Приступ Сердечнолегочной Недостаточности У Собаки Что Делать

Содержание

Если у собаки сердечная недостаточность что делать

Первая помощь при сердечной недостаточности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Чрезвычайно важно, чтобы оказание первой доврачебной и медицинской помощи при приступе острой сердечной недостаточности выполнялось вовремя и без каких-либо проволочек. Это состояние, сопровождающееся существенным нарушением работы сердца и гипоксией тканей и органов, может осложняться более тяжелыми нарушениями и коронарной смертью.

Первая доврачебная помощь

Остановка сердца служит основанием для проведения сердечно-легочной реанимации.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первая помощь при начале острой сердечной недостаточности должна оказываться на месте развития приступа. Основная ее цель – это снижение нагрузки на миокард и правильное перераспределение крови из легких.

Выполнение мероприятий по первой доврачебной помощи должно начинаться при появлении первых признаков острой сердечной недостаточности:

усиливающая одышка (дыхание затрудняется при попытке больного лечь);
кашель;
шумное дыхание;
цианоз губ, кончика носа, пальцев;
беспокойство;
чувство страха и др.

При появлении таких симптомов необходимо провести такие мероприятия:

Больного необходимо усадить в удобном положении (спина должна быть максимально приподнята). При возможности для обеспечения уменьшения притока крови к сердцу ноги и руки больного можно опустить в горячую воду.
Вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.
Обеспечить больного достаточным притоком свежего воздуха (открыть окно, снять стесняющую дыхание одежду).
Успокоить больного.
Измерить давление и при систолическом давлении не ниже 90 мм. рт. ст. дать больному принять таблетку Нитроглицерина или Нитросорбита и таблетку мочегонного средства (Лазикс, Пиретанид). Прием нитратных препаратов можно повторять через каждые 5-10 минут (но не более 3-4 таблеток) до улучшения состояния, постоянно контролируя показатели артериального давления.
Через 15-20 минут после того, как больной был усажен, можно наложить жгут на одно бедро. Менять место расположения жгута можно через каждые 20-40 минут, не допуская длительного сдавливания ноги.
При остановке сердца выполняется комплекс мероприятий по сердечно-легочной реанимации: прекардиальный удар, непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Первая медицинская помощь

Бригадой скорой помощи могут оказываться такие мероприятия:

Оксигенотерапия. Для ингаляций кислорода применяются специальные кислородные маски, воздуховоды или кислородные ингаляторы. При необходимости врач выполняет интубацию трахеи. При развитии отека легкого в кислород могут добавлять пеногасители (70-96% спирт или раствор Антифомсилана).
Для устранения бронхоспахма применяется внутривенное введение раствора Эуфиллина.
При повышенном артериальном давлении вводятся ганглиоблокаторы (Бензогексоний, Пентамин, Арфонад) или вазодилататоры (Нитропруссид натрия) и мочегонные (Лазикс, Этакриновая кислота).
При нормальном артериальном давлении применяются венозные вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Нитро).
При низком артериальном давлении до стабилизации систолического давления и устранения аритмии применяются симпатомиметические амины (Добутамин, Дофамин). После этого в случае тахисистолической формы фибрилляции или трепетания предсердий выполняется введение сердечных гликозидов (Коргликон, Строфантин К). В целях устранения отека вводятся мочегонные средства (Лазикс, Этакриновая кислота).
Для угнетения дыхательного центра и увеличения эффективности дыхания больному вводят раствор Морфина гидрохлорида или раствор Дроперидола.
Для профилактики тромбоэмболии ли тромбоза выполняется введение раствора Гепарина, которое необходимо повторять через каждые 6 часов (под контролем показателей скорости свертываемости крови).
Для профилактики повреждения мембран альвеол вводятся глюкокортикоиды (раствор Преднизолона или Гидрокортизона).

После улучшения состояния больного или купирования приступа больного экстренно госпитализируют в реанимационное кардиологическое отделение. Во время транспортировки пациента ноги должны быть немного приподнятыми.

Неотложная помощь в условиях стационара

На этапе госпитальной помощи купирование приступа острой сердечной недостаточности направлено на:

повышение сократительной способности сердца;
снижение тонуса в сосудистом русле;
устранение аритмии;
уменьшение задержки жидкости;
профилактику тромбообразования.

В комплекс терапии включаются такие мероприятия:

Восстановление дыхательной функции и оксигенотерапия на аппарате ИВЛ.
Назначение нитратов.
Повторное введение Морфина гидрохлорида, Лазикса и Допамина.
Использование пеногасителей при отеке легкого (спирт или Антифомсилан вводятся в аппарат ИВЛ).
Введение сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин К и др.).
Назначение бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Обзидан).
Назначение антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил) или Гепарина.

При неэффективности медикаментозной терапии для дальнейшего лечения остро сердечной недостаточности может рекомендоваться проведение хирургической операции. С такой целью могут выполняться:

имплантация кардиостимулятора для нормализации кровенаполнения желудочков;
вживление имплантата для обеспечения нормального кровоснабжения миокарда.

Обучающее видео на тему «Первая помощь при сердечном приступе». Техника проведения сердечно-легочной реанимации.

Watch this video on YouTube

Одышка при сердечной недостаточности: причины и лечение Сердечная одышка всегда сигнализирует о том, что движение крови в легочных артериях замедляется, а легкие и другие органы не насыщаются кислородом. Од…

Сердечная недостаточность: симптомы и лечение Причиной сердечной недостаточности является ухудшение способности сердца к сокращению или расслаблению. Ухудшение может быть вызвано повреждением миок…

Причины и признаки сердечной недостаточности Сердечной недостаточностью называют острое или хроническое состояние, которое сопровождается ослаблением сократительной способности миокарда и нарушен…

Отеки ног при сердечной недостаточности Появление отеков на ногах всегда сигнализирует о развитии заболеваний и является одним из симптомов патологий сердечно-сосудистой системы. При сердечн…

Сердечная недостаточность: признаки, формы, лечение, помощь при обострении

Сегодня практически каждый человек испытывает синдром хронической усталости, выражающийся в быстрой утомляемости. Многим знакомы учащенное сердцебиение или головокружение, возникающие без видимой причины; одышка, появляющаяся при быстрой ходьбе или во время подъема по лестнице пешком на нужной этаж; отеки на ногах в конце рабочего дня. Но мало, кто догадывается, что все это — симптомы сердечной недостаточности. Тем более что в том или ином проявлении они сопровождают практически все патологические состояния сердца и заболевания сосудистой системы. Поэтому необходимо определиться, что же такое сердечная недостаточность и чем она отличается от других заболеваний сердца.

Что такое сердечная недостаточность?

При многих заболеваниях сердца, вызванных патологиями его развития и прочими причинами, происходит нарушение кровообращения. В большинстве случаев наблюдается снижение поступления крови в аорту. Это приводит к тому, что в различных органах происходит застой венозной крови, что нарушает их функциональность. Сердечная недостаточность приводит к увеличению циркулирующей крови, но при этом скорость движения крови замедляется. Этот процесс может возникать внезапно (острое течение) или носить хронический характер.

Видео: сердечная недостаточность — медицинская анимация

Острая сердечная недостаточность

Вся деятельность сердца осуществляется сердечной мышцей (миокардом). На ее работу влияет состояние предсердий и желудочков. Когда один из них перестает работать в нормальном режиме, происходит перенапряжение миокарда. Это может быть вызвано поражением сердца различными заболеваниями или аномалиями, возникающими вне сердца. Произойти это может внезапно. Этот процесс получил название острая сердечная недостаточность.

Этиология острой формы

К ее возникновению могут привести:

Перикардиты;
Коронарная недостаточность;
Пороки развития клапанов (пролапс, кальциноз);
Миокардиты;
Миодистрофия;
Хронические и острые процессы в легких;
Повышение артериального давления в системах малого и большого кровообращения.

Клинически острая сердечная недостаточность проявляется по-разному. Это зависит от того в каком желудочке (правом (ПЖ) или левом (ЛЖ)) возникло перенапряжение мышцы.

При острой недостаточности ЛЖ (ее еще называют «сердечная астма») приступы в основном настигают ночью. Человек просыпается от того, что ему нечем дышать. Он вынужден занять сидячее положение (ортопноэ). Иногда это не помогает и заболевшему приходится вставать и ходить по комнате. У него возникает учащенное (тахипноэ) дыхание, как у загнанного зверя. Его лицо принимает серый с синюшностью цвет, отмечается выраженный акроцианоз. Кожа становится увлажненной и холодной. Постепенно дыхание больного из учащенного переходит в клокочущее, которое слышно даже на большом расстоянии. Возникает кашель с пенистой мокротой розового цвета. АД — пониженное. Сердечная астма требует немедленной врачебной помощи.
При острой правожелудочковой недостаточности в полой вене (нижней и верхней), а также в венах большого круга возникает застой крови. Происходит набухание вен шеи, застаивание крови в печени (она становится болезненной). Возникает одышка и цианоз. Приступ иногда сопровождается клокочущим дыханием Чейн-Стокса.

Острая сердечная недостаточность может привести к отеку легкого (альвеолярному или интерстициальному), вызвать кардиогенный шок. Внезапно возникшая слабость сердечной мышцы приводит к мгновенной смерти.

Кардиальная астма (так называется интерстициальная отечность) протекает с инфильтрацией серозного содержимого в периваскулярные и перибронхиальные камеры. В результате, нарушаются обменные процессы в легких. При дальнейшем развитии процесса в просвет альвеол из русла кровеносного сосуда проникает жидкость. Интерстициальная отечность легкого переходит в альвеолярную. Это — тяжелая форма недостаточности сердца.

Альвеолярный отек может развиться и независимо от сердечной астмы. Он может быть вызван пролапсом АК (аортального клапана), аневризмой ЛЖ, инфарктом и диффузным кардиосклерозом. Проведение клинических испытаний дает возможность описать картину происходящего.

В момент острой недостаточности, в системе обращения крови по малому кругу происходит быстрое увеличение статического давления до значительных величин (выше 30 мм рт.ст.), обуславливающее поступление плазмы крови в альвеолы легких из капилляров. При этом проницаемость стенок капилляров повышается, а онкотическое давление плазмы снижается. Кроме этого увеличивается образование лимфы в тканях легкого и нарушается ее движение в них. Чаще всего этому способствует повышенная концентрация простагландина и медиаторов, вызванная усилением активности системы симпатоадренолокаторов.
Задержке кровотока в малом круге и скапливанию в левопредсердной камере способствует резкое уменьшение антриовентрикулярного отверстия. Оно не в состоянии пропустить кровоток в ЛЖ в полном объеме. В результате, насосная функция ПЖ повышается, создавая поступление в малый круг дополнительной порции крови и повышая в нем венозное давление. Это и становится причиной возникновения отека легких.

Диагностика

Диагностирование на приеме у врача показывает следующее:

При проведении перкуссии (простукивания для определения конфигурации сердца, его положения и величины) в легких (его нижних отделах) слышен притупленный, коробчатый звук, свидетельствующий о застое крови. Отечность слизистых оболочек бронхов выявляется при аускультации. На это указывают сухие хрипы и шумное дыхание в легких.
В связи с развивающейся эмфиземой легкого границы сердца определить достаточно трудно, хотя они и увеличены. Сердечный ритм нарушен. Развивается тахиаритмия (может возникать альтернация пульса, ритм галопа). Прослушиваются сердечные шумы, характерные для патологий клапанных механизмов, над основной артерией легкого раздвоение и усиление II тона.
АД варьирует в широком диапазоне. Повышено и центральное давление в венах.

Симптомы астмы сердечной и бронхиальной — схожи. Для точного диагностирования недостаточности сердца необходимо комплексное обследование, включающее методы функциональной диагностики.

На рентгеновских снимках заметны горизонтальные тени на нижних участках легких (линии Керли), указывающие на отек перегородок между его дольками. Дифференцируется сжатие щели между долями, рисунок легкого усилен, структура его корней расплывчатая. Главные бронхи без видимого просвета.
При проведении ЭКГ выявляется перегрузка ЛЖ.

Лечение сердечной недостаточности острой формы требует экстренной медицинской терапии. Оно направлено на снижение перенапряжения миокарда и повышение его сократительной функции, что позволит снять отеки и синдром хронической усталости, уменьшить одышку и прочие клинические проявления. Немаловажную роль при этом играет соблюдение щадящего режима. Больному необходимо на несколько дней обеспечить покой, исключив перенапряжение. Он должен хорошо высыпаться ночью (ночной сон не менее 8-ми часов), отдыхать днем (полулежа до двух часов). Обязателен переход на диетическое питание с ограничением жидкости и соли. Можно воспользоваться диетой Карреля. В тяжелых случаях больному требуется госпитализация для лечения в стационаре.

Медикаментозная терапия

Основная цель медикаментозной терапии — снижение давления в венозных сосудах, входящих в малый круг. Для этого назначаются вазодилататоры — препараты, способствующие уменьшению количества поступающей к сердцу крови за счет ее депонирования в периферийной венозной системе. Это снижает систолическую нагрузку на миокард. В качестве вазодилататоров рекомендуется прием Нитроглицерина или Нитропруссида. Дозировка препаратов индивидуальна. Водный раствор Нитроглицерина (1%) можно вводить внутривенно, капельным методом, осуществляя постоянный контроль АД.
Депонированию до 30 % циркулирующей крови способствуют и ганлиоблокаторы: Бензогексоний (дозировка до 40 мг) и Пентамин (дозировка от 50 до 100 мг). Для введения их растворяют в 20 мл глюкозы (5% или 40%). Инъекции — внутривенные, очень медленные. Лечение ганглиоблокаторами еще называют «бескровным кровопусканием». Они блокируют ганглии (скопление нервных клеток), без рефлекторной вазоконстрикции (сужения просвета артерий). Эти препараты противопоказаны при значительном снижении АД.
Для устранения мокроты с пеной назначаются лекарственные препараты с содержанием веществ активного поверхностного действия, в виде аэрозолей (Антифомсилан, раствор силикона и т.п.).
Прогрессирующая одышка при сердечной недостаточности, вызванная перераздражением дыхательного центра из-за отека легких, увеличивает нарушения гемодинамического процесса и снижает сердечную деятельность. С целью угнетения дыхательного центра и устранения одышки назначаются Промедол, Омнопон или Морфин. При хронических формах лечение Морфином противопоказано.
В экстренных случаях (кардиогенный шок), для достижения необходимого эффекта внутривенно вводится раствор Строфантина. При альвеолярном отеке легких назначаются глюкокортикоиды, проводится искусственная вентиляция легких (ИВЛ) с обеспечением повышенного сопротивления на выдохе.

Видео: как лечить сердечную недостаточность?

Острая коронарная недостаточность

При полном прекращении кровотока в коронарных сосудах, миокард недополучает питательные вещества и ему не хватает кислорода. Развивается коронарная недостаточность. Она может иметь острое (с внезапным началом) и хроническое течение. Острая коронарная недостаточность может быть вызвана сильным волнением (радостью, стрессом или негативными эмоциями). Нередко ее вызывает усиленная физическая нагрузка.

Причиной этой патологии чаще всего служит спазм сосудов, вызванный тем, что в миокарде вследствие нарушения гемодинамики и обменных процессов, начинают накапливаться продукты с частичным окислением, которые приводят к раздражению рецепторов сердечной мышцы. Механизм развития коронарной недостаточности заключается в следующем:

Сердце со всех сторон окружено кровеносными сосудами. Они напоминают корону (венец). Отсюда и их название — коронарные (венечные). Они полностью обеспечивают потребность сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде, создавая благоприятные условия его работы.
Когда человек занимается физической работой или просто двигается, происходит усиление сердечной деятельности. Одновременно повышается потребность миокарда в кислороде и питательных веществах.
В норме коронарные артерии при этом расширяются, увеличивая кровоток и обеспечивая сердце всем необходимым в полном объеме.
Во время спазма русло коронарных сосудов остается прежних размеров. Количество крови, поступающей в сердце, также остается на прежнем уровне, и оно начинает испытывать кислородное голодание (гипоксию). Это и есть острая недостаточность коронарных сосудов.

Признаки сердечной недостаточности, вызванной коронароспазмом, проявляются появлением стенокардических симптомов (грудной жабы). Резкая боль сжимает сердце, не давая пошевелиться. Она может отдавать в шею, лопатку или руку с левой стороны. Приступ чаще всего возникает внезапно во время двигательной активности. Но иногда он может наступить и в состоянии покоя. Человек при этом инстинктивно старается принять максимально удобное положение, для снятия боли. Приступ обычно продолжается не более 20 минут (иногда он длится всего одну-две минуты). Если приступ стенокардии продолжается дольше, возникает вероятность того, что коронарная недостаточность перешла в одну из форм инфаркта миокарда: переходную (очаговая дистрофия), инфаркт мелкоочаговый или некроз миокарда.

В ряде случаев острая коронарная недостаточность считается разновидностью клинического проявления ИБС (ишемической болезни сердца), которая может протекать без выраженных симптомов. Они могут повторяться неоднократно, а человек даже не догадывается о том, что у него тяжелая патология. Соответственно необходимого лечения не проводится. А это приводит к тому, что состояние коронарных сосудов постепенно ухудшается, и в определенный момент очередной приступ принимает тяжелую форму острой коронарной недостаточности. Если при этом больному не будет оказана медицинская помощь, в считанные часы может развиться инфаркт миокарда и наступить скоропостижная смерть.

Лечение острой коронарной недостаточности заключается в купировании приступов стенокардии. Для этого используются:

Нитроглицерин. Принимать его можно часто, так как это препарат быстрого, но короткого действия. (При инфаркте миокарда Нитроглицерин не оказывает необходимого воздействия).
Быстрому снятию приступа способствует внутривенное введение Эуфиллина (Синтофиллина, Диафиллина).
Аналогичное воздействие оказывает Но-шпа и хлористоводородный Папаверин (подкожные или внутривенные инъекции).
Купировать приступы можно и внутримышечной инъекцией Гепарина.

Хроническая сердечная недостаточность

При ослаблении миокарда, вызванном гипертрофией сердца, постепенно развивается хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Это — патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система не может снабдить органы необходимым для их естественной функциональности объемом крови. Начало развития ХСН протекает скрытно.Обнаружить ее можно только тестированием:

Двухступенчатой пробой МАСТЕРА, во время которой пациент должен подняться и спуститься по лестнице с двумя ступенями, высота каждой — 22,6 см, с обязательным снятием ЭКГ до тестирования, сразу после него и после 6-ти минутного отдыха;
На тредмиле (рекомендуется проводить ежегодно для лиц старше 45 лет, с целью выявления нарушений сердечной деятельности);
Велоэргометрией (нагрузка дозированная);
Холтеровским мониторированием.

Для начальной стадии ХСН характерно нарушение соответствия между сердечным выбросом в минуту и циркулирующим объемом крови по большому кругу. Но они еще находятся в пределах нормы. Гемодинамических расстройств не наблюдается. При дальнейшем развитии заболевания все показатели, характеризующие процессы центральной гемодинамики уже изменены. Происходит их снижение. Нарушается распределение крови в почках. В организме начинает задерживаться избыточное количество воды.

Присутствовать может как левожелудочковая, так и правожелудочковая сердечно-сосудистая недостаточность. Но иногда дифференцировать типы достаточно сложно. В большом и малом круге наблюдается застой крови. В отдельных случаях отмечается застой только венозной крови, которая переполняет все органы. Это значительно изменяет ее микроциркуляцию. Замедляется скорость кровотока, резко снижается парциальное давление, в клеточной ткани уменьшается диффузионная скорость кислорода. Уменьшение объема легких вызывает появление одышки. В крови накапливается альдостерон из-за нарушений работы выводящих путей печени и почек.

При дальнейшем прогрессировании недостаточности сердечно-сосудистой системы уменьшается синтез гормоносодержащих белков. В составе крови накапливаются кортикостероиды, что способствует атрофии надпочечников. Заболевание приводит к тяжелым гемодинамическим нарушениям, снижению функциональности легких, печени и почек печени и их постепенной дистрофии. Водно-солевые обменные процессы нарушены.

Развитию ХСН способствуют различные факторы, оказывающие влияние на напряжение миокарда:

Перегрузка сердечной мышцы давлением. Этому способствует аортальная недостаточность (АН), которая может иметь органическое происхождение вследствие травмы грудной клетки, аневризмы и атеросклероза аорты, септического эндокардита. В редких случаях она развивается вследствие расширения устья аорты. При АН кровоток движется в обратном направлении (в ЛЖ). Это способствует увеличению размеров его полости. Особенность этой патологии в длительном бессимптомном протекании. В результате чего, постепенно развивается слабость ЛЖ, вызывающая сердечную недостаточность левожелудочкового типа. Ее сопровождают следующие симптомы:
1. Одышка во время физической активности днем и в ночные часы;
2. Головокружения, связанные с резким вставанием или поворотом туловища;
3. Сердцебиение и боли в области сердца при усилении физической активности;
4. Крупные артерии на шее постоянно пульсируют (это называется «пляска каротид»);
5. Зрачки то сужаются, то расширяются;
6. Хорошо заметен капиллярный пульс при надавливании на ноготь;
7. Наблюдается симптом Мюссе (легкое покачивание головы, вызванное пульсацией дуги аорты).
Повышенный объем остаточной крови в предсердиях. К этому фактору приводит недостаточность митрального клапана. Патология МК может быть вызвана функциональными нарушениями клапанного аппарата, связанными с закрытием атриовентрикулярного отверстия, а также патологиями органического происхождения, такими как растяжение хорд или пролапс створок, ревматическое поражение или атеросклероз. Нередко к недостаточности МК приводит слишком сильное расширение круговых мышц и фиброзного кольца атриовентрикулярного отверстия, расширение ЛЖ, спровоцированные инфарктом миокарда, кардиосклерозом, кардиопатиями, и пр. Нарушения гемодинамики при этой патологии вызваны кровотоком в обратном направлении (рефлюксом) в момент систолы (из желудочка обратно в предсердие). Это происходит из-за того, что створки клапаны провисают внутрь предсердной камеры и закрываются не плотно. Когда в предсердную камеру во время рефлюкса поступает более 25 мл крови, происходит увеличение ее объема, что вызывает его тоногенное расширение. В дальнейшем происходит гипертрофия левопредсердной сердечной мышцы. В ЛЖ начнет поступать количество крови, превышающее то, которое требуется, в результате его стенки гипертрофируются. Постепенно развивается ХСН.
Недостаточность кровообращения может развиваться вследствие первичной патологии сердечной мышцы при возникновении крупноочагового инфаркта, диффузного кардиосклероза, кардиопатий и миокардитов.

Необходимо отметить, что чаще всего причиной развития недостаточности кровообращения является совокупность нескольких факторов. Значительную роль в этом играет и биохимический фактор, который выражается в нарушении транспорта ионов (калий-натриевого и кальциевого) и адренергической регуляции функции сокращения миокарда.

Застойная форма ХСН

При нарушениях кровообращения в правом предсердии и желудочке развивается застойная сердечная недостаточность правожелудочкового типа. Основные ее симптомы — тяжесть в подреберье с правой стороны, сниженный диурез и постоянная жажда, отеки на ногах, увеличение печени. Дальнейшее прогрессирование сердечной недостаточности способствует вовлечению в процесс практически всех внутренних органов. Это становится причиной резкого похудания больного, возникновения асцита и нарушения внешнего дыхания.

Терапия ХСН

Лечение хронической сердечной недостаточности — длительное. В него входит:

Медикаментозная терапия, направленная на борьбу с симптомами основного заболевания и устранение причин, способствующих его развитию.
Рациональный режим, включающий ограничение трудовой деятельности согласно формами стадиям заболевания. Это не означает, что больной должен постоянно находиться в постели. Он может передвигаться по комнате, рекомендуется занятия лечебной физкультурой.
Диетотерапия. Необходимо следить за калорийностью пищи. Она должна соответствовать назначенному режиму больного. Полным людям калорийность пищи уменьшается на 30%. А больным с истощением, наоборот, назначается усиленное питание. При необходимости проводятся разгрузочные дни.
Кардиотоническая терапия.
Лечение диуретиками, направленное на восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного баланса.

На начальном этапе проводится лечение вазолататорами и альфа-блокаторами, улучшающими гемодинамические показатели. Но основными медикаментозными препаратами для лечения хронической сердечной недостаточности являются сердечные гликозиды. Они повышают способность миокарда к сокращению, снижают частоту пульса и возбудимость мышцы сердца. Приводят в норму проходимость импульсов. Гликозиды увеличивают сердечный выброс, за счет этого в желудочках снижается диастолическое давление. При этом потребность сердечной мышцы в кислороде не увеличивается. Отмечается экономичная, но мощная работа сердца. В группу гликозидов входят следующие препараты: Коргликон, Дигитоксин, Целанид, Дигоксин, Строфантин.

Лечение ими проводится по специальной схеме:

Первые трое суток— в ударной дозировке для снижения тахикардии и снятия отечности.
Дальнейшее лечение проводится с постепенным снижением дозировки. Это необходимо, чтобы не вызвать интоксикации организма (гликозиды имеют свойство накапливаться в нем) и не привести к повышенному диурезу (они обладают мочегонным действием). При снижении дозировки осуществляется постоянный контроль частоты сокращений сердца, проводится оценка степени диуреза и одышки.
После того, как будет установлена оптимальная дозировка, при которой все показатели будут стабильными, проводится поддерживающая терапия, которая может продолжаться достаточно долго.

Диуретики выводят из организма накапливающуюся в избыточном количестве жидкость и устраняют отек ног при сердечной недостаточности. Они делятся на четыре группы:

Этакриновая кислота и Фурасемид — форсированного действия;
Циклометазид, Гидрохлортиазид, Клопамид — умеренного действия;
Дайтек (Триамтерен), Спиранолактон, Амилорид, Верошпирон — калийсберегающие мочегонные препараты, предназначенные для длительного применения.

Назначаются они в зависимости от степени дисбаланса водно-солевого обмена. В начальной стадии для периодического приема рекомендованы препараты форсированного действия. При длительном, регулярном приеме необходимо чередовать препараты умеренного действия с калийсберегающими. Максимальный эффект достигается при правильно подобранной комбинации и дозировке мочегонных препаратов.

Для лечения застойной сердечной недостаточности, вызывающей все виды нарушения обменных процессов, используются препараты, корригирующие метаболические процессы. К ним относятся:

Изоптин, Фитоптин, Рибоксин и прочие — антагонисты кальция;
Метандростенолол, Ретаболил — стероиды анаболические, способствующие образованию белков и накапливающие энергию внутри клеток миокарда.

В лечение тяжелых форм хороший эффект дает плазмаферез. При застойной сердечной недостаточности противопоказаны все виды массажа.

При всех видах сердечной недостаточности рекомендуется прием дезагрегантов: Кавитона, Стугерона, Агапурина или Трентала. Лечение должно сопровождаться обязательным назначением поливитаминных комплексов: Пангексавит, Гексавит и т.д.

Допускается лечение народными методами. Оно должно дополнять основную медикаментозную терапию, но никак не заменять ее. Полезны успокоительные сборы, нормализующие сон, устраняющие сердечное волнение.

Укреплению сердечной мышцы способствуют настой из цветков и ягод боярышника кроваво-красного, плодов шиповника. Мочегонными свойствами обладают фенхель, тмин, сельдерей, петрушка. Употребление их в свежем виде, поможет снизить прием диуретиков. Хорошо выводят излишки жидкости из организма настой березовых почек, толокнянка (медвежье ушко) и листья брусники.

Лекарственные растения в сочетании с бромгексином и амброксолом эффективно устраняют кашель при сердечной недостаточности. Успокаивает кашель настой иссопа. А ингаляции с экстрактами эвкалипта способствуют очищению бронхов и легких при застойной сердечной недостаточности.

В период терапии и последующей реабилитации рекомендуется постоянно заниматься лечебной физкультурой. Нагрузку врач подбирает индивидуально. Полезно после каждого занятия принимать холодный душ или обливаться холодной водой, с последующим растиранием тела до легкого покраснения. Это способствует закаливанию организма и укреплению сердечной мышцы.

Классификация ХСН

Классификация сердечной недостаточности осуществляется по степени переносимости физической нагрузки. Существуют два варианта классификации. Один из них предложен группой кардиологов Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко и Г.Ф. Лангом, которые разделили развитие ХСН на три основные стадии. Каждая из них включает характерные проявления при выполнении физической нагрузки (группа А) и в состоянии покоя (группа В).

Начальная стадия (ХСН I) — протекает скрытно, без выраженных симптомов, как в состоянии покоя, так и при обычной физической активности. Небольшая одышка и учащенное сердцебиение возникают только при выполнении несвойственной, более тяжелой работы или повышении нагрузки во время тренировочного процесса у спортсменов перед ответственными соревнованиями.
Выраженная стадия (ХСН II):
- Группа ХСН II (А) — проявляется возникновением одышки при выполнении даже привычной работы с умеренной нагрузкой. Сопровождается учащенным сердцебиением, кашлем с выделением кровянистой мокроты, отеками в области голеней и ступней. Кровообращение нарушено в малом круге. Частичное снижение трудоспособности.
- Группа ХСН II (В) — характеризуется одышкой в состоянии покоя к основным признакам ХСН II (А) добавляются постоянные отеки ног (иногда отекают отдельные участки туловища), цирроз печени, кардиальный, асцит. Полное снижение трудоспособности.
Конечная стадия (ХСН III). Она сопровождается серьезными гемодинамическими нарушениями, развитием застойной почки, цирроза печени, диффузного пневмосклероза. Полностью нарушены обменные процессы. Организм истощен. Кожа приобретает цвет легкого загара. Медикаментозная терапия неэффективна. Спасти больного может только хирургическое вмешательство.

Второй вариант предусматривает классификацию ХСН по шкале Killip (степень непереносимости физической нагрузки) на 4 функциональных класса.

I ф.к. Бессимптомная ХСН, легкой степени. Ограничений к занятиям спортом и трудовой деятельностью нет.
II ф.к. Во время физической активности учащается сердцебиение и возникает небольшая одышка. Отмечается быстрая утомляемость. Физическая активность ограничена.
III ф.к. Одышка и сердцебиение возникают не только под воздействием физической нагрузки, но и при передвижении по комнате. Значительное ограничение физической активности.
IV ф.к. Симптомы ХСН возникают даже в состоянии покоя, усиливаясь при малейшей физической активности. Абсолютная непереносимость физических нагрузок.

Видео: лекция о диагностике и лечении СН для медиков

Недостаточность кровообращения в детском возрасте

У детей недостаточность кровообращения может проявляться, как в острой, так и в хронической форме. У новорожденных сердечная недостаточность связана со сложными и комбинированными пороками сердца. У детей грудного возраста к сердечной недостаточности приводит ранний и поздний миокардит. Иногда причиной ее развития становятся приобретенные пороки сердца, связанные с патологией клапанных механизмов.

Пороки сердца (врожденные и приобретенные) могут стать причиной развития ХСН у ребенка любого возраста. У детей младшего школьного возраста (и старше) ХСН нередко вызывается формированием ревмокардита или ревматического панкардита. Существуют и экстракардиальные причины развития сердечной недостаточности: например, тяжелые заболевания почек, болезнь гиалиновых мембран у новорожденных и ряд других.

Лечение аналогично медикаментозной терапии хронической и острой сердечной недостаточности взрослых. Но в отличие от взрослых маленьким пациентам назначается строгий постельный режим, когда все необходимые движения он выполняет с помощью родителей. Послабление режима (разрешается читать в постели, рисовать, и делать уроки) при ХСН II (В). Приступать к самостоятельному выполнению гигиенических процедур, ходить по комнате (облегченный режим) можно при переходе ХСН в стадию II (А). Рекомендуется обязательный прием препаратов магния (Магнерот).

Первая помощь при сердечной недостаточности

Многие люди не торопятся оказать себе необходимую медикаментозную помощь при возникновении приступов сердечной недостаточности. Кто-то просто не знает, что надо делать в таких случаях, другие просто пренебрегают лечением. Третьи бояться, что частый прием сильнодействующих препаратов может вызвать привыкание к ним. А между тем, при возникновении симптомов острой коронарной недостаточности, если вовремя не начато лечение, смерть может наступить очень быстро.

Первая помощь при острых приступах сердечной недостаточности заключается в принятии комфортного положения и приеме лекарственного препарата быстрого действия (Нитроглицерин с Валидолом под язык).

Таблетки Нитроглицерина и Валидола кладут под язык. Они начинает действовать уже через 30 секунд. Можно использовать и спиртовой раствор Нитроглицерина (не более двух капель на кусочек сахара). Сахар так же, как и таблетку лучше поместить под язык. Слизистая оболочка в этом месте имеет много кровеносных сосудов, обеспечивающих моментальное всасывание действующего вещества в кровь.
Валидол оказывает более мягкое воздействие, его можно применять без Нитроглицерина в случае низкого артериального давления у пациента. Обычно болевой синдром проходит уже через три минуты после размещения таблетки под языком.

Принимать эти препараты можно неоднократно. Они не накапливаются в организме и не вызывают привыкания, однако всегда следует помнить, что Нитроглицерин способен значительно (и быстро) снизить артериальное давление, а, кроме этого, его некоторые больные попросту не переносят.

Людям, у которых диагностирована легкая сердечная недостаточность (I ф.к или ХСН I стадии), показано санаторно-курортное лечение. Оно имеет профилактическое значение и направлено на повышение функциональности сердечно-сосудистой системы. Благодаря планомерному, правильно подобранному чередованию периодов физической активности и покоя, происходит укрепление сердечной мышцы, что предотвращает дальнейшее развитие сердечной недостаточности. Но при выборе санатория необходимо учитывать, что больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями противопоказаны:

Резкая смена климатических условий,
Переезд на дальние расстояния,
Слишком высокие и пониженные температуры,
Высокая солнечная радиация.

Курортно-санаторное лечение категорически запрещается больным с выраженными клиническими проявлениями сердечной недостаточности.

Перикардиты;

Коронарная недостаточность;

Пороки развития клапанов (пролапс, кальциноз);

Миокардиты;

Миодистрофия;

Хронические и острые процессы в легких;

Повышение артериального давления в системах малого и большого кровообращения.

Признаки и лечение сердечной недостаточности у собак

Кардиальная несостоятельность — это утрата способности сердца обеспечивать потребности организма кровью в достаточном для физиологических отправлений количестве. Причины сердечной несостоятельности у собак подразделяют на генетические, приобретённые и возрастные. Первые приводят к заболеванию у щенков, вторые развиваются как симптомы тяжёлых патологий вне зависимости от возраста, третьи — удел пожилых особей.

По характеру развития патологических изменений различают острую (манифестную) и хроническую (перманентную) форму кардиальной несостоятельности. Обе разновидности приводят к гибели. Острая форма излечивается только при обращении за ветеринарной помощью в начале заболевания. Хроническая (ХСН) вариация обрекает животное на пожизненный щадящий режим.

Большинство животных, достигнувших шестилетнего возраста в разной степени страдает ХСН. Существует генетическая предрасположенность собак отдельных пород к возникновению заболеваний сердца.

Острая кардиальная недостаточность является симптомом тяжелого заболевания. Причину её возникновения трудно установить. Хроническая сердечная несостоятельность у молодых собак является, преимущественно, следствием врождённых аномалий. Пожилые животные приобретают недуг в результате многочисленных осложнений при разных заболеваниях и состояниях.

К главным причинам возникновения ХПН относят:

Кардиомиопатия. Врождённое видоизменение строения сердечного мускула. Препятствует свободной циркуляции крови.
Гипертония.
Патологии клапанов.
Пороки сердца, приобретённые и врождённые.
Неправильные нагрузки.
Осложнения после перенесённых заболеваний.

Существует предрасположенность псов разных фенотипов и генотипов к ХПН. Более других уязвимы крупные и ожиревшие животные.

Природа пощадила собак средних размеров: среди таковых, предрасположенностью к сердечной недостаточности обладают доберманы и боксеры. Зато животные гигантских, карликовых, декоративных пород, псы с легковозбудимой ЦНС часто страдают от этого недуга.

Признаки развития кардиальной несостоятельности проявляются при физических перегрузках. Они формируются как ответ на гипертрофию сердца и накопление избытка жидкости в лёгких и абдоминальной полости. И характеризуются нижеперечисленными симптомами:

Собака становится вялой, сонливой.
Дыхание учащается. Возникает одышка.
Гипертрофированное сердце давит на трахею, вызывая рефлекторный кашель.
Появляется тахикардия.
Наблюдают вздутие живота.
Гипертония.
Хрипы в лёгких.
Иногда пса знобит, он падает в обморок.
Анорексия сопровождается потерей веса при увеличении живота.
Наблюдают цианоз слизистых.
Сидячая собака широко расставляет лапы, выпячивает грудь.
Тревожным сигналом считают появление пены розового оттенка в уголках рта.

Диагностика

Кинолог, выявив изменение в поведении питомца, обращается за ветеринарной помощью. От владельца потребуют сведения о нагрузках, рационе, когда и какими вакцинами сделаны прививки. Важное значение имеет информация о перенесённых заболеваниях и хирургических операциях. Диагност собирает анамнез и выполняет следующие распознавательные приёмы:

Аускультация грудной полости при помощи стетофонендоскопа для обнаружения аритмии и кардиальных шумов.
Рентгенограмма сердца. Обращают внимание на размеры органа, гипертрофированность сосудов, наличие застойных явлениях в лёгких.
Снятие электрокардиограммы для выявления нарушений ритмики сердечных сокращений.
УЗИ.
Стандартный анализ крови для диагностики сопутствующих заболеваний.

Острый сердечный приступ купируют инъекцией Сульфокамфокаина или Кордиамина. Терапевтическая стратегия борьбы с манифестной кардиальной несостоятельностью заключается в нижеперечисленных мероприятиях:

Лечение основной болезни.
Освобождение от симптомов гипертонии.
Обеспечение щадящего режима функционирования миокарда.
Устранение аритмии.
Предотвращение отёка лёгких.
Ограничение физической нагрузки.

Основной болезнью при острой кардиальной несостоятельности считают ишемию миокарда. Требуется наладить кровоснабжение сердечного мускула. Применяют Мексикор или Аспаркам. Если присутствуют симптомы инфекционного заболевания, назначают антибиотики. Для нормализации артериального давления используют сосудорасширяющие средства, преимущественно ингибиторы АКФ — эналаприл или каптоприл.

Щадящий режим функционирования миокарда и устранение аритмии обеспечивают сердечными гликозидами. Применяют адреноблокаторы, уменьшающие чувствительность кардиальной мышцы к Адреналину и Кортизолу. Для стимуляции мускульных сокращений вводят Панангин или Аспаркам.

Чтобы избежать возникновения отёка лёгких, применяют мочегонные препараты, преимущественно Верошпирон, а в качестве детоксикационного средства используют Глюкозу 40% внутривенно. Для поддержания работы печени применяют гепатопротекторы –Карсил или Эссенциале Форте.

Если у собаки диагностирована хроническая сердечная несостоятельность (ХСН), то стратегия лечения заключается в следующем:

Диета с низким содержанием натрия. Оптимальное решение — переход на готовое питание для собак с ХСН.
Ограничение физических нагрузок.
Дозированное поение.
Медикаментозное лечение.

Все терапевтические приёмы назначают пожизненно при периодическом ветеринарном контроле за состоянием пса. От ХСН избавиться полностью не удастся, но устранить её симптомы и замедлить развитие заболевания возможно. Лечение перманентной кардиальной недостаточности проводят такими же медикаментами, что и при острой форме заболевания.

К группе риска относят собак, достигших шестилетнего возраста, а также животных крупных, мелких, декоративных пород, псов с повышенной возбудимостью нервной системы. Таким собакам показана установленная врачом нагрузка, специальная диета, регулярные обследования, при которых болезнь обнаруживают до появления клинических симптомов.

Кардиальная несостоятельность — это утрата способности сердца обеспечивать потребности организма кровью в достаточном для физиологических отправлений количестве. Причины сердечной несостоятельности у собак подразделяют на генетические, приобретённые и возрастные. Первые приводят к заболеванию у щенков, вторые развиваются как симптомы тяжёлых патологий вне зависимости от возраста, третьи — удел пожилых особей.

Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение. Методы диагностики сердечной недостаточности у собак

Сердечная недостаточность – это сложная патология, при которой сердце не может обеспечить ткани и органы достаточным объемом крови. Все нарушения в работе могут быть врожденными или приобретенными. Сердечная недостаточность у собаки, симптомы и лечение будут рассмотрены в этой статье.

Симптомы сердечной недостаточности у собаки и лечение их могут быть разными, поэтому в первую очередь необходимо определиться с факторами, которые провоцируют заболевание:

наследственная предрасположенность, чаще всего недуг встречается у доберманов, пуделей, боксеров, бульдогов, догов и собак декоративных и карликовых парод;
врожденные пороки;
воспалительные поражения миокарда;
сосудистые патологии, а именно: атеросклероз и гипертензия;
дистанционная кардиомиопатия – серьезные нарушения в строении мышцы, которые препятствуют нормальному кровотоку;
поражение сердечной мышцы паразитами;
чрезмерные физические нагрузки;
эндокринные нарушения;
инфекционные заболевания;
постоянный прием лекарственных препаратов;
нефропатия.

Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение

Диагностика и лечение сердечной недостаточности у собак должны проводиться в срочном порядке, если были замечены следующие признаки.

быстрая утомляемость, вялость, слабость;
одышка;
цианоз слизистых оболочек;
булькающие хрипы и звуки при дыхании;
кашель, который похож на рвотные позывы;
избыток и недостаток веса;
увеличение в объеме живота;
у собаки нарушена координация движения;
учащенное дыхание и пульс;
когда животное сидит, у него широко расставлены лапы и грудная клетка выпрямлена вперед;
озноб и эпизодические обмороки;
повышенное артериальное давление.

При наличии хотя бы одного из указанных признаков необходимо срочно обратиться к ветеринару. Он назначает соответствующее лечение, а также специальную диету и возможные физические нагрузки.

Предрасположенность по породам

Некоторые виды имеют предрасположенность к данному заболеванию. Конечно, это не означает, что все эти животные погибнут от инфаркта. Это говорит о том, что у таких пород намного чаще и сильнее проявляются характерные симптомы.

Особого внимания требуют собаки пород-гигантов (ньюфаундленд, дог, сенбернар). Сердечная недостаточность чаще всего может проявляться на фоне некачественного питания, чрезмерных нагрузок и плохого содержания животного.

У карликовых пород патология возникает из-за эмоциональных перегрузок, так как они более склонны к стрессам. Все сердечные неприятности кроются в их образе жизни, они ревнивы, боязливы и ужасно чувствительны.

В целом подобная слабость у собак проявляется как патологическое состояние, при котором сердечная мышца не в силах обеспечить правильное кровообращение.

Диагностика

Кинолог, который выявляет изменения в поведении питомца, непременно предупреждает владельцев, что нужно обратиться в ветеринарную клинику. У хозяина обязательно уточнят информацию о нагрузках, вакцинах и питании. Если собака плохо ест, необходима консультация специалиста. Немаловажное значение имеет информация о хирургических операциях и перенесенных ранее заболеваниях. Врач не только определит сиптомы сердечной недостаточности, но и лечение назначит.

К основным методам диагностики сердечной недостаточности у собак можно отнести следующие мероприятия:

Аускультацию грудной полости с использованием стетофонендоскопа для выявления наличия кардинальных шумов и аритмии.
Рентгенограмму. При ее выполнении обращают внимание на изменение размера органа и наличие застойных явлений в легких.
УЗИ (ультразвуковое исследование).
ЭКГ (электрокардиограмму) — для выявления нарушений ритмики сердечных сокращений.
Анализы крови, чтобы диагностировать сопутствующие недуги.

При первых проявлениях сердечной недостаточности собакам прописывается определенная терапия, которая состоит из нескольких этапов.

1. Специальная диета и качество еды очень сильно влияют на течение недуга. Несбалансированный рацион, ведущий к избыточному весу, нехватка витаминов сильно повышают нагрузку на органы, при сердечной недостаточности это может быть фатальным. В этом случае необходимо подбирать только специальные диеты, действие которых направлено на поддержание работы сердца.

2. Медикаментозная терапия. Если собака стала плохо есть, это первый признак наличия заболевания, обязательно нужно обратиться к доктору. Только он назначает препараты, которые необходимы для лечения. Оно назначается индивидуально, в зависимости от возраста и состояния здоровья животного. При наличии симптомов сердечной недостаточности особенно популярны нестероидные кардиологические препараты «Пимопет» и Gi Gi, так как они прекрасно снижают нагрузку на сердце и увеличивают силу сокращений. Благодаря использованию таких средств, состояние здоровья животного улучшается уже после первой недели лечения.

3. Постоянный контроль за здоровьем. Если у собаки была диагностирована сердечная недостаточность, то владельцу необходимо внимательно следить за его состоянием и регулярно посещать ветеринара. В домашних условиях потребуется контролировать пульс и частоту дыхания. Если животное совершает более 27 дыхательных движений за минуту, то незамедлительно следует обратиться к специалисту. Если вдруг собака плохо ест без видимых причин, то это также считается тревожным знаком.

4. Физическая активность является оптимальным помощником в терапии. Правильно организованные нагрузки очень благотворно влияют на состояние здоровья собаки на первом этапе развития недуга. Но следует быть осторожным: при неправильной программе занятий можно только усугубить проблему. При составлении нагрузок нужно проконсультироваться со специалистом, только он назначит время занятий и правильные упражнения, а также регулярность их повторений.

Группы препаратов

Все лекарственные средства можно условно поделить на два вида.

1. Специфические, они непосредственно влияют на сосуды, сердце и кровь:

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) отлично снижают артериальное давление и облегчают движение крови по сосудам («Каптоприл», «Эналаприл»).
Мочегонные. Они выводят из организма лишнюю жидкость, тем самым снижая нагрузку на орган («Верошпирон», «Фуросемид»).
Сердечные гликозиды. Названия препаратов известны всем, к этой категории чаще всего относится «Дигоксин», он нормализует обменные процессы в миокарде и его сокращаемость.
Препараты калия – они помогают улучшить проводимость нервного импульса в миокарде и понижают вязкость крови.
Компоненты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов («Аспирин», «Гепарин», «Курантил»).

2. Неспецифические — являются общеукрепляющими препаратами, к которым относятся:

адаптогены;
витаминно-минеральные комплексы;
иммуностимуляторы.

Как указано выше, сердечные гликозиды (названия препаратов можно уточнить у врача) используются при лечении симптомов сердечной недостаточности у собак и остальных животных. А также часто применяются при подготовке пациентов к операциям. Данный препарат служит для увеличения силы сердечных сокращений, но при этом он еще замедляет ритм сердца. Имеет небольшой мочегонный эффект. Часто используется совместно с «Ветимедиконом». Для того чтобы лечение стало действенным, нужно контролировать частоту дыхания в пребывании глубокого сна. Препарат изобретен для людей, но благополучно используется и для животных.

Не существует одного способа лечения, ведь все собаки разные. При выявлении симптомов сердечной недостаточности и лечение должно назначаться индивидуально. На данный момент разработано несколько схем дозировки «Дигоксина» для собак. Но все же рекомендован двухразовый прием через равные промежутки времени. Доза препарата индивидуальна и назначается непосредственно лечащим врачом. Через 3–10 дней обязательно проводится осмотр на токсичность и содержание компонентов в крови. На основании этих результатов количество употребляемого лекарства может корректироваться. В качестве расчета берется вес животного. Если все в порядке, то такой препарат назначается пожизненно.

Профилактика

К общим укрепляющим средствам для предотвращения сердечной недостаточности можно отнести дозированную физическую нагрузку, регулярные диспансеризации, сбалансированное питание и просто хорошее отношение к животному, уменьшение стрессов.

Для владельцев особо крупных пород можно порекомендовать тщательно наблюдать за своим питомцем, так как именно у них чаще всего диагностируют такое заболевание.

Нужно помнить, что внимательное отношение к здоровью своего питомца может гарантировать хорошее качество жизни и долгие годы собаки.

Несколько советов заводчикам

Соблюдение этих несложных правил благотворно отразится на состоянии здоровья собаки. Итак, ей необходимы:

1. Строго дозированная длительность прогулок.
2. Отличное питание и качественный уход с учетом характеристик породы.
4. Правильно организованный досуг, в особенности для собак преклонного возраста.
5. Своевременное выявление и лечение недугов.
6. Осознанный выбор породы собаки в зависимости от степени активности семьи.
7. Применение лекарств, строго прописанных доктором. Нужно исключить самолечение. При выявлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику. От этого зависит здоровье и жизнь собаки.

Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Это заведение работает круглосуточно. При необходимости можно обращаться в любое время. Следует отметить высокий уровень знаний и профессионализм специалистов клиники. И самое главное, они просто обожают животных!

Клиника оснащена новым высокотехнологическим оборудованием, что гарантирует качественное обслуживание, точную диагностику и лечение многих заболеваний.

Ведь когда питомец болеет, чрезвычайно важно вовремя выявить симптомы и назначить правильное лечение. Для диагностики заболеваний в ветеринарной клинике «Зоостатус» используют комплексные исследования. Врач может направить на:

УЗИ сердца;
ЭКГ;
цифровой рентген;
тонометрию;
лабораторную диагностику.

Такая аппаратура позволяет оказать необходимые услуги по лечению животных в Москве на должном уровне.

Пациентам предлагаются услуги терапевта, реаниматолога, в случае необходимости доступна интенсивная терапия. Также проводятся хирургические операции любой сложности.

О полном спектре услуг можно узнать по телефону либо обратиться по адресу: г. Москва, Варшавское шоссе, д. 125/1.

Особого внимания требуют собаки пород-гигантов (ньюфаундленд, дог, сенбернар). Сердечная недостаточность чаще всего может проявляться на фоне некачественного питания, чрезмерных нагрузок и плохого содержания животного.

Как лечить сердечную недостаточность у собак

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Количество источников, использованных в этой статье: 9. Вы найдете их список внизу страницы.

Несмотря на то, что обычно сердечная недостаточность является следствием заболевания сердца, все равно существуют способы продлить жизнь собаки и сделать ее настолько комфортной, насколько это возможно, особенно если сердечная недостаточность диагностирована достаточно рано. Такое лечение включает в себя заботу о собаке в домашних условиях, поддержание ее активности, лечение собаки мочегонными препаратами и использование других видов медицинского ухода и лечения.

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.

Сердечная недостаточность у собак: виды, причины и лечение

Бывалые заводчики собак знают, что у старых псов, особенно крупных пород, зачастую обнаруживается целый «букет» заболеваний. Одним из самых неприятных диагнозов является сердечная недостаточность: у собак она встречается нередко, да еще и некоторые породы к этой патологии предрасположены изначально. Сегодня мы поговорим о том, что это за болезнь, а также о методах ее лечения и профилактики.

Что такое сердечная недостаточность?

Вообще-то, так называется не какая-то одна определенная болезнь, а целый комплекс различных патологий. В сумме они приводят к тому, что сердечная мышца не может обеспечивать нормального кровотока из-за значительного ухудшения своей сократительной функции. Предрасполагающих факторов может быть чрезвычайно много, но мы постараемся поговорить о наиболее опасных и часто встречающихся.

Какой она бывает?

В общем-то, какой-то определенной классификации в этом случае нет, так как причин, из-за которых эта болезнь может развиваться, слишком много. Но общий принцип систематизации все же имеется. Во-первых, застойная разновидность. Как следует из названия, характеризуется развитием отека легких, асцита. Нередко встречается также правосторонняя сердечная недостаточность: у собаки ее наличие говорит о том, что какие-то нарушения коснулись правого отдела сердечной мышцы (правого предсердия и желудочка). Этот тип патологии также часто сопровождается разлитыми отеками и застойными явлениями. Соответственно, существует еще и «левая» разновидность. Она более опасна, так как в первую очередь начинаются проблемы с малым кругом кровообращения.

Почти наверняка – быстро развиваются серьезные отеки легких, нередко – гибель от острой асфиксии. Как правило, первая помощь здесь бесполезна, так как без соответствующих препаратов вы ничего сделать не сможете. Словом, в случае сердечной недостаточности как никогда верной становится поговорка о том, что профилактика – куда лучше самого лечения!

Из-за чего появляется?

Давайте перечислим наиболее типичные патологии, из-за которых развивается острая сердечная недостаточность у собак:

Врожденные, генетически обусловленные пороки сердечной мышцы.

Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением выделения ее гормонов. Зачастую такие патологии сопровождаются постоянной тахикардией, так что сердце у собаки может буквально износиться за год, а то и меньше.

Все виды заболеваний почек и надпочечников: такие болезни также могут сопровождаться нарушениями гормонального фона и сильной тахикардией. Хороший признак – собака часто мочится, так как значительно увеличивается объем крови, проходящей через почки.

Кардиомиопатии и кардиосклероз (последний встречается у собак очень редко).

Перикардиты и миокардиты, а также миокардозы.

Неправильно назначенное гормональное лекарство, прием которого чреват всеми вышеописанными последствиями. Часто такой исход встречается при попытках самостоятельно «полечить» своего питомца от какой-нибудь болезни (даже выдуманной).

Стеноз устья легочной аорты, прочие проблемы с крупными кровеносными сосудами.

Вот такие могут быть причины (их больше, но это – самые основные). Не нужно быть практикующим кардиологом, чтобы догадаться об опасности, которую представляет сердечная недостаточность любой этиологии. Во-первых, всякая болезнь из перечня выше вполне может привести к остановке сердца. Во-вторых, из-за проблем с кровотоком клетки и ткани организма пса постоянно недополучают кислород, а также питательные вещества. Это вполне может спровоцировать развитие массы прочих болезней, но особенно опасно такое состояние для нервной ткани и коры больших полушарий мозга. Дело в том, что нахождение «на голодном пайке» неизбежно будет провоцировать отмирание нейронов, что практически наверняка вызовет возникновения серьезных патологий, могут появиться нервные припадки, очень часто у таких животных бывают внезапные, ничем не обоснованные, обмороки. Словом, хроническая сердечная недостаточность у собаки – дело крайне серьезное. При любых признаках этой патологии настоятельно советуем навестить ветеринарную клинику.

Когда нужно вести своего питомца к ветеринарам?

Во-первых, постоянно настороже следует быть владельцам больших пород собак. К сожалению, эти псы до преклонных лет доживают крайне редко, причем в большинстве случаев причиной ранней смерти оказывается именно отказавшее сердце. Впрочем, у собак старше шести-семи лет (практически вне зависимости от породы) очень часто проявляется сердечно-сосудистая патология, так что хозяевам всех таких животных нужно внимательно наблюдать за своими питомцами, вовремя подмечая все предвестники надвигающихся проблем. Какие именно?

Во-первых, пес становится вялым, безучастным ко всему происходящему. Неохотно играет, не бегает, с былым азартом, за палкой или мячиком, старается больше лежать. Все это также характерно для заболеваний конечностей (которые буквально косят старых псов), но для исключения этих патологий достаточно просто посмотреть на собачьи лапы и взглянуть, как ваш питомец ходит. Если в этот период ничего не предпринимать, то болезнь будет развиваться дальше. Собака начинает быстро уставать даже после незначительных физических нагрузок. Появляется одышка (особенно часто так проявляется левосторонняя сердечная недостаточность у собак), животное буквально истекает потом, пытаясь отдышаться даже после небольшого подъема. Конечно, если ваш пес дико вспотел и не может отдышаться после подъема по лестнице на 14-й этаж в июльскую жару, то пенять на сердце не стоит… В случае же, когда такие явления наблюдаются вне зависимости от времени года и температуры, следует немедленно показать его врачу.

Какие еще имеются симптомы? Совсем плохо, если после всего вышеперечисленного у вашего пса со временем появился еще и кашель. Это практически наверняка говорит о том, что его многострадальное сердце увеличилось до такой степени, что стало задевать за трахею, провоцируя постоянные приступы жесткого, сухого и «лающего» кашля. В этот момент даже самые «толстокожие» хозяева, как правило, «волокут» своего пса к ветеринарам, так как промежутки между приступами становятся все короче, а спать под постоянную какофонию хрипов и кашля попросту невозможно. Если организм питомца оказывается достаточно крепок, то даже в этом случае собака может остаться в живых, но в весе она при этом потеряет катастрофически. Псы с запущенными сердечными патологиями зачастую выглядят наподобие скелетов.

Итак, вот те признаки, при появлении которых собаку нужно незамедлительно показать ветеринарному специалисту:

Быстрая утомляемость и кашель даже при минимальных нагрузках.

Сильная потеря веса, отсутствие аппетита.

Затрудненное, поверхностное дыхание.

Вздутие живота. Это очень грозный симптом, свидетельствующий об асците (водянке брюшной полости), а значит – о серьезнейших проблемах с кровообращением во всем организме. В этом случае спасти собаку удается уже далеко не всегда, так как патологические процессы к этому времени зашли слишком далеко.

Предрасположенные к заболеванию породы

Во-первых, мы уже говорили о гигантских и просто больших породах. Мастифы, сенбернары, ньюфаундленды и доги, – они больше всего рискуют получить проблемы с сердцем даже в возрасте четырех-пяти лет. А сейчас мы сделаем небольшое отступление. Дело в том, что некоторые псы этих пород спокойно доживают до 15 лет, и это при том, что их собратьев нередко усыпляют по причине совершенно износившегося сердца уже в шесть лет! Как такое происходит? Здесь все зависит от хозяина собаки. Дело в том, что застойная сердечная недостаточность у таких псов зачастую возникает по двум причинам:

Что касается второго случая, то здесь все понятно, так как отсутствие прогулок еще никого не доводило до добра. А что же с «избытком»? Ведь все говорят, что жизнь – это движение. Увы, но если здоровенного дога, у которого сердечно-легочная система едва-едва справляется с кровоснабжением большого тела, постоянно заставлять бегать, в том числе и по нескольку километров в день за велосипедом, то здоровья ему это точно не прибавит. Во всяком случае, в практике ветеринаров не так уж и редко встречаются ситуации, когда у «спортивных» хозяев собака буквально сгорает за пять лет, так как в течение этого периода у нее полностью изнашивается сердце. Вывод прост: больших псов нужно беречь. Они – не гончие, не нужно устраивать им многокилометровые марш-броски каждый день. Достаточно просто час-другой с ними гулять, вот и вся профилактика.

Терапевтические мероприятия

Так что же делать? Существует ли какое-то более-менее эффективное лечение? В принципе, на сегодняшний день имеется немало препаратов, которые могут значительно облегчить состояние вашего пса, но чуда ждать не стоит. Во многих случаях могла бы помочь операция, но оперативных вмешательств такой сложности собакам не делают в принципе. Так чем лечить сердечную недостаточность? Во-первых, животным часто назначают фуросемид. В принципе, это мочегонное средство, но оно отлично предотвращает развитие серьезных отеков, в том числе – отека легкого. Учтите, что долговременное использование этого средства серьезно снижает уровень калия в организме, так что в это время крайне важно назначать компенсаторную терапию. Так как лечить недостаточность зачастую приходится всю жизнь, забывать об этом нельзя ни в коем случае.

Этап номер два: когда обычный фуросемид уже не помогает, а увеличивать дозу больше нельзя, выписывают спиронолактон. В общем-то, он также помогает избежать появления отеков, но его механизм действия является куда более щадящим. Используется также ингибитор АПФ, который в значительной степени снижает нагрузку на изнемогающее сердце. Очень важно помнить, что все эти препараты могут быть назначены исключительно ветеринаром, так как только он может правильно определить требуемую дозу лекарства, учитывая все прочие факторы (вес животного, его возраст). Самодеятельностью в этом случае заниматься настоятельно не советуем, так как результатом вашего вмешательства вполне может стать гибель вашего питомца. Наконец, корм для собак с сердечной недостаточностью ни в коем случае не должен содержать поваренную соль! Именно поэтому следует полностью исключить из рациона своего любимца обычную, домашнюю еду, которая в его случае вполне может оказаться смертельно опасной.

Еще раз предупреждаем вас о том, что данная патология практически не лечится. Все используемые ветеринарами средства и методы направлены только на облегчение состояния собаки и повышение качества ее жизни, а потому следует быть терпеливыми и искренне заботиться о своем больном псе.

Итак, вот те признаки, при появлении которых собаку нужно незамедлительно показать ветеринарному специалисту: