Клещевой боррелиоз: симптомы, лечение и последствия
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз) – это инфекционное заболевание, передающееся через укус иксодового клеща. Характеризуется поражением различных органов и систем: кожи, нервной системы, сердца, суставов. При раннем выявлении и правильном лечении с помощью антибиотиков в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Диагностика заболевания на поздней стадии, неадекватная терапия могут способствовать переходу заболевания в хроническую трудноизлечимую форму. Из этой статьи Вы сможете узнать о симптомах, диагностике, лечении и последствиях клещевого боррелиоза.
Название заболевания произошло от возбудителя – микроорганизма под названием боррелия, переносчиком которого являются клещи. Второе название «болезнь Лайма» появилось в 1975 г., когда в небольшом городке Лайм в США были зарегистрированы случаи заболевания.
Установлено, что причиной клещевого боррелиоза является 3 вида боррелий — Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Это очень мелкие микроорганизмы (длина 11-25 мкм) в форме извитой спирали. В природных условиях естественным резервуаром боррелий являются животные: грызуны, олени, коровы, козы, лошади и т.д. Переносчиком служат иксодовые клещи, которые заражаются при сосании крови инфицированных животных. Клещи способны передавать боррелии своим последующим поколениям. Иксодовые клещи обитают преимущественно в зонах с умеренным климатом, особенно в смешанных лесах. Эндемичными зонами клещевого боррелиоза являются северо-западные и центральные регионы России, Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток, США, некоторые районы Европы. В ходе исследований клещей в эндемичных районах было выяснено, что зараженность клещей составляет до 60%.
Пик заболеваемости приходится на конец весны — начало лета, что связано с повышением активности клещей в этот период. Человек обладает высокой восприимчивостью к боррелиям, что означает высокий риск болезни «при встрече».
Как развивается болезнь?
Заражение происходит при укусе клеща. Возбудитель со слюной проникает в кожу, там размножается. Потом попадает в рядом расположенные лимфатические узлы, где продолжает размножаться. Через несколько дней боррелии проникают в кровеносное русло и разносятся по всему организму с током крови. Так они попадают в центральную нервную систему, сердце, суставы, мышцы, где могут находиться длительное время, продолжая размножаться. Иммунная система вырабатывает антитела против боррелий, но даже их высокие титры не способны полностью уничтожить возбудителя. Иммунные комплексы, которые образуются в результате клещевого боррелиоза, могут запускать развитие аутоиммунного процесса (и тогда выработка антител производится против собственных тканей организма). Этот факт может стать причиной хронического течения заболевания. Гибель возбудителя сопровождается выбросом токсических веществ, что ухудшает состояние больного.
Больной человек не заразен для окружающих, не может стать источником инфекции.
Симптомы клещевого боррелиоза
Заболевание протекает в несколько стадий:
- инкубационный период (период от момента заражения до появления первых симптомов) – длится от 3 до 32 дней;
- I стадия – совпадает по времени с размножением боррелий в месте проникновения и в лимфатических узлах;
- II стадия – соответствует фазе распространения возбудителя с кровью по организму;
- III стадия – хроническая. В этот период оказывается пораженной преимущественно какая-то одна система организма (например, нервная или опорно-двигательная).
I и II стадии называют ранним периодом инфекции, а III стадию – поздним. Четкого перехода между стадиями нет, разделение несколько условное.
Характеризуется общими и местными проявлениями. К общим симптомам относят: головную боль, боли и ломоту в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 38°С, озноб, тошноту, рвоту, общее недомогание. Редко могут быть катаральные явления: боль и першение в горле, небольшой насморк, покашливание.
Местные симптомы выглядят следующим образом: в месте укуса клеща появляется болезненность, припухлость, зуд, покраснение. Образуется так называемая кольцевидная эритема – специфический симптом клещевого боррелиоза. Выявляется у 70% больных. В месте укуса появляется красное плотное образование – папула, которая постепенно за несколько дней расширяется в стороны, приобретая форму кольца. В центре остается место укуса несколько более бледного цвета, а ободок имеет более насыщенный красный цвет, приподнимается над непораженной кожей. В целом зона покраснения имеет овальную или округлую форму с диаметром 10-60 см. Иногда внутри кольца могут образовываться более мелкие колечки, особенно если размер эритемы большой. Довольно часто эритема не доставляет больному неприятных ощущений, но бывает, что это место чешется, печет. Бывает, что кольцевидная эритема становится первым проявлением заболевания и не сопровождается общими реакциями. Возможно появление дополнительных кольцевидных эритем, вторичных, т. е. в местах, где не было укусов.
Эритема держится несколько дней, иногда – месяцев, в среднем 30 дней. Затем самостоятельно исчезает, на месте эритемы остается шелушение и пигментация.
Из других кожных проявлений возможно возникновение сыпи по типу крапивницы, развитие конъюнктивита.
Местные симптомы сопровождаются увеличением и болезненностью регионарных лимфатических узлов, ригидностью мышц шеи, повышением температуры, мигрирующими суставно-мышечными болями.
Для I стадии характерно исчезновение симптомов даже без медикаментозного вмешательства.
Характеризуется поражением нервной системы, суставов, сердца, кожи. Может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. К этому моменту все местные и общие проявления I стадии исчезают. Бывают такие ситуации, когда клещевой боррелиоз начинается сразу со II стадии, минуя кольцевую эритему и общеинфекционный синдром.
Поражение нервной системы проявляется тремя типичными синдромами:
- серозным менингитом;
- поражением черепно-мозговых нервов;
- поражением корешков спинномозговых нервов (радикулопатия).
Серозный менингит (воспаление мозговой оболочки) проявляется умеренно выраженной головной болью, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжением затылочных мышц, значительной усталостью. Типичные симптомы менингита Кернига и Брудзинского могут вообще отсутствовать. Возможны эмоциональные расстройства, бессонница, нарушение памяти и внимания. В ликворе (спинно-мозговой жидкости) повышается содержание лимфоцитов, белка.
