Мази от стригущего лишая
Лишай стригущий – заболевание инфекционной природы, вызванное грибом трихофитоном. Заражение чаще всего происходит путем контакта с больным пациентом и через предметы. Основное лечение заключается в назначении противогрибковых средств, в частности – мазей.
Краткая характеристика стригущего лишая
Этот вид лишая представляет собой грибковое заболевание кожи. Инфицирование происходит грибами рода трихофитон, поэтому стригущий лишай еще называют трихофитией. Трихофитоны имеют 2 разновидности по способу передачи человеку:
- антропофильный (передается только людьми);
- зооантропофильный (передается от животного).
Стригущий лишай чаще проявляется у детей, в силу их деятельности. Заразиться можно от животных или инфицированного человека.
Основной симптом стригущего лишая – пятна в волосяной области головы, розового цвета, с чешуйками в центре. Имеет место зуд кожи. Волосы в данной зоне редеют и обламываются, благодаря чему лишай назвали стригущим.
Появление данных признаков вынуждает пациента обратиться к доктору, который назначит лечение. Часто применяют мазь от лишая стригущего.
Применение мазей в лечении стригущего лишая
Основа терапии заболевания – борьба с грибком, вызвавшим заболевание. Применяется местное лечение мазями, кремами в сочетании с противогрибковыми средствами для внутреннего применения.
Среди мазей, применяемых в лечении стригущего лишая, можно выделить следующие.
Клотримазол
Основное действующее вещество – клотримазол. Противогрибковое средство широкого действия. Оказывает активное действие на дерматофиты, в том числе – трихофиты. Действие клотримазола заключается в блокировании вредоносных элементов, вследствие чего клеточная оболочка повреждается, и грибковые клетки гибнут.
Применяют мазь 2 раза ежедневно. Курс лечения — около 2 недель. Из побочных явлений возможны покраснение, жжение, покалывание кожи. Противопоказана мазь при чувствительности к ее составляющим.
Действующее вещество противогрибковой мази – кетоконазол. Обладает восстановительным действием. Проявляет активное действие против гриба трихофитона, блокируя его рост. Улучшение состояния при использовании препарата наступает быстро, требуется от 2 до 5 дней. Проблемный участок кожи подлежит обработке мазью раз в сутки, лучше – на ночь. Курс терапии — 2-3 недели. Микозорал нельзя применять при наличии ранок, травм на коже и при чувствительности к кетоконазолу. Возможны аллергические проявления.
Микосептин
К основным компонентам препарата относятся ундециленовая кислота и цинк. Кислота действует блокирующе на размножение грибка, цинк способствует заживлению кожи, устраняет зуд и раздражение. Способ ежедневного применения – 1 или 2 раза 4-7 недель. Мазь может вызывать зуд, покраснение, отечность кожи в месте нанесения. Микосептин противопоказан малышам до 2 лет и при чувствительности к компонентам.
Серно-салициловая мазь
Представляет собой комбинированный препарат из салициловой кислоты и серы. Салициловая кислота обладает заживляющим действием и снижает воспаление. Сера – антимикробный и противопаразитарный компонент. Данная мазь от лишая стригущего втирается в кожу 2 раза в день до выздоровления. Противопоказана мазь при гиперчувствительности к составляющим. Может вызывать покраснение кожи.
Мазь Вилькинсона
Комбинированный препарат на основе:
- дегтя березового;
- мази нафталанной;
- мыла зеленого;
- серы.
Уникальный антисептик. Мазь эффективна против размножения грибков. Уже на третий день использования прекращается зуд. При трихофитии рекомендуется нанесение на проблемную зону 2 раза в день. Применять 3 недели способом нанесения на лишай. Мазь Вилькинсона нельзя применять при почечной недостаточности и при непереносимости компонентов. Возможны аллергические проявления.
Данная мазь обладает эффективным действием против дерматофитов различных групп, в том числе – трихофитонов. Продолжительность лечения – индивидуальна, в зависимости от тяжести поражения кожи. При лечении лишая рекомендуется наносить на проблемную зону до 2 раз в сутки. Возможно покраснение кожи, жжение. Тербизил противопоказан при непереносимости компонентов, кормящим мамам, детям, беременным.
На лечение стригущего лишая мазями требуется от 2 до 6 недель. После наступления выздоровления рекомендуется еще некоторое время применять мазь для профилактики. Не стоит использовать мази самостоятельно, без консультации специалиста, так как при неверном лечении болезнь может принять хроническую форму.
Комбинированный препарат на основе:
Какими препаратами лечить стригущий лишай?
Если стригущий лишай волосистой части головы, обычно назначают гризеофульвин или кетоконазол. Гризеофульвин лучше всего поглощается организмом, если его принимать с чем-то, содержащим жиры, например, молоком. Нужно также мыть волосы лосьоном, содержащим сернистый селен, он приводит к гибели грибковых спор и, ускоряет лечение. Если волосистая часть головы покрыта коркой и из нарывов сочится гной, то мыть голову этим средством каждый день. В менее серьезных случаях обычно рекомендуют мыть голову с таким шампунем два или три раза в неделю.
Стригущий лишай на коже тела можно спутать с другими кожными заболеваниями, такими как экзема, ставить диагноз должен врач. Облегчение с помощью растирки. Врач может прописать противогрибковое лекарство местного действия. Но стригущий лишай кожи тела можно также лечить миконазолом (микатин) , и клотримазолом (лотримин) . Мази накладываются на пораженное место два или три раза в день в течение шести недель, но все-таки проверьте инструкцию на этикетке, нет ли специальных указаний.
Не рассчитывайте на положительные результаты по крайней мере через неделю. И даже если вы получите хорошие результаты через две недели, продолжайте пользоваться лекарством до тех пор, пока не исчезнут последние признаки стригущего лишая.
Признаком того, что пораженный участок поддается лечению, — является уменьшение сыпи (она становится более плоской) и нарывы начинают подсыхать. Кожа может покрыться чешуйками и облезать. Если пораженный участок стал таким плоским, что вы можете, закрыв глаза, провести по нему пальцем и ничего не заметить, значит, стригущий лишай исчез.
Выбирая лекарства, внимательно читайте этикетки и не покупайте мази, содержащие противогрибковое средство вместе с кортизоном. Комбинированные мази не играют никакой роли в лечении стригущего лишая. Кортизон содействует исчезновению красноты, и потому возникает впечатление, что лечение проходит успешно и быстрее, чем на самом — деле. Но как только вы прекратите пользоваться мазью, грибок появляется новая.
Не рассчитывайте на положительные результаты по крайней мере через неделю. И даже если вы получите хорошие результаты через две недели, продолжайте пользоваться лекарством до тех пор, пока не исчезнут последние признаки стригущего лишая.
Лечение стригущего лишая
Лечение стригущего лишая не представляет для врачей особой сложности, поскольку современной медициной разработано большое количество лекарственных средств, способных полностью уничтожить болезнетворные грибки в организме человека. Усилия специалистов направлены в большей степени на профилактику данной патологии, осуществлению которой значительно помогают соблюдение правил личной гигиены и регулярные медицинские осмотры.
Лечению стригущего лишая в обязательном порядке предшествует диагностическое обследование организма пациента. В большинстве случаев судить о наличии заболевания можно на основании клинической картины патологии. С целью уточнения диагноза проводятся микроскопическое и культуральное исследование тканевых образцов, взятых с пораженных участков кожи. Кроме этого, необходимо дифференцировать болезнь от псориаза, микроспории и пиодермии.
Методы лечения стригущего лишая
Для лечения применяются современные антигрибковые препараты — низорал, ламизил, гризеофульвин, орунгал. При необходимости назначают курс антибиотиков. Для облегчения симптомов болезни и устранения кожных изменений широко используется местное лечение (мази и кремы) — микозолон, мазь Вилькинсона, салициловая и серно-дегтярная мази и т.д. В случае обширного поражения кожи волосистой части головы волосы на ней сбриваются, что обеспечивает наилучшее воздействие лекарственных средств на пораженные участки и прекращение дальнейшего губительного воздействия на них микроорганизмов.
Следует отметить, что больного человека от момента обнаружения у него стригущего лишая до полного выздоровления необходимо изолировать от других людей, а всех тех, кто был с ним в контакте, осмотреть на наличие инфекции. После исчезновения клинических проявлений болезни проводится контрольное диагностическое обследование (микроскопия), которое впоследствии повторяется в течение 3 раз через каждые 5-7 дней — только при троекратном отрицательном результате можно говорить о полном выздоровлении.
Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.
| Конюшковская ул., д. 26 |
Специалисты
Врач дерматолог-онколог, косметолог.
Кандидат медицинских наук. Стаж работы в дерматологии более 10 лет. Заведует отделением дерматологии и косметологии клиники Уро-Про. Работает в Войковском отделении
Для лечения применяются современные антигрибковые препараты — низорал, ламизил, гризеофульвин, орунгал. При необходимости назначают курс антибиотиков. Для облегчения симптомов болезни и устранения кожных изменений широко используется местное лечение (мази и кремы) — микозолон, мазь Вилькинсона, салициловая и серно-дегтярная мази и т.д. В случае обширного поражения кожи волосистой части головы волосы на ней сбриваются, что обеспечивает наилучшее воздействие лекарственных средств на пораженные участки и прекращение дальнейшего губительного воздействия на них микроорганизмов.
Мазь от стригущего лишая у человека
Высыпания, разноцветные или шелушащиеся пятнышки, очаги воспаления – все это признаки заболевания кожи, устранить которые поможет мазь от стригущего или разноцветного лишая у человека. Патология в каждом отдельном случае протекает по-разному в зависимости от степени тяжести, индивидуальных особенностей пациента. Лечение заболевания занимает продолжительное время и требует грамотного подхода.
Признаки инфицирования у человека
Лишай – группа различных патологий с похожей симптоматикой. Существуют его разные формы и причины образования, но все они сочетаются основными признаками:
- пятна светлого или темного оттенка, локализующиеся на различных участках;
- общее состояние пациента не ухудшается;
- воспаление, нестерпимый зуд, шелушение – первые признаки заболевания кожи.
Форма болезни и тип возбудителя, влияют на то, как проявляется стригущий лишай у человека. В некоторых ситуациях огромное значение имеют и специфические характеристики общего состояния пациента.
Особенность лишая заключается в том, что высыпания могут наблюдаться на всех участках тела:
- на спине: пятнышки розового цвета, после того как они разрастутся, рядом с ними появляются маленькие светлые высыпания;
- в области грудной клетки: розовые и белые пятна;
- на нижних конечностях: могут наблюдаться различные формы лишая;
- на руках: высыпания темного или светлого цвета, шелушение.
Важно! Если место локализации грибка – волосистая часть головы, локоны начинают утрачивать свой блеск, упругость. Их структура постепенно разрушается, пряди начинают интенсивно ломаться, постоянно секутся.
Лечение грибка: обзор эффективных мазей
Комплексную терапию трихофитии можно осуществлять при помощи препаратов местного действия, направленных на борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Большинство мазей против стригущего лишая содержат одно из таких активных компонентов, как тербинафин, клотримазол, нафтифин или мекосептин, салицилку и серу. Они разрушают липидный слой клетки грибка и блокируют регенерацию эргостерола.
Препараты данной группы, обладают обширным спектром действия и эффективны против многих патогенных бактерий, что имеет большое значение при лечении стригущего лишая. При локализации грибка на голове применяются фунгицидные лекарства для наружного использования.
Стригущий лишай позволяют устранить следующие мази:
Наименование препарата
Характеристика, применение
- пораженный участок тщательно очистить мыльным составом (лучше использовать детский);
- хорошо просушить кожу, затем нанести немного крема, аккуратно втереть легкими движениями, как при косметическом массаже;
- применять мазь нужно 2-4 раза/день, в зависимости от тяжести заболевания.
Продолжительность терапии – 1-2 месяца. Можно использовать для лечения грибка у детей.
- тщательно очистить эпидермис при помощи детского мыла;
- наносить средство на инфицированные места 2 раза/день;
- для усиления действия мази, рекомендуется накладывать ее под удобную повязку.
Курс лечения «Микосептином» до 6 недель, по предварительному согласованию с врачом. Детям до 2-х лет препарат противопоказан.
Важно! Лечение патогенного грибка мазями должно проводиться под контролем врача и с соблюдением мер предосторожности. Не все препараты местного действия могут использоваться у людей различного возраста. Медикамент назначается врачом индивидуально и подбирается с учетом тяжести заболевания.
Препараты от лишая для малышей
Лечение детей противогрибковыми мазями в большинстве случаев не допустимо, так как многие препараты им противопоказаны. К выбору лекарства для использования в комплексной терапии следует подходить серьезно.
Большинство врачей для устранения симптомов стригущего лишая советуют использовать натуральные средства на основе салицилки, дегтя, серы, а также йода. Все препараты могут применяться только по назначению дерматолога. Самолечение опасно, так как при неправильной терапии заболевание может перейти в хроническую форму. При аллергической реакции следует поменять средство, на безопасный, эффективный аналог.
Мази и другие препараты
Практически все крема отлично сочетаются с другими медикаментами и антибиотиками, которые показаны при некоторых формах лишая, например, при розовой патологии Жибера. Но не следует забывать об особенностях человеческого организма, возможных противопоказаниях.
Порекомендовать адекватное лечение может только врач-дерматолог. Основная проблема самостоятельного назначения препаратов заключается в том, что на первоначальных стадиях развития симптоматика различных видов гриба схожа, и есть риск лечения медикаментами, не подходящими по составу.
Самое простое, эффективное для лечения стригущего лишая средство – аптечная мазь. Использовать лекарство рекомендуется по назначению дерматолога, который подберет подходящий вариант с учетом течения заболевания, его характера и особенностей организма. При лечении мазями назначаются дополнительные медикаменты против различных вирусов, может быть показан прием одного из антибиотиков.
- пятна светлого или темного оттенка, локализующиеся на различных участках;
- общее состояние пациента не ухудшается;
- воспаление, нестерпимый зуд, шелушение – первые признаки заболевания кожи.
Как лечить стригущий лишай?
Стригущий лишай – та самая «бука», которой пугают мамы юных любителей бродячих животных. И недаром: там, где кошка отделается парой обломанных шерстинок, человек вполне может расстаться с роскошной шевелюрой. Навсегда? Конечно, нет! Но лечение будет не скорым. Эта статья расскажет о том, как лечить стригущий лишай в зависимости от зоны поражения, какие средства использовать для лечения.
Свое название заболевание получило благодаря особой форме очагов поражения: на коже головы появляются четко очерченные округлые проплешинки, волосы на которых не отсутствуют совершенно, а как бы сломаны или сострижены на высоте около полусантиметра от поверхности. Если очаги появляются на гладкой коже, они тоже четко ограничены, красноватые в центре и с приподнятым валиком по периметру. Если в очаг вовлекаются пушковые волосы, они тоже обламываются, а на их месте образуются узелки.
Для того чтобы заподозрить микроспорию, врачу-дерматологу достаточно осмотреть пораженное место в свете лампы Вуда – он увидит типичное зеленоватое свечение. А подтвердить диагноз сможет микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос на питательную среду – через три дня можно определить рост колоний пушистого микроспорума.
Если очаг расположен на гладкой коже
В случае, если он единичный, не захватывает волос, то можно лечить только местно.
Традиционно сочетают жидкие противогрибковые средства и лекарства на мазевой основе.
- Утром пораженную зону смазывают спиртовым раствором йода 2 – 5 % или препаратами на его основе: повидон-йод, йодобак, йодинол.
- Затем наносится одна из противогрибковых мазей:
- препараты тербинафина — крем или спрей ламизил, залаин, экзифин 1-2 раза в день 1 неделю;
- клотримазол, канестен, фунгинал – 3 раза в день 3-4 недели;
- миконазол, фунгур, микогель – 2 раза в день, 2-6 недель;
- экзодерил, батрафен, лоцерил – 2 раза в день 2 недели,
- сохраняют свое значение мазь Вилькинсона, салицило-дегтярно-серная мазь. Их наносят ежедневно вечером 3-4 недели.
Если микроспория затрагивает пушковые волосы или волосистую часть головы
В этом случае местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь.
Местное лечение при этом принципиально не отличается: настойку йода комбинируют с фунгицидными мазями. Однако до начала лечения волосы следует удалить.
- На голове волосы бреют каждые 7-10 дней, а затем моют мылом и щеткой. Мытье специальными шампунями с противогрибковыми добавками (низорал, фридерм-тар, бетадин) повторяют ежедневно перед смазыванием очага йодом.
- Пушковые волосы удаляют с помощью мази Ариевича (салициловая + молочная кислота+вазелин, наносится 2 раза в день 3-4 дня) или коллодийной пленки (в её составе тоже салициловая и молочная кислота, а также резорцин и коллодий). Пленку наносят на 3 суток, затем накладывают на неё компресс с салициловой мазью и удаляют вместе с волосками.
- При поражении бровей и ресниц волоски удаляют вручную, а в качестве противогрибкового средства на край века наносят раствор зеленки или синьки.
Выбор антимикотиков системного действия
- Препараты итраконазола (итракон и орунгал) и тербинафина (ламизил, экзифин): они при высокой эффективности малотоксичны и имеют удобную схему лечения (1 таблетка в день). Помимо противогрибкового действия у ламизила в некоторых исследованиях отмечен легкий иммуностимулирующий эффект. Обычно длительность лечения составляет 4 – 6 недель.
- Препарат гризеофульвин при микроспории назначается в дозе 22 мг на кг массы тела в сутки, он принимается в три приема, во время еды, а для лучшего всасывания его рекомендуется запивать столовой ложкой растительного масла. Один раз в 3 дня проводится обследование на грибы. Как только получен первый отрицательный анализ, расчетная доза препарата начинают принимается через день в течение 2 недель, а затем две недели 2 раза в неделю. Таким образом, общая продолжительность курса лечения составляет от 6 до 8 недель. Еженедельно берется анализ крови – гризеофульвин нарушает всасывание витаминов группы В, может вызвать лейкопению и эозинофилию, снизить неспецифический иммунитет. Поэтому лечение гризеофульвином рекомендуется сочетать с поливитаминными препаратами и иммуномодуляторами. Эффективность препарата, тем не менее, достаточно высока, а стоимость небольшая.
- Если обе группы препаратов по какой-либо причине нельзя назначить, можно использовать для лечения препараты кетоконазола (низорал, ороназол). Однако эффективность их уступает вышеперечисленным, а токсичность выше.
После завершения лечения больной находится под наблюдением ещё три месяца, и лишь спустя этот срок, при отрицательных результатах при осмотре с люминисцентной лампой и культуральных исследованиях, его считают полностью выздоровевшим.
- Препараты итраконазола (итракон и орунгал) и тербинафина (ламизил, экзифин): они при высокой эффективности малотоксичны и имеют удобную схему лечения (1 таблетка в день). Помимо противогрибкового действия у ламизила в некоторых исследованиях отмечен легкий иммуностимулирующий эффект. Обычно длительность лечения составляет 4 – 6 недель.
- Препарат гризеофульвин при микроспории назначается в дозе 22 мг на кг массы тела в сутки, он принимается в три приема, во время еды, а для лучшего всасывания его рекомендуется запивать столовой ложкой растительного масла. Один раз в 3 дня проводится обследование на грибы. Как только получен первый отрицательный анализ, расчетная доза препарата начинают принимается через день в течение 2 недель, а затем две недели 2 раза в неделю. Таким образом, общая продолжительность курса лечения составляет от 6 до 8 недель. Еженедельно берется анализ крови – гризеофульвин нарушает всасывание витаминов группы В, может вызвать лейкопению и эозинофилию, снизить неспецифический иммунитет. Поэтому лечение гризеофульвином рекомендуется сочетать с поливитаминными препаратами и иммуномодуляторами. Эффективность препарата, тем не менее, достаточно высока, а стоимость небольшая.
- Если обе группы препаратов по какой-либо причине нельзя назначить, можно использовать для лечения препараты кетоконазола (низорал, ороназол). Однако эффективность их уступает вышеперечисленным, а токсичность выше.