Снять Болевой Синдром При Хпн У Кошки

Симптомы и лечение хронической почечной недостаточности у кошек

Как правило, хроническая почечная недостаточность у кошек встречается уже в зрелом или даже пожилом возрасте. Характеризуется эта патология медленным отмиранием клеток больного органа. В итоге развивается дисфункция и как результат – интоксикация. Последняя и приводит к смерти.

Существует несколько причин приводящих к ХПН. К разряду эндогенных причисляют:

• общая склонность породы;
• врожденность.

Имеют склонность к почечной недостаточности:

Следующие патологии часто провоцируют развитие ХПН:

К причинам экзогенного характера относят:

• воспалительные процессы;
• травмирование;
• осложнения других недугов;
• стрессы.

Симптомы и особенности протекания

Следующие факторы увеличивают риск ХПН:

• животное старше 7 лет (редко болезнь проявляется уже в раннем возрасте);
• наличие пиелонефрита, инфекций мочеполовой системы, отравления, мочекаменной болезни, стрессы;
• неправильно подобранный рацион.

Признаки заболевания такие:

• животное стало заметно больше пить;
• временами возникает рвота;
• пропадает аппетит;
• кошка ведет себя вяло;
• слабеет;
• шерсть выглядит нездорово – появляется перхоть;
• в глазах – выделения;
• ухудшается состояние зубов;
• проблемы со стулом;
• частое мочеиспускание.

Более точно о наличии ХНП свидетельствуют такие симптомы:

• невыраженное пожелтение слизистых покровов;
• обезвоживание;
• болевой синдром в области почек и печени;
• воспаленность десен;
• от кошки пахнет мочой;
• анемия.

Проблема усугубляется тем, что более или менее явные признаки проявляются не сразу. Как правило, хозяева обращают внимание на состояние животного только тогда, когда его почки уже на треть, а иногда и на половину отмирают. Потому важно проводить регулярные осмотры у ветеринара после достижения питомцем 7-летнего возраста.

Без лечения последствия обычно самые печальные – прогрессирование ХПН способно привести к смерти буквально за несколько недель.

Терапия, вне зависимости от стадии, направлена на устранения основных негативных факторов. Прежде всего, медики пытаются остановить процесс отмирания нефронов. Сегодня наиболее хорошо эффекта достигают использованием гормональных препаратов в небольших дозах.

Обычно назначают Преднизолон. Первая доза составляет четверть таблетки раз в день. В некоторых случая наоборот – дают животному двойную или даже тройную порцию в первые три дня терапии.

Недостатком этого препарата являются:

• гипертензия;
• увеличение сахара в крови.

Параллельно снимают интоксикацию. Для этого вводят внутривенно теплые растворы, в составе которых:

• гепатопротекторы;
• антиоксиданты;
• антигипоксанты.

Дозировку рассчитывают по такой формуле – от 10 до 20 миллилитров на килограмм веса. Количество инъекций, способ введения назначает специалист на основании данных объективных исследований.

В качестве основы для вливаний используют:

• физраствор;
• реополиглюкин;
• раствор Рингера.

Избыток фосфора удаляется Ипакитине или же Ренальцином.

Чтобы избежать осложнений необходимо:

• посадить животное на диету;
• использовать Кетостерил (если было снижено количество белковой пищи в рационе);
• Эритропоэтин показан, когда у животного имеется анемия.

В некоторых клиниках уже есть возможность провести гемодиализ, что также будет нелишним в сложных ситуациях.

У многих хозяев возникает вопрос: чем покормить больное животное? Специальные смеси производят сейчас многие компании.

К примеру, Хиллс изготавливает особые рационы для каждой стадии ХПН, и в том числе для животных, страдающих от сахарного диабета, проблем с сердцем или ожирения.

Роял Канин производит специальный корм – «Р.К. Ренал».

В домашних условиях животное часто отказывается от диетических продуктов. По этой причине перевод на них производится постепенно – их смешивают с привычной едой, понемногу уменьшая ее количество. Полный отказ происходит за неделю. На первых этапах следует отдать предпочтение влажным кормам – они больше нравятся кошкам.

Людям, предпочитающим давать питомцам натуральные продукты, необходимо позаботиться о том, чтобы в них содержание белка было снижено за счет повышения качества мяса. Прежде всего, делают упор на курятине или индейке. Подойдет только грудка. Хорошо усваивается также и кролик.

Кроме этого, пациент обязательно должен получать с едой необходимое количество:

• углеводов;
• клетчатки;
• кисломолочных продуктов.

Иногда врачи предлагают давать кошкам мясные консервы, выпускаемые для детей. Однако в них содержится чеснок и лук, а они, в свою очередь, нередко провоцируют анемию.

Как бы там ни было – но нельзя мириться с тем, что животное отказывается от пищи. Ее в таком случае вводят насильно, при помощи шприца. Чтобы восстановить аппетит, иногда приходится так поступать на протяжении нескольких недель. Больной ХПН кошке на домашнем рационе требуются также витаминные добавки.

Сколько живут кошки

В большинстве случаев удается лечением обеспечить устойчивую ремиссию – в этой ситуации питомец спокойно может жить на протяжении еще нескольких лет. Главное, после того как был поставлен диагноз, выполнять ряд простых рекомендаций.

Прежде всего, кошек, чей возраст перевалил за 7 лет, необходимо по крайней мере один раз в 6 месяцев показывать ветеринару. Тогда же сдаются анализы крови (на биохимию) и мочи (общий). Каждый год проходят УЗИ.

Заболевшим животным тесты проводят чаще. В тяжелых случаях каждую неделю, в более легких – один раз в полгода.

И, наконец, основным фактором стабилизации состояния является педантичное выполнение предписаний врача.

Людям, предпочитающим давать питомцам натуральные продукты, необходимо позаботиться о том, чтобы в них содержание белка было снижено за счет повышения качества мяса. Прежде всего, делают упор на курятине или индейке. Подойдет только грудка. Хорошо усваивается также и кролик.

Почечная недостаточность у кошек

Животные, как и люди, подвержены ряду заболеваний. Распространенной проблемой среди домашних питомцев является почечная недостаточность у кошек. Это серьезная болезнь, требующая лечения, поскольку в запущенном виде может нанести непоправимый вред животному.

Причины возникновения

Почечная недостаточность относится к заболеваниям выделительной системы. При нарушении работы почек, они перестают выделять мочу в необходимом количестве. Токсины в организме накапливаются, наблюдается общее отравление организма. При большом количестве токсинов в крови начинаются сбои и в других системах и органах: нарушается кислотно-щелочный, водно-солевой баланс.

Невозможно определить точно причину возникновения почечной недостаточности у кошки. Заболевание могут спровоцировать различные нарушения в организме:

• заболевания почек: мочекаменная болезнь, воспаления, поликистозы;
• сбои в работе сердечнососудистой системы;
• хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• сбои в работе щитовидной железы;
• опухоли;
• перенесенные отравления;
• травмы, сопровождающиеся обильными кровотечениями.

