Пиометра Что Эта За Болезнь - Кошки и Собаки простыми словами

Содержание

Самой неприятной новостью становится гнойное воспаление, которое уже можно считать хронической стадией любой болезни, требующей только хирургического вмешательства. Часто взрослые люди пренебрегают собственным здоровьем либо просто не знают о том, что они болеют. Нередко такое же отношение они проявляют к детским недугам. Одно из неприятных болезней является заболевание половой системы. Все о пиометре будет говориться на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиометра?

Что это такое – пиометра? Это гнойное воспаление содержимого полости матки, при котором гной скапливается и не выходит наружу. Содержимое матки инфицируется микроорганизмами и скапливается за счет того, что нарушен отток. Часто развивается на фоне других болезней половой системы (эндометрит, сальпингоофорит, рак матки) и при нарушении оттока содержимого из матки.

По характеру воспаления и возбудителю имеет виды:

По характеру течения имеет формы:

Острая – проявляет яркие симптомы;
Хроническая – протекает бессимптомно, возникает на фоне некоторых обострений острой формы.

перейти наверх

Каковы причины пиометры содержимого полости матки?

Самой главной причиной пиометры содержимого полости матки является воспалительный процесс, при котором инфекция проникает внутрь матки и образовывает гной. Он скапливается, а не оттекает наружу. Этими бактериями или вирусами могут быть анаэробные микроорганизмы и прочие возбудители, которые обладают своим уникальным патогенным воздействием.

Однако не всегда должно произойти инфицирование содержимого. Иногда патология развивается просто по причине нарушения оттока. Развивается это на фоне:

полипов, остатков плаценты или сгустка крови, которые перекрывают цервикальный клапан,
недостаточного сокращения мышц матки (гипотония или атония),
фрагментов распадающейся злокачественной опухоли (при раке эндометрии),
возрастного сужения цервикального клапана («старческая» пиометра),
после родов или аборта, неразвившейся беременности,
инфекционных заболеваний в малом тазу.

В редких случаях причину болезни установить не удается, поскольку матка избавилась от нее, однако осталось осложнение в виде пиометры.

Симптомы и признаки

Симптомами и признаки гнойного воспаления содержимого полости матки являются:

Выделения гноя из влагалища с неприятным едким запахом;
Схваткообразные приступы болей внизу живота;
Слабость и недомогание;
Высокая температура (до 38ºС);
Озноб;
Возможны отдача болей в нижние конечности и кровь в гнойном выделении, что свидетельствует о раке матки.

В 50% симптоматика не выражается, что затрудняет выявление болезни.

Пиометра у ребенка

Пиометра у ребенка – это исключение из правил. Обычно у детей заболевание не прослеживается: ни у девочек, ни особенно у мальчиков.

Гнойное воспаление содержимого полости матки у взрослых

Гнойное воспаление содержимого полости матки наблюдается только у взрослых: только у женщин и никогда у мужчин. Причины были рассмотрены выше. Часто наблюдается в период беременности и родов (абортов), а также в пожилом возрасте, когда начинают развиваться различные патологии.

Диагностика

Диагностика пиометра проводится путем сбора анамнеза и жалоб (чтобы выявить причины возникновения болезни, генетическую предрасположенность, болезни половых органов, которые присутствовали ранее, и т. д.), а также общего гинекологического осмотра бимануальным влагалищным исследованием. Дополнительно проводятся исследования для уточнения диагноза:

УЗИ малого таза;
Исследование мазков из влагалища, уретры и цервикального клапана;
Бактериологический анализ выделений из влагалища;
Гистероскопия;
Биопсия эндометрия;
ПЦР диагностика.

перейти наверх

Лечение пиометры проходит в несколько этапов:

Устранение гнойного содержимого и крови из полости матки.
Промывание антисептиками.
Устранение причины, из-за которой нарушен отток содержимого матки.
Проведение антибиотикотерапии, согласно чувствительности к лекарствам.
Проводится иммуномодуляция и насыщение организма витаминами.

Чем лечить пиометру? В первую очередь, лекарствами:

Обезболивающие лекарства.
Антибиотики.
Противовоспалительные препараты.
Утеротонические лекарства, усиливающие способность матки сокращаться.
Спазмолитические препараты.
Нестероидные противовоспалительные медикаменты.

перейти наверх

Как еще лечат пиометру?

Хирургическим путем. Проводится санация полости матки с гистероскопией – введение антисептических растворов. А также проводятся гистероскопия и зондирование полости матки – устранение закупорочных элементов в районе цервикального клапана. Дело в том, если не устранить закупорку цервикального клапана, тогда пиометра снова разовьется, несмотря на проведенное медицинское лечение. Чтобы не повторялись обострения, необходимо удалять не только содержимое матки, но и восстанавливать отток.

В домашних условиях лечение не проводится. Никакие народные средства не способны излечить болезнь. Больная должна постоянно находиться под присмотром врача, который будет обследовать ее состояние. То же самое касается и диеты, которая не играет важной роли в лечении. Рекомендуется употребление больше той пищи, которая насыщает организм витаминами.

Продолжительность жизни

Сколько живут пациентки при пиометре? Само заболевание является опасным, значительно укорачивая продолжительность жизни. Быстро развиваются различные осложнения, которые дают дополнительную нагрузку на истощенный организм. Отсутствие или неправильность лечения приводит к осложнениям:

Чтобы не допустить ни заболевания, ни его осложнений, следует соблюдать профилактику, которая помогает в предотвращении и других болезней половой системы:

Своевременное лечение инфекционных воспалительных болезней (например, вульвовагинита).
Планирование вместе с врачом беременности.
Соблюдение гигиены половых органов.
Периодическое наблюдение у гинеколога.
Отказ от алкоголя и сигарет.

полипов, остатков плаценты или сгустка крови, которые перекрывают цервикальный клапан,

недостаточного сокращения мышц матки (гипотония или атония),

фрагментов распадающейся злокачественной опухоли (при раке эндометрии),

возрастного сужения цервикального клапана («старческая» пиометра),

после родов или аборта, неразвившейся беременности,

инфекционных заболеваний в малом тазу.

Симптомы и лечение пиометры у собак

Пиометра у собак – это часто встречающееся заболевание репродуктивной сферы. Оно опасно тем, что воспалительный процесс матки может привести к ускоренному образованию и скоплению гноя. Если любимице вовремя не оказать помощь, то она может погибнуть. В этой статье мы расскажем о том, как развивается пиометра у собаки, каковы ее симптомы, причины и способы лечения.

Причины заболевания

Пиометра у собак появляется в случае нарушений репродуктивной функции. Это заболевание возникает в следующих случаях:

Если во время течки попадает инфекция.
Если у питомицы имеется воспаление, сопровождающееся гнойным процессом.
Если имеется гормональный сбой, при котором избыточное количество прогестерона приводит к увеличению маточных тканей, от чего часто образовывается киста.
Если собаке дают контрацептивы в период течки.

Также пиометра может развиться и у следующих категорий собак:

У самок старше 5 лет.
Нестерилизованных собак.
У животных, имеющих лишний вес.
У питомцев, ведущих малоподвижный образ жизни.
Часто рожающих самок.
Никогда не рожавшей собаки.
У питомицы, имевшей симптомы ложной беременности.
У животных, получающих несбалансированное питание, недостаточное количество витаминов.

Виды заболевания

Пиометра у собаки бывает двух видов:

Открытая. При этой форме заболевание имеет более мягкую форму и очень легко диагностируется.
Закрытая. Диагностика этого вида довольно затруднительна и иногда бывает возможна только после разрыва матки. Особенно это актуально для малоподвижных и страдающих ожирением самок. Гной продолжает скапливаться до тех пор, пока не начнет выходить в брюшную полость. Перитонит, вышедший в брюшную область, может быстро убить питомицу, буквально за несколько часов. В этом случае животное нуждается в операции, если ее не сделать в скорое время, то оно буквально за несколько часов может погибнуть.

Пиометра у собаки может давать следующую симптоматику:

Потеря аппетита.
Большое употребление воды.
Вялость, апатия.
Повышение температуры может достигать отметок выше 40 градусов.
Частые позывы к мочеиспусканию, порой при полном отсутствии мочи.
Увеличение размеров живота. Если заболевание протекает быстро, то живот может сильно увеличиться за несколько недель.
Учащенное вылизывание под хвостом.
Опухание петли.
Наличие выделений темного цвета, иногда с примесью гноя, сопровождающихся неприятным запахом.
Понос, рвота, приводящие к обезвоживанию организма.
Болезненные ощущения в области живота.

Чтобы своевременно заметить воспаление матки, нужно после течки внимательно понаблюдать за собакой. Малейшие симптомы воспалительного процесса должны быть поводом для скорейшего обращения к ветеринару.

После обращения к ветеринару, собаке нужно провести обследование: сделать УЗИ и общий анализ крови, мочи. После того, как пиометра у собаки подтвердится, нужно скорей начинать лечение. Гнойное воспаление матки можно лечить двумя подходами: медикаментозное лечение и метод операции.

Консервативное лечение хорошо тем, что отсутствует операция, которая подразумевает удаление матки и обоих яичников. Оперативное вмешательство существенно увеличивает шансы на выздоровление. Однако во время операции большую опасность представляет риск наркоза, так как животное может быть истощено болезнью. Пиометра у собаки не всегда излечивается медикаментозным подходом, и имеется риск потери драгоценного времени. Большинство ветеринаров склонно отдавать предпочтение операции.

Операция не считается сложной и проводится под общей анестезией. Улучшение самочувствия уже видно на 2 день после оперативного вмешательства. Через 3 недели собака готова вернуться к прежнему уровню жизни.

Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, и собака молодая и здоровая, то можно попытаться провести лечение без хирургического вмешательства с сохранением детородной функции. Животное лечат при помощи сокращающих матку средств и антибиотиками широкого спектра действия.

Нельзя не только самостоятельно лечить имеющую воспаление матки собаку, но и осматривать ее. Потому что после самодиагностики у нее может возникнуть разрыв матки из-за большого количества гноя.

Профилактика

Наилучший способ исключить воспаление репродуктивных органов – это стерилизация животного. Также снижение риска может быть достигнуто при: исключении гормональных контрацептивов, кормлении сбалансированным питанием, наблюдении за сучкой после периода течки, повышении физической нагрузки.

В период течки нужно внимательней понаблюдать за собакой, любые выделения и недомогания должны быть поводом для скорейшего обращения к ветеринару. Потому что чем раньше начнется лечение пиометры, тем больше шансов не только на выздоровление, но и на выживание любимицы.

Пиометра у собак появляется в случае нарушений репродуктивной функции. Это заболевание возникает в следующих случаях:

Антибиотики при пиометре у собак

Медикаментозная терапия пиометры у собак. Часть 1.

Фото из журнала Clinician’s Brief

Reproduction in Domestic Animals June 2020

Статья из материалов 16 Конгресса Европейского общества ветеринарной репродукции мелких животных 5–6 июля 2020, Тулуза, Франция

Перевод с англ.Васильев АВ

Пиометра является репродуктивным заболеванием, очень часто наблюдающимся у сук более 8 лет возраста, при котором физиологические эффекты прогестерона на матку имеют основную роль. Традиционной терапией при пиометре является овариогистерэктомия. Основным преимуществом овариогистерэктомии над медикаментозным лечением пиометры является то, что это как лечебное, так и профилактическое мероприятие для профилактики рецидивирования пиометры. Однако, хирургический метод ассоциирован с риском анестезии и ведет к стерилизации суки. В течение последних 10 лет были предложены многочисленные методы медикаментозного лечения пиометры у собак, как для пиометры с открытой шейкой матки, так и с закрытой шейкой матки. Наиболее эффективным медикаментозным методом лечения пиометры у собак с минимальными побочными эффектами представляется повторное назначение аглепристона с или без дополнительного лечения низкими дозами простагландинов.

Пиометра или хронический гнойный эндометрит является частым, метэстральным заболеванием, главным образом, поражающим сук свыше 8 лет возраста (Chaistainet al. 2020; Egenvallet al. 2020). Заболевание обычно наблюдается после фазы эструса и обычно протекает в лютеальную фазу (Blendingeret al. 1997). Патогененез пиометры только частично понятен, но обычно считается, что первичный гормональный дисбаланс или ненормальный ответ на нормальную концентрацию эстрогенов и прогестерона повреждает эпителиальные клетки матки и облегчает присоединение к стенке матки бактерий, их колонизацию и рост (Noakeset al. 2020; Hagmanand Kühn2020). Эстрогены усиливают рост клеток матки и эндометриальную васкуляризацию. Они увеличивают чувствительность матки и реакцию на прогестерон. Прогестерон приводит к эндометриальной пролиферации и секреции маточных желез, сниженной сократительной способности миометрия матки и вызывает закрытие шейки матки (Borresen1975; Smith 2020). Обычные бактерии, обнаруживающиеся в матке у здоровых сук отражают состав бактериальной флоры влагалища и шейки матки. Escherichia coli является патогеном, наиболее часто выделяемым у сук с пиометрой. (Chenet al. 2020; Hagmanand Kühn2020; Hagmanet al. 2020). Ответ матки на наличие бактерий в большой степени зависит от врожденного иммунитета. Патоген-ассоциированные молекулярные паттерны, синтезируемые микроорганизмами, такие как липополисахариды у грамнегативных бактерий, распознаются рецепторами паттерн распознавания, толл-подобными рецепторами, которые вызывают неспецифичный иммунный ответ с вовлечением воспалительных клеток, включая нейтрофильные гранулоциты (Horneet al. 2020). Увеличение концентраций прогестерона в течение эструса у сук может приводить к меньшей выраженности неспецифического иммунитета, снижая экспрессию TLR в течение эструса и раннего диэструса и способствуя имплантации и развитию эмбриона (Silvaet al. 2020). Одновременное присутствие бактерий, таких как Escherichia coli,в течение этих фаз может индуцировать развитие инфекции. Бактерии прикрепляются к эндометрию и стимулируют выработку иммунного ответа. Экспрессия TLR2 и TLR4 рецепторов увеличивается (Silvaet al. 2020), что стимулирует секрецию цитокинов, циклооксигеназы -2 (COX-2) и простагландинов Е2 и F2α (Silvaet al. 2020), вызывая локальный воспалительный ответ.

При метрите шейка матки открыта и воспаление умеренно выражено. Рога матки сужены в диаметре и просвет не может быть обнаружен при ультразвуковом исследовании. В случаях открытой пиометры шейка более или менее открыта и воспаление значительно выражено; рога матки растянуты гнойным содержимым, приводя к значительному количеству выделений из вульвы. Отделяемое из вульвы может быть слизистым, гнойным, гнойнокровянистым или геморрагическим.

В некоторых случаях шейка матки закрывается (закрытая пиометра). Выделения из вульвы отсутствуют, но скопление гнойного отделяемого растягивает просвет матки, и в поздней стадии эволюции эндометрий обычно атрофируется.

Пиометра является неотложным состоянием, которое требует быстрого вмешательства для предотвращения развития сепсиса. Без лечения эта инфекция фатальна.

Традиционной терапией пиометры является операция овариогистерэктомии, которая сразу же удаляет гнойное содержимое матки и подавляет выпуск эндотоксинов. Недостатками хирургической операции является риск анестезии и невозможность в будущем иметь потомство.

Медикаментозное лечение может быть показано в следующих случаях:

Племенные суки
Суки в очень плохом состоянии или старые суки, с нормальной температурой, у которых анестезия будет опасна
Владельцы хотят свести стоимость лечения к минимуму
Для улучшения общего статуса суки перед операцией

Медикаментозное лечение противопоказано для сук с повышенной или пониженной температурой, у которых подозревается перитонит.

Эффективность медикаментозного лечения пиометры зависит от клинического состояния: метрит, открытая или закрытая пиометра и наличие или отсутствие кист яичников.

Применяются следующие общие принципы, независимо от выбранного специфического медикаментозного лечения:

Использование елизаветинского воротника, чтобы предотвратить потребление выделений из вульвы.
Применение ненефротоксичных антибиотиков (напр. амоксициллина клавуланат 25 мг/кг/день) для предотвращения септицемии у сук с плохим обшим состоянием здоровья или сук, тщательный мониторинг которых невозможен.
Жидкостная терапия (60 мл/кг +% дегидратации xвес тела/100) для коррекции дегидратации и лечения токсического шока.

Диагностика, лечение и профилактика пиометры у собак

Пиометра у собак — это заболевание, которое поражает матку животного . Характеризуется воспалением ее слизистой оболочки и наличием гноя в полости. Может протекать как остро, так и в хронической форме. Данное заболевание наиболее распространено у собак в возрасте 7-8 лет и актуально как для животных домашнего содержания, так и для сук, участвующих в племенном разведении в питомниках.

Наиболее подвержены пиометре у собаки животные ни разу не щенившиеся, или те, которые вяжутся бесконтрольно. В группе риска также суки, склонные к ложной щенности, что свидетельствует о гормональных нарушениях в организме животного. Недостаток полноценного питания и необходимых витаминов является дополнительным фактором неблагополучия.

Пиометра у собак и ее симптомы

Для заболевшей собаки характерны:

неутолимая жажда и полиурия (увеличение выделения мочи);
снижение или полное отсутствие аппетита;
снижение жизненного тонуса животного, вялость;
выделения из наружных половых органов, часто кровянистые или гнойные;
повышение температуры тела.
увеличение объема живота.

Выделения из половых путей суки можно заметить при открытой форме болезни — шейка матки свободно пропускает гной и слизь. Если собака чистоплотная, то хозяин не всегда вовремя замечает выделения, если другие признаки болезни выражен нечетко. При закрытой пиометре шейка матки не пропускает секрет и состояние собаки быстро ухудшается. В матке накапливается гнойный секрет, что в течение двух-трех дней может привести к грозным осложнениям заболевания. Осложнение пиометры у собак обычно приводит к разрыву матки и , как следствие, разлитому перитониту и гибели животного.

Диагностика заболевания

Выявить заболевание и поставить правильный диагноз может только врач, который проведет все необходимые исследования. В такой ситуации медлить с обращением к специалисту недопустимо, поскольку даже самостоятельное интенсивное прощупывание живота собаки может привести к разрыву матки. Данное заболевание лечится исключительно хирургическим путем. При проведении операции (овариогистерэктомии) полностью удаляется матка и яичники суки. Удаление пиометры у собак приводит к полной потере репродуктивной функции. Консервативные методы лечения болезни — применение антибиотиков и гормональная терапия — способны только приглушить симптомы, часто до следующей течки, поэтому редко применяются в современной ветеринарной практике.

Для правильной постановки диагноза помимо сбора анамнеза и внешнего осмотра животного, врач обязательно произведет необходимые исследования. Анализ крови при пиометре показывает изменения, характерные для воспалительного процесса : наличие высоких лейкоцитов, нейтрофилез, повышенное СОЭ, уменьшение числа эритроцитов и количества гемоглобина в них. Ультразвуковое исследование фиксирует наличие в матке жидкости, увеличение ее размеров, не характерное для здорового животного.

Интересно: Так ли просто купировать хвост любимой собачке

Причинами пиометры считаются гормональные нарушения в организме суки. Повышенное количество эстрогенов ведет к усиленной выработке прогестерона, канал матки закрывается , а железы эндометрия продолжают усиленно продуцировать секрет. При попадании внутрь матки микроорганизмов — стафилококка, кишечной или синегнойной палочки и других — секрет подвергается гнойному распаду , что и провоцирует пиометру.

Лечение и профилактика

Стерилизация является наиболее эффективным способом профилактики животного от пиометры собаки. Если сука предназначена для племенного разведения, необходимы меры профилактики. Они заключаются снижении риска ложной щенности после течки — собаке следует увеличить физические нагрузки. Суки, которых содержат вне квартиры или вольера на территории частного сектора, реже подвержены пиометре у собаки.

Естественные погодные условия, правильный световой режим и повышенные физической нагрузки помогают сохранить естественные биоритмы. В таких условиях собака удовлетворяет свои естественные надобности без принуждения, что способствует слаженной работе желез внутренней секреции. В городских условиях животные лишены данных преимуществ, инстинкт размножения часто подавляется специальными средствами, происходит сбой биологических ритмов, что ведет к атрофическим изменениям в теле матки.

Ограничения в условиях квартирного содержания потребности суки в свободном движении, в удовлетворении инстинкта размножения, в естественном и своевременном опорожнении мочевого пузыря и кишечника приводит к хроническому стрессу у животного. Нарушается гормональный баланс, возникает пиометра.

Противопоказания к проведению операции и медикаментозному лечению

Причины, что могут выступать серьезными противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства, достаточно разносторонние.

Необходимость передать ценные признаки и генетику потомкам;
Высокий риск осложнений после проведения операции;
Порода собаки имеет склонность к недержанию мочи, если провести стерилизацию. В этом случае может проводиться последующая терапия гормональными препаратами, которая поможет устранить недержание. Так стоит все же предпочесть операцию;
Устойчивое личное нежелание проводить операцию, вероятно, что этому причина в неправильной заботе за питомцем.

Лечение при помощи препаратов также имеет определенное количество противопоказаний:

При обнаружении опухолей или кисты в области яичников, консервативная терапия для устранения пиометры не принесет результатов;
Патологически тонкая стенка матки, что приводит к риску ее разрыва и проникновению гноя по всей брюшной полости;
При поражении почек безопасность терапии под сомнением.

Интересно: Почему у собаки сильно урчит в животе

Медикаментозное лечение

В ходе консервативной терапии используются лекарства:

Антибиотики. Для установления правильного лечения нужно провести бактериальный посев. Курс лечения составляет 2-3 недели;

Простагландины. В основе препаратов лежат вещества, что приводят к сокращению мышечных волокон матки и разрушению желтых тел. Также они несколько послабляют напряжение шейки матки. Стоит учесть, что у препаратов много побочных эффектов, поэтому используются исключительно в стационаре;

Антипрогестины. Вещества приводят к открытию шейки матки, устраняют эффект от прогестерона, что восстанавливает способность мышц к сокращению и минимизируем воздействие на иммунитет в эндометрии.

Послеоперационный уход за животным

Вовремя замеченные проблемы и обращение к врачу помогают сохранить жизнь и здоровье животного. Собака после пиометры нуждается в большом внимании со стороны хозяина. Непосредственно после операции сказывается влияние наркоза: у животного нескоординированные движения, слабая реакция на внешние раздражители, может присутствовать отказ от пищи, рвота и диарея. Обычно все симптомы проходят в течение нескольких часов. До заживления раны и снятия швов живот закрывают специальной попоной. Возможно, ветеринарный врач порекомендует специальный уход за раной — обработку антисептиками и противомикробными мазями и назначит препараты, улучшающие регенерацию тканей.

Будет познавательным про дископатию у собак

В период выздоровления необходимо ответственно отнестись к уходу за животным. Помещение, к котором содержится собака, должно быть чистым: необходимо обеспечить отсутствие сквозняков и регулярно выполнять влажную уборку, а также следить за чистотой подстилки, чтобы избежать нагноения и воспаления раны. В послеоперационный период важно правильно выбрать корм. Предпочтение следует отдать кормам премиум-класса, а также специальным, предназначенным для стерилизованных животных. В случае несоблюдения рекомендаций по содержанию и уходу, после операции пиометры собака рискует получить следующие осложнения: воспалительные реакции, почечная недостаточность, проблемы с кишечником.

Швы снимают на приеме у врача на 10-12 день, если не использовался саморассасывающийся шовный материал. Через две-три недели после операции у собаки появляется аппетит, она становится вновь активной, самостоятельно регулярно освобождает кишечник и мочевой пузырь. Постепенно следует наращивать физические нагрузки и регулярно выгуливать животное.

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5) Загрузка.

Способы лечения пиометры

Что значит пиометра?

Пиометра – это гнойное воспаление матки. Болезнь, к несчастью, далеко не редкая среди собак и кошек. К тому же в последние годы она «молодеет» и часто встречается не только у пожилых животных, которые к ней более склонны, но и у молодых. Самым надежным лечением пиометры является хирургическое удаление матки и яичников, что ликвидирует проблему как таковую, однако навсегда лишает самку способности к рождению потомства. Такой урон неприемлем, если у вас племенная собака или кошка с отличными данными. К тому же, операция сопряжена с анестезиологическим риском, и может быть слишком опасной для пожилых животных, имеющих и другие заболевания, кроме пиометры. Исходя из всего вышесказанного, в этой статье мы рассмотрим методы лечения пиометры без операции. Они имеют ряд ограничений, однако дают шанс избежать хирургического вмешательства и получить в будущем желанное потомство.

Почему развивается заболевание?

Для начала следует разобраться что это за болезнь – пиометра. Это не просто инфекция, занесенная в матку (такое заболевание тоже существует, называется метрит, но сейчас мы говорим не о нем), пиометра имеет более сложную подоплеку. Прежде всего, пиометра – это гормональное заболевание. И сценарий развития ее полностью подчиняется действию гормонов. Соответственно, задача врача заключается в том, чтобы побороть их влияние.

После течки у сук уровень прогестерона остается повышенным на протяжении примерно двух месяцев. Прогестерон – это «гормон беременности», он выделяется желтыми телами в яичниках, провоцирует утолщение внутреннего слоя матки, делая его более приспособленным для развития плода, а также не дает стенкам матки сокращаться и подавляет иммунную реакцию в матке. С каждой новой течкой стенка матки все сильнее утолщается. Утолщенный слой выделяет секрет, жидкость, являющуюся идеальной питательной средой для размножения микроорганизмов. Все эти факторы предрасполагают к развитию инфекции. Использование препаратов для подавления течки провоцирует аналогичные изменения, так как большинство из них содержат синтетический аналог прогестерона. Именно поэтому пиометра развивается после применения таких лекарств.

В норме в наружных половых путях самки всегда есть бактерии (чаще всего кишечная палочка). Внутрь матки они попадают через открытую шейку во время течки. Так развивается вторичная бактериальная инфекция гнойный воспалительный процесс.

Обычно пиометра развивается в течении от двух до восьми недель после течки. Бактерии активно размножаются в питательно среде, выделяют токсичные продукты своей жизнедеятельности. В случае, если пиометра развивается с открытой шейкой матки, будут весьма заметные гнойные или кровянисто-гнойные выделения из влагалища, хотя общее состояние собаки может не изменяться. В случае закрытой шейки матки, весь гной накапливается внутри полости и состояние животного может значительно ухудшается. Появляются вялость, слабость, отсутствие аппетита, нередко бывают рвота, понос и повышенная температура тела. Токсины бактерий, впитавшись в кровь, пагубно действуют на почки, сильно увеличивается объем мочи. Чтобы компенсировать потерю жидкости, усиливается жажда. Усиленная жажда и большой объем мочи – частые симптомы пиометры.

Как помочь больной?

Операция (удаление яичников и матки) решает проблему радикально, однако пациент почти всегда требует дополнительного лечения, чтобы улучшить работу всех остальных органов и систем. Прогноз при проведении операции в большинстве случаев благоприятный, несмотря на то, что вмешательство значительно сложнее чем обычная кастрация.

Но что же делать, если операция для данного пациента неприемлема?

Этому могут быть разные причины:

• Животное является носителем ценных признаков, которые необходимо передать потомкам;

• Слишком большой риск, связанный с операцией;

• Собака относится к породе со склонностью к развитию недержания мочи после стерилизации (однако в этом случае стоит обратить внимание на возможность последующей гормональной терапии недержания и все-таки выбрать операцию);

• Личное нежелание владельца подвергать питомицу операции (но вы должны понимать, что медикаментозное лечение всегда обходится дороже оперативного, в то время как эффективность уступает).

Для проведения консервативного лечения также есть ряд противопоказаний. Не стоит консервативно лечить пиометру, если на УЗИ были выявлены опухоли и/или кисты яичников (подобные образования часто выделяют гормоны и лекарства просто не подействуют); или слишком тонкая стенка матки, что говорит о риске разрыва матки (гной растечется по брюшной полости и вызовет перитонит, что может привести к смерти животного). Под сомнением также безопасность консервативного лечения в случае, когда у пациентки уже есть поражение почек.

Если Вы все же решились на терапию препаратом, какие препараты используют?

Лекарства для консервативного лечения пиометры включают:

Чтобы определить, какой именно нужен антибиотик для борьбы с инфекцией, необходимо сделать бактериальный посев. Когда бактерии вырастают, в лаборатории определяют, какой именно антибиотик уничтожает их эффективней всего. Курс антибиотиков не менее 2-3 недель.

Вещества, вызывающие немедленное сокращение мышц матки, позже разрушают желтые тела (это структуры в яичниках, которые выделяют прогестерон) и незначительно расслабляют шейку матки. Важно помнить, что простагландины имеют целый ряд побочных эффектов: беспокойство, слюнотечение, одышка, рвота, спазмы и боль в животе, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, непроизвольное оправление. Такие побочные эффекты являются еще одной причиной, почему консервативное лечение пиометры проводится только в условиях стационара. Простагландины с осторожностью применяются (иногда даже противопоказаны) породам-брахицефалам (у них приплюснутая мордочка из-за укороченной лицевой части черепа). Вероятность появления побочных эффектов зависит от дозы, и они редко проявляются при повторных введениях препарата.

Эти препараты провоцируют раскрытие шейки матки, прекращают влияние прогестерона на мышцы стенок матки, восстанавливая их способность к сокращению, и прекращают эффект подавления иммунитета в эндометрии (туда возвращаются лейкоциты и начинают бороться с инфекцией).

Наилучший эффект от консервативного лечения описан при комбинации вышеперечисленных лекарств. Кроме того, во время лечения могут потребоваться инфузионная терапия (капельницы, чтобы восстановить водно-электролитный баланс), противовоспалительные препараты, лечение сопутствующих болезней и очень-очень тщательный мониторинг. В первые дни лечения обязательно пребывание в стационаре для круглосуточного контроля состояния пациента. Далее осмотры необходимо повторять ежедневно, а контрольные УЗИ раз в 2-3 дня (чтобы контролировать, уменьшается ли количество содержимого в матке), анализы крови отбираются ежедневно или через день.

Комбинацию препаратов, схему их применения, периодичность мониторинга и необходимость поддерживающего лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.

Даже в случае правильно проведенного лечения полностью избавится от проблемы не получится. В следующую течку после лечения, обязательно необходима вязка и беременность. Если этого не произойдет, очень высок риск повторного развития пиометры. В большинстве случаев у сравнительно молодых животных пиометру удается излечить и вернуть способность к рождению. И все же, риск рецидива в ближайшие два года после лечения составляет около 20%. Именно поэтому, после получения необходимого потомства от самки, ее рекомендовано кастрировать. Если кастрировать по каким-то причинам невозможно, то рекомендовано повторять введение антипрогестинов после каждой течки, чтобы предотвратить повторное развитие пиометры.

Пиометра у собак: симптомы, лечение

Репродуктивная система любого животного требует внимательного отношения к себе, ведь большинство заболеваний несут серьезную угрозу для здоровья и жизни питомца. К таким опасным заболеваниям относится пиометра у собак – воспаление гнойного характера слизистой матки. Важно вовремя диагностировать заболевание и приступить к грамотному лечению, в ином случае собаке грозит неминуемая смерть на фоне разрыва органа и сепсиса.

Факторы возникновения патологии

Пиометра представляет собой эндометрит с нагноением, возникающий только у сук. Если диагностировано это заболевание, значит, имеют место быть репродуктивные проблемы. Например, в период течки половая система собаки особенно уязвима. Повышаются шансы подхватить патогенных бактерий, которые обоснуются в полости матки, вызвав тем самым пиометру.

В ряде случаев виноваты гормональные нарушения, возникающие на фоне кистозных образований, опухолей, в период полового созревания. Дисбаланс в организме провоцирует выработку секрета в больших количествах, в результате чего возможна гиперплазия. На ее фоне часто фиксируются нагноения в матке. Зачастую гормональные препараты, применяемые для собак при течке, сбивают работу организма, провоцируют развитие пиометры.

В большинстве случаев, заболевание возникает на фоне нарушения гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками. Именно прогестерон отвечает за рост маточной слизистой, за молочные железы, предохраняет беременность от возможного прерывания.

Но если происходит резкое повышение (выброс) этого гормона, то организм начинает с усилием вырабатывать слизь в матке, местный иммунитет резко снижается, шейка матки закрывается. В результате этого происходит серьезное нагноение, возникает риск разрыва полости матки, так как слизь не может выйти наружу, а продолжает накапливаться внутри органа.

Ветеринары также склоняются к тому, что несбалансированное питание и дефицит витаминов негативно влияет на репродуктивную систему животных, косвенно повышая риски гнойного эндометрита.

Довольно часто инфекция попадает в организм во время родов и течки. Именно в эти моменты для развития болезни созданы все благоприятные условия – сниженный иммунитет, открытая шейка матки, резкие гормональные изменения.

В некоторых случаях заражение происходит из-за собственной микрофлоры влагалища, а иногда микроорганизмы попадают извне. Например, нестерильные условия в момент родов могут спровоцировать развитие гнойной инфекции из-за бактерий, населяющих подстилку собаки.

Ветеринары выделили следующие факторы риска для пиометры:

Зрелый возраст собаки (патология, как правило, встречается у особей от 4 до 8 лет).
Избыток веса.
Частые беременности или их отсутствие.
Ложные беременности.
Нестерилизованные собаки.

Читайте также про лечение стафилококка у собак.

Симптомы и формы пиометры у собак

Данный недуг имеет две формы течения:

В первом случае диагностировать заболевание легко, поэтому осложнения открытой формы пиометры встречаются реже. К основным симптомам пиометры у собак относятся:

Нарушения желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, поносом.
На фоне желудочно-кишечных проблем нередко развивается интоксикация, собаку мучает ощущение жажды, и она может часто просить пить.
Животное теряет аппетит, в результате чего может произойти незначительное изменение массы тела.
Температура тела повышается.
Собака чувствует слабость, поэтому может отказываться гулять. Оказавшись на улице, ведет себя пассивно, просится домой. Предпочитает в основном дремать или просто лежать.
Основной признак открытой формы пиометры – выделения из половых путей. Их цвет может варьироваться – быть серозным, зеленоватым, с кровавыми прожилками.
На фоне выделений животное начинает постоянно вылизываться, стараясь избавиться от вызванного ими дискомфорта.
Зачастую от собаки начинает неприятно пахнуть, купание в этом случае поможет ненадолго, запах скоро вернется.

Закрытая форма пиометры опаснее, ведь в этом случае гной не покидает матку, а продолжает накапливаться в ней. Симптомы острые, свидетельствующие об опасности. Характерными признаками являются следующие:

Высокая температура тела, она может достигать 40 градусов.
На фоне жара у собаки может возникнуть лихорадка, характеризующая шаткой походкой животного, судорогами, болями в мышцах.
В некоторых случаях заметно небольшое увеличение брюшной полости, хозяева могут списать это на беременность или переедание.
При ощупывании брюшной полости, собака чувствует дискомфорт, может скулить от боли или вообще не давать прикасаться к животу.
Питомец отказывается от пищи.
Фиксируются общие симптомы нездоровья – апатия, плохое настроение, нежелание двигаться, отказ от длительных прогулок или полностью отказ от улицы.

Закрытая форма пиометры может убить собаку за несколько часов, поэтому необходимо обратиться к ветеринару немедленно.

Выявление и лечение пиометры у собак

Признаки пиометры довольно специфичны, поэтому перепутать заболевание с другим недугом сложно. Ветеринар сразу же определяет диагноз, однако для его подтверждения берутся мазки из цервикального канала, которые покажут наличие гнойного образования. Ручной осмотр также может охарактеризовать стадию течения заболевания, ветеринар прощупывает матку, проверяет влагалище животного.

Кроме того, собаку отправят на УЗИ малого таза, во время которого ветеринар сразу оценит масштаб заболевания, проверит количество гноя в матке. Если ситуация не требует оказания незамедлительных мер, сдаются общие (клинические) анализы крови и мочи. Результаты покажут наличие воспаления, а также продемонстрируют работу почечной системы.

В некоторых случаях ветеринар должен знать, как работает сердце у собаки, для этого проводится ЭГК исследование.

Если исследования подтвердят диагноз, то врач выберет путь лечения, которое может быть:

Медикаментозное лечение применяется только при открытой форме пиометры. Оно эффективно не во всех случаях, но если жизни собаки ничего не угрожает, то ветеринар, в первую очередь, предложит щадящую терапию. Животному будет прописан курс антибиотиков, после чего проводится повторная диагностика.

Если медикаментозное лечение не помогло, но ухудшений в состоянии собаки не выявлено, ветеринар может назначить антибиотик с другим активным действующим компонентом. В том случае, когда подобная терапия не дает ожидаемого результата, проводится хирургическое вмешательство.

Во время операции у собаки удаляют матку, заполненную гноем, и яичники. Если питомец страдает закрытой формой пиометры, то хирургический путь – единственная возможность сохранить жизнь. После операции ветеринар также назначает антибиотические препараты собаке, которые минимизируют риски воспалительных процессов в организме.

В большинстве случае лечение пиометры любой формы сводится к операции, ведь этот путь более эффективен, а шанс рецидива практически отсутствует.

Профилактические меры

В первую очередь, ветеринары советуют держать под особым контролем особей, находящихся в зоне риска. Регулярно проводить плановые осмотры в клиниках рекомендуется в том случае, когда:

Собака достигает 6 летнего возраста.
Животное беременеет после каждой течки на протяжении всей жизни.
Если собака вообще не беременела или очень редко вынашивала потомство с момента половой зрелости.
Были выявлены ложные беременности.
Животное принимало гормональные препараты в период течки или в момент вынашивания щенков.
Собаку на протяжении всей жизни мало выгуливали, меньше двух раз в сутки, или выводили на улицу не регулярно.

Правильное питание – основа здоровья любого пса. Необходимо заботиться о балансе белков, углеводов и жиров в рационе животного, следить за тем, чтобы ему хватало витаминов и минералов. Ветеринары советуют кормить собаку сбалансированным кормом, в котором все полезные вещества содержаться в нужном количестве.

Если любимец подвержен авитаминозу, имеет смысл в осеннее и весеннее время добавлять в пищу дополнительные витамины, перед этим нужно проконсультироваться в клинике. Ветеринар подберет лучшую дозировку и определит период профилактики, основываясь на индивидуальных особенностях собаки.

Так как причина пиометры – проникновение вредоносных бактерий внутрь организма, нужно следить за своей собакой, не позволять ей общаться с другими животными, которые своим внешним видом не внушают доверия, а также с бродячими собаками и кошками.

Необходимо соблюдать гигиену, регулярно мыть пса и вычесывать шерсть, не позволяя ей сбиваться в колтуны. Важно обеспечить стерильные роды, желательно чтобы щенков принимал опытный ветеринар. Под его контролем шанс заражения будет минимален.

По возможности нужно отказаться от гормональных препаратов. Однако если такой возможности нет, то необходимо проверять уровень гормонов в организме и при обнаружении дисбаланса, сразу же приступать к лечению.

Пиометра – это серьезное и опасное заболевание, поэтому при обнаружении одного из симптомов недуга у собаки, стоит обратиться к ветеринарному специалисту за помощью.

В некоторых случаях заражение происходит из-за собственной микрофлоры влагалища, а иногда микроорганизмы попадают извне. Например, нестерильные условия в момент родов могут спровоцировать развитие гнойной инфекции из-за бактерий, населяющих подстилку собаки.

Гнойное воспаление матки у собаки

Репродуктивная система собаки сложная и важная система. Существуют заболевания, которые негативно сказываются на её функционировании, кроме того, некоторые из них несут реальную угрозу для жизни питомца, например, пиометра у собак. Это заболевание, связанное с гнойным воспалением матки. Оно может развиться и привести к серьезным осложнениям, если не проводить лечение.

Пиометра может иметь две формы. Первая заключается в скоплении гноя в матке, при этом шейка матки открыта. В этом случае речь ведут об открытой пиометре. У собаки появляются выделения капель гноя из петли. Вторая форма заключается в скоплении гноя в полости матки при закрытой шейке. В некоторых случаях объём скопившейся жидкости достигает пяти литров.

Вся сложность данного патологического процесса состоит в том, что от него практически невозможно избавиться с помощью консервативного лечения. Оно либо совсем не дает никаких результатов, либо помогает лишь на некоторое время. Единственным верным решением в данной ситуации является проведение операции, причем, чем скорее, тем больше шансов спасти собаку.

Главной опасностью состояния является перитонит, возникающий в результате разрыва матки. Кроме того, не исключены такие патологии как гнойный холангит или абсцесс печени. Все эти заболевания, как правило, заканчиваются летальностью.

Определенной причины возникновения пиометры на сегодняшний день не известно. Считается, что эта патология напрямую связана с гормональными изменениями у собак, достигших половой зрелости. Если же рассматривать только механизм возникновения патологии, то данный процесс можно описать следующим образом: в полость матки во время течки попадают болезнетворные микроорганизмы. В некоторых случаях бактерии, находящиеся в норме во влагалище собаки, могут вызывать воспаление матки. В результате этого возникает гнойный процесс.

Кроме того, можно выделить состояния, который являются предрасполагающими к образованию пиометры. Сюда относятся гиперплазия эндометрия, медикаментозное прерывание беременности, а также применение средств, которые используются для изменения сроков и длительности течки.

Клиника заболевания

В первую очередь, следует отметить, что в некоторых случаях пиометра протекает совершенно без каких-либо симптомов. Именно поэтому следует запомнить, в каких случаях чаще всего возникает патология и при появлении отклонений мгновенно вести питомца к ветеринару для исключения именно этого заболевания.

Итак, пиометра чаще возникает у собак достигших 3-4 лет. При этом большая склонность отмечается у тех, которые ни разу не рожали либо, напротив, в каждую течку происходит вязка. Также патология может развиться у питомца не стерилизованных и при частых ложных беременностях. Кроме того, более вероятно возникновение заболевания сразу после течки. Так же, как и в любом другом случае, патология развивается у питомца с низким иммунитетом и недополучающего витамины и микроэлементы.

Симптомы патологии возникают не сразу. По мере того, как воспалительный процесс переходит в гнойный, и он начинает скапливаться в полости матки, у животного меняется поведение. Чаще всего она остановится апатичной, меньше двигается, много лежит, то есть всем своим поведением показывает наличие недомогания. Позднее появляются выделения из петли. Как правило, у чистоплотной собаки заметить это достаточно легко, так как она начинает усиленно вылизываться, как во время течки. Характер выделений может быть различным. Гнойные, слизисто-гнойные, кровянисто-гнойные и так далее. Объём также зависит то степени раскрытия шейки. Кроме того, может быть припухлость петли, как во время течки.

В то же время, особенно следует отметить, что при полном закрытии шейки матки выделения отсутствую совсем. В результате этого очень сложно определить наличие пиометры. Таким образом, если после течки вы обратили внимание на то, что, как правило, подвижная собака вдруг стала вялой, апатичной и не желает играть с любимыми игрушками, следует, в первую очередь, исключить эту патологию.

Существуют заболевания, которые нередко сопровождают такую болезнь, как пиометра. Наиболее часто они связаны с работой почек. При этом у собак отмечаются такие симптомы, как повышенная жажда, а также учащённое мочеиспускание. Помимо этого, может наблюдаться рвота после еды, понос или, напротив, запор.

Что касается общих симптомов, то следует отметить одно заблуждение владельцев. Бытует мнение, что пиометра сопровождается повышением температуры, так как это гнойное воспаление. В то же время, данный признак может возникать только в начале заболевания. После того, как острый период пройдет, температура снижается до нормы или ниже её.

При появлении подозрения на гнойное воспаление матки, следует показаться ветеринару для своевременного проведения операции. Следует отметить, что это очень серьезное заболевание. Одного просмотра фото, сделанного после операции, достаточно для того, чтобы понять это.

Диагностика

Постановка диагноза, в первую очередь, основывается на пальпации живота и осмотре животного. Также показательными являются анализы крови и мочи. Но все же наиболее точный способ диагностики — это УЗИ. Именно на основании его решается вопрос о необходимости операции и о том, есть ли возможность остановить процесс, используя консервативное лечение.

Лечение и профилактика

Как уже говорилось, лечение пиометры практически всегда требует проведения операции. Только после неё можно быть уверенным, что не возникнет рецидив. Все дело в том, что использование антибиотиков практически не дает никакого эффекта. Конечно, есть некоторый опыт по применению новой схемы с гамавитом, но пока такое лечение дает большое количество осложнений и рецидивов. Таким образом, при обнаружении пиометры у собаки, в первую очередь, назначается хирургическое вмешательство. Смысл операции заключается в том, что удаляются матка с трубами, то есть полная стерилизация. После этого обязательно назначается антибиотикотерапия и препараты для поднятия иммунитета.

Для того чтобы оградить собаку от этой патологии, следует знать, как же проводится профилактика. Сразу отметим, что предупредить заболевание поможет только стерилизация. После операции полностью отсутствует риск развития патологии. Помимо этого, после течки следует снизить количество потребляемой пищи, особенно молочных продуктов. Также рекомендуется повысить нагрузки, то есть заставлять собаку как можно больше бегать. Все это в купе значительно снижает риск развития ложной беременности.

Также чтобы не потребовалось лечение, следует отказаться от гормональных препаратов, которые нередко используются для предотвращения течки или для контроля за ней. Перед тем как дать данные средства собаке, вспомните фото животного после операции. Знайте, что даже вовремя проведённое хирургическое лечение все равно отразится на здоровье питомца. Последствия наркоза, приема антибиотиков, снижение иммунитета — все это негативно скажется на нем. Так зачем рисковать из-за небольших неудобств, когда последствия могут быть такими плачевными.

Симптомы патологии возникают не сразу. По мере того, как воспалительный процесс переходит в гнойный, и он начинает скапливаться в полости матки, у животного меняется поведение. Чаще всего она остановится апатичной, меньше двигается, много лежит, то есть всем своим поведением показывает наличие недомогания. Позднее появляются выделения из петли. Как правило, у чистоплотной собаки заметить это достаточно легко, так как она начинает усиленно вылизываться, как во время течки. Характер выделений может быть различным. Гнойные, слизисто-гнойные, кровянисто-гнойные и так далее. Объём также зависит то степени раскрытия шейки. Кроме того, может быть припухлость петли, как во время течки.

Пиометра – опасный недуг

Автор: Анастасия Епишева

Пиометра – довольно часто встречающийся диагноз как у собак, так и у кошек. Что это за заболевание, как возникает и каков прогноз, — рассказывает ветеринарный врач-хирург клиники «Биоконтроль» Илья Алексеевич Смирнов.

— Что такое пиометра?
— Это гнойное воспаление матки. Есть варианты открытого типа пиометры и закрытого. При открытом типе шейка матки будет соответственно открыта, а при закрытом типе — закрыта. Последний тип более опасен, далее я расскажу почему.
— У кого чаще она встречается?
— Пиометра встречается в равной степени часто как у собак, так и у кошек. Чаще от этого заболевания страдают животные старше 5 лет, хотя оно также встречается и в более раннем возрасте. Предшествующие беременности или роды не влияют на заболеваемость пиометрой.
— Какие симптомы у пиометры?
— Явными признаками открытого типа пиометры являются кровянистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые появляются через 4-8 недель после течки. Другие обычные признаки заболевания, характерные для обоих типов пиометры, включают вялость, снижение аппетита, анорексию, повышение температуры тела, полиурию (увеличенное мочеобразование), полидипсию (чрезмерную жажду), рвоту и диарею. Бывает, что опытные владельцы собак быстро обнаруживают пиометру открытого типа, когда животное пока еще выглядит здоровым во всех отношениях, кроме необычных выделений из влагалища. Более опасен закрытый тип заболевания, когда выделений из влагалища нет и владелец животного может отмечать постепенно нарастающие симптомы вялости, потери аппетита, полидипсии и полиурии. Это часто проявляется в сочетании с рвотой и/или диареей — следствиями прогрессирующих сепсиса и токсемии (отравления крови токсинами бактерий, размножающихся в очаге воспаления) — и может привести к тяжелому обезвоживанию, шоку и гибели собаки, если хозяева вовремя не поймут, что их питомец нуждается в врачебной помощи.
— Что может быть предрасполагающим фактором развития пиометры?
— Пиометра – заболевание, возникающее под гормональным воздействием. Она начинается в период диэструса, когда концентрация прогестерона в плазме крови наиболее высока. Предрасполагающим фактором к возникновению пиометры является кистозная гиперплазия эндометрия, возникающая как аномальная реакция матки на хроническое и повторяющееся воздействие прогестерона. Увеличить риск возникновения пиометры может экзогенное введение эстрогенов, например для прерывания щенности или течки. Эстроген усиливает действие прогестерона, ускоряя развитие заболевания.

— Чем грозит несвоевременное обращение к врачу с таким диагнозом?
— Заболевание может привести к гибели животного, если не оказать своевременной врачебной помощи, как при открытом, так и при закрытом типе пиометры. Анорексия, полидипсия, полиурия в сочетании с рвотой и диареей приводят к тяжелому обезвоживанию, шоку, коме и гибели. Также при разрыве переполненных гнойным экссудатом рогов матки развивается гнойный перитонит, который также быстро приведет к гибели.
— Каковы действия врача на момент приема такого животного?
— После сбора анамнеза и осмотра при подозрении на диагноз «пиометра» проводится общий клинический анализ крови и определение лейкоцитарной формулы. Это требуется для оценки степени системной воспалительной реакции и наличия анемии (сепсис и токсемия подавляют функцию костного мозга), биохимический анализ крови помогает определить влияние системного воспаления на функцию внутренних органов, степень обез¬воживания пациента и так далее. УЗИ брюшной полости необходимо для оценки размеров матки, толщины ее стенки, накопления жидкостного содержимого в ее просвете, выявления свободной жидкости в брюшной полости и признаков перитонита. При наличии пиометры операция необходима всегда, а ее экстренность зависит как от состояния животного и результатов обследования, так и от типа пиометры — при закрытом типе операцию следует проводить как можно быстрее.
— Почему важно своевременно удалить пиометру?
— Консервативное медикаментозное лечение пиометры либо неэффективно, либо дает временный результат. Хирургическое вмешательство — надвлагалищная овариогистерэктомия (удаление матки с яичниками) — это основной метод лечения, который дополняется антибиотикотерапией, инфузионной терапией.
— Возможна ли терапия пиометры, как она осуществляется, насколько это долгий процесс?
— Некоторыми специалистами практикуется медикаментозное лечение пиометры. Лечение эстрогенами, андрогенами, хинином и окситоцином редко бывает эффективным даже при ранней стадии болезни. Есть данные о положительных результатах лечения кистозной гиперплазии эндометрия и открытой пиометры у собак и кошек до 5 лет с помощью простагландинов. Если владельцы животного не заинтересованы в сохранении репродуктивной способности животного, то выбор медикаментозного лечения является излишним риском для жизни питомца. Кроме того, такое лечение не исключает повторного развития пиометры в отличие от хирургического метода. Медикаментозное лечение имеет ряд побочных эффектов; оно не рекомендовано пожилым, тяжело больным животным, с закрытым типом пиометры.
— Сохранится ли репродуктивная функция после пиометры?
— После хирургического лечения, разумеется, не сохранится.
— Что делать владельцу после операции: какова реабилитация, правильный уход, специальная диета?
— Прогнозы и сроки реабилитации зависят от тяжести состояния животного при поступлении, наличия осложнений основного заболевания, других сопутствующих заболеваний. При стабильном состоянии животного после операции его выписывают на следующий день с назначением антибиотиков и обработкой швов. Впоследствии животное переводят на диету для стерилизованных животных.
— Существует ли профилактика пиометры?
— Профилактикой является стерилизация животного до первой течки. Также ранняя диагностика пиометры и кистозной гиперплазии эндометрия, что возможно при профилактическом обследовании животного и проведении УЗИ брюшной полости.

— Что такое пиометра?
— Это гнойное воспаление матки. Есть варианты открытого типа пиометры и закрытого. При открытом типе шейка матки будет соответственно открыта, а при закрытом типе — закрыта. Последний тип более опасен, далее я расскажу почему.
— У кого чаще она встречается?
— Пиометра встречается в равной степени часто как у собак, так и у кошек. Чаще от этого заболевания страдают животные старше 5 лет, хотя оно также встречается и в более раннем возрасте. Предшествующие беременности или роды не влияют на заболеваемость пиометрой.
— Какие симптомы у пиометры?
— Явными признаками открытого типа пиометры являются кровянистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые появляются через 4-8 недель после течки. Другие обычные признаки заболевания, характерные для обоих типов пиометры, включают вялость, снижение аппетита, анорексию, повышение температуры тела, полиурию (увеличенное мочеобразование), полидипсию (чрезмерную жажду), рвоту и диарею. Бывает, что опытные владельцы собак быстро обнаруживают пиометру открытого типа, когда животное пока еще выглядит здоровым во всех отношениях, кроме необычных выделений из влагалища. Более опасен закрытый тип заболевания, когда выделений из влагалища нет и владелец животного может отмечать постепенно нарастающие симптомы вялости, потери аппетита, полидипсии и полиурии. Это часто проявляется в сочетании с рвотой и/или диареей — следствиями прогрессирующих сепсиса и токсемии (отравления крови токсинами бактерий, размножающихся в очаге воспаления) — и может привести к тяжелому обезвоживанию, шоку и гибели собаки, если хозяева вовремя не поймут, что их питомец нуждается в врачебной помощи.
— Что может быть предрасполагающим фактором развития пиометры?
— Пиометра – заболевание, возникающее под гормональным воздействием. Она начинается в период диэструса, когда концентрация прогестерона в плазме крови наиболее высока. Предрасполагающим фактором к возникновению пиометры является кистозная гиперплазия эндометрия, возникающая как аномальная реакция матки на хроническое и повторяющееся воздействие прогестерона. Увеличить риск возникновения пиометры может экзогенное введение эстрогенов, например для прерывания щенности или течки. Эстроген усиливает действие прогестерона, ускоряя развитие заболевания.