Опухоль Мозга Инсульт У Собаки

Инсульт у собаки

Заболевания сосудов, приводящие к инсульту, у собак встречаются значительно реже, чем у людей. Однако нужно знать симптомы, потому что чем скорее оказать врачебную помощь, тем больше у животного шансов избежать тяжелых последствий.

Не стоит никогда забывать о том, что любое решение по лечению любой проблемы со здоровьем у четырехлапых домашних питомцев необходимо доверять только опытному ветеринару, поэтому данная статья и все те, которые могут быть найдены в Интернете, являются лишь ознакомительными.

Инсульт у собаки бывает ли, симптомы, первые признаки и первая помощь, причины

Чаще всего инсульт у собак бывает в пожилом возрасте. Животное испытывает боль, скулит, двигается по кругу. Может наступить потеря сознания или кома.

Инсульт у собаки: симптомы и лечение

Собака при инсульте может неадекватно реагировать на хозяина и членов его семьи, проявлять агрессивность. Чаще становится апатичной, спит, отказывается есть. Характерным признаком инсульта является паралич конечностей или одной половины тела.

Первой помощью, которую может оказать владелец является укол успокоительного и вызов ветеринара на дом. Собаку нельзя беспокоить до прихода врача, нужно говорить с ней ласково и успокаивать.

Причиной возникновения заболевания может стать закупорка или разрыв сосуда головного мозга. Разрыв стенок сосудов происходит при их истончении из-за неправильного питания, с возрастом, при травме или сильном стрессе. К закупорке сосудов может привести опухоль мозга, наличие паразитов или сильное отравление ядохимикатами.

Инсульт у собаки лечение в домашних условиях, народными средствами, препараты и какие лекарства нужны

После осмотра у врача и точного диагноза животному окажут помощь, сделают уколы, и отпустят домой для дальнейшего лечения. В таких случаях врач назначает различные препараты в зависимости от причины заболевания.

В число лекарств могут входить препараты улучшающие работу кровеносной и дыхательной систем, сердечные и успокаивающие препараты, повышающие иммунитет и регулирующие давление, витамины. Можно, с разрешения врача, отпаивать собаку отварами целебных трав, делать массажи и лечебные ванны.

Инсульт у собак восстановление, реабилитация, последствия, прогноз

Восстановление после инсульта зависит от многих факторов:
— иммунитета;
— скорости оказанной помощи;
— характера и причины повреждений;
— возраста.

Иногда после инсульта остается паралич какой-либо части тела. Но возможно и полное выздоровление.

Инсульт у собак магния сульфат можно колоть или нет, судороги, красные глаза

Красные глаза совместно с другими признаками могут служить признаком инсульта, также как потеря сознания, рвота, паралич. Судороги чаще встречаются при эпилепсии или тяжелых поражениях мозга.

Магния сульфат или магнезия используется для понижения давления, снятия спазмов мышц. При лечении людей ее используют во время сосудистого криза. Собакам назначают магнезию при эпилепсии. Лучше не экспериментируйте сами, если нет возможности вызвать врача на дом, отвезите собаку в поликлинику, вызвав такси.

Инсульт у собак что делать, после наркоза, питание, профилактика

Животному, перенесшему инсульт, общий наркоз противопоказан, оно может просто не проснуться.

Для профилактики инсульта необходимо обеспечивать животному полноценный отдых.

Хорошее питание, богатое витаминами, ежедневные физические нагрузки и отсутствие стрессов помогут сократить до минимума возможность заболевания.

В целом, инсульт у собак встречается довольно редко. Подобные проблемы с кровеносной системой собакам не свойственны, ведь на примере людей мы знаем, что к инсульту зачастую приводят именно вредные привычки (курение, алкоголизм, переизбыток холестерина). Однако кровоизлияния у домашних любимцев все же случаются, и для того, чтобы понять их природу и механизм воздействия на организм собаки, необходимо внимательно изучить симптомы, признаки и причины возникновения инсульта у домашних любимцев.

Инсульт можно условно разделить на несколько типов в зависимости от тяжести:

• Инсульт мелкоочагового типа;
• Инсульт точечного типа;
• Мелкоочаговый инсульт;
• Инсульт обширный.

Наиболее уязвимы собаки в возрасте, или же гипер-, а также гипоактивные животные. Специалисты утверждают, что чаще всего инсульты случаются у крупных собак, обходя стороной маленькие породы. Если собака живет в городских условиях, риск неврозов, а значит, и кровоизлияния, тоже растет.

Симптомы инсульта у собак

Об инсульте могут свидетельствовать следующие клинические признаки:

• Малоподвижность (зачастую возникает внезапно и без видимых на то причин), неспособность ориентироваться в пространстве, меланхоличное поведение, долгий сон.
• Перемены в поведении по отношению к хозяину: отсутствие реакции на команды, агрессия или же полное безразличие.
• Повреждения коры мозга, вызванные инсультом, могут повлечь за собой нарушение двигательных функций. В частности, у животного могут оказать определенные группы мышц. В подобных случаях собака движется по странным траекториям (к примеру, не прекращает ходить кругами).
• Резкое снижение аппетита, отказ принимать воду.
• Давление в черепной коробке вызывает проблемы со зрением. Возможна даже деформация глазного яблока.
• Возможны приступы эпилепсии, и даже коматозное состояние.

Зачастую эти симптомы проявляются на протяжении краткого отрезка времени. Есть вероятность того, что вышеперечисленные признаки будут проявляться только в течение часов, поэтому малейшее промедление может стоить домашнему любимцу жизни.

Однако даже если вы заметили, что собака ведет себя странно, не стоит спешить с выводами. Только врач способен дать точную характеристику здоровья животного и определить, соответствует ли данная симптоматика клинической картине инсульта. Следует также знать о том, что кровоизлияние в мозг часто путают с нарушениями работы вестибулярного аппарата.

Возможные причины возникновения инсульта у собак

Катализирующими факторами, способными спровоцировать инсульт у собак являются:

• частые нервные напряжения;
• повреждения головного мозга;
• серьезные неврозы;
• генетическая предрасположенность к возникновению тромбов и закупориванию сосудов,
• синдром Кушинга;
• проблемы с хрящевой тканью;
• наличие опухолей.

Существует также так называемый геморрагический инсульт, который случается у собак при интоксикации, врожденной плохой свертываемости крови или ушибах головы.

Диагностика инсульта у собак

Диагноз «инсульт» может поставить только невропатолог после детального осмотра собаки. Для этого также потребуются анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование и рентген грудной области.

Если же диагноз вызывает определенные сомнения, врач может настаивать на проведении томографии мозга, которая способна точно подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния. Забор жидкости спинного мозга также входит в список уточняющих процедур. Если по каким-то причинам все вышеуказанные способы не подходят отдельно взятому животному, ветеринар может посоветовать провести процедуру ЭЭГ, которая также дает стопроцентно точный результат.

Лечение инсульта у собак

Результат лечения заболевания напрямую связан с тяжестью заболевания и типом инсульта, а также от того, как скоро владелец собаки заметил симптомы и обратился к специалисту. Зачастую порядок проводимого лечения состоит из следующих этапов :

• Незамедлительная помощь. В первую очередь требуется стабилизировать дыхательные процессы, предупредить дальнейшее расширение кровоизлияния. Для этого используются специально предназначенные препараты.
• Применение спазмолитиков.

Крайне опасный для жизни инсульт у собаки: факторы риска, первая помощь, лечение

Данные препараты прописывают собаке для стабилизации общего состояния организма. Одновременно с ними назначаются транквилизаторы и антиконвульсивные медицинские средства. Так как организм собаки нуждается в витаминном питании, курс лечения дополняется витаминосодержащими препаратами.

Процесс лечения и общей ремиссии обычно длится около шести недель. Особенно тяжелые формы инсульта могут потребовать и более долгой терапии. Часто после лечения у животного возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом, более того, существует вероятность, что собака разобьет паралич. В подобных случаях (и вообще в качестве оздоровительной меры) питомцу может быть назначен курс массажа.

Следует также учитывать тот факт, что период реабилитации после инсульта может затянуться, при условии, что поражение было достаточно обширным или же если была затронута часть мозга, отвечающая за двигательные процессы. Особенно тяжелым период ремиссии является в тех случаях, когда инсульт был следствием отравлений или серьезных ушибов черепной коробки.

Профилактика инсультов

Профилактические меры, способные предотвратить возникновение инсульта, включают как медикаментозную терапию, так и постоянное наблюдение у врачей. Так как сердце и сосуды животного, входящего в группу риска, вполне могут быть ослаблены вследствие генетической предрасположенности или же чрезмерных/недостаточных тренировок, их также следует поддерживать при помощи лекарств и упражнений, рекомендованных врачом.

Также следует помнить о правильном рационе, ведь именно он является важной частью профилактической терапии. Витамины, сбалансированное количество овощей и сырое мясо должны быть включены в ежедневное меню животного. Предотвратить болезнь помогут также тренировки и прогулки на свежем воздухе.

После осмотра у врача и точного диагноза животному окажут помощь, сделают уколы, и отпустят домой для дальнейшего лечения. В таких случаях врач назначает различные препараты в зависимости от причины заболевания.

Инсульт у собаки

К сожалению, инсульт бывает не только у людей, но и у животных, в том числе и у собак. Чаще всего эта страшная болезнь возникает у животных крупных размеров, а так же у пожилых животных. В этом случае от хозяев потребуется максимум внимания и грамотное лечение. Самостоятельно помочь питомцу невозможно, за помощью нужно обратиться к специалистам.

Что такое инсульт?

Инсульт у собаки, так же, как и у человека, проявляется нарушением мозгового кровообращения из-за нарушения кровотока и поступления кислорода в клетки мозга. Инсульт поражает отдельные участки или полушария полностью. При этом животное может потерять сознание и впасть в кому.

По характеру и степени поражения сосудов головного мозга инсульт бывает ишемическим, геморрагическим, окклюзивным, эмболиционным.

По зоне поражения – стволовым, мозжечковым, кортикальным, субкортикальным, энцефальным.

По размерам поражений – мелкоочаговым, множественным, обширным.

По продолжительности – приходящим и длительным.

У собак чаще всего наблюдается геморрагический и ишемический инсульты. Ишемический инсульт, это закупорка сосудов. А геморрагический инсульт возникает при разрыве сосуда из-за высокого давления или истончения его стенок. В это время появляется гематома, которая начинает давить на ткани мозга.

Причиной геморрагического инсульта могут стать травмы, отравления ядами. Инсульт ишемический происходит из-за кровоизлияния в мозг в результате разрушения и закупорки сосудов холестерином. Ишемический инсульт возникает из-за неправильного, неполноценного кормления и возраста.

Опухоль в мозгу может вызвать инсульт обоих типов. В любом случае, ставить диагноз и назначить лечение может только ветврач.

Кто болеет инсультом чаще остальных?

По мнению ветеринаров, в группе риска находятся собаки крупных пород, легковозбудимые и пожилые животные, имеющие множество хронических заболеваний.

Инсульт может возникнуть как самостоятельно заболевание, или как осложнение при повышенном давлении, снижении функций щитовидной железы, синдроме Кушинга, болезнях почек, печени и сердца, ожирении, диабете.

Как распознать?

Первые признаки инсульта у собак неврологические, затрагивающие неповрежденное инсультом полушарие головного мозга. Собака начинает паниковать, не понимая, что с ней происходит, перестает реагировать на команды.

Затем проявляются и другие симптомы – очаговые и общемозговые.

Симптомы очаговые проявляются как:

• гемипарез, или односторонняя слабость мышц;
• гемиплегия – односторонний паралич;
• девиация головы и лап;
• непроизвольные движения глазных яблок;
• косоглазие;
• лицевая асимметрия и паралич лицевого нерва;
• выпадение третьего века, западание глазных яблок, сужение зрачков (синдром Горнера).

• нарушение координации движений;
• перевозбуждение, или наоборот – малоподвижность;
• непроизвольные движения конечностей;
• судороги.

Иногда при обширном кортикальном инсульте животное начинает двигаться по кругу, у него нарушается глотательный рефлекс, спина выгибается дугой от напряжения мускулов.

При микроинсульте животное постоянно спит, или просто лежит без сна неподвижно, при этом плохо ест, не обращает внимания на посторонних людей и хозяев.

Заметив эти симптомы, необходимо уложить собаку на бок, оказать ей максимум внимания, если возникнет повышенное слюноотделение или рвота. Для доставки в клинику использовать специальную пластиковую переноску.

Инсульт у собаки – симптомы можно ошибочно диагностировать при черепно-мозговой травме, новообразованиях в мозгу, периферическом вестибулярном синдроме, центральном вестибулярном синдроме, менингите.

Доврачебная помощь

Ветеринары не рекомендуют в качестве доврачебной помощи прикладывать к голове емкость со льдом или холодной водой. Холод ухудшает кровообращение в пораженных участках, может затруднить лечение и дать тяжелые осложнения.

Не нужно самостоятельно пытаться дать животному какие-то таблетки, делать уколы. Единственное, что можно сделать для собаки в этот момент – дать легкое успокоительное, относиться к нему с заботой и лаской, чтобы успокоить и снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Ошейник нужно снять, слюну или рвоту вовремя убрать.

Действия ветврача

В клинике ветврач проводит исследования – осматривает животное, делает анализы мочи и крови, УЗИ брюшной полости, рентген легких, томографию головного мозга, берет для анализа спинно-мозговую жидкость. По результатам исследований назначает лечение.

Как правило, если собака выжила в первые 3-5 дней после инсульта, у нее больше шансов для выздоровления, но для полного восстановления потребуется время, правильное лечение и специальные процедуры.

Какое лечение назначают и выполняют при инсульте у собак?

На первом этапе устанавливают контроль над дыхательной системой. Затем с помощью кордиамина и сульфокамфокоина стабилизируют деятельность сердечно-сосудистой системы.

Назначают диуретики фуросемид, маннитол и маннит, чтобы предотвратить отек головного мозга.

Назначают кортикостероиды дексаметазон и преднизолон.

Поят собаку раствором, приготовленным из равного количества глицерина и дистиллированной воды. Собаке смесь дают по 1 мл на 1 кг веса.

Локализуют область поражения токоферолом и аскорбиновой кислотой.

Для недопущения повторного инсульта делают внутривенно трентал, никотинат.

Для снятия спазмов дают но-шпу, папаверин, эуфиллин.

Для улучшения циркуляции крови на пораженных участках мозга назначают церебролизат и когитум.

Возбуждение снимают седкусеном и реланиумом.

Одновременно уделяют внимание заболеванию, ставшему причиной инсульта.

На втором этапе ведут регулярное лечение в течение 10-15 дней. В особых случаях лечение может продлиться до полутора месяцев.

В этот период собаке назначают диуретики, сердечные и спазмолитические препараты.

Для улучшения циркуляции крови в головном мозгу назначают никотиновую кислоту, ксантатинола никотинат и компламин.

Для улучшения работы мозга дают церебрализин, ноотропил, компламин, витамины группы В.

При параличе назначают галантамин, прозерин, сульфат стрихнина.

Для снятия судорог и конвульсий – парглюферал, гексамедин, бензонал.

Для снятия напряжения мышц – наком, микодалм, леводоп, норакин.

Лечение на третьем этапе проводят для стабилизации состояния, после основного лечения, и проводят его в течение трех недель.

Уколы заменяют таблетками, которые дают животному 2-3 раза в день.

Это ноотропные препараты – пиридитол, пирацетам, аминалон.

Сосудистые – компламин, кавинтон, винпоцетин, спазмалгон.

При повышенном давлении дают энап, папазол, анаприлин.

В дополнение к основному лечению в восстановительный период проводят курс массажа.

Кормят собаку во время лечения легкими продуктами – кефиром, жидкими кашами, консервами, жидкими супами. Кормление осуществляют 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Период полного восстановления

В качестве профилактики ветврач рекомендует создать для собаки максимально комфортные условия: соблюдать режим кормления и прогулок, обеспечить полноценный отдых, снизить физические нагрузки, соблюдать диету, беречь от стрессов.

Собака после инсульта постоянно должна быть в поле зрения хозяев, чтобы не допустить рецидива и летального исхода. При параличе обязательно нужно делать массаж, чтобы не допустить пролежней.

После инсульта возможны и другие тяжелые последствия – хромота, частичная утрата двигательной активности, ухудшение зрения и слуха, недержание мочи. Но, в отличие от людей, психологически собаки от этого не страдают, депрессий у них не бывает.

Если состояние слишком тяжелое, а возраст почтенный, ни к чему продлевать страдания животного, лучше усыпить его с наркозом, избавив от напрасных мук.

Поят собаку раствором, приготовленным из равного количества глицерина и дистиллированной воды. Собаке смесь дают по 1 мл на 1 кг веса.

Инсульт у собак: причины и первая помощь

Правильный уход за любым домашним животным складывается из множества составляющих. Но даже если вы тщательно соблюдаете все рекомендации по кормлению и режиму двигательной активности питомца, это, к сожалению, не является гарантией его абсолютного здоровья. Все животные время от времени болеют. Может ли быть инсульт у собак, как самостоятельно определить и лечить эту патологию?

Инсульт – что это такое?

При инсульте счет идет буквально на минуты. Сохранение жизни животного и успешность реабилитации напрямую зависят от скорости оказания помощи. В медицине существует сложная классификация разновидностей данного заболевания. Неспециалисту же полезно будет знать, что различают ишемический и геморрагический инсульт. В первом случае речь идет о кровоизлиянии в головной мозг, произошедшем из-за разрыва стенок сосуда. Геморрагический инсульт – это закупоривание сосудов.

Провоцирующие факторы

Инсульт – неврологическое заболевание, наблюдающееся чаще всего у гипервозбудимых животных, подверженных постоянным стрессам. Ученые считают, что в большей степени данная патология грозит собакам, живущим в городских квартирах. Еще один фактор, провоцирующий инсульт – наличие тяжелых хронических заболеваний у животного. Чаще всего к нарушению мозгового кровообращения приводят болезни сердца, почек, печени, щитовидной железы. Инсульт может стать осложнением при повышенном давлении, синдроме Кушинга и диабете.

Причины инсульта

Хотите, чтобы питомец радовал вас здоровьем и хорошим самочувствием? Старайтесь минимизировать количество стрессов в жизни собаки, проконсультируйтесь со специалистом по поводу тренировок и общего режима активности для питомца. Запомните: физическое и психическое перенапряжение также могут спровоцировать инсульт.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

При нарушении мозгового кровообращения животное может вести себя агрессивно или, напротив, быть вялым и сонным. Если воспитанный питомец внезапно перестал слушаться хозяина и реагировать на команды – это тревожный симптом. Нарушение координации движений, частичная парализация могут являться внешними проявлениями инсульта. У некоторых животных наблюдается перекос морды (нарушение работы мышц) и изменение размера зрачков. В тяжелых случаях инсульт у собаки симптомы имеет следующие: нарушение сердечного ритма и дыхания, обмороки и припадки, коматозное состояние.

Первая помощь в домашних условиях

Не будут лишними в этих случаях и антиоксиданты, например самый безобидный из них – аскорбиновая кислота. При судорогах можно давать «Седуксен» или «Реланиум». И все же по возможности, прежде чем начинать лечение, желательно проконсультироваться (пускай и дистанционно) с ветеринаром. Помните о том, что очень важно рассчитать дозировку препаратов, которая назначается индивидуально, в зависимости от веса животного.

Клиническая диагностика

Инсульт имеет ряд достаточно ярко выраженных симптомов. При домашнем непрофессиональном осмотре питомца всегда есть вероятность неправильной постановки диагноза. В ветеринарных лечебницах перед назначением планового лечения врач не только проводит визуальный и неврологический осмотр хвостатого пациента, но и назначает ряд исследований. Инсульт диагностируют путем анализов крови и мочи, ультразвукового исследования брюшной полости, анализа спинномозговой жидкости, МРТ головного мозга. В зависимости от симптоматики может быть выбрано какое-то одно из перечисленных исследований или все сразу.

Лечение инсульта

Реабилитация после нарушения мозгового кровообращения

В период реабилитации полезно делать массаж, соблюдать режим дня и следить за физической активностью питомца. Диета назначается индивидуально, основные принципы питания – большое количество приемов пищи, переход на жидкий и полужидкий рацион (консервы, влажный корм и бульоны). Для скорейшего выздоровления следует оградить животное от любых стрессов и нервных потрясений.

Соблюдать все эти рекомендации настолько же важно, как и правильно лечить инсульт у собаки. Симптомы, первые признаки и внешние проявления патологии должен выучить каждый владелец собаки. Ведь чем быстрее будет начато правильное лечение, тем больше шансов у животного на полное выздоровление.

Инсульт – неврологическое заболевание, наблюдающееся чаще всего у гипервозбудимых животных, подверженных постоянным стрессам. Ученые считают, что в большей степени данная патология грозит собакам, живущим в городских квартирах. Еще один фактор, провоцирующий инсульт – наличие тяжелых хронических заболеваний у животного. Чаще всего к нарушению мозгового кровообращения приводят болезни сердца, почек, печени, щитовидной железы. Инсульт может стать осложнением при повышенном давлении, синдроме Кушинга и диабете.

Инсульт у собак: симптомы и лечение болезни

В отличие от людей, домашние питомцы редко страдают сосудистыми недугами. Но инсульт у собак, особенно в пожилом возрасте – не исключительный диагноз. И если с питомцем случилась такая напасть, помочь может только опытный ветеринар. Поэтому все, что требуется от владельца – вовремя заметить неладное и вовремя показать собаку врачу.

Почему случается инсульт?

Различают ишемический и геморрагический инсульт. В первом случае речь идет о закупорке сосуда. Геморрагический инсульт – это разрыв сосуда из-за повышенного давления и/или истончения стенок сосуда. При этом быстро образуется гематома, которая давит на прилегающие ткани мозга.

Исходя из вышесказанного, причины инсульта у собак всего две – нечто закупорило просвет сосуда или нечто поспособствовало истончению сосудистых стенок и повышению давления. Под роковым «нечто» могут скрываться самые разные негативные факторы:

• отравление токсинами, медикаментами;
• травмы и опухоли мозга;
• сердечно-сосудистые недуги;
• воспалительные болезни кровеносной системы;
• болезнь Кушинга, болезни печени, почек, щитовидки, диабет, ожирение.

Истончению сосудов способствуют многие хронические недуги, низкая активность, старение, неправильное кормление. Если проблема имеет место, инсульт может случиться в период стрессов, от испуга или большой радости, от перенапряжения (усиленные тренировки). Холестериновые бляшки – проблема человечества, но сосуд в голове питомца может быть перекрыт кусочком ткани или кости (застарелые травмы, расслоившаяся опухоль и т.п.), паразитом, фрагментом жировой ткани.

Как распознать инсульт?

Первые яркие симптомы недомогания заметит даже начинающий собаковод: любимец выглядит испуганным и возбужденным, плохо реагирует на голос, не выполняет команды, ходит по кругу или бесцельно «слоняется» по комнате. Иногда собаки упираются головой в стену или пол. Возможна агрессия, паника. Не нужно тратить время на размышления о том, что делать и каковы причины измененного поведения – сразу к ветеринару! При инсульте важно оказать медицинскую помощь как можно раньше, буквально в считанные часы.

Но все всегда все так очевидно. При микро-инсультах собака может просто постоянно спать (или лежать без сна, свернувшись калачиком). Питомец апатичен, плохо ест, не хочет гулять, не обращает внимания на зашедших в комнату людей. Инсульт подозревают, если:

• утрачена двигательная активность одной или нескольких лап;
• заметна лицевая асимметрия (опустилось веко или губа);
• зрачки разного диаметра, с разной скоростью реагируют на свет;
• туловище изогнуто в одну сторону, как будто собака пятится боком.

В тяжелых случаях признаки более очевидны:

• потеря сознания;
• коматозное состояние (не шевелится, смотрит в одну точку);
• паралич одной из сторон тела;
• припадки, напоминающие эпилепсию;
• нарушение дыхания и сердечного ритма.

Инсульт – опасное неотложное состояние! При подозрении к ветеринару нужно обратиться немедленно: собака после инсульта восстановится тем быстрее, чем быстрее ей была оказана медицинская помощь (важно не упустить первые три часа).

Первая помощь

Питомец нуждается в квалифицированном лечении, даже самый опытный владелец не может существенно помочь. Проживая в крупном городе и шаговой доступности от клиники, лучше сразу вызвать врача на дом (если есть уверенность, что ветеринар приедет немедленно). Если нет, собаку нужно сразу везти в клинику.

Для транспортировки понадобится бокс с откидывающейся крышкой или ровная твердая поверхность. Собаку нужно уложить на бок и осторожно придерживать голову, следя за тем, чтобы любимец не подавился собственной слюной или рвотой. Иногда в качестве первой помощи советуют приложить к голове холод – не стоит этого делать, холод может не только предотвратить развитие гематомы (если она вообще есть, а владелец этого не может знать), но и ухудшить кровообращение в пораженном участке (а это опасность тяжелых осложнений). И тем более нельзя пытаться пихнуть собаке таблетку или сделать укол по совету знакомых (конечно, если знакомый не ветеринар).

Максимум, что можно уколоть – мягкое проверенное седативное. Важно успокоить любимца, чтобы снизить стресс (этим вы несколько снизите нагрузку на сердце и сосуды). Поэтому говорите с собакой ласково, поглаживайте бок, дайте понять – я рядом, я помогу!

Просто уложите собаку, приоткройте челюсти (убедитесь, что в пасти нет рвоты, обилия слюны, если есть – уберите марлей), снимите ошейник и срочно везите в клинику.

Инсульт – это травма сосуда. Перед ветеринаром встают две задачи – остановить развитие инсульта и назначить восстановительную терапию. Продолжительность лечения от недели до нескольких месяцев. Назначают обезболивающие, седативные, мочегонные, антикольвунсанты, нейролептики, транквилизаторы и ряд других препаратов, в зависимости от вида, степени и зоны поражения. Параллельно берут под контроль основное заболевание, приведшее к инсульту.

Только ветеринар может решить, как лечить инсульт у собаки в конкретном случае, поэтому о самостоятельной замене средств или подборе схемы по советам знакомых не может быть и речи.

Прогноз благоприятный, если зона поражения небольшая, а помощь была оказана в кратчайшие сроки. Если собака молода и в целом здорова (не ослаблена, не страдает тяжелым хроническим недугом), ее состояние улучшится буквально через 2-3 дня, а уже через пару недель питомец будет полностью здоров.

В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача, до мелочей. Важно обеспечить любимцу комфорт и покой, избегать сквозняков. Если собака парализована, врач покажет, как правильно делать массаж и как избегать пролежней. Кормление должно быть диетическим, легким, небольшими порциями (лучше консервы или в полужидкой форме).

В тяжелых случаях возможны отдаленные последствия – потеря двигательной активности (хромота на одну сторону, параличи), недержание, снижение слуха или зрения. Но и в таких ситуациях, совместно с грамотным врачом, любимцу можно помочь восстановиться или приспособиться к новой жизни. Важно понимать, что собаки психологически не так страдают, как люди. Например, невозможность шевелить лапой или слышать не приведет к депрессии. Поэтому при должном внимании и заботе любимец сможет жить полноценной счастливой жизнью.

Исходя из вышесказанного, причины инсульта у собак всего две – нечто закупорило просвет сосуда или нечто поспособствовало истончению сосудистых стенок и повышению давления. Под роковым «нечто» могут скрываться самые разные негативные факторы:

Ишемический инсульт у собак и кошек

Clinician’s Brief August 2020

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Определение

• Ишемический инсульт у собак и кошек относится к цереброваскулярным заболеваниям, которые возникают вследствие патологических процессов, нарушающих кровоснабжение головного мозга.

• Ишемический инсульт (инфаркт) – это локальное повреждение ткани или некроз вследствие сниженного или отсутствующего кровоснабжения специфической части тела, в включая головной мозг.
• Ишемический инсульт обычно является фокальным ишемическим повреждением с острым началом асимметричных клинических симптомов, которые прогрессируют в течение короткого времени.
• Глобальная ишемияголовного мозга также может наблюдаться (например анестезиологические осложнения, остановка сердца).
• По определению, клинические симптомы должны наблюдаться, по меньшей мере, в течение 24 часов, чтобы рассматриваться как ишемический инсульт.
• Преходящие ишемические атаки (TIA) являются термином, используемым для описания цереброваскулярного заболевания, при котором клинические симптомы исчезают в пределах 24 часов после преходящей ишемии.

Патофизиология

• Головной мозг имеет мало энергетических резервов, поэтому, он зависит от постоянной доставки кислорода и глюкозы; он способен функционировать только при аэробном метаболизме.
• Головной мозг получает 20% общего сердечного выброса и на него приходится 15% потребления кислорода, несмотря на то, что он составляет только 2% веса тела.
• Ишемические инсульты могут быть описаны на основании вызвавшего их патофизиологического процесса или локализации и размера.

Патофизиология, лежащая в основе ишемического инсульта

• Ишемический инсульт является вторичным к недостатку доставки кислорода, вызванной обструкцией кровеносного сосуда; он является наиболее частой формой инсульта головного мозга у собак и кошек.
• Геморрагический инсульт является вторичным по отношению к разрыву кровеносного сосуда, приводя к геморрагии в пределах паренхимы головного мозга.

• Территориальный ишемический инсульт является большой зоной повреждения ткани, вторичного к обструкции одной из основных артерий головного мозга (напр. средней мозговой артерии, ростральной мозжечковой артерии).
• Лакунарный ишемический инсульт является зоной повреждения ткани меньшего размера вследствие обструкции малой поверхностной или глубокой проникающей артерий

Порода, пол, возраст

• Ишемические инсульты у собак и кошек могут наблюдаться в любом возрасте, но типично диагностируются у собак и кошек среднего или старого возраста
• Нет очевидной половой предрасположенности.
• Они могут наблюдаться у всех пород собак и кошек, но следующие породы могут иметь увеличенный риск:

• Наиболее частыми предрасполагающими причинами являются идиопатическая гипертензия, хроническая почечная недостаточность и гиперадренокортицизм.
• Предрасполагающее состояние выявляется у чуть более половины собак с ишемическими инсультами, доказанными при проведении МРТ.

• Аномальная миграция паразита (напр.Cuterebra spp, Dirofilaria immitis)
• Инфекция Angiostrongylus vasorum
• Атеросклероз
• Заболевание сердца
• Коагулопатия
• Хроническое заболевание почек
• Распостранение инфекции центральной нервной системы
• Гиперадренокортицизм
• Гиперлипидемия
• Гипертензия
• Гипотиреоз
• Увеличенная вязкость крови (напр. полицитемия, множественная миелома)
• Внутрисосудистая неоплазия (напр. лимфома, гемангиосаркома)
• Заболевание печени
• Нефропатия с потерей белка
• Сепсис и бактериальная тромбоэмболия
• Васкулит

• Пациенты обычно поступают для оценки после подострого или острого начала неврологических симптомов, которые являются не прогрессирующими после 24 часов.

• Редко, прогрессия может наблюдаться в течение 48 -72 часов, вследствие вторичного отека головного мозга.
• Наиболее частые клинические симптомы, сообщаемые владельцами, включают вестибулярную дисфункцию, судорожные припадки, нарушенный ментальный статус, парез, атаксию.

• Общее обследование может быть нормальным или демонстрировать изменения, характерные для предрасполагающего состояния (напр. краниальная абдоминальная органомегалия).
• Рекомендуется исследование глазного дна:

• Как и при всех неврологических заболеваниях неврологические симптомы отражают локализацию поражения и его распостранение в большей степени, чем причину.
• Наиболее частые симптомы, основанные на локализации поражения включают:

Диагноз ишемического инсульта у собак и кошек

• Окончательный диагноз требует гистопатологии во время вскрытия.

• Предположительный диагноз может быть сделан при помощи продвинутых методов визуализации и исключения других потенциальных причин.

• Внутичерепномозговая неоплазия
• Иммунообусловленный неинфекционный энцефалит (напр. гранулематозный менингоэнцефаломиелит, некротизирующий энцефалит)
• Инфекционный энцефалит
• Травматическое повреждение головного мозга

• Минимальная база данных включает общий анализ крови, биохимический анализ крови, исследование гормонов щитовидной железы и анализ мочи.
• Серийные измерения систолического давления крови должны быть проведены для исключения системной гипертензии.
• Рентгенография грудной клетки и ультразвуковое исследование брюшной полости рекомендуются для исключения неоплазии и предрасполагающих состояний.
• Дополнительные диагностические исследования должны быть выполнены на основании типа инсульта.(Табл 1)

• Магниторезонансная томография является предпочтительным методом визуализации, вследствие того, что она лучше других методов визуализирует мягкие ткани

1. Классическими магниторезонансными томографическими характеристиками ишемического инсульта является интрааксиальное поражение (часто клиновидной формы), которое является гиперинтенсивным (ярким) на Т-2 взвешенных и в режиме подавления сигнала свободной воды (FLAIR) изображениях, изо -или гипо-интенсивным (темным) на доконтрастных Т1- взвешенных изображениях с минимумом или полным отсутствием контрастного усиления.
2. Диффузионно- взвешенная МРТ (DWI; является одним из возможных вариантов для диагностики острого ишемического инсульта у собак и кошек.

• Пациенты со слабо выраженными симптомами могут лечиться в качестве амбулаторных пациентов
• Неамбулаторные пациенты с умеренно выраженными или тяжелыми клиническими симптомами, особенно собаки гигантских пород, могут быть госпитализированы до того времени, как они смогут гулять с минимальной поддержкой или без нее.

• В общем, не имеется специального лечения ишемического инсульта.
• Так называемые clot busters или тромболитические препараты (напр. активатор тканевого плазминогена [tPA], стрептокиназа) часто используются в человеческой медицине.

• Маннитол (0.5-1.0 g/kg внутривенно в течение 10-15 минут) или гипертонический 7.5% солевой раствор (3-5 mL/kg внутривенно в течение 10-15 минут) могут потребоваться для устранения отека головного мозга.

• Гипертензию необходимо устранять для предотвращения продолжающегося повреждения.

• Кислородная поддержка рекомендуется при умеренной выраженности или в тяжелых случаях, особенно, если имеется гиповентиляция.
• Уход за неподвижными пациентами очень важен и включает частые перевороты и толстую подстилку для предотвращения сдавливания выступающих участков, катетеризацию мочевого пузыря, если она показана и физикальную реабилитацию (как минимум пассивные движения и массаж).

• Лежащие в основе предрасполагающие состояния должны лечиться как показано, чтобы снизить риск будущего инсульта.
• Противотромботические препараты могут быть рассмотрены, если доказано наличие тромбоэмболического заболевания, но их использование противоречиво и не доказана их польза.

• Не имеется специфических пищевых рекомендаций при ишемических инсультах у собак и кошек, но диеты, содержащие более высокое количество незаменимых жирных кислот и омега -3 могут быть полезны.
• Диетические рекомендации также должны быть основаны на наличии предрасполагающих состояний, такие как низкопротеиновые диеты у пациентов с заболеваниями почек.

• Не имеется ограничений по активности при этом состоянии
• Физикальная реабилитация настоятельно рекомендуется для ускорения выздоровления и укорочения длительности симптомов.

• Владельцы должны быть обучены тому, как ухаживать за лежащими пациентами, так же как лечить лежащие в основе заболевания предрасполагающие состояния.

Последующее наблюдение

• Пациенты должны мониторироваться на наличие симптомов прогрессирования заболевания, которые могут быть связаны с диагнозом, иным чем инсульт.

• Владельцы должны быть инструктированы о симптомах аспирационной пневмонии, ассоциированной с лежачим положением ( напр. кашель, тахипное, диспное)

• Наиболее частым осложнением является аспирационная пневмония, ассоциированная с лежащим положением.
• Другие осложнения также могут наблюдаться, в зависимости от одновременно имеющихся предрасполагающих состояний.

• В общем, прогноз на выздоровление хороший до отличного у пациентов с фокальными инсультами, которые ограничиваются первоначальными клиническими проявлениями, если имеется достаточно времени и обеспечивается адекватная поддерживающая помощь.
• Некоторые пациенты имеют остаточные клинические симптомы, но качество жизни приемлемо для большинства пациентов.
• Прогноз при глобальной ишемии головного мозга от сдержанного до благоприятного

1. Platt SR, Garosi L. Canine cerebrovascular disease—Do dogs have strokes? JAAHA. 2020;39(4):337-342.
2. Garosi LS. Cerebrovascular disease in dogs and cats. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2020;40(1):65-79.
3. Hillock SM, Dewey CW, Stefanacci JD, et al. Vascular encephalopathies in dogs: Diagnosis, treatment and prognosis. Compend Contin Educ Vet. 2020;28:208-217.
4. Lowrie M, de Risio L, Dennis R, Llabrés-Díaz F, Garosi L. Concurrent medical conditions and long-term outcome in dogs with nontraumatic intracranial hemorrhage. Vet Radiol Ultrasound. 2020;53(4):381-388.
5. McConnell JF, Garosi L, Platt SR. Magnetic resonance imaging findings of presumed cerebellar cerebrovascular acc >Подписаться на рассылку

Перевод краткого содержания статьи

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