Диарея у собаки
Диарея – общая клиническая патология в практике ветеринарного врача. Симптом может протекать остро, от случая к случаю, и длительно, в течение месяца и более. Острая диарея имеет внезапное начало, длится не более трех недель. Испражнения характеризуются водянистой или водянисто-слизистой консистенцией. Изолированный случай диареи у собаки не представляет собой выраженной опасности. Если же понос беспокоит неделю и более, могут развиться нежелательный последствия в виде обезвоживания. Вследствие дегидратации происходит еще более неприятное осложнение — дисбаланс электролитного кровяного состава, меняется кислотно-щелочное равновесие. Чтобы предупредить развитие тяжелых патологических состояний, при затяжном поносе необходимо обратиться к ветеринару.
Почему случается диарея у собак
Во-первых, распространенной проблемой являются погрешности в кормлении питомца. Среди них – применение несвежих продуктов, случайное употребление собакой посторонних предметов, повышенная чувствительность пса к каким-либо компонентам корма, ситуации резкого изменения характера и состава питания.
На втором месте – заболевания паразитарного характера. Такая проблема чаще присутствует у молодых животных. Иногда, если паразиты достаточно крупные, их можно заметить без специализированного оборудования. В случаях инвазий мелкими организмами требуются специальные лабораторные методы исследования с помощью микроскопа. Так, яйца гельминтов можно выявить в испражнениях собаки.
Инфекционные заболевания вследствие бактериального заражения ведут к диарее острого характера. Среди наиболее распространенных возбудителей – сальмонелла, клостридия, кампилобактерия, иерсиния кишечная палочка. Чаще всего собака заражается инфекцией при негигиеничном кормлении – использовании загрязненной воды, употреблении фекалий.
Грибки и протозойные инфекции, вызывающие диарею, представлены следующими возбудителями: кокцидии, лямблии, гистоплазмы, трихомонады.
Вирусные частицы, попадая в кишечную стенку, провоцируют усиленное ее сокращение и выведение жидкости из организма. Этиология инфекций – заражение парвовирусом, ротавирусом, коронавирусом, аденовирусом и чумой плотоядных животных.
Некоторые медикаменты могут вызвать диарею. Следует следить за состоянием здоровья собаки при применении средств, предназначенных для лечения сердечно-сосудистой системы, воспалительных заболеваний. Опасность в отношении развития поноса представляют кортиостероидные препараты, аспирин, антираковые средства, антибиотики. Вещества раздражают слизистую кишечника и желудка, вызывают нарушение микрофлоры ЖКТ.
Заболевания печени и почек влекут за собой серьезный сбой обмена веществ, клиника которого может быть представлена диарейным синдромом.
Воспаление поджелудочной железы проявляется острым поносом. Непроходимость кишечника вследствие инвагинации, заворота или опухолей также имеет среди своих симптомов жидкий частый стул.
Воспалительные заболевания слизистой желудка и кишечника, сопровождаемые появлением на стенке язв и эрозий, сигнализируют о неблагополучии кровавым поносом.
Диарею у собаки могут также вызвать общие состояния, — аллергическая реакция и выраженный стресс.
Главные симптомы диареи у собак
- Стул приобретает жидкий характер, испражнения происходят несколько раз в день. В составе поноса может быть кровь или слизь. Собака иногда испытывает частые дефекационные позывы, но испражниться не может. Объем кала также меняется — значительно увеличивается или, наоборот, уменьшается.
- Общее неблагополучное состояние собаки: апатия, вялость, адинамия. Все эти признаки являются показателем начала обезвоживания.
- Повышение температуры часто встречается с поносом при вирусных и бактериальных инфекциях.
- При продолжительности диареи более трех дней собака теряет в весе, у нее снижается аппетит, возможно проявления в виде рвоты.
- При черной окраске фекалий стоит насторожиться – это явный признак кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Животное в срочном порядке следует показать ветеринару.
Какие симптомы являются признаком опасности и требуют осмотра специалиста
- Вялость, повышенная температура, снижение аппетита, выраженное похудение, рвота.
- Если цвет фекалий черный, источник кровотечения находится в желудке или в верхней зоне кишечника.
- При наличии в испражнениях алой крови или красных прожилок кровотечение, скорее всего, берет свое начало в средних и нижних отделах кишечной трубки.
- Диарея у щенков требует немедленного посещения ветеринара, поскольку такой симптом может свидетельствовать о тяжелых инфекционных заболеваниях.
Обследование собаки, предшествующее постановке диагноза
Ветеринар в первую очередь оценит общее состояние животного, выяснит у хозяев обстоятельства заболевания и его развитие. Затем специалист назначит ряд лабораторных исследований, которые помогут установить вид возбудителя, место кровотечения, если такое имеется. Так, необходим общий анализ крови для выявления степени обезвоживания, воспалительных процессов, инфекционной патологии.
Анализ биохимической составляющей крови отобразит состояние и функционирование почек и печени. Моча берется для выявления почечной патологии, стадии обезвоживания.
Если есть подозрение на повреждения целостности путей ЖКТ, наличие опухоли или присутствие инородного предмета в просвете кишки, обязательна рентгенограмма органов брюшной полости. Методика идентификации также позволяет определить присутствие в брюшной полости скопления газов жидкостей. Вирусные инфекции выявляются методикой полимеразной цепной реакции.
Терапия поноса у собак
Ветеринары советуют исключить питание собаки на сутки. При этом количество чистой воды должно даваться в неограниченном количестве по требованию. Таким образом, можно существенно облегчить животному симптомы, связанные с дегидратацией. При очень сильном поносе более дня и наличии вышеперечисленных опасных симптомов требуется навестить специалиста, который пропишет лечение основного заболевания.
Симптоматическое лечение сводится к облегчению состояния собаки компенсацией обезвоживания и восстановления электролитного баланса крови. Для этого широко используется инфузионная терапия, или иначе — внутривенное введение необходимых растворов.
Антибактериальные препараты показаны собакам, страдающим гастроэнтеритом с появлением геморрагий, а также для лечения бактериальных инфекций (Веракол). Для снижения токсического действия возбудителей или медикаментов используются адсорбирующие средства (Лингин). Они перетягивают яды и инфекционные агенты на себя с последующим выведением из организма через кишечник.
Диарея у собаки. Предупреждение появления.
Грамотный уход и забота – залог здоровья любимого питомца. Потому следующий ряд правил поможет избежать множества неприятных и опасных инцидентов в будущем.
- Правильный корм собаки, согласованный с ветеринаром.
- Приверженность лечению, если заражение все-таки произошло.
- Проверки на гельминтозы каждый год.
- Исключение из рациона животного испорченных и некачественных продуктов.
Инфекционные заболевания вследствие бактериального заражения ведут к диарее острого характера. Среди наиболее распространенных возбудителей – сальмонелла, клостридия, кампилобактерия, иерсиния кишечная палочка. Чаще всего собака заражается инфекцией при негигиеничном кормлении – использовании загрязненной воды, употреблении фекалий.
Понос у собаки: лечение в домашних условиях
Понос (диарея) — это учащенная дефекация водянистыми каловыми массами. В результате этого у собаки пропадает аппетит, она теряет в весе, ухудшается качество ее шерсти и наблюдается вялое состояние. Справиться с диареей в домашних условиях можно при помощи диеты, лекарственных препаратов и травяных отваров. Чтобы не навредить животному, предварительно необходимо выяснить причину возникновения состояния.
Собаки испражняются от 2 до 4 раз в сутки твердыми каловыми массами, если дефекация происходит чаще, а стул становится жидким и обладает неприятным запахом, то это свидетельствует о нарушении пищеварения. Существует 2 формы диареи:
- 1. Острая протекает в основном около 3 недель и характеризуется водянистыми каловыми массами (могут быть с кровью). Опасность ее состоит в том, что она приводит к резкому обезвоживанию организма животного.
- 2. Хроническая форма может продолжаться более 3 недель. В это время наблюдаются жидкие испражнения с резким запахом и слизью, у собаки пропадает аппетит, она становится малоактивной и теряет в весе. Причиной заболевания способны стать наличие инфекций в организме, аллергия на корм или слабый иммунитет. У мелких пород собак, например, чихуахуа или тойтерьер, понос может возникать в связи с преобладанием в пищи клетчатки.
Основными причинами возникновения диареи являются:
- резкий переход с одного корма на другой;
- присутствие в рационе некачественных продуктов;
- наличие гельминтов в организме;
- дисбактериоз;
- нехватка витаминов и минералов в организме собаки;
- раковое заболевание пищеварительных органов (может встречаться у псов, достигших пожилого возраста);
- повреждение стенок желудка инородным предметом или осколками трубных косточек;
- хронические заболевания печени, кишечника, селезенки и поджелудочной железы;
- отравление химическими веществами;
- наличие такого инфекционного заболевания, как парвовирусный энтерит (недуг появляется в основном у щенков в 1,5 месяца или 2 месяца);
- аллергия на некоторые продукты питания или какие-либо вещества;
- несварение желудка;
- лечение антибиотиками;
- стресс.
Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести и запущенности болезни. К наиболее распространенным симптомам диареи можно отнести:
- жидкий стул;
- водянистые фекалии с неприятным запахом и кровянистыми вкраплениями;
- повышенная температура тела;
- бурление в животе;
- тошнота и рвота;
- вялое или беспокойное поведение;
- частые испражнения;
- рвота белой пеной;
- фекалии различного оттенка (зеленого, коричневого, черного или желтого цвета);
- болезненные ощущения во время дефекации (стоны и поскуливания животного);
- наличие слизи в фекалиях.
В период болезни собаку необходимо ограничить в питании. В первый день поноса давать животному можно только небольшое количество отварного риса. На второй день протекания заболевания в рацион питомца разрешается добавить кисломолочные продукты, чтобы нормализовать пищеварительный процесс. На третий день, если самочувствие питомца улучшилось, кормить животное можно такими нежирными блюдами, как отварной рис, вареное яйцо, куриное мясо или морская рыба. Во время поноса не стоит давать собакам растительные масла, так как они обладают слабительным эффектом.
На протяжении заболевания животное должно потреблять большое количество воды, чтобы избежать обезвоживания организма.
Справиться с диареей у собаки в домашних условиях можно с помощью травяных отваров. Они обладают вяжущим эффектом, противовоспалительным и противомикробным действиями, в результате их применения кал становится густым и прекращается обезвоживание организма. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. л. травы заливают кипятком и томят на водяной бане в течение 20 минут. После остывания средство процеживают и дают взрослому животному по 2 ст. л. 2 раза в день. Для лечения поноса у собак можно использовать следующие травы:
- цветы и листья зверобоя;
- листья шалфея;
- шкурка граната;
- листья лапчатки.
Нормализовать работу кишечника дома можно при помощи рисового отвара. В 1 л воды необходимо проварить в течение одного часа 2 ст. л. рисовой крупы, а после остывания — убрать зерна. Поить животное нужно теплым отваром по 2 ст. л. 3 раза в сутки.
Лечить диарею у собак можно «человеческими» лекарствами. Перед их применением необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом, который назначит правильную дозировку. Наиболее распространенными препаратами являются:
- 1. Активированный уголь. Это безопасное адсорбирующее средство, которое выводит из организма токсические вещества. Дают препарат 3 раза в день, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Лекарство разрешено как взрослым собакам, так и щенкам, которые достигли возраста 4 месяца.
- 2. Энтеросгель. Он является аналогом предыдущего препарата, но более мягко и эффективно воздействует на организм.
- 3. Регидрон. Лекарство выпускается в форме порошка, применяется при интоксикации и обезвоживании организма.
- 4. Смекта. Препарат выводит токсины и хорошо справляется с поносом. Его разводят теплой водой (дозировку уточняют у ветеринарного врача) и поят собаку со шприца.
- 5. Левомицетин. Синтетический антибиотик применяют для лечения поноса, вызванного различного рода инфекциями. Дают таблетку собаке единожды, в случае крайней необходимости.
- 6. Фуразолидон. При кишечных расстройствах лекарство показано для восстановления микрофлоры.
- 7. Энтерофурил. Препарат хорошо справляется с кишечными инфекциями, выпускается в виде суспензии.
- 8. Лоперамид. Применяют препарат однократно, в случае сильной диареи.
При нарушении работы кишечника животных можно лечить и ветеринарными лекарственными препаратами. Наиболее эффективным является Ветом 1. 1, используют его согласно инструкции.
Понос может возникать в результате попадания в организм какой-либо инфекции. Остановить диарею можно с помощью антибактериальных лекарственных препаратов, дозировку которых определяет ветеринарный врач:
- Полифепан. Средство обладает высокими сорбционными качествами и быстро выводит из организма животного аллергены, токсины и патогенные микроорганизмы.
- Энтеродез. Препарат выводит вредные вещества из организма через кишечник, чаще всего применяют его при обострении энтерита.
- Нифуроксазид. Эффективный антисептик блокирует продукты жизнедеятельности таких вредоносных бактерий, как стафилококк, сальмонелла, стрептококк, а также энтеробактерий.
Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести и запущенности болезни. К наиболее распространенным симптомам диареи можно отнести:
Понос (диарея) у собак и кошек
Диарея (понос) – нарушение работы тонкого или толстого отделов кишечника, проявляющееся учащением стула, изменением его консистенции (до жидкого, кашицеобразного состояния) и увеличением объёма каловых масс (увеличением доли жидкости и преждевременной эвакуацией содержимого кишечника). Диарея у собак и кошек является защитной реакцией в ответ на скопление в кишечном тракте значительного количества токсичных веществ. Она может быть центрального происхождения(при поступлении в кровь значительных концентраций микробных токсинов, ядовитых веществ, токсических продуктов промежуточного обмена,образующихся при недостаточной концентрации кислорода) или возникать при аутоинтоксикации (например, уремия при почечной недостаточности), эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы – тиреотоксикозы), различных аллергопатиях.
Следует отметить, что, понос у кошек и собак- это не отдельное заболевание, а только клинический признак, который является результатом заболеваний тонкого, толстого или нижних отделов толстого кишечника и прямой кишки. Примечательно, что диарея может сопровождать другие системные заболевания (инфекции, заболевания обмена веществ, желёз внутренней секреции и т.д.), где нарушение работы кишечника является не первопричиной, а только следствием. Поэтому дача симптоматических средств из «домашней аптечки», таких как левомицетин, фурозалидон, но-шпа и т.п., когдане выявлены истинные причины поноса у питомца, в корне неправильна. Это может только привести к хроническим и осложнённым формам болезней, которые сложнее поддаются лечению и даже могут стать причиной летального исхода.
Поскольку причины нарушения работы тонкого или толстого отделов кишечника могут быть достаточно многочисленны, чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение диареи и кошек и собак, необходимо произвести тщательное исследование анамнеза заболевания и при необходимости составить план диагностических мероприятий.
По номенклатуре различают два типа диареи: острую и хроническую. Острая характеризуется внезапностью возникновения, ярко выраженной клинической картиной, быстрым развитием, и в некоторых случаях, самостоятельным купированием в сроки менее 7 дней.Данную форму также разграничивают на простую и угрожающую жизни. Первый тип встречается наиболее часто из всех видов нарушения работы кишечника. Причинами его возникновения могут быть:
1. погрешности в кормлении (изменение в рационе, пищевые отходы, инородные предметы, химикаты и токсины, ядовитые растения),
2. паразитарные заболевания (нематодоз, лямблиоз, кокцидиоз),
3. коронавирусная инфекция,
4. clostridiumperfingens (бактериальная инфекция),
5. идиопатическая причина.
Причинами острой диареи, угрожающей жизни, могут быть:
1. обструкции кишечника (инородное тело, инвагинация),
2. парвовирусный энтерит (панлейкопения),
3. хронические вирусные инфекции кошек (инфекционный перитонит, лейкемия),
4. геморрагический гастроэнтерит,
5. паразитарные заболевания в тяжёлой форме (анкилостомоз, трихуроз),
6. системные заболевания (заболевания печени, поджелудочной железы, острая почечная недостаточность, чума собак, отравление лососем, инфекционный гепатит собак, лептоспироз)
7. простейшие инфекции – лямблиоз, токсоплазмоз.
Хронические формы поносов, как правило, имеют затяжную форму(неделя, месяц и более), цикличность (рецидивы и ремиссии), сопровождаются значительными изменениями аппетита (от полифагии (обжорства) до анорексии (полный отказ от корма)), выраженным обезвоживанием (более5%), снижением массы тела. Причиной хронической диареи является поражение непосредственно слизистой оболочки кишечника, хронические инфекции (лептоспироз, токсоплазмоз), хронические заболевания печени, поджелудочной железы.
Для того, чтобы нормализовать работу кишечника, недостаточно устранить причину вызвавшую нарушение моторики. Необходимо понимать механизм причинно-следственной связи диареи. Это позволит правильно подобрать лечение поноса у собаки или кошки, а не ограничиваться назначением «стандартных» спазмолитических и анальгезирующих препаратов.
Существует четыре основных механизма, нарушение которых приводит к диарее:
1. осмос (диффузия жидкости в сторону большей концентрации растворённого вещества) –ситуация, когда питательные вещества не перевариваются и не абсорбируются (не всасываются) должным образом, а остаются в просвете ЖКТ, они начинают притягивать воду за счёт осмоса.
2. повышенная проницаемость слизистых оболочек вызывает поступление жидкости, электролитов, белков и эритроцитов в просвет кишечника. Причиной, чаще всего, являются образовавшиеся эрозии, язвы слизистой оболочки, воспалительные и неопластические процессы.
3. гиперсекреция –в случае, когдачрезмерная стимуляция крипт энтероцитов (клеток, отвечающих за секрецию) скоплением непереваренных пищевых масс приводит к секреции большого объёма жидкости, который превышает всасывающую способность кишечника.
4. нарушение моторики кишечника — второстепенное осложнение, приводящее к продвижению пищи со скоростью, слишком быстрой для переваривания и абсорбции(всасыванию)питательных веществ и жидкости. Следует расценивать это, как защитную функцию организма, заключающуюся в попытке избавиться от скопившихся в просвете кишечника токсичных веществ. Однако при стойком длительном нарушении моторики теряется большое количество жидкости, что может привести к обезвоживанию.
5. угнетение простагландинов изофермента ЦОГ2,участвующих в регуляции целости слизистых ЖКТ (бесконтрольное применение НПВС и преднизолона), помимо диареи нередко вызывает мелену (кишечное кровотечение).
Кишечник у животных также, как и у человека, имеет два отдела:
1. тонкий кишечник(двенадцатипёрстная, тощая, подвздошная кишка). Здесь, под воздействием пищевых секретов печени, поджелудочной железы, желёз тонкой кишки и остатков соляной кислоты, которая не нейтрализовалась при переходе пищевого кома из желудка в кишечник, происходит основное пищеварение с последующей абсорбцией (всасыванием) питательных веществ и жидкости.
2. толстый кишечник(слепая, ободочная, прямая кишка). Основная функция заключается во всасывании жидкости , формировании и выведении каловых масс.
В связи с таким функциональным различием отделов кишечника, различают тонкокишечную и толстокишечную диареи. Дифференциальная диагностика этих форм основана на ряде клинических признаков:
1. дисхезия (затруднённая дефекация). Здесь имеется в виду нарушение выведения каловых масс, даже жидких, в связи с такими патологиями прямой кишки, как пролапс (смещение), новообразования, язвы. Затруднение проявляется в болезненности дефекации, животное принимает вынужденную позу, наблюдаются признаки беспокойства при дефекации. Ввиду патологии непосредственно самой прямой кишки, характерна только для толстого отдела кишечника.
2. частота дефекаций (в день). При тонкокишечной диарее (ТнКД) — менее 3 раз, при толстокишечной диарее ( ТлКД) — более 6 раз.
3. слизь в фекалиях. При ТнКД – редко, при ТлКД часто присутствует.
4. объём кала. ПриТнКД – увеличен, при ТлКД – уменьшен.
5. метеоризм. ПриТнКД – присутствует, при ТлКД- отсутствует.
6. гематохезия (свежая кровь в кале). При ТнКД — редко, при ТлКД) -часто.
7. мелена (чёрный кал – переваренная кровь). При ТнКД — возможна, при ТлКД — редко.
8. стеаторея (жирный стул, характеризующийся содержанием большого количества жиров по общему анализу кала). При ТнКД — возможна, при ТлКД — отсутствует.
9. тенезмы (болезненные, ложные позывы на дефекацию). При ТнКД — отсутствуют, при ТлКД — часто присутствуют.
10. рвота. При ТнКД — возможно, при ТлКД – возможно.
11. потеря массы. При ТнКД — часто, при ТлКД – редко.
12. срочные позывы к дефекации. При ТнКД — обычно нет, при ТлКД — часто.
Следует отметить тот факт, что нередко отмечаются смешанные формы заболевания тонкого и толстого отделов, в данном случае будут наблюдаться симптомы поражения обоих отделов кишечника.
Клиническая картина тонкокишечной и толстокишечной диареи, острой и хронической формы будет иметь характерные клинические признаки. Общими для всех форм диареи могут быть такие, как угнетение, снижение аппетита, рвота, болезненность и дискомфорт при пальпации брюшной стенки, учащение дефекации, жидкая или кашицеобразная консистенция каловых масс. При тонкокишечной диарее пальпаторно можно выявить присутствие газов, жидкости в петлях кишечника, прощупать инородное тело, выявить увеличение лимфатических узлов. Толстокишечную диарею определяют посредством анамнестических данных и общего анализа кала.
При всех типах диареи важно определить степень дегидратации (обезвоживания организма). Клинически дегидратацию выявляют по таким признакам, как сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи (расправление кожной складки), степени наполнения капилляров, энофтальму (западение глазного яблока). Лёгкая диарея редко приводит к значительным изменениям водно-электролитного баланса, однако диарея средней тяжести, или профузная форма, могут привести к серьёзным метаболическим нарушениям вплоть до гиповолемического шока.
Клинические признаки острой диареи могут быть связаны с системной причиной и включают:
1. повышение температуры, которое вызывает парвовирусная инфекция, инфекционный гепатит собак, чума собак, лептоспироз, заболевания печени, панкреатит.
2. желтуха (появление желтушного оттенка кожи, слизистых оболочек глаз, ротовой полости) – заболевания печени, панкреатит, лептоспироз.
3. асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости) – хронические вирусные инфекции кошек, заболевание печени, инфекционный гепатит собак.
4. лимфаденопатия – новообразования, инфекционный гепатит собак.
5. олигурия/анурия (отсутствие или уменьшение количества мочи)– при острой почечной недостаточности, лептоспирозе.
6. истечения из глаз, носа,кашель – токсоплазмоз, чума собак, инфекционный гепатит собак.
7. неврологический синдром (парезы, параличи, хромота, судороги, нарушение координации) –чума собак, токсоплазмоз, лейкемия кошек, инфекционный перитонит кошек.
Для хронической формы диареи характерны снижение массы тела, что связано с нарушением всасывания питательных веществ из-за обширных поражений слизистой кишечника, наличием признаков хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, хронических инфекционных заболеваний (лептоспироз, хронических вирусных инфекций кошек), признаки истощения (хроническая мальабсорбция – неспособность всасывания переваренных частиц корма), хроническая вялость и болезненное состояние.
Присутствие признаков желудочно-кишечных заболеваний достаточно распространённое явление среди мелких домашних животных. В редких случаях диагноз может быть поставлен на основании только первичного осмотра и данных анамнеза. Как правило, возникает необходимость прибегнуть к различным тестам. Самое сложное, в данном случае,это правильно выбрать тест. Чаще всего диагностические мероприятия начинаются с проведения гематологических исследований. Однако, исследования крови в диагностике заболеваний ЖКТ не обладают высокой ценностью и применяются чаще для диагностики системных заболеваний, которые могли повлечь нарушение работы ЖКТ. Наиболее информативным может быть исследование кала, ультразвуковое исследование брюшной полости, обзорное рентгенографическое исследование, проведение специальных диагностических тестов (измерение фоллатов, кобаламина), эндоскопия кишечника. Дополнительную информацию можно получить при исследовании мочи (гидратационный статус, белок, креатинин), рвотных масс (инвазии – нематода Оllulanustricuspis). При исследовании системных заболеваний, сопровождающихся диареей, могут быть проведены некоторые специфические тесты характеризующие работу печени (тест на желчные кислоты), поджелудочной железы (панкреатическая липаза, трипсиноподобная иммунореактивность), желёз внутренней секреции (тироксин, стимуляции АКГТ).
Лечение поноса у кошек и собак зависит от лежащей в его основе причины. Основные принципы назначения терапии:
1. жидкостная терапия – восполнение дефицита жидкости и коррекция электролитного баланса посредством введения солевых, питательных растворов подкожно/внутривенно;
2. детоксикация – введение сорбентов реros, для инактивации возможного скопления в просвете кишечника токсичных веществ при стойком нарушении работы кишечника;
3. восстановление микрофлоры кишечника;
4. назначение лечебной диеты;
5. нормализация моторики кишечника;
6. анальгезия при абдоминальных болях;
7. гастропротекторы при механическом повреждении слизистых оболочек кишечника;
8. антибиотикотерапия для подавления вторичной бактериальной флоры;
9. специфические противомикробные/противопаразитарные препараты (на основании диагностики — giardia, clostridia, salmonella, escherechia, toxoplasma, leptospira);
10. иммуномодулирующие препараты при вирусных заболеваниях;
11. противорвотные – при наличии рвоты, для предотвращения дегидратации;
12. кровоостанавливающие – при наличии кровотечений из ЖКТ;
13. устранение механических причин, которые могли послужить первопричиной заболевания кишечника (хирургическое иссечение новообразований, устранение заворота, инвагинация кишечника, удаление инородных тел);
14. лечение системных заболеваний печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы, коры надпочечников.
Правильно разобраться в характере диареи, найти ее причину и вылечить, способен только ветеринарный врач, обладающий необходимыми знаниями, опытом, опирающийся на лабораторную диагностику. Не стоит пытаться помочь вашему питомцу самостоятельно – ведь, не зная причину диареи, очень легко навредить. Будьте внимательны и ответственны, если у собаки или кошки начался понос, первое, что нужно делать – это незамедлительно обратиться к специалисту!
© Васильев Александр Олегович, ветеринарный врач-терапевт
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.
По номенклатуре различают два типа диареи: острую и хроническую. Острая характеризуется внезапностью возникновения, ярко выраженной клинической картиной, быстрым развитием, и в некоторых случаях, самостоятельным купированием в сроки менее 7 дней.Данную форму также разграничивают на простую и угрожающую жизни. Первый тип встречается наиболее часто из всех видов нарушения работы кишечника. Причинами его возникновения могут быть:
1. погрешности в кормлении (изменение в рационе, пищевые отходы, инородные предметы, химикаты и токсины, ядовитые растения),
2. паразитарные заболевания (нематодоз, лямблиоз, кокцидиоз),
3. коронавирусная инфекция,
4. clostridiumperfingens (бактериальная инфекция),
5. идиопатическая причина.
Понос у собаки лечение в домашних условиях
Понос у собаки (или, как называют специалисты, диарея) – нехорошее состояние четвероного друга. Обычно, здоровое животное справляет свою нужду от 1 до 3-х раз в день, иногда до 4-х раз. Но бывает, что пес просится, зовет хозяина на улицу в неурочное время, проявляет беспокойство, просит о помощи.
Некоторые могут не вытерпеть и оправиться прямо дома, даже будучи очень воспитанными собаками. При этом фекалии имеют жидкую консистенцию, приобретают несвойственный резкий запах, иногда изменяют цвет.
В такой ситуации нельзя оставлять проблему без внимания. Понос у собаки сигнализирует о разных нарушениях организма, вызванных многими причинами. Неоказание помощи питомцу, страдающему диареей, может привести к ухудшению состояния собаки, вплоть до летального исхода. Некоторые причины поноса иногда бывают неопасными, другие же являются угрозой для жизни.
Ответственный хозяин понимает, что нужно заботиться о здоровье своего питомца и своевременно обращаться в ветклинику. Иногда можно самостоятельно оказывать помощь любимцу, если есть определенные знания и навыки. Нужно четко отличать, в какой ситуации везти собаку на прием к ветеринарному врачу, а в какой допустимо ограничиваться домашним лечением, чтоб не усугубить проблему.
Причины возникновения поноса у собак
Острая диарея может произойти неожиданно, и в некоторых случаях остается незамеченной хозяином. Затянувшийся понос переходит в хроническую стадию. У каждого случая такой проблемы свои причины: паразитические инвазии, инфекционные заболевания, отравления, некорректный рацион питания.
Помимо изменения стула, у собак часто наблюдаются сопутствующие прочие симптомы – рвота, повышение или понижение температуры тела, различные боли, общее недомогание и еще множество других проявлений. На основании симптоматики и проведенных при необходимости лабораторных исследований, врач ставит диагноз. Определив болезнь, назначают соответствующую терапию.
Серьезность проблемы зависит от причины, вызвавшей понос и от общего состояния организма собаки.
Распространенными причинами диареи бывают:
- • несоответствующее требованиям питомца кормление;
- • резкие изменения в рационе;
- • аллергические реакции на некоторые продукты питания;
- • гиповитаминозы, авитаминозы;
- • некоторые травмы;
- • разнообразные интоксикации (отравления некачественными, испорченными пищевыми продуктами; отравления лекарствами, ядами и прочими химическими веществами и т.д.);
- • инфекционные заболевания (заражение вирусами, бактериями, грибками и т.д.);
- • инвазионные заболевания (заражение паразитами);
- • врожденные патологии развития органов пищеварительного тракта;
- • воспаления органов и систем органов пищеварения;
- • онкологические заболевания (доброкачественные и злокачественные новообразования в органах пищеварения);
- • возрастные изменения организма.
Иногда диарея возникает после лечения антибиотиками, которые влияют на состав микрофлоры кишечника, или в период восстановления собаки после операций. Такие случаи, хоть и неприятны, но, обычно, неопасны. Иные же приводят к критическому состоянию любимца и даже к гибели. В любом случае, нельзя упускать из внимания появление диареи.
Диагностика вида диареи
Когда случился у собаки понос, что делать советуют специалисты. Важно точно вспомнить, что она в последнее время ела, пила, с кем общалась, где гуляла. Обратить внимание на содержание и рацион питания, перенесенные заболевания. Лучше всего обратиться к ветеринару и сообщить ему эти сведения, четко отвечать на вопросы.
Также проводят осмотр животного, необходимые лабораторные и другие исследования, учитывают все препараты, если животное их употребляет, отслеживают течение и динамику болезни.
Диарея, длящаяся от одного дня до 1,5 – 2-х недель, относится к острой форме. Если проблема не исчезает за это время, ее классифицируют как продолжительную. Такая диарея переходит в хроническую форму.
Для острой формы характерный очень жидкий, водянистый стул, она может возникать внезапно и приводить к быстрому обезвоживанию.
Хроническая диарея может длиться месяцами, при некоторых заболеваниях – годами. В фекалиях присутствует много слизи, они дурно пахнут. Эта форма болезни опасна истощением.
Симптомы диареи у собак
Если понос у собаки произошел единожды или пару раз, и, помимо такого расстройства дефекации, других симптомов у собаки не наблюдается, то не нужно волноваться. Такое периодически происходит с организмом, когда неподходящая пища плохо переваривается. Нужно проследить за питомцем. Лекарства давать не обязательно.
Настораживают следующие признаки:
- • консистенция испражнений изменилась – стала кашеподобной, водянистой; фекалии несформированные;
- • цвет кала непривычный – черный, зеленый, бурый и т.п.;
- • ухудшается запах – резкий, зловонный, стойкий;
- • появляются примеси слизи, крови;
- • в фекалиях заметны инородные тела (паразиты, куски древесины, пластика и т.п.);
- • помимо диареи собаку тошнит;
- • животное истощено и обезвожено (худеет, шерсть теряет блеск, становится ломкой, кожа перестает быть эластичной);
- • питомец часто просится в туалет, крутится и беспокоится;
- • отчетливо урчит живот собаки;
- • собака часто присаживается, при чем испражнений мало или, после нескольких походов в туалет, вовсе может не быть;
- • у питомца болит живот (собака скулит, принимает вынужденные позы, просит помощи или наоборот избегает общения, поджимает хвост).
Любой из признаков или их комбинации нельзя игнорировать. Отдельно стоит рассматривать наличие крови (яркой красной или свернувшейся коричнево-черной) в фекалиях. Это может свидетельствовать о многих опасностях – как легко устраняемых, так и очень серьезных.
Что делать если у собаки понос с кровью
Если у собаки понос с кровью, это может свидетельствовать об обычном раздражении кишечника и ануса при жидком стуле и исчезать после диареи, а может быть последствием серьезных проблем со здоровьем любимца.
В любом случае надо как можно быстрее показать питомца ветеринарному специалисту. Опасными причинами появления крови в фекалиях могут быть:
#1. Парвовирусный энтерит – страшное заболевание, характерно высоким уровнем смертности. Подвержены, в основном, щенки 1 – 12-месячного возраста. Воспаляются органы пищеварения, слизистые оболочки отслаиваются и происходит кровотечение.
#2. Язвы кишечника – при такой проблеме кровь обильно и длительно выделяется из ануса, при чем ее объем может быть больше, чем самих фекалий.
#3. Онкология – различные опухоли в кишечнике. Могут повреждаться и кровоточить. Чаще проблема появляется у животных старшего возраста.
#4. Травматический энтероколит – болезнь провоцирует заглатывание собакой острых частей (палок, костей, кусков жесткого пластика и т.п.), которые смогли попасть в кишечник и ранить его колючими сторонами.
#5. Гельминтозы – глисты, паразитирующие в кишечнике, механически воздействуют на стенки кишок, повреждают их, вследствие чего возникает кровотечение.
Применение определенных человеческих обезболивающих препаратов животному. Есть собаки с высокой чувствительностью к некоторым лекарствам, данные препараты часто вызывают кишечные кровотечения.
Острые мощные отравления – при некоторых интоксикациях тоже наблюдается кровь в стуле.
Как определить причину по цвету испражнений
Чтоб понять, что дать собаке от поноса, нужно правильно определить болезнь. Для этого полезно учитывать цвет испражнений. Изменения данного параметра толкуют так:
- 1) Черный цвет – кровотечение в желудке или в тонком отделе кишечника;
- 2) Красный, алый – наличие кровотечения в толстом отделе кишечника;
- 3) Зеленый – отравление испорченными продуктами питания;
- 4) Оранжевый – сбой работы печени (избыток билирубина);
- 5) Желтый – проблемы пищеварительной функции из-за поедания неподходящих продуктов;
- 6) Белый – заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей (нарушения функции сокращения, что затрудняет выведение желчи).
Также часто наблюдаются такие изменения:
- • наличие слизи в кале – воспаление толстого отдела кишечника (колит), инфекции, хроническая форма поноса;
- • сопутствующая рвота – острая интоксикация.
Понос иногда случается после прививки – вакцина провоцирует возбудителя, который уже имеется в организме животного.
Для более точной постановки диагноза проводят копрологические исследования (лабораторные исследования кала), УЗИ и рентгенографию брюшной полости.
Чем лечить понос у собаки
Для каждого случая назначают подходящую терапию. Чем лечить понос у собаки подскажет врач ветеринарной медицины. После выяснения причины незамедлительно приступают к исполнению назначений.
При поедании собакой испорченной еды или неправильного составления рациона, корректируют питание. Исключают запрещенные для пса продукты, следят за свежестью и качеством меню. Если хозяин кормит готовыми фирменными кормами, выбирают дорогие высококачественные изделия, соответствующие породе, возрасту и образу жизни питомца. Не дают молочные, жирные, сладкие продукты.
Выдерживают собаку на голодной диете 1 – 2 суток . Воды дают вдоволь. Для избежания обезвоживания и потери организмом важных веществ вследствие острой диареи при отравлении, животному дают Регидрон. Средство изготавливают в форме порошка, который перед употреблением нужно развести чистой водой. Регидрон имеет солоноватый непривлекательный вкус, поэтому часто приходится насильно заливать препарат в рот с помощью большого шприца без иглы.
После суточной или двухдневной голодной диеты назначают щадящую. В меню входят отварные продукты: рис, яйца, морская рыба, куриное нежирное филе в малом количестве. Порции должны быть маленького объема.
При поносах инфекционной этиологии дают антибактериальные препараты:
#1. Энтеросгель – препарат для людей, который хорошо подходит и животным. Сорбент, вбирает и выводит из организма токсины различного происхождения. Выпускают ветеринарный аналог лекарства – Проколин;
#2. Полифепан – сорбент с сильным действием, выводит патогенные микробы, токсины, аллергены;
#3. Нифуроксазид – мощный антисептик, борется с многими различными штаммами микроорганизмов, влияет на продукты их жизнедеятельности;
#4. Энтеродез – препарат, применяемый при энтеритах, энтероколитах, эндогенных отравлениях.
После перенесенной диареи нужно восстанавливать здоровую микрофлору кишечника. Используют такие средства, как Лактоферон, Биотек, Лактобациллин, Моноспорин, Зоонорм, Мультибактерин.
Как остановить понос у собаки в домашних условиях
Если случился острый понос у собаки, лечение в домашних условиях может быть следующим: питомца выдерживают на голодной диете 12 – 48 часов, для щенков – не дольше 12 часов. Дают пить свежую воду в большом объеме. Применяют сорбенты. Например, активированный уголь, из расчета 1 таблетка/10 кг живого веса, каждые 2 – 6 часов.
В восстановлении помогают отвары из шалфея , зверобоя и прочих лекарственных трав, что снимают воспаление. Собак поят охлажденными до комнатной температуры отварами.
Первые кормления после диеты должны быть небольшими порциями. При кормлении фирменными готовыми рационами, подбирают лечебно-профилактическую линейку, подходящую для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Питание после прекращения диареи
После того, как случился понос у собаки, необходимо внимательно следить за ее питанием минимум месяц. Кормление делят на 3 – 4 приема и дают небольшими порциями. Готовят рисовые жидкие каши на воде. Исключают жирные продукты.
Можно постепенно вводить в рацион кисломолочные продукты. Рыбу, мясо отваривают и режут на мелкие или средние кусочки, в зависимости от размера собаки.
Особое внимание уделяют качеству питья. Вода всегда должна быть свежей, чистой, в достаточном количестве.
Профилактика поноса у собак
Во избежание таких нехороших изменений здоровья любимца, собаке организовывают достойное питание. Не используют запрещенные псу продукты (сладости, соленые и приправленные блюда, жирную, жареную еду, острые, хрупкие кости), прокисшую, стухшую еду.
С осторожностью дают молочную продукцию, а лучше заменить ее на кисломолочную. Следят за витаминно-минеральным составом рациона и при необходимости корректируют – вводят различные добавки.
Фирменные корма тщательно выбирают, ориентируясь на производителя. Предпочтение следует отдавать продукции не ниже премиум класса, подбирают вид корма, соответствующий породе, возрасту и здоровью любимца. Обращают внимание на целостность упаковки и сроки годности.
Внимательно следят за наличием и свежестью питьевой воды .
Нужно воспитывать любимца, чтоб он точно знал, что нельзя подбирать приглянувшиеся куски на улице. Это существенно уменьшает шансы собаки отравиться или подцепить инфекции и паразитов.
Регулярно проводят обработки животного от внешних и внутренних паразитов.
Если любимец имеет хронические проблемы с пищеварением и склонен к диарее, необходимо периодически проводить профилактическое лечение его заболевания. Питомцу дают препараты для нормализации состава микрофлоры кишечника, тем самым налаживая его работу.
Никто не застрахован от такой неприятности, как понос, но внимательный уход и своевременные меры значительно уменьшают шансы появления диареи и ее последствий.
#4. Травматический энтероколит – болезнь провоцирует заглатывание собакой острых частей (палок, костей, кусков жесткого пластика и т.п.), которые смогли попасть в кишечник и ранить его колючими сторонами.
Острая диарея у собак, понос у собак, лечение поноса
Диета играет ключевую роль в всех лечении аспектов диареи (Zimmer, 1986). диета Несоответствующая, например, может быть основной увеличивать и причиной продолжительность диареи, даже если причина основная с диетой не связана. Наоборот, осторожное диеты использование может ускорять восстановление, и в некоторых диета случаях может быть существенным и незаменимым терапии компонентом (Simpson, 1988).
1. Диарея, ее проявление и причины основные.
В желудочно-кишечный тракт каждый поступает день большое количество воды, в качестве эндогенного и пищи секрета. Приблизительно 95 % этой воды толстой в всасывается кишке, таким образом, даже небольшое относительно нарушение всасывания (или увеличение может) секреции закончиться увеличением содержания жидкости в кишки просвете и диареей. Сравнительно небольшие различия в воды содержании от 70% (в нормальных фекалиях) до 80% (жидких очень фекалиях) могут окончиться очень изменением заметным в составе фекалий.
Диарея происходит результат как одного или большего количества Осмотическая.
механизмов диарея — нарушение переваривания или питательных поглощения веществ. Не переваренные питательные вещества осмотическое создают давление в просвете кишки, что задержанию к приводит воды и диарее. Осмотическая диарея часто наиболее отмечается при пищевой перегрузке, но также она может быть связана с любым при, состоянием котором имеется дефицит ферментов снижение или количества энтероцитов, включая экзокринную недостаточность панкреатическую (EPI), легкие заболевания кишечника и болезни вирусные, вызывающие атрофию ворсинок кишечного дефицит и эпителия ферментов типа лактазы.
Секреторная увеличенная — диарея секреция жидкости в кишечник клетками в Леберкюна криптах, которая может быть вызвана токсинами бактериальными, продуктами разрушения бактериальной флорой кислот желчных и пищевого жира (непредельные желчные гидроксильные и кислоты жирные кислоты, соответственно).
Ускоренная кишечника эвакуация из-за повреждения слизистой, которое может следствием быть серьезного воспаления или различных состояний патологических (болезни сердца, застоя лимфы), увеличивают которые гидростатическое давление в кишечнике. Если размер увеличивается пор — жидкость и белковая плазма просвет в диффундирует кишечника, вызывая потерю белка диарею и энтеропатию.
Нарушение подвижности кишечника. Вопреки большинстве, в убеждению случаев причиной диареи становится не перистальтики усиление, а нарушение сегментации, из-за которого нарушается химуса перемешивание и поглощение питательных веществ. Нарушение приводит сегментации к застою содержания кишечника, быстрому бактерий размножению и разрушению питательных веществ. Увеличенный фекалий объем стимулирует вторичные перистальтические сокращения, могут которые создавать впечатление гиперподвижности.
2. Этиология диареи острой. Этиология острой диареи у собак Неясно. разнообразна, какие факторы являются наиболее имеются, но важными данные, что энтеропатогенные бактерии менее ответственны чем за 5 % случаев острой диареи у Romatowski (собак, 1985).
Подбирание пищевых отходов и изменение внезапное кормления, являются, вероятно, главной острой причиной диареи у собак, но эти случаи само обычно излечиваются и не оканчиваются существенным обезвоживанием. У как, собак и у людей, вирусная инфекция может важной быть причиной случаев острой диареи, достаточно которые серьезны, чтобы требовать лечения большинстве. В обезвоживания случаев острой диареи, окончательный устанавливается не диагноз, потому что симптоматическое лечение эффективно достаточно.
3. Основы терапии острой диареи. диарея Острая обычно лечится кратковременным (24 часа) регидрационной и голоданием терапией, сопровождаемой легкой диетой восстановления для жидкостного и электролитического баланса.
Имеются мнения различные относительно того, необходим или полный нет диетический отдых для пациентов, у нет которых рвоты. Исследования у человеческих младенцев что, показывают кормление во время диареи ускоряет заживления процесс, поддерживает целостность слизистой оболочки, энергию обеспечивая для активного транспорта электролитов и, недоедание минимизирует. Аминокислота глютамин — главный источник для энергии энтероцитов и она особенно важна поддержания для здоровья кишечника.
Однако, хотя продолжительна не диарея, кормление в это время увеличивает стула объем, особенно в случаях осмотической диареи, а многих для владельцев собак ухудшение диареи поэтому, неприемлемо короткий, диетический отдых обычно Оральная.
3.1. показан регидратационная терапия. Оральная регидратационная необходима терапия в случаях острой диареи, если чрезмерная имеется потеря жидкостей, так как может это вызывать обезвоживание и электролитное истощение с ацидозом последующим (Zenger и Уиллардом, 1989). Жидкости и можно электролиты вводить орально при умеренной болезни тяжести или парентерально в более серьезных нормальной.
В случаях здоровой кишке ионы хлоридов просвет в выделяются кишки клетками крипт в течение переваривания процесса, что вызывает встречный поток других и воды ионов (включая натрий) от крови к Впоследствии. кишке, натрий и хлориды активно повторно транспортной поглощаются системой в villus клетках тонкого что, кишечника заканчивается пассивной реабсорбцией воды (Greenough и Hirschhorn, 1991).
Некоторые вызывающие диарею увеличивают энтеротоксины хлоридную секрецию клеток крипт и всасывание нарушают натрия villus клеткой. Эти влияют действия на повышение секреции натрия и воды и реабсорбцию нарушают натрия — хлорида (Hirschhorn и Greenough, Несмотря). 1991 на этот биохимический хаос, вторичная система транспортная, которая транспортирует натрий только в глюкозы присутствии, остается не поврежденной (Farthing, 1988). обезвоживании При организма активное всасывание натрия с другими (и глюкозой растворами) повышает всасывание воды из кишечника просвета в кровь, таким образом, полностью процесс изменяя обезвоживания (Hirschhorn и Greenough, 1991). глюкозо Способность-натриевой — транспортной системы функционировать острой при диарее вызванной энтеротоксинами — принцип, на основано котором действие оральных регидратационных растворов.
некоторые, Напротив другие этиологические агенты (типа вызывают) ротавирус морфологические нарушения в тонком кишечнике с сокращением существенным villus клеток (Farthing, 1988). повреждение на Несмотря эпителия тонкого кишечника, функция остается всасывания достаточной, для осуществления натрий — транспорта глюкозного и позволяют осуществлять регидратацию оральными растворами регидратационными (Farthing, 1988; Pizarro и al, 1988).
3.2. оральных Состав регидратационных растворов. Всемирная Организация рекомендовала Здоровья стандартную формулу оральных регидратационных которые, растворов пользовались значительным успехом в мире лечения для обезвоживания, связанного с острой диареей. незаменимые Хотя компоненты оральных регидратационных растворов известны хорошо, оптимальный их состав — источник больших Главные. дебатов споры возникают вокруг глюкозы и натрия концентрации и таким образом осмоляльности раствора, составляющими основными которого они являются.
Натрий — элемент незаменимый оральных регидратационных растворов из-за существенной секреции кишечной и последующих потерь натрия с фекалиями у людей и животных с острой диареей. В развивающихся странах холера, мира и энтеротоксигенные E. Coli — важнейшие причины диареи острой (Hirschhorn и Greenough, 1991) и оральные растворы регидратационные для людей сформулированы с содержанием mmol 90 натрия/L, в соответствии с рекомендацией ВОЗ. Однако, острые вирусные диареи, которые более часто развитых в встречаются странах мира, обычно сопровождаются низкими более потерями натрия с фекалиями (Farthing, этой). По 1988 причине, и потому что высокое натрия содержание иногда связывалось с гипернатриемией и перитонеальным Farthing (отеком, 1988), концентрация натрия в оральных растворах регидратационных, используемых в развитых странах мира, тенденцию имеет к снижению (35-75 mmol/L). Оральные регидратационные более с растворы низкой концентрацией натрия больше лечению соответствуют острой диареи у собак, у которых инфекция вирусная, является важнейшим этиологическим фактором.
незаменимый — Глюкоза элемент в оральных регидратационных растворах, глюкозо поскольку-натриевая — транспортная система — часто возможность единственная всасывания натрия, которая способна время во функционировать острой диареи. Рекомендованный ВОЗ имеет раствор концентрацию глюкозы 111 mmol/L, в то как время его формула для использования в мире развитом, имейте значительно более высокую глюкозы концентрацию (200-277mmol/L) и, следовательно, более осмоляльность высокую. Растворы с высокими концентрациями глюкозы дополнительную обеспечивают энергию, но в свою очередь могут обратное уменьшать всасывание воды (Leiper, 1986; Leiper и Maughan, 1990), увеличивать осмоляльность в просвете таким и кишки образом способствовать осмотической диарее (1988, Farthing) и, потенциально, повреждать кишечную слизистую (1986 и al, Kameda). Использования высоко гипертонических растворов избегать нужно, особенно в случаях с уменьшенной способностью атрофии из-за всасывания villus клеток, когда возможность перегрузки глюкозной увеличена (Simmons и Bywater, 1991). полимерной Включение глюкозы вместо мономерной уменьшает которая, осмоляльность может иметь полезное влияние на воды всасывание. Хотя значительные дебаты продолжаются оптимальной вокруг концентрации глюкозы и осмоляльности для регидратационных оральных растворов, полагают, что гипотонические содержащие, растворы полимерную глюкозу, могут быть полезны более, чем изотонические или гипертонические Farthing (растворы, 1990; Maughan и Leiper, 1990).
важный — Калий компонент оральных регидратационных растворов, как так при наиболее острых диареях, калия потери с фекалиями значительны (Farthing, 1988). это Как ни парадоксально, у некоторых индивидуумов с острой параллельно, диареей со значительными потерями калия, может гиперкалиемия развиваться. Это — результат ацидоза, который нарушение вызывает разделения внутриклеточного калия от внеклеточного и не причиной является для ограничения потребление калия (Bywater и Simmons, 1991). Текущие рекомендации предлагают, концентрация чтобы калия была в диапазоне 20-30mmol/L, достаточно что, чтобы заменить существующие потери (1988, Farthing).В процессе острой диареи, как происходят, известно существенные потери хлоридов со стулом (Greenough и Hirschhorn, 1991).
Хлориды, которые обычно состав в включаются оральных регидратационных растворов, представляют соли собой натрия и, иногда, калия. Следовательно, в оральных большинстве регидратационных растворов концентрации натрия и приблизительно хлора равны (Farthing, 1988; Zenger и 1989, Уиллард).
Цитрат включается в оральные регидратационные прежде, растворы всего для исправления ацидоза, обычно который сопутствует обезвоживанию (Farthing, 1988). того Кроме, цитрат и другие основные его бикарбонат (предшественники и ацетат) показаны, для содействия натрия поглощению и воды в кишечнике млекопитающих (Farthing, хотя), 1988 это влияние не отмечается у животных с обусловленной-энтеротоксин диареей (Эллиот в al, 1990).
Обычно, исправляется ацидоз, как только будет восстановлена перфузия почечная после регидратации. А многие клинические показывают исследования, что при острой диарее, щелочей включение в оральные регидратационные растворы заканчивается быстрым более исправлением ацидоза по сравнению с препаратами щелочей без (Clements и al, 1981; Эллиот и al, 1987).
глицина Включение в оральные регидратационные растворы может полезным быть, так как дополнительное поглощение аминокислоты этой может увеличивать всасывание натрия и таким и воды образом уменьшать продукцию стула (Greenough и Hirschhorn, 1991). Хотя клинические исследования с оральных использованием регидратационных растворов, содержащих аминокислоты противоречивые дали результаты (Farthing, 1988; Pizarro и al, имеется), не 1988 никаких оснований для предположения, включение что глицина было вредно и, в некоторых это, случаях может иметь положительный результат.
3.3. диета Щадящая. Щадящая диета может быть как определена высококачественная, высоко удобоваримая, не пряная содержащая, диета компоненты, которые предполагают низкий неблагоприятных риск реакций и использующая в качестве источника продукты протеина новые для животного. После приступа острого диареи, такой тип диеты обеспечить помогает восстановление энтероцитов с минимальным ущербом пищеварения для и уменьшить вероятность приобретения пищевых непереносимости и аллергий пищи. Приобретенная чувствительность может результате в развиваться увеличенной проходимости воспаленной кишки, облегчает которая образование пищевых антител, которые вызвать могут гиперчувствительный ответ.
Потенциально, гиперчувствительность развиться может к одному или большему количеству белка источников, которые используются в пищу в течение критического этого периода. Хотя ответ обычно непродолжительным бывает, он может усиливаться после повторного этих поступления аллергенов. Если нормальная диета содержит животного белок (белки), к которому оно возвращение, чувствительно к нормальному питанию обеспечило бы непрерывное антигена поступление, заканчивающееся хронической диареей
Чтобы риск уменьшить возможных осложнений, для питания использоваться должно минимальное число источников белка во острой время диареи и после нее. Предпочтительно, белка источник должен быть новым для должен и не животного использоваться в восстановительной диете после периода острого заболевания. Важно, чтобы диета питательной была, полной и сбалансированной и чтобы фактический белка уровень был достаточным для восстановления Высокая. энтероцитов удобоваримость белка поможет уменьшить антигенов количество, доступных для поглощения и, следовательно, сенсибилизации риск.
4. Хроническая диарея — причины и дифференциальная Успешное. диагностика лечение хронической диареи требует окончательного постановки диагноза и выполнения определенной для состояния данного терапии. Подход к диагнозу должен систематическим быть. Детальный анамнез обеспечит информацию продолжительности относительно и серьезности диареи; характеристики фекалий; изменении; аппетите веса тела; и предрасполагающих факторов, породу включающих, возраст, диету и окружающую среду. должно Это помочь клиницисту идентифицировать происхождение толстый: проблемы или тонкий кишечник. Впоследствии, медицинское полное обследование поможет дифференцировать основную кишечную-желудочно болезнь от соматических состояний, которые вызывать могут желудочно-кишечные симптомы, такие болезнь как сердца, почек и печени, гипоадренокортизм и болезни инфекционные.
Может проводиться ряд дополнительных чтобы, исследований установить точный диагноз. Для тонкого диареи кишечника они могут включать: — консистенции оценку фекалий;
— их внешний вид;
— биохимическое сыворотки исследование крови;
— исследование поглощения сахара, оценить чтобы функционирование энтероцитов и кишечную проходимость;
— водорода исследование дыхания;
— эндоскопию.
При использовании диагностического соответствующего протокола, причина может быть большинстве в установлена случаев. Особую ценность в исследовании диареи толстокишечной имеют методы, включающие: — экспертизу паразиты на фекалий и бактерии;
— эндоскопию
— и биопсию, сопровождаемые экспертизой гистологической образцов биопсии;
— радиографию
— ультрасонографию.
5. тонкой Болезни кишки и принципы их лечения. Специфические диареи причины тонкого кишечника включают:
— экзокринную недостаточность панкреатическую (ЭПН),
— пищевую гиперчувствительность,
— неоплазию,
— кислотный-желчно дефицит
— и синдром короткой кишки.
рост Избыточный бактерий в тонком кишечнике (дисбактериоз) (является) — SIBO обычной проблемой, которая встречается у 50 % хронической с собак диареей.
Идиопатические нарушения включают кишечную воспалительную болезнь (IBD), которая характеризуется часто наиболее диффузией в просвет кишечника лимфоцитов и клеток плазматических, или иногда эозинофилов.
Лимфангиэктазия — состояние хроническое, характеризуемое заметным увеличением кишечных которое, лимфоузлов может закончиться потерей белка, жировой и энтеропатией малабсорбцией с диареей (и стеатореей).
5.1. Лечение панкреатической экзокринной недостаточности (ЭПН). При экзокринной недостаточности панкреатической (ЭПН) панкреатический секрет уменьшен отсутствует или, это ведет к нарушению переваривания и жира всасывания и, в меньшей степени, углеводов и белков. приводит Заболевание к потере веса, несмотря на сильный диарее, и аппетит со стеатореей. Лечение ЭПН требует жира снижения в рационе, высоко удобоваримой диеты соответствующим с наряду количеством панкреатического фермента.
— Рекомендуют согласиться клиенту с вашим планом терапии
— Кормят удобоваримой высоко, не жирной диетой в количествах, основанных на тела весе средней собаки
— Делят дневную пищи порцию на два раза
— Предписывают соответствующее панкреатического количество фермента
Если результаты слабые, использовании об подумайте антагонистов H2 (cimetidine) за 30 минут перед Как
едой только характер фекалий будет постепенно, восстановлен увеличивайте дневную порцию пищи и фермента восстановление, чтобы добиться увеличения веса течение в тела недели.
Как результат увеличения тела веса, ожидается снижение голодного аппетита и других улучшение клинических признаков
Если при другому к переходе продовольствию диарея возвращается, или дневная если порция продовольствия увеличивается слишком срочно, быстро переводят животное на голодную диету в часов 24 течение, после чего снова постепенно восстановительный на переводят режим
В течение периода стабилизации только используют нежирную диету.
Для длительного периода восстановительного, могут быть использованы альтернативные (или низко умеренно жирные) диеты, но все изменения диетические должны быть происходить постепенно и после только того, как состояние собаки устойчивым было в течение некоторого времени. Любые диеты изменения могут потребовать изменения дозы фермента применяемого.
6. Болезни толстой кишки и принципы их Специфические. лечения причины диареи толстого кишечника инвазию: включают паразитов, неоплазию и Clostridium perfringens.
В случаях некоторых при эндоскопической экспертизе образцов могут биопсии быть отмечены, воспалительные изменения, инфильтрацией характеризующиеся лимфоцитов, плазмоцитов и, реже, эозинофилов.
идиопатические Некоторые случаи диареи толстого кишечника быть могут ответом на добавление в пищу клетчатки — их клетчатко называют-отзывчивыми, в то время как, другие классифицироваться могут как функциональные диареи, часто как известные «синдром раздражения кишечника».
Изменение ключевой — диеты элемент в лечении нарушений функции кишечника толстого. В отличие от болезней тонкого кишечника, клетчатка пищевая играет главную часть в лечении толстого диареи кишечника. Однако, чувствительность к некоторым белкам пищевым, очевидно, имеет важную роль в множества этиологии хронических воспалительных состояний, включая хронический идиопатический колит, с которым можно более управляться эффективно, используя высоко удобоваримую диету, ограниченном на основанную числе новых источников белка.
6.1. клетчатки Роль при терапии диареи толстой Терапия. кишки диареи толстой кишки пищевой была клетчаткой в некоторой степени исследована у собак (1990, Lieb; Lieb, 1991; Уиллард, 1988). источника Добавление клетчатки и нерастворимых и растворимых форм быть может полезно при симптоматическом лечении болезней некоторых толстой кишки, поскольку клетчатка нормализовать помогает время продвижения и содержание воды в Кроме. фекалиях того, клетчатка может действовать существенное как питательное вещество в толстом кишечнике частичного после сбраживания бактериями до жирных кислот, короткие имеющих цепи (SCFA). SCFA имеют главных три влияния:
они поглощаются из толстой вносят и кишки вклад в баланс энергии хозяина;
закисляют они содержимое толстой кишки;
и на основании их действия осмотического они втягивают воду в стул, объем увеличивая SCFA. Особенно бутираты вносят вклад значительный в питание колоноцитов (Kripke и al, 1987; 1982, Roediger).
Разумное питание должно быть для полезно состояния колоноцитов. Поэтому теоретически, клетчатка пищевая (особенно растворимая, ферментируемая) играет регенерации в роль поврежденной слизистой оболочки.
Хотя признаки клинические «болезненного кишечного синдрома» («irritable syndrome bowel») являются неотличимыми от колита, на эндоскопической или экспертизе биопсии никаких патологических изменений не Это. отмечается состояние, как предполагают, связано со ситуациями стрессовыми, которые ведут к изменению подвижности Лечение. кишечника нацелено на распознавание и ликвидацию основного фактора стресс, хотя может также потребоваться лекарственными терапия препаратами, восстанавливающими подвижность, спазмолитиками седативными или. Добавление в пищу клетчатки может полезно быть в некоторых случаях благодаря их физическим которые, свойствам помогают нормализовать сократимость толстого одном. В кишечника из исследований собак с идиопатической диареей кишечника толстого наблюдалось улучшение у семи из восьми использующих, животных щадящую диету с добавлением клетчатки (1990, Lieb).
Clostridium perfringens — нормальный житель отдела дистального тонкого кишечника и толстой кишки у вегетативной в собак форме, но оболочка его спор энтеротоксин содержит и может вызывать клинические признаки, происходит если споруляция.
Один из факторов, который быть может причиной споруляции — щелочное содержимое в кишечнике толстом. Хотя острые случаи разрешаются хронические, спонтанно случаи требуют применения антибиотиков, клетчатки добавление при этом, может быть неустойчивых в полезным случаях, которые требуют длительной Это. терапии, как полагают, происходит из-за влияния пищевой растворимой клетчатки на кишечную микрофлору и производство содержимого кислого посредством формирования жирных кислот с цепями короткими.
6.2. Идиопатический хронический колит. Идиопатический колит хронический собак (ICC), как выяснилось, одной является из наиболее частых причин хронической собак у диареи. Хотя название подразумевает, что этиология основная его является воспалением толстого механизмы — кишечника его развития неясные и разнообразные. изменения, Однако, происходящие в органах, свидетельствуют в поддержку пищевой роли гиперчувствительности. Обычно, задачей терапии восстановление является функции кишечника путем купирования Противовоспалительные. воспаления препараты, модификаторы подвижности, антибиотики и позволяют диета добиться этого с различными степенями R >
использования Обоснование высоко удобоваримой, гипоаллергенной диеты быть может основано на трех критериях.
Высокая макро удобоваримость питательных веществ уменьшает пищеварительную кишечник на нагрузку. Например, толстая кишка может физически быть раздражена грубыми частицами клетчатки
содержание Низкое антигенов уменьшает случай появления реакции иммунологической.
Шанс проникновения пищевых антигенов в кишку толстую снижен, когда удобоваримость диеты так, высока как большая часть пищи тонком в переваривается кишечнике.
Обоснование для использования содержащих диет большое количество клетчатки при прежде, колите всего, связано с тем, что типы некоторые клетчатки могут быть ферментированы толстой в бактериями кишке. Бактериальное сбраживание пищевой сопровождается клетчатки изменениями флоры толстого кишечника и короткоцепочных производством жирных кислот (SCFA). Один из SCFAS этих, бутират вносит значительный вклад в колоноцитов питание. Предлагалось, что дефицит энергии клеток эпителиальных может быть частично ответственен за колита прогрессирование (Kripke и al, 1987; Roediger, 1982). У однако, собак, диеты, содержащие большое количество оказались клетчатки намного менее эффективными, чем диеты гипоаллергенные в лечении ICC (Simpson, 1995).
собак Исследование с установленным лимфоцитарно-плазмацитарным колитом что, показал их состояние могло бы успешно контролироваться использовании при коммерческих «гипоаллергенных» диет с низким балластных содержанием веществ, в которых источники белка ограничены были цыпленком и рисом (Simpson и al, 1994a). большинстве, в Хотя случаев, предыдущие попытки лечения препаратами лекарственными и диетической терапией потерпели неудачу, собаки все показали улучшение клинического состояния в месяца течение после назначения «гипоаллергенной» диеты, единственного как источника питания. Сульфасалазин использовался в стадиях начальных лечения, но потребность в этом противовоспалительном препарате лекарственном была снижена в течение месяца. спустя Год все собаки были все состоянии в еще ремиссии и не требовали никакой дополнительной терапии лекарственной, хотя временные рецидивы заболевания связывались часто с переходом к другим видам питания. исследование Подобное при лечении хронического колита у ветеринарными собак диетами, содержащими низкое количество или жира высокое количество клетчатки, было успешно менее. При использовании этих диет большая оставалась зависимость от противовоспалительных лекарственных препаратов поддержания для клинического улучшения, чем от диет с содержанием ограниченным антигенов.
7. Влияние основных питательных проявление на веществ диареи. Диета вместе с соответствующей терапией фармакологической играет важную роль в лечении тонких многих кишечных болезней. Хотя нельзя специальную предложить диету для каждого конкретного общепринято, состояния, что диеты для лечения включающих, состояний тонкий кишечник должны быть удобоваримые высоко, так как большинство болезней, будут, вероятно связаны проблемой пищеварения и всасывания. В случаев большинстве, поэтому, диеты, содержащие большое клетчатки количество для лечения диареи тонкого противопоказаны кишечника.
Жир наиболее сложный из макро веществ питательных для переваривания и всасывания и поэтому уязвим наиболее, когда функция желудочно-кишечного нарушена тракта. Гидролиз жира зависит главным выработки от образом панкреатической липазы (хотя некоторый происходит липолиз в ЖКТ под действием липазы ротовой в вырабатываемой полости) и желчных солей. Желчные взаимодействуют соли с продуктами расщепления жира, образуя мицеллу — эмульсию, которая является формой, в которой наиболее жир эффективно поглощается через кишечную виде. В стенку мицеллы они транспортируются к каемчатому где, эпителию пассивно абсорбируются энтероцитами. Клеточная энтероцитов оболочка состоит из липидов, поэтому процесс происходит абсорбции пассивно и часто сопровождается поглощением витаминов жирорастворимых. Внутри энтероцита жирные кислоты триглицерид в превращаются и присоединяются к липопротеинам, формируя хиломикроны, выводятся которые в лимфатический проток для транспортировки в систему главную кровообращения и, соответственно, в печень и другие Имеются.
ткани несколько аспектов этого процесса, могут которые предупредить развитие болезни. При болезней ряде тонкого кишечника рекомендуется ограничение жира пищевого, так как это уменьшает пораженный на нагрузку желудочно-кишечный тракт.
При панкреатической экзокринной недостаточности (EPI), при которой переваривание нарушается и поглощение жиров — особенно из-за уменьшенного панкреатической производства липазы (и ко-липаз).
При избыточном росте бактериальном в тонком кишечнике (дисбактериоз) (SIBO -), что потому бактерии могут разрушать желчные перерабатывать и соли пищевой жир в гидрокси-жирные Strombeck (кислоты и Guilford, 1990). Этот не только поглощение уменьшает жира (нарушение формирования мицеллы) и рециркуляции вредит желчной кислоты, но, кроме того, продукты побочные бактериального метаболизма могут стимулировать диарею секреторную (Williams, 1986).
При некоторых состояниях воспалительных, если они приводят к жировой сокращения из-за малабсорбции поверхностной функционирующих энтероцитов. Поэтому основная как тактика, предлагаются диеты со сниженным жира количеством.
В некоторых случаях, триглицериды со средней цепи длиной (MCT) могут давать полезный источник дополнительный энергии, так как некоторые могут MCT поглощаться из желудочно-кишечного тракта достигать и нерасщепленными кровообращения через портальную вену чем, быстрее через лимфатические каналы. Кроме они, того могут быть гидролизированы желудочными легче липазами, чем имеющие длинные цепи кислоты жирные.
Белок. При ряде болезней кишечника тонкого рекомендуется диеты с содержанием от умеренного до количества высокого белка хорошего качества, так малабсорбция как белка или потеря белка энтеропатии при может быть особенностью некоторых хронической случаев диареи тонкого кишечника. Дефицит может Белка в дальнейшем поставить под угрозу кишечного состояние тракта посредством ухудшения иммунной luminal и функции барьера, и уменьшение формирования ферментов эпителия каемчатого.
Белок также важен в плане чувствительности пищевой. Поскольку большинство аллергенов — белки гликопротеины или, пищевая чувствительность наиболее часто как, проявляется заболевание кожи, но могут также место иметь рвота и/или диарея. Глютен — пшеницы белок и других хлебных злаков, таких ячмень как (только не кукуруза), является ответственным за энтеропатию специфическую ирландских сеттеров, при которой снижение отмечается привеса или потеря веса и наблюдается обычно хроническая диарея. Чувствительность к пищевому может белку также играть определенную роль в случаях некоторых воспалительной кишечной болезни (IBD). В случаях тех, когда причина диареи — пищевая источники, чувствительность пищевого белка должны быть одного до снижены или двух компонентов.
Углеводы. всасывание и Переваривание углеводов может нарушаться в состояниях, которых при происходит повреждение энтероцитов, включая лимфосаркому и IBD. Недостаточное производство ферментов каемчатого может эпителия происходить при (дисбактериозе) SIBO. крахмал Однако дает относительно низкую пищеварительную сравнению по реакцию с жиром и может быть лучшим энергии источником в диетах ограничивающих жир. Рекомендуются удобоваримые высоко источники углеводов типа риса.
дисахаридов — и Моно, особенно лактозы, нужно избегать, что потому они создают осмотическую нагрузку в Кроме. кишке того, лактаза и другие дисахаридазы эпителия каемчатого могут быть потеряны в процессе Пищевое.
заболевания волокно (клетчатка). Хотя пищевое часто волокно используется в неспецифической терапии острых оно, но диарей противопоказано при хронических болезнях. например, Пектин, является гелем, формирующимся растворимым которое, волокном может улучшать консистенцию фекалий. хронических, в Однако случаях, пищевое волокно может перевариванию препятствовать и всасыванию, таким образом, в дальнейшем проблемы создавая для поврежденного желудочно-кишечного Определенно.
тракта, растворимое волокно — противопоказано в EPI, как так оно может препятствовать деятельности поджелудочной ферментов железы. Если у здоровых животных деятельности снижение ферментов поджелудочной железы из-за растворимого имеет до 60 %, не волокна никаких неблагоприятных результатов, то у пациентов с даже, EPI незначительное снижение деятельности ферментов закончиться может заметным усилением жировой малабсорбции.
минералы и Витамины. Некоторые болезни тонкого кишечника приводить могут к дефицитам водно-растворимых витаминов Пациенты B. группы с EPI особенно восприимчивы к дефициту B12 витамина из-за связывания витамина бактериями; уменьшенной фактора активностью, который является существенным для кобаламина всасывания в ободочной кишке и уменьшенное производство протеаз панкреатических для освобождения кобаламина от R-белков (1989 и al, Simpson). Кобаламина поступающего с пищей может достаточно не быть, поэтому может требоваться парентеральная чтобы, терапия восстановить его дефицит. Дефицит может кобаламина также происходить вторично по причине бактериального избыточного роста или малабсорбции, воздействующей на отдел дистальный тонкого кишечника. Напротив, фолиевая поглощается кислота в верхнем отделе тонкого кишечника, дефицит поэтому фолиевой кислоты может происходить любом при состоянии, воздействующем на эту часть кишечного тонкого тракта, включая воспалительную кишечную Поэтому. болезнь диеты для болезней тонкого обогащаются, кишечника B-витаминами, хотя в случаях EPI быть может необходимо дополнительное парентеральное назначение При.
кобаламина EPI может происходить малабсорбция витаминов жирорастворимых, особенно витамина E. Лечение заменителями ферментов панкреатических не всегда может полностью исправить некоторых и в проблему случаях, может быть необходимо пероральное дополнительное добавление жирорастворимымых витаминов.
EPI также может неблагоприятно воздействовать на всасывание цинка (1983 и al, Boosalis) и, возможно, меди (Abdulla и al, 1978), что так рекомендуется добавление и этих минеральных Андрей.
веществ Соколов. 2020
Перевод статьи: «журнала» из Diarrhoea «Waltham Focus» Waltham Centre Pet for Nutrition All Rights Reserved
Белок. При ряде болезней кишечника тонкого рекомендуется диеты с содержанием от умеренного до количества высокого белка хорошего качества, так малабсорбция как белка или потеря белка энтеропатии при может быть особенностью некоторых хронической случаев диареи тонкого кишечника. Дефицит может Белка в дальнейшем поставить под угрозу кишечного состояние тракта посредством ухудшения иммунной luminal и функции барьера, и уменьшение формирования ферментов эпителия каемчатого.