Болезни мочевого пузыря у животных
Болезни крупного рогатого скота
Паралич и парез мочевого пузыря (Paralysis et paresis vesicae urinariue) — временная или постоянная утрата способности мышечной стенки мочевого пузыря к сокращению. Заболевание отмечается у всех животных.
К основным причинам, понижающим сократительную способность мышц мочевого пузыря, относятся заболевания с поражением центральной нервной системы (энцефалит, менингит, энцефаломиелит) или каудальной части спинного мозга (миелит, компрессия, контузия и др.).
Паралич мочевого пузыря (миопатический парез) может также развиваться вследствие длительной задержки мочеотделения при продолжительной утомительной работе лошадей, при коликах, иногда при воспалении брюшины и других органов, прилегающих к мочевому пузырю, вследствие вовлечения в процесс мышечной его стенки, а также при механическом препятствии к выделению мочи (стриктура уретры, закупорка ее камнями, спазм шейки мочевого пузыря).
При поражении центральной нервной системы чувствительность мочевого пузыря и позывы к мочеиспусканию исчезают, пузырно-почечный рефлекс (приводящий при поражении мочевого пузыря к уменьшению выделения почками мочи) утрачивается, тормозящее влияние головного мозга на сфинктеры прекращается, а тонус его повышается. Рефлекторное сокращение сфинктера продолжается до тех пор, пока в мочевом пузыре не накопится столько мочи, что никакие запиратели уже не в состоянии препятствовать отхождению ее через мочеиспускательный канал. Мочевой пузырь растягивается до громадных размеров, и моча начинает вытекать небольшими порциями или каплями. Переполнение мочевого пузыря вызывает у животных сильное беспокойство.
При поражении спинного мозга, где заложены рефлекторные центры мочевого пузыря, наступает паралич его с последующей потерей тонуса и атонией стенки, что делает невозможным полное опорожнение. В дальнейшем вследствие расслабления тонуса сфинктера шейки развивается недержание мочи. Особенно ярко это проявляется в случае поперечного поражения спинного мозга.
Патологоанатомические изменения
непоказательны. При сильном переполнении мочевого пузыря мочой отмечается лишь утончение его стенок. В редких случаях обнаруживаются воспалительные изменения брюшины или близлежащих органов.
Симптомы различны в зависимости от происхождения заболевания. При параличе мышц мочевого пузыря у животных вследствие переполнения его отмечается беспокойство. Животные принимают часто позы для мочеиспускания, но выделяют мочу в небольших количествах, иногда каплями. Ректально обнаруживают сильное наполнение мочевого пузыря. Надавливание на него сопровождается выделением мочи. При катетеризации моча вытекает слабой струей.
Если поражен головной мозг, то ввиду отсутствия регулирующего влияния центральной нервной системы на акт мочеиспускания моча выделяется только по мере ее накопления и преодоления внутрипузырным давлением силы сфинктера. При ректальном надавливании на мочевой пузырь рукой или при введении катетера (иногда вводится с трудом из-за повышенного тонуса сфинктера) моча выбрасывается сильной струей и затем вытекает довольно долго.
В случаях паралича спинального происхождения наблюдается недержание мочи. Она вытекает непроизвольно, порциями. При неполном параличе моча выделяется через короткие промежутки времени небольшими порциями. Беспокойства у животных не наблюдается.
Течение может быть острым и хроническим. Наиболее легко протекают парезы, возникшие по причине долгого задержания мочи; наиболее тяжело при недержании ее и проникновении в мочевой пузырь микрофлоры. В таких случаях заболевание длится неделями и месяцами.
Диагноз ставят на основании анамнестических данных и симптомов заболевания. При этом особое значение имеют явления ищурии, переполнение мочевого пузыря, результаты катетеризации и ректального исследования.
Дифференциальный диагноз. Необходимо исключить закупорку уретры камнями, спазм сфинктера мочевого пузыря.
Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение основного заболевания. Регулярно 2—3 раза в день необходимо у крупных животных проводить массаж мочевого пузыря через прямую кишку, у мелких — через брюшную стенку; в крайнем случае применяют катетеризацию, однако последняя всегда связана с опасностью инфицирования пузыря, как бы тщательно ее ни производили.
С целью повышения возбудимости нервной системы и усиления сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря вводят подкожно раз в день стрихнин (крупным животным — 0,03—0,05, собакам — 0,001) с перерывами через каждые 4—5 дней. Следует использовать гальванизацию и УВЧ. При развитии воспаления мочевого пузыря лечение проводят комплексно.
Онкологические заболевания мочевого пузыря у собак и котов
Онкологические заболевания мочевого пузыря у собак и Опухоли
котов мочевого пузыря – очень тяжелое встречающееся, заболевание у собак и кошек. Причины возникновения заболевания этого определить сложно. Однако известно, воздействие что различных инсектицидов, гербицидов и ароматических провоцирует аминов заболевание слизистой оболочки и ее мутацию. На опухоли возникновение влияют хронические воспалительные процессы в пузыре мочевом, его врожденные дефекты, ожирение Средний.
животного возраст собак с опухолью мочевого составляет пузыря 11 лет, у кошек – 15 лет. Среди существует собак породная предрасположенность к этому заболеванию. других Чаще этим заболеванием страдают метисы, терьеры-скотч, вест-хайленд-уайт-терьеры, карликовые, бигли пудели и другие.
Диагностирование опухоли у собак и котов
Среди всех типов злокачественных поразивших, опухолей мочевой пузырь кошки или подавляющем, в собаки большинстве диагностируется переходно-клеточная рак (карцинома). Такое название возникло из-за того, мочевой что пузырь изнутри покрыт переходными эпителия клетками, защищающими стенки пузыря от агрессивного мочи воздействия.
У собак опухоль чаще возникает в мочевого шейке пузыря, перекрывая ее просвет. В процесс быть может вовлечена и уретра, и предстательная железа (у кошек). У самцов определенной локализации опухоли нет, может она появиться в разных частях пузыря.