Из черепно-мозговых нервов наиболее часто поражается лицевой. Это проявляется параличом мимических мышц: лицо выглядит перекошенным, полностью не закрывается глаз, пища выливается изо рта. Довольно часто поражение двустороннее, иногда поражается сначала одна сторона, а через несколько дней или даже недель – другая. При клещевом боррелиозе поражение лицевого нерва имеет хороший прогноз для восстановления. Из других черепно-мозговых нервов в процесс вовлекаются зрительный, слуховой, глазодвигательные нервы, что выражается соответственно в ухудшении зрения, слуха, развитии косоглазия и нарушении движений глаз.
Поражение корешков спинномозговых нервов клинически дает о себе знать выраженными болями простреливающего характера. В области туловища боли носят опоясывающий характер, а в области конечностей направлены сверху вниз по длине. Через несколько дней или недель к болям присоединяются поражения мышц (развивается слабость – парезы), чувствительные расстройства (повышение или снижение общей чувствительности), выпадают сухожильные рефлексы.
Иногда поражение нервной системы при клещевом боррелиозе может сопровождаться нарушением речи, шаткостью и неустойчивостью, появлением непроизвольных движений, дрожанием в конечностях, нарушением глотания, эпиприпадками. Подобные симптомы наблюдаются у 10% больных клещевым боррелиозом.
Поражение суставов в эту стадию проявляется как рецидивирующий моноартрит (один сустав) или олигоартрит (два-три сустава). Чаще это касается коленных, тазобедренных, локтевых или голеностопных суставов. В них возникают боли и ограничение подвижности.
Поражение сердца представляет собой также несколько клинических форм. Это может быть нарушение проводимости сердца (наиболее характерны атривентрикулярные блокады), возможны миокардит и перикардит, проявляющиеся сердцебиением, одышкой, болью за грудиной, сердечной недостаточностью.
Кожные нарушения во II стадию довольно разнообразны: сыпь по типу крапивницы, вторичные мелкие кольцевые эритемы, лимфоцитомы. Лимфоцитома – довольно специфический признак клещевого боррелиоза. Это ярко-красный узелок от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, выступающий над уровнем кожи. Чаще всего образуется на мочке уха, в области соска, в паховой области. Лимфоцитома представляет собой скопление лимфатических клеток в толще кожи.
II стадия клещевого боррелиоза может проявлять себя поражением и других органов и систем, но значительно реже. Поскольку боррелии разносятся с кровью по всему организму, то «осесть» могут где угодно. Описаны случаи поражения глаз, бронхов, печени, почек, яичек.
III стадия
Развивается через несколько месяцев, а иногда и лет после начала заболевания. Имеет несколько типичных и известных медицине проявлений:
- хронический артрит;
- атрофический акродерматит (поражение кожи);
- поражение нервной системы (энцефаломиелит, энцефалопатия, полиневропатия).
Чаще болезнь выбирает какую-то одну из систем организма, т. е. развивается поражение или суставов, или кожи, или нервной системы. Но с течением времени возможно комбинированное поражение.
Хронический артрит поражает как крупные суставы, так и мелкие. Поскольку течение заболевания характеризуется рецидивами, то постепенно суставы деформируются, хрящевая ткань истончается и разрушается, в костных структурах развивается остеопороз. В процесс вовлекаются рядом расположенные мышцы: развивается хронический миозит.
Атрофический акродерматит характеризуется появлением синюшно-красных пятен на разгибательных поверхностях коленей, локтей, на тыльных частях кистей, на подошвах. Кожа в этих участках отекает, уплотняется. При рецидивировании процесса, при длительном существовании заболевания кожа атрофируется, напоминает папиросную бумагу.
Поражение нервной системы в III стадию весьма разнообразно. Оно проявляется и в двигательной (парезы), и в чувствительной (снижение, повышение чувствительности, различного рода боли, парестезии), и в координаторной (нарушение равновесия), и в умственной (нарушение памяти, мышления, интеллекта) сферах. Возможны нарушения зрения, слуха, эпилептические припадки, расстройства функции тазовых органов. Больные практически постоянно чувствуют слабость, вялость, их не покидают эмоциональные расстройства (в частности, депрессия).
Хронический боррелиоз
Если клещевой боррелиоз не лечить, то он переходит в хроническую форму, характеризующуюся рецидивированием процесса. Заболевание протекает с постепенным волнообразным ухудшением состояния. Из известных клинических синдромов, развивающихся при хроническом течении заболевания, наиболее часто встречаются:
- артриты;
- лимфоцитомы;
- атрофический акродерматит;
- многоочаговое поражение нервной системы (могут вовлекаться в процесс любые структуры нервной системы).
Анализы на боррелиоз
Диагноз клещевого боррелиоза основывается на клинических данных (укус клеща в анамнезе, наличие кольцевидной эритемы) и данных лабораторных методов исследования. Но поскольку укус клеща может остаться незамеченным, а заболевание может протекать без кольцевидной эритемы и проявить себя только во II стадию, то методы лабораторной диагностики иногда становятся единственным способом подтверждения клещевого боррелиоза.
Сами по себе боррелии трудно выявить у человека. Их можно обнаружить в пораженных тканях или жидкостях организма. Это может быть внешний край кольцевидной эритемы, участки кожи при лимфоцитоме и атрофическом акродерматите (проводится биопсия), кровь или ликвор. Но результативность данных методик не превышает 50%. Поэтому в настоящее время используют косвенные методы диагностики:
- метод полимеразной цепной реакции (поиск ДНК боррелий в крови, ликворе, синовиальной жидкости);
- серологическая диагностика — реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), иммуноферментного анализа (ИФА), иммуноблоттинга (позволяют обнаружить антитела к боррелиям в сыворотке крови, ликворе и синовиальной жидкости). Для подтверждения диагноза нужно, чтобы исходный титр антител был не менее 1:40 или наблюдался прирост в 4 раза в 2-х сыворотках, взятых с интервалом не меньше 20 дней.
Конечно, поиск ДНК-фрагментов несколько более точен, чем серологические реакции. Последние могут давать ложноположительные результаты у больных с сифилисом, при ревматических заболеваниях, инфекционном мононуклеозе. Также встречаются серонегативные варианты клещевого боррелиоза, а в ранних стадиях в 50% случаев серологическое исследование не подтверждает инфекцию. Подобные ситуации требуют проведения исследований в динамике.
