Судорожные Припадки Причины

Судорожный приступ

Генерализованные судорожные приступы

Генерализованные судорожные приступы относятся к числу наиболее известных и драматичных видов эпилептических припадков. Все приступы эпилепсии могут быть подразделены на первично-генерализованные и вторично-генерализованные. Наступлению генерализованного судорожного припадка нередко предшествуют определённые симптомы, называемые предвестник либо продром. Так называются состояния агрессии, тревоги, общего дискомфорта, раздражительности и головной боли. Возникновение предвестников может иметь место за несколько дней и часов до начала генерализованного судорожного приступа, но они могут и отсутствовать.

Вторично-генерализованный судорожный приступ происходит после наступления так называемой ауры, которая включает в себя целый комплекс симптомов. К ним относятся: чувство дискомфорта в области желудочно-кишечного тракта, чувство отстранённости от всего происходящего и его нереальности, слуховые и зрительные галлюцинации, восприятие несуществующих запахов, как правило, неприятных. Ауру приступа больной помнит после того, как приходит в себя, когда приступ уже заканчивается, поскольку аура является частью самого приступа. Обычно это достаточно короткий отрезок времени, зачастую не более нескольких секунд, однако для больного он имеет огромное значение. Многие за это время успевают обезопасить себя, позвав на помощь, остановив машину, сев на пол. Врачи, имеющие своей специальностью диагностику и лечение последствий приступов эпилепсии, по стереотипности ауры, её повторяемости от одного приступа до другого, способны в определённых случаях точно установить расположение очага заболевания.

В случае первично-генерализованных судорожных припадков аура может полностью отсутствовать, такие приступы крайне опасны по причине своей внезапности. Чаще всего подобные эпилептические приступы происходят непосредственно после утреннего пробуждения, нередко припадки случаются прямо во сне. Началу приступа обычно предшествует громкий крик, после чего наблюдается напряжение всех мышц тела, губы стискиваются, зубы сжимаются, нередко при этом прикусывается язык. На некоторое время может полностью остановиться дыхание, после чего появляется синюшность кожи, так называемый цианоз. После этого наблюдаются ритмические судорожные подёргивания тела и всех конечностей. Как правило, приступ продолжается от одной до пяти минут, после чего так же внезапно прекращается. В то время, когда происходит эпилептический приступ, крайне важно уметь оказывать больному первую помощь. Врач, специализирующийся на лечении эпилепсии, может назначить лечение с использованием антиконвульсантов, хорошо способствующих лечению приступов, при котором удаётся достигнуть совершенной ремиссии припадков. Для того, чтобы назначить адекватное лечение, важно грамотно использовать всю информацию, получаемую в результате мониторинга сна с использованием ЭЭГ. Запись осуществляется на протяжении десяти минут после пробуждения больного, это относится ко всем случаям, особенно если существует подозрение на генерализованную идиопатическую эпилепсию. Именно в данный период после окончания сна пациента можно наблюдать усиление эпилептиформной активности.

Судорожный приступ причины

Судорожный приступ представляет собой бурю электрических импульсов в головном мозге, которая возникает в результате прохождения по нейронам головного мозга патологических импульсов и огромного количества импульсов, соответствующих норме. Подобная активность имеет беспорядочный характер, в результате чего происходит сбой работы головного мозга и развивается судорожный припадок. Напрашивается вывод о том, что судорожный припадок это не болезнь, а симптом. Что касается эпилепсии, то это уже состояние, во время которого повторяются типовые судорожные приступы. Само понятие “эпилепсия” имеет греческое происхождение и означает “нападение”. Подобные припадки распространены в США, где ими страдает примерно каждый сотый житель. Однако сам по себе единичный эпилептический припадок ещё не означает начало и развитие болезни.

Иной раз судорожные припадки происходят без каких-либо видимых причин. Наступление некоторых из них можно объяснить следующими причинами: травмы головного мозга, опухоли внутричерепного пространства, последствия перенесённого инсульта, последствия инфекционных поражений организма, нарушенный обмен веществ, гормональные сбои в организме, последствия заболевания сахарным диабетом, неумеренное потребления алкогольных напитков и наркотических препаратов.

Судорожный приступ с потерей сознания

Судорожный приступ с потерей сознания наблюдается при заболеваниях различными формами эпилепсии. Одной из таких является ювенильная абсансная эпилепсия, представляющая собой одну из форм идиопатической генерализованной эпилепсии, начало которой лежит в пубертатном периоде. Проявляется подобная форма эпилепсии в типичных абсансах.

Данный вид эпилепсии распространён в масштабе до трёх процентов от общего количества всех видов заболевания эпилепсией и до десяти процентов среди разновидностей идиопатической генерализованной эпилепсии у взрослых людей старше двадцати лет. В трёх четвертях всех случаев имеет место наследственная предрасположенность к данному виду заболевания.

Клиническая картина данного вида эпилепсии представляет собой внезапное проявление периодов мгновенного “замирания”, потери сознания на протяжении периода времени от нескольких секунд до нескольких минут. Сам приступ происходит на протяжении нескольких секунд. Он сопровождается потерей всяческой ориентации в пространстве, прерыванием всей деятельности, отключением сознания на время “замирания”, отсутствующим взглядом во время приступа. Больной самостоятельно не в состоянии отследить процесс потери сознания. Моменты “отключения” сознания могут происходить с периодичностью нескольких раз в день. В основном подобные припадки происходят при пробуждении либо во время сна (до 60% всех случаев). С определённой периодичностью могут происходить приступы с судорожными сокращениями мышц всего тела с прикусыванием языка и непроизвольным мочеиспусканием (до 70 % всех случаев).

При проведении объективного осмотра больного бывает невозможно выявить патологические отклонения в его неврологическом статусе, однако выявляются абсансы, генерализованные тонико-клонические приступы.

Судорожный приступ во сне

Если говорить о времени проявления эпилептических припадков, по отношению к различным суточным периодам они могут подразделяться на ночные приступы, преимущественно ночные, припадки, проявляющиеся в любое время суток, только лишь дневные. Стандартное время наступления приступов эпилепсии во сне: пробуждение либо засыпание, в частности во время чрезмерно раннего вынужденного пробуждения или лишении сна.

При помощи статистических подсчётов было установлено, что среди всех больных, страдающих эпилептическими припадками, лишь у третьей части случаются исключительно ночные эпилептические припадки. Различные данные свидетельствуют примерно о 10-45% таких больных среди общего их числа.

Такая форма эпилепсии получила неофициальное название “ночная” эпилепсия, поскольку она связана со сном. Следует признать, что подобного термина в эпилептологии не имеется.

Выделяется определённый набор терминов, имеющих отношение к событиям, происходящим во сне: судорожные эпилептические приступы, происходящие во сне, ночные припадки, ночные пароксизмы, припадки, возникающие при засыпании, пробуждении либо на фоне депривации сна, пароксизмы, возникающие во сне на фоне неэпилептического генеза, различные формы парасомнии, включающие в себя сомнамбулизм (снохождение) и сомнилаквию (сноговорение), инсомнии, сбои в прочесе сна, гиперкинезы, миоклонус доброкачественного характера и прочие варианты.

Широкая вариативность проявлений во сне обуславливает подобное многообразие всевозможных терминов, а также свидетельствует о высокой частоте пароксизмов и связанной с этим сложности диагностики. Встречаются всевозможные сочетания различных нарушений во сне, связанных с эпилепсией и судорожными приступами, не имеющими к ней никакого отношения.

Эпилепсия с генерализованными судорожными приступами

Эпилепсия с генерализованными судорожными приступами или идиопатическая эпилепсия с изолированными генерализованными судорожными приступами является доброкачественным заболеванием с клинической картиной, основу которой составляют судорожные припадки тонико-клонического характера. Начинается подобное заболевание обычно в подростковом возрасте, в районе 12-15 лет. К данному заболеванию возможно наличие генетической предрасположенности.

Припадок случается неожиданно, без какой-либо предварительной части. Начальная фаза приступа является клонической и продолжается от десяти секунд до полминуты. Больной внезапно теряет сознание и падает с громким криком, который происходит в результате спазма голосовых связок. После этого происходит сильнейшее напряжение всех мышечных групп, в результате чего тело выгибается назад, ноги и руки вытягиваются. Глаза остаются открытыми, зрачки расширяются, дыхание останавливается, наступает цианоз лица. После чего приступ переходит во вторую фазу — клоническую, которая продолжается до десяти минут в самом сложном случае. Больной непроизвольно делает глубокий вдох, все мышцы тела подергиваются, и эти подёргивания постепенно переходят в ритмические сокращения. Дыхание хрипнет, изо рта выделяется пена, нередко окрашиваемая кровью, появляющейся в результате прикуса языка, иногда случается непроизвольное мочеиспускание. После приступа у больного наблюдается некоторая заторможенность, он ослаблен и быстро засыпает.

Частота эпилептических припадков варьируется от одного, двух раз в год до одного раза в месяц. Приступы могут быть спровоцированы нарушениями режима дня, прерываниями сна, приёмом спиртного или наркотических средств, насильственными пробуждениями. В клинической картине болезни вторичными типами эпилептических приступов являются простые абсансы.

Неврологический осмотр больных данным видом эпилепсии отклонений не обнаруживает. Постановка диагноза базируется на показаниях очевидцев, описывающих приступ, поскольку больной в момент припадка находится без сознания и описать его не может. Пациенту проводится ЭЭГ, на которой выявляются активности без определённой асимметрии, при этом какие-либо отклонения от нормы не обнаруживаются.

Судорожный приступ первая помощь

Когда человек падает в результате начавшихся у него судорог, следует постараться подхватить его и по возможности уложить на мягкую горизонтальную поверхность. Правда, этого нельзя сделать, если припадок произошёл в транспорте, либо на улице. Если так случилось, следует, прежде всего, изолировать больного от предметов, которые могут его травмировать — что-либо острое, режущее, колющее. Нередко для этого приходится прибегать к помощи других людей, поскольку судороги могут быть настолько сильными, что в одиночку больного трудно удержать.

Предотвращая кислородное голодание, следует освободить грудь и шею от стесняющей одежды, голову повернуть в сторону, для того, чтобы упредить возможность захлёбывания больного рвотными массами.

Для предупреждения западания языка следует вставить в зубы больному шпатель и прижать им корень языка по возможности. Выполнять данную процедуру необходимо очень аккуратно, поскольку больной может непроизвольно сжать зубы и это травмирует человека, оказывающего помощь, если тот вставил свои пальцы больному в рот.

Стандартные, общедоступные лекарственные препараты не годятся для оказания первой помощи больному при эпилептическом припадке. Для приостановки судорожных сокращений следует вводить больному внутривенно диазепама раствор в объёме 0,3 мл на килограмм его веса, доза рассчитывается приблизительно. Если эффект недостаточен инъекцию следует повторить через 10-15 минут.

Судорожный приступ лечение

Лечение судорожных приступов по возможности следует начинать как можно раньше, поскольку это даёт возможность остановить развитие заболевания и предотвратить изменения в психике больного. После того, как болезнь проявила себя, следует сделать энцефалографию и назначить лечение, в том случае, если установлено скопление нервных клеток. Лечение осуществляется длительное время. Медицинские препараты прекращают принимать только после двух-трёх лет приёма, ранее говорить о полном излечении не приходится.

Судорожный приступ у ребенка

Судорожные приступы у детей встречаются весьма нередко, и их появление может объясняться многими причинами. Самым распространённым фактором, объясняющим их появление, является то обстоятельство, что мозг детей ещё пребывает в стадии развития и этим обуславливается высокая возбудимость нервной системы ребёнка. Дети обладают чрезвычайно тонкими стенками сосудов и проникновение различных инфекций вследствие этого обстоятельства не затруднено. Результатом может стать отёк мозга, сопровождаемый судорогами.

Помимо этого припадки могут проявляться в результате воздействия множества иных факторов, влияющих на развитие ребёнка в материнской утробе, в период родов и в первые месяцы жизни грудного ребёнка.

Судорожные приступы у детей встречаются весьма нередко, и их появление может объясняться многими причинами. Самым распространённым фактором, объясняющим их появление, является то обстоятельство, что мозг детей ещё пребывает в стадии развития и этим обуславливается высокая возбудимость нервной системы ребёнка. Дети обладают чрезвычайно тонкими стенками сосудов и проникновение различных инфекций вследствие этого обстоятельства не затруднено. Результатом может стать отёк мозга, сопровождаемый судорогами.

Помощь при судорожном припадке — Рецепты народной медицины

Помощь при судорожном припадке.

Как вести себя тем, кто стал свидетелем судорожного припадка. Советы врача невропатолога.

Судороги бывают не только при эпилепсии. Среди причин — неврологические болезни, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы, интоксикации, нервное и физическое истощение, даже длительное недосыпание или перегрев на солнце. Однако первая помощь при судорожных припадках – одинаковая.

Многие кто хоть раз в жизни был свидетелем ситуации, когда человек только что выглядел здоровым и спокойным, а вдруг начинала биться в судорогах. Свидетели такого поведения обычно переживают стресс. Причем не все знают, как тогда следует вести себя.
— До сих пор помню тот летний день, хотя с тех пор прошло уже более двух десятков лет, — рассказывает жительница столицы Надежда. — Я возвращалась из магазина. Мое внимание привлекла толпа на тротуаре. Подошла. На мостовой лежала женщина лет 40-50-ти. Она билась в конвульсиях. На губах — пена . Мобильных телефонов тогда не было, поэтому никто не мог вызвать «скорую» или посоветоваться с врачом.
Наконец кто-то додумался позвать жителей дома, у которого все происходило. Повезло, что у тех людей был стационарный телефон. Минут через 10, когда больная женщина уже почти пришла в себя, приехала «скорая».
— Тогда я впервые услышала о «черной болезни», судорожном припадке, и поняла, что именно на нее болела та женщина, — добавляет собеседница. — Впрочем, с того времени знаний об этой беде у меня не прибавилось. А потому я, заметив подобное снова, так и не знала бы, что делать.

Приступ судорожного припадка начинается резко и неожиданно
Если вы стали свидетелем судорожного приступа – это действительно незаурядный стресс для человека без медицинской подготовки, соглашается врач-невропатолог Юрий Геряк. Обычно, как говорит он, судороги люди прежде всего воспринимают как симптом эпилепсии. Но на самом деле причиной их может быть не только она.

— Судорожные синдромы могут вызвать неврологические болезни — инсульт, менингит, травмы головы, а также — интоксикации алкоголем, токсичными веществами, — объясняет врач. — Среди других причин — недосыпание, сильные эмоциональные стрессы, перегревание на солнце. Нередко такими приступами проявляют себя и опухоли головного мозга.
Независимо от причины, выглядят судороги одинаково. В полном покое человек внезапно теряет сознание и падает. При этом часто травмируется.
— Первая фаза судорожного припадка — напряжение: больной выпрямляет ноги и сгибает руки, — объясняет врач-невропатолог. — Во второй фазе начинаются неконтролируемые резкие движения тела, часто с поворотом головы и спазмом жевательных мышц. Человек может сильно прикусить язык. Бывает и непроизвольное мочеиспускание.

Во время первой фазы человек не дышит. Затем, после глубокого выдоха, дыхание восстанавливается. В общем, как отмечает врач, приступ длится от 10 секунд до минуты. Очень редко — дольше.

— Заметьте, при судорогах человек не оказывает никакого сопротивления, когда ему поднимают веки, — добавляет Юрий Геряк. — Зрачки при этом расширены и на свет не реагируют. Это и означает, что человек без сознания. Если же веки напряжены и их невозможно открыть, перед вами — не эпилептический припадок, а следствие расстройства психики. Человек симулирует потерю сознания.
После травмы головы будьте осторожны
Очень часто судороги могут вызвать черепно-мозговые травмы, при которых страдает головной мозг.
Причем судорожные припадки могут проявляться как сразу после травмы, так и через несколько лет. Именно поэтому всем, кто перенес черепно-мозговую травму, ни в коем случае не стоит пренебрегать медицинским обследованием.
— Впрочем, на появление судорог, кроме травм, обычно влияют и другие провоцирующие факторы, — объясняет Юрий Геряк. — Прежде всего — длительное недосыпание и бессонница. Ведь из-за этого организм истощен и устал. К судорогам может привести и перегрев на солнце, и физические и умственные перегрузки.

— У одного из наших пациентов, здорового 30-летнего мужчины, который не имеет вредных привычек, впервые в жизни судорожный приступ произошел после того, как он помогал родственникам готовиться к свадьбе и несколько ночей из-за этого не спал, — вспоминает врач. — В его случае хватило успокаивающих препаратов и полноценного отдыха. Ведь один судорожный припадок еще не требует назначения специфического медикаментозного лечения.

Могут возникать судороги и после сильных эмоциональных стрессов. Причем тоже — через определенное время.
— У детей приступы могут возникать после сильного испуга, у взрослых – из-за внезапной смерти родных, — продолжает врач. — Впрочем, сильные эмоции переживают все, а судорожные припадки происходят у немногих. Тогда медики говорят, что человек был склонным к ним.
Первая помощь при судорогах — минимальная
«Скорую» при судорожном припадке советуют вызывать в любом случае. Те же, кто случайно оказался рядом, могут только уберечь больного от травм.
— Ни в коем случае не пытайтесь пальцем раскрыть больному рот, — предостерегает Юрий Геряк. — Сила жевательных мышц настолько значительна, что сами можете остаться калекой. Также не пытайтесь пропихнуть между зубами больного металлический предмет — зубы покрошатся. Если есть возможность, между челюстями можно пропихнуть плотную одежду, сложенную в несколько раз, или пластмассовый предмет. Если же зубы уже прочно сжаты и язык при этом не прикушен, лучше вообще не вмешиваться.
Временная остановка дыхания жизни человека не угрожает, добавляет врач. Поэтому пытаться делать искусственное дыхание человеку, который бьется в судорогах, не стоит.
— Когда все проходит, больной не помнит, что с ним было, — продолжает врач. — Впрочем, бывают и локальные судороги, например, на лице. Они до потери сознания не приводят.

Лечение эпилепсии — очень длительное.

Вопрос: возможно ли полностью вылечить эпилепсию, — открытый, признают врачи. Такие пациенты долго в стационаре не лежат, однако нуждаются в ежедневном и очень длительного приема специфических и недешевых препаратов и осмотре врача по крайней мере 1-2 раза в год. Даже в стабильном состоянии, т.е. при отсутствии или стабилизации частоты приступов.
— Частота приступов — очень индивидуальна, — объясняет Юрий Геряк. — У одних они могут происходить раз в год. У других — и несколько раз в день. При этом никто не может спрогнозировать, будет ли следующий приступ и когда.
При лечении эпилепсии медики пытаются прежде всего уменьшить количество приступов.
— Впрочем, добиться полного исчезновения приступов, как правило, невозможно. Потому что невозможно полностью избежать многочисленных провоцирующих приступы факторов, — добавляет специалист.
Обратиться к врачу в случае возникновения судорог надо обязательно, даже если приступы проходят сами, без вмешательства медиков. Ведь лечиться нужно, чтобы приступы не повторялись. Участковый врач посоветует, куда обратиться к нужному специалисту.
Шансы родить здорового ребенка — большие

Если мать страдает от судорожных припадков, это не значит, что ими обязательно будет страдать и ее ребенок. Поэтому подобные приступы не являются противопоказаниями к беременности.
— Если беременность протекает легко и без осложнений, количество приступов у женщины может даже уменьшиться, — говорит невропатолог Юрий Геряк. — Однако если осложнения во время беременности появляются, приступы обычно учащаются.
Противоэпилептические препараты беременная продолжает принимать и при вынашивании ребенка. Врач лишь уменьшает дозу или заменяет препарат на другой, чтобы вред для плода был наименьший.
Очень редко у матери, страдающей от судорог, их имеют и дети.
— Однако если судороги проявляются в раннем детстве, заболевание обычно трудно лечить, — продолжает он. — Поэтому столь важно вовремя заметить первые признаки.
Причем у детей судорожные припадки, по словам врача, могут проявляться чаще на фоне высокой температуры.

— Не заметить судорожный приступ родители не могут, — считает врач. — Тем более, у детей он преимущественно сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и изменением цвета лица — оно синеет. Впрочем, случаются приступы, при которых нет резкого подергивания тела, а лишь заметное короткое отключение сознания.
Тогда ребенок, например, не слышит, что к нему обращаются, будто «выключается». Это должно насторожить родителей. Врач советует им обратиться к педиатру, который при необходимости направит ребенка к детскому невропатологу. Собственно, своевременный визит к врачу важен и для взрослых.
— Однако мы очень часто сталкиваемся с тем, что люди годами откладывают посещение к врачу, надеясь, что болезнь пройдет сама собой, — добавляет Юрий Геряк. — Больные забывают, что во время приступа можно и умереть — от травм или от отека мозга. К тому же с возрастом, при наличии частых приступов, у человека постепенно возникают расстройства психики, поведения, изменения памяти. С такими пациентами работают уже психиатры. Для предупреждения судорожных припадков хорошо зарекомендовал себя препарат кортексин.
В целом люди, страдающие судорожными припадками, вполне могут вести активную социальную жизнь — получать образование и работать.
— Есть только определенные ограничения в выборе профессии, — добавляет врач. — В частности, им нельзя работать с механизмами, управление которыми требует постоянного внимания: станками, транспортными средствами. Также таким больным запрещают работать на воде, на высоте или вблизи огня.

Могут возникать судороги и после сильных эмоциональных стрессов. Причем тоже — через определенное время.
— У детей приступы могут возникать после сильного испуга, у взрослых – из-за внезапной смерти родных, — продолжает врач. — Впрочем, сильные эмоции переживают все, а судорожные припадки происходят у немногих. Тогда медики говорят, что человек был склонным к ним.
Первая помощь при судорогах — минимальная
«Скорую» при судорожном припадке советуют вызывать в любом случае. Те же, кто случайно оказался рядом, могут только уберечь больного от травм.
— Ни в коем случае не пытайтесь пальцем раскрыть больному рот, — предостерегает Юрий Геряк. — Сила жевательных мышц настолько значительна, что сами можете остаться калекой. Также не пытайтесь пропихнуть между зубами больного металлический предмет — зубы покрошатся. Если есть возможность, между челюстями можно пропихнуть плотную одежду, сложенную в несколько раз, или пластмассовый предмет. Если же зубы уже прочно сжаты и язык при этом не прикушен, лучше вообще не вмешиваться.
Временная остановка дыхания жизни человека не угрожает, добавляет врач. Поэтому пытаться делать искусственное дыхание человеку, который бьется в судорогах, не стоит.
— Когда все проходит, больной не помнит, что с ним было, — продолжает врач. — Впрочем, бывают и локальные судороги, например, на лице. Они до потери сознания не приводят.

Судорожные и несудорожные припадки

Судорожные припадки различного происхождения необходимо отличать от истинной эпилепсии. Необходимо это для адекватного лечения судорог, а также для создания четкого представления о прогнозе заболевания. Многие судорожные синдромы, порою, являющиеся спутниками на протяжении всей жизни, легко устраняются путем коррекции образа жизни и специальных диет.

Во время наступления припадка нервные клетки, расположенные в определенной части мозга, становятся перевозбужденными и начинают работать в неправильном ритме. В результате, это приводит к нарушению деятельности мозга. Данное нарушение сказывается на привычном поведении человека, движениях, чувствительности, иногда приводит к потере сознания. Приступы могут длиться от секунды до нескольких минут.

Приступ начинается в определенном участке мозга, после чего влияет на работу всего мозга. Причины судорожных припадков напрямую зависят от того, в какой части мозга тот возникает. Так, симптомы могут включать:

• подергивание, покалывание в определенной части тела
• ощущение странных запахов, вкуса
• внезапно нахлынувшее ощущение страха
• насильственные движения
• необычные воспоминания

Лечение судорожных припадков

Лечение судорожных припадков может варьироваться в зависимости от симптомов.

Активность приступа может не выходить за пределы пораженного участка мозга, или же может распространиться дальше, охватив весь мозг, что вызовет потерю сознания. Человек, подвергшейся приступу, часто теряет память о происшедшем, как и способность реагировать на события, голоса.

Генерализованный приступ – характеризуется охватом всего мозга, при перевозбуждении конкретного участка. Вызывает потерю сознания. Современная медицина знает множество типов генерализованных припадков различной степени тяжести. Наиболее распространенными являются генерализованные тонико-клонические приступы, абсансы.

Генерализованные тонико-клонические приступы – приводят к падению, характеризуются общим напряжением тела, судорогами с подергиваниями, возникающими в результате чередования расслабления и напряжения мышц. После того, как припадок прошел, человек в течение нескольких минут испытывает заторможенность. Каждый такой приступ является потенциальной угрозой жизни человека.

Абсансы (как правило, возникают у детей и подростков) характеризуются очень кратковременной потерей сознания, не вызывают падения, обычно не сопровождается движениями.

Состояние, при котором появляются повторные приступы, называется эпилепсией. Но, и единичный приступ может возникнуть у детей во время высокой температуры тела. У взрослых такой припадок может начаться на фоне злоупотребления алкоголем.

Существует ряд состояний, при которых могут развиться приступы. К ним относятся:

• врожденные нарушения развития мозга
• черепно-мозговая травма
• наследственность
• инсульт
• инфекции, в том числе туберкулез, менингит, ВИЧ и паразитарные заболевания
• опухоли головного мозга

Генерализованные тонико-клонические припадки вполне закономерно вызывают страх у окружающих, поэтому крайне важно не поднимать панику. Лечение несудорожных припадков, как и судорожных, не является сложным, дорогим или болезненным, однако значительно улучшает качество жизни.

Приступ начинается в определенном участке мозга, после чего влияет на работу всего мозга. Причины судорожных припадков напрямую зависят от того, в какой части мозга тот возникает. Так, симптомы могут включать:

Судорожный припадок

Причины судорожного припадка

У маленьких детей судорожные сокращения мышц (клонические судороги) или стойкое их сокращение (тонические судороги) часто становятся следствием высокой температуры тела или служат признаком ряда инфекционных заболеваний (особенно при распространении инфекции на головной мозг и его оболочки).

Практически в любом возрасте судорожный припадок может служить показателем того или иного заболевания нервной системы: эпилепсия, опухоли, нейроинфекции, инсульт, черепномозговая травма.

Причиной судорожного припадка также могут являться алкогольная (реже наркотическая) абстиненция — синдром отмены, передозировка некоторых лекарственных препаратов, изменение режима приема противосудорожных медикаментов.

Отдельно выделяется такая форма судорог, как истерический припадок. Он чаще встречается у молодых женщин, подростков и людей истероидного типа.

Особого внимания заслуживает судорожный припадок у беременной, поскольку он может служить признаком тяжелого позднего токсикоза — эклампсии.

Симптомы судорожного припадка

Судорожные припадки делят на парциальные (охватывающие только часть тела) и генерализованные, захватывающие все группы мышц.

Судороги могут быть тоническими, когда те или иные мышцы длительно находятся в сокращенном состоянии, и клоническими, при которых мышцы «подергиваются» вследствие чередования сокращения и расслабления. Тонические судороги считаются потенциально более опасными, поскольку могут захватывать мышцы гортани. Следствием этого становится стойкий спазм голосовой щели, что прекращает доступ воздуха в дыхательные пути и вызывает остановку дыхания.

Так называемые парциальные припадки обычно протекают на фоне сохраненного сознания. Судороги могут распространяться по телу, вовлекая новые группы мышц. Часто больной на несколько минут теряет адекватный контакт с окружающими, активно сопротивляется попыткам оказать помощь.

Если во время припадка была потеря сознания, то больной обычно не помнит о самом приступе после того, как придет в себя.

Генерализованный припадок может начинаться с так называемой ауры — комплекса «предвестников», который включает в себя непроизвольные движения головой, галлюцинации, дискомфорт в верхней части живота.

При типичном припадке больной вскрикивает, теряет сознание и падает на пол. Зрачки у него часто расширены и не реагируют на свет. Судороги чередуются: до полуминуты длящиеся тонические судороги с остановкой дыхания сменяются длящимися до 5 минут клоническими. Возможно также прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание, появление пены изо рта. После приступа больной засыпает. Память о припадке часто не сохраняется.

Характерными признаками, позволяющими отличить эпилептический припадок, считаются его частое развитие в положении сидя или лежа, начало приступа во сне, покраснение или синюшность кожи лица в начале приступа. Если язык прикусывается, то повреждения обнаруживают по бокам.

При истерическом припадке цвет лица не меняется (хотя в некоторых случаях возможно покраснение), непроизвольное мочеиспускание всегда отсутствует, язык не повреждается или прикусывается посередине.

Лечение судорожного припадка

При любом судорожном припадке вызов бригады скорой помощи должен стать первоочередным действием.

Поскольку отличить истинный припадок от истерического без определенных навыков невозможно, любой приступ судорог следует оценивать как возможный эпилептический припадок.

Больного следует обезопасить от повреждений при судорогах: под голову подкладывается подушка или свернутая одежда, под руки и ноги — что-нибудь мягкое (одеяло, куртка и так далее). Категорически запрещается вкладывать между зубами ложку и другие предметы — таким образом можно спровоцировать остановку дыхания, попадание инородного тела в дыхательные пути, перелом коронки зуба и тому подобное.

Если судорожный припадок начинается у ребенка на фоне высокой температуры, допускается дать жаропонижающее (до осмотра медиком — только в свечах), положить на лоб и область правого подреберья прохладный компресс.

При появлении судорог у беременной, роженицы или недавно родившей женщины следует немедленно вызвать скорую помощь, обязательно сообщив о беременности или родах. До приезда медиков женщине следует обеспечить тишину и полумрак. Если есть необходимые навыки и тонометр — обязательно измерить артериальное давление на двух руках, записав результат.

В большинстве случаев после судорожного припадка (особенно впервые возникшего) требуется госпитализация для дальнейшего обследования и лечения.

Использованные источники

Руководство по скорой медицинской помощи. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020

Больного следует обезопасить от повреждений при судорогах: под голову подкладывается подушка или свернутая одежда, под руки и ноги — что-нибудь мягкое (одеяло, куртка и так далее). Категорически запрещается вкладывать между зубами ложку и другие предметы — таким образом можно спровоцировать остановку дыхания, попадание инородного тела в дыхательные пути, перелом коронки зуба и тому подобное.

Судорожный припадок

Судорожный припадок – это результат неконтролируемого внезапного притока в мозг электрической энергии, простыми словами, это своеобразное короткое замыкание.

В случае возникновения даже кратковременных судорожных припадков следует немедленно обращаться к врачу. В Юсуповской больнице практикуют ведущие доктора России, светила медицины, которые в кратчайшие сроки установят причину возникновения судорог и назначат курс эффективного лечения.

Выжидание и самолечение в данном случае – неправильный и рискованный выбор, который со временем может привести к тяжелым и нерадужным последствиям.

Некоторые припадки очень кратковременные и имеют слабовыраженный характер. При этом они могут оставаться незамеченными даже для тех людей, у которых они происходят.

Во многих случаях судорожные припадки представляют ужасающую картину: человек падает на пол, изо рта у него идет пена, ноги и руки бьются в конвульсиях.

Судорожные припадки различают с частичной судорогой (Она происходит по причине ненормальной электрической активности нейронов в определенном участке головного мозга) и генерализованной судорогой. Ее возникновение связано с ненормальной электрической активностью нервных клеток, рассеянных в головном мозге.

Причины судорожных припадков

Судорожные припадки могут возникать по ряду причину. У маленьких детей судороги могут быть признаком инфекционных заболеваний, в частности, распространения инфекционного процесса на клетки головного мозга и его оболочки. Также они могут выступать следствием высокой температуры тела.

У людей любой возрастной категории судорожные припадки могут появляться после:

• инсульта;
• эпилепсии;
• черепно-мозговой травмы;
• нейроинфекции;
• опухоли.

Отдельно выделяют форму судорог- истерический припадок. Чаще всего он наблюдается у подростков и молодых женщин. Особое внимание уделяется судорожному припадку у беременных женщин. Он может возникать по причине позднего тяжелого токсикоза.

Причинами судорожного припадка также служат наркотическая или алкогольная абстиненция, точнее синдром отмены, а также изменение режима приема некоторых противосудорожных препаратов и передозировка определенных медикаментов.

В ряде случаев, чтобы избавиться от возникающих судорожных припадков, врачи рекомендуют пациентам изменить образ жизни, но в большинстве случае все же требуется пройти курс терапии.

Неврологи Юсуповской больницы разрабатывают схему лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке, учитывая целый ряд факторов.

Лечение судорожных припадков

При любом судорожном припадке, вне зависимости от степени его выраженности, необходимо вызвать скорую помощь.

Отличить истерический припадок от истинного судорожного может только опытный врач. Во всех остальных случаях его нужно рассматривать как возможный эпилептический и отнестись к состоянию больного с полной серьезностью и ответственностью.

Прежде всего, следует обезопасить больного от травм и повреждений в момент судорожного припадка. Для этого под голову подкладывают мягкую подушку или свернутую одежду. Под ноги и руки также необходимо подложить что-то мягкое.

Ни в коем случае нельзя вкладывать между зубами больного инородные предметы – ложки, вилки и другие, поскольку в момент судорог они могут спровоцировать остановку дыхания либо привести к попаданию инородного тела в дыхательные пути (сломанной зубной коронки и другим).

Если судорожный припадок наблюдается у ребенка, то до приезда кареты скорой помощи необходимо приложить ему холодный компресс на лоб и в область правого подреберья. Также разрешается дать ребенку жаропонижающее средство.

Лечение судорожных припадков в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице пациентов принимают 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Врачи быстро и качественно проведут диагностику, установят причину возникновения судорожных припадков и назначат курс эффективного лечения. В клиника принимают пациентов от 18 лет и старше.

После судорожного припадка пациентам обязательно нужна госпитализация. Палаты Юсуповской больницы оборудованы современной медицинской аппаратурой, техникой, удобной мебелью, что делает пребывание пациента в больнице комфортным. Профессионализм докторов Юсуповской больницы позволяет «поставить пациентов на ноги» в короткие сроки и избежать возникновения осложнений и повторных судорожных припадков.

Ни в коем случае нельзя игнорировать судороги, сами по себе они не проходят, приступы будут повторяться чаще, а заболевание начет прогрессировать. Своевременное врачебное вмешательство при судорожных припадках является очень важным во избежание развития тяжелых патологий.

Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно по телефону.

При любом судорожном припадке, вне зависимости от степени его выраженности, необходимо вызвать скорую помощь.