7 Причин Сердечной Недостаточности у Собак (Причины, Механизм развития, Классификация стадий, Диагностика и Лечение)
Общие понятия
В зарубежной литературе при описании сердечной недостаточности используется термин CHF, который имеет два значения (CHF — congestive heart failure, застойная сердечная недостаточность и CHF — chronic heart failure, хриническая сердечная недостатоность).
Что такое застойная сердечная недостаточность?
Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) — это термин, который относится к неспособности сердца адекватно перекачивать кровь по организму. Есть много причин синдрома сердечной недостаточности у собак. Двумя наиболее распространенными причинами являются недостаточность митрального клапана (вследсивие эндокардиоза) или относительная митральная недостаточность (клапан между левым предсердием и левым желудочком) при дилатационная кардиомиопатия (ДКМП). Для получения дополнительной информации, пожалуйста, смотрите материалы нашего сайта:
- «Болезнь сердца — Дилатационная кардиомиопатия»
- «Болезнь сердца Эндокардиоз — Болезнь митрального клапана»
Клинические признаки варьируются в зависимости от того, была ли у собаки сердечная недостаточность левых или правых камер сердца. Наиболее распространенными симптомами застойной сердечной недостаточности являются снижение выносливости, кашель или затрудненное дыхание.
Какая разница в симптомах при разных типах декомпенсации сердца у собак?
Правосторонняя застойная сердечная недостаточность (RS-CHF) вызывает плохой венозный возврат крови к сердцу. Другими словами, когда сердце плохо сокращается или «качает», а именно нарушается насосная функци правого желудочка, который в норме должен проталкивать кровь через легкие для адекватной оксигенации, часть крови может обратно забрасываться в правое предсердие при аболютной или относительной недостаточности трехстворчатого клапана (клапан между правым предсердием и правым желудочком). Эта кровь возвращается в системный кровоток (основной круг кровообращения в организме собаки) и, следовательно,сердце становится «перегруженным по объему». При данной проблеме возникает эксцентрическая гипертрофия правых камер сердца. При развитии декомпенсации жидкость начинает скапливается в брюшной полости, нарушая функции внутренних органов. Брюшная полость может заполняться жидкостью — это патологическое состояние, которое называется асцит. Жидкость также может вытекать из вен в конечностях, вызывая отечность тканей, известный как периферический отек. У животных кардиогенные периферические отеки без асцита встерчаются редко.
При левосторонней застойной сердечной недостаточности (LS-CHF), когда сердце сокращается или качает кровь неадекватно, вместо того, чтобы левый желудочек выталкивал кровь в системный кровоток, некоторый объем крови протекают через митральный клапан обратно в левое предсердие, а затем возвращаются в легкие. Затем жидкость проникает в легочную ткань, что приводит к отеку легких. Этот патогенетический механизм вызывает кашель и затруднение дыхания. Кашель при патологии сердца у собак может иметь также механическую прирооду: сдавление левого бронха дилатированным левым предсердием. Левосторонняя застойная сердечная недостаточность (ЛС-ХСН) является наиболее распространенной формой застойной сердечной декомпенсации у собак. Классические признаки сердечной недостаточности — кашель и скопление жидкости в легочной ткани (отек легких) вызваны левосторонней декомпенсацией или скопление жидкости в грудной полости — чаще всего у собак вызваны правосторонней декомпенсацией.
Связана ли сердечная декомпенсация с заболеванием сердечного клапана?
Причиной ХСН у собак карликовых и мелких пород чаще всего является недостаточность атриовентрикулярных клапанов. По оценкам, 80% случаев ХСН у собак вызваны эндокардиозом митрального клапана. Однако есть много других причин. Заболевание сердечной мышцы (кардиомиопатия), нарушения ритма и сужение некоторых основных кровеносных сосудов (аорта и легочная артерия) также могут вызывать ЗСН. Первоначально, эндокардиоз митрального клапана приводит к левосторонней ХСН. Если не лечить, сердечная недостаточность может прогрессировать с вовлечением обеих сторон сердца (тотальная или бивентрикулярная ХСН).
Какие клинические признаки следует ожидать владельцам животных с выявленными проблемами сердца?
«. постоянный кашель, сопровождающийся затрудненным дыханием и плохой переносимостью физических нагрузок». Наиболее распространенным клиническим признаком застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у собак является постоянный кашель, сопровождающийся затрудненным дыханием. У кошек такого кашля, как правило, не отмечают. Этот признак связан, главным образом, с отеком легких или скоплением жидкости в паренхиме легких. Увеличенное сердце также будет давить на трахею, вызывая механическое раздражение, которое может вызвать кашель. Многие собаки с ХСН быстро устают, у них снижается выносливость и они не участвуют в игре или ходьбе, как раньше. Кашель в состоянии покоя или сне, чрезмерная одышка, постоянная потеря аппетита, увеличение объема живота и бледные или синеватые десны также являются признаками, связанными с сердечной недостаточностью. У собаки может разовится общая потеря веса и истощение за счет потери мышечной ткани из-за воздействия ХСН на многие другие системы организма. Если какой-либо из этих признаков развивается у Вашего домашнего животного с шумом в сердце, немедленно сообщите об этом вашему ветеринару.
Бывают ли у собак сердечные приступы?
У людей «сердечный приступ» обычно относится к инфаркту миокарда (ИМ). Инфаркт миокарда возникает из-за гибели клеток в сердечной мышце или миокарде. Гибель клеток обычно происходит из-за недостатка кислорода, вызванного закупоркой коронарных кровеносных сосудов, которые снабжают кровью сердечные мышцы. «Сердечные приступы или инфаркты» редки у собак, но возможна неожиданная и внезапная смерть у собак с диагнозом любой формы сердечной болезни.
Как диагностируется ХСН?
Как и в случае любой проблемы с сердцем, диагностика включает в себя несколько тестов:
- Аускультация или прослушивание сердца с помощью стетоскопа — это первый шаг в диагностике заболеваний сердца. Шумы в сердце обнаруживаются при аускультации; местоположение и интенсивность шума помогает определить его значение. Оценивается ритм сердца, и, если есть проблемы, ветеринар может одновременно пальпировать пульс на бедренной артерии, чтобы определить его силу, амплитуду, наполнение, напряжение и ритм. Наконец, состояние легких также оценивается в поисках признаков изменений, связанных с сердечной недостаточностью у старых собак.
- Рентгенография грудной клетки используется для оценки размера, формы сердца и выявления изменений в легких, таких как наличие жидкости в легочной ткани или плевральной плости. Также рентген позволяет выявить проблемы с респираторным трактом у карликовых и мелких пород собак.
- Анализы крови и мочи проводятся для определения любых других нарушений в организме. Функция печени и почек у пациентов с заболеваниями сердца часто нарушается.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность сердца и позволяет точно определить частоту сердечных сокращений и сердечный ритм. Любые аномальные ритмы (аритмииr и блокады сердца) могут быть обнаружены и оценены в комплексе с имеющими кардиологическими симптомами и синдромами.
- Ультразвуковое исследование (эхокардиограмма) использует ультразвуковые волны для оценки состояния сердца. Размер и толщина каждой камеры сердца могут быть оценены и эффективность сердечных сокращений (контрактильность) может быть оценнена данным методом. Измерения могут быть проведены для оценки эффективности работы сердца. Можно эхокардиографическим методом оценить систолическую функцию, диастолическую функцию, сердечный выброс, наличие высокой легочной гипертензии, ремоделирование сердца, сотояние гемодинамики.
Ветеринарный врач не может эффективно лечить собаку без комплексной диагностики?
«Точный диагноз дает нам гораздо больше информации и мы можем определить по тип, комбинацию и степень необходимого лечения, а также эфффективную дозировку медикаментов».
Точный диагноз дает нам гораздо больше информации по типу и степени необходимого лечения. Сегодня существует широкий выбор сердечных препаратов, которые можно использовать для лечения застойной сердечной недостаточности у собак и других животных, а также режимы лечения должны быть адаптированы для каждого пациента индивидуально. Без этих тестов ваш ветеринар не сможет определить оптимальное лечение для вашего питомца и может случайно причинить больше вреда, чем пользы. При правильном лечении многие собаки могут жить нормальной жизнью в течение многих месяцев или лет.
Клинические симптомы у собак при кардиопатологии
Не существует какого-либо одного или группы патогномоничных симптомов циркуляторной недостаточности (сердечной недостаточности у собак). Клинические случаи поражения одной стороны сердца у собак встречаются относительно редко, поэтому для удобства принято использовать основные клинические симптомы сердечной недостаточности у собак применительно к той стороне сердца, которая обусловила ее появление.
Клинические симптомы левосторонней сердечной недостаточности у собак
К наиболее распространенным симптомам левосторонней сердечной недостаточности у собак относится «сердечный кашель», являющийся следствием легочной гиперемии или отека легких. Сначала мягкий кашель может проявляться лишь после физической нагрузки. По мере развития болезни он становится частым, сухим и постоянным. Кашель, вызванный только гиперемией — сухой, хронический, без мокроты. При отеке легких возмож но появление мокроты, которую собака заглатывает. В зависимости от продолжительности кашля ветеринар может приблизительно определить, как долго собака страдает циркуляторной недостаточностью.
Резюме: Симптомы и признаки сердечной недостаточности у собаки — снижение толерантности к физическим нагрузкам, застой в малом круге кровообращения — одышка, тахипное, диспное, возможен цианоз, застой в большом круге кровообращения — переполнение яремных вен кровью, позитивный венный пульс, асцит, гепатомегалия, периферические отеки. Судороги в кардиологии животных встречаются крайне редко, а обмороки (синкопе) — весьма часто. Симптомы данной патологии могут быть еще представлены — обмороками, кашлем, кахексией, аримтией, летаргией, гипорексией.
Еще один симптом левосторонней циркуляторной недостаточности — одышка. По мере развития заболевания может появиться характерное затруднение дыхания. При этом собака стоит, широко расставив лапы, ее голова опущена, шея выпрямлена. Возможно, таким образом она пытается обеспечить свободное прохождение воздуха. Быстрая утомляемость активных собак также может быть признаком левосторонней недостаточности.
Клинические симптомы правосторонней сердечной недостаточности у собак
У собак, страдающих правосторонней циркуляторной недостаточностью, наиболее частым клиническим проявлением заболевания считается признак — асцит. Другой симптом правосторонней сердечной недостаточности у собак — нарушения большого круга кровообращения — увеличение печени, которое легко обнаружить при ее прощупывании. Еще одним симптомом заболевания является отек конечностей и подкожной клетчатки. Симптом перегрузки большого круга кровообращения отчетливей всего можно обнаружить на наружной яремной вене, где гиперемия выражается в ее усиленной пульсации.
Причины острой сердечной недостаточности у собак
- Отрыв хорды митрального клапана
- Резкая декомпенсация при хронической ХСН
- Прогрессирующий эндокардиоз
- Прогрессирующее течение ДКМП
- Разврыв левого предсердия
- Тампонада сердца
- Синдром каудальной полой вены при дирофиляриозе
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Коронарный синдром
- Острый миокардит
- Инфекционный эндокардит
- Перикардит
- Опухоли перикарда
Причины хронической сердечной недостаточности у пожилых собак
- Дилатационная кардиомиопатия
- Эндокардиоз атриовентрикулярных клапанов сердца
- Опухоли перикарда
- Дирофиляриоз
- Эндокардит
- Открытый артериальный проток
- Тетрада Фало
- Стеноз аорты и \ или легочной артерии
- Хронический миокардит
- Другие виды кардиомиопатий
- Кардиоренальный синдром
- Ренокардиальный синдром
- Артериальная гипертензия
Общие клинические симптомы сердечной недостаточности у пожилых собак
Считается, что самым постоянным общим симптомом циркуляторной недостаточности является учащенное сердцебиение, представляющее собой своего рода компенсаторный механизм, который включается в случае циркуляторной недостаточности в целом, не являясь при этом прямым следствием самого заболевания. В случае двусторонней недостаточности сердцебиение учащается, чтобы компенсировать уменьшение потока крови.
Развитие заболевания и симптомы сердечной недостаточности у собак
Степень выраженности любого симптома зависит от стадии развития болезни на момент осмотра ветеринаром. На начальной стадии заболевания у собак, как правило, не наблюдается никаких признаков болезни, даже во время интенсивной физической нагрузки. Дело в том, что поражение не достигло еще той степени, где требуется включение компенсаторного механизма. Позднее, возможно, по прошествии нескольких лет, циркуляторная недостаточность повлечет за собой подключение механизмов, действие которых можно обнаружить только клиническим путем с помощью показаний радиографа. Но даже на этой стадии большинство собак не обнаруживает признаков заболевания после небольшой физической нагрузки. Но если нагрузка увеличивается или собака очень возбуждена, у нее появляются первые признаки гиперемии. По мере развития болезни они начинают проявляться даже при небольшой нагрузке и, наконец, при полном ее отсутствии. Определение стадии болезни не менее важно, чем диагностика самой недостаточности. Успех лечения во многом зависит от того, насколько хорошо изучено течение болезни у пациента.
История болезни при сердечной недостаточности у стареющих собак
Помимо обычных сведений (возраст, пол, вес, питание, прививки) существуют показания, которые непременно должны быть включены в анамнез каждого случая подозреваемой циркуляторной недостаточности. К ним относятся:
- состояние после кашля;
- режим потребления воды;
- режим мочеиспускания;
- степень физической нагрузки;
- предыдущие заболевания сердца;
- изменение веса за последние полгода.
Стадии сердечной недостаточности у собаки
Сердечные болезни могут длительно компенсироваться организмом больных животных. Поэтому важно классифицировать стадии сердечно-сосудистой патологии. Также важно, отвечать на вопрос: «Является ли найденный симптом кардиогенным или некардиогенным?».
Выделяют такие стадии развития сердечной патологии (классификация Chieff или ACVIM — Американского колледжа интернальной ветеринарной медицины):
- Стадия A — предрасоложенность к сердечно-сосудистому заболеванию, то есть это клинически здоровые собаки мелких пород среднего и пожилого возраста (например, такса или пекинес). То есть это те животные, которые могут заболеть.
- Стадия B1 — это появление сердечной патологии, то есть наличие деформации створок митрального клапана, может быть шум, но болезнь полностью компенсируется, нет нарушения гемодинамики, нет ремоделирования миокарда, нет симтомов сердечной недостаточности. Лечение на этой стадии не проводится. Только мониторинг общего состояния и эхокардиографических параметров в динамике.
- Стадия B2 — соответсвует этапу развития сердечной патологии, когда имеется сердечное заболевание, например эндокардиоз, уже начинаются выраженные нарушения гемодимаки, начинаются процессы ремоделирования сердца, но симптомов ХСН у собаки еще нет. На данной стадии выявляют расширение левого предсердия и / или эксцентрическую гипертрофию левого желудочка. Согласно исследованию ЭПИК, на этой стадии болезни уже необходимо назначать профилактическое лечение пимобенданом. Начальные отеки легких при хроническом течении могут протекать бессимптомно в течение некоторого времени. Если у бессимптомного пациента выявлен застой рентгенологически или эхокардиографически, то необходимо такому пациенту назначить лекарства из группы петлевых мочегонных средств (например, фуросемид).
- Стадия C — симптомная ХСН, то есть имеется сердечная патология, имеются серьезные нарушения гемодинамики и ремоделирование сердца, имеются симптомы и признаки сердечной декомпенсации у собак. Лечение требуется. Кроме пимобендана импользуется ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, петлевые диуретики, симптоматически средства. Терапия на этой стадии дает хороший положительный эффект. На этой стадии болезнь дебютирует виде отека легких.
- Стадия D — симптомная ЗСН рефрактерная к проведению стандартной терапии. На этой стадии как правило выявляют, ситолическую дисфункцию миокарда левого желудочка, снижение сердечного выброса, рестриктивный тип диастолической дисфункции, нередко возникает симптом асцит, гидроторакс, отеки, истощение. На этой стадии, вероятность отека легких снижается, но повышается риск развития асцита. Судороги при ХСН не типичный симптом, а обмороки отмечаются нередко. Стандартное лечение не помогает, требуется частый лапароцентез, торакоцентез, используются максимальные дозы лекарств из групп петлевых диуретиков, максимальные дозы пимобендана (допускается до 0,5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки, длительно), максимальные дозы верошпирона (2-4 мг/кг 2-3 раза в день, длительно), максимальные дозы иАПФ (ЭНАП, эналаприл, рамиприл, беназеприл), гипотиазид и диакарб (3 и 4 диуретик) и разные симптоматические средства. При возникновении толерантности к диуретикам — коррекция гипонатриемии и гипоальбуминемии. Может потребоваться дополнительное подсаливание корма, внутривенное вливание альбумина. Коррекция высокой легочной гипертензии силденафилом, с дополнительным применением донаторов оксида азота (L-аргинин) и улучшения реологических свойств крови (клопидогрел и ацетилсалициловая кислота). При острой декомпенсированной сердечной недостаточности может потребоваться внутривенное вливание лекарств из группы йонотропов (пимобендана или добутамина или левосимендана). На этой стадии болезни важным явлется улучшение качества жизни питомца, продлевание жизни уходит на второй план. На этой стадии сердечных заболеваний можно рекомендовать эвтаназию.
Сердечная недостаточность у собаки: лечение
Лечение недостаточности сердца у собак в основном неспецифичное, практически не зависит от причины патологии ее вызвавшей. При сердеченой патологии собак без признаков кардиальной недостаточности лечение не требуется. Большое значение играет состояние организма и проявление симптоматики, функциональный класс. При большинсва сердечных заболеваний собак, которые осложняются синдромом сердечной недостаточности, применяется препараты ионотропной поддержки и вазодилататоры.
«Золотым стандаротом лечения» хронических патологий сердца у собак является инодилататор — пимобендан (Ветмедин).
Вторая линия терапии хроническая сердечная недостаточность у собак — это нейрогуморальная блокада. Данный этап воздействия на организм заключается в использовании ингибиторов АПФ (эналаприл или ЭНАП, рамиприл, беназеприл) или блокаторов ангиотензиновых рецепторов (телмисартан), антагонистов альдостероновых рецепторов (спиронолактон). Данные препараты замедляют процессы прогрессирования ХСН у собак, продлевают им жизнь и улучшают ее качество. Сердечная недостаточность у собаки сложный синдром с вариабельными симптомами и лечением. Верошпирон собаке при ранних стадиях сердечной недостаточности назначается с целью нейрогуморальной блокады (дозы 1-2 мг/кг 1-2 раза в день, длительно), а на поздних стадиях ХСН — с целью диуретической терапии (2-4 мг 2-3 раза в день, длительно).
Третья линия терапии — использование диуретиков для разгрузки малого и / или большого круга кровообращения. Мочегонные лекарственные препараты первого выбора при застойной ХСН у собак — это петлевые диуретики — торасемид или фуросемид. Важно подобрать минимально эффективные дозы диуретиков у больных собак для коррекции симтомов недостаточности сердца. Для этой цели удобно пользоваться частотой дыхания во сне (нужно обеспечить частоту дыхания во сне менее 27 раз в минуту, после чего можно пробовать снижать дозу диуретика) или объемом живота, кратностью примения лапароцетеза при асците. Доказано, что при для лечения собак с хронической сердечной недостатончостью петлевые диуретки должны даваться длительно, потсоянно. Раньше использовался подход — применение фуросемида 2 раза в неделю. Этот подход оказался неэффективным.
При прогрессировании болезни — возможно добавление 2 диуретика — гипотиазида с целью полной загрузки нефрона. На этой стадии следует увеличить дозу спиронолактона, который в режиме 2-4 мг на кг веса также является диуретиком. Возможен подход для использования четвертого диуретика — диакарба, который особенно эффективен при развитии метаболического алкалоза. Метаболический алкалоз развивается при длительном применении петлевых диуретиков. Поэтому диакарб может быть очень эффективным.
Кашель у собак при сердечной недостаточности может быть кардиогенным и некардиогенным, но все равно данный симптом заслуживает особого внимания. Ветеринарный врач должен определить степень выраженности данного клинического признака и связь его с основным заболеванием. Так как у карликовых пород собак очень часто встречается эндокардиоз митрального клапана, также у этих собак часто встречаются патологии респираторнного тракта (коллапс трахеи и бронхов, хронический бронхит и т.д.). Указанные болезни могут встречаться в комплексе. Может быть ситация, когда у карликовой собаки имеетсяя и сердечное и респираторное заболевания, при этом кашель может быть чисто кардиогенным, чисто респираторным и смешанным (когда незначительно увеличенное сердце сдавливает слабую трахею).
При кардиогенном кашле — сердечные препараты (ветмедин, иАПФ, диуретики, спиронолактон) дают улучшение, хотя этот симптом обычно полностью не устраняется.
При кашле, вызванном респираторными проблемами, могут дать эффект антибиотики, ингаляционные препараты глюкокортикоидов и противокашлевые препараты (кодеин, либексин и серения). Следует отметить, что глюкокортикостероиды имеют относительные противопоказания при сердечных заболеваниях у собак. Но, с другой стороны, если у собаки, больной эндокардиозом, есть еще хронический бронхит, то потенциальная польза от ингаляционных глюкокортикоидов может занчительно превышать гипотетический риск разивтия осложнений. Поэтому в отношении ветеринарной кардиологии можно отдельно рассматривать синдром легочно-сердечной недостаточности у собак. Важно учесть, что длительный прием диуретиков имеет множество побочных эффектов и одновременное назначение иАПФ и верошпирона их нивелирует.
Нужно также понимать, что пероральные формы препаратов плохо работают при развитии асцита. Поэтому проведение лапароцентеза у животных с рефрактерными к терапии стадиями болезни является важным. После удаления асцитной жидкости у собак возрастает эффективность лекарственных прератов, назначенных перорально.
Корм собакам при сердечной недостаточности
Кормление является важным аспектом лечения больных собак. На ранних стадиях сердечной декомпенсации используется ограничесние натрия в рационе (можно использовать корм CARDIAC), на стадии болезни с застойной сердечной недостаточности, когда используются постоянно диуретики для контроля симптомов ограничение натрия не проводится, так как это плохо сказывается на пронозе: оптимальным является использование корма (RENAL) так как, декомпенсацию сердца мы ликвидируем за счет усиления почечной функции. Развитие почечной недостаточности у собак при сердечном заболевании очень плохо сказывается на прогнозе и выживаемости. Такое осложнение называется кардио-ренальный синдром. Поэтому, почечный корм оказывается хорошей альтернативой при выраженных стадиях ХСН у животных. Вот почему важно контролировать почечную функцию у кардиологических пациентов (концентрацию мочевины и креатинина в сыворотке крови).
При развитии рефрактерной декомпенсации сердца у собак может развиться тяжелое осложнение — гипонатриемия, этот фактор резко снижает показатели выживаемости больных животных. Поэтому на самых последних стадиях развития патологии собакам может быть назначен почечный корм (RENAL) и плюс дополнительное подсаливание. Вот почему важно контролировать уровень натрия в сыворотке крови наших пациентов. При крайне плохом аппетите лучшим продуктом для питания больной собаке можно считать сырое мясо, говядина, в вивде фарша. Мясо должно быть идеального качества, чтоб не навредить пациенту.
Таблетки собаке при сердечной недостаточности
Как помочь больному животному? Препараты, которые применяются при сердечной декомпенсации животных очень вариабельные, ниже рассотрены самые распространенные медикаменты.
Ветмедин (обязательно при наличии ремоделирования сердца, даже при отсутсвии симтпомов)
Эналаприл (ЭНАП), рамиприл (Вазотоп, Вазосан, Тритаце, Амприлан) или беназеприл (Фортекор) (обязательно при наличии застойных явлений, как нефропротекция или терапия артериальной гипертензии)
Фуросемид или торасемид (обязательно при наличии застойных явлений)
Верошпирон (спиронолактон) (обязательно при наличии застойных явлений, возможно применение на ранних стадиях болезни)
Дигоксин — обязательно при мерцательной аритмии для коррекции высокой частоты сердечных сокращений (часто в комбинации с дилтиаземом).
Антиаритмики — только при необходимости, проконсультируйтесь со своим кардиологом.
Продолжительность жизни у собак при сердечной недостаточности
Для владельцев животных важным является ответ на вопрос: «Сколько живут собаки при недостаточности сердца?». Продолжительность жизни и ее качество может быть вариабельным. В целом эндокардиоз митрального клапана является более-менее доброкачественным заболеванием — продолжительность жизни может составлять от 3-7 лет.
В некоторых случаях болезнь протекает всю жизнь бессимптомно и смерть животного наступает по другим, некардиологическим причинам.
Дилатационная кардиомиопатия у собак имеет в целом очень плохой прогноз, в таких случаях если удается животным прожить более 1 года, то это считается очень удачным.
Полезно знать
© VetConsult+, 2020. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
«. постоянный кашель, сопровождающийся затрудненным дыханием и плохой переносимостью физических нагрузок». Наиболее распространенным клиническим признаком застойной сердечной недостаточности (ЗСН) у собак является постоянный кашель, сопровождающийся затрудненным дыханием. У кошек такого кашля, как правило, не отмечают. Этот признак связан, главным образом, с отеком легких или скоплением жидкости в паренхиме легких. Увеличенное сердце также будет давить на трахею, вызывая механическое раздражение, которое может вызвать кашель. Многие собаки с ХСН быстро устают, у них снижается выносливость и они не участвуют в игре или ходьбе, как раньше. Кашель в состоянии покоя или сне, чрезмерная одышка, постоянная потеря аппетита, увеличение объема живота и бледные или синеватые десны также являются признаками, связанными с сердечной недостаточностью. У собаки может разовится общая потеря веса и истощение за счет потери мышечной ткани из-за воздействия ХСН на многие другие системы организма. Если какой-либо из этих признаков развивается у Вашего домашнего животного с шумом в сердце, немедленно сообщите об этом вашему ветеринару.
Как лечить сердечную недостаточность у собак
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Количество источников, использованных в этой статье: 9. Вы найдете их список внизу страницы.
Несмотря на то, что обычно сердечная недостаточность является следствием заболевания сердца, все равно существуют способы продлить жизнь собаки и сделать ее настолько комфортной, насколько это возможно, особенно если сердечная недостаточность диагностирована достаточно рано. Такое лечение включает в себя заботу о собаке в домашних условиях, поддержание ее активности, лечение собаки мочегонными препаратами и использование других видов медицинского ухода и лечения.
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Сердечная недостаточность у собак – смертельный приговор или есть надежда
Часто владельцы, замечая странное поведение своего любимца, даже не догадываются о том, что причиной является нарушение работы сердечной мышцы, списывая появившийся кашель на простуду. Говоря о сердечной недостаточности у собак, нельзя не отметить, что это как правило, не одна болезнь, а комплекс патологий, приводящих к тому, что сердечная мышца не в состоянии обеспечивать полноценный кровоток. Причиной этому служит ухудшение ее сократительной функции.
Причины возникновения заболевания
Основной из причин возникновения сердечной недостаточности у собак являются различные патологии сердечнососудистой системы. Речь идет о миокардитах, перикардитах, стенозе легочной аорты, врожденных пороках сердца, генетической предрасположенности, артериальной гипертензии, кардиосклерозе, инфаркте миокарда. Привести к сердечной недостаточности могут и некоторые виды гельминтов. Самыми опасными для животного являются застойные явления в сердце. Они приводят к необратимым изменениям в слое миокарда и провоцируют серьезные осложнения.
Сердечная недостаточность у собак — очень серьезная патология.
Также к причинам, способным спровоцировать развитие сердечной недостаточности у собак, относят заболевания щитовидной железы. При этом нарушается выделение гормонов. Зачастую у животного постоянно отмечается тахикардия, и сердце изнашивается меньше чем за год.
Болезни надпочечников и почек также зачастую приводят к тахикардии и нарушениям гормонального фона. Первым признаком выступает частое мочеиспускание животного, связанное с увеличившимся потоком крови, циркулирующим через почки.
Обратите внимание! Нередко виновниками невольно становятся сами любящие хозяева. Предпринимая самостоятельные попытки полечить питомца, они используют не по назначению гормональные препараты. Такие таблетки чреваты всеми вышеописанными последствиями.
Виды сердечной недостаточности
Застойная сердечная недостаточность характерна образованием отека легких и асцита. Правосторонняя недостаточность – нарушения работы правого предсердия и желудочка. Сопровождается отеками и застойными явлениями. Левая сердечная недостаточность более опасна. При ней нарушается работа малого круга кровообращения. Отек легких развивается очень быстро, часто смерть животного наступает от острой асфиксии.
Сердечная недостаточность может привести к остановке сердца собаки.
Смертельную опасность для животного представляет сердечная недостаточность любой этиологии. Любая из перечисленных болезней может привести к остановке сердца. Помимо этого, нехватка кислорода в нервных тканях и головном мозге приводит к отмиранию нейронов. Это в свою очередь приводит к появлению у собак нервных припадков или внезапных обмороков.
Дополнительно различают острую и хроническую сердечную недостаточность. При хронической форме зачастую единственным симптомом является постоянный кашель животного. Развивается медленно и относительно стабильно. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии. При правильном лечении они могут быть весьма продолжительными.
При острой форме сердечной недостаточности нарастание симптомов занимает от нескольких минут до пары часов. Ей сопутствуют одышка и хрипы, кашель, учащение пульса. Зачастую отмечается бледность слизистых оболочек. Далее возможно образование отека легких, сопровождаемого кровянистыми выделениями изо рта и носа животного. Чаще всего возникает на фоне основной болезни. При своевременном лечении патологию можно полностью устранить.
Симптомы сердечной недостаточности у собак
Симптоматика заболевания у каждого животного может проявляться индивидуально, однако, следует обращать внимание на каждый из приведенных ниже признаков.
Возможно, именно это и спасет жизнь вашему любимцу:
- Даже минимальные физические нагрузки быстро утомляют собаку. Дыхание становится тяжелым и учащенным. Зачастую сопровождается хрипами или булькающими звуками. Проявляется одышка.
- Собака двигается осторожнее, как бы обдумывая свои движения.
- Резко снижается аппетит, но живот при этом может быть увеличен.
- Веки и небо постепенно стают синеватого цвета.
- Безо всяких причин случаются приступы кашля.
- У собак появляется новая поза, они подолгу сидят с расставленными лапами и выпяченной грудью.
- Заметны вялость, сонливость и слабость.
- Периодически животное знобит.
- Возможны обмороки.
- Наблюдается повышение давления.
- Появляется розоватая пена изо рта (один из самых тревожных признаков).
При сердечной недостаточности собаки тяжело дышат, высунув язык.
Все вышеперечисленные признаки могут проявляться с разной периодичностью и разной скоростью. Это зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей, породы, возраста и даже климата.
Проявление и интенсивность симптомов зависит от возраста животного, причины нарушений в работе сердца и наличия сопутствующих заболеваний. Практически во всех возрастах наблюдается кашель у собаки при сердечной недостаточности.
Признаки болезни у щенков
Болезнь в щенячьем возрасте чаще всего провоцируют врожденные пороки сердца. При несвоевременном лечении щенок может погибнуть.
Признаками, заметив которые нужно немедленно вести питомца к врачу являются:
- Чрезмерная сонливость, потеря аппетита и, как следствие – снижение веса.
- После активного движения щенок учащенно и тяжело дышит. Могут прослушиваться хрипы, заметна одышка.
- Тяжелое дыхание у щенка даже в состоянии покоя.
- Язык синюшного оттенка.
- Обмороки.
Все это свидетельствует об ослаблении сердечной мышцы и требует немедленной диагностики.
Признаки болезни у зрелых животных
Чаще всего у зрелых собак речь идет о приобретенной сердечной недостаточности. Это заболевание может быть следствием инфекций и сопутствующих патологий. Возможна генетическая склонность.
У пожилых собак сердечная недостаточность проявляется снижением активности, одышкой.
Основными признаками являются:
- активная ранее собака становится вялой и слабой;
- в состоянии покоя заметна одышка;
- случаются обмороки;
- кашель, сопровождающийся позывами к рвоте;
- постоянная жажда;
- увеличение веса.
Признаки заболевания у старых собак
Сердечная недостаточность у старых собак чаще всего вызвана возрастными изменениями. Зачастую ее симптомы выражены сильно и не остаются незамеченными.
Среди них:
- нарушенная координация движений;
- частый глухой кашель;
- при ходьбе собаку шатает;
- дыхание открытым ртом, частое и шумное;
- потеря аппетита и слабость;
- беспокойство;
- при движении собака выворачивает локти наружу;
- увеличение живота.
Предрасположенные к заболеванию породы
Чаще всего в зоне риска оказываются гигантские и большие породы – мастифы, ньюфаундленды, сенбернары, доги.
Английские бульдоги предрасположены к развитию сердечной недостаточности.
Но, к сожалению, часто сердечной недостаточностью страдают и следующие породы:
Да и представители мелких пород попадают в ветклинику с таким диагнозом нередко.
Внимание! У больших собак проявления сердечной недостаточности могут быть спровоцированы как недостатком физической активности, так и ее избытком, в то же время маленькие собаки могут заболеть в силу своей природной истеричности, жизни в постоянном стрессе.
Сказать, сколько живут представители этих пород однозначно нельзя. При контроле состояния животного и своевременном обращении к ветеринару, они могут прожить и 10-14 лет. При неправильном уходе и несвоевременном лечении уже у собак шестилетнего возраста сердце может быть полностью изношено.
Когда нужно начинать лечение
Самостоятельным лечением сердечной недостаточности у собак заниматься категорически нельзя. Что давать собаке должен сказать врач. Терапия при острой и хронической формах заболевания несколько отличается.
Медикаментозная терапия острой сердечной недостаточности
Лечение в первую очередь направлено на основное заболевание, из-за которого начались проблемы с миокардом.
Лечение сердечной недостаточности следует начинать как можно скорее.
Оно включает в себя:
- диагностику и лечение первопричины;
- нормализацию давления;
- борьбу с аритмиями;
- поддержку работы печени;
- снижение нагрузок на миокард;
- предотвращение или снятие легочного отека.
Препараты каждому животному подбирают индивидуально, учитывая состояние и возраст собаки, и стадию заболевания. Борьбу с аритмиями врач начинает только после проведения ЭКГ.
Для поддержки печени (в случае диагностики сбоев в ее работе) в большинстве случаев назначают препараты растительного происхождения (карсил, силибор и т.п.).
Для облегчения функционирования сердечной мышцы необходимо комплексное лечение гликозидами и бета-адреноблокаторами. Часто в терапии применяют и мочегонные средства.
В целом, все препараты, применяемые для лечения, можно разделить на группы:
- Дигоксин – сердечный гликозид пожизненного применения.
- Препараты с калием, нормализирующие обмен веществ в сердечной мышце.
- Антикоагулянты (курантил) — препятствуют свертыванию крови.
- Витаминный комплекс.
- Мочегонные средства, снимающие отеки (фуросемид, урегит, спиронолактон). В острых случаях — этакриновая кислота.
- При сердечном приступе подкожно вводится камфора или кофеин. Внутримышечно – кордиамин или сульфокамфокаин.
Профилактика возникновения заболевания
Регулярное посещение ветеринара является одной из наиболее эффективных профилактических мер. Важен контроль состояния собаки во время физических нагрузок и корректировка питания животного. Особенно тщательно следует обращать внимание на здоровье питомцев, находящихся в зоне риска – крупные животные и, наоборот, карликовые породы с возбудимой нервной системой.
На видео ветеринары рассказывают о сердечной недостаточности у собак.
Болезни надпочечников и почек также зачастую приводят к тахикардии и нарушениям гормонального фона. Первым признаком выступает частое мочеиспускание животного, связанное с увеличившимся потоком крови, циркулирующим через почки.
Какие бывают болезни сердца у собак
В груди любой собаки бьется большое сердце, которое наполнено любовью и преданностью своим хозяевам. Но, к сожалению, у наших питомцев все чаще диагностируются заболевания сердечно- сосудистой системы, усложняющие и сокращающие их жизнь.
Как понять, что у вашего пса неполадки с сердцем, что с этим делать, как лечить, сколько живут собаки с больным сердцем? Мы постараемся ответить на эти вопросы наиболее полно и доступно.
Собачье сердце, какое оно?
Сердце собак представляет собой полый орган, состоящий из мышц, главная из которых называется миокард. Сердце имеет внутреннюю оболочку — эндокард, а снаружи его покрывает внешняя оболочка — эпикард. Кроме того, оно помещено в специальную сердечную сумку или перикард, защищающую «главный насос организма» от ударов, толчков, инфекций и соприкосновения с другими органами.
Сердце разделено на два желудочка и два предсердия, при этом между правым предсердием и желудочком имеется общий клапан, второй клапан находится между левым предсердием и желудочком. Третий клапан соединяет левый желудочек и аорту, выходящую из него, а четвертый клапан расположен между правым желудочком и легочной артерией.
Задача всех четырех клапанов состоит в том, чтобы организовать движение крови через сердце только в одном направлении.
Мы в общих чертах обрисовали вам анатомическое строение собачьего сердца, чтобы вы представляли, почему возникают болезни сердца у собак.
Какие болезни сердца диагностируются у собак?
Проблемы с сердцем у собак подразделяются на врожденные и приобретенные в течение жизни. Врожденные сердечные болезни являются следствием:
- Неправильного внутриутробного развития, в результате чего формируется порок сердца у собаки.
- Осложнения от инфекционной болезни, которую сука перенесла во время беременности.
- Генетической предрасположенности отдельных пород к заболеваниям сердца.
Врожденные патологии сердца дают о себе знать уже в раннем возрасте (до одного года) и имеют не очень хороший прогноз по выживаемости. Если порок небольшой, то он может практически никак не проявлять себя в течение жизни, и лишь только на осмотре в клинике доктор услышит шумы в сердце у собаки. При серьезных кардиологических проблемах у щенков наблюдаются следующие симптомы:
- вялость, сонливость;
- плохой аппетит;
- одышка и кашель после активных игр и пробежек;
- дыхание с приоткрытым ртом;
- посинение слизистых оболочек;
- внезапные обмороки.
Можно ли вылечить врожденный порок сердца у собаки? При небольших пороках врач может назначить поддерживающую лекарственную терапию курсами и ограничение двигательной активности, и ваш пес проживет со своей болезнью долгие годы. В случае серьезной патологии прогноз чаще всего печальный, так как операция на сердце собаке может быть произведена только кардиохирургом, которых в ветеринарии очень мало.
Признаки болезни и способы лечения
Давайте рассмотрим, какие бывают приобретенные болезни сердца у собаки, их симптомы и методы лечения.
Одной из самых распространенных проблем является сердечная недостаточность у взрослых псов. Такая патология возникает в результате того, что сердце уже не может в полной мере выполнять свои функции насоса, и кровь начинает задерживаться в легких, вызывая их отек.
Типичным симптомом патологии является, так называемый, сердечный кашель. Причины такого кашля заключаются в раздражении бронхов скопившейся жидкостью.
Вначале признаки сердечной недостаточности выражены не слишком явно — у собаки появляется одышка при активных играх или при повышенной температуре воздуха. Со временем ситуация начинает усугубляться, и пес начинает очень быстро уставать, тяжело дышит даже после небольшой нагрузки, у него бледнеют десна и нос, синеет язык.
На следующем этапе заболевания у собаки и возникает сердечный кашель. Вначале животное покашливает нечасто, но затем возникают длительные приступы, во время которых пес захлебывается кашлем. Такой симптом говорит о том, что у вашего питомца развилась тяжелая стадия сердечной недостаточности.
Хозяевам нужно понимать, что обращаться к врачу необходимо при первых признаках недуга, так как это поможет продлить жизнь их питомца. Сердечная недостаточность относится к хроническим заболеваниям, поэтому псу будет назначен пожизненный прием определенных препаратов для нормализации работы сердца и мочегонных средств для уменьшения отека легких.
В зависимости от тяжести состояния ветеринар подбирает терапию индивидуально для каждого животного.
Необходимо будет пересмотреть и образ жизни вашего питомца, теперь ему будет рекомендованы недолгие прогулки, не слишком активные игры, определенная диета и исключение стрессовых ситуаций.
Что такое кардиомиопатия у собак?
Сердечно-сосудистая система собаки при правильном функционировании обеспечивает снабжение всех органов кровью и питательными веществами, что позволяет животному нормально жить и развиваться. Однако анатомия сердечных мышц может изменяться с возрастом, а также и из-за осложнений после вирусных, бактериальных инфекций.
Патологическое преобразование сердечных мышц носит название кардиомиопатия.
Различают несколько типов кардиомиопатий:
- Гипертрофическая, при которой сердце пса увеличено в размерах. Считается наиболее «легким» типом заболевания, так как происходит пропорциональная гипертрофия всех стенок желудочков и предсердий, то есть, сердце увеличивается равномерно. Но для того, чтобы такое большое сердце хорошо работало, собаке необходимо потратить больше сил и энергии, которых не очень много у пожилых собак. К тому же оно давит на ближайшие органы и получает меньше питания и кислорода, что может привести к инфаркту.
- При дилатационной форме происходит растяжение и атрофия миокарда, в результате чего сердце не может нормально сокращаться и толкать кровь по сосудам.
- Рестриктивная форма характеризуется образованием фиброзной ткани в толще сердечной стенки, что препятствует нормальной сократительной способности сердца собаки.
- При смешанной форме возможно сочетание всех вышеприведенных типов кардиомиопатии.
Как мы уже упоминали, причинами развития кардиомиопатий являются инфекционные болезни, осложнения после воспалительных недугов, сердечные глисты, а также серьезные погрешности в питании, при которых в пище наблюдается недостаток витаминов Е, В12, селена.
К основным симптомам кардиомиопатии относят:
- приступы удушья;
- хриплое дыхание;
- сердечный кашель;
- боли в сердце;
- нарушение сердцебиения;
- отеки;
- быструю утомляемость;
- синюшность слизистых оболочек;
- потерю веса;
- апатичное поведение животного.
Проявление таких симптомов должно заставить хозяина как можно скорее обратиться с собакой за помощью к ветеринару. После проведенных исследований врач назначит вашему питомцу препараты, которые он будет принимать на протяжении всей жизни.
Чаще всего для поддержания работы сердца назначается дигоксин, предотвращающий фибрилляцию предсердий, и прокаинамид для регулировки желудочных экстрасистолий. Для устранения застоя жидкости в организме используются диуретики, в частности фуросемид. Использование ферментов, например, L-карнитина, помогает усилить питание миокарда в целях предотвращения инфарктов.
Кроме лекарственной терапии важно правильно рассчитать физические нагрузки для собаки и составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было минимальное количество соли и жиров, но много белка и витаминов.
Воспалительные и инфекционные заболевания могут стать причиной еще одного вида порока сердца у собаки — миокардита или воспаления сердечной мышцы.
Толчком к развитию миокардита могут послужить некоторые инфекции, интоксикация организма ядами или избытком лекарственных препаратов, травмирование сердца сломанными ребрами.
Недуг может проявляться следующими симптомами:
- нарушение ритма сердца;
- сухой кашель;
- ослабленность собаки;
- тяжелое дыхание;
- повышение температуры.
Лечение назначается в соответствии с причиной, вызвавшей миокардит
Эндокардит
Эндокардит — поражение сердечного эндокарда вследствие тяжелых инфекционных заболеваний или отравления организма собаки ядами или продуктами жизнедеятельности паразитов в кишечнике животного.
Если причиной эндокардита стала инфекция, то у пса наблюдается резкая гипертермия и признаки сердечной недостаточности — одышка, шумы в сердце, ослабление сердечного толчка, на фоне чего может развиться отек легких, чреватый гибелью животного.
В случае эндокардита врачу важно определиться, как поддержать сердце собаки во время болезни, и назначить адекватную терапию. Параллельно проводится и лечение патологии, повлиявшей на работу сердца.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — опасное заболевание, в результате которого прекращается подача крови к какому-либо участку миокарда и после этого он отмирает. Следствием такой патологии становится нарушение работы всего организма, вплоть до смерти собаки.
Для клинической картины инфаркта характера сильная боль в области грудной клетки, паника у пса, резкое изменение цвета слизистых оболочек. Прогноз выживаемости у собак при инфаркте зависит от его размера пораженного участка миокарда, возраста и общего состояния животного.
Как диагностируются и лечатся сердечные заболевания?
Диагностика заболеваний сердца у собак аналогична человеческой диагностике и включает в себя:
- проведение анализов крови и мочи;
- электрокардиографию;
- эхокардиографию.
Полученные результаты тщательно изучаются ветеринаром-кардиологом, который подбирает для каждого пациента определенные препараты, разрабатывает индивидуальный график лечения, расписывает диету и дает рекомендации по образу жизни животного.
Хирургия при лечении сердечных заболеваний у собак применяется очень редко, так как это дорогая и недостаточно развитая область ветеринарии.
Мы надеемся, что наша статья поможет хозяевам распознать кардиологические проблемы у их питомцев на самых ранних стадиях, когда еще существуют способы помочь собаке, и заставить ее сердце биться еще долгие годы!
Как мы уже упоминали, причинами развития кардиомиопатий являются инфекционные болезни, осложнения после воспалительных недугов, сердечные глисты, а также серьезные погрешности в питании, при которых в пище наблюдается недостаток витаминов Е, В12, селена.
сколько проживет собака с отеком легких
«Три чашки чая» — это поразительная история о том, как самый обычный человек, не обладая ничем, кроме решительности, способен в одиночку изменить мир.
Грег Мортенсон подрабатывал медбратом, ночевал в машине, а свое немногочисленное имущество держал в камере хранения. В память о погибшей сестре он решил покорить самую сложную гору К2. Эта попытка чуть ли не стоила ему жизни, если бы не помощь местных жителей. Несколько дней, проведенных в отрезанной от цивилизации пакистанской деревушке, потрясли Грега настолько, что он решил собрать необходимую сумму и вернуться в Пакистан, чтобы построить школу для деревенских детей.
Сегодня Мортенсон руководит одной из самых успешных благотворительных организаций в мире, он построил 145 школ и несколько десятков женских и медицинских центров в самых бедных деревнях Пакистана и Афганистана.
Книга была издана в 48 странах и в каждой из них стала бестселлером. Самого Грега Мортенсона дважды номинировали на Нобелевскую премию мира в 2020 и 2020 годах.
Текст на развороте обложки: Весь мир поразила реальная история Грега Мортенсона, простодушного чудака-альпиниста, который не смог покорить гору К2 и чуть не умер, но был спасен жителями пакистанской деревни. Потрясенный их бедностью, он обещал вернуться с деньгами и построить школу для деревенских детей. Это обещание безработного неудачника, чье имущество умещалось в рюкзаке, стало первым звеном в цепочке событий, которые навсегда изменили ход мировой истории.
Посвящается Ирвину «Демпси» Мортенсону, Барри «Бэррелу» Бишопу и Ллойду Генри Релину, которые показали нам путь, пока были здесь.
Маленькая красная лампочка на пульте управления мигала уже минут пять, прежде чем пилот Бангу обратил на нее внимание. Один из самых опытных пакистанских вертолетчиков, бригадный генерал, он постучал по прибору и проворчал: «Указатели уровня гор
Источник
Примеры фразеологизмов и их значения Баклуши бить — бездельничать Белены объесться — взбеситься (применяется к людям, которые делают глупости После дождичка в четверг — никогда Аника-воин — хвастун, храбрый лишь на словах, вдали от опасности Задать головомойку(баню). История возникновения неделимых словосочетаний и выражений, закономерности их функционирования, значения на примерах использования в контексте – все это содержит в себе словарь фразеологизмов. Посмотрите словарные статьи к словам язык водить заря слово душа.
Привычный по книжной версии словаря, АЛФАВИТНЫЙ ПОИСК. Поиск словарной статьи для слова или фразы — по ТОЧНОМУ ВХОЖДЕНИЮ. Переход к РАСШИРЕННОМУ ПОИСКУ по словарю.
Для этого перейдите на страницу. И количество пользователей постепенно растет. Текущих доходов от рекламы вполне хватает на поддержание функционирования проекта. Большое спасибо нашим пользователям за это! Прежде всего, на наш взгляд, назрела необходимость перевода русского толкового словаря на английский и испанский языки. Наши соотечественники все больше рассеиваются по свету.
Русские диаспоры во многих странах насчитывают уже сотни тысяч, а кое- где и миллионы человек. Идет активное взаимное проникновение основных мировых языков, к которым, несомненно, относится и русский. Пусть же это будет правильный, грамотный русский!
Примеры фразеологизмов и их значения. Баклуши бить — бездельничать Белены объесться — взбеситься (применяется к людям, которые делают глупости После дождичка в четверг. Фразеологизмы и их значения Примеры. Значение фразеологизмов состоит в том, чтобы придать эмоциональную окраску выражению, усилить его смысл. Ниже, в качестве примеров, фразеологизмы, так или иначе связанные с водой: Бить ключом – о бурной, полной событий. Фразеология.Крылатые выражения. Примеры фразеологизмов и их значения. Баклуши бить — бездельничать Белены объесться. То
Источник
Ветеринарная клиника доктора Сотникова
Технической оснащённости нашей клиники могут позавидовать большинство ветеринарных клиник Санкт-Петербурга и России. В сочетании с профессионализмом наших врачей это даёт нам возможность не только оказывать ряд уникальных для России услуг, но и достигать наивысших показателей по эффективности лечения.
Успели подхватить клещей с приходом тепла. Честно я никогда в жизни не думала, что это может иметь такие жуткие последствия. Были капельницы, переливание, у собаки жуткая интоксикация и в голову не могло прийти даже что это так серьезно. В центре Сотникова собаку спасли путем неимоверных усилий, 2 дня в реанимации. Абсолютно четко, что без ветеринара обойтись в такой ситуации невозможно, у нас и симптомы то были не особо яркие, а поскольку мы не заядлые собаководы и раньше не было опыта столкновения с такими проявлениями могли бы и упустить. Низкий поклон бригаде ветеринаров, все дни чувствовали не только поддержку но и реально принимали все меры к спасению.
Липенков Дмитрий Викторович помог нашей кошке с такой проблемой. Ничто не предвещало беды, все развивалось стремительно за какой то день. Кошка начала буквально ездить по ковру, потом вылизывала под хвостом, орала, ужасно обеспокоенная. Потом увидела у нее под хвостом все раздулось и я уж ждать не стала, поехали к врачу. Оказалось, что это воспалились параанальные железы, я совершенно была к такому не готова, вообще о таком впервые слышала. В общем чистка этих желез зрелище не для слабонервных. Стоял жуткий запах пока доктор чистил, я держала кошку, она орала…короче кошмар вообще. Потом сделали укол антибиотика, еще заложили какую то мазь. Говорят, что домашние кошки этому подвержены чаще чем уличные, теперь буду начеку. Спасибо Дмитрию Викторовичу за разъяснения и лечение, теперь я во всеоружии.
Уже четвертый день «лечим» в клинике собаку, за 2
Источник
Как пережить потерю друга.
Для многих людей смерть питомца означает потерю любимого члена семьи, который был постоянным компаньоном и источником любви в ее самой невинной и чистейшей форме. Животные, с которыми мы делим наши жизни и наши сердца, часто единственный источник поддержки, остающийся надежной и стабильной основой в нашей полной многочисленных изменений жизни. Мы гуляем с нашими питомцами, мы разговариваем с ними, мы едим с ними, мы делаем с ними зарядку и спим с ними в одной постели. Почему же тогда мы так часто бываем удивлены силе эмоций, которые мы испытываем, когда они умирают?
Мы влюбляемся в наших домашних животных и не важно, ходят они, ползают или летают, покрыты чешуей, мехом или перьями, потеря такого компаньона способна разбить сердце. Если ваш питомец умер, вы можете чувствовать печаль, боль, злость, разочарование, или все сразу. В действительности любые эмоции, которые вы чувствуете, когда умирает любимый вами человек, очень схожи с теми, что испытываются при смерти домашнего животного.
Ваша потеря значительна, и возникает ощущение, что мысли о вашем домашнем животном причиняют вам боль. Позвольте себе прочувствовать боль своей потери. Многие люди пытаются сдержать слезы, потому что бояться, что начав плакать не смогут остановиться, но они остановятся. Плач стимулирует выделение эндорфинов, которые являются природными докторами нашего тела. Скрывание эмоций или сдерживание слез может привести к истощению энергии, которую мы не можем себе позволить терять во время траура.
Вы можете поймать себя на мыслях, что никто из ваших знакомых не понимает, что с вами происходит и, более того, что никто кроме вас не может понять, какие чувства вы испытывали к вашему домашнему животному. Друзья и коллеги могут говорить вещи вроде «он был всего лишь собакой» или «ты можешь купить другую кошку»
Источник
Диагноз: рак легких. Сколько жить осталось?
Рак легких – недуг, наиболее распространенный в онкологии. Несмотря на то, что именно от этой формы болезни погибает самое большое количество людей, она мало изучена. Тринадцать процентов всех умерших людей в мире были с диагнозом «рак легких». Большое количество людей, заболевших этим смертельным недугом – заядлые курильщики.
К сожалению, об этом заболевании узнают, как правило, на 3-й и 4-й стадиях. Поставили диагноз рак легких: сколько жить осталось? На четвертой стадии уже ничего не изменить. Запущен необратимый процесс, распространяются метастазы. Продолжительность человеческой жизни зависит от ряда факторов: к примеру, в каком органе локализуется очаг, каков тип опухоли. Обычно этот период исчисляется неделями, месяцами. Иногда живут и до 5 лет, но это максимум.
Рак легких: сколько жить отпущено при локализации опухоли в этом органе? Метастазы распространяются в сердце, лимфатические узлы, печень и почки. Самый маленький срок – 2 месяца, но бывают и исключения.
Врачи единогласно говорят о том, что основная причина опухоли в этом органе – курение сигарет. Все зависит от стажа курильщика. В сигаретах содержатся вредные смолы. Конечно, не только курение вызывает появление опухоли, но также асбестовые производства, природный газ радон и загрязнение воздуха. Если диагностирован рак легких, сколько жить, зависит еще и от вида опухоли.
Плоскоклеточный рак бывает в разных частях тела, но чаще всего на открытых участках. Он появляется обычно у пожилых людей – как у женщин, так и у мужчин. Согласно исследованиям, опухоль возникает на месте рубцов после ожога и после пребывания на солнце. Плоскоклеточный рак легких: сколько жить осталось? Болезнь такого типа развивается медленнее.
Источник
Николай Амосов МИРОВОЗЗРЕНИЕ
Книги Н.М.Амосова
Книга вторая. Третий день. Через полгода
Так не хочется начинать неделю. Поехать бы в лес, полежать на теплой земле. Тихо падают с кленов красные листья. Деревья высокие и неподвижные в бледном осеннем небе. Солнце теплое. Леночка ходит где-то близко, болтает, слов не разобрать, грибы ищет. И думать совсем не нужно — только смотреть и слушать. Хорошо. Счастье.
Вчера не удалось — вызвали в пригородную больницу. Испортили воскресенье. Легочное кровотечение, обязательно в праздник. Но — молодая женщина, в глазах ужас. Боится двинуться, даже дышать. Потом вдруг легкий кашель — и кровь прямо льется изо рта, сразу почти стакан. А, не жалей воскресенья. Час пролежишь под солнцем, два, а потом все равно мысли, как облака, затягивают бездумное небо. Иначе — скука.
Оглядываюсь: гвардия какая, молодец к молодцу! Почему не позвонили об этой женщине? Нет, ничего не может быть. Операция хорошая. Брось — чужая больница. Наоборот, вызвали бы, если не знают. Но там порядка нет. Примитив. Первая палата.
Взгляд в дверях: смотрят из-под одеял ребячьи мордашки, все веселые. Будто это санаторий, а не семь процентов смертности. Дети. Не понимают. Так и весь мир живет, не верит, что завтра может быть война.
Порядок: Вася — лечащий врач — ждет у первой кровати, весь собранный, губы поджаты. Вот и начальство Мария Васильевна входит, заведующая отделением: строга и официальна. Она всегда строга. Начинаем.
Настроение хорошее. В клинике нет особенно тяжелых больных, никому смерть не угрожает. И вообще последние три недели никто не умер (Тьфу, тьфу, не сглазить!)
Вася сегодня молодец. Знает больных, помни! анализы. Вышколила Марья. Было: оперировать — пожалуйста, а больные — с холодком. Забыл то, забыл другое. «Смотри — лишу операций!»
это из разряда -где взять бесплатно брендовые шмо
Хороши ребята, которые поправл
Источник
Сколько живут коты с почечной недостаточностью
ХПН у кошек
Хроническая почечная недостаточность, или ХПН, у кошек встречается достаточно часто, особенно у пожилых особей. Обычно это заболевание довольно долго развивается, пока не приобретет явные признаки. Если лечение начато вовремя, то есть возможность утихомирить болезненные проявления и несколько продлить жизнь питомца.
Как уже было сказано выше, эта болезнь представляет собой постоянно нарастающее заболевание, начало которого идет незаметно. Однако бывают случаи, когда ХПН изначально проявляется в виде резких и своеобразных симптомов. К признакам ХПН у кошек относятся:
Именно эти признаки характерны для 1-й и 2-йстадии ХПН у кошек. Третья ступень развития событий, которая в ветеринарии называется терминальной, сопровождается отеком легких, судорогами, анемией и отказом почек работать.
Все эти симптомы являются результатом отравления организма токсинами, которыедолжны выводиться с мочой. А поскольку почки не могут полностью выполнять свои обязанности, то в крови накапливаются отработанные вещества.
Как бы ни было прискорбно, эта болезнь всегда завершается гибелью животного.Но если хозяева окажут питомцу соответствующую медикаментозную поддержку, то это существенно поможет «заморозить» развитие симптомов, и сделать качество жизни кошки лучше. Это, в свою очередь, увеличит количество лет, которое питомец сможет прожить.
В некоторых случаях довольно ощутимую помощь приносит регулярное употребление антибиотиков, восстановление уровня жидкости в организме, диализ и очищение крови от токсинов. Все это потребует от владельцев довольно большихпотерь времени и средств. Также не исключено, что единственным вариантом спасти жизнь питомца станет пересадка почки. В ходе лечения, которое будет продолжаться всю жизнь кошки с ХПН, нужно будет заботиться о постоянном контроле
Липенков Дмитрий Викторович помог нашей кошке с такой проблемой. Ничто не предвещало беды, все развивалось стремительно за какой то день. Кошка начала буквально ездить по ковру, потом вылизывала под хвостом, орала, ужасно обеспокоенная. Потом увидела у нее под хвостом все раздулось и я уж ждать не стала, поехали к врачу. Оказалось, что это воспалились параанальные железы, я совершенно была к такому не готова, вообще о таком впервые слышала. В общем чистка этих желез зрелище не для слабонервных. Стоял жуткий запах пока доктор чистил, я держала кошку, она орала…короче кошмар вообще. Потом сделали укол антибиотика, еще заложили какую то мазь. Говорят, что домашние кошки этому подвержены чаще чем уличные, теперь буду начеку. Спасибо Дмитрию Викторовичу за разъяснения и лечение, теперь я во всеоружии.