Лечение боррелиоза
Лечение клещевого боррелиоза зависит от стадии заболевания. Конечно, оно наиболее эффективно в I стадию.
Применяют два направления:
- этиотропное — воздействие на возбудителя (антибиотикотерапия);
- симптоматическое и патогенетическое – лечение поражения органов и систем (нервной системы, сердца, суставов и т.д.).
В качестве этиотропного лечения в I стадию применяют антибиотики внутрь (на выбор врача): Тетрациклин по 500 мг 4 р/в сутки, Доксициклин (Вибрамицин) 100 мг 2 р/сутки, Амоксициллин (Флемоксин, Амоксиклав) по 500 мг 3 р/сутки, Цефуроксим по 500 мг 2 р/сутки. Срок применения 10-14 дней. Ни в коем случае нельзя уменьшать дозировку или сокращать длительность применения, так как это приводит к выживанию части боррелий, которые вновь размножатся.
Во II стадию показано парентеральное применение антибиотиков, чтобы обеспечить губительную концентрацию препарата в крови, ликворе, синовиальной жидкости. Используют: Пенициллин по 20-24 млн ЕД/сутки, Цефтриаксон по 1-2 г/сутки. Срок применения антибиотиков в этом случае составляет 14-21 день. В 85-90% случаев это излечивает клещевой боррелиоз.
В III стадию рекомендуется длительность применения антибиотика не менее 28 дней. Обычно применяют пенициллиновый ряд. Поскольку кратность введения Пенициллина составляет до 8 р/сутки и в течение 28 суток больному потребуется провести 224 инъекции, то, на сегодняшний день, используют пролонгированную форму -Экстенциллин (Ретарпен) по 2,4 млн ЕД 1 раз в неделю в течение 3 недель.
Если не наблюдается эффекта от применения того или иного антибиотика, нет положительной динамики при исследовании ликвора, то тогда рекомендуется сменить антибиотик на другой.
Также проводят превентивную терапию антибиотиками. Она показана людям, обратившимся за медицинской помощью в течение 5 суток с момента укуса клещом, при условии, что клещ был принесен с собой (или изъят уже в медицинском учреждении), и при обследовании у клеща обнаружены боррелии (под микроскопом). В таких случаях назначают Тетрациклин по 500 мг 4 р/сутки 5 дней, или Доксициклин по 100 мг 2 р/сутки 10 дней, или Амоксиклав по 375 мг 4 р/сутки 5 дней, или Ретарпен 2,4 млн ЕД 1 раз внутримышечно. Подобные профилактические мероприятия позволяют избежать заболевания в 80% случаев.
Симптоматическое и патогенетическое лечение предполагает использование жаропонижающих, дезинтоксикационных, противовоспалительных, противоаллергических, сердечных, общеукрепляющих, витаминных и других препаратов. Все зависит от клинической формы и стадии заболевания.
Последствия боррелиоза
Если заболевание выявлено в I стадию и проведено адекватное лечение, то в большинстве случаев наступает полное выздоровление. II стадия также в 85-90% случаев излечивается, не оставляя после себя последствий.
При поздней диагностике, неполном курсе лечения, при дефектах иммунного реагирования заболевание может переходить в III стадию или хроническую форму. Такое течение клещевого боррелиоза даже при повторных курсах антибиотикотерапии, полноценном патогенетическом и симптоматическом лечении не позволяет больному полностью восстановиться. Состояние улучшается, но остаются функциональные нарушения, которые могут стать причиной инвалидности:
- стойкие парезы – снижение мышечной силы в ногах или руках;
- нарушения чувствительности;
- деформация лица, обусловленная поражением лицевого нерва;
- нарушение слуха и зрения;
- выраженная шаткость при ходьбе;
- эпилептические припадки;
- деформация суставов и нарушение их функции;
- сердечная недостаточность;
- аритмии.
Конечно, не все эти симптомы обязательно будут у каждого больного с III стадией или хронической формой. Иногда и в запущенных случаях возможно значительное улучшение и, хоть и медленное, но восстановление.
Клещевой боррелиоз – опасное инфекционное заболевание, которое может развиться незаметно для больного. Особенно, если укус клеща не был замечен. Характеризуется специфическим симптомом в начальной стадии – кольцевидной эритемой и очень разнообразной клинической картиной поражения различных органов и систем (преимущественно нервной, сердечной и суставов). Подтверждается, в основном, лабораторными методами диагностики. Эффективно лечится курсами антибиотиков при условии раннего применения. В противном случае может переходить в хроническую форму и оставлять после себя необратимые функциональные нарушения.
Видео на тему: «Болезнь Лайма. Клещевой боррелиоз».
Медицинская анимация на тему «Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)»:
Хронический артрит поражает как крупные суставы, так и мелкие. Поскольку течение заболевания характеризуется рецидивами, то постепенно суставы деформируются, хрящевая ткань истончается и разрушается, в костных структурах развивается остеопороз. В процесс вовлекаются рядом расположенные мышцы: развивается хронический миозит.
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) у собаки: симптомы и лечение
Боррелиоз клещевой или же болезнь Лайма – весьма опасное инфекционное заболевание, которое встречается у собак и людей. Его переносчиками являются иксодовые клещи. Вероятность заражения боррелиозом наиболее велика в лесных ландшафтах умеренного климатического пояса в весенне-летний период, чтоб объясняется активностью клещей в это время.
Ареал данного вируса и клещевого энцефалита совпадают, что удваивает угрозу для домашнего питомца. При несвоевременном лечении заболевание может нанести серьезный вред питомцу и даже привести к летальному исходу. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и лечение боррелиоза, а также пути передачи и методы профилактики заболевания.
Болезнь лайма у собак: пути передачи
Заражение собак происходит при укусе клеща. Животные более подвержены риску укуса клеща, нежели человек по нескольким причинам:
- Размеры собаки. Клещи чаще всего поджидают свою жертву в траве или на кустарниках на небольшом расстоянии от земли, таким образом из-за небольшого роста собаки ее тело полностью находится в ярусе максимальной концентрации переносчиков.
- Шерстяной покров. Обнаружить клеща на заросшем шерстью теле собаки намного сложнее, нежели на человеческом, поэтому вероятность уничтожить паразита до укуса практически сведена к минимуму.
- Подвижность. Собаки много двигаются на больших территориях, что создает больше возможностей для контакта с клещом.
Основными переносчиками боррелиоза на нашей территории являются иксодовые клещи, заражение происходит в процессе кровососания. Возбудитель болезни лайма (Borrelia burgdorferi) может на протяжении долгого времени существовать в кишечнике клеща, проникая туда вследствие укуса ранее инфицированного животного. Когда клещ кусает свою новую жертву, собаку или человека, инфекция проникает в организм жертвы.
Интересный факт: Единственное животное, у которого обнаружена естественная устойчивость к болезни Лайма – это олень.
Боррелиоз также может передаваться внутриутробным способом, что приводит к смерти плода. Но при кормлении молоком инфекция не передается.
Хотя не было зафиксировано конкретных случаев заражения при вылизывании животными остатков мочи инфицированных особей, многие врачи допускают такой вариант передачи.
Болезнь Лайма не передается при контакте с инфицированным животным, однако человеку стоит соблюдать осторожность, поскольку зараженный клещ может перебраться на другую собаку или ее хозяина. Также допускается возможность заражения при раздавливании клеща и попадании его жидкости на тело, а особенно на конъюнктиву глаза.
Вирус может на протяжении длительного времени существовать в крови, что делает возможной передачу при переливании крови от донора.
Симптомы боррелиоза у собак
Болезнь Лайма может протекать в бессимптомной форме, что существенно осложняет ее диагностику.
По статистике, только 5-20% инфицированных имеют клинические проявления боррелиоза.
В большинстве случаев, боррелии могут годами находиться в организме животного, что обуславливает хроническую стадию заболевания. Инкубационный период составляет около 2-х месяцев. Острота и характер проявлений во многом зависят от иммунитета собаки, типа вируса, а также от стадии болезни.
Острый боррелиоз может проявляться такими симптомами:
- Повышение температуры и лихорадка.
- Мышечные нарушения, боли, которые вызывают изменения в двигательном аппарате и походке собаки, хромоту.
- Опухание и болезненные ощущения в суставах.
- Артриты.
- Отек лимфатических узлов.
В первую очередь отечности подвержены узлы, которые находятся максимально близко к месту укуса. Так, хромота, артриты считаются наиболее явным признаком, свидетельствующим о наличии заболевания. Чаще всего боррелиоз проявляется приступами, которые могут сохраняться даже после лечения на протяжении месяцев, а иногда и нескольких лет.
Если первые признаки боррелиоза у собак были проигнорированы хозяином, уже через 1-2 месяца, заболевание охватывает основные органы, нарушая их нормальное функционирование. Эта стадия характеризуется снижением мышечного тонуса, проявляются боли в мышцах, неврологические отклонения и снижается сердечная деятельность.
Поскольку клинические признаки начинают проявляться не сразу, уже на второй стадии заболевания, наиболее эффективным методом определения возбудителя боррелиоза у собак является метод лабораторной диагностики – ПЦР, электронная или же световая микроскопия.
- Первая. Охватывает, как правило, первые три месяца после заражения. В этот период вирус себя обычно никак не проявляет внешне, но происходит его активное размножение в организме животного.
- Вторая. Охватывает промежуток времени около полугода, именно в этот период начинают проявляться симптомы. Скорость развития болезни зависит от штамма вируса.
- Третья. Наступление этой стадии означает, что болезнь перетекла в хроническую форму и поразила основные органы жизнедеятельности: разрушаются суставы, наблюдаются серьезные поражения нервной системы, кожных покровов.
Лечение боррелиоза у собак
При укусе клеща и появлении характерных симптомов, владелец животного должен как можно скорее обратиться к ветеринару для проведения анализов и подтверждения диагноза.
Чаще всего болезнь Лайма лечится при помощи антибиотикотерапии, наиболее эффективными считается применение:
- пенициллинов;
- амоксициллина;
- цефалоспоринов;
- тетрациклинов.
Как показывает практика, для полного избавления от возбудителя необходим достаточно продолжительный курс лечения – до месяца. При этом, применение антибиотиков часто сопровождается обострением симптомов, что объясняется массовой гибелью возбудителя, в результате чего в кровь активно выбрасываются токсины. Помимо лечения антибиотиками, назначают патогенетическую терапию.
Важно! Лабрадоры и ретриверы намного хуже других пород воспринимают лечение антибиотиками, поэтому для лечения этих собак чаще используются нестероидные противовоспалительные средства.
Ускорить процесс выздоровления помогают стимуляторы обмена веществ. Часто ветеринары назначают такой препарат, как Катозал, который восстанавливает защитные способности организма и помогает собаке справиться с болезнью.
Профилактика
На сегодняшний день не существует вакцины, которая предотвращает заражение, поэтому профилактика заболевания сводится к применению инсекто-акарицидных средств:
- Ошейники. Такие виды локальной защиты обеспечивают защитное действие на 2-7 месяцев, в зависимости от производителя. Использовать их нужно только во время прогулки, а не постоянно.
- Капли на холку. Это жидкий препарат, который наносится на кожу вдоль позвоночника. Действующие вещества не проникают в кровь питомца и являются для него безопасными. Обычно продолжительность действия таких средств составляет около 4 недель.
- Спреи. Локальные средства непродолжительного действия.
Хотя существуют разнообразные варианты профилактики и эффективные методы лечения бореллиоза, безопасность собаки, в первую очередь, зависит от внимания хозяина. Внимательно осматривайте тело животного после прогулки на наличие клещей и своевременно обращайтесь к ветеринару. Теперь, когда вы знаете, что такое болезнь лайма у собак, симптомы и лечение этого заболевания, вы сможете адекватно отреагировать на опасность и обезопасить свою собаку.
Вирус может на протяжении длительного времени существовать в крови, что делает возможной передачу при переливании крови от донора.
Боррелиоз у собак: причины, симптомы и особенности лечения
Наши питомцы, как и люди, бывают подвержены разнообразным недугам. А болеют ли собаки клещевым энцефалитом и боррелиозом? О последней напасти и слышал-то далеко не каждый. Но опасность, между тем, не следует недооценивать. К сожалению, ответ на вопрос о том, болеют ли собаки энцефалитом и боррелиозом, утвердительный. И сегодня тема нашей статьи — именно эта, не столь известная, но достаточно серьезная болезнь. То есть мы поговорим о симптомах и лечении боррелиоза у собак.
Клещевой боррелиоз, по-другому именуемый болезнью Лайма, — одно из широко распространенных заболеваний, встречающихся среди собак. Передается оно иксодовыми клещами. Возбудитель болезни — бактерия Borrelia burgdorferi, относящаяся к группе спирохетозов.
Попадает возбудитель в организм животного через укус клеща. Аналогичному пути заражения подвержен и человек. Признаки боррелиоза у собак отличаются неспецифичностью.
Заболеть им животное может исключительно в теплый сезон, но в связи с длительным инкубационным периодом (в течение нескольких месяцев) клиническая картина может быть выявлена лишь зимой.
Что это за болезнь?
Данное название — боррелиоз — принято в отечественной практике по наименованию бактерии, которая его вызывает. Американский вариант — болезнь Лайма (это название города, где возбудитель был обнаружен впервые).
Везде, где обитают иксодовые клещи, возможно заражение этой болезнью. Возбудители инфекции содержатся уже в организмах личинок клеща. Не каждое насекомое является разносчиком болезни, но риск заполучить ее больше там, где отмечен высокий уровень охвата данной инфекцией.
Болезнь можно «подхватить» и в городских условиях, но «дикая» (т. е. природная) среда создает для заражения гораздо больше предпосылок.
От 5 до 10 % всего собачьего поголовья в состоянии сопротивляться опасной бактерии. Риск заражения тем менее, чем раньше клещ удалить с животного. К тому же срочное вмешательство положительно влияет на проявление симптомов болезни.
Степень тяжести клинической картины напрямую связана с концентрацией попавшего в кровь возбудителя. Если успеть произвести процедуру удаления взрослого клеща с укушенного места в течение суток, можно предотвратить передачу и развитие инфекции.
Боррелиоз клещевой у собак: симптомы
Характерная общая черта для симптомов заключается в их неспецифичности. Это означает, что в каждом отдельном случае у разных животных могут быть выявлены абсолютно разные признаки болезни. Это связано с общим системным характером боррелиоза у собак, то есть способностью поражать сразу множество органов и систем. Кроме того, конкретные возбудители предпочитают определенные ткани организма.
В связи с этим диагностика болезни может стать достаточно сложной задачей — ярко выраженных клинических признаков может и не быть.
Для симптомов боррелиоза у собак характерно наличие двух основных стадий:
1. Первая из них начинается в момент укуса и длится от 20 до 30 дней (в отдельных случаях — до шести месяцев). В это время возбудитель проходит этап активного развития в тканях кожи животного, но распространения его за границы очага поражения пока не происходит. Определенных симптомов в это время, как правило, не бывает.
2. Вторая стадия называется клинической. Ее начало наблюдается тогда, когда развивается процесс активной миграции бактерий в кровеносную систему животного, благодаря чему они распространяются по всему организму.
Симптомы в данный период зависят от того, в какой из систем происходит локализация патологического процесса.
Если поражён опорно-двигательный аппарат
Частый признак боррелиоза у собак — поражение суставов. Данный патологический процесс имеет место у большинства заболевших особей (около 80 %). Распознать признаки патологического состояния можно по болям и отекам в суставах (либо одном из них), чередующейся хромоте на разные лапы, протекающей периодами в три-четыре дня. Порой данные приступы могут перемежаться «здоровыми» промежутками в несколько недель длительностью.
Собака теряет аппетит, быстро устает, не желает двигаться и находится в подавленном состоянии. Все это часто совпадает с началом очередного обострения хромоты.
Проявление указанных симптомов возможно отдельно или в комплексе. Наблюдать их можно чаще всего через 1-6 месяцев с момента укуса клещом. Диагностика в связи с этим порой бывает сильно затруднена.
Если пострадала сердечно-сосудистая система
Когда боррелии атакуют сердечную мышцу, можно наблюдать симптомы, связанные с учащенным дыханием и сердцебиением. Так как в целом организм животных обычно бывает достаточно устойчивым к возбудителю, симптомы боррелиоза у собак, которые относятся к сердечным, могут пройти незаметно.
Инфекция будет «скрываться» в организме достаточно долго, пока не вызовет уже более значительное осложнение — воспаление сердечной мышцы. В зависимости от того, насколько тяжело протекает патологический процесс, можно наблюдать аритмию, отек легких, синюшность слизистых оболочек, а также прочие симптомы сердечной недостаточности у животного.
Нейроборрелиоз: когда поражена нервная система
В связи с болезнью на определённом этапе возможно резкое ухудшение общего состояния животного. Аппетит у собаки пропадает, возможно спонтанное развитие полного либо частичного паралича конечностей, причём чаще всего страдают задние лапы. Длиться подобное состояние может достаточно долго, причём возможно полное исчезновение его признаков.
Если нервные центры спинного или головного мозга подверглись тяжелому поражению, нарушения в моторной деятельности организма животного могут оказаться необратимыми. Проявляется это как постоянный парез, паралич либо дисфункция внутренних органов. Собака при этом подвергается сильным страданиям и зачастую умирает.
Если пострадали почки
Нарушения функций мочеобразования и мочевыделения, вызванные боррелиозом у собак, проявляются в виде частых мочеиспусканий небольшими порциями, сопровождающихся болезненностью, надичием в моче следов крови. При отсутствии лечения этого важного органа возможно возникновение гломерулонефрита с последующим развитием почечной недостаточности.
Симптомы в данном случае сводятся к диарее и рвоте, резкому снижению (вплоть до полного отсутствия) аппетита, потере веса, жажде и усиленному мочеиспусканию. Также часто можно наблюдать развитие подкожного отека в области брюшной полости и на поверхности бедер с внутренней стороны.
Еще раз подчеркиваем, что для данного заболевания характерны неодинаковые симптомы в каждом отдельном случае. Породистые животные гораздо чаще страдают нарушениями нервной системы и проблемами с суставами. Беспородные собаки больше подвержены заболеваниям почек. Помимо того, любой из перечисленных выше комплексов может присутствовать как сам по себе, так и совместно с прочими.
Как же поставить диагноз?
В связи с широким набором признаков и возможных симптомов постановка диагноза, как уже было сказано, достаточно затруднена. Ведь подобные проявления могут встречаться во множестве посторонних случаев. Пожалуй, основным признаком, указывающим на вероятность боррелиоза, служит перемежающаяся хромота, на которую не может не обратить внимания владелец животного.
Ветеринарному врачу предстоит внимательно изучить все признаки, не забывая попутно о возможности одновременного заражения животного рядом других заболеваний, которые также способны передаваться через укус клеща.
Что ждет заболевшую собаку в клинике
В наши дни ветеринарная практика располагает следующими методами диагностики:
1. Чтобы оценить функцию почек, поджелудочной железы и печени, проводят биохимический и развернутый анализ крови. Непременно нужно определить в крови уровень сахара.
2. Параллельные недуги могут быть выявлены путём микроскопического анализа мазка крови.
3. Для исключения вероятности заражения кишечными паразитами исследуют фекалии.
4. Кровь подвергают исследованию на уровень водно-солевого обмена в целях исключения вероятности обезвоживания с нарушением электролитного баланса.
5. Инфекция мочевых путей выявляется с помощью анализов мочи, том числе на определение в ней белка.
6. Возможно, придется прибегнуть к исследованию щитовидной железы для определения уровня гормонов.
7. Проблемы с сердцем, о которых свидетельствует аномальный ритм его работы, диагностируются при проведении ЭКГ.
8. Органические патологии суставов исключают путем рентгенологического исследования конечностей животного.
9. Помимо того, существуют отдельные специфические методы, способные указать на наличие в организме бактерий либо продуктов их жизнедеятельности.
Лечение боррелиоза у собак
Чтобы лечение было успешным, следует постараться как можно раньше выявить опасные симптомы. Ветеринары прибегают к антибактериальной терапии. Наиболее широко применяемым препаратом в этом случае служит «Доксициклин». Но в зависимости от клинической картины ветеринарным врачом может быть выписан и другой антибиотик.
Чаще всего лечение оказывается успешным. Положительную динамику можно наблюдать порой через 2-4 суток. В случае необходимости назначают поддерживающую терапию.
Содержать заболевшее животное следует в сухих и тёплых условиях с ограничением физической активности до появления признаков выздоровления. Рекомендуется выдерживать данный режим в течение 4 недель. Если главный симптом болезни — поражение суставов, исчезновение его можно ожидать через 3-5 суток от начала терапии. В случае когда этого не происходит, можно думать о наличии другого заболевания.
Симптомы этой болезни проходят полностью не всегда и не у всех животных. Даже в случае полного излечения боль в суставах может сохраняться достаточно долго. К тому же в виде возможного осложнения паралич или парез вполне способен остаться у собаки до конца жизни.
Как предотвратить заражение
Распространён иксодовый клещ в нашей природе повсеместно. Встречается он не только в лесных массивах, но и в условиях города. Поэтому всякий раз во время прогулки животное подвергается риску нападения паразитов. Для снижения вероятности заражения следует придерживаться ряда несложных правил:
1. Всякий раз по возвращении с улицы подвергайте животное осмотру, особенно если проживаете вблизи лесного массива.
2. Прицельно искать клеща в густой собачьей шерсти удобно при помощи самого обычного фена, работающего в холодном режиме.
3. Обратите внимание на действия собаки. Когда она усиленно чешется в одном и том же месте, возможно наличие там клеща.
4. Не поленитесь проверить и перетряхнуть одежду и другие вещи. Ведь клещ способен найти свою жертву и в условиях квартиры.
5. Рекомендуется обработка перед каждой прогулкой шерсти животного специальным средством от клещей. Лучше всего при этом помогает спрей, на втором по эффективности месте — специальные капли, наносимые на холку. Специальный ошейник обычно оказывается малоэффективным.
Каковы же выводы?
Теперь вы знаете ответы на вопросы о том, болеют ли собаки боррелиозом и что вам с этим делать. Помните: заражение возможно только по факту укуса клещом. Заразиться от другого животного ваш питомец не сможет. Точно так же не передается боррелиоз от собаки человеку за исключением случаев, когда кровь больного животного может попасть в открытую рану.
Еще раз о симптомах: следите за признаками перемежающейся хромоты, сопровождаемой повышенной температурой при отсутствии аппетита на фоне общей подавленности. Обратите внимание на признаки частичных либо постоянных параличей.
Если болезнь не запущена, то при условии вовремя начатого лечения прогноз можно считать благоприятным. Заниматься самому диагностикой и пытаться помочь питомцу своими силами — занятие малопродуктивное. В случае подозрения на заболевание единственный выход — как можно быстрее обратиться в клинику к ветврачу.
Еще раз подчеркиваем, что для данного заболевания характерны неодинаковые симптомы в каждом отдельном случае. Породистые животные гораздо чаще страдают нарушениями нервной системы и проблемами с суставами. Беспородные собаки больше подвержены заболеваниям почек. Помимо того, любой из перечисленных выше комплексов может присутствовать как сам по себе, так и совместно с прочими.
Болезнь Лайма (боррелиоз) у собак
Болезнь Лайма (известная также как Лаймборрелиоз, болезнь Лим или клещевой боррелиоз) является одним из самых распространенных и опасных инфекционных заболеваний, передаваемых клещами. Эта болезнь также характеризуется огромным количеством разнообразных клинических проявлений.
Еще недавно эта болезнь была широко распространена исключительно на Западе, а конкретно в Канаде и Соединенных Штатах. Однако за последние годы все чаще и чаще случаи заболевания боррелиозом фиксировались на европейском континенте. Коснулась эпидемия болезни Лайма и России, где клещ свирепствует практически по всей стране.
Чаще всего, боррелиоз передается благодаря особым бактериям-возбудителям, Borrelia garinii и Borrelia afzelii. Механизм заражения болезнью Лайма достаточно прост: инфекция проникает в кровь хозяина вместе со слюной паразита. Следует отметить, что данному заболеванию в равной степени предрасположены любые породы собак.
Пути передачи болезни Лайма (боррелиоза)
1. Как уже было сказано выше, основной переносчик болезни Лайма – это различные виды клещей. На территории России наиболее опасным и распространенным видом паразитов являются иксодовые клещи, переносящие инфекцию по территории всей страны.
2. Далеко не все клещи заражены боррелиями. Чтобы клещ стал переносчиком инфекции, он должен укусить зараженное животное. Очень долгое время возбудитель инфекции может жить в кишечнике паразита, и лишь при повторном укусе клеща передается животному или человеку.
2. Если происходит внутриутробное заражение самки собаки, вполне вероятна внутриутробная гибель зародыша. Если же была укушена кормящая самка, возможность заражения щенков исключена – ни одного случая заражения боррелий через молоко выявлено не было.
3. Боррелии способны сохраняться в крови очень долгий период времени. Именно поэтому возможны случаи повторного заражения болезнью Лайма при переливании крови.
4. Существует неподтвержденная медицинская гипотеза о том, что заражение болезнью Лайма возможно, если собака вылизывала мочу инфицированного животного.
5. Контактным путем от собаки к человеку инфекция не передается, но есть небольшая вероятность того, что заражение может произойти после вылавливания клещей на питомце. Поэтому после подобных процедур стоит тщательно продезинфицировать руки.
Основные симптомы боррелиоза (болезни Лайма)
Определить наличие инфекции в организме животного отнюдь не просто. Например, не стоит ждать проявления симптомов сразу же после заражения – первые симптомы болезни (которые похожи на симптомы обычного гриппа: очень высокая температура, вялость и слабость) появятся лишь спустя некоторое время. Боррелии вполне способны храниться в организме годами. Именно такой длительный срок нахождения возбудителей боррелиоза в организме собаки способствуют зарождению хронической формы болезни.
Начальный период заболевания обычно проходит совершенно незаметно, и только в 10% случаев симптомы могут проявляться на раннем этапе болезни, который длится около 3 месяцев.
Симптомы острого боррелиоза
- Жар, лихорадка
- Боли в мышцах
- Боли в суставах (обычно приводят к патологическим изменениям)
- Низкая подвижность
- Хромота
- Развитие мигрирующих артритов
- Увеличение лимфатических узлов
- Синовит
Через 1-2 месяца протекания болезни появляются следующие симптомы:
- Снижение общего тонуса мускулатуры
- Усиление боли в мышцах
- Проблемы с сердцем
- Различные неврологические нарушения
Диагностика болезни Лайма
Болезнь Лайма у собак невозможно определить, полагаясь на наличие особых покраснений на месте укуса (эритем), так как этот диагностический признак актуален только для человеческого организма. Все эти факторы делают невозможным диагностирование болезни Лайма на дому.
Для того чтобы определить, что собака страдает именно от этой болезни, необходимо тщательно проанализировать все симптомы, получить положительные результаты серологического анализа, обнаружить и тщательно исследовать место укуса клеща, узнать особенности реакции организма животного на антибиотики и полностью исключить другие диагнозы. Благодаря новейшим технологиям, в особенности методу ПЦР обнаружить болезнь и начать лечение можно в течение суток.
Возможные последствия боррелиоза
После окончания начального периода развития болезни, наступает резкое обострение – у собаки появляется лихорадка, боли в мышцах и суставах, резко меняется походка, перестают сгибаться ноги, резко отекают и увеличиваются лимфоузлы. Эти симптомы могут появляться в конечностях и ближе к укусу, и лишь потом расходиться по всему телу. Болезнь Лайма может иногда влиять и на работу сердца, печени, почек, нервной системы, глаз и даже провоцировать появление подкожных опухолей.
Лечение болезни Лайма
В домашних условиях это заболевание вылечить абсолютно невозможно. Лечение проводится при помощи сильнодействующих антибиотиков (тетрациклина, цефалоспорина и амоксициллина). Курс обычно длится до 4 недель до полного выздоровления и уничтожения паразитов. Антибиотики могут сочетать с препаратами, повышающими иммунитет и эффективность терапии. Если проигнорировать серьезное медикаментозное лечение или провести его неправильно, болезнь может перейти в хроническую стадию. В таком случае, болезнь Лайма становится практически непобедимой и может привести либо к инвалидности, либо к летальному исходу.
Профилактика боррелиоза
Болезнь Лайма также способна предотвратить вовремя сделанная прививка. Кроме того, ошейники, спреи и капли, защищающие собаку от укусов клещей, являются отличными профилактическими средствами, которые помогают избежать не только боррелиоза, но и множества других заболеваний, передающихся через блох и клещей.
Чаще всего, боррелиоз передается благодаря особым бактериям-возбудителям, Borrelia garinii и Borrelia afzelii. Механизм заражения болезнью Лайма достаточно прост: инфекция проникает в кровь хозяина вместе со слюной паразита. Следует отметить, что данному заболеванию в равной степени предрасположены любые породы собак.
Симптомы, пути заражения и способы лечения боррелиоза у собаки
Боррелиоз у собак (болезнь Лайма) вызывается спирохетами, переносимыми иксодовыми клещами. Это тяжелое инфекционное заболевание поражает центральную нервную систему, нарушает работу сердца и опорно-двигательной системы. Боррелиоз не передается от больной собаки человеку.
Диагноз «болезнь Лайма» стал самостоятельным около 40 лет назад. Это связано с массовым озеленением городов, масштабным пригородным строительством, расширением лесопарковых зон. Низкорослые деревья, кустарники и газоны — прекрасные места для распространения клещей.
Как пес может заразиться боррелиозом?
Инфицированные клещи встречаются во всех природных зонах. В некоторых районах количество опасных насекомых достигает 90% от общей численности. Возбудители боррелиоза сохраняются в кишечнике клеща всю жизнь и передаются следующему поколению. Путей заражения животных несколько:
- Заболевание передается при укусе инфицированного клеща. Спирохеты вместе со слюной насекомого попадают в организм животного и активно делятся, образуя колонии в различных тканях и органах. При хорошем иммунитете вирус может быть ликвидирован еще в ранке. Олени обладают природным иммунитетом против боррелий и никогда не заболевают.