Чтобы выявить причину возникновения заболевания, необходимо определить уровень, на котором возник очаг болезни. Почечная недостаточность бывает трех типов:

1. Преренальная. Локализуется вне почек.
2. Ренальная. Непосредственно в почках.
3. Постренальная. Очаг развивается в нижестоящих мочевыделительных органах.

Причиной преренальной формы зачастую является перенесенный шок. Основным условием возникновения ее считается резкое падение артериального давления и нарушение в кровоснабжении почек.

• геморрагический шок развивается на фоне сильного кровотечения, которое может быть как внутренним, так и внешним;
• токсический шок может развиться в результате отравления организма токсинами, а также при резком их выделении в кровь вследствие болезни;
• болевой шок;
• при сильном обезвоживании наблюдается гиповолемический шок;
• спазм сосудов при болезнях сердечнососудистой системы.

Ренальная форма развивается при воспалительных процессах в почках, отравлении их токсинами или медикаментами, в результате инфекций.

Постренальная форма характерна при пораженных мочеточниках, их закупорке, а также при мочекаменной болезни.

Формы и стадии заболевания

Как и любая болезнь, почечная недостаточность у кошек развивается постепенно. Возникновение заболевания разделяют на этапы:

1. Для первой стадии характерно резкое снижение выделяемой мочи. Также зачастую происходит резкий скачок кровяного давления, снижение его.
2. На следующем этапе полностью прекращается выделение мочи, в кровь начинают выделяться азотистые соединения.
3. Далее следует большой приток «бесполезной» мочи — она не выполняет своего назначения.

Почечная недостаточность делят на две формы:

1. Острую. Характеризуется резким поражением почек. При своевременном оказании медицинской помощи считается обратимой.
2. Хроническая. Развивается медленно и постепенно. Поражения тканей серьезные, поэтому практически не поддаются восстановлению. Со временем пораженные клетки замещаются соединительной тканью, которая не выполняет никаких функций.

Хроническая стадия может развиваться на протяжении нескольких лет и, как правило, диагностируется на этапе, когда уже 75% тканей почек не способны выполнять свои функции. В таких случаях назначают терапию, которая сможет продлить жизнь животного на несколько лет, а также облегчит течение болезни.

Хроническая почечная недостаточность имеет несколько стадий:

• в период компенсации болезнь не проявляется внешне. Это «скрытый» период, который может длиться долгое время;
• этап, когда начинают проявляться первые симптомы, называют субкомпенсацией;
• при прогрессировании симптомов наблюдается стадия декомпенсации;
• терминальная стадия наступает тогда, когда большая часть тканей поражена, и лечение уже не даст результатов.

Симптомы почечной недостаточности у кошек

При острой форме заболевания симптомы проявляются стремительно. Признаки почечной недостаточности:

1. Дыхание с запахом ацетона. Токсины, попавшие в кровь, провоцируют неприятный запах из пасти кошки.
2. Животное утрачивает интерес к происходящему. Оно вялое и сонное.
3. Постоянная жажда. Кошка много пьет, при этом может мочиться мало или вовсе прекратить.
4. Отсутствие аппетита, возможна неоднократная рвота.
5. В моче может содержаться кровь.
6. Кошка часто пытается сходить в туалет, но безрезультатно.
7. Мышцы сокращаются хаотично, бесконтрольно, возможны судороги.
8. В редких случаях наблюдается коматозное состояние.

При хронической стадии заболевание никак не проявляет себя в период компенсации. Только на дальнейшей стадии отмечаются такие симптомы, как:

• кошка много пьет. При этом наблюдается чрезмерное выделение мочи, которая не имеет цвета и запаха;
• апатия доходит до такой степени, что животное практически истощается. Аппетит полностью отсутствует, организм обезвожен, животное стремительно теряет в весе;
• может наблюдаться рвота и понос;
• слизистые оболочки покрываются ранками, из пасти может исходить запах мочевины. Если запас исходит от животного в целом — это явный признак отравления организма продуктами распада;
• общее состояние животного ухудшается: шерсть становится тусклой, образовываются проплешины;
• наряду с судорогами может наблюдаться тремор;
• температура тела понижается;
• потемнение слизистой оболочки языка.

Этап декомпенсации характеризуется поражением других органов и систем. На этой стадии животное еще можно вылечить. Терминальная фаза считается неизлечимой. При ее наступлении гибель животного неотвратима.

Хроническая стадия почечной недостаточности часто остается незамеченной хозяевами на протяжении длительного времени. Обострение симптомов наблюдается только после стресса, который переносит организм кошки. Это может быть прием медикаментов, наркоз, несчастный случай, падения, травмы, физическое перенапряжение.

Диагностика почечной недостаточности у кошек

От правильно поставленного диагноза зависит дальнейшая судьба животного. Поэтому при обнаружении даже нескольких симптомов необходимо срочно провести обследование на предмет почечной недостаточности у кошки. Подтвердить или опровергнуть болезнь может только ветеринар.

По уровню креатинина определяют степень заболевания:

• 140 мл/моль и ниже считается нормой;
• показатель не превышает 250 мл/моль — слабая стадия;
• 440 мл/моль — повышенный уровень креатинина;
• при повышении уровня в 440 мл/моль диагностируют острую стадию хронической почечной недостаточности.

Также анализ крови поможет узнать уровень лейкоцитов и возможное развитие анемии.

Еще один важный анализ — анализ мочи. По его результатам прослеживают уровень белка, эритроцитов и наличие гноя в мочевине (при инфекционных заболеваниях).

Обследование при помощи УЗИ даст возможность определить очаг поражения, также исключит или подтвердит наличие опухолей, укажет на причину возникновения недостаточности.

Для того, чтобы исследовать проходимость мочеточников при помощи пиелографии, в организм вводится контрастное вещество.

Функция почек

Для того, чтобы оценить текущее состояние почек, проследить динамику их работы, а также составить прогноз выживания животного проводят анализ для определения концентрирующей функции почек — КФП.

При острой почечной недостаточности прогнозы вполне утешительны: даже при показателе 0% (при полном прекращении образования мочи) животное можно вылечить. Хроническая недостаточность более опасна. Для жизни кошке необходим показатель КФП не ниже 15%. При отметке ниже 5% животное вскоре умирает.

Основными индикаторами нормальной работы мочевыводящей системы считаются креатинин и мочевину, которые содержатся в крови. Но уровень данных веществ начинает превышать норму только при отказе 70% тканей почек. Анализ КФП имеет смысл для диагностирования недостаточность на начальной стадии, когда уровни мочевины и креатинина находятся в пределах нормы.

Что делать при подозрении на заболевание

При обнаружении симптомов почечной недостаточности, первым делом, животное необходимо обследовать. Только результаты анализов и осмотр у специалиста смогут подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

При подозрении на недостаточность первым делом проводят экстренную детоксикацию: гемодиализ, гемосорбция, кишечный диализ. Проведение данных процедур возможно только в клинике и под наблюдением ветеринара.

