Отрубевидный Лишай Фото - Кошки и Собаки простыми словами

Содержание

Отрубевидный лишай у человека — симптомы и лечение

Отрубевидным лишаем называют грибковое поражение кожных покров, которое отличается длительным хроническим течением.

В быту его называют также солнечным грибком или разноцветным лишаем. Развитие заболевания провоцирует особый вид грибка.

Обычно проявляется наличием характерных пятен разной величины на поверхности кожи. Кожа при этом изменяет свою текстуру. Лишай доставляет человеку много неудобств и может привести к осложнениям, поэтому болезнь требует своевременного лечения и профилактики.

Причины отрубевидного лишая

Данное заболевание принадлежит к классу инфекционных заболеваний. У человека его вызывает особый вид дрожжеподобного грибка, известный под латинским названием Pityrosporum orbiculare, который обитает в роговом слое эпидермиса. В незначительном количестве этот грибок является типичным обитателем микрофлоры человеческой кожи.

Однако при любых благоприятных обстоятельство, грибок чрезмерно размножается, провоцируя высыпания. Чаще всего болеют люди, которые проживают в условиях жаркого и влажного климата. Также исследования показывают, что данному заболеванию подвержены люди, страдающие повышенной потливостью. Это объясняется особым химическим составом пота отдельных людей, который способствует размножению спор грибка.

Отрубевидный лишай — это болезнь, от которой страдают преимущественно молодые женщины и мужчины. Провоцирующими факторами считаются эндокринные нарушения, онкология, беременность, гормональный дисбаланс. Очень редко он встречается в маленьких детей в возрасте до 7 лет.

Исключением является сахарный диабет или туберкулез, которые в некоторых случаях могут спровоцировать подобное осложнение. Данное заболевание считается незаразным. Однако в очень редких случаях возможна передача грибка через бытовые условия, использование общих предметов гигиены.

Симптомы отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай проявляет себя характерными симптомами, а именно наличием на теле человека пятен разного размера. Чаще всего они локализуются в верхней зоне туловища, а также на шее, животе, в области подмышек.

Расположение пятен несимметричное, форма — неправильная или круглая. В самом начале заболевания они небольшого размера с четко очерченными краями. Если заболевание прогрессирует, то усиливаются и симптомы лишая — пятна могут сливаться, образуя довольно большие очаги.

Цвет пятен варьируется от желтоватого до розово-красного цвета. Кожа в этих местах меняет свою обычную структуру. На ней появляются мелкие отрубевидные шелушения. Зуд и другие неприятные ощущения возникают очень редко. Для болезни характерно хроническое течение. Пятна могут существовать месяцами, иногда они пропадают даже без необходимого в этих случаях лечения.

Диагностика

Диагностика заболевания у человека проводиться во время очного осмотра у опытного врача-дерматолога. Для подтверждения диагноза используют несколько специальных методов. Самым популярным является проба с йодом (проба Бальзера).

Для ее проведения на пятна наносят 2% йодный раствор. Если человек болен именно отрубевидным лишаем, то пятна в этом случае приобретут коричнево-бурый цвет. Также популярным методом диагностики является использования ультрафиолетовой лампы Вуда. Под ее люминесцентным свечением пятна на коже приобретают розовый или бурый оттенок.

При необходимости могут проводить также лабораторные исследования. В этом случае ткани эпидермиса тестируют на предмет выявления отдельных видов грибка. При диагностике важно дифференцировать недуг от других подобных дерматологических патологий. В частности, речь идет о витилиго, розовом лишае Жильбера, вторичном сифилисе, разного рода дерматозах.

Отрубевидный лишай — лечение

Лечение отрубевидного лишая проводят в амбулаторных условиях, с использованием специальных препаратов. В подавляющем большинстве случаев прогноз для излечения очень хороший. Если поражение не сильное, используют исключительно наружные средства. В ином случае необходимо комплексное лечение.

В первую очередь при отрубевидном лишае назначают противогрибковые препараты. Чаще всего — это различные кремы и мази. Действующие вещества могут быть разные: кетоконазол, бифонозол, сертаконазол и многие другие. В тяжелых случая назначают антимикотики для внутреннего применения.

Также при данном виде лишая применяют отшелушивающие средства, которые помогают быстрее избавиться от пятен и шелушений. С этой целью кожу рекомендуют протирать слабым раствором салициловой кислоты или втирать в кожные покровы вилькинскую мазь.

Широкое распространение в лечении отрубевидного лишая приобрел так называемый метод Демьяновича. Его суть состоит в том, чтобы последовательно смазывать пораженные участки кожи сначала 60% водным раствором тиусольфата, а затем — 6% раствором хлористоводородной кислоты.

Смотри также, какие бывают разновидности лишая у человека.

Профилактические меры

Так как медики отмечают повышенную склонность к дерматологическим заболеваниям у определенных лиц, рекомендуется проводить профилактику отрубевидного лишая у человека. Особенно актуально это для тех, кто уже хотя бы раз переболел данной болезнью.

Людям у которых повышенная потливость, советуют обтирать тело прохладной, слегка подкисленной уксусом или лимонным соком, водой. Также эти рекомендации следует применять в жаркое время года. Врачи советуют отказаться от одежды, которая может вызывать раздражение: синтетики, шерсти. В период выздоровления всю одежду, которая соприкасается с телом, надо кипятить, так как на ней может находиться возбудитель заболевания.

Немаловажным для профилактики является витаминотерапия. Также врачи настоятельно рекомендуют наладить правильный режим жизнь, разнообразить свой рацион полезной пищей. Очень большое значение имеет психологическое здоровья человека. Многие исследования доказывают, что люди, в жизни которых присутствуют стрессовые ситуации, значительно чаще подвержены дерматологическим проблемам.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.

Смотри также, какие бывают разновидности лишая у человека.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный или разноцветный лишай представляет собой кожное заболевание, вызываемое грибками malassezia. Данные микроорганизмы быстро размножаются при высокой температуре окружающей среды, поэтому инфекция наиболее распространена в жарких странах. В России и близко расположенных к ней странах отрубевидный лишай диагностируется редко, в основном летом.

Заболевания кожи, вызываемые различными вирусами и грибками, как правило, совершенно безопасны для человеческой жизни, однако они значительно снижают ее качество, а поэтому требуют лечения. Отрубевидный лишай протекает длительно, склонен к повторному появлению после устранения его основных симптомов.

Причины отрубевидного лишая

В большинстве случаев грибок malassezia не представляет угрозы для человека, микроорганизм может попадать на кожу, оставаться на ней длительное время и никак себя не проявлять. Существуют отдельные факторы, которые способствуют активации грибка и развитию заболевания. К таким факторам относятся:

частый стресс, снижающий иммунитет человека;
повышенная потливость, создающая отличные условия для размножения различных бактерий;
постоянное использование антибактериальных средств по уходу за кожей, которое в итоге дает обратный эффект;
посещение солярия, длительное пребывание под солнечными лучами;
гормональный дисбаланс, вызванный переходным возрастом, беременностью, наступлением климакса;
наличие в организме злокачественных опухолей, туберкулеза легких;
заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет).

Помимо этого отрубевидный лишай быстро передается от больного человека здоровому при совместном использовании полотенец, одежды, обуви и т.п. Теоретически получить данную инфекцию можно, даже примеряя одежду в магазине или принимая душ в таких местах, как спортивный комплекс, медицинское учреждение и т.п. Часто признаки заболевания наблюдаются одновременно у проживающих совместно людей.

Симптомы отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай обычно встречается у лиц среднего возраста и молодых людей, преимущественно у мужчин. Очень редко инфекция диагностируется у пожилых людей и детей до 14 лет. Заболевание развивается в течение нескольких месяцев со дня попадания его основного возбудителя на кожный покров человека.

Первым его симптомом являются возникающие на спине, груди, плечах, под волосами на голове размытые округлые пятна розового, желтоватого или коричневого цвета. Размер таких пятен может быть различным. Кожа в местах их локализации подвержена шелушению. Зуд и жжение ее, как правило, не отмечаются. С течением времени возникший на коже отрубевидный лишай может изменять цвет от светло-желтого до красноватого и темно-коричневого. Кроме этого, подобные высыпания постепенно увеличиваются в размере и сливаются в одно большое пятно, занимающее определенную область тела: всю спину, шею, грудь и т.п.

В зависимости от внешних проявлений разноцветный лишай подразделяется на: черный, желтый и ахромический.

Лечение отрубевидного лишая

Лечение кожных заболеваний входит в компетенцию дерматолога. Диагностика отрубевидного лишая не представляет сложности для специалиста, однако самому ничего не знающему об этой инфекции человеку точно определить заболевание гораздо труднее. Диагноз в данном случае основывается на результатах проводимого в лабораторных условиях исследования с применением специальной лампы и раствора йода.

При обнаружении на коже неспецифических пятен, внешне напоминающих отрубевидный лишай, можно нанести на них раствор йода (2%). Потемнение пятен и приобретение ими коричневого цвета после проведения этой процедуры свидетельствует о наличии грибка malassezia.

В том случае, если установить точный диагноз не удается, дерматолог проводит лабораторное исследование чешуек кожи, взятых с ее пораженного участка.

Отрубевидный лишай следует отличать от кожных проявлений сифилиса, лепры, розового лишая и других аналогичных заболеваний.

Лечение лишая, вызванного грибковой инфекцией, подразумевает применение противогрибковых (антимикотических) препаратов местного действия. Если причиной его возникновения стал загар, на время лечения следует ограничить время своего пребывания на солнце, ни в коем случае не посещать солярий, не использовать средства автозагара.

При запущенных формах заболевания назначаются препараты общего действия в форме таблеток. Во избежание повторного возникновения лишая, который способен часто рецидивировать, следует внимательно следить за гигиеной своего тела, особенно в жару, часто принимать душ, пользоваться дезодорантом.

Чем лечить отрубевидный лишай

Данная кожная инфекция лечится с применением различных противогрибковых средств: Кетоконазола, Сертаконазола, салициловой мази и т.п. В том случае, если лишай располагается на волосистой части головы, для его лечения необходимо подобрать специальный шампунь, также обладающий противогрибковым действием. Тяжелые формы заболевания предполагают прием антибиотиков из группы тетрациклинов. Конкретный антибиотический препарат может подобрать только врач с учетом возраста больного, наличия у него противопоказаний к приему тех или иных лекарственных средств, общего состояния его здоровья.
Помимо антимикотических препаратов при отрубевидном лишае назначаются лекарства для местного применения, обладающие отшелушивающим и противовоспалительным эффектом.

В качестве вспомогательного лечения применяются йодосалициловый спирт (3%), раствор йода (5%), серно-салициловая мазь.

Добиться полного устранения симптомов отрубевидного лишая можно, лишь тщательно соблюдая все врачебные рекомендации, следя не только за гигиеной своего тела, но и за чистотой домашнего помещения. Частые рецидивы заболевания как раз связаны с несоблюдением санитарных норм в квартире или доме, в которых проживает больной.

В зависимости от внешних проявлений разноцветный лишай подразделяется на: черный, желтый и ахромический.

Отрубевидный лишай у человека — лечение, причины, симптомы, фото

Отрубевидный лишай – заболевание, поражающее кожу человека.

Возбудителем данного вида лишая считается грибок, принадлежащий к роду Malassezia.

Характерным симптомом отрубевидного лишая являются желтые или коричневые пятна, покрытые чешуйками.

Отрубевидный (солнечный, разноцветный, белый) лишай у человека распространен в странах с теплым, влажным климатом.

Грибок Malassezia чаще всего поражает представителей молодежи.

У детей и стариков, болезнь встречается довольно редко.

Этот вид грибка подлежит немедленному уничтожению, иначе пятна отрубевидного лишая покроют все Ваше тело.

Инфекционный грибок способен всю свою жизнь прожить на человеческом теле.

Его активизация начинается в следствии наступления некоторых неблагоприятных факторов:

ослабления иммунитета;
стрессы;
длительное пребывание под солнцем или в солярии;
патологические расстройства эндокринной системы;
применение антибактериальных препаратов.

Отрубевидный лишай – заразное заболевание.

Его передача осуществляется контактным путем (здоровый человек + носитель инфекции).

Симптомы заболевания

К основным симптомам отрубевидного лишая относится появление на коже человека (на конечностях, на животе, на голове, на спине) неправильных пятен красноватого оттенка.

На цвет пятен влияет непосредственно солнечный загар.

Запущенное лечение приводит к распространению лишая по всей поверхности тела, и среди других членов семейства.

Второстепенные признаки заболевания:

у кожи уже отсутствует реакция на загар;
на поверхности кожи остаются небольшие, безболезненные шрамики.

Диагностика

Врач-дерматолог, естественно, сумеет определить этот вид заболевания, и подскажет, каким образом его можно вылечить.

Вынесение диагноза редко вызывает зетруднения.

В особо трудных ситуациях можно воспользоваться пробами Бальцера или лампой Вуда.

К основным способам лечения относится соблюдение спокойствия и отсутствие паники, ведь заболевание отрубевидным лишаем полностью излечимо!

От Вас необходимо только вовремя посетить профильного врача-дерматолога.

Это Вы должны сделать при появлении первых пятен лишая на теле.

В виду того, что в лечебный процесс вовлечен ороговевший слой кожи, врач-дерматолог может прописать пациентам:

лечебный шампунь;
лечебную противогрибковую мазь;
различные крема и лосьоны.

Применение таких средств идеально подходит для лечения грибковых пятен.

Даже использование небольших объемов этих средств способствует исчезновению внешних признаков заболевания.

Чтобы избавится от заболевания, используют лекарственные препараты, прописываемые пациентам при заболевании отрубевидным лишаем:

термикон (крем);
составляющие препарата триазола;
борная кислота;
микосептиновая мазь;
флуконазол (таблетки, капсулы);
фунготербин (мазь).

Если болезнь не проходит, можно использовать лечение низоралом – универсальным антигрибковым лекарственным средством.

Низорал упорно борется с любым грибковым заболеванием, не оставляя своему противнику ни одного шанса.

Низорал так и называется – фунгицид, что означает убийца грибка!

При лечении отрубевидного лишая хорошо заметно действие классического правила: «Чем дольше болезнь не лечится, тем сложнее и дольше ее лечить».

Отрубевидный лишай при беременности не является редким заболеванием.

После постановки окончательного диагноза, больная, беременная женщина подлежит обязательному изолированию и поведению интенсивной индивидуальной терапии.

Народное лечение

Домашнее, самостоятельное лечение отрубевидного лишая, как и его любые народные рецепты, потребуют от больного обязательного врачебного контроля.

Существует немало рецептов народного лечения.

Мы Вам предложим одни из самых простых.

Лук репчатый

Берем кашицу лука, процеживаем ее через марлю.

Полученную жидкость используем для смазывания участков тела, пораженных отрубевидным лишаем.

Недельный курс лечения состоит из ежедневных смазываний по три раза в день.

Сок из репчатого лука способствует ускорению лечебного процесса.

Яблочный уксус

Лечение уксусом отрубевидного лишая – один из самых эффективных способов его терапии.

Нужно просто смазывать яблочным уксусом участки кожи, пораженные лишаем.

Этот метод позволяет улучшить и восстановить состояние кожи.

Полный курс лечения – одна неделя по пять смазываний в день.

Салициловый спирт

Улучшить процесс отшелушивания и наладить общее состояние рогового эпителия позволяют смазки очагов воспаления слабым раствором салицилового спирта.

Помните (!), что борьба с отрубевидным лишаем считается полной и окончательной только в том случае, если Вы, кроме классической формы лечения, пользовались тщательным кипячением и проглаживанием личных предметов одежды.

Видео: Отрубевидный лишай

К основным симптомам отрубевидного лишая относится появление на коже человека (на конечностях, на животе, на голове, на спине) неправильных пятен красноватого оттенка.

Отрубевидный лишай у человека – фото, симптомы и лечение

Отрубевидный лишай (или разноцветный лишай) — это заболевание кожи, возникающее при размножении в роговом слое эпидермиса дрожжеподобного гриба Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Возбудитель заболевания является условно-патогенным грибом, который обнаруживается у 90% людей на волосистой части головы, верхних отделах туловища и в складках кожи.

Отрубевидный лишай поражает верхнюю часть туловища, локализируясь преимущественно в области шеи, головы, живота, груди. Данная болезнь называется также разноцветным лишаем по причине возникновения внешнего характерного симптома – изменения цвета кожи.

Заболевание проявляется в виде пятен на шелушащейся коже коричневого, белесоватого и желтоватого оттенков. Пигментация может быть разных размеров и разной формы – цилиндрической, овальной, круглой. Пятна сливаются в абстрактные фигуры, которые напоминают географическую карту. Больной ощущает только несильный зуд в соответствующих областях.

Причины появления

Почему появляется отрубевидный лишай, и что это такое? Заболевание провоцирует дрожжеподобный гриб, который живет практически повсюду в окружающей среде и на человеческой коже. Как правило, он вызывает проблемы во влажную и жаркую погоду, характерную для стран тропического пояса. При наступлении благоприятных условий грибок начинает быстрее расти и размножаться, образуя на кожном покрове человека большие колонии.

Возникновение заболевания могут спровоцировать определенные факторы. К ним относят следующие причины отрубевидного лишая:

повышенная потливость,
изменение химического состава пота,
себорея,
уменьшение физиологического шелушения кожи,
снижение иммунитета,
патологии внутренних органов,
сахарный диабет, туберкулез, ревматизм, СПИД (обнаруживается при этих заболеваниях в 52–63% случаев),
повышенная влажность воздуха (этим объясняется высокая частота отрубевидного лишая в тропических и субтропических странах),
беременность или прием оральных противозачаточных средств.

Перед тем, как назначить лечение, врач предписывает больному пройти всестороннее обследование для выявления причин, приведших к развитию цветного лишая. Когда проблема найдена, она должна быть ликвидирована в первую очередь, а уже после того, как произошло устранение главной причины, лишай проходит сам по себе, без использования препаратов.

Симптомы отрубевидного лишая у человека

Симптомы отрубевидного лишая проявляются следующим образом :

На теле или под волосяными покровами появляются четкие пятна неправильной формы, которые по цветовой гамме незначительно отличаются от общего тона кожи.
Размножение пятен, изменение их окраса. В зависимости от тона различают черный, желтый и ахромический (не имеющий окраса) солнечный лишай;
В зависимости от типа кожи пятна сильно или не очень шелушатся, но без признаков зуда.
На поздних этапах развития болезни пигментация может полностью заменить изначальный цвет кожи на пораженных участках.

Места, в которых могут наблюдаться высыпания — это подмышки, спина, шея, грудь, плечи. Пораженные болезнью зоны кожи не поддаются воздействию солнечных лучей (не покрываются загаром), в летнее время выглядят светлее здоровой кожи.

Если при диагнозе отрубевидный лишай лечение не проводилось или же было недостаточным, то пятна начинают увеличиваться в размерах и со временем сливаются в более крупные очаги. Пораженные участки кожи выглядят очень непривлекательно с эстетической точки зрения и наносят заметный психологический урон. При этом отрубевидный разноцветный лишай может развиваться в течение нескольких лет, захватывая все новые и новые области кожного покрова.

Отрубевидный лишай: фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, на которых можно увидеть как выглядит отрубевидный лишай у человека.

Как проходит диагностика?

Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми.

Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.

Лечение отрубевидного лишая у человека

При диагностированном отрубевидном лишае во время лечения крайне важно соблюдать правила личной гигиены. В домашних условиях необходимо принимать душ не менее двух раз в день. Одежду, белье, в том числе и постельное, следует стирать при максимально высоких температурах и проглаживать утюгом.

Чем лечить отрубевидный лишай, на какие группы препаратов обратить внимание? На свое усмотрение дерматолог выписывает следующие виды лекарств:

Препараты, содержащие тербинафин . Эти средства разрушают грибковые мембраны, останавливают рост инфекции и препятствуют дальнейшему распространению поражений. Препараты с содержанием тербинафина выпускают в виде спрея или крема, которыми обрабатывают пораженные участки 2 раза в день.
Производные имидазола – блокираторы действия грибковых ферментов. Они тормозят синтез их мембраны и разрушают патогенные клетки. В эту группу входят Бифоконазол, Кетоконазол, Эконазол, Миконазол и Клотримазол. Их выпускают как кремы и мази, которыми больной должен обрабатывать лишайные очаги 2 р. в сутки. Для лечения волосистой области головы предусмотрены шампуни с кетоконазолом.
Лекарственные средства с производными пироксоламина (циклопирокс, толциклат). Действие этих препаратов нарушает проникновение веществ, необходимых для нормального функционирования и развития грибков. В результате их рост и развитие прекращается, грибковые клетки разрушаются. Мази и крема наносят на пораженную кожу 1-2 раза в сутки.
Низорал . Применяется дважды в сутки, курс лечения – три недели.
Серно-салициловая мазь . Используется в начале заболевания, когда высыпаний немного. Курс лечения составляет неделю.

Распространенный отрубевидный лишай или его рецидивирующее течение являются показанием к общему противогрибковому лечению. Оно проводится приемом внутрь таких противогрибковых препаратов, как итраконазол, орунгал, кетоконазол.

Для успешного избавления от отрубевидного лишая лекарственные средства должны подбираться не наобум, а только после обследования и консультации с дерматологом.

Народные средства

Как дополнение к лечению, назначенному дерматологом, можно использовать рецепты народной медицины.

Мазь из щавеля . Свежие листья щавеля измельчают в блендере и смешивают с равным количеством густой сметаны. Используют для компрессов на пораженные места.
Облегчает состояние, снимая зуд и зверобойное масло , а также эффективна мазь из порошка данного растения. Для этого берется часть порошка зверобоя и соединяется с вазелином или смальцем.
Яблочный уксус является самым эффективным и простым народным средством лечения отрубевидного лишая у человека. Смазывать пятна надо 5-6 раз в сутки, в течение недели. Вместо уксуса пятна можно смазывать соком календулы, лука или клюквы.
Как еще избавиться от отрубевидного лишая? Примените в лечении руту душистую . Измельчаем ее в порошок, смешиваем со сливочным маслом один к пяти и смазываем отрубевидный лишай.

Необходимо помнить, что фитопрепараты (лекарства на травах) следует использовать только в комплексе с лечением противогрибковыми препаратами, назначенными врачом, соблюдением диеты и проведением гигиенических процедур.

Профилактика

Люди с разноцветным лишаем должны избегать:

Чрезмерной высокой температуры;
Тяжелых нагрузок;
Стрессовых ситуаций;
Потливости;
Длительной загрязненности (гигиена кожи);
Синтетических изделий (только 100 % хлопок).

Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2%-м мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.

Необходимо помнить, что фитопрепараты (лекарства на травах) следует использовать только в комплексе с лечением противогрибковыми препаратами, назначенными врачом, соблюдением диеты и проведением гигиенических процедур.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – фото (как выглядят пятна на коже), причины и симптомы, диагностика. Лечение отрубевидного лишая у детей, у взрослого человека – препараты, физиотерапия, народные средства

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Отрубевидный лишай представляет собой инфекционное невоспалительное заболевание рогового слоя кожного покрова (дерматоз), вызываемое условно-патогенными грибками рода Pityrosporam и характеризующееся образованием желто-коричневых пятен на коже. Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.

Краткая характеристика заболевания

Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как «разноцветный лишай», «пляжный лишай», «Tinea Versicolor», «Pityriasis Versicolor», «Pityriasis furfuracea», «Lichen versicolor» и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.

Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова «отрубевидный» в названиях.

Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек. Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.

Заболевание вызывается условно-патогенными грибками, которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая. Отнесение грибка к условно-патогенным означает то, что в норме он не вредит человеку, но при формировании благоприятных для него условий вызывает развитие заболевания.

Как правило, благоприятными для грибка условиями, в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость, интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов, вегето-сосудистая дистония, проливные поты при туберкулезе, слишком теплая одежда и т.д.), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.

Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза. Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.

Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.

На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.

Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной. Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.

Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.

Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд.

Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.

Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок, кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков. Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.

Фото отрубевидного (разноцветного) лишая на коже и на голове

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая в подмышечной впадине.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже, локализованные в области декольте.

На данной фотографии изображен участок поражения отрубевидным лишаем в области спины на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна лишая на лице.

Причины отрубевидного лишая

Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.

Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare. В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям. То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай. Именно овальная форма грибка вызывает первичные очаги лишая. Грибок в форме Malassezia furfur образует мицелий, глубоко проникает в роговой слой и характерен для прогрессирующего течения отрубевидного лишая.

То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.

Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.

Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.

В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:

Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках, при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
Жирная себорея кожи;
Смазывание кожи жирами;
Недостаточное питание;
Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении, злокачественных опухолях, синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
Прием оральных контрацептивов.

Вопреки расхожему мнению, ухудшение иммунитета не является предрасполагающим фактором для развития отрубевидного лишая. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом риск развития отрубевидного лишая не выше, чем у всех остальных.

Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.

Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – симптомы

Основной симптом отрубевидного лишая – это пятна различного размера, овальной или округлой формы с неровными краями, локализующиеся на кожных покровах преимущественно верхней части тела (живот, грудь, шея, плечи, руки, спина, пах и т.д.). Несколько реже пятна отрубевидного лишая располагаются на лице, на голове под волосами и на половых органах. Практически никогда лишай не локализуется на стопах ног и кистях рук.

На начальных этапах пятна имеют небольшие размеры (3 – 5 мм), но по мере прогрессирования патологии постоянно увеличиваются в размерах, а рядом со старыми образуются новые. Когда пятна оказываются близко друг к другу, они сливаются в крупные очаги, формируя фигуры причудливой формы.

На поверхности пятен могут быть видны мелкие чешуйки, похожие на частички муки. Если поскрести такие пятна, то возникнет сильное шелушение (см. рисунок 1). Шелушение тем сильнее, чем реже человек моется. При привычке к частому мытью (минимум 1 раз в день) чешуйки на поверхности пятен практически не видны, поскольку постоянно смываются водой и гигиеническими средствами. Соответственно, если поскрести пятна лишая у человека, который часто моется, то шелушение будет не обильным, а весьма бедным, еле заметным. Данный фактор необходимо иметь в виду при диагностике заболевания.

Рисунок 1 – Шелушение пятна отрубевидного лишая при его поскабливании.

Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай.

На загорелой коже пятна приобретают белую окраску (псевдолейкодерма) и сильно шелушатся. Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Вследствие сильного шелушения, возникшего под действием солнечных лучей, лишай может самопроизвольно излечиться из-за того, что все пораженные клетки рогового слоя просто отпадут и, тем самым, грибок будет удален из кожи.

Если пятна отрубевидного лишая смазать 5% раствором йода, то они быстро впитают его и приобретут темно-коричневый цвет. То есть области, пораженные разноцветным лишаем, окрашиваются йодом гораздо интенсивнее по сравнению со здоровой кожей.

В области пятен отсутствует воспаление, они не приподняты над общей поверхностью кожи, не имеют четкой границы в виде валика и отграничены от остальной поверхности кожного покрова только своим цветом.

Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть. В некоторых случаях в области пятен происходит выпадение волос, что делает отрубевидный лишай схожим со стригущим. Однако при локализации пятен разноцветного лишая на волосистой части головы волосы никогда не страдают.

Несмотря на то, что с течением времени пораженными оказываются все большие участки кожи, разноцветный лишай не опасен, не вызывает каких-либо осложнений и не наносит вреда человеку. Заболевание может протекать годами, не нанося человеку никакого вреда за исключением эстетического неудобства и психологического дискомфорта. В то же время лишай может самопроизвольно излечиться через несколько месяцев после появления.

После излечения отрубевидного лишая светлые и темные пятна на коже проходят в течение нескольких месяцев, не оставляя каких-либо следов.

Отрубевидный (разноцветный) лишай: описание, причины, симптомы и признаки у детей и у взрослых, характеристика высыпаний, предрасполагающие факторы (мнение врача-дерматолога) — видео

Виды разноцветного лишая

В зависимости от локализации и глубины поражения, выделяют следующие виды отрубевидного лишая:

Эритематосквамозная форма – пятна различной локализации и размеров располагаются на верхней части тела и на них отсутствуют воспалительные процессы;
Фолликулярная форма – на пятнах разноцветного лишая имеются воспалительные элементы – папулы и гнойнички диаметром 2 – 3 мм. Такие воспалительные элементы часто сильно зудят. Фолликулярная форма отрубевидного лишая наблюдается только при тяжелом общем состоянии на фоне сахарного диабета, лечения антибиотиками или глюкокортикоидами (Преднизолон, Дексаметазон и т.д.);
Инвертная форма – пятна лишая имеют обычную невоспалительную структуру и локализуются в области естественных складок тела (например, в межъягодичной складке, под молочными железами у женщин, под мышками и т.д.).

Все три формы отрубевидного лишая имеют одинаковое типичное течение и подходы к лечению, поэтому классификация не имеет большого практического значения.

Отрубевидный лишай на голове

Отрубевидный лишай редко локализуется на голове, однако в некоторых случаях области пораженной кожи могут оказаться на любой части головы, как на лице, так и под волосами. Течение, лечение и внешний вид пятен отрубевидного лишая на голове точно такие же, как и при других локализациях. Таким образом, отрубевидный лишай на голове ничем не отличается от такового, например, на спине или животе. Лишай на голове также протекает благоприятно, не вызывает осложнений и не является опасным для человека. При локализации пятен в области волосистой части головы сами волосы не страдают, то есть, у человека не бывает общего разрежения волос или очагов облысения.

Отрубевидный лишай у детей

У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

Разноцветный лишай при беременности

Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.

Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду. Врач-гинеколог или фармацевт может дать исчерпывающие рекомендации по поводу того, какие именно наружные противогрибковые препараты безопасны для применения во время беременности.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) — видео

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.

В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

Для самостоятельного выявления заболевания можно воспользоваться доступными и простыми методиками, которые приведены в данном видео:

Общие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?)

Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции, и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.

Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия. Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.

Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.

Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы, то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления. Момент выздоровления также определяется по исчезновению шелушения в области пятен. Кератолитики в этом случае не применяют, поскольку они могут негативно воздействовать на волосы.

Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.

Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению. Таким образом, можно попробовать вылечить отрубевидный лишай, интенсивно загорая в течение всего теплого периода года.

Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся, то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

Мойтесь только водой без мыла;
Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием антигистаминных препаратов, таких, как Супрастин, Фенистил, Парлазин, Зиртек, Эриус, Телфаст, Кларитин и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.

Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Препараты для лечения отрубевидного лишая

Ниже перечислим названия лекарственных препаратов разных групп, применяющихся для лечения лишая. В перечнях сначала дается международное название активного вещества, а рядом в скобках перечисляются коммерческие наименования, под которыми в аптеках продаются лекарственные средства, содержащие данный активный компонент.

Мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая. В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон).

В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:

Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
Резорциновый спирт 5 – 10%;
Салицилово-резорциновый спирт;
Салициловая мазь 5%;
Гликолевая кислота 5 – 10%.

Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки;
Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней);
Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).

Шампунь и другиекосметические средстваот отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:

Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Препараты при отрубевидном лишае: салициловая мазь (эффективность, недостатки, длительность и последствия применения) — видео

Препараты при отрубевидном лишае: Тридерм (показания, побочное действие, лечение отита, дешевые аналоги) — видео

Народные средства

Разнообразные народные средства от отрубевидного лишая, такие, как уксус, борная кислота и другие, неэффективны для лечения инфекции. Средства могут уменьшать выраженность шелушения, но не влияют на излечение. Если наблюдаются случаи излечения отрубевидного лишая на фоне применения народных методов, то это происходит самопроизвольно, а не под действием применяемых снадобий. В таких ситуациях просто имеет место совпадение самоизлечения и применения народных методов.

Отрубевидный (разноцветный) лишай: лечение, эффективные препараты, шампуни, народные средства (мнение врача-дерматолога) — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

На поверхности пятен могут быть видны мелкие чешуйки, похожие на частички муки. Если поскрести такие пятна, то возникнет сильное шелушение (см. рисунок 1). Шелушение тем сильнее, чем реже человек моется. При привычке к частому мытью (минимум 1 раз в день) чешуйки на поверхности пятен практически не видны, поскольку постоянно смываются водой и гигиеническими средствами. Соответственно, если поскрести пятна лишая у человека, который часто моется, то шелушение будет не обильным, а весьма бедным, еле заметным. Данный фактор необходимо иметь в виду при диагностике заболевания.