- Заражение плода от больной матери. Беременность заканчивается внутриутробной смертью щенков. В период лактации заражения практически не происходит – вирус не способен проникать в молоко.
- Заражение при переливании крови. Патогенные микроорганизмы в течение долгого времени сохраняют жизнеспособность в донорской крови.
Прямого способа передачи инфекции от собаки к человеку нет. Опасность представляет только клещ, снятый с больного животного. Убирать его нужно в перчатках, не раздавливая. В медицинской литературе описаны случаи заражения человека боррелиозом от того, что при раздавливании клеща возбудитель болезни попадал на конъюнктиву глаза.
Как понять, что собака больна боррелиозом?
Симптомы боррелиоза могут отсутствовать долгое время. Инкубационный период болезни составляет 2 месяца. Характер и интенсивность проявлений зависят от типа вируса, состояния иммунитета собаки и от стадии развития болезни.
Первая стадия
Первая (острая) стадия боррелиоза длится около 3 месяцев. В этот период патология может никак себя не проявлять. В месте укуса клеща практически не бывает припухлости, эритемы (у человека эритема – яркий признак заражения). Первая стадия характеризуется активным размножением спирохет в коже.
Вторая стадия
Вторая (подострая) стадия длится до полугода и проявляется более ярко. Скорость прогрессирования боррелиоза у собак зависит от штамма вируса. Для большинства случаев заболевания характерны такие симптомы:
- Лайм-артрит. От жизнедеятельности спирохет в первую очередь страдает костно-мышечный аппарат. Собака хромает, но не постоянно, а с периодичностью в 2-3 дня через каждые 4-11 месяцев. При обследовании выявляются патологические изменения в коленном, локтевом или карпальном суставе (воспаление, местное повышение температуры). Перед началом первого эпизода хромоты наблюдается вялость, потеря аппетита, угнетенное состояние, повышение ректальной температуры до 40 ºС. Возможен переход артрита в хроническую форму.
- Лайм-кардит. Такое проявление регистрируется редко, обычно через 1-3 месяца с момента инфицирования. У собаки возможны приступы слабости, тахикардия, миокардит – признаки нарушения работы сердца.
- Нейроборрелиоз. Поражается нервная система. Спирохеты проникают в головной и спинной мозг по нервным волокнам. У больного пса диагностируют лайм-менингит, энцефалит, частичные парезы конечностей. В тяжелых случаях собака утрачивает какие-либо жизненные функции.
- Поражение почек. Нефриты часто развиваются на фоне боррелиоза. Но не все ветеринары могут грамотно выявить причину почечной недостаточности.
Приступы артрита могут сохраняться в течение нескольких лет после окончания курса лечения.
Так как клещи являются переносчиками и других опасных заболеваний, то после укуса возможно наложение симптомов сразу нескольких инфекций. Течение болезни будет более тяжелым.
Третья стадия
Третья (хроническая) стадия болезни развивается через полгода после инфицирования. Вирус проникает во все важные ткани и органы, вызывая разрушение суставов, тяжелые поражения кожи и центральной нервной системы.
Как видно, болезнь Лайма не имеет специфических проявлений. Ее диагностика осложняется и тем, что с течением времени хозяин просто забывает об укусе клеща. Животное часто попадает к ветеринару уже с явными признаками тяжелых нарушений суставов и получает только симптоматическое лечение. Точный диагноз можно поставить только по анализу крови. Вокруг эритроцитов специалист заметит скопления клеток-вирионов.
Как лечить боррелиоз
Прогноз на лечение боррелиоза у собак благоприятный, если патология обнаружена на ранней стадии развития. Полного уничтожения спирохет добиваются длительным приемом антибиотиков (до 4 недель по показаниям):
- пенициллинов;
- цефалоспоринов;
- тетрациклинов;
- амоксициллина.
Существуют клинические данные, что лечение боррелиоза у ретриверов и лабрадоров может оказаться неэффективным. У остальных пород на фоне приема антибиотиков наблюдается резкое обострение симптоматики. Причина в массовой гибели вирионов возбудителя и выброса их токсинов в кровь.
В качестве симптоматической терапии при выраженном поражении суставов применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Для улучшения общего состояния собаки и нормализации обменных процессов врач может назначить Катозал.
Отличительной особенностью возбудителей боррелиоза является их способность длительное время сохранять активность в тканях организма собаки (большей частью в суставах и клетках крови) даже после самостоятельного выздоровления. Микроорганизмы сохраняются при стойком иммунном ответе и после курса лечения антибиотиками. Спирохеты выживают, но становятся не способными нанести вред здоровью животного.
Но такое скрытое состояние опасно для потомства собаки и человека. Инфицированное животное может занести на себе клещей, которые потом кусают и заражают людей.
Профилактика
Профилактикой боррелиоза стоит заняться в начале весны, еще до того, как активизируются клещи. На сегодняшний день самым действенным методом считается применение инсектоакарицидов. Средства применяются в трех видах:
- Ошейник. Различные фирмы предлагают защитные ошейники от блох и клещей с гарантированным действием на протяжении 2-7 месяцев. Носить их нужно постоянно, а не только во время прогулки.
- Капли на холку. Препарат в жидком виде наносится на кожу собаки вдоль позвоночника. Активные вещества не всасываются в кровь и не наносят вреда животному. Срок действия при соблюдении всех правил около 4 недель.
- Спреи на кожу. Обладают коротким действием.
Ни одно средство не обеспечивает защиту на 100%. Поэтому в период с апреля по октябрь необходимо осматривать собаку после каждой прогулки, особенно подмышки, шею и уши. Это лучший способ обезопасить своего питомца и себя от неприятных и ненужных болезней.
Профилактикой боррелиоза стоит заняться в начале весны, еще до того, как активизируются клещи. На сегодняшний день самым действенным методом считается применение инсектоакарицидов. Средства применяются в трех видах: