Лечение эклампсии у собак.
Реферат
Дисциплина:Акушерство
Тема:Эклампсия у собаки после родов
Выполнила студентка 4 курса
ФВМ -8
Чумаченко Ю.С
Преподаватель Назимкина С.В
Москва 2020
1 Причины развития эклампсии.
2 Как проявляется заболевание.
3 Стадии эклампсии у собак.
4 Как оказать собаке первую помощь.
4.1 Способ первый.
4.2 Способ второй.
5 Лечение эклампсии у собак.
6 Профилактические меры.
Причины развития эклампсии
Чаще всего эта болезнь настигает животных средних и мелких пород (аффенпинчер с фото, описание американского кокер спаниеля). Первые признаки могут появиться как в первые дни после рождения щенков, так и через 1,5-2 недели. В исключительных случаях эклампсия развивается на последних сроках беременности. Основная причина – значительное снижение количества кальция в составе крови.
Произойти это может в результате неправильного кормления собаки. Если в ее корме (особенно в период беременности) преобладает только мясо, проблемы неизбежны.
Вызывать патологию может сниженный уровень альбумина. Происходит это из-за нарушения поступления белков или чрезмерного выведения. Вторая ситуация нередка при болезнях почек. В ответ формируется гипокальциемия. В редких случаях патология возникает в результате гипотиреоза.
Эклампсия может развиться у суки, принесшей большой помет: в организме начинает вырабатываться большое количество молока, но необходимое количества кальция выработаться не успевает.
Как проявляется заболевание.
Болезнь эта развивается стремительно, приводя к печальным последствиям. Очень важно знать признаки начала ее развития, чтобы успеть оказать собаке помощь.
Узнать эклампсию можно по следующим симптомам:
1..Дрожание конечностей, переходящее в судороги. Так проявляются нарушения работы Центральной Нервной системы, сопровождающиеся спазмами мышц. Иногда возникает рвота. Помощь нужна немедленно!
2.Повышенная до 40-41 градуса температура.
3.Одышка. При этом животное либо дышит тяжело, либо не успевает сделать полноценный вдох. Происходит в результате ускорения пульсации сердца и нехватки кислорода.
4.Учащение сердцебиения. Усилившееся сокращение мышц приводит к мгновенной нехватке кислорода. Сердце, не желающее останавливаться, вынуждено быстрее прокачивать кровь.
5.Нарушение координации, потеря равновесия – дыхание учащено, мозг снабжается кислородом, но на весь организм кислорода не хватает, от этого возникает головокружение.
6.Потеря концентрации: бегающие зрачки, животное щурится.
7.Боязнь света. Максимум ресурсов уходит на поддержание жизни в основных органах, в кровь попадают вещества для стабилизации пульса, предотвращения остановки сердца, прекращения сокращений мышц. Расслабление мышц ведет к расширению зрачков, поэтому малейшее усиление освещения причиняет дискомфорт. Животное стремится спрятать глаза, уходит в темное место.
8.Суетливость, лай без причины, беспокойство, игнор к щенкам и хозяину, потеря аппетита, отрешенность.
Если до этого момента помощь не предоставлена, животное впадает в кому и погибает.
Нельзя думать, что симптомы исчезнут самостоятельно. По самым оптимистичным прогнозам времени на оказание помощи при эклампсии не более 24 часов. Часто у владельца всего час-два. Если у щенной или кормящей суки проявился хоть один симптом, необходимо немедля оказать помощь.
Заболевание возникает в разные периоды щенности или выкармливания потомства:
1.при большом количестве щенков: за несколько часов до родов или сразу после них;
2.наиболее опасный период – 2-4 неделя вскармливания, когда подросшие щенки за один раз съедают много молока, отнимая большой запас кальция;
3.в конце лактации, когда проявляется «накопительный» эффект постоянной нехватки кальция.
Обратите внимание! Необходимо наблюдать за животным не только в период беременности и кормления, но и еще порядка 2 недель после окончания лактационного периода. Если пропустить признаки эклампсии, риск потери животного стремится к 100%.
Стадии эклампсии у собак.
Развитие эклампсии происходит стадиями. Каждая из них характеризуется определенными симптомами. Так, для первой
стадии характерно учащение дыхание, возбуждение, возможны проявления агрессии.
При наступлении следующей стадии происходит активное слюноотделение, собаке сложно управлять конечностями. Позднее на этой стадии возникают судороги от прикосновений или резких звуков. Сердце бьется чаще, температура значительно повышается, зрачки сужаются.
В третьей стадии заметны признаки гипертермии и угнетения дыхания. В результате возможен отек мозга. Лечение на данной стадии в большинстве случаев не эффективно, велика вероятность гибели собаки.
Перечисленные симптомы могу возникнуть в течение родов, приводя к нарушениям способности матки к сокращению.
Как оказать собаке первую помощь.
Даже если на первый взгляд собаке не грозит эклампсия, очень важно знать, как оказать ей срочную помощь. Перед тем, как учиться делать уколы и записывать порядок действий, важно понять главное: в критической ситуации необходимо действовать быстро, четко, не проявлять эмоций. Паника хозяина передается животному, увеличивая его испуг и усугубляя состояние.
Выбора в данной ситуации нет: если не оказать помощь, животное не дождется ветеринара. Хозяевам сук мелких пород стоит научиться у специалистов делать внутривенные инфекции – это умение спасет жизнь питомицы.
Способ первый.
Десятипроцентный глюконат кальция (в идеале разведены новокаином или физраствором) необходимо рассчитать, исходя из веса собаки.
1.При эклампсии начальной стадии лекарство вливают в пасть.
2.В остром состоянии расчетную дозу необходимо разделить на 4 шприца, вколоть в каждую лапу внутримышечно.
3.При развитии патологии средней тяжести дозу развести физраствором в равных долях и вкалывают подкожно в область холки.
4.Идеальный вариант на всех стадиях – внутривенное введение. Препарат вводят не разведенным.
Очень важно знать, что при введении препарата, концентрация которого выше указанных 10%, может возникать некроз тканей. Раствор для введения должен быть теплым.
Способ второй.
Исходя из веса животного, рассчитать необходимое количество хлористого кальция:
1.На начальной стадии развести пополам с молоком, влить в пасть.
2.При среднем и остром течении вводить внутривенно.
Важно! Если после внутривенной инъекции место укола стало красным и локально повысилась температура, гематому необходимо обколоть хлоридом натрия (0,9%) или новокаином
(0,25%). Эти препараты останавливают отек и не позволяют развиться некрозу тканей. Дозировка этих средств подбирается примерно, исходя из размеров области поражения. Преимущественно, вводят 1-3 кубика. Крупным особям до 8 кубиков.
Одновременно с указанными инъекциями необходимо развести валокордин в 50 мл воды (количество капель подбирается по весу – от 5 для мелких пород, до 15 для крупных). Раствор влить в пасть собаки, несколько капель нанести на нос.
В качестве стимулятора ЦНС применяют сульфокамфокаин, рассчитанный по весу животного. Его вводят внутримышечно. По возможность вколоть от 0,3 до 1 кубика димедрола.
Лечение эклампсии у собак.
Начинать лечение можно только после снятия острого состояния. Специалист может назначить таблетированный кальций или же вводимый путем клизмирования. Ветеринар в первую очередь определит уровень кальция, взяв на анализ кровь. После этого врач внутривенно повышает уровень кальция собаки, ориентируясь на ее вес и результаты анализа.
Если попасть к специалисту нет возможности, после оказания первой помощи, повышающей уровень глюкозы на время, необходимо провести следующее лечение:
5 дней вводить внутривенно инъекции глюконата кальция. Заменить уколы можно разбавленным молоком хлоридом кальцием, который дают выпивать собаке 30 дней после приема пищи.
Первые 5 дней после купирования острого состояния капать на язык корвалол или валериану по 2-5 капель трижды в день. По истечении указанного периода препарат применяют симптоматично: в спокойном состоянии они не нужны, при возбуждении собаки – давать.
До полного восстановления щенков необходимо докармливать вручную или перевести на искусственное питание.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10075 — | 7744 — или читать все.
81.177.33.213 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
2.наиболее опасный период – 2-4 неделя вскармливания, когда подросшие щенки за один раз съедают много молока, отнимая большой запас кальция;
Эклампсия у собак: причины развития, симптомы, профилактика, первая помощь
Во время беременности и рождения щенков собаки становятся особенно уязвимы для различных болезней, поэтому максимальную заботу и уход животные получают именно в этот период. Дождавшись появления потомства, многие владельцы считают, что самое тяжелое позади. И совершенно напрасно, поскольку в послеродовый период может возникнуть целый ряд серьезных заболеваний, несущих угрозу не только здоровью, но и жизни. Одно из таких заболеваний – послеродовая эклампсия.
Зачастую это заболевание называют послеродовой тетанией или «молочной лихорадкой». Эта патология возникает в результате внезапного значительного падения уровня кальция в крови. Если не возместить потери, животное может скончаться.
Эклампсию называют «молочной лихорадкой». Такое состояние угрожает жизни собаки.
Причины развития эклампсии
Чаще всего эта болезнь настигает животных средних и мелких пород (аффенпинчер с фото, описание американского кокер спаниеля). Первые признаки могут появиться как в первые дни после рождения щенков, так и через 1,5-2 недели. В исключительных случаях эклампсия развивается на последних сроках беременности. Основная причина – значительное снижение количества кальция в составе крови.
Произойти это может в результате неправильного кормления собаки. Если в ее корме (особенно в период беременности) преобладает только мясо, проблемы неизбежны.
Вызывать патологию может сниженный уровень альбумина. Происходит это из-за нарушения поступления белков или чрезмерного выведения. Вторая ситуация нередка при болезнях почек. В ответ формируется гипокальциемия. В редких случаях патология возникает в результате гипотиреоза.
Эклампсия может развиться у суки, принесшей большой помет: в организме начинает вырабатываться большое количество молока, но необходимое количества кальция выработаться не успевает.
Как проявляется заболевание
Болезнь эта развивается стремительно, приводя к печальным последствиям. Очень важно знать признаки начала ее развития, чтобы успеть оказать собаке помощь.
Узнать эклампсию можно по следующим симптомам:
- Дрожание конечностей, переходящее в судороги. Так проявляются нарушения работы Центральной Нервной системы, сопровождающиеся спазмами мышц. Иногда возникает рвота. Помощь нужна немедленно!
- Повышенная до 40-41 градуса температура.
- Одышка. При этом животное либо дышит тяжело, либо не успевает сделать полноценный вдох. Происходит в результате ускорения пульсации сердца и нехватки кислорода.
- Учащение сердцебиения. Усилившееся сокращение мышц приводит к мгновенной нехватке кислорода. Сердце, не желающее останавливаться, вынуждено быстрее прокачивать кровь.
- Нарушение координации, потеря равновесия – дыхание учащено, мозг снабжается кислородом, но на весь организм кислорода не хватает, от этого возникает головокружение.
- Потеря концентрации: бегающие зрачки, животное щурится.
- Боязнь света. Максимум ресурсов уходит на поддержание жизни в основных органах, в кровь попадают вещества для стабилизации пульса, предотвращения остановки сердца, прекращения сокращений мышц. Расслабление мышц ведет к расширению зрачков, поэтому малейшее усиление освещения причиняет дискомфорт. Животное стремится спрятать глаза, уходит в темное место.
- Суетливость, лай без причины, беспокойство, игнор к щенкам и хозяину, потеря аппетита, отрешенность.
- Если до этого момента помощь не предоставлена, животное впадает в кому и погибает.
Нельзя думать, что симптомы исчезнут самостоятельно. По самым оптимистичным прогнозам времени на оказание помощи при эклампсии не более 24 часов. Часто у владельца всего час-два. Если у щенной или кормящей суки проявился хоть один симптом, необходимо немедля оказать помощь.
Эклампсия может возникнуть через 2-3 недели после родов, когда уже подросшие щенки высасывают слишком много молока.
Заболевание возникает в разные периоды щенности или выкармливания потомства:
- при большом количестве щенков: за несколько часов до родов или сразу после них;
- наиболее опасный период – 2-4 неделя вскармливания, когда подросшие щенки за один раз съедают много молока, отнимая большой запас кальция;
- в конце лактации, когда проявляется «накопительный» эффект постоянной нехватки кальция.
Обратите внимание! Необходимо наблюдать за животным не только в период беременности и кормления, но и еще порядка 2 недель после окончания лактационного периода. Если пропустить признаки эклампсии, риск потери животного стремится к 100%.
Стадии эклампсии у собак
Развитие эклампсии происходит стадиями. Каждая из них характеризуется определенными симптомами. Так, для первой стадии характерно учащение дыхание, возбуждение, возможны проявления агрессии.
При наступлении следующей стадии происходит активное слюноотделение, собаке сложно управлять конечностями. Позднее на этой стадии возникают судороги от прикосновений или резких звуков. Сердце бьется чаще, температура значительно повышается, зрачки сужаются.
В третьей стадии заметны признаки гипертермии и угнетения дыхания. В результате возможен отек мозга. Лечение на данной стадии в большинстве случаев не эффективно, велика вероятность гибели собаки.
Перечисленные симптомы могу возникнуть в течение родов, приводя к нарушениям способности матки к сокращению.
Как оказать собаке первую помощь
Даже если на первый взгляд собаке не грозит эклампсия, очень важно знать, как оказать ей срочную помощь. Перед тем, как учиться делать уколы и записывать порядок действий, важно понять главное: в критической ситуации необходимо действовать быстро, четко, не проявлять эмоций. Паника хозяина передается животному, увеличивая его испуг и усугубляя состояние.
Выбора в данной ситуации нет: если не оказать помощь, животное не дождется ветеринара. Хозяевам сук мелких пород стоит научиться у специалистов делать внутривенные инфекции – это умение спасет жизнь питомицы.
Способ первый
Десятипроцентный глюконат кальция (в идеале разведены новокаином или физраствором) необходимо рассчитать, исходя из веса собаки.
- При эклампсии начальной стадии лекарство вливают в пасть.
- В остром состоянии расчетную дозу необходимо разделить на 4 шприца, вколоть в каждую лапу внутримышечно.
- При развитии патологии средней тяжести дозу развести физраствором в равных долях и вкалывают подкожно в область холки.
- Идеальный вариант на всех стадиях – внутривенное введение. Препарат вводят не разведенным.
Очень важно знать, что при введении препарата, концентрация которого выше указанных 10%, может возникать некроз тканей. Раствор для введения должен быть теплым.
При оказании первой помощи препарат Кальция глюконат вливают в пасть собаке или вводят его внутримышечно.
Способ второй
Исходя из веса животного, рассчитать необходимое количество хлористого кальция:
- На начальной стадии развести пополам с молоком, влить в пасть.
- При среднем и остром течении вводить внутривенно.
Важно! Если после внутривенной инъекции место укола стало красным и локально повысилась температура, гематому необходимо обколоть хлоридом натрия (0,9%) или новокаином (0,25%). Эти препараты останавливают отек и не позволяют развиться некрозу тканей. Дозировка этих средств подбирается примерно, исходя из размеров области поражения. Преимущественно, вводят 1-3 кубика. Крупным особям до 8 кубиков.
Одновременно с указанными инъекциями необходимо развести валокордин в 50 мл воды (количество капель подбирается по весу – от 5 для мелких пород, до 15 для крупных). Раствор влить в пасть собаки, несколько капель нанести на нос.
В качестве стимулятора ЦНС применяют сульфокамфокаин, рассчитанный по весу животного. Его вводят внутримышечно. По возможность вколоть от 0,3 до 1 кубика димедрола.
Лечение эклампсии у собак
Начинать лечение можно только после снятия острого состояния. Специалист может назначить таблетированный кальций или же вводимый путем клизмирования. Ветеринар в первую очередь определит уровень кальция, взяв на анализ кровь. После этого врач внутривенно повышает уровень кальция собаки, ориентируясь на ее вес и результаты анализа.
Лечение эклампсии заключается во внутривенном введении Кальция глюконата на протяжении 5 дней.
Если попасть к специалисту нет возможности, после оказания первой помощи, повышающей уровень глюкозы на время, необходимо провести следующее лечение:
- 5 дней вводить внутривенно инъекции глюконата кальция. Заменить уколы можно разбавленным молоком хлоридом кальцием, который дают выпивать собаке 30 дней после приема пищи.
- Первые 5 дней после купирования острого состояния капать на язык корвалол или валериану по 2-5 капель трижды в день. По истечении указанного периода препарат применяют симптоматично: в спокойном состоянии они не нужны, при возбуждении собаки – давать.
- До полного восстановления щенков необходимо докармливать вручную или перевести на искусственное питание.
Профилактические меры
Очень важно позаботиться, чтобы у собаки не возникла эклампсия. Для этого за 10-14 дней до рождения щенков необходимо внести изменения в рацион щенной суки: ввести больше молочных продуктов, уменьшить количество мясных. Если после родов аппетит снизился, кормить собаку силой.
Чтобы своевременно восполнять потери кальция, необходимо посоветоваться с ветеринаром, который поможет подобрать препараты.
Предлагаем посмотреть интересное видео, где ветеринары и владельцы собак рассказывают об эклампсии. Приятного просмотра!
Очень важно позаботиться, чтобы у собаки не возникла эклампсия. Для этого за 10-14 дней до рождения щенков необходимо внести изменения в рацион щенной суки: ввести больше молочных продуктов, уменьшить количество мясных. Если после родов аппетит снизился, кормить собаку силой.
Причины и симптомы послеродовой эклампсии у собак
Причины развития эклампсии у собак
Эклампсия — нервное заболевание, вызванное острой нехваткой кальция в организме. Страдают от неё чаще всего собаки миниатюрных размеров, но иногда и более крупные сородичи. Чаще всего «молочная лихорадка» (второе название) возникает через несколько дней после щенности, развивается в несколько этапов с характерными симптомами. Существует эффективное лечение послеродовой эклампсии у собак при своевременно принятых мерах.
Нехватка кальция приводит к дисбалансу других элементов в организме, а именно к переизбытку калия, который усиливает нервные импульсы. Поэтому возникают судороги и остальные симптомы эклампсии. А во время беременности и после сука теряет кальций очень быстро — он «уходит» на рост плодов и выработку молока. Причины такого состояния могут быть разными:
- неправильное питание;
- чрезмерная лактация;
- избыточное потребление веществ с кальцием;
- большое количество щенков;
- инфекционные заболевания;
- гормональные сбои (паращитовидная и щитовидная железы);
- паразитарные заболевания.
У маленьких собак возрастает риск пережить эклампсию из-за быстрого обмена веществ, когда кальций просто не успевает восполняться в организме. Это заболевание обычно повторяется после каждых родов и может передаться по наследству. И, если с неправильным питанием или заболеваниями все просто, то действие гормонов желёз не дает кальцию усваиваться нормально.
У щенков и беременных собак также бывают похожие приступы. В первом случае они вызваны гельминтозами или большой тратой кальция на построение скелета. У беременных сук описанные симптомы возникают из-за нарушения работы почек, что не связано напрямую с недостаточным уровнем микроэлемента.
Симптомы и стадии эклампсии
Эклампсию определить достаточно легко даже неопытному собаководу. Стандартный срок проявления первых симптомов — 1–10 дней после родов. Первая стадия длится около 20 минут, для неё характерно учащенное дыхание, собака начинает вести себя беспокойно, раздражительно, может копаться в вещах и суетиться. Иногда возникают приступы беспочвенной агрессии с укусами и рычанием.
О второй говорят судороги, сужение зрачка, походка становится неказистой, все движения скованы, питомица может терять равновесие, но слабости в мышцах нет, как при обмороке. Обе стадии развиваются стремительно, третья грозит серьёзными осложнениями и летальным исходом. Тогда развивается удушье и отёк мозга. Во время приступов сознание сохраняется. Острое состояние может быть до 26 часов, тогда как в первые 3–4 часа после начала эклампсии элементарная помощь очень эффективна.
Важно: Нередко наблюдаются пена изо рта, повышенное слюноотделение, учащённое сердцебиение, жар и озноб, мышечная боль. Неопытные люди могут перепутать это состояние с приступами эпилепсии. Однако во время эклампсии собака не может справить нужду, лапы сильно напряжены и вытянуты, а конвульсий нет.
Диагностику ветеринар проводит по симптомам и анализу крови. При эклампсии уровень кальция в крови ниже 1,7 ммоль/л, а в моче обнаружены следы белка. Также необходимо исключить другие заболевания: эпилепсию, инфекции, отравление, низкое или высокое содержание сахара в крови и т. д. Для этого проводят биохимические исследования материалов, делают ЭКГ, рентген (при возможной травме), УЗИ и общий осмотр животного.
Особенности лечения эклампсии
Если оказать собаке первую помощь на начальных стадиях заболевания, то её состояние будет таким же, как и до приступов. Адекватное лечение действует уже при введении препаратов, но сделать это может лишь ветеринар или человек с определенными знаниями и умениями. Врача нужно вызвать незамедлительно после первых признаков эклампсии. До его приезда необходимо:
- Отнести собаку в тёмное помещение, где не возникнет громких звуков и яркого света.
- Постелить на полу мягкое одеяло или лежак.
- Положить на него больное животное.
- Обеспечить покой и постоянный присмотр.
- Щенков отделить в другом помещении.
- По возможности сделать внутривенные инъекции с глюконатом кальция.
Нельзя оставлять питомицу на диване или других возвышенностях, во время приступа она может упасть и получить травму. Из-за судорог не рекомендуется выпаивать жидкости или давать пищу, собака в таком состоянии способна укусить или подавиться. Щенков не подпускают близко и сразу же переводят на искусственное вскармливание. Ветеринар после осмотра и взятия анализов принимает меры:
- экстренно вводит раствор кальция и глюкозу внутривенно;
- снимает судороги магнезией (внутримышечно);
- устраняет лихорадку жаропонижающими средствами;
- вводит препараты для снятия других симптомов (отеки легких и мозга, избыточная лактация).
Именно от симптомов будет зависеть комплекс лечения, например, мочегонные средства при отёках легких. Это редкое проявление эклампсии, но такие препараты приводят к снижению кальция и стабилизировать баланс микроэлементов способен только ветеринарный врач. Поэтому лечение исключительно в домашних условиях чревато осложнениями.
Важно: нельзя применять хлористый кальций, особенно подкожно. Это вызывает некрозы, которые очень сложно вылечить. Лучше заранее поинтересоваться у ветеринара составом аптечки первой помощи и наполнить её до беременности собаки.
Препараты назначают курсами, стандартный срок — до 13–15 дней. Всё это время щенкам не дают есть материнское молоко по двум причинам: оно небезопасно из-за лекарств и это приводит к усилению лактации и дополнительному расходу кальция. А содержание данного элемента в организме собаки должно быть на нормальном уровне. Выработку молока прекращают принудительно, если есть потребность, используя специальные препараты. При правильном лечении наступает полное выздоровление всех собак, в запущенных случаях — выживаемость составляет 80%.
Профилактика эклампсии
Профилактические меры необходимо принимать на стадии подготовки к вязке. Собаке за 14 дней дают глистогонные препараты, а ещё раньше делают прививки. Приводят её в нормальную физическую форму, обеспечивают сбалансированное питание.
В меню беременной суки включают продукты, богатые кальцием, если кормление натуральное, тогда излишки микроэлемента бесследно выйдут из организма. Рекомендованы периодические осмотры у ветеринара и сдача анализов, чтобы вовремя разглядеть нехватку важных веществ. Переизбыток кальция в препаратах также вреден, организм тогда очень плохо усваивает его.
Для предупреждения эклампсии за 2 недели до родов уменьшают количество мяса в рационе собаки и добавляют кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка). Важны и прогулки на свежем воздухе, помимо поддержания физической формы, они позволяют восполнить нехватку витамина D. Без него кальций практически не усваивается, осенью и зимой можно подавать собаке специальные добавки с ним. Если меню состоит исключительно из сухого корма, то его должно быть достаточно для поддержания баланса. После родов также следят за уровнем кальция с помощью анализов, дают добавки, и первые 2 недели кисломолочные продукты составляют основу рациона.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
- Отнести собаку в тёмное помещение, где не возникнет громких звуков и яркого света.
- Постелить на полу мягкое одеяло или лежак.
- Положить на него больное животное.
- Обеспечить покой и постоянный присмотр.
- Щенков отделить в другом помещении.
- По возможности сделать внутривенные инъекции с глюконатом кальция.
Как определить эклампсию у беременных?
Стойкое повышение давления во время беременности не опасно, если принимать поддерживающее лечение. До 20-й недели срока данное состояние также не причиняет особый вред плоду и роженице. Однако игнорировать его опасно, так как нельзя
допускать наступления эклампсии у беременных позднее 20-й недели. Эта патология отличается молниеносным поражением головного мозга, нервной системы и летальным исходом. Образуется она из-за повышенного давления и еще некоторых факторов.
Патология невынашивания: симптомы
Не у всех женщин организм способен правильно перестроиться на беременность. У некоторых он, можно сказать, бунтует против зарождения плода и развития новой жизни. Организм сообщает об этом такими симптомами:
— появляется белок в моче
— отекают ноги, руки
— повышается давление до 160/100 мм. рт. ст.
— резко прибавляется вес (за счет скопившейся жидкости).
Данные признаки свойственны состоянию под названием преэклампсия. Она опасна развитием конечной стадии — эклампсии, при которой развивается коллапс. Это происходит резко, неожиданно, и, как правило, настигает женщину на улице, в транспорте, дома. Шанс выжить есть, если пациентку быстро доставляют в больницу.
Проявления эклампсии, опасной для жизни
Экстренная помощь состоит в стабилизации систем организма, но это не всегда получается. Еще один шанс спасти женщину и беременность — обеспечить ей срочные роды. Но и это сделать проблематично, так как при развитии эклампсии у беременных происходит декомпенсация жизненно важных функций. Вследствие этого сразу после скачка давления наблюдаются судороги, потеря сознания.