И у собак, и у кошек симптомы заболевания одинаковы: затрудненное моча, мочеиспускание мутная, с кровью. Состояние животного угнетенное и болезненное.
Установление правильного диагноза у животных с мочевыводящей проблемами системы возможно лишь при клинико полном-лабораторном обследовании. Необходима контрастная исследование, рентгенография осадков мочи, УЗИ брюшной другие и полости обследования.
Общий анализ мочи и под (бактериологическое микроскопом) исследование ее осадка помогают цистит обнаружить – воспаление мочевого пузыря. Хотя цистита наличие не исключает наличия опухоли.
Когда четко новообразование прощупывается, необходимо провести рентгенологическое которое, обследование может обнаружить присутствующие в пузыре Если. камни же камни отсутствуют, проводят визуальное помощью с наблюдение ультразвукового исследования и контрастной рентгенографии.
Во УЗИ время при обнаружении опухоли есть провести возможность биопсию для цитологического исследования и точного установления диагноза. Соотношение злокачественных и доброкачественных кошек у новообразований и у собак составляет 2/1.
При постановке переходно диагноза-клеточного рака владельцы кошек и интересуются собак информацией о продолжительности жизни своих методах и о питомцев их лечения. Прогноз весьма неутешителен и многих он от зависит факторов. Например, обнаружены ли метастазы, размера какого опухоль, ее локализация, поражены ли лимфоузлы.
можно Приблизительно сказать, что продолжительность жизни составляет собак от 2 месяцев (при поражении регионарных месяцев) до 8 лимфоузлов (если опухоль не распространилась далее пузыря мочевого, нет метастазов и не поражены лимфоузлы). продолжительность Средняя жизни кошек – 8, 5 месяцев. Чтобы был прогноз более точным, проведите своим УЗИ питомцам брюшной полости и рентгенографию грудной метастазы (клетки обычно бывают в легкие).
Методы онкологических лечения заболеваний мочевого пузыря у кошек и Если
собак вашей больной собачке или вовремя кошечке диагностировали злокачественную опухоль мочевого болезнь и пузыря еще не запущена, а опухоль носит характер одиночный, стоит согласиться на хирургическое вмешательство. Во операции время применяется резекция стенки мочевого когда. Но пузыря наблюдается обширное поражение метастазами лимфоузлов забрюшинных, от хирургического вмешательства надо воздержаться.
отметить Стоит, что при полном удалении ваша опухоли любимая собака сможет прожить года больше. Однако иногда после операции рецидивы возникают. Это значит, что хирургу не полностью удалось удалить злокачественное образование либо новая образовалось опухоль.
Что касается больных опухоль, то кошек мочевого пузыря у них очень поэтому, труднодоступна удалить ее хирургическим путем не представляется Такой.
возможным метод, как установка постоянного мочевой в катетера пузырь животного для мочеиспускания, способен и не хотя остановить рост опухоли, но значительно жизнь облегчает животного. Вам при этом постоянно придется следить за чистотой катетера, а в случае смещения его срочно обратиться в клинику.
Очень при часто онкологических заболеваниях мочевого пузыря у собак и кошек применяется химиотерапия. После интенсивного противоопухолевыми лечения препаратами жизнь животного продлевается в месяцев до 8-10 среднем у собак и до 8, 5 месяцев у кошек.
Что делать если кот чихает и слезятся глаза? чем его вылечить?
Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа вследствие простуды, резкого переохлаждения, травмы или вдыхания раздражающих газов или паров химикатов. Иногда причиной насморка могут быть также проникшие в нос паразиты. Ринит может быть симптомом таких опасных заболеваний как калицивироз, ринотрахеи.
больше
Опухоли молочных желез у собак и кошек (рак, аденома, киста)
Вместо предисловия: эта статья написана для владельцев животных. Для облегчения понимания материала в тексте содержится минимальное количество специальных терминов. Поэтому некоторые неверные с научной точки зрения обобщения и формулировки просим отнести к стилистическому решению, а не к невежеству.
больше
Как промыть кошке нос, промываем кошке нос
Иногда возникает ощущение, что кошка простудилась. Как будто у нее насморк и кашель. Неужели такое возможно? Очень даже возможно. Простуда возникает у кошки чаще всего весной или летом. Это даже не простуда, а инфекция верхних дыхательных путей. Слизистая кошачьего носа отекает, кошка не может но.
больше
Кошке 15 лет опухоль молочной железы
У кошки, 15 лет, порода шиншилла, опухоль молочной железы. Началась опухоль расти в январе г.Появилась немного раньше. За январь и февраль быстро выросла и в марте начался идти гной из опухоли. За несколько дней марта опухоль увеличилась еще. В апреле, мае, июне больше не увеличивалась. Но гной.
больше
Сумасшедшая
полиграфия
здесь.
Посмотри сейчас!
Заболевания мочевого пузыря у кошек
Автор: Петров И. Б.
Мочевой пузырь — полый мышечный орган, служащий для накопления оттекающей из почек мочи и периодического её выведения через мочеиспускательный канал.
Заболевания мочевого пузыря очень распространенная проблема у кошек. Существует несколько патологий встречающихся наиболее часто: цистит (воспаление мочевого пузыря), уролиты (камни в мочевом пузыре), новообразования мочевого пузыря и разрыв мочевого пузыря вследствие травмы.
Признаки заболевания мочевого пузыря:
Учащенное мочеиспускание
Мочеиспускание в неположенных местах
Болезненное и затрудненное мочеиспускание
Кровь в моче
Болезненность и напряжение живота
Ухудшение общего состояния
Новообразования мочевого пузыря:
Достаточно редко встречаются у кошек. Для диагностики может потребоваться:
— Полный осмотр животного + ректальное обследование
— Анализы крови
— Контрастная рентгенография
— УЗИ
— Цистоскопия
— Цитология мочи
— Диагностическая лапаротомия
Лечение включает в себя хирургическое удаление новообразования (если это возможно), химиотерапию, терапию нестероидными противовоспалительными средствами.
Камни в мочевом пузыре (уролиты):
Образование уролитов (струвитных или оксалатных) одна из самых часто встречающихся патологий мочевого пузыря. Для диагностики чаще применяется УЗИ и рентген исследование. Мелкие камни могут полностью блокировать отток мочи по уретре, что является неотложным состоянием у кошек и требует скорейшего обращения к врачу. Крупные камни вызывают хроническое воспаление, сохраняющееся, несмотря на лечение. Лечение заключается в назначении противовоспалительной терапии, обеспечении нормального оттока мочи, диетотерапии (только для мелких струвитных уролитов), хирургическом удалении камней.
Цистит:
Воспаление мочевого пузыря. Может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или являться следствием уролитиаза (мочекаменной болезни). Диагностика: УЗИ, анализ мочи, контрастная рентгенография. Терапия включает в себя: диетотерапию, антибиотикотерапию, противовоспалительную терапию, хирургическое лечение.
Разрывы мочевого пузыря:
Чаще встречаются после травмы (падение из окна, автотравма); но могут быть и в результате длительной закупорки мочевыводящих путей, опухолей мочевого пузыря. В дополнение к вышеописанным признакам заболевания мочевого пузыря, у животного могут наблюдаться: отсутствие мочеиспускания, резкое ухудшение состояния, рвота, обезвоживание. Диагностика заключается в УЗИ, контрастном рентген исследовании, пункции брюшной полости. Лечение – хирургическое.
Все вышеуказанные диагностические и лечебные процедуры можно пройти в нашей клинике: тел. +7 (812) 499-77-76, пр.Большевиков, 6.
собак вашей больной собачке или вовремя кошечке диагностировали злокачественную опухоль мочевого болезнь и пузыря еще не запущена, а опухоль носит характер одиночный, стоит согласиться на хирургическое вмешательство. Во операции время применяется резекция стенки мочевого когда. Но пузыря наблюдается обширное поражение метастазами лимфоузлов забрюшинных, от хирургического вмешательства надо воздержаться.
Что делать, если у кота атония мочевого пузыря?
Домашние кошки часто страдают разного рода заболеваниями мочеполовой системы. Это связано и с образом жизни, и с неправильным кормлением, а также с кастрацией. Атония мочевого пузыря у кота — это заболевание, при котором происходит ослабление стенок мочевого пузыря и недержание мочи.
Причины и симптомы
Причиной заболевания могут стать камни в почках и песок. Чаще всего это связано с несбалансированным питанием кастрированного или стерилизованного животного.
В холодное время года атония может стать осложнением после переохлаждения. Если кот застудил мочевой пузырь, а хозяин не заметил первых симптомов проблемы, со временем у животного возникнет недержание. При воспалении мочевого пузыря животное с большими проблемами ходит в туалет и хозяин должен обратить на это внимание.
Постоянное кормление рыбой, также является причиной недержания мочи у взрослых кошек. Не стоит увлекаться и сухими кормами, особенно дешевыми. Если кормить кошку готовой едой, то лучше не экономить и брать проверенных производителей премиум класса.
Также причиной заболевания может стать опухоль предстательной железы. Очень часто к атонии приводят травмы позвоночника, в связи с которыми нарушается иннервация стенок мочевого пузыря.
Патология развивается стремительно. Первыми симптомами можно назвать потерю аппетита и резкое сокращение мочеиспускания. Животное не ходит в туалет или ходит очень редко. В итоге это приводит к интоксикации, а при отсутствии лечения к разрыву стенок мочевого пузыря и гибели животного. В отдельных случаях от первых симптомов до смерти проходят сутки. Иногда животное может мучиться гораздо дольше.
При наблюдении за кошкой отмечается беспокойное поведение. Животное часто подходит к своему туалету, мяукает, пытается пописать. Видно, как она тужится, а сам процесс является для нее очень болезненным. После напряжения живота моча может выделяться непроизвольно.
При выделении мочи животному больно, струя бывает очень прерывистая и с присутствием крови. Иногда писать получается только каплями.
Также атонию мочевого пузыря могут спровоцировать недолеченные инфекционные заболевания. У собак болезнь протекает с аналогичными симптомами. Опасность гибели также присутствует, а потому необходимо срочно обращаться в ветеринарную лечебницу.
Методы лечения
В первую очередь необходимо обратиться к ветеринарному врачу. Он должен выявить причину и назначить лечение, ориентируясь на состояние животного. Даже самый молодой врач знает, что первой помощью для кота будет катетеризация мочевого пузыря. Пока моче не выведена из организма, в нем продолжается интоксикация. Есть специальный метод, при котором мочу отжимают через сфинктер. Производится процедура без наркоза, вручную, специалистом.
Для начальной стадии заболевания назначается «Прозерин». Также его могут заменить «Фурагин» и «Кавинтон». Важно понимать, что эти препараты действуют только в самом начале развития патологии. Иногда для стабилизации состояния требуется в клинических условиях вводить катетер, поскольку атония не исчезнет, пока будет переполнен мочевой пузырь.
В запущенных случаях животное приходится кормить через капельницу в принудительном порядке.
Для избавления от причины, вызвавшей патологию, может понадобиться хирургическое вмешательство. Например, для удаления опухоли простаты у кастрированного кота.
Если нет желания вводить катетер при нормальной работе сфинктера можно самостоятельно отжимать мочу у питомца. Это несложная, но эффективная процедура.
Для более эффективного результата требуется соблюдение диеты:
- Исключить сухой корм.
- Исключить рыбу, особенно сырую.
- Питаться диетическими консервами от известных и проверенных производителей.
В любом случае требуется консультация специалиста. Кошка может отказываться от еды, что еще больше усугубляет ее состояние.
Профилактика
Чтобы не мучиться с катетерами и отжиманием мочи следует соблюдать меры профилактики. Они помогут избежать атонии мочевого пузыря. Особое внимание необходимо уделить кастрированным, стерилизованным животным, а также котам в возрасте. Чем больше коту лет, тем выше риск приобрести атонию, поскольку с возрастом стенки мочевого пузыря ослабевают и теряют тонус.
К профилактическим мерам относятся:
- Сбалансированная диета. Необходимо исключить сырую рыбу, сухие дешевые корма, сырое мясо.
- Своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.
- Прогревание брюшной полости у котов из группы риска.
- Беречь питомца от травм, особенно от травм позвоночника.
- Поение питомца чистой водой без содержания солей и хлорирующих добавок.
- Соблюдать рекомендации ветеринара после кастрации и стерилизации.
Лечение кошки при заболевании должно осуществляться только специалистом. Атония не тот случай, когда можно назначить лечение самому. При запущенных случаях очень часто регистрируют случаи смерти. Иногда животное приходится усыплять.
Как только наблюдаются первые проблемы с мочеиспусканием, опытный владелец сразу обращается к доктору. Ветеринарный врач сможет установить истинный масштаб патологии и ее причину. В противном случае лечение будет неэффективным, а кошка может погибнуть.
Патология развивается стремительно. Первыми симптомами можно назвать потерю аппетита и резкое сокращение мочеиспускания. Животное не ходит в туалет или ходит очень редко. В итоге это приводит к интоксикации, а при отсутствии лечения к разрыву стенок мочевого пузыря и гибели животного. В отдельных случаях от первых симптомов до смерти проходят сутки. Иногда животное может мучиться гораздо дольше.
УЗИ признаки патологии мочевого пузыря
Патология мочевого пузыря
Важно определить Изменения:
- наличие толщины стенки и трабекулярности.
- Асимметрии пузыря мочевого.
- Кистозных структур в полости пузыря (или уретероцеле дивертикулов).
- Опухолевых структур в полости или пузыря у основания пузыря.
Общее утолщение мочевого стенки пузыря
- У мужчин общее утолщение мочевого стенки пузыря имеет место чаще при всего наличии обструкции на уровне предстательной При. железы подозрении на обструкцию на данном уровне предстательную исследуйте железу; необходимо также исключать для, гидронефроз этого необходимо проведение исследования почек и мочеточников. Поищите также дивертикулы мочевого они: пузыря выступают наружу, однако при визуализация этом дивертикула возможна только при диаметре его не менее 1 см. Дивертикулы обычно анэхогенны, с звукопроведением хорошим. В некоторых случаях визуализируется шейка дивертикул: дивертикула может спадаться или увеличиваться во мочеиспускания время.
- Выраженные хронические воспалительные процессы/Стенка. циститы мочевого пузыря может быть имеет и утолщена неровный контур. Исследуйте остальную мочевого часть тракта на предмет наличия дилатаций.
- Стенка. Шистосомоз мочевого пузыря может быть эхогенность, утолщена ее может быть повышена с локальными включениями гиперэхогенными за счет наличия кальцинатов. Кальцификация может стенки быть локальной или общей, зоны толщина кальцификации также может различаться. обычно Кальцификация затрагивает интрамуральные пространства и не мешает сокращению нормальному мочевого пузыря.
Плохое опорожнение пузыря мочевого означает наличие острого воспалительного также, а процесса длительно существующей или рецидивирующей Распространенность. инфекции кальцификации не коррелирует с активностью шистосомозной при, инфекции этом кальцификация может уменьшаться на стадиях поздних заболевания. Тем не менее стенка пузыря мочевого остается утолщенной и плохо растягивается. этом При может выявляться гидронефроз.
- Очень трабекулярная толстая стенка мочевого пузыря у детей результате в определяется внешней обструкции за счет заднего уретры клапана или наличия урогенитальной диафрагмы.
- толстая Очень стенка может определяться при неирогенного наличии пузыря, и обычно это сочетается с Локальное.
уретерогидронефрозом утолщение стенки мочевого пузыря
подозрении При на наличие локального утолщения стенки пузыря мочевого необходимо проведение полипозиционных срезов, для особенно исключения опухоли. Перемена положения пациента тела или дополнительное наполнение мочевого поможет пузыря дифференцировать патологию и нормальную складчатость пузыря мочевого. (Складки исчезают при растяжении пузыря мочевого.) Если есть какие-то сомнения, исследование повторите через 1-2 ч: не разрешайте пациенту мочиться до исследования повторного.
Утолщение стенки мочевого пузыря? пациенту Дайте больше жидкости
Локальное утолщение мочевого стенки пузыря может определяться при:
- результате в Складчатости недостаточного наполнения.
- Опухоли: на широком или основании на тонкой ножке, единичной или Поражении.
- множественной мочевого пузыря при туберкулезе шистосомозе или (с образованием гранулем).
- Острой реакции шистосомозной при инфекции у детей.
- Гематоме в результате Дифференциальный.
травмы диагноз локального утолщения стенки пузыря мочевого
- Большинство опухолей мочевого пузыря множественными являются, но локализуются в одной зоне. Некоторые вызывают опухоли только локальное утолщение стенки, но них из большинство также способствуют появлению полипозных Важно. разрастаний определить, имеется или нет стенки прорастание мочевого пузыря. Кальцификация опухолевидной или структуры стенки в результате шистосомоза вызывает гиперэхогенных появление структур.
- Полипы мочевого пузыря подвижны чаще и имеют тонкую ножку, однако полипы существуют на толстом основании, особенно развившиеся на воспаления фоне, которые сложно дифференцировать со злокачественными Гранулемы.
- опухолями (например, туберкулезные) вызывают множественные утолщения локальные стенки. Часто формируется маленький пузырь мочевой с болезненностью при растяжении, что учащенному к приводит мочеиспусканию. Опухолевое поражение мочевого сопровождается не пузыря болезненностью при растяжении. Шистосомоз давать может образование множественных плоских бляшек полипозных либо структур. Любая хроническая инфекция емкость уменьшает мочевого пузыря.