Задача медиков при обострении заболевания нормализировать состояние животного и работу всех функций организма. Назначается специальная диета, проводятся меры для исключения обезвоживания, профилактика внутренних кровотечений, под особым наблюдением находится сердечнососудистая система.

Также в организм вводят солевые растворы для предотвращения обезвоживания и нормализации выработки и выведения мочи. Наряду с антибиотиками применяют препараты для лучшей проходимости сосудов и снижения артериального давления. Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты. А при болевом шоке проводят новокаиновую блокаду.

Оперативность принятия мер при острой почечной недостаточности предотвращает переход острой формы болезни в хроническую. Поэтому при обнаружении даже нескольких симптомов необходимо обращаться за помощью к ветеринару. Самолечение и применение народной медицины могут стоит питомцу жизни.

Продление жизни и уход за кошкой

Если хроническая почечная недостаточность у кошки была диагностирована, хозяин должен понимать, что от дальнейших условий жизни зависит состояние здоровья питомца. Основной целью становится поддержания оставшихся здоровых клеток почек. Чем раньше был поставлен диагноз, тем большая вероятность того, что животное вернется к нормальной жизни.

При почечной недостаточности противопоказано кормление животного сухими кормами. Лучшим выбором станет качественная диетическая еда супер-премиум класса. Иногда возникает необходимость в препаратах, стимулирующих аппетит и налаживающих пищеварение.

Больному животному необходимо периодически ставить капельницы для снижения нагрузки на почки. Препараты приписывает врач, а схема лечения корректируется в зависимости от состояния больного. Регулярные осмотры у ветеринара необходимы для наблюдения картины заболевания.

При стабильном состоянии животного проводить обследование необходимо раз в три месяца. При обострении болезни иногда приходиться проводить анализы раз в три дня.

Также необходимо следить за артериальным давлением животного.

Кто находится в группе риска

Чаще всего почечная недостаточность встречается у пожилых животных. Статистика гласит, что каждый третий престарелый кот страдает нарушениями функций почек. После седьмого года жизни функции почек ослабевают, поэтому для контроля из работы необходимо проводить периодические осмотры у врача.

Также заболеванию подвержены животные, перенесшие травмы и длительное медикаментозное лечение. Для почек крайне опасно обезвоживание, поэтому животные, перенесшие данную неприятность, находятся в группе риска.

Ответственность за состояние здоровья питомца несет его владелец. Поэтому крайне важно следить за самочувствием животного и проводить периодические осмотры у специалиста. Почечная недостаточность у кошек — часто встречающийся недуг. Необходимо следить за питанием любимца и не допускать стрессовых ситуаций.

1. Для первой стадии характерно резкое снижение выделяемой мочи. Также зачастую происходит резкий скачок кровяного давления, снижение его.
2. На следующем этапе полностью прекращается выделение мочи, в кровь начинают выделяться азотистые соединения.
3. Далее следует большой приток «бесполезной» мочи — она не выполняет своего назначения.

Лечение ХПН и урологического синдрома при помощи препаратов Хеель

КОНСУЛЬТАНТ

Группа: Специалист
Сообщений: 6941
Регистрация: 6.3.2020
Город Москва
Пользователь №: 9933

Спасибо сказали: 1844 раза

Главная / Из опыта практикующих врачей

Козак Евгений Борисович
Ветеринарная клиника,
г. Одесса
Солнечная, 74 А

Мочекаменная болезнь у кота

День 1
Кот поступил в клинику с диагнозом мочекаменная болезнь. Рвота, паралич задних конечностей, болевой синдром (постоянное завывание), гиперсаливация, обезвоживание, пересыхание роговицы. Расширены зрачки. Моча не выделяется. Температура тела 34, 2 оС.

Проведены слудующие терапевтические мероприятия.
— Катетеризация.
— Препарат «Кот Эрвин» в полость мочевого пузыря.
Инъекции.
— Комплексный витаминный препарат.
— Антибиотик.
— Прозерин.
— Траумель+ Берберис Гомаккорд + Кантарис композитум + Атропинум композитум.
— Дицинон.
— Реамберин в/в.

День 2
— Комплексный витаминный препарат.
— Антибиотик.
— Прозерин.
— Траумель + Берберис Гомаккорд + Кантарис композитум + Атропинум композитум.
— Дицинон.
— Реамберин в/в.
Содержание крови в моче значительно снизилось, моча активно выделяется.
Температура тела 37, 5 оС. Появился слабый аппетит. Эластичность кожи восстанавливается.

День 3
— Комплексный витаминный препарат.
— Антибиотик.
— Прозерин.
— Траумель + Берберис Гомаккорд + Кантарис композитум + Атропинум композитум.
— Реамберин в/в.

Восстановился аппетит. Кровь в моче отсутствует. Температура тела 38, 1 оС

День 4
— Комплексный витаминный препарат.
— Антибиотик.
— Прозерин.
— Траумель + Берберис Гомаккорд + Кантарис композитум.

Физиологические показатели в норме.
Биохимия крови.
— Креатинин 109,6 мкмоль/л.
— Мочевина 6, 4 ммоль/л.

Температура тела 38, 5 оС; катетер снят.

День 5
После снятия катетера моча выделятся хорошо. Животное отправлено домой.
Назначены:
— Комплексный витаминный препарат — 3 дня.
— Антибиотик — 3 дня.
— Прозерин — 2 дня.
— Траумель + Берберис Гомаккорд + Кантарис композитум — 4 инъекции, каждые 3 дня.

Хроническая почечная недостаточность у кошек.

Резюме
На 24 кошках, страдающих хронической почечной недостаточностью (ХПН) различной степени тяжести, была проверена эффективность лечения комплексными биологическими препаратами. Согласно стандартизированной схеме лечения, свыше восьми недель животным вводились подкожно или орально препараты Solidago compositum, Ubichinon compositum, Coenzyme compositum и Hepar compositum (комплексные биологические препараты Heel). На второй и третьей стадиях в течение одной — двух первых недель после начала лечения заметно улучшилось общее самочувствие животных. По прошествии некоторого периода повышенные показатели мочевины и креатинина снизились. Постоянно повышалось «качество жизни», заметно улучшился аппетит, возрос интерес к окружающему миру и уходу за шерстью. В отдельных случаях на четвёртой стадии было достигнуто кратковременное улучшение. Терапия ХПН у кошек указанными комплексными биологическими препаратами является эффективной лечебной альтернативой обычной терапии. Чем раньше начнётся терапия, тем эффективней лечение.

