первых подозрительных симптомах, стоит придерживаться определенных правил. Для снижения показателей глюкозы в крови и улучшения общего состояния пациента пьют сок топинамбура.
Дополнительно важно заниматься корректировкой обменно-эндокринных нарушений. Нужно сделать все, чтобы повысить иммунитет и укрепить здоровье. Это позволит защитить организм от патогенных воздействий.
Очень полезна для диабетика физиотерапия, седативная и суггестивная терапия, данное лечение имеет право проходить по назначению каждый диабетик. Эффективным средством считается мазь от зуда на ногах при диабете, в состав которой входят кортикостероиды. Этим же препаратом лечат зуд в ушах, на руках и иных проблемных участках.
При сильном и частом зуде проводят антимикотическую, противовирусную и антибактериальную терапию на пораженных участках кожи. Это позволяет предотвратить распространение инфекции и облегчает состояние пациента.
Чтобы не допустить образования тромбов и кровотечения при варикозе и диабете, используется гепариновая мазь, ей мажут ноги ниже колен.
При бактериальном зуде, если другие средства не помогают, могут подойти антибиотики. Если у диабетика обнаруживаются свищи или злокачественные опухолевидные образования, применяется экстренное хирургическое вмешательство.
О причинах и лечении зуда кожи при диабете рассказано в видео в этой статье.
Обычно при сахарном диабете 2 типа чешутся руки, появляется зуд в области нижних конечностей, полового органа, горла, уха. На слизистых оболочках может наблюдаться зудение и жжение, у мужчин и женщин часто образуется перхоть при сахарном диабете, из-за чего начинает чесаться голова.
Чем лечить поджелудочную железу когда у вас сахарный диабет?
Поджелудочная железа и сахарный диабет взаимосвязаны: при развитии патологических изменений орган перестает нормально функционировать и вырабатывать инсулин в достаточном количестве. Возникший диабет на данный момент не поддается медикаментозному лечению. Используется пожизненная заместительная терапия или хирургические методы.
Что влияет на работу ПЖ?
ПЖ — орган со сложной структурой, относится одновременно к двум различным системам: пищеварительной и эндокринной. На функции железы влияют различные внешние и внутренние факторы. При нарушении внешнесекреторной функции ПЖ чаще всего развивается панкреатит. Недостаточность эндокринной деятельности ПЖ приводит к развитию диабета.
Выраженное воспаление поджелудочной железы приводит к прекращению синтеза инсулина и появлению диабета 1 типа. При 2 типе СД функции ПЖ не нарушаются, но организм не реагирует на нормально вырабатываемый гормон. Выявлены факторы, провоцирующие изменения уровня сахара:
- наследственные заболевания (муковисцидоз);
- воспалительный процесс в тканях ПЖ (панкреатит), его осложнения в виде панкреонекроза с необратимыми изменениями в тканях ПЖ в виде развития фиброза;
- опухоль ПЖ или доброкачественное новообразование больших размеров, сдавливающее ткани железы;
- травмы и оперативные вмешательства;
- болезни надпочечников;
- атеросклероз и, как следствие этой патологии, — снижение кровообращения и нарушение питания органа;
- врожденные заболевания, не связанные с генетическими поломками;
- внешние воздействия в виде неправильного питания и вредных привычек;
- злоупотребление углеводами, которое может привести к гипогликемической коме — после нее может нарушиться секреция инсулина;
- беременность.
Помимо этого, существуют общие причины, которые значительно нарушают функции ПЖ и влияют на ее работу:
- повышенная масса тела;
- заболевания других органов пищеварения (чаще всего — патология желчного пузыря и дискинезия желчевыводящих путей);
- вирусные инфекции с вовлечением ПЖ;
- глистные инвазии;
- бактериальные инфекции, провоцирующие гнойные процессы в ПЖ;
- длительный прием химических препаратов — кортикостероидов, нестероидных (даже длительное применение индометациновой мази), эстрогенов, антибиотиков из группы тетрациклина;
- побочное действие длительного приема противозачаточных препаратов;
- аутоиммунные заболевания.
Виды диабетов
Чтобы пациент мог эффективно лечиться лекарством для поджелудочной железы при сахарном диабете, необходимо выяснить, какой вид болезни у него развился. Это зависит от многих факторов. Основную роль играет возраст и патогенез заболевания.
Сахарный диабет относится к патологии эндокринной части ПЖ. Она представлена островками Лангерганса и занимает всего 2% объема всего органа. Островки образованы разными по строению и функциям клетками. Их объединяет секреция гормонов — активных компонентов, контролирующих различные виды метаболизма, процессы пищеварения, роста. В основном выделяют 5 видов эндокринных клеток, играющих значимую роль в выработке гормонов. Среди них с углеводным обменом связаны:
- бета-клетки (60%), продуцирующие инсулин и в небольшом количестве – амилин, также участвующий в регуляции уровня сахара;
- альфа-клетки (25%), выделяющие глюкагон – антагонист инсулина (расщепляет жиры, увеличивая количество глюкозы в крови).
По механизму развития и клиническим проявлениям заболевание разделяется:
- Сахарный диабет первый тип — инсулинозависимый; развивается у пациентов юного возраста, хотя в последние годы возрастная планка поднялась до 40—45 лет. Резкое ухудшение состояния происходит, когда погибает больше половины бета-клеток. В основном это происходит при аутоиммунных заболеваниях, когда организм начинает усиленно вырабатывать антитела к клеткам собственных тканей. В результате это может вызывать гибель клеток, продуцирующих инсулин, и развивается абсолютная недостаточность последнего. Патанатомия ПЖ при СД I типа в микропрепарате описывает чередующееся поражение островков: один подвержен атрофии и гиалинозу, другой — компенсаторно гипертрофируется.
- Сахарный диабет второй тип — инсулинонезависимый; характеризуется относительным дефицитом инсулина. Больной с этим видом диабета — пожилой человек с избыточным весом. При этом типе диабета инсулин вырабатывается в нормальных количествах. Механизм развития заболевания заключается в резком уменьшении или блокировании объема структур, обеспечивающих контакт инсулина с клетками для обеспечения их глюкозой. Клетка испытывает недостаток в углеводах — это служит сигналом к еще большему синтезу инсулина. Но поскольку увеличение не может продолжаться до бесконечности, его образование резко падает.
- Скрытый (латентный) сахарный диабет: нормальное количество инсулина, вырабатываемого здоровой ПЖ, организм перестает воспринимать как гормон — вырабатывается резистентность к инсулину.
- Симптоматический (вторичный) СД — объединяет заболевания, которые стали последствием панкреатита, рака, гемохроматоза, удаления ПЖ. Эти болезни приводят к резкому снижению выработки инсулина, как при СД первого типа, но сама патология, связанная с проявлениями сахарного диабета, протекает с клинической картиной, как при СД II типа.
- Гестационный — диабет беременных, возникающий во второй половине беременности. Встречается редко, причины его появления изучены не до конца. Примерный механизм действия заключается в выработке плацентой плода гормонов, которые блокируют усвоение инсулина матери. Развивается инсулинорезистентность — нечувствительность клеток к имеющемуся в достаточном количестве инсулину, в результате чего сахар крови повышается.
- Диабет, связанный с голоданием — отсутствием полноценного питания. С 1985 года он выделен в отдельную категорию и классифицируется на панкреатический и панкреатогенный, поражает пациентов тропических стран в возрасте от 10 до 50 лет.
Все виды сахарного диабета, независимо от их этиологии и патогенеза, характеризуются гипергликемией, иногда — глюкозурией, осложнениями, развивающимися на фоне этого. Источником энергии становятся жиры — начинается активный процесс липолиза с образованием большого количества кетоновых тел, которые обладают токсическими свойствами и нарушают обмен жиров, белков, минералов.
Боли в поджелудочной железе, возникающие при диабете
Наибольшая вероятность развития СД — это патология поджелудочной железы. Чаще всего встречается панкреатит — воспаление тканей органа. Поскольку происходит поражение всей ткани, патологический процесс захватывает ацинусы, ответственные за внешнесекреторную функцию, и расположенные между ними островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. Часто это происходит при алкогольном панкреатите, желчнокаменной болезни, после операций на ПЖ. При образовании участков панкреонекроза с гибелью клеток, когда нарушаются все функции ПЖ, клинически это проявляется:
- болями в животе;
- диспепсическим синдромом.
Выделяют первичную фазу воспаления, когда начинает болеть живот, и возникающие ощущения характеризуются разной интенсивностью и локализацией. Продолжительность этой фазы составляет до 10 лет.
Следующая фаза характеризуется появлением диспепсии: к болям присоединяется тошнота, рвота, не приносящая облегчения, диарея в виде многократного жирного зловонного панкреатического поноса, вздутие живота, отрыжка. На этом этапе разрушаются клетки ПЖ, восстановить которые невозможно — происходит необратимый процесс, наступает привыкание к глюкозе. Гипергликемия появляется после еды, в остальное время уровень сахара в крови нормальный.
При поражении поджелудочной железы при сахарном диабете 2 типа выявляются все признаки хронического панкреатита. Длительно протекающее воспаление железы вызывает развитие у больного сахарного диабета, поскольку эти изменения взаимосвязаны в связи со строением ПЖ.
При обострении панкреатита локализация болевого симптома в животе бывает различной локализации. Это зависит от распространенности воспаления в органе:
- боли могут беспокоить в правом подреберье и эпигастрии, если процесс больше поразил головку ПЖ или распространился на тело;
- локализация в эпигастрии и левом подреберье условно указывает на поражение тела с возможным вовлечением хвоста;
- при болях в подреберьях с иррадиацией в поясницу, руку, челюсть, как при стенокардии, или боли опоясывающего характера могут возникать при тотальном поражении всех отделов ПЖ с вовлечением брюшины.
При обострении боли могут быть интенсивными, приступообразными, носить «кинжальный» характер.
Механизм появления болей
Возникновение болей в ПЖ при сахарном диабете на первых этапах болезни не бывает. Это происходит намного позже, когда развивается панкреатит. При первых его появлениях можно помочь больному, если своевременно провести обследование и назначить лечение. В некоторых случаях, когда именно тяжелый панкреатит стал причиной диабета, боли появляются при приступах панкреатита и повышении сахара.
Помимо панкреатических болей, при СД у пациента возникают боли как реакция на пищу (кратковременные), и указывающие на другую патологию. При любой интенсивности болей, даже невыраженной, нужно обращаться к врачу для обследования, поскольку при СД снижается болевой порог — боли могут ощущаться уже при значительных или критических изменениях, требующих немедленной медицинской помощи.
Кроме болей, которые возникают при значительных изменениях в ПЖ в основном воспалительного характера, недомогания могут быть вызваны осложнениями панкреатита. К факторам, провоцирующим болевой симптом при сахарном диабете, относятся:
- язва желудка или ДПК;
- реакция на прием метформина при недостаточном питании или на применение диабетиком бигуанидов одновременно со спиртными напитками;
- кетоацидоз;
- болезни печени;
- молочнокислый ацидоз.
Диагностика
Диагностика ПЖ при имеющемся диабете должна быть комплексной и определять не только патологию в строении органа, но и функциональную сохранность. Это связано с тем, что при воспалительном процессе повреждение может развиться на небольшом участке, и остальная часть органа может компенсировать его функции. Клинические проявления, а также изменения при проведении УЗИ могут отсутствовать, но лабораторный метод определит функциональные изменения.
Поэтому диагноз выставляется на основании истории болезни, жалоб, объективного статуса, лабораторных и функциональных исследований.
При осмотре больного пропальпировать ПЖ невозможно в связи с ее забрюшинным расположением. Осматриваются и проверяются доступные органы брюшной полости. А также внимательно осматриваются кожные покровы, состояние ногтей и слизистых оболочек. Признаки, которые наблюдаются при панкреатите и сахарном диабете, свидетельствуют о патологии, но не являются характерными только для этих заболеваний:
- бледность или иктеричность (желтушность) кожи;
- сухость языка, его обложенность;
- слоящиеся ломкие ногти, выпадающие волосы;
- гиперестезия (повышенная чувствительность или болезненность) кожи слева от пупка;
- болезненность в эпигастрии или подреберьях при пальпации.
При назначении какого-либо диагностического способа для верификации диагноза учитываются особенности тканей железы: при обычном рентгенологическом осмотре она не видна, но ее протоки визуализируются при введении контраста.
Лучше всего и удобнее для пациента и врача уточнять заболевание с помощью УЗИ — самый безопасный и доступный метод, хорошо определяющий изменения в структуре и плотности органа, а также точно определяющий размеры железы, ее частей, главного протока, выявляющий наличие образований.
Допплерография определяет имеющиеся нарушения кровотока в сосудах.
Компьютерная томография (КТ) дает возможность увидеть послойное строение железы, а магнитно-резонансная томография (МРТ) определяет мельчайшие структуры. МРТ менее опасна, по сравнению с КТ.
Лабораторное исследование
Лабораторная диагностика является обязательной при верификации диагноза. Анализы дают возможность оценить степень функционального поражения органа. Притом определяется нарушение экскреторной (уровень вырабатываемых пищеварительных ферментов) и инкреторной (сахар в крови и мочи) функций железы, а также воспалительные изменения в соседних органах, которые всегда сопровождают панкреатит (уровни трансаминаз, билирубина и его фракций, общего белка с его составляющими).
- общий анализ крови — по нему определяется наличие воспалительного процесса в момент исследования (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
- биохимические исследования: диастаза крови и мочи, сахар крови и мочи, копрограмма.
В случае эпизодического повышения сахара в крови или при нормальных его цифрах, но имеющихся притом жалобах на появившуюся жажду, иногда сухость во рту, необходимо сделать определение сахара в крови с углеводным завтраком или ТТГ (тест толерантности к глюкозе, когда определяется гликемия натощак и через 2 часа после углеводного завтрака). Таким образом выявляется скрытый сахарный диабет.
Инструментальная диагностика
Наиболее широко применяется УЗИ забрюшинного пространства, где и расположена ПЖ, и брюшной полости.
Ультразвуковое исследование ПЖ и органов брюшной полости — самый безопасный и удобный метод диагностики, не занимающий много времени, не требующий особой подготовки, кроме голодания перед проведением манипуляции. УЗИ дает возможность контролировать состояния в ПЖ и отслеживать их в динамике, его хорошо переносит даже ребенок любого возраста. Поэтому необходимо делать УЗИ 1 раз в полгода, чтобы увидеть, как восстанавливается железа после лечения.
Сахарный диабет — это инкреторное нарушение функций ПЖ. Поэтому при СД ткани органа претерпевают дальнейшие изменения, которые проявляются в виде:
Если процесс острый, наблюдается отек железы, увеличиваются ее размеры, изменяется плотность тканей.
При длительном течении диабета на УЗИ просматриваются участки уплотнений, в основном в головке ПЖ, размеры самого органа становятся значительно ниже нормы.
Изменения поджелудочной железы, которые визуализируются при сахарном диабете, имеют картину, характерную для панкреатитных нарушений. Притом одновременно определяются изменения в соседних органах: печени и желчном пузыре.
К рентгенологическим методам относятся:
- Обзорная рентгенография с введением контраста позволяет увидеть крупные конкременты в протоках, участки обызвествления, сужения или расширение вирсунгова протока, что является опосредованным признаком органического изменения тканей или сдавления крупной кистой, опухолью, конкрементом.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – контрастное вещество вводится из ДПК в протоки железы с помощью эндоскопа.
- Ангиография – также используется контраст (в сосуды).
- КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, позволяющая значительно повысить вероятность диагностики патологических изменений.
Инструментальная диагностика, помимо УЗИ, включает:
- ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопию) для исследования состояния слизистой ДПК и желудка — часто эта патология является косвенным признаком воспаления ПЖ или ее осложнением;
- МРТ – магнитно-резонансную томографию.
Лечение поджелудочной железы при диабете
Сахарный диабет в большинстве случаев протекает на фоне панкреатита. Эти два заболевания связаны, поскольку инсулин, участвующий в углеводном обмене, вырабатывается бета-клетками островков Лангерганса, которые находятся в окружении специальных железистых структур – ацинусов, вырабатывающих пищеварительные ферменты. При воспалительном процессе в ПЖ поражается не только железистая ткань с ее внешнесекреторной функцией, но и островковая, с развитием сахарного диабета.
Поэтому назначается комплексное лечение, включающее:
- модификацию образа жизни;
- диетическое питание;
- медикаментозную терапию;
- хирургические методы в тяжелых случаях.
Эндокринолог может назначить при невысокой гликемии рецепты народной медицины с применением лекарственных трав, влияющих на уровень сахара.
Медикаментозная терапия
Комплексная медикаментозная терапия панкреатита при сахарном диабете — основной метод лечения. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и эндокринолога, получает сахароснижающие лекарственные препараты, а также комплекс витаминов, сосудистых, ноотропов в связи с поражениями нервной и сосудистой системы. Объем лечения зависит от гликемии и развившихся осложнений сахарного диабета.
- Заместительная ферментная терапия — дозировка и длительность приема зависит от степени поражения органа. Иногда эти препараты назначаются пожизненно, как и сахароснижающие.
- Спазмолитики и обезболивающие при наличии болевого симптома и степени его выраженности.
- Антисекреторные средства с различным механизмом действия: ИПП (ингибиторы протонной помпы), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, антациды. Такая терапия приписывается пациенту для лечения в домашних условиях. При остром панкреатите или обострении хронического лечение проводится в стационаре, начинается в отделении интенсивной терапии, где применяются дополнительно инфузионные растворы, антиферментные средства, наркотические анальгетики.
Трансплантация поджелудочной железы, как метод восстановления
При неэффективности консервативного лечения заболеваний поджелудочной железы возникает вопрос о пересадке органа. После трансплантации могут возникнуть тяжелые осложнения или отторжение органа. Но если операция прошла успешно, состояние пациента улучшится, и он будет избавлен от постоянного введения инсулина в случае сахарного диабета.
Трансплантация ПЖ представляет собой сложную операцию. Это связано:
- с забрюшинным расположением ПЖ;
- с соседством со многими крупными сосудами и жизненно важными органами;
- со строением ткани ПЖ, которая реагирует на любые воздействия;
- с возможными тяжелыми осложнениями в виде самопереваривания органа и повреждения соседних при поражении ПЖ.
Но такие операции проводятся: описано примерно 200 случаев, и, согласно статистическим данным, ежегодно им подвергается 1 тысяча человек. Пересадка органа – дорогостоящее и чрезвычайно опасное лечение, но помогает больному существовать без привязки к постоянному введению инсулина.
При панкреатите поражаются ткани ПЖ, включая и островки Лангерганса: частично погибают все виды клеток, синтезирующие гормоны. Повреждаются, прежде всего, бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. В тяжелых случаях, когда вылечить сахарный диабет нельзя и медикаментозной терапии оказывается недостаточно, альтернативой трансплантации ПЖ является пересадка клеток островков Лангерганса. Это дает возможность лечить сахарный диабет I типа в тех случаях, когда инсулинзамещающая терапия достигла пределов и становится малоэффективной.
Метод заключается во введении пациенту при помощи катетера здоровых эндокринных донорских клеток в воротную вену печени. Способ направлен на то, чтобы заставлять работать и сохранившиеся собственные бета-клетки, а также избежать дальнейших тяжелых осложнений сахарного диабета.
Прогноз благоприятный, летальных случаев при проведении вмешательства не зафиксировано.
Увеличение бета-клеток
Увеличения бета-клеток можно добиться и терапевтическими методами благодаря развитию современной медицины. Научный метод основан на введении в организм специального белка внутримышечно, стимулирующего превращение предшественниц бета-клеток в полноценно функционирующие. Этот лечебный метод сегодня успешно тестируется при диабетическом поражении ПЖ.
Как восстановить орган посредством иммуномодуляции?
У пациентов с сахарным диабетом первого типа значительно снижено количество бета-клеток, вырабатывающих инсулин. В их организме образуются антитела, направленные на уничтожение этих клеток (аутоиммунный процесс). Сегодня изучается возможность создания иммуномодуляции: если изолировать антитела, можно будет создать специальную вакцину, которая будет стимулировать иммунитет к разрушению этих антител. В таком случае выжившие бета-клетки начнут размножаться и нормализовать углеводный обмен в организме.
Диета и предупреждение болезни
Профилактика нарушения функций ПЖ заключается в отказе от алкоголя и курения, соблюдении диеты (исключение жирной пищи, ограничение сладкого). При сахарном диабете назначается диетический стол № 9, исключающий легкоусвояемые и ограничивающий трудноперевариваемые углеводы. При панкреатите соблюдается стол № 5: помимо жиров, запрещается острое, жареное, соленое, копченое. Ограничения по питанию зависят от тяжести заболевания и состояния ПЖ, назначаются врачом, который их корректирует.
Рекомендуется физиотерапевтическое лечение, предполагающее двигательную активность, прогулки, систематическую зарядку и специальный массаж для ПЖ. Он представляет собой комплекс дыхательных упражнений, направленных на изменение тонуса передней брюшной стенки, стимулирующих деятельность соседних органов и самой ПЖ.
Важно исключить или свести к минимуму нервные стрессы и психоэмоциональные перегрузки.
При ухудшении самочувствия рекомендуется обращаться к врачу, не заниматься самолечением. В таком случае можно спасти ПЖ: своевременно предупредить развитие развернутой клинической картины заболевания и его осложнений.
Профилактика нарушения функций ПЖ заключается в отказе от алкоголя и курения, соблюдении диеты (исключение жирной пищи, ограничение сладкого). При сахарном диабете назначается диетический стол № 9, исключающий легкоусвояемые и ограничивающий трудноперевариваемые углеводы. При панкреатите соблюдается стол № 5: помимо жиров, запрещается острое, жареное, соленое, копченое. Ограничения по питанию зависят от тяжести заболевания и состояния ПЖ, назначаются врачом, который их корректирует.