Болезнь проявится, если женщина в группе риска
Не все беременные женщины подвержены данным состояниям. В группе риска находятся будущие мамы, у которых наблюдается хотя бы 1 из следующих факторов:
— преэклампсия в предыдущей беременности
— первая беременность или юный возраст
— острое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия)
— первая беременность или слишком юный возраст родильницы
— ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гипертония
— наследственный фактор (передача по женской линии предрасположенности к эклампсии).
Симптомы основные
Точные причины заболевания не названы до сих пор. Отмечается, что оно наблюдается у 5% женщин во 2-й половине беременности. После выраженных симптомов преэклампсии наблюдаются одиночные судороги. Затем — серия припадков с судорогами, после этого пациентка впадает в кому, следствием которой может стать смерть.
Именно на основании судорожных припадков диагностируют эклампсию у беременных и у женщин, которые родили ребенка в течение последних суток. Известно, что патология проявляется во время беременности, но даже во время и после родов может развиться это опасное для жизни матери и плода состояние.
Эклампсия всегда развивается на фоне преэклампсии, а это состояние есть следствие внутренних нарушений в организме. Избежать эклампсии женщине из группы риска можно только внимательным отношением к здоровью: своему и плода. Нельзя игнорировать хронические и острые болезни с небольшим количеством симптомов. Также надо становиться на учет по беременности сразу, как только стало о ней известно.
Разновидности эклампсии
Любая эклампсия имеет одинаковые алгоритмы развития симптомов. Во время приступа принимаются одни и те же меры, независимо от причины заболевания. Уже после стабилизации состояния больной, действия направляются на устранение возможных причин. Однако это не всегда можно, ведь природу патологии, со 100%-ной вероятностью, установить не удается.
Не смотря на это, эклампсия разделяется на такие формы в зависимости от симптомов:
Типичная форма болезни
Типичная форма наиболее характерна для беременности второго триместра. Она отмечена стандартными симптомами, описанными для данной патологии, и проявляющими себя после развития преэклампсии тяжелой степени:
— головные боли, внутричерепное давление повышается
— АД составляет 140-160/90-100 мм. рт. ст.
— белок в моче (определяется лабораторным анализом).
Нетипичное течение заболевания
Нетипичная форма характерна для эклампсии в родах, она опасна отеком мозга. При этом количество белка в моче и давление не превышают параметры для типичной формы болезни. В этом случае в зависимости от готовности родовых путей и плода осуществляется кесарево сечение или наложение щипцов. Последний вариант используется при тазовом прилежании плода. Иногда женщины с преэклампсией, переходящей в эклампсию, рожают естественным путем.
В послеродовом периоде проявления эклампсии не отличаются от других форм заболевания. В любое время длительность приступа составляет 1-2 минуты. В практике акушерства известны случаи, когда приступ проявлял себя в течение 3-4 минут.
В акушерстве этапы приступа описаны так:
1. Мелкие, но частые подергивания мышц лица; ослабевают мышцы век, щек, подбородка (опускаются веки, уголки губ). Длится 30 сек.
2. Тонические судороги по всему телу, после которых синеет лицо, взгляд останавливается. Прекращается дыхание, пульс не прощупывается. В этот момент может наступить смерть родильницы и плода.
3. Клинические судороги отличаются конвульсиями, похожими на эпилептические. Этап длится до 90 сек. Затем судороги ослабевают, после этого пациентка самопроизвольно делает вдох. Изо рта, как правило, появляется пена с примесями крови, дыхание восстанавливается.
Особенности экстренных ситуаций
Следует отметить, что приступ эклампсии возможен только в случае нелеченной легкой или тяжелой преэклампсии, поэтому встречается он крайне редко. Для плода в худшем случае он оборачивается гипоксией в тот момент, когда у мамы останавливается дыхание. Также наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Реанимационные действия, как правило, исключают такой ход событий, если они проводятся во время начала приступа. Иногда без помощи врачей приступ кончается, женщина приходит в сознание самостоятельно.
Лучше всего поддается лечению легкая степень преэклампсии. Именно поэтому надо соглашаться, когда врач предлагает лечь в дневной или постоянный стационар. Это поможет избежать эклампсии. Если после 20-й недели срока наблюдается тяжелая степень, коррекция организма требует больших медицинских усилий, и они часто становятся напрасными.
Симптомы переходной стадии
В запущенной степени преэклампсии переход в стадию эклампсии происходит с характерными признаками. Этот момент можно предугадать по следующим симптомам:
— резкая головная боль
— появляется сильная слабость
Если произошла послеродовая эклампсия, у роженицы с большой вероятностью могут развиться:
Влияние болезни на состав крови
Понятие Hellp-синдром означает изменение состава крови и нарушение функционирования печени. Данные изменения диагностируют при тяжелой степени преэклампсии и во время эклампсии при помощи биохимического анализа крови. Изменения происходят так:
— низкое число тромбоцитов (жидкая кровь)
— уменьшается количество печеночных ферментов.
Если приступ произошел после родов, а это случается во время первых суток, реанимация заключается в восстановлении гипоксических, гемодинамических, метаболических изменений. И это должно произойти незамедлительно. В акушерстве считается, что за резким ухудшением преэклампсии обязательно последует приступ тяжелой степени, поэтому такие состояния при беременности требуют срочной госпитализации. Важно, чтобы женщина сама это понимала и, в случае приступа, обратилась за помощью.
3. Клинические судороги отличаются конвульсиями, похожими на эпилептические. Этап длится до 90 сек. Затем судороги ослабевают, после этого пациентка самопроизвольно делает вдох. Изо рта, как правило, появляется пена с примесями крови, дыхание восстанавливается.
Неотложная помощь при эклампсии
Об эклампсии беременных, к счастью, не знают большинство счастливых мамочек, так как подобное состояние встречается лишь у 0,05 % женщин. Однако среди проблем современного акушерства вопрос о диагностике и лечении этого недуга стоит как никогда остро и требует дальнейшего изучения, ведь отечественная и зарубежная гинекология трактует его по-разному.
Этому опасному состоянию предшествует его разновидность, называемая преэклампсией. Такие патологические изменения в организме фиксируются у 5-10% беременных женщин. Из нашей статьи вы узнаете, почему возникают эти опасные недуги, как их распознать и устранить.
Специфика определений
Эклампсия и преэклампсия – состояния патологических нарушений в организме беременной женщины. Ни первый, ни второй недуг нельзя назвать самостоятельной болезнью, так как они являются следствием недостаточной функциональности систем и заболеваний внутренних органов. При этом их симптоматические проявления всегда сопровождаются нарушениями работы центральной нервной системы разной степени тяжести.
Эклампсия и преэклампсия – состояния, которые встречаются только у беременных, у женщин во время родов и в первые сутки после родоразрешения.
Состояние возникает как следствие нарушений взаимосвязи в цепочке мать-плацента-плод во время беременности. Причины и симптомы патологии разнятся, поэтому в мировой медицинской практике до сих пор нет единого подхода к ее классификации. Так, в акушерстве Америки, Европы и Японии подобные синдромы связывают с проявлениями артериальной гипертензии во время беременности. Российские медики считают, что подобные проявления – гестозы, вернее, их осложненные судорогами формы.
Преэклампсия – синдром, развивающийся во втором триместре беременности, с характерными признаками стойких гипертонических нарушений, которые сопровождаются отеками и появлением белка в моче.
Эклампсия – ярко проявляющаяся симптоматика нарушения функционирования головного мозга, главным признаком которого является приступ судорог, быстро переходящих в кому. Припадки судорог и коматозное состояние являются следствием сбоя функционирования центральной нервной системы из-за превышенных показателей артериального давления.
Особенности классификационных проявлений
Всемирная организация здравоохранения рассматривает патологические нарушения в такой последовательности:
- Хроническое течение артериальной гипертензии, зафиксированное до наступления зачатия;
- Гипертензия, возникшая как реакция организма на появление и развитие плода во время беременности;
- Легкая стадия преэклампсии;
- Тяжелая стадия преэклампсии;
- Эклампсия.
Развитие эклампсии не всегда происходит по рассмотренной схеме: она может возникнуть и после легкой степени преэклампсии.
Отечественное акушерство придерживается другой классификации патологии. В отличие от зарубежных коллег, российские медики предполагают, что преэклампсия длится малый промежуток времени, за которым наступает эклампсия. В Европе и Америке преэклампсию диагностируют, если показатели артериального давления превышают 140/90 мм. рт. ст., на теле женщины явно видны отеки, а количество белка в суточной дозе мочи составляет больше 0,3 г/л.
Эти же признаки российские специалисты классифицируют как нефропатию, степень тяжести которой определяют по выраженности симптоматики. Стадия преэклампсии диагностируется в том случае, если к 3 описанным выше признакам присоединяются следующие симптомы:
- Головная боль;
- Ухудшение четкости зрения;
- Рвота, сопровождающаяся болью в животе;
- Резкое снижение количества выделяемой мочи.
То есть, зарубежные специалисты считают нефропатию неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации.
Развитие нефропатии и степени ее проявления представлены в таблице.
Тяжелая степень относится к числу осложненных форм патологии, когда к повышенному давлению и протеинурии присоединяется такая симптоматика:
- Нарушение качества зрения;
- Сильные приступы головной боли;
- Болевой синдром в желудке;
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- Готовность к припадкам судорог;
- Массивная отечность по всему телу;
- Резкое снижение выделения порции мочи за сутки;
- Боль при пальпации печени;
- Изменение лабораторных показателей крови.
Чем тяжелее форма патологических изменений, тем больше вероятность того, что растущий эмбрион не выдержит медикаментозной терапии, а развитие плода будет прекращено.
Также выделяют формы заболевания, течение которых зависит от времени их возникновения:
- Проявления во время периода вынашивания ребенка. Самая распространенная форма патологии. Угрожает жизни матери и малыша. Есть опасность прерывания беременности, когда плод не выдерживает воздействия медикаментозных препаратов, используемых для лечения.
- В период родоразрешения у женщин. Проявляется в 20% из всех зафиксированных случаев. Несет опасность для жизни малыша и матери. Приступ провоцируют роды.
- Патология, развивающаяся после рождения ребенка. Появляется очень редко в первые сутки после родов.
Все формы эклампсии развиваются по одной схеме, следовательно, симптомы и лечение у них будут идентичны.
Следует остановиться и на классификации, которая базируется на нарушениях функционирования какого-либо органа. В этом случае клиническая картина болезни будет разной.
- Типичная форма. Проявляется сильнейшей отечностью всего тела, высоким показателем давления крови,внутричерепного давления, протеинурией.
- Нетипичная форма. Возникает в результате длительной родовой деятельности у рожениц со слабой нервной системой. Проявляется отеком мозга без выраженных симптомов отечности подкожной клетчатки. При этом наблюдаются незначительные превышенные показатели давления и протеинурия умеренной степени.
- Состояния, в которых проявляется почечная эклампсия, отличаются от 2 предыдущих. Отеки и превышенные показатели артериального давления незначительные. Характеризуется большим скоплением жидкости в полости брюшины и плодном пузыре.
Характерная симптоматика
У больных с судорожной формой гестоза проявления патологии можно объединить в систему общих симптомов, с которыми нужно ознакомиться перед оказанием неотложной помощи при эклампсии. К ним относятся такие проявления:
- Стойкое повышение показателей артериального давления;
- Отечность, которая чаще всего охватывает верхние части тела;
- Частые припадки судорог, продолжительность которых составляет 1-2 минуты, имеют маленькие промежутки между собой. Возможна потеря сознания на незначительное время.
- Эклампсический статус. Частые припадки судорог возникают, когда женщина находится в состоянии комы и не приходит в сознание.
Судорожный симптом – яркое последствие эклампсии. Стадии его развития и характерная симптоматика каждого этапа представлены в таблице.
После этапа клинических судорог женщина может не прийти в себя. В этом случае наступает состояние комы, которая развивается под воздействием отека мозга. Продолжительность комы зависит от времени устранения отека. Чем дольше он длится, тем меньше шансов на благоприятный исход.
Любой из описанных выше симптомов требует оказания неотложной помощи, будь то эклампсия или преэклампсия. Пациентку нужно немедленно отправить в стационар гинекологического отделения, предварительно предоставив эклампсическую помощь неотложного характера при приступе.
Специфика первой помощи
Учитывая то, что тяжелое состояние гестоза основывается на судорожном синдроме, без квалифицированной помощи медицинского персонала не обойтись. Методы лечения также будут назначены врачом, а алгоритм неотложной помощи при эклампсии будет следующим:
- Вызовите бригаду скорой медицинской помощи, сообщив диспетчеру о крайне тяжелом состоянии беременной женщины;
- Необходимо уложить пациентку на левый бок;
- Обложить женщину мягкими вещами: одеялами, подушками, пледами. Так можно предупредить травмирование во время припадка;
- В случае необходимости зафиксировать язык, чтобы он не запал;
- Между приступами судорог аккуратно устранить изо рта скопившиеся рвотные массы.
Чтобы устранить повторный приступ серийных припадков, можно ввести раствор магнезии внутривенно.
Возможности транспортировки определяются прибывшими медиками, а помощь будущей матери следует проводить в реанемобиле, так как для восстановления дыхания может понадобиться искусственная вентиляция легких. Там же проводят экстренные мероприятия по снижению показателей артериального давления.
Лечебные мероприятия
На начальном этапе лечения для беременных и рожениц целесообразно использовать препараты, купирующие судороги и снижающие показатели артериального давления. Параллельно проводят купирование отечности, которая ухудшает общее состояние женщины.
Использование какого-то одного направления терапии только усугубит состояние больной: использование противосудорожных средств без нормализации артериального давления бессмысленно.
Проведение сульфата-инфузионной терапии включает в себя использование таких препаратов.
- Лекарства, устраняющие судороги:
- Экстренные (Дроперидол, Магнезия);
- Поддерживающие (Фулсед, Андакин);
- Усиливающие успокоительный эффект (Глицин, Димедрол).
- Препараты, снижающие показатели артериального давления:
- Экстренные (Нифедилин);
- Поддерживающие (Метилдопа).
Контролировать артериальное давление, принимая лекарственные средства, нужно в течение всей беременности. Все медикаментозные препараты применяют внутривенно или внутримышечно.
Если приступы тяжелые, плохо поддающиеся лечению, показано экстренное родоразрешение. К числу показаний к его проведению относят такие симптомы:
- Кровотечение из родовых путей;
- Отслойка плаценты;
- Гипоксия плода.
При этом к стимулированию родовой деятельности приступают после купирования приступа судорог, выбирая естественный метод родоразрешения, так как анестезия при кесаревом сечении может спровоцировать очередной приступ.
Во всех остальных случаях проводится терапия магнезией и назначенными лекарственными средствами до уточнения степени тяжести патологии и общего состояния здоровья матери и малыша.
Правила профилактики
Профилактика опасных состояний – важная составляющая сохранения здоровья будущей мамы. Профилактические меры применяют в таких случаях:
- У беременной уже наблюдались приступы эклампсии и преэклампсии в анамнезе;
- Приступы случались у близких родственниц женщины: мамы или сестры.
Профилактические мероприятия заключаются в использовании Аспирина с середины второго триместра (от 75 до 120 мг ежедневно по назначению врача) и средств, содержащих кальций (1 г в сутки).
Этому опасному состоянию предшествует его разновидность, называемая преэклампсией. Такие патологические изменения в организме фиксируются у 5-10% беременных женщин. Из нашей статьи вы узнаете, почему возникают эти опасные недуги, как их распознать и устранить.