В повседневной врачебной практике с мелкими животными проблема хронической почечной недостаточности (ХПН) у кошек имеет большое значение. Соотношение составляет приблизительно 16: 1000, или же 153: 1000 для старых кошек в возрасте, превышающем 15 лет (4)*. Причины вызывающие ХПН различны и в большинстве случаев не поддаются объяснению. Они находятся в диапазоне от врождённых дефектов типа дисплазии и амилоидоза, охватывая гломерулярные, тубулярные, межуточные инфекции, аутоиммунные заболевания и интоксикации, вплоть до васкулярных факторов (4). Возникает (часто необнаруженный и нелеченный) острый нефрит, из которого через несколько месяцев или даже лет проистекает ХПН с постоянно снижающейся скоростью гломерулярной фильтрации.

Поскольку организм кошки в состоянии компенсировать потерю от двух третей до трёх четвертей всех нефронов, клинические симптомы проявляются поздно (3) и являются неспецифическими, как то: вялость, повышенная сонливость, отсутствие аппетита, потеря веса, плохой запах из полости рта, рвота, понос, дегидратация, тусклая шерсть, шелушащаяся кожа, запавшие глаза, бледная слизистая оболочка полости рта. В зависимости от проявления симптомов и результатов лабораторных заключений ХПН подразделяется на четыре стадии (3):

1-я стадия. Ограниченная работа почек. Способность к фильтрации и концентрации мочи уже снижена, несмотря на то, что количество мочи остаётся прежним. Общее самочувствие в норме, азотемия отсутствует.
2-я стадия. Умеренная недостаточность. Первые клинические симптомы; полиурия, вызванная сниженной реабсорбцией в системе канальцев, мочевина и креатинин в сыворотке повышены от низкого до среднего уровня.
3-я стадия. Прогрессирующая недостаточность. Значительные отклонения в общем самочувствии, заметное повышение уровня мочевины, креатинина и фосфата в сыворотке.
4-я стадия. Терминальная недостаточность (уремия). Общее самочувствие очень плохое, последующее повышение данных лабораторных тестов, уремическая кома.

С прогрессированием заболевания прогнозы становятся более пессимистичными, и животные зачастую обследуются на поздней стадии. Однако и на ранних стадиях консервативная терапия ХПН посредством введения диеты с пониженным уровнем белка часто не ведёт к выздоровлению. Поскольку проверенные медициной методы, такие как долговременный диализ или пересадка почки, в этом случае не используются, остаётся в качестве крайнего средства только эвтаназия больных животных. Тем не менее, многие владельцы кошек желают провести лечение своих питомцев с целью смягчить симптомы заболевания и повысить качество жизни животного. В таких случаях предлагаются комплексные биологические препараты с усиленными гомеопатическими ингредиентами, регенерирующие нарушенный обмен веществ и способствующие устранению инфекции, не нанося ущерб организму. При ХПН у кошки проверенным является применение Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum (SUC) (5, 6). В качестве поддерживающего средства используется Hepar compositum. Области применения отдельных веществ описывается в источнике (2)*.

Материал и методика

В одной из лечебниц для мелких домашних животных были выбраны 24 кошки в возрасте от 7 до 17 лет, страдавшие ХПН, владельцы которых дали согласие на долгосрочное лечение комбинированными биологическими препаратами и регулярный серологический контроль почечных параметров (1). Кошки с другими нарушениями деятельности почек были исключены. В основу определения степени тяжести заболевания была положена четырёхступенчатая схема. В соответствии с ней 5 (20,8 %) кошек пребывали на 2-й стадии, 12 (50,0 %) — на 3-й и 7 (29,2 %) — на 4-й.

Результаты биологического лечения хронической почечной недостаточности у кошек

Таб. 1. Схема лечения

— подкожно, дважды в день смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum).
— внутривенное введение 0,9 % раствора хлорида натрия или аминина

Один раз в день смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum) подкожно

Каждый 2-й день смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum). Подкожно или орально (в виде питьевых ампул), можно поручить делать владельцу животного

Дважды в неделю смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum), подкожно или орально, дополнительно 1 мл Hepar compositum

Один раз в неделю смешанная инъекция (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum) орально (в виде питьевых ампул)

Лечение
Основой лечения были комплексные гомеопатические препараты Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum (изготовитель «Биологические лекарственные средства Heel»), из которых в каждый период лечения подкожно вводилось по 1 мл препарата смешанной инъекции (таб. 1). В первые два дня лечения кошки получали дважды в день смешанную инъекцию из этих препаратов и параллельно внутривенно 0,9 % раствор хлорида натрия или аминина®. Объёмы вливаний соответствовали стадии болезни или же степени дегидратации животных (50 — 250 мл/день). С 3-го по 7-й день последовало применение смешанной инъекции один раз в день, со второй недели — каждые два дня, с третьей недели — дважды в неделю и с восьмой недели — один раз в неделю. По желанию владельца кошки со второй недели было возможно также оральное введение владельцем препаратов в домашних условиях.

Одновременно между 3-й и 8-й неделями подкожно или орально вводилcя один раз в неделю 1 мл Hepar compositum. Дополнительно животные получали покупавшийся их владельцами диетический корм, рекомендуемый при патологиях почек, который, однако, охотно поедали только некоторые кошки.

Клинические и лабораторные исследования

Для уточнения диагноза до начала лечения были определены лейкоциты, эритроциты и тромбоциты (Animal Blood Counter, Fa, SCIL), а также мочевина, креатинин, глюкоза, AST, ALT (Vettest, Fa. IDEXX). У некоторых кошек, у которых хозяева могли взять мочу, удельная масса мочи определялась рефрактометром, pH устанавливалось тестовыми полосками, а также полуколичественным методом проводились исследования на белок, лейкоциты и эритроциты. Две, четыре и восемь недель с начала лечения снова были проверены показатели мочевины и креатинина. Одновременно с этим проводились взвешивания кошек.

У всех пяти кошек, находившихся к началу лечения на второй стадии ХПН, в течение одной недели было отмечено улучшение клинических симптомов и общего самочувствия. Усилился аппетит, кошки стали бодрее и начали уделять больше внимания уходу за шерстью. У трёх из этих пяти кошек в течение 14 дней после начала лечения снизились повышенные показатели мочевины и креатинина, у двух кошек они остались прежними или снизились незначительно.

Четыре недели спустя после начала лечения у всех кошек улучшились химические показатели крови. В то время как показатели мочевины в среднем снова находились в пределах нормы (5,71 — 12,85 ммоль / л), показатели креатинина были всё ещё выше нормы (71 — 212 µмоль / л).

Даже после 8 недель лечения концентрация мочевины была стабильной. Уровень креатинина понижался и дальше, однако всё ещё находился немного выше пределов нормы. Хозяева сообщали о значительном улучшении общего самочувствия. Все кошки лучше ели и с начала лечения прибавили в весе от 50 до 250 грамм.

Из двенадцати находившихся на 3-й стадии ХПН кошек десять отреагировали на комплексную гомеопатическую терапию положительно. Двое животных, у которых в процессе дальнейшего обследования были дополнительно обнаружены сахарный диабет и тяжёлое поражение печени, не реагировали положительно.

У семи кошек спустя неделю и у трёх спустя 14 дней после начала лечения улучшилось общее самочувствие: у них снова появился аппетит, прекратилась рвота и улучшилось состояние шерсти. Только две кошки положительно отреагировали на диету для почек. Другие кошки от неё отказывались или принимали диетические корма только тогда, когда они наполовину смешивались с привычным кормом.

У восьми из десяти кошек гомеопатическое лечение в течение 14 дней привело к снижению повышенных показателей мочевины и креатинина. У двух кошек оба показателя незначительно повысились. После четырёхнедельного периода лечения с помощью смешанной инъекции (1 мл Solidago compositum + 1 мл Ubichinon compositum + 1 мл Coenzym compositum) и, дополнительно, Hepar compositum кошкам стало значительно лучше, чем до начала лечения. Все кошки ели с бóльшим аппетитом, и более чем две трети их прибавили в весе. Улучшилось состояние шерсти; животные стали о ней больше заботиться. Также сократились гастроинтестинальные синдромы типа рвоты и поноса. У трёх кошек согласно последнему анализу крови на 5 — 30 % были повышены показатели мочевины, в то время как у пяти кошек следовало дальнейшее понижение. Уровень креатинина значительно снизился у шести кошек, а у двух остался почти что неизменным. Химическое исследование крови спустя шесть и восемь недель после лечения показало дальнейшую стабилизацию показателей креатинина при частично колеблющихся показателях мочевины.

Тем временем три кошки из группы, находившейся на третьей стадии, проходили лечение в период более четырёх месяцев. Хотя у них всех ещё проявлялась азотемия, однако показатели мочевины и креатинина частично улучшались в сравнении с первоначальным состоянием. Четыре владельца кошек, не пришедшие на третье и четвёртое исследование крови, сообщили при телефонном опросе, что их кошкам лучше, и они пока не хотят продолжать лечение.

Всего восемь из десяти владельцев кошек, пребывавших на третьей стадии ХПН, были очень довольны лечением. При оральном введении кошки принимали без проблем как Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum (SUC), так и Hepar compositum.

Шесть из семи кошек, находившиеся на 4-й стадии ХПН, при первом обследовании были сильно истощены, у них отсутствовал аппетит, и их организм был крайне обезвожен. У четырёх кошек показатель мочевины находился выше предела измерений прибора. Показатели креатинина колебались между 561 и 905 µмоль /л, за исключением одной кошки, показатель которой превзошёл диапазон измерений (1200 µмоль / л). Все кошки этой группы получали, в отличие от обычного метода лечения, на протяжении нескольких дней, дважды в день, дополнительно к комплексным гомеопатическим препаратам, подкожно бóльшие дозы изотонического раствора. Результаты лечения в этой группе оказались весьма различными. В то время как у одной кошки в течение 14 дней общее самочувствие заметно улучшилось, приём Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum другими шестью кошками дал незначительный эффект или не дал никакого. У трёх кошек хозяева наблюдали на протяжении от нескольких дней до одной недели незначительное улучшение общего самочувствия. Затем состояние этих животных ухудшилось, так что две кошки, по желанию хозяев, были усыплены. У третьей кошки общее состояние стабилизировалось после дополнительного длительного приёма мелоксикама (сперва две капли / кг веса тела, с пятого дня две капли в день), и животное прожило ещё три месяца. Три другие кошки были усыплены, т. к. не наблюдалось никаких клинических улучшений, и помимо этого к ХНП были диагностицированы тяжёлая сердечная недостаточность или опухоль печени.

Предыдущими практическими исследованиями в лечебницах была доказана высокая эффективность лечения кошек с ХПН при помощи Solidago compositum, Ubichinon compositum и Coenzym compositum, дополнительно Hepar compositum (5, 6). Предполагаемая зависимость успеха терапии от стадии заболевания была проверена данным исследованием.

У кошек на второй стадии ХПН улучшились общее самочувствие и клинические симптомы после первой недели лечения, показатели мочевины и креатинина понизились после второй недели, а после восьми недель достигли почти нормального уровня. Общее самочувствие животных было хорошим при явно повысившемся качестве жизни. Кошки на 3-й стадии в пределах первых двух недель также положительно реагировали на биологическую терапию. В противоречии с имеющимися в литературе данными (6) за двухнедельный период после начала лечения только у 60 % кошек снизились показатели мочевины и креатинина. За более продолжительный период лечения показатели креатинина и мочевины снижались в соответствии с тенденцией. У кошек на 4-й стадии только у одного животного терапия дала хороший эффект. Наблюдавшееся у некоторых кошек этой группы лёгкое клиническое улучшение продолжалось недолго. Приём комплексных гомеопатических препаратов явно вёл к тому, что повреждённые или перегруженные канальцы или клубочки пришли в норму и восстановились. Отсутствие успеха на 4-й стадии ясно показывает, что организм переполнен отравляющими веществами, с удалением которых не справляются здоровые нефроны. Регенерационные возможности почечных клеток исчерпаны. Мочевина, креатинин и другие метаболиты больше не могут нейтрализовываться, и очищаться от ядов и, помимо этого, приносят вред другим системам организма.

Спустя два месяца со времени последнего клинического обследования 80 % владельцев кошек были очень довольны терапией, поскольку у них нормализовался аппетит, они стали уделять внимание уходу за собой, прибавили в весе и их состояние пришло в норму.

Самые лучшие и долговременные результаты лечения следует ожидать, согласно данной работе, на ранних стадиях. В то время как улучшения стали видны, прежде всего, на 2-й и 3-й стадиях, введённый недавно модифицированный коэффициент очищения креатинина (7) мог бы быть полезен для распознавания и своевременного лечения в значительной степени клинически «глухой» 1-й стадии.

Даже если во многих случаях не может быть достигнута нормализация биохимических показателей, следует выделить наблюдавшиеся улучшения общего самочувствия. С психологической точки зрения для владельцев кошек крайне тяжело, когда они из-за симптоматики, ошибочно воспринимаемой ими как нечто незначительное, а именно: вялость, отсутствие интереса к окружающему миру, ухудшение состояния шерсти, периодическая рвота и т. д., обращаясь к ветеринару, узнают о смертельном диагнозе заболевания. Часто в таких случаях на переднем плане стоит желание улучшить качество жизни. Поэтому комплайэнс** владельца животного на комплексную биологическую терапию был положительным явлением, тем более что проявлялось явное улучшение общего самочувствия животных уже в течение первых одной — двух недель, и без проблем было возможно оральное введение препаратов.

Фото 1. Животное в начале лечения (III стадия заболевания).

Фото 2. Животное после курса лечения.

* В скобках указан номер источника из списка использованной литературы.

** Участие пациента в лечении, согласие и желание выполнять назначения.

1. Айхентопф А. Исследования гомеопатических возможностей лечения кошек с хронически больными почками. Проектная работа «Особые достижения обучения». Вайссенфельс. 2020 / 2020. (на нем. яз.)

2. Ordinatio antihomotoxica et materia medica. Издательство «Аурелия», Баден-Баден, 2020. (на нем. яз.)

3. Крафт В., Дюрр Ю. Болезни кошек. Изд. «Шапер». Ганновер. 1996. (на нем. яз.)

4. Майер Г. Диагностирование и лечение хронической почечной недостаточности у собак и кошек. 29 всемирный конгресс Всемирной ассоциации ветеринарии мелких животных, 2020, Родос. http://www.vin.com/proceedings/Proceedings. 3&0=Generic (на англ. яз.).

5. Ульрих У. Возможности лечения при хронической почечной недостаточности у кошек. Исследование в лечебнице. BTM. 2020; 17:92-97. (на нем. яз.)

6. Ульрих У. Возможности лечения биологическими лекарственными средствами при хронической почечной недостаточности у кошек. Медицина мелких домашних животных. 2020; 7:135 — 37. (на нем. яз.)

7. Финна А., Гохель Й. и др. Субклинические функциональные расстройства почек теперь диагностируются и поэтому раньше с бóльшим успехом должны лечиться. Мелкое животное конкретно. 2020; 6:19-22. (на нем. яз.)

Адрес автора: DVM Фриц Айхентопф, Практикующий ветеринар, Променаде 6, 06667 Вайсенфельс

Применение антигомотоксических препаратов
при лечении урологического синдрома у котов.

Белый В.И., Запорожец Л.В. врачи частной ветеринарной практики г. Одесса

Урологический синдром у котов характеризуется непроходимостью уретры и воспалительными явлениями в мочевыделительной системе. По многочисленным наблюдениям это заболевание не является редкостью. Отмечается определенная закономерность проявления этой патологии у животных. Урологический синдром развивается под воздействием целого ряда факторов:

— однообразное кормление животных в течение длительного периода времени (только мясо, рыба или сухие корма низкого качества);

— индивидуальные особенности мочеполового тракта у отдельных животных (узкая уретра и т.д.);

Следует особо отметить, что взаимосвязь между кастрацией и возникновением урологического синдрома достоверно не подтверждается, и он в равной мере развивается как у кастрированных, так и не у кастрированных животных.

Данное заболевание «тяжело поддается» аллопатической терапии, требует длительного лечения, характеризуется частыми рецидивами и необходимостью назначения препаратов которые зачастую имеют множество побочных эффектов (атония мочевого пузыря, спазмирование сфинктера мочевого пузыря).

С целью разработки новых более эффективных методов лечения наряду с аллопатической нами для лечения данной патологии у котов были применены антигомотоксические препараты.

В соответствии с шестифазной таблицей гомотоксикозов нарушение функции мочевыделительного тракта у котов и возникновение урологического синдрома соответствует «Фазе реакции» и «Фазе осаждения». Соответственно основной подбор препаратов производился согласно Фармакологическому и Терапевтическому Индексу, а также, при необходимости, по симптомокомплексу.

Схема лечения включала следующие препараты: Кантарис композитум, Берберис-Гомаккорд, Траумель, Ренеель, Мукоза композитум, а также Коэнзим композитум.

Рассмотрим конкретные случаи применения антигомотоксических препаратов.

Кот рыжий, 1,5 года (питание исключительно мясом). Хозяева обратились в клинику при возникновении следующих симптомов: бесполезные попытки мочиспускания, отделение мочи происходит по каплям с примесью крови, болезненно. При исследовании осадка мочи обнаружены лейкоциты, эритроциты, эпителий мочевого пузыря, кристаллы трипельфосфатов (фосфорнокислая аммиакмагнезия).

После катетеризации и промывания мочевого пузыря 0,02 % раствором фурацилина было назначено следующее лечение:

— Кантарис композитум по 1,0 мл. подкожно два дня подряд, затем по 1,0 мл. подкожно три раза в неделю.

— Берберис Гомаккорд по 1,0 мл. подкожно два раза в неделю.

— Ренель по ½ таблетки три раза в день перорально.

Наряду с этим применялась традиционная терапия (Нитроксолин, Цистон). На период лечения рекомендована молочно-кислая диета, а в последствии умеренное употребление мясных продуктов.

Клинические признаки воспаления мочевого пузыря прошли через три дня. Выделение солей происходило без последующей закупорки уретры. После улучшения самочувствия животного хозяева больше не обращались.

Кот рыжий с белым 1 год (питание сырой рыбой и мясом). Хозяева обратились в клинику с животным по поводу частого и болезненного мочеиспускания. При исследовании мочи были получены следующие результаты: моча мутная, темно-красного цвета (гематурия). Осадок не исследовался из-за большого количества примеси крови.

Была назначена следующая терапия:

— Кантарис композитум по 1,0 мл. подкожно два дня подряд.

— Траумель по 1,0 мл. подкожно через день, всего две инъекции.

Даны рекомендации по изменению рациона.

Клинические признаки воспаления прошли на третий день. Моча без примеси крови. При исследовании осадка мочи обнаружено незначительное количество лейкоцитов и эритроцитов. Была назначена поддерживающая терапия:

— Кантарис композитум по 1,0 мл. подкожно два раза в неделю в течение двух недель.

— Ренель ½ таблетки два раза в день в течение двух недель.

— Мукоза комопзитум по 0, 5 мл подкожно два раза в неделю в течение двух недель

В последствии хозяева больше не обращались.

Кот тигрового окраса 5 лет. Поступил в клинику со следующими клиническими признаками: затрудненное мочеиспускание, закупорка уретры солями.

После очищения уретры и промывания мочевого пузыря 0,02% раствором фурацилина был проведен анализ мочи. Осадок состоял в основном из трипельфосфатов, фосфатов и примеси оксолатов.

Для лечения использовали следующие препараты:

— Кантарис композитум по 1,0 мл. подкожно три раза в неделю.

— Мукоза композитум по 0,5 мл. подкожно два раза в неделю.

— Берберис-Гомаккорд по 1 мл. подкожно три дня подряд, а затем два раза в неделю.

Дополнительно назначены Нитроксолин, Цистон, почечный фито сбор. Даны диетические рекомендации.

На седьмой день отмечалось самостоятельное безболезненное мочеиспускание. При исследовании осадка — умеренное количество трипельфосфатов, незначительное количество оксолатов.

Лечение продолжалось еще 7 дней. Окончательный исход лечения не известен, так как хозяева животного больше не обращались.

Кот голубого окраса, 2 года (рацион состоит из мяса и сухого корма, периодически рыба). Хозяева обратили внимание на частое и болезненное мочеиспускание, отделение мочи небольшими порциями.

Моча мутная, при отстаивании образуется осадок белого цвета толщиной в 1 мм. При микроскопическом исследовании осадка обнаружено большое количество фосфатов с примесью трипельфосфатов и оксалатов.

— Траумель по1 мл. подкожно два дня подряд.

— Кантарис композитум по 1,0 мл. подкожно через день, всего две инъекции.

Дополнительно через день были назначены:

— Мукоза композитум по 1,0 мл. подкожно однократно.

— Берберис Гомаккорд по 1,0 мл подкожно два дня подряд.

Наряду с этими препаратами применяли Нитроксолин, Ависан.

На четвертый день отмечено улучшение состояния, проявляющееся безболезненным мочеиспусканием в нормальных количествах.

Микроскопия осадка показала умеренное количество фосфатов.

От поддерживающего лечения хозяева отказались. Были даны рекомендации по кормлению и проведению профилактических мероприятий.

День 1
Кот поступил в клинику с диагнозом мочекаменная болезнь. Рвота, паралич задних конечностей, болевой синдром (постоянное завывание), гиперсаливация, обезвоживание, пересыхание роговицы. Расширены зрачки. Моча не выделяется. Температура тела 34, 2 оС.

Хроническая почечная недостаточность у кошек: первая помощь и прогноз

Одним из самых распространенных заболеваний у котов является хроническая почечная недостаточность (ХПН), чаше всего от этого недуга страдают животные после достижения семилетнего возраста.

Симптоматика проявляются у питомца не сразу, обычно она развивается поэтапно, пока клиническая картина не становится ярко выраженной.

Под возникновении данного заболевания у кошек подразумевается нарушения в работе почек, из-за чего они не выполняют свою выделительную функцию, что приводит к водно-солевому дисбалансу в организме.

Причины возникновения

Почечная недостаточность у кошки может быть спровоцирована множеством факторов, основой которых являются естественные процессы, протекающие в организме питомца и оказывающие воздействие на функционирование почек.

Почти в 100% случаев не получается выяснить причину возникновения заболевания, а биопсия пораженных тканей почки выявляет наличие фиброзной ткани, которая уже заменила собой физиологические почечные ткани.

Ветеринарные врачи выделяют ряд причин, которые приводят к возникновению у кошек ХПН:

1. Почечный поликистоз. Данная патология является наследственной, особенно для экзотических пород кошек, например персидских.
2. Опухоли почек: саркомы, нефромы, лимфомы, гипернефромы, ангиомиолипомы.
3. Инфекционные заболевания мочевого пузыря и мочеполовых путей.
4. Иные причины: врождённые патологии, частые воспаления, токсические поражения.

Проявление симптомов

Первые симптомы заболевания обычно проявляются уже в момент, когда больше половины тканей почек не функционирует. Это обусловлено тем, что ХПН развивается на протяжении длительного времени, в редких случаях симптомы возникают совершенно спонтанно.

Симптомами, которые могут говорить о наличии в организме кошки ХПН, являются:

• отказ от пищи;
• постоянная жажда;
• частое мочеиспускание;
• диарея;
• рвота;
• резкая потеря веса;
• ухудшение внешнего вида шерсти;
• появление во рту кошки ран и язв;
• неприятный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение;
• побледнение слизистых оболочек рта.

Диагностические меры

ХПН не имеет специфических симптомов, поэтому для правильной диагностики необходим сбор анамнеза. Так же обязательными являются лабораторные исследования мочи и крови.

В первую очередь питомцу назначаются клиническое и биохимическое исследование крови. При расшифровке данных биохимии крови врач обращает внимание на два основных показателя – креатинин и мочевина, в норме они выводятся почками из организма, а в случае патологии, их количество резко увеличиваются.

Так же анализ показывает увеличение показателей азота и аммиака в сыворотке крови и снижение уровня кальция. В клиническом анализе крови будут выявлены: развитие анемии, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилию и заметное снижение уровня тромбоцитов.

Для окончательной постановке диагноза коту проводится ультразвуковая диагностика почек и мочевыводящих путей, это необходимо для оценки функциональной активности почек, так же кошке будет измерено артериальное давление.

Первая помощь

Ветеринары выделяют четыре стадии развития заболевания:

1. Компенсация – симптоматика полностью отсутствует.
2. Субкомпенсация – у кота появляются первые симптомы заболевания.
3. Декомпенсация – происходит интенсивный прогресс заболевания.
4. Терминальная стадия – в этот период положительная динамика в лечении отсутствует. Считается точкой не возврата.

Сказать однозначно, можно ли спасти животное в том случае если у него отказывают почки, нельзя, так как это зависит от ряда факторов:

• возраста кота;
• стадии заболевания;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• своевременного обращения за ветеринарной помощью;
• реакция организма кота на терапию.

Важно! Правильное лечение может назначить только врач, самолечение приведет к смерти животного.

Методы терапии

Лечение и его прогноз зависит от степени повреждения почек у кошки, если на почках не образовались соединительные рубцы, или их еще немного, то вылечить животное можно путем снятия воспалительной реакции и уменьшения нагрузки на орган.

Симптоматическая терапия подразумевает лечение геморрагического и гипертонического синдромов, поддержание работы сердца, увеличению уровня гемоглобина и снятия болевого синдрома.

Параллельно с купированием болевого синдрома важным является очищение организма от накопившихся токсинов, для этого применяется кишечный диализ, форсированный диурез, перитонеальный диализ или экстракорпоральный метод очищения крови.

Для лечения заболевания применяются следующие препараты:

1. Антибиотики, целесообразным является применение двух препаратов — Цефрана и Байтрила.
2. Глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Метипред или Преднизолон.
3. Мочегонные препараты – Фуросемид.
4. Препараты калия – Панангин.
5. Кальций и витамин Д3 – если была выявлена потеря кальция.
6. Противорвотные средства – Церукал, Папаверин.
7. Для нормализации работы ЖКТ — Ранитидин, Зантак, Омез.
8. Для лечения анемии — Рекормон, витамин В12 и препараты железа.
9. Применение кишечных сорбентов.
10. Для поддержания работы сердца – Энап, Рибоксин, Предуктал, Неотон.
11. Гепатопротекторы — Карсил, Эссенциале, Гептрал.

Если у кошки было диагностировано крайне тяжелое состояние ей может быть проведен плазмаферез или гемодиализ, при котором кошке под наркозом в яремную вену вводится катетер и проводится процедура очищения крови.

Диета и режим питания

Для питомца с диагнозом ХПН очень важно соблюдать правильную диету, так как именно при употреблении большого количества белков в организме образовывается больше всего отходов, следует уменьшить потребления мясных продуктов.

Кроме этого важно чтобы животное пило достаточное количество жидкости, любую пищу следует увлажнять. Употребление сухих кормов не рекомендуется. Если кошка питается специальными консервами, то их следует хорошо разбавлять водой.

Пища должна обязательно подогреваться перед кормлением и если кот не доел, и в миске осталась пища, ее лучше выбросить и для следующего кормления использовать новую порцию. Правильным будет кормление как можно чаще, но маленькими порциями.

Прогноз к выздоровлению

Хроническая почечная недостаточность это неизлечимая болезнь, она всегда оканчивается летально. Однако если заболевание удаётся выявить на первых стадиях и питомцу была оказана квалифицированная помощь, то развитие симптомов можно замедлить, что приведет к улучшению качества и продолжительности жизни пушистого друга.

Ветеринары выделяют четыре стадии развития заболевания:

Какое безопасное обезболивающее можно дать коту?

Боль у кошек, как и у других животных, является симптомом серьезного заболевания или травмы. Для того чтобы помочь животному, страдающему от боли, необходимо вылечить основное заболевание. Если болезненные ощущения значительно ухудшают качество жизни кошки, то применяют в основном обезболивающие средства двух групп – НПВП и наркотические. Проблемой выбора безопасного анальгетика для кошек является токсичность многих препаратов.

Многие заболевания у кошек сопровождаются болевым синдромом. Боль отягчает течение болезни и ухудшает качество жизни животного. При сильной боли у кошек может произойти перевозбуждение нервной системы, нарушение работы отдельных органов и систем, шок и смерть животного. Наиболее часто сильные боли кошки испытывают при следующих патологиях:

• онкологические заболевания;
• хирургические операции;
• травмы (разрывы связок, внутренних органов, переломы и другие);
• воспалительные заболевания различной локализации – в мочевыводящей системе, ушах (отит), поджелудочной железе (панкреатит), слизистой оболочке матки (эндометрит);
• синдром расширенного желудка, перитонит;
• хроническая почечная недостаточность (ХПН);
• печеночные и почечные колики;
• заболевания нервной системы – полирадикулоневрит, невромы и другие;
• зубная боль, особенно сильно проявляющаяся при FORL (прогрессирующее разрушение зубов у кошек).

Во многих случаях кошки не показывают, что им больно. Признаки боли можно определить по необычному поведению животного. Поведение кошки при болевом синдроме может быть различным:

• если у животного острая боль, то оно обычно становится более активным и тревожным, жалобно мяукает;
• при хронической боли, наоборот, кошка становится вялой и апатичной. Такое состояние сигнализирует о том, что болезнь находится уже не в начальной стадии, и отсутствие лечения может повлечь тяжелые осложнения.

Высший болевой центр у кошек находится в мозгу. Появление и передачу болевого импульса от периферии к мозгу можно изменить с помощью применения анальгетиков, влияющих на разные звенья нервной цепи. Чувствительные нервные рецепторы защищают различные вещества с анальгезирующим эффектом:

• наркотические;
• нейролептические;
• спазмолитические;
• противовоспалительные;
• жаропонижающие;
• местно-анестизирующие.

Трудность выбора анальгетика для кошек заключается в том, что многие препараты, применяемые при лечении людей, собак и более крупных домашних животных, для кошек опасны из-за высокой токсичности. Остальные препараты, обладающие наименьшими побочными эффектами, следует применять строго в рекомендуемой дозировке, так как ее несоблюдение может привести к смерти кошки.

Метимазол натрия, или анальгин, может вызвать у кошек изменения в крови (лейкопению, анемию) вплоть до летального исхода. Особенно опасен этот препарат для кошек при заболеваниях, сопровождающихся снижением уровня лейкоцитов в крови (панлейкопения, инфекционные и воспалительные заболевания). Поэтому этот анальгетик для лечения котов необходимо применять с осторожностью.

Парацетамолсодержащие препараты также оказывают негативное влияние на кровеносную систему животных. Кроме того, парацетамол токсичен для печени и почек. Токсическое поражение может наступить через несколько часов после того, как кошке дали лекарство, в виде следующих симптомов:

• рвота, плохой аппетит;
• примесь крови в моче;
• повышенное слюноотделение;
• тяжелое дыхание;
• отек.

В тяжелых случаях через 18-36 ч. наступает смерть животного.

При использовании инъекций но-шпы для устранения печеночных и почечных колик у некоторых животных проявляется индивидуальная непереносимость препарата – отказывают задние лапы, происходит самопроизвольное выделение кала и мочи.

Токсическая доза аспирина для котов составляет около 22 мг/кг. Ацетилсалициловая кислота, особенно в виде не растолченных таблеток, вызывает раздражение слизистой ЖКТ, что может привести к язвенным поражениям и кровотечениям. Препарат вызывает у кошек подавление функций костного мозга и выработки кровяных телец, печеночную и почечную недостаточность, вплоть до коматозного состояния и смерти животного. Аналогичное действие оказывают Ибупрофен и Индометацин.

Непереносимость у кошек в различных проявлениях может возникнуть на любой обезболивающий препарат, вводимый перорально (п/о), внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). Поэтому лекарственные средства нужно применять с осторожностью, по назначению ветеринара и точно соблюдать дозировку.

Обезболивающие препараты для кошек подразделяют на 2 типа:

• Истинно анальгетические средства – наркотические обезболивающие, опиоидные препараты на основе морфина. Эти лекарства характеризуются сильным обезболивающим эффектом, так как непосредственно подавляют активность болевого центра в мозге. Помимо этого, они оказывают снотворный и седативный (успокаивающий) эффект. Применение опиоидов вызывает лекарственную зависимость, поэтому их назначают в исключительных случаях. Наиболее сильные из них – Морфин, Фентанил, Тримеперидин в России запрещены. Многие из этих препаратов, применяемые для обезболивания, кошкам не подходят, так как вызывают у них повышенную возбудимость.
• Ненаркотические средства. Они успешно справляются с болью при воспалении мышц и суставов, периферической нервной системы, но при более сильном болевом синдроме, связанном с травмами, оперативным вмешательством, онкологией, они не так эффективны.

Из ненаркотических лекарств для обезболивания мелких домашних животных чаще всего назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные средства, большинство из которых применяются и при лечении людей. Их использование во многих случаях у кошек приводит к развитию острого гастрита через неделю после начала приема. Существуют и специализированные НПВП для мелких домашних животных – Квадрисол 5, Кетофен, Римадил Р, но и они раздражают слизистую ЖКТ (до 20% всех случаев применения). Поэтому эти обезболивающие препараты для кошек нужно скармливать животным во время или после еды. В целях профилактики развития гастрита и язвы желудка при длительном приеме НПВП у животных рекомендуется давать Биокорректор РД для кошек и традиционные блокаторы Н2-рецепторов гистамина:

• Зантак или Ранитидин, п/о, 2 мг/кг каждые 8 ч.;
• Фамотидин, 0,5 мг/кг через 12-24 ч., в/м, п/к или п/о;
• Циметидин, 2-5 мг/кг каждые 12 ч., п/о.

Эти нужно применять в течение всего курса лечения с использованием НПВП. Проблема химического гастрита при назначении анальгетиков в ветеринарии до сих пор остается нерешенной.

Системные ненаркотические обезболивающие препараты для кошек, которые можно использовать в домашних условиях.

Опиоиды и их синтетические заменители для кошек.

Во многих случаях кошки не показывают, что им больно. Признаки боли можно определить по необычному поведению животного. Поведение кошки при болевом синдроме может быть различным: