Пиодерма Кожнослизистых Зон У Собак

Содержание

ЗООМИР и не только о нем

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Вы здесь » ЗООМИР и не только о нем » Ветеринария » СТАФИЛОКОКК У СОБАК

СТАФИЛОКОКК У СОБАК

Сообщений 1 страница 1 из 1

Поделиться106-04-2020 10:29:59

Автор: ОСЯ
Активист
Зарегистрирован: 12-01-2020
Сообщений: 896

Распространение
================
Коагулазопозитивные стафилококки распространены повсеместно (в воздухе, пыли, на поверхности различных объектов внешней среды) и часто входят в состав микрофлоры наружных покровов и слизистых оболочек домашних и диких животных, а также человека. Их слабовирулентные штаммы являются компонентом микрофлоры собак, а штаммы с повышенной вирулентностью вызывают заболевания у этого вида животных (107).

S. intermedius является самым часто изолируемым от собак стафилококком, особенно от животных, имеющих кожные заболевания (11, 23). Но и золотистым стафилококком собаки заражаются не так уж редко — носителем бактерии становится приблизительно каждый четвертый новорожденный щенок (107).

Резервуар инфекции
====================
Резервуар инфекции коагулазопозитивных стафилококков образуют птицы (голубь, грач, чайка), кролик, мышь, крыса, крупный и мелкий рогатый скот, лошадь, кошка, собака, приматы, морская свинка. Не все циркулирующие в популяциях перечисленных видов млекопитающих и птиц штаммы патогенны для собаки. Например, при анализе рРНК выделенных из разных источников изолятов з собачьи изоляты были отнесены к самостоятельному кластеру, состоящему из 4 риботипов. Только часть изолятов, выделенных от собаки и дру- гих видов животных, относилась к одним и тем же риботипам (44). Аналогичные результаты были получены и при фаготипировании: по данным Hajek (1988) 64 % птичьих изолятов агента лизировались бактериофагами, к которым были чувствительны изоляты, выделенные от собак.

Высок риск взаимного заражения золотистым стафилококком собаки и человека (18, 71, 91, 101), что связано с наиболее интенсивной циркуляцией среди собак и людей серотипов 5 и 8 агента (86). Но не все штаммы возбудителя, выделенные от больных собак, в той же степени патогенны для людей, и на- оборот (63).

Описан также случай отита человека, вызванного S.intermedius, которым оказалась заражена собака этого пациента (108). Однако, как правило, эту бактерию выделяют от людей только из ран, нанесенных укусом собаки (107).

Источник инфекции
==================
Источником инфекции собак стафилоккокками служат инфицированные со- баки, животные других видов, а также люди. Они особенно опасны в период обострения инфекции, когда возбудитель интенсивно размножается в организме и выделяется в окружающую среду. Но опасность представляют также безсимптомно или субклинически инфицированные животные и люди.

Пути заражения
================
Заражение происходит в основном при непосредственном контакте с источ- ником инфекции или выделениями инфицированного животного. По этой при- чине частота изоляции стафилококков от собак при групповом содержании выше, чем при индивидуальном (41). Возможна передача инфекции при вязке, что не удивительно, поскольку S.aureus — наиболее часто выделяемая из препуция и уретры кобелей, а также влагалища здоровых сук бактерия (60).

Одним из наиболее часто инфицируемых S.intermedius участков тела щенков является область в области анального отверстия (26). Предполагается, что это обусловлено регулярным попаданием в нее бактерии со слизистой оболочки ма- тери во время вылизывания щенков.

Возбудитель может передаваться механически — через контаминированные бактерией одежду и обувь, упряжь, предметы ухода и другие объекты внешней среды (4). И хотя считается, что такой путь заражения менее эффективен прямого контакта восприимчивой собаки с источником инфекции, объективных обо- снований такому мнению нет.

Довольно часто стафилококкки ведут себя, как комменсалы кожи или слизистых оболочек. Однако при определенных условиях их инфекция может распространяться, как на ближайшие участки первично инфицированной ткани, так и на другие ткани и органы. Такую ситуацию в литературе иногда называют «самозаражением».

Восприимчивость Стафилококками собака может заразиться в любом возрасте. Нередко их нахо- дят у щенков уже в первый месяц жизни. По инцидентности инфекции группу наи большего риска по этим инфекциям составляют молодые (в возрасте 10-14 мес) и старые собаки.

Собака превосходит остальных домашних животных (за исключением лошадей) по восприимчивости к коагулазопозитимвным стафилококкам. Кроме того, отмечена предрасположенность некоторых пород собак к стафилококковой инфекции. К инфекции S.intermedius в большей степени предрасположены пекинес, шотландский терьер и бассет. Инцидентность заболеваний, вызванных золотистым стафило- кокком значительно выше у чао-чао, кокер-спаниеля, шар-пея, немецкой овчарки, сенбернара, московской сторожевой и ротвеллера, чем у остальных пород собак (4).

Предрасполагающие факторы К факторам, способствующим заражению собаки стафилококками, следует отнести ранения и заболевания кожи, ацидоз, азотемию, инфекции других мик- роорганизмов.

Снижение иммунитета в силу самых разных обстоятельств (течка, старение, обработка иммунодепрессантами, заболевания разной этиологии и т.д.) ведет к повышению восприимчивости животного, а также обострению течения уже имеющейся стафилококковой инфекции.

Инфекция золотистого стафилококка
==========================
Симптоматика инфекции золотистого стафилококка в первую очередь зависит от ее локализации и набора факторов вирулентности у штамма возбудителя. Ниже приведены описания основных синдромов, вызываемых у собак этим мик- роорганизмом.

Дерматит
============
С инфекцией золотистого стафилококка у собак связан целый ряд кожных заболеваний, в т.ч. атопический дерматит и пиодерма. Колонизация кожи этим агентом у собаки происходит значительно чаще, чем у человека (4).

При атопическом дерматите от собак часто одновременно с золотистым стафилококком изолируют дрожжи Malassezia sp. (25). В патогенезе атопического дерматита большую роль играют активация суперантигенами бактерии лимфоцитов и реакции гиперчувствительности немедленного типа на ее антигены.

Как этиологический агент пиодермы собак, золотистый стафилококк играет важную роль, но несколько уступает в этом отношении . Стафилококковая пиодерма может развиваться как первичный инфекционный процесс, но чаще это происходит в форме суперинфекции на фоне ран, инвазии и экто- паразитов (демодекоз, блохи и т.д.), экземы и импетиго.

Основными формами проявлений стафилококковой пиодермы являются фолликулит (воспаление волосяного фолликула) и абсцессы, локализующиеся в коже и нередко распространяющиеся на глубже лежащие ткани, в частности мышечную. Клинически фолликулит проявляется фурункулами и карбункулами. У со- бак часто наблюдают стафилококковую пиодерму, протекающую в рецидивиру- ющей форме (58), причем интервалы между появлением новых очагов гнойных поражений колеблются в широких пределах от нескольких недель до 1 года. Не- редко рецидивы болезни приходятся на определенные сезоны года — чаще всего весну и осень, хотя у ряда животных они бывают и летом. У страдающих рецидивирующей стафилококковой пиодермой собак обычно выявляют иммунные и гематологические изменения. Из числа последних чаще всего отмечают базофилию и персистентную эозинофилию (58).

При стафилококковой пиодерме у собак на коже появляются корочки, струпья и очаговое выпадение волос. Синдром может сопровождаться кожным зу- дом, вызывающим беспокойство животного.

Отит
==========
Отит этой этиологии регистрируют у собак разных пород, но чаще пуделей, кокер-спаниелей и фокстерьеров. Золотистый стафилококк обычно вызывает воспаление наружного уха. Частота его выделения при этом заболевании несколько ниже, чем коагулазонегативных стафилококков, но выше, чем других видов бактерий (9). Тяжесть отита усугубляется при одновременном поражении кожи ушей отодектозным клещом, дрожжами, а также другими микроорганизмами (Pseudomonas sp., Alcaligenes sp. и т.д.). Стафилококковый отит обычно сопровождается беспокойством животных, связанным с болезненностью и зудом тканей пораженного уха. Кожа ушей на острой стадии болезни гиперемирована, нередко отечна. Из уха исходит неприятный запах (58). При переходе отита в хроническую форму гиперемия кожи уха уменьшается, а эпидермис гипертрофируется. Заболевание периодически обостряется (49).

Мастит
===========
Стафилококковый мастит обычно развивается у лактирующих сук. Болезнь быстро прогрессирует, сопровождаясь повышением общей и местной (в области пораженных долей вымени) температуры, снижением аппетита, угнетением, затрудненными движениями и залеживанием животного, увеличением размера пораженной доли вымени, которая становится отечной и болезненной. Кожа маститной доли вымени гиперемируется. В молоке появляется гной. Образуются абсцессы, размер которых варьирует в широких пределах. Поверхностные абсцессы обычно спонтанно вскрываются, оставляя в последующем после себя рубцы, а расположенные в глубине вымени могут формировать свищи, из которых наружу выделяется гной. Глубоко расположенные абсцессы прощупываются в виде горячих, болезненных и уплотненных очагов. В тяжелых случаях мастит может закончиться летальным исходом. При переходе в хроническую форму пораженная доля вымени участками или диффузно уплотняется.

Особенно тяжело протекает гангренозный мастит. Болезнь сопровождается лейкоцитозом (25000-48600 кл/мкл) и тромбоцитопенией (107000-179000 кл/мкл), причем в крови повышается относительное количество очень крупных тромбоцитов. Между изменениями тромбоцитов и тяжестью симптоматики имеется корреляция (42).

Инфекция половых органов У щенков частой формой проявления инфекции служит воспаление влагали- ща (у сук) или препуция и дистального отдела уретры (у кобелей). На наличие названных патологических процессов указывает периодическое появление гноя на наружных половых органах и их зуд, обусловливающий стремление животных часто вылизывать последние. С течением времени при отсутствии эффективного лечения патологический процесс приобретает хронический характер, что характеризуется стиранием симптоматики. Однако и инфекция половых органов может о себе напомнить во второй половине жизни животного развитием эндо- метрита. Особенно страдают ранее нещенившиеся суки, у которых из-за узости шейки матки повышен риск скопления гноя в полости последней. По мере заполнения матки гноем при пиометре у суки прогрессирующе увеличивается брюшная полость, появляются одышка, жажда, лихорадка, угнетение, а также снижается аппетит (вплоть до анорексии). При отсутствии лечения и обильном скоплении гноя в ряде случаев происходит разрыв матки, ведущий к перитониту и гибели животного.

Сепсис
==========
Многие локализованные поражения, вызванные золотистым стафилококком, могут приводить к бактериемии и сепсису. Наиболее часто септицемия развивается у щенков (85). В таких случаях у животных неожиданно начинается лихорадка, появляются мышечные боли и в ряде случаев рвота. В последующем наслаиваются симптомы соответствующие возникающим в организме очагам поражений, которые могут локализоваться в легких, почках, печени, сердце, костях, суставах и головном мозге.

После экспериментальной внутривенной инокуляции возбудителя у взрослых собак развивается шок. У собак в течение 6 ч после введения агента отмечают относительно стабильные кровяное давление и гематологические показатели, в т.ч. концентрацию фибриногена и продуктов его деградации, сывороточной глютаминовой пируват трансаминазы, азота мочевины, креатинина и рН. В последующем быстро повышаются температура тела, частота дыхания, гематокрит и концентрация лактатов, в то время, как концентрация тромбоцитов в крови снижается (46).

Заболевания костей и суставов
========================
Поражения золотистым стафилококком костей и суставов обычно развиваются у щенков и старых собак, как следствие гематогенного распространения инфекции из первичных очагов. В отдельных случаях золотистый стафилококк проникает в опорный аппарат животного в результате травм (15).

При остеомиелите у животного отмечают клинические признаки местной реакции (отек мягких тканей, болезненность, повышение температуры), а также системные нарушения (угнетение, снижение аппетита, лихорадку и хромоту). В последующем во многих случаях образуются свищи, из которых наружу выделяется гной. На рентгеновских снимках видны признаки периостальной реакции, кортикального лизиса, секвестрации костной ткани, формирования гнойных карманов и абсцедирования, очаги формирования новой костной ткани (112).

Заболевания сердца
===================
Острый эндокардит развивается как следствие гематогенного распространения инфекции из первичного очага. Заболевание сопровождается сердечной недостаточностью, ассоциированной с перфорацией сердечных клапанов, образованием абсцессов в миокарде, скоплением крови в перикарде и гнойным воспаления последнего. Тяжесть поражений может колебаться в широких пределах, час- то становясь несовместимой с жизнью животного (40).

Заболевания почек
================
В отдельных случаях S.aureus становится причиной возникновения абсцессов почек и прилегающих к ним тканей. При этом в моче может появляться гной, возможно развитие почечной колики. Поскольку обычно поражается только одна почка, то серьезных нарушений образования мочи не наблюдают. В подавляющем большинстве случаев инфекция сопровождается уретритом. Последний имеет тенденцию к хроническому течению и периодическим обострениям, проявляющимся частым мочеиспусканием. Имеются наблюдения позволяющие считать эту инфекцию одной из причин мочекаменной болезни собак

Заболевания пищеварительного тракта
============================
Возможность поражения пищеварительного тракта собак золотистым стафилококком является неизученным до конца вопросом. Основой для споров по нему служит высокая инцидентность изоляции агента со слизистой оболочки ротовой полости и кишечника собак (107). Предполагается 3 варианта инфекции пищеварительного тракта: 1)безсимптомное носительство, 2)кормовая интоксикация и 3) возможность развития энтероколита, перитонита, абсцедирования корней зубов и дистального отдела прямой кишки. С уверенностью следует говорить лишь о стафилококковых абсцессах зубов и ануса. Однако можно предполагать, что многие случаи поражения пищеварительного тракта собак золотистым стафилококком или его токсинами остаются недиагностированными. Не исключено, что к таким проявлениям инфекции относятся кратковременные кормовые отравления собак, сопровождающиеся рвотой, абдоминальными болями, водянистой диареей. Такая симптоматика возникает через несколько часов после кормления и спонтанно прекращается в течение суток.

Заболевания глаз
================
Инфекция золотистого стафилокока нередко приводит к поражениям глаз (блефариту, конъюнктивиту, дакриоциститу и изъязвлению роговицы), имеющим тенденцию к переходу в хроническую форму при отсутствии эффективного лечения (19, 80, 100). Блефарит первоначально проявляется гиперемией и припуханием края века. В дальнейшем последний покрывается чешуйками и корочка- ми, расположенными между ресницами. Под ними видна красноватая, обычно неизъязвленная поверхность. Часть ресниц выпадает. При переходе воспаления в хроническую форму края век утолщаются и уплотняются. Иногда возникает заворот век. Может развиться также ячмень (хордеолум). При этом на краю века появляется припухлость красного цвета величиной с ячменное зерно. В ее цент- ре в последующем образуется абсцесс. В ряде случаев ячмень с одного века пере- ходит на контактирующий с ним участок другого. Возможны рецидивы.

Засыханиие истечений, выделяемых из глаз при гнойном конъюнктивите, ведет к образованию корочек и склеиванию век. Нижнее веко слегка выворачивается наружу. Животное из-за сильного зуда трется мордой со стороны пораженного глаза об окружающие предметы или пытается расчесать глаза лапой. Повышается местная температура пораженной области. Иногда проявляются и системные изменения — угнетение и снижение аппетита. Наиболее часто гнойный конъюнктивит развивается у новорожденных щенков и старых собак.

Воспаление слезного мешка обычно протекает как хронический гнойный процесс. Он сопровождается гиперемией и опуханием конъюнктивы, появлением в слезном секрете гноя, который скапливается в углу глаза. Воспаленный слезный мешок может увеличиваться, слегка выдаваясь под кожей в виде флюктуирующего утолщения, при надавливании на которое из слезных точек выделяется гной.

Появляющиеся при инфекции глаз золотистым стафилококком изъязвления роговицы могут иметь разные форму, размер и глубину. На их дне обычно заметно может смещаться (ползучая язва). В тяжелых случаях происходит прободение роговицы или выпячивание сквозь нее десцеметовой оболочки в виде кератоцеле.

Синдром токсического шока
======================
У собак синдром токсического шока не описан. Тем не менее, изоляция от этого вида животных продуцирующих TSS-1 штаммов золотистого стафилококка и наличие ряда случаев, клинически напоминающих течение этого синдрома у человека, позволяют предполагать подверженность ему и собаки. В своей работе мне пришлось встретиться с 4 случаями инфекции золотистого ста- филококка, при которых развивался комплекс клинических изменений, напоминавших синдром токсического шока. У животных неожиданно повышалась температура (в среднем до 41,5’С), развивались угнетение, анорексия, понос и рвота. В последующие 12-20 ч у них отмечали гиперемию видимых слизистых оболочек, язык становился ярко-красным. В одном случае на кожном покрове появилось эритематозно-макулярное высыпание. У 2 животных клиническая картина дополнялась признаками нарушения функций органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и почек (олигурией). Состояние заболевших собак нормализовалось в течение 3-5 дней, но еше на протяжении 1-2 мес у них отмечали интенсивное шелушение эпидермиса и выпадение волос

Инфекция 3 Дерматиты
====================
Как отмечалось ранее в большинстве случаев инфекция кожи S.intermedius протекает у собак безсимптомно. При ее обострении обычно развивается поверхностная или глубокая пиодерма.

Утопия, вызванная этим агентом, сопровождается появлением у собак на пораженных участках кожного покрова пустул и папул (16).

Глубокая пиодерма обычно проявляется флегмоной и может вести к развитию у животных токсического шока (35).

Болезни ушей, глаз и носа
=====================
Клиническое течение отита и болезней глаз, вызванных S.intermedius и золотистым стафилококком, сходно. Частота изоляции агента при отитах собак выше, чем других бактерий (14). Точно также S.intermedius значительно чаще других бактериальных агентов удается изолировать от собак, страдающих ринитом, сопровождающимся неопластическими изменениями в носовой полости (55).

Заболевания мочеполовой системы
=============================
Характер клинического проявления инфекции половых органов сук, вызван- ных обоими коагулазопозитивными стафилококками, одинаков. Разница состоит лишь в том, что S.intermedius чаще вызывает вагинит и очень редко метрит и пиометру (12). В экспериментальных условиях инфекция этого микроорганизма сопровождается развитием у собак цистита (110).

При использовании материалов и фото ссылка на сайт обязательна .

Инфекция золотистого стафилококка
==========================
Симптоматика инфекции золотистого стафилококка в первую очередь зависит от ее локализации и набора факторов вирулентности у штамма возбудителя. Ниже приведены описания основных синдромов, вызываемых у собак этим мик- роорганизмом.

• На нижних губах — чаще встречается у спаниелей.
• Сопровождается зловонным запахом — часто ошибочно диагностируется как проблема с зубами.
• Часто присутствуют и стафилококк, и дрожжевой грибок Malassezia.

Диагноз
• Цитологическое исследование — мазок-отпечаток, окрашенный Diff-Quik.
• Применение ацетатных полосок — с целью выявления бактериального/ дрожжевого/ паразитарного поражения.
• Соскобы кожи — с целью выявления бактериального/дрожжевого/паразитарного поражения.
• См. раздел по методике диагностических проб.

Лечение
• Хирургическое иссечение складок (хейлопластика).
• Консервативное лечение — местно компрессы в зависимости от вида симбионтов:
• бактериальные — хлоргексидин (Hibiscrub, Pitman-Moore; Duoderma, C-Vet), перекись бензоила (Paxcutol, Virbac), лактат этила (Dermacleanse, C-Vet; Etiderm,Virbac);
• бактериальные/дрожжевые — хлоргексидин/миконазол (Malaseb, Leo Laboratories).

Пиодермия кожно-слизистых зон

• Этиология не известна, обычно поражаются губы и кожа околоротовой области.

Клинические симптомы
• Животные любого возраста и пола; немецкая овчарка и ее помеси могут быть предрасположенными.
• После эритемы и припухлостей образуются корки и эрозии.
• Поражения болезненны, приводят к трению.

Дифференциальный диагноз
• Интертриго-комплекс.
• Дискоидная красная волчанка.
• Дерматоз, обусловленный дефицитом цинка.
• Листовидная/эритематозная пузырчатка.
• Мультиформная эритема.

Лечение
• Выстричь и дезинфицировать область поражения.
• Антибактериальные шампуни — особенно перекись бензоила (Paxcutol, Virbac).
• Местно мази, например 2 % мупироциновую мазь каждый день в течение 14 дней, затем 2 раза в неделю.
• Системная антибиотикотерапия показана в тяжелых случаях в течение 3—4 недель на основании культуральных исследований и определении чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
• В случае рецидивов требуется поддерживающая терапия в течение длительного времени при местном и/или системном лечении.

olgaluke

Модератор

Зарегистрирован: 02 ноя 2020 21:44
Сообщений: 5312
Откуда: г. Ростов-на-Дону

Дерматит кожных складок (интертриго) собак и кошек

Определение

Дерматит кожных складок- это воспалительное состояние, встречающееся в коже, которая находится в близком контакте с соседней кожей.
Этиология и патогенез

Дерматиты складок кожи в области губ, морды, туловища, половой щели и хвоста возникают вследствие воспалительного процесса, который встречается, если участок кожи тесно соприкасается с другим участком. В этом случает имеется локальное повреждение кожи вследствие трения, воспаление и аккумуляция поверхностных секретов, что приводит к мацерации и вторичной инфекции.
Клинические проявления
Дерматит складок губ (Фото 1) возникает вследствие наложения друг на друга избыточной кожи нижней губы. Избыточная кожа формирует трещины, в которые попадают частицы пищи и слюна, создавая идеальную среду для бактериального роста. Возникающая при этом поверхностная инфекция кожи, создает зловонный запах, который большинство владельцев ошибочно принимают за запах вследствие заболевания зубов. Поврежденная кожа эритематозна, порою изьязвлена и иногда покрыта малым количество экссудата.

Дерматит складок морды (Фото 2,3) встречается более часто у брахиоцефалических пород, таких как пекинес, английский бульдог и мопс. Зоны между складками кожи в области спинки носа и под глазами мацерируются и воспаляются вследствие слезотечения или аккумуляции секретов сальных и апокриновых желез. Может встречаться вторичная бактериальная инфекция.

Дерматит складок наружных половых органов более часто наблюдается у тучных животных, которые имеют маленькие наружные половые органы глубоко расположенные среди складок близлежащей кожи. Аккумуляция мочи и вагинальных секретов вызывает раздражение и мацерацию находящейся рядом кожи, приводя к выраженному воспалению, вторичной бактериальной инфекции и ,иногда, к изьязвлению. Больные животные демонстрируют усиленное лизание наружных половых органов и это, как правило, является первичной проблемой, беспокоящей владельцев.

Дерматит складок хвоста (Фото 4) встречается более часто у английских бульдогов, бостон терьеров и мопсов. Этот дерматит возникает вследствие давления и движений их изогнутого хвоста на кожу перианальной области, а также мацерации, которая может встречаться в области складок кожи около хвоста.

Дерматит складок тела встречается у тех животных, которые имеют избыточную кожу, собирающуюся в складки (напр. бассет хаунд и шарпей). Складки наиболее часто находятся в области лап и туловища. Как и при других дерматитах складок, аккумуляция поверхностных секретов приводит к воспалению и вторичной инфекции кожи.

Определение

Стафилококковый дерматит у собак

Жизнь любимого питомца может омрачить любое заболевание. Все патологии можно условно разделить на несколько групп в зависимости от того, какие именно органы поражаются. Особенно негативно на внешнем виде сказываются болезни кожи и шерсти. Они могут быть вызваны паразитами, вирусом или бактериями. При этом особенно часто встречается пиодермия у собак. Это самое распространенное инфекционное заболевание, причиной которого являются болезнетворные бактерии. По результатам исследования можно сделать вывод, что в большинстве случаев патологию вызывает стафилококк.

У собак пиодермия может протекать в двух различных формах. Первая вызывает фолликулит, при котором на коже животного образуются пустулы, расположенные в области волосяного фолликула. При импетиго возникают гнойные участки воспаления, на месте которых после вскрытия формируются корочки и эрозии. Для того чтобы отличить эти две формы, достаточно посмотреть фото собак. Но при этом следует помнить, что у некоторых питомцев патология может протекать с признаками, как первой, так и второй.

Помимо этого, заболевание может протекать с поражением поверхностного слоя кожи и с вовлечением глубоких слоев. В первом случае поражаются волосяные луковицы и слои эпидермиса. При глубокой форме может вовлекаться даже жировая клетчатка. Безусловно, поверхностная форма лечится быстрее и легче, чем глубокая.

По результатам исследования, ветеринары пришли к выводу, что чаще всего пиодермия развивается у собак с ослабленным иммунитетом. Кроме того, провоцирующим фактором является нарушение целостности кожного покрова. Болезнетворные микроорганизмы наиболее часто размножаются во влажной и теплой среде. Именно поэтому у собак колонии стафилококков определяются в области паха, хвоста, петли, на шее и на груди.

Отдельно следует отметить, что межпальцевая пиодермия развивается в результате появления заноз на лапах, мелких ранок, в результате ожога подушечек после прогулок по горячему песку или гравию, а также при наличии травм колючками, запутавшимися в шерсти между пальцами. Что примечательно, данную форму может вызвать не только стафилококк. Она нередко развивается по причине присоединения таких возбудителей как грибки и паразиты.

Но все наиболее часто причины возникновения патологии связаны с нарушением ухода за животным. При наличии длинной шерсти она спутывается, в колтунах накапливает пыль и грязь, являющаяся прекрасным рассадником для бактерий. Кроме того, возможны аллергии, которые также проявляются в виде пиодермии.

В некоторых случаях патология развивается у определенных пород с выраженными кожными складочками. Как правило, они плохо проветриваются. К тому же, в них скапливается слюна, пыль и моча, что и приводит к воспалению.

Каждый владелец должен знать, что стафилококк может быть на коже совершенно здорового животного. Но при наличии крепкого иммунитета он не страшен для собак и не может вызвать заболевания.

Течение пиодермии

Основные симптомы заболевания всегда связаны с появлением папул на коже, заполненных гнойным содержимым. Позднее они превращаются в эрозии, которые вызывают выраженный зуд. Поверхностная пиодермия протекает с поражением только фолликул и верхних слоев. Глубокая, в свою очередь, вовлекает глубокорасположенные ткани, что вызывает такие симптомы как покраснение вокруг воспаления, а язвы образуются глубокие и болезненные.

При вовлечении кожи в складочках появляется мокнущая эрозия с неприятным запахом, вызванным жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов.

При заболевании появляются мокнущие участки кожи, с выраженным зудом. Чаще всего первые симптомы появляются в теплое время года у собак с длинной шерстью. Нельзя сказать, что именно тепло и густой покров становятся причиной патологии. Возможно, инфекцию провоцируют мелкие ранки, которые наносит сама собака, расчесывая кожу или укусы паразитов.

Импетиго, в свою очередь, развивается на участках, не покрытых шерстью. Большая склонность наблюдается у щенков в возрасте от 3 до 12 месяцев. При этом появляются пузыри на коже, которые впоследствии лопаются. На их месте образуются желтые корочки. Если в патологический процесс вовлекается кожа в области суставов, например, на коленях, то он может распространиться глубоко в плотные слои кожи. На фото это выглядит как темная мозоль. В данном случае лечение может занять длительное время.

Что делать и как избежать?

Некоторые полагают, что пиодермия является неизлечимой болезнью. В результате этого процесс пускается на самотек, лечение не проводится, что приводит к ухудшению состояния. В некоторых случаях не исключено, что болезнь приведет к гибели животного.

Помимо этого, если у собак появились признаки кожного заболевания, не нужно с первых дней проводить лечение пиодермии. Вы не сможете самостоятельно определить, что же стало причиной патологии. Каждый владелец должен знать, что подобные кожные симптомы может вызывать чумка, демодекоз, а также всевозможные дерматомикозы. Следовательно, если собаку беспокоят гнойничковые высыпания, в первую очередь, следует показаться ветеринару. Только он, после полного обследования и исключения иных патологий, сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Само же лечение пиодермии заключается в обработке эрозий. Для этого корочки снимаются и обрабатываются бриллиантовым зеленым. Помимо этого можно использовать спиртовой раствор йода. Особенно следует напомнить, что данное заболевание развивается в результате снижения иммунитета или как результат другой болезни. Следовательно, в первую очередь, нужно избавиться от причинной патологии, а также повысить иммунитет. В связи с этим назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Кроме того, следует провести лечение основной болезни. Для этого могут применяться антибиотики или противовирусные препараты. В том случае, если имеет место паразитарная инфекция, необходимо подобрать эффективное в данном случае средство.

Если у животного длинная шерсть, её следует срезать. У короткошёрстных данная процедура может не проводиться. При наличии воспалительного процесса в складочках кожи, следует как можно чаще обрабатывать экземы и не допускать сырости в них.

В то же время, все прекрасно знают, что лечение не потребуется, если вовремя провести профилактику. На первом месте при этом стоит полноценное питание. Рацион должен включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Кроме того, следите, чтобы у собаки не возникали инфекционные процессы, то есть остерегайтесь переохлаждения, контакта с подозрительными животными и так далее.

Немалое значение имеет профилактика аллергических реакций, так как она также может привести к пиодермии. Для этого подберите совместно с ветеринаром шампунь и средства ухода. Кроме того, исключите контакт питомица с бытовой химией и прочими опасными веществами.

Не забывайте вовремя проводить дегельминтизацию и вакцинацию. Если у животного имеется склонность к кожным заболеваниям, уделите больше внимания уходу за кожей и складочками.

В то же время, все прекрасно знают, что лечение не потребуется, если вовремя провести профилактику. На первом месте при этом стоит полноценное питание. Рацион должен включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Кроме того, следите, чтобы у собаки не возникали инфекционные процессы, то есть остерегайтесь переохлаждения, контакта с подозрительными животными и так далее.

Пиодерма Кожнослизистых Зон У Собак

Введение
У здоровых собак и Staphylococcus
intermedius, и Malassezial pachydermatis являются комменсальными
организмами, входящими в состав кожной микрофлоры. Как правило,
количество их невелико, площадь участков кожи, заселенных ими,
ограничена. Факторы, которые, приводящие к усиленному росту и
размножению патогенов и возникновению клинически выраженного
заболевания, до сих пор не ясны.
Однако известно, что собаки,
страдающие пищевой гиперчувствительностью и нарушениями процесса
кератинизации клеток эпидермиса, отличаются предрасположенностью к
пиодерме и малассезиальному дерматиту. Рост патогенов в обоих случаях
обычно начинается на закрытых участках кожи (в наружном ушном канале, в
подмышечных впадинах, между пальцами). Поскольку места изначального
поражения одинаковы и для стафилококков, и для малассезий, полагают, что
в механизме пролиферации этих патогенов есть много общего.

В
данной статье приводятся некоторые данные о факторах, активирующих
избыточный рост S. intermedius и М. pachydermatis на коже собак, что
приводит к развитию клинически выраженных пиодермы или малассезиального
дерматита.

Защитная функция здоровой кожи
Здоровая
кожа обладает свойствами, препятствующими проникновению потенциальных
патогенов (Таблица 1). Однако при нарушении барьерной функции эпидермиса
патогенные микроорганизмы (в т.ч., стафилококки и малассезий) могут
проникнуть внутрь кожи и пролиферировать, подвергая хозяина воздействию
факторов вирулентности, продуцируемых ими. Возможность развития
инфекционного заболевания, определяется степенью вирулентности патогена и
выраженностью ответа кожной иммунной системы.
Давно известно,
что некоторые заболевания (пищевая гиперчувствительность,
эндокринопатии, заселение эктопаразитами и нарушение процессов
кератинизации в коже) вызывают предрасположенность к пиодерме. Однако
причины, которые позволяют патогенным стафилококкам проникнуть в кожу и
размножиться в ней, до конца не ясны. Тем не менее, много заболеваний,
предрасполагающих к появлению пиодермы или малассезиального дерматита,
сопровождаются шелушением кожи.

Рисунок
1. Микрофотография, на которой видны стафилококки и нейтрофилы.
Некоторые нейтрофилы дегенерировали под воздействием стафилококковых
токсинов.
Механизм развития шелушения кожи может быть
вызван нарушениями пролиферации, дифференцировки, кератинизации
эпителия. В результате этого эластичность шиповатого слоя эпидермиса (stratum corneum)
падает, баланс липогенеза нарушается и усиливается синтез
провоспалительных жирных кислот. Все это приводит к ослаблению барьерных
свойств эпидермиса, воспалительной реакции, усилению потери воды через
эпидермис, кожному зуду и проникновению инфекции в кожу (в частности,
стафилококков и грибков. Рисунок 1). В работе Ihrke (1) было показано,
что при себорее у собак основными микроорганизмами кожной микрофлоры
становятся патогенные стафилококки. В другом исследовании у собаки
породы бассет-хаунд, страдавшей себореей, также было выявлено увеличение
количества патогенных стафилококков и М. pachydermatis на коже (2).
Колонизация кожи S. intermedius и факторы, влияющие на развитие пиодермы
Колонизация кожи здоровых собак S. intermedius
Примерно
45-100% здоровых собак являются носителями S. intermedius. По данным
исследований эти бактерии высеваются с образцов их кожи или шерсти.
Большие популяции стафилококков обитают на слизистой оболочке, особенно,
вблизи анального отверстия, откуда они высеваются у 30-60% здоровых
собак. Поданным исследований, S. intermedius является не столько
резидентом кожной микрофлоры, сколько постоянным компонентом микрофлоры
слизистой оболочки. Именно со слизистой оболочки в результате груминга
этот микроорганизм попадает на кожу и шерсть животных. Таким образом,
источником инфекции, приводящей к развитию пиодермы, является слизистая
оболочка собак (3).
Полагают, что существуют две независимые
субпопуляции S. intermedius, одна из которых обитает в сальных железах,
которые протоками открываются в фолликулы волос, а другая — на границах
кожи и слизистой оболочки (4).

Таблица 1. Защитные факторы, предупреждающие рост возбудителей пиодермы и грибковых инфекций на коже

Присутствие
нормальной кожной микрофлоры. Кожная микрофлора — сочетание
микроорганизмов, постоянно живущих или мигрирующих в поверхностных слоях
stratum corneum
и в волосяных фолликулах. Хотя среди разных микроорганизмов,
составляющих здоровую микрофлору, могут встречаться и патогенные
бактерии и грибки, в нормальных условиях они не могут быстро
размножаться и вызывать заболевание.
Здоровое состояние stratum corneum.
В норме шиповатый слой эпидермиса — прекрасный барьер на пути
проникновения микроорганизмов и их токсических метаболитов внутрь кожи.
За счет постоянного слуши-вания омертвевипгх клеток с поверхности
происходит самоочищение кожи от патогенной микрофлоры и других вредных
загрязнений.
Кожные
секреты. Поверхность кожи покрыта специальной эмульсией, которая также
заполняет зазоры между клетками эпидермиса и волосяные фолликулы. Эта
эмульсия производится сальными и потовыми кожными железами, а также
самими клетками кожного эпителия. В се состав входят липиды и белки,
необходимые для поддержания кожи собаки в здоровом состоянии. Эмульсия
образует защитную пленку на поверхности кожи, а также содержит
соединения, которые служат источником питания ДЛЯ одних видов
микроорганизмов и угнетают рост других видов. В состав кожных секретов
входят иммуноглобулины, компоненты системы комплемента и разные
цитокнны. Эти вещества являются частью системы местного кожного
иммунитета и предназначены для связывания и нейтрализации бактерий, их
токсинов и ферментов.
Иммунная
система кожи. Кожа снабжена собственной иммунной системой. В ее состав
входят иммуиокомпетентные клетки эпидермиса и дермы (кератиноииты,
клетки Лангсрганса, кожные дендроциты. резидентные Т- к В-лнмфоциты
кожи, тучные клетки и эндотелиальные клетки выстилающие посткапиллярные
венулы в дерме). Иммунная система кожи способна самостоятельно
распознать антиген, продуцировать медиаторы воспаления и запускать
клеточные и гуморальные иммунные ответы.

Согласно
данным последних исследований, с кожи собак высевалось несколько
различных штаммов S. intermedius, из которых постоянно присутствуют и
доминируют только один или два. Щенки получают этот микроорганизм от
матери сразу же после рождения (5). Степень обсеменения помета зависит
от количества стафилококков у их матери: щенки, родившиеся от сук.
постоянных носителей S. intermedius, имеют значительно больше патогенных
стафилококков, чем шенки, родившиеся от сук, временных носителей
данного микроорганизма (6). К сожалению, неизвестно, существуют ли в
дальнейшем значимые различия в заболеваемости пиодермой между этими
двумя группами щенков.

Степень адгезии S. intermedius к клеткам
кожи собак зависит от анатомической области, из которой получены клетки
кожи, и породы собаки. Обнаружили значительно большую адгезию S.
intermedius к корнеоцитам кожи шеи и головы, чем к корнеоцитам кожи
спины. В тоже время, адгезия ста стафилококков к клеткам кожи из области
подмышечных впадин или паха (т.е. тех регионов, где чаше всего
развивается пиодерма) примерна такая же, как и к клеткам кожи многих
других зон. Существуют породные различия в степени адгезии S.
intermedius к клеткам кожи. Наиболее сильно это явление выражено у
бультерьеров и боксеров, слабее — у спаниелей и грейхаундов (7).
Факторы, влияющие на колонизацию кожи стафилококками и развитие пиодермы
У
собак пиодерма встречается значительно чаше, чем у других животных.
Причину этого явления следует искать в особенности структуры кожи собак.
В частности, шиповатый слой эпидермиса (stratum corneum) собак тоньше,
отличается большей проницаемостью, и содержит меньше защитной эмульсии,
чем у других животных. В отличие от других видов, фолликулы волос у
собак не заполнены защитной эмульсией, что делает их относительно
уязвимыми (8). В результате этого у собак часто наблюдаются фолликулиты.
Атопия и пиодерма
Было
показано, у 68% собак с атопическим дерматитом, в качестве
сопутствующей патологии развивается пиодерма (9). Этот факт можно
объяснить несколькими причинами. В частности, Mason & Lloyd считают,
что при атопическом дерматите вследствие высвобождения
провоспалительных соединений из тучных клеток в ходе аллергических
реакций происходит увеличение проницаемости кожи, что облегчает
проникновение в нее факторов вирулентности стафилококков, вызывающих
пиодерму (10). Зуд приводит к расчесыванию кожи, в результате чего
происходит повреждение кожи и высвобождение медиаторов воспаления, еще
более усугубляющих зуд. Расчесы и царапины повреждают эпидермис и
облегчают проникновение в кожу клеток S. intermedius и их токсинов.
Изменение температуры поверхности кожи вследствие воспалительной реакции
может также стать причиной ускорения пролиферации стафилококков на
поверхности кожи. Повышенная потливость, характерная для атопического
дерматита, за счет обеспечения нужной влажности и выведения с потом
питательных субстратов создает благоприятную среду для роста бактерий на
коже. Наконец, было показано, что при атопическом дерматите адгезия
бактерий S. intermedius к клеткам кожи больных собак выше, чем к клеткам
кожи здоровых животных (11).
Было показано, что у собак с
идиопатической рецидивирующей поверхностной пиодермой и с рецидивирующей
пиодермой на фоне атопического дерматита, концентрация
противостафилококковых иммуноглобулинов Е (IgE) в сыворотке крови
значительно выше, чем у здоровых животных. На основании этого можно
предположить, что развитие гиперчувствительности к S. intermedius
является одной из составляющих патогенеза пиодермы у собак (12).
Пиодерма и ослабление иммунитета
Удобно
объяснять развитие идиопатической рецидивирующей инфекции кожи
(например, хронической глубокой пиодермы, Рисунок 2) нарушением функции
кожной иммунной системы. Однако роль специфических иммунодефицитов как
факторов предрасположенности и обострения пиодермы у собак исследована
слабо.

Рисунок 2. Немецкая овчарка с множественными кожными поражениями вследствие глубокой пиодермы.
Первичный
иммунодефицит, например, дефицит IgA, впервые описанный у биглей и
шарпеев (13, 14), наблюдается также у собак с рецидивирующей пиодермой.
Более того, полагают, что нарушение клеточных иммунных ответов играет
основную роль в патогенезе наследственной глубокой пиодермы немецких
овчарок (15).

Эндокринные расстройства, меняющие характер обмена
веществ (например, гипотиреоз или гиперадренокортицизм), часто вызывают
вторичное подавление иммунитета. В частности, при гипотиреозе угнетаются
функции нейтрофилов, Т- и В-лимфоиитов. Похожее угнетение функции
Т-лимфоцитов наблюдается и у собак с хроническим генерализованным
демодекозом (16). У таких животных часто развивается и глубокая
пиодерма.
Хотя во многих случаях рецидивирующей идиопатической
пиодермы у собак явных нарушений иммунитета не выявляется, применение
иммуномодуляторов-бактеринов оказывает существенно больший
терапевтический эффект, чем инъекции плацебо (17). Механизм этого
эффекта до конца не ясен, однако указывает на нарушение функции иммунной
системы у больных.
Вирулентность S. intermedius и пиодерма
Природа
вирулентности S. intermedius до сих пор не ясна, несмотря на попытки
разделить штаммы микроорганизма на вирулентные и невирулентные.
Вероятно, вирулентность микроба является следствием нарушения комплекса
связей между патогеном и организмом хозяина. Исследование роли факторов
вирулентности (ферментов, токсинов и способности клеток патогена к
адгезии на корнеоцитах) в случае S. intermedius оказалось неэффективным
(18).

Рисунок
3. Облысение, эритема и гиперпигментация кожи в подмышечной впадине у
вест-хайленд-вайт-терьера, возникающие вследствие атопического
дерматита.
Тем не менее, существуют убедительные
доказательства того, что различные штаммы S. intermedius существенно
различаются по вирулентности, а микроорганизмы, инфицирующие кожу собак,
существенно отличаются от представителей нормальной кожной микрофлоры. В
частности, в работе Cree & Noble удалось выявить среди клеток S.
intermedius, высеянных из мест поражения кожи собак с пиодермой,
бактерии с повышенной адгезией к белкам внеклеточного матрикса (19).
Кроме того, Allaker & Lloyd показали, что после введения в кожу
поросят среды инкубации штаммов стафилококков, высеянных от собак,
больных пиодермой, количество поражений кожи у поросят существенно
возрастало, чем после введения им среды инкубации штаммов S.
intermedius, высеянных с кожи здоровых собак (20). Эти исследования
позволяют предположить, что существует какой-то неидентифицированный
токсин, от которого зависит вирулентность микроорганизма.
Заселение кожи М. pachydermatis и факторы, приводящие к развитию малассезиального дерматита
Заселение кожи здоровых животных М. pachydermatis
Большинство
здоровых собак являются носителями М. pachydermatis. Этот грибок обычно
высевается из наружного ушного канала и с нижней губы, а также с кожи
межпальцевых зон, анального отверстия, из влагалища и прямой кишки (21,
22). М. pachydermatis, также как и S. intermedius. обитают, в основном, в
области анального отверстия (22). По данным литературы, собаки
некоторых пород являются носителями особенно больших популяций грибков,
по сравнению со здоровыми особями других пород. Например, у
бассет-хаундов наблюдаются большие популяции М. pachydermatis на коже и
слизистой оболочке, причем часто у них заселены все участки слизистой
оболочки (23). У биглей чаще, чем у собак других пород, М. pachydermatis
выявляется в наружном ушном проходе (22, 24).

Рисунок
4. Микрофотография, полученная при сильном увеличении и применении
иммерсии, на которой видны клетки грибка Malassezial pachydermatis.

М. pachydermatis локализуется обычно в поверхностном эпидермисе (в шиповатом слое, stratum corneum).
Заселение волосяных фолликул наблюдается редко. Известно, что щенки
могут получить М. pachydermatis уже на 3-й день жизни (25).

Факторы, приводящие к повышенной колонизации М. pachydermatis и развитию малассезиального дерматита
Исследования
кожных заболеваний, сопровождающихся зудом на фоне увеличения
количества клеток М. pachydermatis в коже, помогли выявить ряд факторов,
способствующих ускоренному размножению грибка и развитию клинически
выраженного инфекционного заболевания у собак.

Генетические факторы
Малассезиальный
дерматит встречается у собак многих пород, однако некоторые породы
обладают предрасположенностью к этому заболеванию. К ним относятся
американский коккер-спаниель, бассет-хаунд, коккерспаниель, таксы,
английский сеттер, пудели, вест-хайленд-вайт-терьер, ши-тцу (21, 26. 27,
28). У стерилизованных животных риск развития заболевания больше, чем у
нестерилизованных (28).

Сопутствующие заболевания
У
собак, страдающих малассезиальным дерматитом, часто выявляются
сопутствующие патологии (пищевая гиперчувствительность, нарушение
кератинизации, эндокринные расстройства).
В одном исследовании пришли
к заключению, что себорейный дерматит (кожа животного становится
маслянистой, жирной и эритематозной) и сопутствующая антибиотикотерапия
приводят к резкому увеличению количества грибков (26). В другой работе
было показано, что 60% собак с малассезиальным дерматитом одновременно
страдали рецидивирующей бактериальной пиодермой (28). Bond et al
показали, что 35% собак с кожными заболеваниями, сопровождающимися зудом
и аномально большим количеством клеток М. pachydermatis в коже,
страдают атопией. у 15% больных животных подозревали аллергию, у 5% —
наблюдалась идиопатическая себорея, 2,5% — страдали гипотиреозом и 2,5% —
гиперадренокортицизмом (27). Только 30% обследованных в данной работе
животных не имели сопутствующих заболеваний.

Атопия и М. pachydermatis
Значительное
большее количество М. pachydermatis высевалось из паховой области
(Рисунок 3). из области основания хвоста и между пальцами у собак с
атопией по сравнению со здоровыми животными (24, 29). Причины этого не
ясны.

По данным последних исследований часть собак с атопией
сенсибилизирована к антигенам М. pachydermatis. Полагают, что
аллергические реакции на грибок, связанные с продукцией IgE, являются
частью патогенеза малассезиального дерматита. У собак с атопией на фоне
усиленного роста грибка на коже обнаружили существенно более выраженный
ответ на внутрикожное введение экстрактов культуры М. pachydermatis, чем
у животных с атопией без цитологически подтвержденного малассезиального
дерматита (30). В сыворотке крови собак с атопией было выявлено
повышенное содержание IgG и IgE против антигенов М. pachydermatis (31).
Удалось идентифицировать и основные аллергены этого грибка (32).

Себорея и М. pachydermatis
Факторы,
приводящие к усиленному размножению грибков на коже, пораженной
себореей, до сих пор не ясны. По данным исследований у собак породы
бассет-хаунд в юго-восточной Англии частота выявления малассезиального
дерматита достигает 80% (2). У собак с себорейным дерматитом, вызванным
М. pachydermatis. количество грибковых клеток на коже в зонах поражения в
100-10000 раз превышает пределы нормы, характерные для породы. У них
также наблюдается аномально большое количество грибков на слизистой
оболочке носа, ротовой полости и влагалища (23).

В работе Bond
& Lloyd сравнивали адгезию клеток Л/, pachydermatis к корнеоцитам
здоровых и страдающих себореей бассет-хаундов, а также здоровых
ирландских сеттеров (33). Высказали предположение, что повышенная
чувствительность корнеоцитов не может лежать в основе патогенеза
себорейного дерматита, связанного с М. pachydermatis. В частности,
клетки М. pachydermatis лучше адгезировали к корнеоцитам здоровых
бассет-хаундов, чем к корнеоцитам животных с себореей. Кроме того,
адгезия грибков к клеткам кожи здоровых бассет-хаундов была существенно
выше, чем к клеткам здоровых ирландских сеттеров. Это явление связано с
тем, что, во-первых, гиперпролиферация эпидермиса мешает нормальному
развитию, нарушает экспрессию лигандов к М. pachydermatis на поверхности
корнеоцитов, во-вторых, в коже больных собак присутствуют антитела
против грибка, блокирующие его адгезию к эпителиальным клеткам кожи.

Исследования
гуморальных и клеточных иммунных ответов показали, что бассет-хаунды с
себореей дают более слабую клеточную иммунную реакцию на антигены грибка
по сравнению со здоровыми животными той же породы. Однако гуморальные
иммунные ответы больных животных были в пределах нормы (34).

Факторы вирулентности М. pachydermatis
В
настоящее время отсутствуют надежные данные, указывающие на то, что
малассезиальный дерматит вызывают определенные штаммы М. pachydermatis.
Несмотря на то. что отдельные штаммы грибка отличаются друг от друга по
своему белковому составу и активности ферментов, их влияние на
заболевание не обнаружено.

Клиническая симптоматика и лечение стафилококкового и малассезиального дерматитов
Поверхностная пиодерма
Поверхностная
пиодерма, в форме импетиго или фолликулита, захватывает эпидермис и
фолликулярный эпителий. Заболевание характеризуется формированием папул и
пустул, которые легко разрываются с образованием корост. Позже на
поверхности кожи образуются очаги поражения с характерной
гиперпигментацией и алопецией. Поверхностный фолликулит обладает многими
симптомами и может сопровождать разные заболевания. Часто он является
идиопатическим.
Поверхностная фолликулярная инфекция может
прогрессировать до глубокой пиодермы, сопровождающейся тяжелым
фолликулитом, фурункулезом и целлюлитом. Эти патологии представляют
собой тяжелые инфекционные бактериальные заболевания, при которых
патоген заселяет дерму и часто — подкожные ткани. Такое инфицирование
приводит к появлению папул, узелков, глубоких пустул и фурункулов с
проникающими отверстиями, фистул и язв. Больные собаки страдают
сонливостью, температуры тела у них повышается, а региональные
лимфатические узлы — увеличиваются.

Для успешного лечения пиодермы у собак недостаточно просто устранить инфицирование кожи.

Необходимо выявить и причины этого инфицирования.

Основное
лечения пиодермы включает в себя системную антибиотикотерапию (Таблица
2). При первом проявлении заболевания антибиотики обычно подбирают
эмпирически, на основании известных данных по чувствительности к ним S.
intermedius и эффективности лечения in vivo по данным клинической
практики. Рецидивирующая пиодерма, чаще всего, является следствием
инфицирования штаммами стафилококка с множественной устойчивостью к
антибиотикам (35). При первичной пиодерме хороший эффект дает применение
макролидов, линкозамидов и сульфаниламидов усиленного действия. При
рецидивирующей пиодерме необходимо проводить бактериальное
культивирование и подбирать антибиотики по оценке чувствительности к ним
высеянной микрофлоры. При глубокой и рецидивирующей пиодерме обычно
применяют высокоэффективные антибиотики-блокаторы р-лактамазы, например,
амоксициллин-клавулановая кислота или цефалоспорины первого поколения.
Фторхинолоны лучше применять при глубокой пиодерме, когда рубцовая ткань
мешает проникновению антибиотика в места инфицирования. Лечение должно
быть длительным для достижения эффекта полного выздоровления. Обычно
длительность курса антибиотикотерапии при поверхностной пиодерме
составляет не менее 3 недель, но лечение следует продолжать еще в
течение недели после клинического излечения.

При
глубокой пиодерме лечение антибиотиками занимает не менее 6 недель, а
иногда и несколько месяцев. Лечение следует продолжать еще, как минимум,
2 недели после очевидного клинического излечения. Поскольку в таких
случаях курс антибиотикотерапии достаточно длительный, необходимо знать и
учитывать возможные побочные эффекты применяемых препаратов.

Антибактериальные
шампуни, содержащие хлоргексидин или перекись бензоила, очень
эффективны. Их следует применять 2-3 раза в неделю. При этом важно
обеспечить достаточно продолжительное, не менее 10 мин., время контакта
шампуня с кожей собаки.

Клиническая симптоматика, диагностика и лечение малассезиального дерматита
Малассезиальный
дерматит, чаще всего, поражает кожу лицевой части головы, ушей, нижней
части шеи, подмышечных впадин, паха, конечностей, лап. Часто поражения
носят симметричный характер. Клинические признаки дерматита — эритема,
повышенная сальность кожи, облысение, лихенификация. гиперпигментация
отдельных участков кожи. Часто от собак с малассезиапьным дерматитом
исходит характерный неприятный запах. Заболевание сопровождается сильным
зудом, который не всегда поддается терапии обычными дозами
глюкокортикоидов.

Диагностика малассезиального дерматита
основывается на выявлении повышенного количества клеток М. pachydermatis
на образцах кожи с мест поражения и хорошем клиническом эффекте
противогрибковой терапии. Количество клеток М. pachydermatis считается
повышенным, если при цитологическом обследовании образцов кожи,
полученных с помощью скотча (клейкой ленты), в 15 полях зрения
(увеличение х100, масляная иммерсия) выявляется более 10 клеток грибка
(Рисунок 4) (27). По другой методике — число клеток грибка не должно
превышать 3 в 25 полях зрения при обследовании кожного мазка (26).
Технические инструкции по проведению цитологического обследования
приведены в Таблице 3.

Примечание редактора: Как и в случае
пиодермы. большое значение имеет своевременная диагностика заболеваний,
способствующих развитию малассезиального дерматита.

Хороший
эффект дает применение специальных шампуней, содержащих миказол или
кетоконазол в комбинации с хлогексидином. Их следует применять не реже 3
раз в неделю. Применение шампуней может значительно снизить количество
клеток грибка на коже пациента.

Если использование шампуней
оказалось недостаточно эффективным, рекомендуется системное применение
кетоконазола (10 мг/кг веса 1 раз в день). Обычно клинический эффект
становится заметным через неделю.

Список литературы
1. Ihrke.
P. J.. Schwartzman, R. М., McGinley, К., Horwrtz. L N.. Marplcs. R. R.
Microbiology of norma) and seborrhoeic canine skin. American Journal of
Veterinary Research 1978; 39: 1487-1489
2. Bond, R.. Rose. J. R, Ellis, J. W. Lloyd, D. H. Comparison of two shampoos for treatment of Malassezia pachydermatis-associated seborrhoeic dermatitis in Basset Hounds. Journal of Small Animal Practice 1995; 36: 99-104.
3. Devriese. L A.. De Pelsmaecker. K- The anal region as a main carrier site of Staphylococcus intermedius and Streptococcus cams in dogs. Veterinary Record 1987; 121:302-303.
4. Harvey, R. G., Lloyd, D. H. The distribution of Staphylococcus intermedius and coagulase-negative
staphylococci on the hair, skin surface, within the hair follicles and
on the mucous membranes of dogs. Veterinary Dermatology 1994; 5: 75-81.
5.
Saijonmaa-Koulumies, L. E. M. Bacterial interference in the control of
canine pyoderma. PhD thesis; University of London, 2020.
6. Saijonmaa-Koulumies, L. E. M.. Lloyd. D. H. Colonisation of neonatal puppies by Staphylococcus intermedius. Veterinary Dermatology 2020; 13: 123-130.
7.
Porsythe, P. J., Hill, P. В.. Thoday, K. L.. Brown, J. Use of
computerized image analysis to quantify staphylococcal adhesion to
canine comcocytes: does breed and body site have any relevance to the
pathogenesis of pyoderma? Veterinary Dermatology 2020; 13: 29-36.
8. Mason. 1. S.. Uoyd, D. H. Scanning electron microscopical sludicsof the living epidermis and stratum corneum
in dogs. In: Ihrke, R J.. Mason, I. S., White, S. D. (eds) Advances in
Veterinary Dermatology, volume 2. Oxford: Pcrgamon Press, 1993: 131-139.
9. Griffin. С. E. Canine atopic
disease. In: Griffin. С. E., Kwochka. K. W. Macdonald, J. M. (eds)
Current Veterinary Dermatology. St. Louis: Mosby Year Book, 1993:
99-120.
10. Mason. 1. S., Lloyd, D. И. The role of allergy in the
development of canine pyoderma. Journal of Small Animal Practice 1989;
30: 216-218.
11. McEwan. N. A. Adherence of Staphylococcus intermedius to canine keratinocytes in atopic dermatitis. Research in Veterinary Science 2020; 68: 279-283.
12.
Morales, C. A., Schult2. К. T. DeBoer, D. J. Antistaphylococcal
antibodies in dogs with recurrent staphylococcal pyoderma. Veterinary
Immunology and lmmunopathology 1994; 42: 137-147.
13. Moroff. S. D.. Hurvitz, A. L, Peterson. M. E. IgA deficiency in Shar Pci dogs. Veterinary Immunology and Pathology 1986: 13: 181.
14. Felsburg. P. J., Glickman. L. T. Selective IgA deficiency in the dog. Clinical Immunology and lmmunopathology 1985; 36: 297.
15. Miller. W. M. Jr. Deep pyoderma in two German Shepherd dogs associated with a cell-mediated immunodeficiency. Journal of the American Animal Hospital Association 1991;27:513-517.
16. Barriga. О. O.. AJ-Khalidi. N. W, Martin. S., Wyman, M. Evidence of immunosuppression by Demodex canis. Veterinary Immunology and lmmunopathology 1992; 32: 37-46.
17.
DeBoer, D. J.. Moriello, K. A., Thomas. С. В., Schultz, К. T.
Evaluation of a commercial staphylococcal bactcrin for management of
idiopathic recurrent superficial pyoderma in dogs. American Journal of
Veterinary Research 1990: 51″. 636-639.
18. Saijonmaa-Koulumies. L. E. M-. Lloyd, D. H., Adherence of Staphylococcus intermedins to canine corneocytes in vitro. Veterinary Dermatology 2020; 13: 169—176.
19. Crce. R. G. A, Noble, W. C. In vitro indices of tissue adherence in Staphylococcus intermedius. Letters in Applied Microbiology 1995; 20: 168-70.

Leena Saijonmaa-Koulumies DVM, PhD, DipSAMS, MFVA
Хельсинки, Финляндия

Себорея и М. pachydermatis
Факторы,
приводящие к усиленному размножению грибков на коже, пораженной
себореей, до сих пор не ясны. По данным исследований у собак породы
бассет-хаунд в юго-восточной Англии частота выявления малассезиального
дерматита достигает 80% (2). У собак с себорейным дерматитом, вызванным
М. pachydermatis. количество грибковых клеток на коже в зонах поражения в
100-10000 раз превышает пределы нормы, характерные для породы. У них
также наблюдается аномально большое количество грибков на слизистой
оболочке носа, ротовой полости и влагалища (23).

Пиодермия у собак: признаки и терапия

Все виды пиодермии у собак характеризуются гнойными воспалениями, спровоцированными внедрением под кожу гноеродных кокков. Чаще всего признаки заболеваний проявляются в местах с редким ростом волос – в кожно-слизистых зонах и складках губ. Данное заболевание преимущественно диагностируется у бульдогов, боксеров, пекинесов и спаниелей. В некоторых случаях терапию проводят посредством хирургического иссечения пораженных кожных складок.

Пиодермия слизистых зон и кожных складок

Пиодермия кожно-слизистых зон.

При пиодермии кожно-слизистых зон происходит поражение губ и кожи околоротовой области. Заболеванию подвержены собаки любого возраста.

Основными симптомами этого вида пиодермии у собак являются покраснение участков кожи, образование припухлостей, корок, а затем эрозии.

Необходимо выстричь и продезинфицировать область поражения. На пораженный участок следует 2 раза в день в течение 14 дней наносить 2% мупироциновую мазь. С целью предупреждения возникновения рецидивов после проведенного курса лечения ее рекомендуется применять 2 раза в неделю в течение месяца. Кроме того, хороший эффект дают специальные антибактериальные шампуни.

В тяжелых случаях для лечения этого вида пиодермии у собак необходимо использовать антибиотики (например, цефалексин в дозировке 20 мг/кг 2 раза в день). Продолжительность курса лечения составляет 10-14 дней.

Пиодермия кожных складок губы.

Данное гнойное воспалительное заболевание кожи чаще всего встречается

Посмотрите на фото – симптомами пиодермии кожных складок губы у собак являются плоские поверхностные гнойнички размером от 0,5 до 1 см в диаметре:

Содержимое этих гнойничков через некоторое время подсыхает в корочки. Сопровождается заболевание зловонным запахом, поэтому нередко ошибочно диагностируется как проблема с зубами.

В тяжелых случаях проводят хирургическое иссечение складок и назначают курс антибиотиков.

При подтвержденных симптомах этого вида пиодермии у собак в качестве консервативного лечения 2 раза в день в течение 5 дней рекомендуется делать компрессы с хлоргексидином.

Кроме того, пораженные места следует 2 раза в день в течение 7 дней протирать ватой, смоченной в растворе марганцовокислого калия.

Другие виды пиодермии у собак

Пиодермия поверхностных слоев кожи (бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи).

Данное заболевание характеризуется образованием пустул, развивающихся в пределах рогового слоя эпителия кожи. Наиболее часто они встречаются в местах с редким волосом.

Ювенильная форма заболевания у щенков возникает вследствие плохих условий содержания и неполноценного питания. Может приводить к стафилококку. У старых собак бактериальная пиодермия поверхностных слоев кожи является вторичным заболеванием, возникающим на фоне эндокринных и других заболеваний.

Заболевание характеризуется образованием небольших нефолликулярных пустул на участках кожи, лишенных волосяного покрова.

Для терапии данного заболевания требуется антибактериальная терапия (например, цефалексин в дозировке 20 мг/кг 2 раза в день). Продолжительность курса лечения этого вида пиодермии у собак в домашних условиях составляет 10-14 дней.

Рекомендуется проводить 2 раза в день в течение 10 дней обработку хлоргексидином пораженных участков. Кроме того, можно использовать антибактериальные шампуни.

Пиодермия складок лицевой части головы.

Данному гнойному воспалительному заболеванию кожи наиболее подвержены брахицефалические породы собак, в частности бульдог, боксер, пекинес.

Пиодермия кожных складок лицевой части головы характеризуется появлением плоских поверхностных гнойничков размером от 0,5 до 1 см в диаметре, содержимое которых через некоторое время подсыхает в корочки.

Нередко возникает вторичное заболевание роговицы глаз вследствие трения.

Чтобы лечить этот вид пиодермии у собак, как правило, проводится хирургическое иссечение складок и назначают курс антибиотиков. В качестве консервативного лечения 2 раза в день в течение 5 дней рекомендуется обрабатывать поверхность кожи мазью, содержащей антибиотики.