Пиодермия У Собакэто - Кошки и Собаки простыми словами

Содержание

Пиодермия у животных

Пиодермия — поражение кожи, вызываемое внедрением в нее гноеродных кокков и проявляющееся высыпаниями пустулезного характера.

Этиология. Пиодермию вызывают главным образом стафилоккоки и стрептококки. Способствующими этиологическими факторами являются снижение резистентности организма, нарушения обмена веществ, эндокринные болезни, эктопаразиты, аллергия.

Симптомы. Первоначальными поражениями являются эритрематозные папулы, которые затем формируют пустулы. Легкая форма протекает как пустелезный дерматит. Пустулы и узелки локализуются в области волосяных фолликулов и сальных желез. Затем могут появляться фурункулы, карбункулы, на их месте рубцы. Фурункул представляет собой плотный болезненный узелок ярко-красного цвета. При его вскрытии выделяется гной и образуется воронкообразная язва. Карбункул представляет собой несколько слившихся фурункулов — это наиболее тяжелая форма стафилоккоковой пиодермии, сопровождаемая гнойно-некротическим воспалением кожи и подкожной клетчатки. При вскрытии карбункула образуется несколько отверстий и выделяется много гноя с примесью крови. Пиодермия сопровождается болезненностью, зудом, расчесами.

Диагноз ставят на основании клинических признаков, дифференцировку возбудителя проводят в лаборатории.

Лечение. Больных изолируют. Пораженную кожу сушат и обрабатывают антисептиками (спиртовой раствор хлорофиллипта, фукорцин, чемиспей, 3 % перекись водорода, диоксидин, хлоргексидин, декасан). При пиодермии со множественными абсцессами показано парентеральное введение антибиотиков: линкомицина гидрохлорида, цефалексина, клиндомицина; эритромицина; потенцированных сульфаниламидов. Анатоксин стафилококковый очищенный жидкий (препарат АСП). Используют антигистамины.

Профилактика. Хороший уход за кожей, повышение естественной резистентности организма, сохранением баланса обмена веществ, устранением попадания в организм аллергенов, контакта больных и здоровых животных.

Пиодермия — поражение кожи, вызываемое внедрением в нее гноеродных кокков и проявляющееся высыпаниями пустулезного характера.

Что такое пиодермия у собак?

Здоровая собака – это то, что хочет каждый хозяин. Когда животное болеет, первое что замечает каждый владелец, это изменения кожного покрова . Такие изменения могут быть вызваны различными заболеваниями, как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Изменения на коже могут быть самостоятельным или выражаться как симптом какого-либо заболевания. Одно из таких самостоятельных заболеваний является пиодермия. В статье разберемся что это такое, почему развивается и как его предотвратить.

Общая информация о пиодермии

Пиодермия – это заболевание кожи воспалительного характера. Воспаление вызывают бактерии шаровидной формы – кокки. Воспалительные процессы чаще всего затрагивают эпидермис, но в некоторых тяжелых случаях поражают все слои кожи-эпидермис, дерму и подкожно-жировую клетчатку.

Кожа состоит из эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис состоит из 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой.

Кокковые бактерии встречаются на коже животных и являются частью нормальной микрофлоры. Но при каком-либо небольшом поражении кожи – язвах, ранах, царапинах, ожогах, потертостях, микроорганизмы проникают в эпидермис и размножаются.

Болеют пиодермией все породы собак без исключения, но по некоторым данным наиболее часто обращаются в ветеринарные клиники с этим заболеванием, владельцы таких животных как – бульдоги, спаниели , боксеры, пекинесы , мопсы, шарпеи, далматины.

Наиболее часто, поражения проявляются в зонах с наименьшим количеством шерсти.

Разновидности патологии

В основном ветеринарные врачи разделяют пиодермию на поверхностную и глубокую. Но для удобства пиодермию еще разделили по месту локализации – межпальцевая, пиодермия мозолей и пиодермия кожных складок. Также выделяют стафилококковую пиодермию и импетиго. Рассмотрим более подробно каждую из них.

Пиодермия развивается из-за гнойной бактериальной инфекции.

Поверхностная. Один из распространенных видов бактериальной пиодермии, особенностью является поражение эпидермиса и волосяного фолликула. На месте поражения наблюдается потеря волосяного покрова и сильный зуд. Такая пиодермия чаще всего проявляется как вторичное заболевание, т.е. это последствие основного недуга – аллергические дерматиты, паразитарные поражения, грибковые инфекции, заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гиперадренокортицизм) и другие недуги.

Поверхностная пиодермия самое распространенное кожное заболевание среди собак, у кошек встречается реже.

Глубокая. Этот тип пиодермии поражает не только эпидермис, но и дерму с подкожно-жировой клетчаткой. В отличие от поверхностной, этот тип заболевания очень опасен, как для собак, так и для человека. Поражение кожи сопровождается появлениями папул, пустул, целлюлитом, изменением цвета кожи, эрозиями, язвами, алопецией и даже наличием гнойных свищей.

Межпальцевая. Одна из разновидностей поверхностной пиодермии, возникающей на лапах, фактором ее возникновения являются травмы, инородные предметы, ожоги и обморожения, а также паразитарные и грибковые поражения кожи между пальцами. При несвоевременной помощи может появляться вторичная инфекция.

Пиодермия мозолей. Чаще подвержены собаки крупных пород , так как они наиболее подвержены огрубению кожи в области локтевого и коленного суставов. При повреждении мозоли и попадании в нее патогенных кокков развивается гнойное воспаление.

Пиодермия кожных складок. Типична для собак со складчатой кожей – мопсов, шарпеев, бульдогов и других. При не соблюдение гигиены, под складками образуется чрезмерная влажность. Патогенная микрофлора, при хороших условиях, начинает быстро размножаться, что ведет к воспалительным реакциям.

Стафилококковая. Стафилококки – это микроорганизмы, чаще всего вызывающие пиодермию, белый и золотистый стафилококк встречается повсеместно, т.к. является очень устойчивым в окружающей среде.

Не только стафилококки являются возбудителем пиодермии, но и стрептококки, пневмококки.

Импетиго (атипичная разновидность пиодермии). Бывает стрептококковая, стафилококковая и вульгарная (смешанная). Проявляется вначале красными пятнами > пузырьками > струпьями.

Ювенильная пиодермия. Наблюдается у щенков от 3-х недельного возраста до шести месячного. Проявляется следующими клиническими признаками: везикулы, пустулы, гнойный экссудат, целлюлит и другое; развиваются чаще на губах, подбородке, веках и ушах.

Причины развития

Причин развития заболевания множество, начиная от неправильного кормления заканчивая гельминтами и простыми занозами.

Условия содержания и гигиена собаки. Это главные составляющие здоровой кожи, грязное и слишком влажное помещение, способствует развитию патогенной микрофлоры.

Нарушение целостности. Царапины, потертости, раны, язвы, трещины, порезы – являются своеобразными воротами для инфекции.

Заболевания, вызванные грибками и паразитами. Способствуют развитию патогенной микрофлоры, что ведет к появлению вторичных заболеваний, одним из них является пиодермия.

Неправильное питание. Неверно составленный рацион приводит к нехватке витаминов , микро- и макроэлементов, аминокислот, что в последствие приводит к ослаблению защитных механизмов кожи. Также отрицательно сказывается на организме резкая смена корма.

Аллергии. Вызывают сыпи и наложения, которые способствуют расчесыванию пораженных участков, что облегчает попадание в эпидермис микроорганизмов.

Гельминтозы. Гельминты, выделяя токсины и забирая все полезные питательные вещества, ослабляют иммунную защиту всего организма.

Заболевания эндокринных органов.

Симптомы пиодермии

Симптоматика заболевания немного различается в зависимости от типа пиодермии (глубокая, поверхностная), но существенных различий не отмечают.

Кожный зуд – это первое, что замечает владелец за питомцем. Животное постоянно чешется о мебель, стены и другие предметы. Расчесывает лапами пораженные участки. Нередко можно заметить перхоть .
Гиперемия и воспаление кожи.
Угнетенное и вялое состояние. Снижение аппетита.
Беспокойство, некоторые собаки взвизгивают, скулят.
Папулы, пустулы, гнойнички.
Уплотненная и утолщенная кожа, местами напротив мягкая и рыхлая.
Шерсть отсутствует.
Гнилостный запах, исходящий от кожного покрова.
Повышение температуры в отдельных случаях.
Язвы и гнойные корочки на коже.

Последствия

Пиодермия — это серьезное дерматологическое заболевание, которое не проходит без последствий для домашних животных.
На коже, после переболевания, остаются бесшерстные участки, рубцы, шрамы.

Заболевание оставляет значительный след на иммунной системе, существенно ослабляя ее. Поэтому после болезни, животное очень восприимчиво к любому негативному влиянию на организм.

Так как остаются рубцы и шрамы, это портит эстетический вид животного. Из-за этого владелец не сможет выступать с собакой на выставках.

Ветеринарные врачи часто наблюдают рецидивы.

Эффективность лечения пиодермии народными средствами не доказана, а может лишь навредить животному.

Диагностика

Самостоятельно поставить такой диагноз, как пиодермия, без специальных исследований проблематично, даже скорее всего невозможно. Поэтому при появлении первых симптомов следует немедленно обратиться в вет клинику.

На приеме врач собирает у владельца животного анамнез – это важная часть постановки диагноза, так как эти сведения сужаю круг заболеваний.

Полный осмотр животного с применением специальных инструментов.

соскобы с кожи (исключает паразитарных клещей);
мазок-отпечаток (для микроскопирования);
бактериологический посев (определение микрофлоры);
анализ крови (для исключения эндокринных заболеваний);
пробная гипоаллергенная проба (исключение или определение аллергена).

Пиодермию следует дифференцировать от таких болезней как: дерматофитоз, демодекоз , ангионевротический отек, чума плотоядных , питироспороз, саркоптоз.

Первая помощь в домашних условиях

Первое, что должен сделать владелец животного, это минимизировать повреждение кожи путем расчесывания, раскусывания самой собакой, для этого можно надеть специальный воротник. Следующий шаг – это немедленное обращение в вет клинику, для того чтобы не запустить заболевание и быстрее приступить к его лечению.

Необходимо как можно быстрее обратиться за специализированной помощью, так как пиодермия приносит сильные болезненные ощущения.

Лечение в клинике

После постановки точного диагноза, следует комплексное лечение, которое включает в себя устранение зуда, борьба с кокками и заживление открытых ран.

Первое, что делают – это выстригают шерсть на пораженном участке (если есть) и вокруг раны. Далее животное, при обширных поражениях, следует искупать с применением антисептического или антимикробного шампуня. Купание позволяет размягчить и удалить засохшие корочки.

Не занимайтесь самолечением! Лечение назначает врач, после установления точного диагноза, возможно назначение антибиотиков.

Для устранения зуда назначают антигистаминные препараты в таблетках и инъекциях: Супрастин, Диазолин, Тавегил, Аллервет и др.
Для местного применения назначают мази: Стрептомициновая, Гентамициновая, Целестодерм, Вединол.

Пустулы и папулы обрабатывают зеленкой, йодом, Эпацидом.

При межпальцевой пиодермии удобно применять спреи – Алюспрей, Ауреомицин и подобные.

Важной частью лечения является применение антибиотиков широкого спектра, их на усмотрение назначает врач – Тилозин, Линкомицин, Байтрил, Цефалексин.

Также для поддержания иммунитета рекомендуется применять иммуномодулирующие препараты и витаминные добавки.

Курс применения антибиотиков продолжается около 30 дней, для поддержания печени назначают гепатопротекторы.

Профилактика

Периодическое купание животного со специальным шампунем, вычесывание шерсти, ежедневный осмотр лап.
Правильное сбалансированное кормление , с витаминными добавками.
Комфортные условия для проживания (сухое и чистое помещение).
Дегельминтизация и своевременная вакцинация .
Незамедлительная обработка любых кожных поражений.

Частые вопросы

Заразна пиодермия для человека?

Пиодермией могут болеть не только животные, но и человек. Но это заболевание не является инфекцией, поэтому заразиться от животного нельзя.

Заразна пиодермия для других собак?

Так же как и для человека, заболевание не передается от собаки к собаке.

Можно купать собаку при пиодермии?

Можно. При отдельных случаях это необходимая мера.

Коротко о главном

Пиодермия – это гнойно-воспалительное заболевание, вызываемое кокками.
Болеют все животные и даже человек.
Пиодермия не является заразным заболеванием.
Главными причинами являются плохие условия содержания, повреждения на коже и ослабленный иммунитет.
Первыми симптомами являются сильнейший зуд и появление пузырьков заполненных гноем.
Диагноз ставят комплексно, на основании соскобов, мазков и посева.
Лечение назначает врач, индивидуально для каждого животного, часто прибегают к даче антибиотиков.
Отсутствие должного лечения, может привести к летальному исходу, из-за заражения кожи.
Профилактикой является простой уход за животным: купание, вычесывание, сбалансированное питание, вакцинация и дегельминтизация.

Мы достаточно полно ответили на ваш вопрос? Если нет, напишите свой вопрос в комментариях ниже, и наш специалист-ветеринар ответит на него.

Необходимо как можно быстрее обратиться за специализированной помощью, так как пиодермия приносит сильные болезненные ощущения.

Появление пиодермии у кошек

Кошки известны своей чистоплотностью. Они могут бесконечно вылизывают свой мех, приводя его в порядок. Поэтому, особенно тяжело наблюдать, что любимый питомец страдает от появившихся раздражений на коже и гнойничков, классифицируемых, как пиодермия среди кошек.

Пиодермии присущ бактериальный путь развития с характерными мелкими гнойничковыми образованиями на коже. В некоторых случаях возможно выпадение волосяного покрова. При своевременно проведенном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины развития заболевания

Проникновение патогенных микроорганизмов в эпидермис возможно по следующим причинам:

развитие дерматита, связанного с укусами блох;
неправильный уход за котами с длинной шерстью;
применение одного и того же инструментария при обработке шерсти у многих животных;
длительно незаживающая раневая поверхность (царапина, язва и т.д.);
у домашних питомцев высокий риск развития пиодермией, когда они страдают от стригущего лишая (трихофитии). Кроме того, наблюдаются наследственные патологические нарушения в работе эндокринной железы. При этом наибольшую опасность представляет развитие гипотиреоза;
отрицательное воздействие на организм питомца оказывает недостаточное поступление в организм Токоферола и Каротина, поэтому при несбалансированном питании у животного возможно развитие факторов, провоцирующих пиодермию.

Отрицательное влияние на сопротивляемость организма кошки оказывают аллергии различных видов и демодекоз (поражение кожных покровов клещами вида Демодекс.).

Существует мнение ученых, что именно эти клещи являются единственной серьезной причиной развития пиодермии не только среди животных, но и всех млекопитающих, в том числе и человека. Однако существуют и противники этой теории.

Основная симптоматика пиодермии

Наиболее распространенными симптомами заболевания являются:

внезапно появившееся облысение, чему нередко предшествуют физические повреждения кожных покровов у кота;
мучительный зуд, заставляющий животное практически беспрерывно чесаться;
появление на пораженном участке кожного покрова небольших, возвышающихся чешуек;
при тяжелом развитии пиодермии кожа может быть покрыта твердой коростой;
в том случае, когда не проводится лечение животного, наблюдается распространение гнойничковой сыпи. Наиболее излюбленными местами ее локализации являются область живота, морда и другие места с нежной кожей;
питомец ведет себя беспокойно, может быть агрессивным или, наоборот, большую часть времени быть пассивным.

При развитии глубокой пиодермии инфекционный процесс может распространиться на глубокие слои эпидермиса и в случае отягощенной симптоматики возможно развитие сепсиса и в результате гибели животного.

Диагностика

Важно учитывать, что на основании визуального осмотра диагностировать пиодермию очень затруднительно. Поэтому назначается взятие бактериологического и микроскопического соскоба с пораженного участка кожи.

При подозрении на глубокую пиодермию дополнительно назначается биопсия с дальнейшим исследованием материала. При подтверждении диагноза ветеринар назначает лечебные мероприятия, в зависимости от состояния кота.

Лечение пиодермии у кошек

При обнаружении заболевания следует выстричь весь участок поражения и обработать его антисептическими препаратами (зеленкой, концентрированным раствором калия перманганата). Далее врач назначит медикаментозные препараты для лечения домашнего питомца, которые обладают комплексным воздействием на инфекционный процесс.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

для наружной обработки кожи рекомендуется использование противовоспалительных гелей, настоек и Стрептоцидовой мази. Эффективно проводить лечение такими препаратами, как Цефа-куре и Максидин;

опираясь на выраженность симптоматики могут назначаться антибиотики (Тилозолин, Линкомицина гидрохлорид, Клиндомицин, Цефалексин, Эритромицина);
кроме того, назначаются гамма-глобулины, анатоксин стафилококковый и гомеопатические иммуномодуляторы (Эвинтон, Неоферон, Бактонеотим);
для лучшего заживления кожных покровов рекомендуется использование Гамавита и Катазола;
хорошая эффективность наблюдается при использовании наружных фитопрепаратов, особенно тех, где присутствует ромашка, чистотел, календула, шалфей, эвкалипт и т. д;

большое значение принадлежит профилактическим мероприятиям по предупреждению развития различных аллергий, так как они вполне могут привести к появлению пиодермий. Для исключения такой реакции необходимо, совместно с врачом подобрать средства по уходу за котом. Помимо этого, рекомендуется исключение непосредственного контакта животного со средствами бытовой химии и т.д.

Необходимо помнить, что лечение питомца может быть достаточно длительным, поэтому хозяину необходимо терпение и внимательное отношение к домашнему любимцу.

Нужно в обязательном порядке осматривать животное на наличие царапин и повреждений кожи, особенно в брачный период (в марте), так как в этот время отмечается наибольшее количество травм на коже, что может привести к развитию гнойных абсцессов. Поэтому следует осматривать животное в течение 2 недель после окончания этого периода. Однако следует помнить, что при любой негативной симптоматике, появившейся на коже кота, необходимо обратиться в ветеринарную клинику, где врач назначит соответствующее лечение.

Наиболее распространенными симптомами заболевания являются:

Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение

Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов. Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи.

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений. Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

наследственность;
сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
сахарный диабет;
занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
непереносимость определенных лекарств;
частое переохлаждение или перегревание;
расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
несоблюдение личной гигиены;
периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
долговременные переживания и сильное физическое утомление;
истощение, любые длительно текущие болезни;
ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом;
сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

стафилодермию — гнойное воспаление;
стрептодермию — серозное воспаление;
стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Симптомы пиодермии, фото

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.

Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):

Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз.

Диагностика

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).

Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия. В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета). При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
слабом иммунитете;
прохождении неполного курса терапии;
применении сомнительных методов лечения;
плохой гигиене;
сохранении провоцирующих факторов.

воспаление лимфоузлов;
абсцессы;
рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
заражение крови;
тромбоз сосудов головного мозга;
менингит;
воспаление внутренних органов.

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
подстригание волос в очаге поражения;
обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
Левомеколь;
мазь тетрациклин;
мазь линкомицин;
мазь эритромицин;
мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

правильно питаться;
принимать солнечные ванны;
избегать стрессов и переутомления;
регулярно проводить витаминотерапию;
соблюдать режим дня;
обеспечить ребёнку полноценный сон;
регулярно стричь ногти;
укреплять иммунитет;
своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности. Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны. Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

Пиодермия – инфекционное заболевание, которое имеет длительный характер лечения, что зависит от глубины проникновения микробов в кожу. Если запустить болезнь, то пиодермия может перерасти в хроническое заболевание, что чревато потерей трудоспособности.

Возбудителями пиодермии чаще всего являются стрептококковые и стафилококковые бактерии. Стафилококковые встречаются чаще, зато стрептококковые появляются на слизистой полости рта. Эти болезнетворные микроорганизмы присутствуют в кожных покровах любого человека постоянно, но проявляют себя в период понижения иммунитета, резких перепадов температур, депрессивного состояния. Также присутствуют микроорганизмы псевдодифтерийной палочки, дрожжеподобных грибов, которые при благоприятных для их развития условиях вызывают гнойное поражение кожи. Пиодермии чаще всего подвержены дети и люди, связанные с перевозкой пассажиров, работой в сельском хозяйстве или горнодобывающей промышленности.

Пиодермия причины

Первопричиной появления болезни пиодермия являются стафилококки, иногда в совокупности с энтерококками, аэробными дифтероидами, синегнойной палочкой и другими вирусами.

При загрязнении кожного покрова, других инфекциях, ослаблении организма, общем переутомлении, на коже человека появляются гнойнички. При пиодермии в основном поражаются потовые железы, в меньшей степени, сальные, волосяные фолликулы. Сахарный диабет также способствует развитию пиодермии, так как уровень сахара в крови представляет собой благоприятную почву для размножения возбудителей заболевания.

Болезнь пиодермия может возникнуть первично при травмах или других обстоятельствах, а может и вторично, если у человека уже имеется какой-то дерматоз. При пиодермии инфекция попадает в кожу при расчесывании, зуде. Люди, страдающие повышенной потливостью, в первую очередь подвержены инфицированию пиодермией. Химическое раздражение фолликула волоса, его загрязнение – хорошие условия для размножения стафилококковых бактерий. В производственных условиях пиодермия может возникнуть в виде раздражения при контакте с загрязнителями и химическими маслами.

Другие причины возникновения пиодермии – это перегревание и переохлаждение, высокая влажность воздуха, стрессовые состояния. При перегревании организма происходит потеря воды и хлоридов (минеральных солей). Это ведет к осложненным заболеваниям почек и сосудистой системы. При пиодермии в случае переохлаждения нарушается кровообращение, уменьшается потоотделение. Кожа шелушится, становится сухой, поддается травмам и инфицированию. При особо глубоком проникновении инфекции пиодермии, заболеваниях жизненно важных внутренних органов, ожирении, развиваются фурункулы с гнойным стержнем, иногда карбункулы с двумя-тремя стержнями.

фото атипичной пиодермии

Пиодермия симптомы

Первые симптомы пиодермии проявляются в появлении небольшой гиперемии с желтой гнойной точкой в центре. Начинается зуд, ощущается болезненность. Температура тела не повышается.

При поражении пиодермией более глубоких слоев получает развитие фурункул, который относится к стафилококковой эпидермии, равно как и фолликулит, карбункул, сикоз. Повышается температура. Фурункул возникает на теле в виде гнойного выступа, затем постепенно его фолликулы углубляются, чему способствует волосяная луковица. Новообразование становится плотным, кожа краснеет, начинается отек с поглощением здоровых тканей. Боль стремительно усиливается, особенно во время движения. Формируется стержень образования очага. Через время происходит прорыв, с гноем выделяется кровь, затем только гной. Температура тела понижается. При пиодермии стержень отделяется естественным (или хирургическим) путем и выходит вместе с гноем, рана постепенно затягивается.

При пиодермии волосяных фолликулов гнойнички значительно больших размеров, очень болезненные. В отличие от фурункулов в фолликулах нет гнойного стержня.

Карбункул – это воспаление, которое образуется в сосредоточенных рядом волосяных фолликулах. В коже формируется обширный некроз. При отходе некротических масс карбункула остается очень глубокая язва. Общее состояние здоровья больного резко ухудшается, наблюдается повышение температуры тела до 40 градусов, головная боль, тошнота, общее недомогание. Движение причиняет невыносимую боль.

Карбункулы при пиодермии в первую очередь появляются на затылке и спине, иногда опускаются на грудь и живот. В редких случаях поражается кожа конечностей. Карбункул представляет собой небольшое количество плотных бугорков-инфильтратов. Они разрастаются, соединяются друг с другом и создают полушаровидный инфильтрат, приподнятый над поверхностью кожного покрова. В центре образования окраска синяя. Созревание карбункула варьируется между 7-11 днями. В созревшем карбункуле присутствует несколько стержней. У пожилых людей, особенно с синдромом сахарного диабета, течение заболевания пиодермией может проходить с последующим сепсисом или с кровотечением. После удаления стержней, в основном хирургическим путем, на месте образования остается грубый рубец.

Остиофолликулит – это небольшая пустула с волосом в центре, имеющая плотную крышку. Когда нагноения проходят вглубь фолликула, остиофолликулит превращается в фолликулит. Эти новообразования пиодермии формируются группами и могут централизоваться на любом участке кожи с волосами. Затем покрываются гнойными корками. Через время корки отпадают, остаются сине-розовые пятна, исчезающие после лечения.

Еще одна разновидность пиодермии – стафилококковый сикоз на лице. Он выражается в многочисленных фолликулитах и остиофолликулитах с окружающим их воспалительным инфильтратом. Обычно сосредотачиваются около подбородка и над верхней губой, могут появиться с внутренней стороны крыльев носа. Кожа на этом участке становится плотной и приобретает синюшный цвет. Когда пустулы вскрываются, они подсыхают, образуя гнойные массивные корки. Общее состояния здоровья больных нарушается мало. Замечаются признаки нервозности, бессонницы. Особенно болезненно проходит процесс заболевания у мужчин. Волосы бороды и усов постоянно отрастают, корки держатся плотно.

Заболевание стафилококковым сикозом на лице может длиться месяцами, принимая хронический характер. Некоторые больные не достигают полной ремиссии. У них бывает кратковременное улучшение, сменяющееся новыми обострениями. В очень тяжелых случаях наблюдается атрофия кожи лица.

Другой вид заболевания пиодермии на лице – это вульгарные угри, при которых воспаление переходит на сальные железы. Сначала появляются черные точки. Они могут быть разными по глубине и размеру и соединяться в единый очаг воспаления. После излечивания на коже остается осповидный рубец.

К стрептококковым пиодермиям относят заболевание стрептококковым импетигои различным его формам (импетиго пузырчатое, импетиго слизистых оболочек, поверхностный панариций и другие).

фото гангренозной пиодермии

Пиодермия у детей

Детский организм – самое лучшее место для развития болезнетворных организмов. Так как кожа детей очень тоненькая, через потовые железы инфекции свободно проникают в кожные покровы ребенка. Провоцируются гнойные процессы кокковой инфекцией, иногда синегнойной или кишечной палочкой. Часто поражаются пиодермией новорожденные, у которых после рождения плохо заживает пупочная рана.

Начинается пиодермия с покраснений на коже, которые переходят в пузырьки, заполненные гноем. Когда они вскрываются, на их месте образуются корочки. Со временем они отпадают и исчезают без следа. Если пустить течение пиодермии на самотек, мелкие гнойнички могут перерасти в фурункулы, вызывая тем самым возникновение абсцесса и флегмоны. У ребенка прослеживается лихорадочное состояние, развиваются побочные осложнения. Пиодермия распространяется с большой скоростью из-за потребности ребенка расчесывать зудящие ранки. Чтобы добиться успешных результатов при лечении выписываются антибиотики, которые врач назначает только после тщательного изучения анализов.

Для предотвращения появления пиодермии у детей родители обязаны следить за санитарно-гигиеническим состоянием своего ребенка. При недобросовестном уходе за ребенком на его коже остаются фекалии, моча, пот, грудное молоко. Все это приводит к развитию такого заболевания как пиодермия, возбудителями которой становятся стрептококки и стафилококки. Ребенок должен получать сбалансированное и регулярное питание, не переохлаждаться.

При протирании кожи ребенка нужно пользоваться слабым раствором перманганата калия или 1-2% раствором салициловой кислоты. Обрабатываются пораженные участки антисептиками, маслами, бальзамами не менее трех раз в день.

Пиодермия лечение

При таком сложном заболевании как пиодермия, предметы обихода, постель, посуда, должны быть строго индивидуальными. Обязательна частая смена белья. Кожа протирается камфорным (или салициловым) спиртом. Следить за чистотой ногтей, вовремя подстригать и обрабатывать настойкой йода. Поверхности обрабатываются 0,1% марганцовки. Мыть ранки или принимать общий душ нельзя – микробы пиодермии распространятся и на здоровые участки тела. При хроническом течении заболевания пиодермией нужно обязательно придерживаться диеты, ограничить пищу с большим содержанием углеводов. Употреблять витамины В6 и В12, поливитаминные препараты с микроэлементами. Категорически запрещены спиртные напитки.

На месте возникновения фурункула накладывается ихтиоловая мазь. Карбункулы вскрываются только хирургическим путем, желательно в стационаре под наблюдением врача.

При назначении препаратов для лечения пиодермии необходимо комплексное обследование больного, прохождение им теста на чувствительность, выявление сопутствующих заболеваний. При пиодермии самолечением не занимаются! При остром течении пиодермии антибиотики следует принимать от 5 до 7 дней, хронической форме – 7-14 дней. Назначаются препараты тетрациклиновой группы. Пенициллин применяется внутримышечно в виде инъекций от 40 000 до 100 000 ЕД 8 раз в сутки, курс — от 3 000 000 до 4 000 000 ЕД, Бициллин-3 – 1 200 000 ЕД до 5 дней.

Во время заболевания пиодермией при появлении зуда (что могут вызывать аллергические заболевания) антибиотики нужно отменить и назначить антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Диазолин или Дипразин. Если существует заражение гангренозной формы, применяют препараты для воздействия на микроциркуляцию крови, такие как Актовегин ежедневно по 5 мл внутривенно, Никотитат натрия и другие.

При пиодермии волосяных фолликулов гнойнички значительно больших размеров, очень болезненные. В отличие от фурункулов в фолликулах нет гнойного стержня.