- Травма. Если травмы после определяется локальное утолщение стенки пузыря мочевого, проведите исследование малого таза исключения для жидкости (кровь или моча из пузыря мочевого) снаружи от мочевого пузыря. Повторите через исследование 10-14 дней. Если утолщение обусловлено отек, гематомой уменьшится.
- Шистосомоз. Реинфицированные дети иметь могут острую «уртикарную» реакцию, вызывающую локальное резкое утолщение слизистой оболочки мочевого Это. пузыря проходит при соответствующей терапии самостоятельно или через несколько недель.
Сгустки опухоль и крови выглядят идентично; и то, и другое может гематурией с сочетаться.
Эхогенные образования в мочевом пузыре
- стенкой со Связанные
- Полип. Полип на длинной ножке быть может подвижным. Измените положение пациента и исследование повторите.
- «Впаянные» камни. Камни могут единичными быть или множественными, маленькими или они: крупными обычно имеют акустическую тень, них из некоторые «припаяны» к слизистой оболочке, особенно на воспаления фоне: сканируйте в разных положениях, для чтобы того уловить смещение конкрементов.
- Уретероцеле. представлено Уретероцеле кистозной структурой в полости мочевого проекции, в пузыря устья мочеточника. Уретероцеле может свою менять форму. У детей уретероцеле иногда таких достигает размеров, что контралатеральный мочеточник быть может также блокирован. Уретероцеле может двусторонним быть, но, как правило, не симметричным. При наличие на подозрении уретероцеле исследуйте почки и мочеточники на асимметричного предмет гидронефроза, а также удвоения мочеточника.
- предстательная Увеличенная железа. Появление эхогенной, не смещаемой расположенной, структуры центрально у дна мочевого пузыря у наиболее, мужчин вероятно, обусловлено увеличением предстательной женщин. У железы увеличенная матка также может мочевой смещать пузырь.
- Подвижные эхогенные образования в мочевого полости пузыря
- Камни. Большинство камней мочевом в смещаются пузыре, если это не гигантские Тем. камни не менее камни могут быть дивертикуле в фиксированы или иметь такие крупные что, размеры они кажутся полностью заполняющими пузырь мочевой: способность мочевого пузыря удерживать снижается мочу при наличии крупных камней. сомневаетесь вы Когда в наличии камней, то измените положение повторите и пациента исследование. Наименьшие и средние по размеру изменят камни свое положение, но крупные камни перемещаться не могут.
- Инородное тело. Чаще визуализируются Очень. катетеры редко визуализируются инородные тела, мочевой в введенные пузырь. Если есть подозрение на инородных наличие тел, то необходимо тщательно собрать Может. анамнез оказаться полезной рентгенография.
- Сгусток Тромб. крови может выглядеть как камень инородное или тело: не все сгустки крови перемещаются свободно.
- Воздух. Введенный в мочевой пузырь катетер через или образовавшийся при воспалении, попавший или в мочевой пузырь через фистолу выглядит воздух в виде эхогенных подвижных плавающих Увеличенный.
структур (перерастянутый) мочевой пузырь
При мочевого переполнении пузыря стенки будут гладкими и перерастянутыми даже, с дивертикулами или без них. измерения Проведите для подтверждения наличия переполнения пузыря мочевого.
Всегда исследуйте мочеточники и почки на гидронефроза предмет. Попросите пациента опорожнить мочевой повторите и пузырь исследование, с тем чтобы определить, полностью насколько он опорожняется.
Наиболее частыми причинами мочевого перерастяжения пузыря являются:
- Увеличение предстательной Стриктуры.
- железы мочеиспускательного канала у мужчин.
- Камни в канале мочеиспускательном у мужчин.
- Травма женского мочеиспускательного так (канала называемый «уретрит новобрачных»).
- Нейрогенный пузырь мочевой при повреждении спинного мозга.
- уретры Клапаны или диафрагма у новорожденных.
- Цистоцеле у пациентов некоторых.
Маленький мочевой пузырь
Мочевой может пузырь быть небольшим при циститах, этом при пациент не может долго удерживать его, мочу беспокоят частые болезненные мочеиспускания. пузырь Мочевой может быть также маленьким в повреждения результате или фиброзирования стенки, что снижает значительно емкость мочевого пузыря. Мочеиспускание учащенным будет, но не болезненным.
Если у вас есть сомнения-то какие, то дайте пациенту больше жидкости и его попросите или ее не мочиться; повторите исследование Маленький 1-2 ч.
через мочевой пузырь может быть в Шистосомоза:
- результате (поздняя стадия). Как правило, яркие имеются гиперэхогенные структуры в результате кальцификации Рецидивирующих.
- стенки циститов, особенно часто при Будет. туберкулезе определяться утолщение стенки.
- Редко инфильтрирующие встречающиеся опухоли. При наличии опухоли пузырь мочевой всегда асимметричен.
- Лучевой терапии хирургического или вмешательства при злокачественных опухолях. анамнестические Соберите данные.
Прежде чем поставить маленького диагноз мочевого пузыря, попросите пациента больше выпить воды и повторите исследование через 1 -2 ч.
- наличие толщины стенки и трабекулярности.
- Асимметрии пузыря мочевого.
- Кистозных структур в полости пузыря (или уретероцеле дивертикулов).
- Опухолевых структур в полости или пузыря у основания пузыря.
Паралич и парез мочевого пузыря
Паралич и парез мочевого пузыря
Паралич и парез мочевого пузыря – это потеря способности мышечной стенки органа к сокращению. Паралич – абсолютная неспособность к естественным движениям – сокращению. Частым и проблемным заболеванием у домашних животных является паралич и парез мочевого пузыря. Заболевание начинается с травмы головного или спинного мозга. Патологический процесс могут спровоцировать опухоли в этом органе, инфекционные заболевания, паразиты или отравления.
Это приводит к тому, что мышечная ткань в мочевом пузыре при его наполнении теряет способность сокращаться. Несмотря на закрытый сфинктер, жидкость в пузыре продолжает накапливаться и фильтроваться. Орган растягивается, давление у него внутри повышается, он теряет нормальный тонус, перестает передавать соответствующие импульсы, резко падает чувствительность его рецепторов.
На начальном этапе заболевания моча выделяется небольшими порциями. Прогрессирующая патология приводит к развитию устойчивого недержания у животных – энурезу. Нарушение мочеотделения приводит к появлению болевых ощущений, других заболеваний органов выделительной системы, угрожает жизни питомцев.
Болезнь протекает в острой или хронической форме. Паралич и парез мочевого пузыря у кошек бывает временным или постоянным, возникает как у молодых, так и у старых животных.
При появлении болезни у животных появляется ряд признаков, указывающих на нее:
- Беспокойное, нехарактерное поведение;
- громко мяукает;
- часто пытается помочиться, принимает соответствующую позу;
- бледные слизистые оболочки;
- при прощупывании легко определяется перенаполненность мочевого пузыря;
- в помещении, где находится животное сильно воняет мочой.
Еще одним симптомом паралича и пареза мочевого пузыря у кошек является постоянное выделение мочи скудными и маленькими каплями. Это происходит через маленькие часовые промежутки, указывает на спинномозговой паралич.
Выделения из-за недержания попадают не только в лоток, но и на пол по всему помещению. Сразу установить, что животное страдает от болезненного процесса, поможет резкий и неприятный запах мочи в жилом помещении.
Появление заболевания стимулируют:
- травмы головы и спины, контузии;
- опухоли головного мозга;
- инфекции;
- паразиты;
- аллергия и отравления.
Падения с большой высоты, удары животного, драки с другими котами – все это повышает риск патологических процессов. Контузия наносит повреждение мозгу, хотя наружные покровы остаются не нарушенными. Аллергические реакции и вирусы могут нарушать работу этих центров управления организмом, вызывая энцефаломиелит.
Основная причина появления рассматриваемой патологии – сбои, нарушения функционирования центральной нервной системы. Болезнетворные процессы могут стать следствием воспалений головного и спинного мозга – менингита и миелита.
Диагностика
Диагноз ставится только ветеринаром на основании существующих симптомов, и полного обследования животного. Врач осматривает кошку методом пальпации, чтобы убедиться – мочевой пузырь действительно переполнен.
Необходимо сдать мочу и кровь на анализ, пройти рентгеноскопию. Важной информацией для лечащего врача будет знание об условиях содержания, питания и заботы о питомце. Он уточняет у хозяина животного, получало ли животное травмы, осматривает поверхность тела на предмет выявления следов ушибов, повреждений и т.п.
Анализы мочи, которая изменяет цвет и становится красноватой с кровяными сгустками, подтверждает первоначальный диагноз. Ветеринару это указывает на кровоизлияния, язвы или гематомы слизистой оболочки. Изучение анализов крови дает представление о наличии воспалительных процессов в организме кошки.
При постановке диагноза ветеринар исключает другие патологии, у которых схожие симптомы. Это касается, например, мочекаменной болезни. Схожие признаки у спазма сфинктера мочевого пузыря.
Затягивание с медицинской помощью животному приводит к гибели животного. К этому приводит разрыв мочевого пузыря, заболевание органов выделительной системы. Полное обследование животного с обязательной сдачей анализов позволяет ветеринару правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Его длительность и успешность будет зависеть от степени запущенности болезни у кошки.
В первую очередь терапия направляется на устранение причин, вызвавших болезнетворные процессы. Из процедур назначается массаж брюшной стенки питомца. Если патология запущена, наблюдается его тяжелая форма, 2–3 раза в день делают катеризацию с соблюдением всех необходимых правил, чтобы сделать полный отвод мочи.
Если воспаляется мочевой пузырь, назначают комплексное лечение, в которое обязательно входит курс антибиотиков. Кроме того, прогревают нижнюю часть тела животного. Также для лечения болезни применяют паранефральную, эпиплевральную, новокаиновую и висцеральную блокаду.
Ветеринар назначает специальные препараты от паралича и пареза мочевого пузыря. Основная цель, которая преследуется терапией патологии, – повысить возбудимость нервной системы кошки, усилить сократительную способность стенок мочевого пузыря. К тому же при возникновении осложнений в этом органе проводится дополнительное лечение. Оно направлено на устранение последствий заболевания, его методы и направленность часто такое же, как при цистите.
Также стоит грамотно подойти к выбору комплекса витаминов и кормов, делать это с учетом рекомендаций ветеринаров. Во время терапии врачом, как правило, назначается диетическое питание.
И при терапии, и для профилактики патологии необходимо создать правильные и комфортные условия для животного, избегать травм и вовремя лечить инфекционные болезни. Для предупреждения болезнетворных процессов нужно избегать стрессов, возникновения инфекционных заболеваний и травм.
Признаки, указывающие на паралич и парез мочевого пузыря у собак, схожи с другими патологиями мочевыделительной системы. Беспокоит заболевание как щенков, так и старых четверолапых друзей человека, может проявляться в острой форме, при отсутствии квалифицированного лечения становится хроническим.
В отличие от кошачьих, собаки чаще всего «жалуются» хозяевам на недомогание, пытаются указать на беспокоящую их область. В данном случае питомец будет пытаться сгибаться, показывая, что его тревожит орган, распложенный в брюшине.
Кроме того, можно подметить, что пес периодически принимает позу, чтобы помочиться. Делать это он может не только на улице, но и в квартире, хотя для него нехарактерно такое поведение, в нормальном состоянии животное исправно «ходит в туалет» на улице.
Другие симптомы паралича и пареза мочевого пузыря у собак:
- Орган неестественно наполнен, жидкости чрезмерно много, это легко определяется на ощупь.
- Бледность слизистых оболочек.
- Непроизвольное выделение мочи в квартире малыми порциями.
В последнем случае о проблемах животного указывает появившийся характерный запах в помещении. Он не такой резкий, как в случае с аналогичным заболеванием у кошек, но дает знать хозяевам о недомогании питомца.
Появляется патология вследствие нарушений работы центральной нервной системы (ЦНС). К этому нередко приводят травмы в результате падений и ударов по голове. Другой вариант – внезапное непрямое воздействие ударной волны на мозг животного – контузия.
Сбои ЦНС могут возникать в результате опухолей, которые поражают области главного органа системы. Деструктивно воздействуют на его работу паразиты.
Кроме того, к параличу и парезу мочевого пузыря приводят:
Другие причины – воспалительные процессы, которые могут появляться в любом отделе ЦНС как в головном, так и в спинном мозге. Это диагностируется ветеринаром как энцефаломиелит. Его появление и развитие стимулируют вирусные заболевания и аллергические реакции.
Диагностика
Первое, что нужно сделать хозяину животного, – тщательно припомнить все отклонения в поведении животного, включая запахи и его беспокойство. Исходя из описания, врач делает те или иные предположения.
Поскольку наблюдаемые симптомы характерны для многих заболеваний мочеполовой (мочекаменная болезнь, спазм мышечных тканей пузыря) и других систем, ветеринар:
- Проводит осмотр.
- Обращает внимание на бледные слизистые оболочки.
- Делает пальпацию брюшной полости, устанавливает переполненность мочевого пузыря.
Предположение о параличе и парезе дает основание специалисту при осмотре искать следы механических повреждений на голове и спине животного. Если на собаку ведется медицинская карточка, врач обращает внимание на историю болезни, с какими жалобами обращались к ветеринару ранее.
Поскольку патологию чаще провоцируют другие деструктивные процессы, в том числе и воспалительные, клинические анализы укажут на причину заболевания. Например, повышение лейкоцитов указывает на воспалительные процессы в мочевыделительной системе, в том числе и в почках.
Не менее важную информацию для постановки диагноза предоставляют анализы мочи. Во время болезни ее цвет меняется, становится красноватым, в ней выявляются кровяные сгустки. Это свидетельствует о язвах и гематомах на слизистой оболочке, кровоизлияниях.
Отсутствие или запоздалая терапия патологии приводит к разрыву мочевого пузыря. Если этого удается избежать, он периодически освобождается от переполняемости, патологический процесс приводит к заболеванию других органов мочевыделительной системы, в том числе почек. Правильно и своевременно поставленный диагноз обеспечивает эффективность лечения, сокращает время на полное исцеление.
Ветеринар назначает катетеризацию для полного отвода мочи, чтобы снизить риск разрыва пузыря, устранить деструктивное влияние застоя мочи на другие внутренние органы. При тяжелых формах заболевания процедура выполняется до 3 раз в день. Вместе с этим проводится массаж брюшной стенки собаки, который стимулирует отвод мочи и регенерацию поврежденных тканей.
Если клинические анализы указывают на воспалительные процессы, ветеринар назначает курс антибиотиков от паралича и пареза мочевого пузыря у собак. Дополнительно применяется новокаиновая и другие виды блокады тазового сплетения.
Для устранения причины заболевания ветеринар назначает лекарства, которые повышают возбудимость ЦНС собаки. Терапия заболевания направлена на повышение сократительной способности мышечной оболочки этого органа. Врач назначает комплекс витаминов и подбирает диетический рацион животному.
Профилактика болезни заключается в соблюдении рекомендаций по правильному уходу и содержанию собаки. Недопущение травм, стрессов, других патологических явлений, своевременная терапия инфекций – все это резко снижает риск деструктивных процессов в мочевом пузыре.
Признаки, указывающие на паралич и парез мочевого пузыря у собак, схожи с другими патологиями мочевыделительной системы. Беспокоит заболевание как щенков, так и старых четверолапых друзей человека, может проявляться в острой форме, при отсутствии квалифицированного лечения становится хроническим.
Визуальная диагностика патологий мочевого пузыря
Ветер Д.С. – ветеринарный врач ИВЦ МВА, специалист визуальной диагностики, соискатель кафедры ветеринарой хирургии МГАВМиБ им. К.И. Скрябина.
Бобровский М.А. – ветеринаный врач ИВЦ МВА, аспирант кафедры ветеринарной хирургии МГАВМиБ им. К.И. Скрябина.
Различные патологические процессы в мочевом пузыре встречаются довольно часто. Очень важно правильно диагностировать патологию для назначения адекватного лечения. В данной статье описываются как наиболее часто встречающиеся патологии мочевыделительной системы, так и редкие диагностические находки. А так же рассматриваются методы визуальной диагностики, которые может применить врач для более точной визуализации мочевого пузыря в конкретных случаях.
Рис. 1 — УЗ изображение мочевого пузыря в норме
Рис. 2 — УЗ изображение мочевого пузыря с деформацией стенки от компрессии прямой кишки
Рис.3 – На изображении четко видны слои мочевого пузыря и уролит на дорсальной стенке с эхоакустической тенью
С точки зрения УЗ-диагностики мочевой пузырь – это полый орган, ан эхогенный по структуре с гипоэхогенной стенкой расположенный в каудовентральной области брюшной полости. (рис.1) В норме все слои хорошо дифференцируются: слизистый и серозный слои гипоэхогенны (рис.3 – 1,3), мышечный слой практически анэхогенен (рис.3-2).
При умеренном наполнении мочой, один из самых легко обнаруживаемых органов. Во время исследования животное укладывается в дорсальной или латеральной позиции. Сканирование проводится трансабдоминально. Если животное агрессивное или лишний стресс опасен и угрожает жизни животного, допускается визуализация мочевого пузыря в положении стоя. Плоскости сканирования мочевого пузыря – сегментарная и сагиттальная.
Для полной визуализации органа, необходимо выполнение двух условий – умеренное наполнение мочевого пузыря и опорожненная прямая кишка. (рис. 1) Второе условие необходимо, дабы исключить деформацию мочевого пузыря кишкой, заполненной каловыми массами, что ошибочно можно принять за конкремент или опухоль (рис.2 -прямая кишка смещает дорсальную стенку мочевого пузыря). При опорожненном мочевом пузыре возможна катетеризация и введения стерильного изотонического 0,9% раствора натрия хлорида в мочевой пузырь или внутривенная инъекция фуросемида из расчета 2 мг на кг веса животного.
Уроцистолитиаз у животных встречается довольно часто, этиология разнообразна, включает климатические, алиментарные, генетические факторы, гормональный дисбаланс, инфекции мочевыделительной системы, анатомические особеннности. Так некоторые породы собак являются носителями генетической мутации, которая формирует предрасположенность к развитию уролитиаза. Данная аномалия установлена у собак породы далматин, у кошек так же существует предрасположенность, но она мало изучена.
При УЗ-диагностике уролиты в мочевом пузыре выглядят, как гипо- или гиперэхогенные структуры в зависимости от плотности. Отличительной особенностью конкремента является наличие четкой эхоакустической тени, благодаря которой можно определить плотность уролита. Так, если эхоакустическая тень начинается под конкрементом (pис.3), его плотность низкая, если тень начинается с середины конкремента и как бы “приподнимает” его над дорсальной стенкой мочевого пузыря, (рис.4) плотность средняя. Если же при сканировании мы видим только верхнюю гиперэхогенную часть конкремента, от которой начинается эхоакустическая тень, и сложно определить его форму, то это свидетельствует о высокой плотности уролита. (pис. 5).
Рис. 4 – конкремент средней плотности в просвете мочевого пузыря.
Рис. 5 — (стенка мочевого пузыря плохо визуализируется, четко видна эхоакустическая тень).
Бывают случаи, когда дифференциация конкремента затруднительна. Так произошло с чихуахуа, которая поступила к нам на прием в критическом состоянии с признаками острой задержки мочи. При УЗ-сканировании мочевого пузыря, полость мочевого пузыря плохо визуализировалась, присутствовала четкая эхоакустическая тень (рис.5), чтобы исключить компрессию прямой кишки каловыми массами, было принято решение провести рентгенографию в левой латеральной проекции. (рис.6) На рентгенограмме четко виден конкремент, занимающий весь просвет мочевого пузыря. Была проведена цистотомия (рис.7), уролит отправлен на анализ.
Рис. 6 – рентгенограмма левая латеральная проекция, в просвете мочевого пузыря конкремент.
Рис.7 – извлеченный конкремент после цистотомии.
Мелкие уролиты опасны выходом из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу, что может вызвать обструкцию уретры, особенно у самцов, у которых уретра имеет специфические анатомические особенности. При обструкции уретры на УЗ сканировании не всегда можно визуализировать конкремент (рис.8 – переполненный мочевой пузырь, уретра в продольном сканировании, проксимальная часть расширена, в просвете визуализируется анэхогенная моча и слои уретры. Конкременты, сгустки, новообразования в просвете уретры не визуализируются).
Рис.8 – мочевой пузырь и расширенная уретра вследствие обструкции конкрементами.
Рис.9 – конкременты в уретре, рентгенограмма в левой латеральной проекции.
После рентгенографии в левой латеральной проекции (рис. 9), в просвете дистальной части уретры визуализируются конкременты (указаны стрелками).
Разрыв мочевого пузыря встречается довольно часто в практике ветеринарного специалиста. Это происходит вследствие травмы (падение с высоты, автотравма). При УЗ сканировании выявляется утолщение стенки мочевого пузыря и наличие свободной жидкости в брюшной полости, в большей степени в районе мочевого пузыря. (рис. 10) Для подтверждения разрыва необходимо провести позитивно-контрастную ретроградную цистоуреографию. (рис. 11 вентро-дорсальная ретроградная цистография). На рис. 11 частично прокрашена полость мочевого пузыря, остальное контрастное вещество распространилось из мочевого пузыря и находится с правой стороны в брюшной полости.
Рис. 10 – УЗ картина разрыва мочевого пузыря, свободная жидкость в брюшной полости.
Рис. 11 – разрыв мочевого пузыря вследствие автотравмы, ретроградная цистография.
Переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря у собаки.
Новообразование мочевого пузыря обычно представляет собой неоднородную структуру, выдающуюся в просвет органа. Наиболее распространенный вид опухолей мочевого пузыря – переходно-клеточная карцинома, которая образуется из переходного эпителия, выстилающего пузырь изнутри. Новообразования мочевого пузыря встречаются довольно редко, но по статистике более 70% из них переходно-клеточный рак.
Существует породная предрасположенность данного заболевания, чаще всего оно встречается у скотч-терьеров, вест-хайленд-уайт терьеров, биглей и колли.
При УЗ сканировании образования могут быть гипо-, гипер- и изоэхогенные по сравнению со стенкой мочевого пузыря и часто выглядят неоднородно.(pис. 12, 13) Располагаются опухоли в районе шейки мочевого пузыря и на его дорсальной стенке.
По УЗИ нельзя определить вид и природу опухолевого процесса, для этого необходима биопсия, но если поверхность новообразования гладкая, это может указывать на мезенхимальное происхождение. Иногда бывает затруднительно дифференцировать плотный кровяной сгусток от пристеночного новообразования мочевого пузыря, для этого необходимо прибегнуть к цветному доплеровскому картированию (ЦДК). (pис. 14)
Организованные сгустки крови и фибрина, лишены сосудистой сети и, следовательно, не могут иметь цветовых локусов при ЦДК (Рис.15), в отличие от опухолей, которые , как правило, хорошо кровоснабжаются (pис.14).
По УЗИ нельзя определить вид и природу опухолевого процесса, для этого необходима биопсия, но если поверхность новообразования гладкая, это может указывать на мезенхимальное происхождение. Иногда бывает затруднительно дифференцировать плотный кровяной сгусток от пристеночного новообразования мочевого пузыря, для этого необходимо прибегнуть к цветному доплеровскому картированию (ЦДК). (pис. 14)