Экзема (пиодерма) у собак. Симптомы, лечение экземы у собак- Vetprofy
В гуманной медицине у такого понятия, как экзема существует следующее определение:
Экзема — острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.В ветеринарной медицине такой нозологической единицы, как экзема не существует. Экземой ошибочно называют пиодерму — острый влажный дерматит (воспаление кожи).
Что же такое – пиодерма у собак?
Пиодерма – бактериальное поражение кожи. К его признакам относяткрасные раздраженные участки кожи, пятна и папулы, коросты, волдыри и гнойничковые поражения кожи, сильный зуд. Тяжесть проявления симптомов обычно указывает на глубину инфекционного процесса. В большинстве случаев пиодерма является вторичным поражением кожи, возникшим на фоне основного заболевания. Таким образом, если ваше животное страдает от пиодермы, важно попытаться выяснить основную причину (первопричину этого поражения кожи) для того, чтобы лечить болезнь, а не только ее последствия.
Пиодерма – часто встречающееся в ветеринарной практике заболевание. В большей степени встречается у собак, в меньшей – у кошек. Причиной обычно являются бактерии, которые присутствуют в норме на здоровой коже (так называемые бактерии – комменсалы). Эти организмы хорошо приспосабливаются и при ослаблении защитных функций кожного покровамогут начать активно размножаться, вызывая проблемы.Staphylococcus intermedius является первичным патогенным микроорганизмом у собак. При глубокой пиодерме могут быть выделены и другие микроорганизмы: Pseudomonassp., Actinomycessp., Nocardiasp., Mycobacteriumsp.
Основные симптомы пиодермы (экземы) у собак, вызванные этими организмами,чаще всего проявляются как зудящие, красные, воспаленные участки на коже. Обычно это пятна и папулы, далее – поражения в виде корочек. Часто кожа больных животных имеет характерный неприятный запах. Некоторые участки кожи особенно склонны к развитию поражений, приводящих к пиодерме. Складки губ, наружный слуховой проход, кожа между пальцами, спина и паховая область больше всего подвержены данному заболеванию. Тем не менее,бактериальная инфекция поселяется именно в складках кожи, которые недостаточно «проветриваются» и становятся теплыми и влажными. А это идеальные условия для размножения бактерий. У некоторых животных пиодерма становится хроническим заболеванием.
Пиодерма (экзема) у собак нередкоявляется вторичной проблемой, когда кожа уже поражена каким-либо другим заболеванием.Инвазия паразитами кожи (особенно блохами), грибковые поражения (лишай), атопия, повышенная чувствительность ккомпонентам корма, себорея, недостаточный или чрезмерный груминг могут привести к пиодерме. В некоторых случаях воспаление кожи может развиться спонтанно (идиопатическая или первичная пиодерма). Возможно, основные проблемы этого кроются в иммунной системе и ряде врожденных факторов.
Существует несколько форм пиодермы, классифицирующихся согласно степени (глубине) поражения кожи. Если бактерии заселяют поверхностные слои кожи и вызывают заболевание, такая степень поражения называется поверхностной пиодермой.Основные симптомы — покрасневшие, воспаленные, раздраженные участки кожи, коросты, собака при этом может достаточно сильно разлизывать и расчесывать пораженную поверхность кожи.
Если бактерии распространяются на уровне волосяных фолликулов, не повреждая их — это пиодерма верхних слоев кожи.
Глубокая пиодерма — это наиболее серьезная проблема, систематически проявляющаяся у животного. При этой форме выражено поражение выше и ниже уровня волосяных фолликулов. Могут наблюдаться кожные абсцессы и свищи.
Если у вашей собаки наблюдается какой-либо из этих симптомов, целесообразно как можно скорее показать питомца ветеринарному врачу – дерматологу. Попытка лечить проблему самостоятельно только сотрет клиническую картину заболевания и затруднит диагностику.
Диагноза «пиодерма» может быть недостаточно для установления причины, лежащей в основе заболевания. В таком случаепроводятся различные исследования-анализы, чтобы по возможности обеспечить наиболее быструю и эффективную диагностикуболезни вашей собаки. Диагноз устанавливается на основании клинических симптомов, соскобов кожи, цитологических исследований. Также могут потребоваться другие дополнительные исследования, например, гистологический анализ кожи. И хотя этот метод может оказаться дорогостоящей процедурой, лучше сразу поставить точный диагноз и провести эффективное лечение, чем долго и безуспешно лечить наугад. Лечение пиометры (экземы) у собак, в свою очередь, включает в себя: антибиотикотерапию длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев, необходимую для подавления микрофлоры, противогрибковые или антипаразитарные препараты для специфического лечения первичного поражения, по необходимости диету, местное лечение лечебными шампунями, мазями и т.д.
При появлении первых симптомов заболевания, описанных выше, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу-дерматологу для проведения необходимой диагностики и своевременного лечения!
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов ветеринарного врача на дом: 8(495)-747-77-05, 8(495)-995-06-32
Ветеринарный врачЧекмарева Татьяна Андреевна
© Чекмарёва Татьяна Андреевна, врач визуальной диагностики
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.
Похожие темы форума
Оставьте Ваше мнение
- О службе
- Ветеринарная клиника
- Ветеринарная помощь
- Услуги
- Ветпомощь на дому
- Кастрация котов
- Зоотакси
- Зоотовары
- Усыпление животных
-
Вызов ветеринара на дом круглосуточно
© 2020-2020 Московская городская ветеринарная помощь Копирование материалов возможно только с письменного согласия авторов ресурса
Основные симптомы пиодермы (экземы) у собак, вызванные этими организмами,чаще всего проявляются как зудящие, красные, воспаленные участки на коже. Обычно это пятна и папулы, далее – поражения в виде корочек. Часто кожа больных животных имеет характерный неприятный запах. Некоторые участки кожи особенно склонны к развитию поражений, приводящих к пиодерме. Складки губ, наружный слуховой проход, кожа между пальцами, спина и паховая область больше всего подвержены данному заболеванию. Тем не менее,бактериальная инфекция поселяется именно в складках кожи, которые недостаточно «проветриваются» и становятся теплыми и влажными. А это идеальные условия для размножения бактерий. У некоторых животных пиодерма становится хроническим заболеванием.
«ПИОДЕРМА У СОБАК ДИАГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ФОЛЛИКУЛИТ/ФУРУНКУЛЕЗ Исследование частоты случаев, методов диагностики и лечения кожных . »
ПИОДЕРМА У
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ
ФОЛЛИКУЛИТ/ФУРУНКУЛЕЗ
Исследование частоты случаев, методов диагностики
и лечения кожных заболеваний мелких животных в
У 21,4% пациентов были проблемы с кожей, общее
число визитов 3707. Пиодерма являлась одним из
самых частых диагнозов. Системное антибактериальное лечение назначалось в 25% случаев.
Пиодерма = бактериальное воспаление кожи Анамнез Вид животного,возраст, порода,пол.
Клиническая картина:
Тип кожных повреждений Локализация кожных повреждений Классификация пиодермы Примарная причина болезни Резистентность Способству Биологические Бактерии ющие механизмы защиты факторы ….
Вирусы Механизмы Паразиты Пиодерма защиты Аллергии организма Эндокринные заболевания Анатомия Кожный барьер Повреждения кожи Дефензины Факторы
Ответ иммунной окружающей среды:
системы t°, влажность.
Основной возбудитель:
Staphylococcus intermedius Другие виды стафилоккоков Staphylococcus aureus у собак и кошек От человека (предпочитают человеческие кератиноциты!) Раны, госпитализация, иммуносупрессивное лечение MRSA (S.aureus, резистентный к метициллину) В ветеринарных университетах Америки +/- 30% Staphylococcus schleiferi Отит и рецидивирующая пиодерма у собак Много штаммов, резистентных к метициллину Другие коагулаза-негативные стафилококки S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus, S. xylosus Оппортунистические патогены?
Другие бактерии Вторичные возбудители Proteus sp Pseudomonas sp. (Hillier et al. Veterinary Dermatology 17, 2020) E. coli Beeta-hemoltilised streptokokid У кошек Бактериальные инфекции в большинстве вызваны укусами Pasteurella multocida и анаэробы Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp Пиодерма: кожные повреждения Папулы ©T. Olivry Пиодерма: кожные повреждения П у с т у л ы Пиодерма: кожные повреждения Эритема, эрозия, пустулы Центральное кожное изменение + эпидермальные коллареты Пиодерма: кожные повреждения Кожное изменение в форме мишени Пиодерма: кожные повреждения Узелки Пиодерма: кожные повреждения
« Острое мокнущее воспаление кожи »
Пиотравматическая пиодерма Пиодерма поверхности кожи Пиодерма поверхности кожи Пиодерма кожной складки Пиодерма поверхности кожи
В месте перехода слизистой оболочки в кожу:
вокруг рта, на носовом зеркале, вокруг глаз Есть ли такая болезнь…?
Пиодерма поверхности кожи
Бактериальный фолликулит Поверхностная расширяющаяся пиодерма Бактериальная инфекция в эпидермисе и фолликулярном эпителии Папулы, пустулы, эпидермальные коллареты, корочки и круглые безволосые пятна
Поверхностная пиодерма:
Поверхностная пиодерма:
фолликулит « Кожа, изъеденная молью»: фолликулит
Поверхностная пиодерма:
Поверхностная пиодерма:
Поверхностная пиодерма:
Поверхностная пиодерма:
фурункулез Фолликулит и фурункулез морды Локализированная глубокая пиодерма Генерализованный глубокий фолликулит и фурункулез Пиодерма немецкой овчарки Бактериальная инфекция охватывает ткани, которые расположены глубже волосяного фолликула Папулы, пустулы, фурункулы, узелки, корки, язвочки Пиотравматический фолликулит Глубокая пиодерма Пиотравматический фолликулит фурункулез Глубокая пиодерма Фолликулит и фурункулез морды («Акне челюсти») Глубокая пиодерма Фолликулит и фурункулез морды («Акне челюсти») Локализованная глубокая пиодерма Фурункулез подошвы Локализованная глубокая пиодерма Фурункулез подошвы Локализованная глубокая пиодерма Локализованная глубокая пиодерма Локализованная глубокая пиодерма Пиодерма точек давления Локализованная глубокая пиодерма
Генерализованный фолликулит и фурункулез Глубокая пиодерма: пиодерма немецкой овчарки Глубокая пиодерма, обусловленная иммунной системой Врожденная = автосомное рецессивное наследование (Wisselink, 1988) Иммунологические особенности немецкой овчарки
Эрлихиоз ? (Cerundolo, Veterinay Dermatology, 1998) Глубокая пиодерма Пиодерма немецкой овчарки Глубокая пиодерма Пиодерма немецкой овчарки Пиодерма немецкой овчарки Пиодерма немецкой овчарки Пиодерма немецкой овчарки + фолликулит Немецкая овчарка + фурункулез Глубокая пиодерма: фурункулез
… Пиодерма у кошек К у ш е н а я р а н а Абсцесспиодерма Пиодерма у кошек Цитология Malassezia 4/22 M. canis 1/22 Бактерии 10/22 стафилококки
-гемолитические стрептоккоки Иммуногистология Калицивирус кошек: 1/22 Герпесвирус кошек: 0/22 Оценка клинических, цитологических, инфекционных и гистопатологических свойств акне кошек E. Jazic et al, Veterinary Dermatology. 17, 2020 Пиодерма у кошек Пиодерма лицевой области Пиодерма у кошек Пиодерма у кошек Пиодерма у кошек Пиодерма у кошек
После 15 дней: Convenia® + кормление + локальное лечение Диференциальная диагностика
Фолликулит:
демодикоз + пиодерма Демодикоз + пиодерма Демодикоз + пиодерма Демодикоз + пиодерма Демодикоз + пиодерма Нарушения на фолликулярном уровне:
дерматофитоз Дерматофитоз Нарушения на фолликулярном уровне: Пелодера дерматит Пелодера дерматит Пиогрануломатозная пустула Псевдопиодерма
Ювенильный стерильный грануломатозный дерматит и лимфаденит Псевдопиодерма Ювенильный стерильный грануломатозный дерматит и лимфаденит Пустулы, содержащие нейтрофилы и акантолитические клетки Pemphigus foliaceus Pemphigus foliaceus Pemphigus foliaceus Pemphigus foliaceus
Чужеродные тела … Анатомия Пиодерма складки хвоста Пиодерма складки хвоста Пиодерма складки хвоста Пиодерма складки хвоста Пиодерма складки хвоста Пиодерма складки хвоста Пиодерма складки хвоста Пиодерма складки хвоста Аллергии CAD / стафилоккоковые инфекции Стафилококки легче прикрепляются на кератиноциты
У человека
St. aureus в 90% случаев размножается на атопичной коже /в 5%случаев на нормальной коже Поверхностная бактериальная инфекция = обычна при атопичном дерматите Суперчувствительность в отношении бактерий и суперантигены
• У собак Секундарные бактериальные инфекции = обычны Суперчувствительность в отношении бактерий = гипотетична Бактериальные экзотоксины в 40% случаев инфекции St.
intermedius Аллергия на блох и пиодерма Паразиты Dermanyssus gallinae Demodex canis D e m o d e x c a n i s Заболевания эндокринной системы
Поверхностная пиодерма:
фолликулит Гипотиреоидизм Болезнь Аддисона и иатрогенный синдром Кушинга Болезнь Аддисона и иатрогенный синдром Кушинга Чужеродное тело Глубокая пиодерма: другие причины
Бактерицидный Хорошо всасывается – сразу достигает кожи Малотоксичен – редкий синергизм с другими лекарствами Легко принимать
Проницаемость: жирорастворимый: ЦНС, глаз, простата, внутриклеточное пространство (НЕ беталактамы или аминогликозиды!) Чувствительность Чувствительность Используя зарегистрированную дозу, лечение с большой вероятностью будет успешным Резистентность Используя зарегистрированную дозу, лечение с большой вероятностью будет безуспешным Промежуточное Эффективность лечения трудно предугадать Чувствительность Антибиограмма на агаровом диске с помощью диффузионного метода:
Измеряется задержка роста бактерий вокруг диска, пропитанного антибиотиком, на агаровой среде MIC: Минимальная ингибирующая концентрация Самая низкая концентрация антибиотика, которая ингибирует рост бактерий после 18-часовой инкубации MBC: Минимальная бактерицидная концентрация Наименьшая концентрация антибиотика, которая убивает 99.9% бактерий после 24-часовой инкубации
Генотипизация:
Определение генов резистентности с помощью технологий молекулярной биологии: PCR.
Беталактамаза Производят коагулаза+стафилококки Не влияет на цефалоспорины, пенициллины, эффективные в отношение стафилоккоков (оксациллин) Инактивируется под воздействием ингибиторов лактамазы (нпр.клавулановая кислота) Беталактамы: пенициллины Бензилпенициллины (пенициллин G) Аминопенициллины
Пенициллины, действующие на бактерии рода Pseudomoonas Карбенициллин, тикарциллин, пиперациллин, азлоциллин Пенициллины, действующие на стафилококки
— Оксациллин, диклоксациллин, метициллин, нафциллин Ингибиторы беталактамазы + Амоксициллин-клавулановая кислота, тикарциллинклавулановая кислота.… Беталактамы: цефалоспорины Первое поколение Эффективны почти в отношении всех граммпозитивных бактерий (искл. enterococcus) Цефалексин, цефадроксил, цефазолин… Второе поколение
Стафилококки, стрептококки, клостридии, некоторые микобактерии… Клиндамицин действует на большинство анаэробных бактерий Хорошая усваиваимость и распространение в организме при пероральном приеме Клиндамицин концентрируется в лейкоцитах и макрофагах Побочные действия Гастроинтестинальные нарушения Триметоприм-сульфонамиды Угнетение метаболизма фолиевой кислоты Бактериостатики Бактерицидные Широкий спектр действия
Сухой кератоконьюктивит Кожные реакции Низкий уровень тироксина (T4) Закупорка мочевыводящих путей кристаллами сульфонамидов
Поздняя идиосинкразивная сверхчувствительность:
Очень хорошая усваиваимость при пероральном введении и отличное распространение в организме Инактивирует кислотная среда, также катионы (сукральфат. ),
Накапливается в воспаленной коже!
Клетки воспаления являются переносчиками энрофлоксацина DeManuelle, Ihrke, Brandt, Kass, Vuilliet. Enrofloksatsiini kontsentratsiooni mramine nahas podermaga koertel.
A.J.V.R. 1998;59: 1599-1604 Фторхинолоны: побочное действие Артропатия: острое токсичное действие на
Слепой кот! (Vet. Ophtalmology 4, 2, 99-106, 2020) Энрофлоксацин 5mg/kg у кошек!
Антибиотики в дерматологии Эритромицин: 10-15mg/kg q8h Линкомицин: 22 mg/kg q12h Клиндамицин: 10 mg/kg q12h Триметоприм/Сульфа: 30 mg/kg q12h Амокс/клавул.к-та: 12,5 mg/kg q12h Цефалексин: 15-30 mg/kg q12h Цефовецин: 8mg/kg q14d Энрофлоксацин: 5 mg/kg q24h Марбофлоксацин: 2 mg/kg q24h Орбифлоксацин: 2,5 mg/kg q24h Неудача при антибактериальном лечении Неправильный диагноз Неправильное лекарство Неправильная дозировка, продолжительность лечения, частота приема лекарства Резистентность бактерий Неспособность владельца следовать указаниям Иммунная недостаточность Не найдена первичная причина Фармакокинетика / синергизм лекарств Глубокая пиодерма на морде Глубокая пиодерма на морде
Бактерин, производимый S. aureus ом (SPL) SPL: 77% = хороший результат плацебо = 46% Deboer DJ, Moriello KA, Thomas CB, Schultz KT: Am. J. Vet. Res. 1990.
Автогенная вакцина (AV) 4 недели антибиотики в группе AV и контрольной группе AV кололи на 1.-4. день (1ml), 8.-11.д. (2ml), 15.д (3ml), позднее раз в неделю (3ml) На 10.неделе проявления болезни: в контрольной группе в группе AV Curtis C. et al, Maskeeritud kontrollitud katse Staphylococcus intermediuse autogeense bakteriini toime selgitamisekskoerte idiopaatilise taastakkiva pindmise poderma puhul.
Veterinary Dermatology, 2020 Пиодерма у собак и абсцессы у кошек:
мой клинический опыт при использовании Convenia® Luc BECO, DMV, Dip. ECVD Avenue Reine Astrid, 104 4900 Spa — Belgique Исследование мультицентрального воздействия Инфекции кожи и мягких тканей Клиническая картина: папулы (у собаки), пустулы (у собаки), узелки, фурункулы, эритематозные макулы (у собаки), эритема, эпидермальные коллареты (у собаки), гнойные выделения, эрозии/язвочки (у собаки), отеки (только у кошки) Степень тяжести: отсутствует, легкая, умеренная, тяжелая Цитология Микробиологическое исследование Форма согласия владельца Включение в опыт/критерии выборки Укол Convenia® на 2 недели Исследование мультицентрального воздействия Клинический осмотр каждые 2 недели Укол Convenia®, если клинические признаки не исчезли полностью Контрольный визит через 2 недели после последнего укола Контрольный визит для исключения рецидива болезни через 4 недели после последнего укола Исследование мультицентрального воздействия Бактериальный фолликулит
Сопровождается демодикозом и/или malassezia дерматитом Способность владельца выполнять предписания: стоимость лечения – продолжительность лечения?
Исследование мультицентрального воздействия Бактериальный фурункулез
Convenia ®: после 14 дней Глубокая пиодерма Convenia ®: после 28 дней Глубокая пиодерма Convenia ®: после 42 дней Глубокая пиодерма Convenia ®: после 56 дней Глубокая пиодерма Convenia ®: после 73 дней (21 день после окончания лечения) Исследование мультицентрального воздействия Бактериальный фолликулит Staphylococcus intermedius (моно): 10 Staph. intermedius (S), Strepto. hem. (S), Proteus mirabilis (I): D09 Staph intermedius, Staph aureus: D03 Staph intermedius, Pseudomonas stutzeri: D12 Бактериальный фурункулез
Абсцесс у кошки (1 случай !) Actinomyces viscosus, Fusobacterium nucleatum, Prevotella oralis Convenia®: схема лечения Бактериальный фолликулит
Бактериальный фурункулез 5 уколов: (день 0-15-30-45-60): бультерьер с бактериальным фурункулезом 2 укола с хорошим результатом. Лечение прервано, поскольку в связи с операцией/анастезией в легких возник тромбоэмболизм Абсцесс у кошки (1 случай !) 1 укол Пероральное лечение Бактериальный фолликулит
Разрушение хондроцитов (молодые собаки – хинолоны) Повреждение сетчатки у кошек (энрофлоксацин) Идиосинкразические реакции, сухой кератоконьюктивит, гипотиреоидизм, аплазия костного мозга, кожные реакции (сульфонамиды) … Побочные действия
Легко использовать Владелец таксы: « Это мне нравится, потому что легко использовать. У моей собаки начинаются нарушения пищеварения и потеря аппетита из-за приема таблеток. С Конвенией таких проблем нет.»
Неудача при антибактериальном лечении Неправильный диагноз • Неправильное лекарство • Неправильная дозировка, продолжительность • лечения, частота приема лекарства Резистентность бактерий • Неспособность владельца следовать указаниям • Иммунная недостаточность • Не найдена первичная причина •
Владельцам такой способ лечения нравится Для меня сейчас Convenia® так же эффективна, как и другие «хорошие»
Пиодерма = бактериальное воспаление кожи Анамнез Вид животного,возраст, порода,пол.
Ветеринарная медицина
Ветеринарный форум
Пиодерма у собаки
Добрый день.
У нас имеется такая проблема.(Извините постараюсь как можно короче, но описывать много)
Басенджи (сука) на данный момент 1год и 8 месяцев. Кормление — натуралка (мясо,телячьи субпродукты,рис, овощи, кисломолочка)
В прошлом году в мае было замечено небольшое покраснение в области шеи на грудке т.к. мы тогда думали о выставочной карьере сразу побежали к ветеринару, которая нам посоветовала протирать шею хлоргексидином, и перейти окончательно на сушку( на тот момент у собаки было смешенное питание по советам заводчика) Перешли на корм Happy Dog. — Изменений не было.
2-3 недели- потом врач посоветовала протирать шею собаки слабым раствором марганцовки. Изменений на шее было не заметно — т.к. кожа и шерсть красилась, но на пузике пошли прыщики. Сменили корм на Акану и пошли к другому ветеринару.
Доктор сказала что у нас на какой-то белок аллергия. И нужно перейти на натуралку.Мясо исключительно -говядина. Через 2 недели на пузе прыщи прошли, а на шее ситуация стала хуже — появились плотные бугорки поредела шерсть, появились уплотнения дальше от «очага» — в подмышечной области. Увидев это врач сказала что это у нас скорее всего грибок или клещ и нужно колоть вакцину — укололи ВАКДЕРМОМ.
На утро у собаки случился энурез ( когда ложилась из нее вытекала моча) — срочно начали звонить ветеринару. Она сказала что от вакдерма такой реакции не бывает, и что это нервное или связанное с первой течкой. И позвонили заводчику — чтобы порекомендовал врача.
Съездили в госветлабораторию — там нам сделали соскоб и нашли — «мицелий микроспории» и сказали ни смотря ни на что ещё раз уколоть вакдермом.
В через 2 недели после первого укола повторили прививку — собака нервничала, но луж под себя не делала. (у нас началась течка). Но на шее лучше не стало — узелки уплотнились и их стало больше ( фото, к сожалению, предоставить не могу).
Заводчик позвонила — дала совет — брызгать Фунгином. Три пузырька мы измазали на собаку.
Пошли к другому ветеринару — назначили колоть «ЭВИНТОН» и витамины. Результатов не было.
Еще по разным советам мы натирали собаку длительно: Анандином, Сангелем, мазью Ям. Кожа теряла шерсть была красной с уплотнениями.
Сказали оставить в покое собаку — что мы «сожгли кожу» . Месяц собаку не лечили.
Новый ветеринар в ноябре сказал что нужно попробовать проколоть — Микродермом. 2 укола с разницей в 2 недели — улучшений нет.
Декабрь. собрались отвезли собаку в Москву к ветеринару — дерматологу. Врач осмотрела, и решила провести свои анализы — в результате которых выяснилось что никакого грибка, ни лишая у нас нет, а есть бактерия — и поставила диагноз — Пиодерма.
Лечение:цефалексин 250мг дважды в день, шампунь с хлоргексидином 4% Globalvet 2 раза в неделю и мазь Дермазин дважды в день.
Лечение дало результаты уже через 2 недели уплотнения уменьшились, а через месяц вовсе пропали.
В январе врач сказала всё хорошо отменяем антибиотики, оставляем только мазать и шампунь.
У нас подошло время ежегодной прививки — провели вакцинацию. Через 2 дня обнаружила уплотнение большое между подушечек лап . Посоветовались с ветеринаром решили активно использовать шампунь,а не возвращать а/б. дней через 5 прошло.(возможно были виноваты московские реагенты,а мы ходили без ботиночек). А в феврале на груди снова вернулась наша болезнь. Снова цефалексин + была рекомендация перейти на гипоаллергенный корм Forza10.
Наша баська стала капризничать и отказываться есть — а на голодный желудок таблетку не дашь. На натуралке потом тоже стала плохо кушать. В марте прекратилась антибиотикотерапия — тут же шея стала красной с уплотнениями. С начала апреля по 16 июня — собаке выдавался Цефалексин. В результате ветеринар- дерматолог сказала что возможно «слезть» с таблеток не удасться, а лишь перейти, на «пульсовую терапию» одна капсула в неделю.
Подскажите пожалуйста неужели нет другого лечения?
И кому бы из дерматологов показать собаку?
очень не хочется всю жизнь держать собаку на таблетках — тем более объективно заметно даже для окружающих с прошлого года Джайна стала более вялой, быстрее выдыхаться(в прошлом году она была главной заводилось на собачьей площадке, а сейчас её с трудом раскачаешь пробежаться,а это ведь хоть примитивная, но борзая), более сонной. И с занятиями стало хуже не знаешь когда ей нехорошо, а когда она просто дурит и водит нас за нос.
П.С. ещё есть небольшие отклонения по женской части и по поведению, не знаю взаимосвязано ли это всё,если нужно опишу.
Заранее спасибо.Такое кормление в большинстве случаев решает вопрос https://www.allvet.ru/forum/forum5/?f=102 viewforum/?f=102 но без добавок, со стола, вкусняшек и ограниченное количество без переедания.
— Vox audita latet, littera scripta manet —
При всем желании помочь Вам, нет возможности лечить заочно.Такое кормление в большинстве случаев решает вопрос https://www.allvet.ru/forum/forum5/?f=102 viewforum/?f=102 но без добавок, со стола, вкусняшек и ограниченное количество без переедания.
Пиодерма На Кожи У Собаки
Введение
У здоровых собак и Staphylococcus
intermedius, и Malassezial pachydermatis являются комменсальными
организмами, входящими в состав кожной микрофлоры. Как правило,
количество их невелико, площадь участков кожи, заселенных ими,
ограничена. Факторы, которые, приводящие к усиленному росту и
размножению патогенов и возникновению клинически выраженного
заболевания, до сих пор не ясны.
Однако известно, что собаки,
страдающие пищевой гиперчувствительностью и нарушениями процесса
кератинизации клеток эпидермиса, отличаются предрасположенностью к
пиодерме и малассезиальному дерматиту. Рост патогенов в обоих случаях
обычно начинается на закрытых участках кожи (в наружном ушном канале, в
подмышечных впадинах, между пальцами). Поскольку места изначального
поражения одинаковы и для стафилококков, и для малассезий, полагают, что
в механизме пролиферации этих патогенов есть много общего.В
данной статье приводятся некоторые данные о факторах, активирующих
избыточный рост S. intermedius и М. pachydermatis на коже собак, что
приводит к развитию клинически выраженных пиодермы или малассезиального
дерматита.Защитная функция здоровой кожи
Здоровая
кожа обладает свойствами, препятствующими проникновению потенциальных
патогенов (Таблица 1). Однако при нарушении барьерной функции эпидермиса
патогенные микроорганизмы (в т.ч., стафилококки и малассезий) могут
проникнуть внутрь кожи и пролиферировать, подвергая хозяина воздействию
факторов вирулентности, продуцируемых ими. Возможность развития
инфекционного заболевания, определяется степенью вирулентности патогена и
выраженностью ответа кожной иммунной системы.
Давно известно,
что некоторые заболевания (пищевая гиперчувствительность,
эндокринопатии, заселение эктопаразитами и нарушение процессов
кератинизации в коже) вызывают предрасположенность к пиодерме. Однако
причины, которые позволяют патогенным стафилококкам проникнуть в кожу и
размножиться в ней, до конца не ясны. Тем не менее, много заболеваний,
предрасполагающих к появлению пиодермы или малассезиального дерматита,
сопровождаются шелушением кожи.Рисунок
1. Микрофотография, на которой видны стафилококки и нейтрофилы.
Некоторые нейтрофилы дегенерировали под воздействием стафилококковых
токсинов.
Механизм развития шелушения кожи может быть
вызван нарушениями пролиферации, дифференцировки, кератинизации
эпителия. В результате этого эластичность шиповатого слоя эпидермиса (stratum corneum)
падает, баланс липогенеза нарушается и усиливается синтез
провоспалительных жирных кислот. Все это приводит к ослаблению барьерных
свойств эпидермиса, воспалительной реакции, усилению потери воды через
эпидермис, кожному зуду и проникновению инфекции в кожу (в частности,
стафилококков и грибков. Рисунок 1). В работе Ihrke (1) было показано,
что при себорее у собак основными микроорганизмами кожной микрофлоры
становятся патогенные стафилококки. В другом исследовании у собаки
породы бассет-хаунд, страдавшей себореей, также было выявлено увеличение
количества патогенных стафилококков и М. pachydermatis на коже (2).
Колонизация кожи S. intermedius и факторы, влияющие на развитие пиодермы
Колонизация кожи здоровых собак S. intermedius
Примерно
45-100% здоровых собак являются носителями S. intermedius. По данным
исследований эти бактерии высеваются с образцов их кожи или шерсти.
Большие популяции стафилококков обитают на слизистой оболочке, особенно,
вблизи анального отверстия, откуда они высеваются у 30-60% здоровых
собак. Поданным исследований, S. intermedius является не столько
резидентом кожной микрофлоры, сколько постоянным компонентом микрофлоры
слизистой оболочки. Именно со слизистой оболочки в результате груминга
этот микроорганизм попадает на кожу и шерсть животных. Таким образом,
источником инфекции, приводящей к развитию пиодермы, является слизистая
оболочка собак (3).
Полагают, что существуют две независимые
субпопуляции S. intermedius, одна из которых обитает в сальных железах,
которые протоками открываются в фолликулы волос, а другая — на границах
кожи и слизистой оболочки (4).Таблица 1. Защитные факторы, предупреждающие рост возбудителей пиодермы и грибковых инфекций на коже
Присутствие
нормальной кожной микрофлоры. Кожная микрофлора — сочетание
микроорганизмов, постоянно живущих или мигрирующих в поверхностных слоях
stratum corneum
и в волосяных фолликулах. Хотя среди разных микроорганизмов,
составляющих здоровую микрофлору, могут встречаться и патогенные
бактерии и грибки, в нормальных условиях они не могут быстро
размножаться и вызывать заболевание.
Здоровое состояние stratum corneum.
В норме шиповатый слой эпидермиса — прекрасный барьер на пути
проникновения микроорганизмов и их токсических метаболитов внутрь кожи.
За счет постоянного слуши-вания омертвевипгх клеток с поверхности
происходит самоочищение кожи от патогенной микрофлоры и других вредных
загрязнений.
Кожные
секреты. Поверхность кожи покрыта специальной эмульсией, которая также
заполняет зазоры между клетками эпидермиса и волосяные фолликулы. Эта
эмульсия производится сальными и потовыми кожными железами, а также
самими клетками кожного эпителия. В се состав входят липиды и белки,
необходимые для поддержания кожи собаки в здоровом состоянии. Эмульсия
образует защитную пленку на поверхности кожи, а также содержит
соединения, которые служат источником питания ДЛЯ одних видов
микроорганизмов и угнетают рост других видов. В состав кожных секретов
входят иммуноглобулины, компоненты системы комплемента и разные
цитокнны. Эти вещества являются частью системы местного кожного
иммунитета и предназначены для связывания и нейтрализации бактерий, их
токсинов и ферментов.
Иммунная
система кожи. Кожа снабжена собственной иммунной системой. В ее состав
входят иммуиокомпетентные клетки эпидермиса и дермы (кератиноииты,
клетки Лангсрганса, кожные дендроциты. резидентные Т- к В-лнмфоциты
кожи, тучные клетки и эндотелиальные клетки выстилающие посткапиллярные
венулы в дерме). Иммунная система кожи способна самостоятельно
распознать антиген, продуцировать медиаторы воспаления и запускать
клеточные и гуморальные иммунные ответы.Согласно
данным последних исследований, с кожи собак высевалось несколько
различных штаммов S. intermedius, из которых постоянно присутствуют и
доминируют только один или два. Щенки получают этот микроорганизм от
матери сразу же после рождения (5). Степень обсеменения помета зависит
от количества стафилококков у их матери: щенки, родившиеся от сук.
постоянных носителей S. intermedius, имеют значительно больше патогенных
стафилококков, чем шенки, родившиеся от сук, временных носителей
данного микроорганизма (6). К сожалению, неизвестно, существуют ли в
дальнейшем значимые различия в заболеваемости пиодермой между этими
двумя группами щенков.Степень адгезии S. intermedius к клеткам
кожи собак зависит от анатомической области, из которой получены клетки
кожи, и породы собаки. Обнаружили значительно большую адгезию S.
intermedius к корнеоцитам кожи шеи и головы, чем к корнеоцитам кожи
спины. В тоже время, адгезия ста стафилококков к клеткам кожи из области
подмышечных впадин или паха (т.е. тех регионов, где чаше всего
развивается пиодерма) примерна такая же, как и к клеткам кожи многих
других зон. Существуют породные различия в степени адгезии S.
intermedius к клеткам кожи. Наиболее сильно это явление выражено у
бультерьеров и боксеров, слабее — у спаниелей и грейхаундов (7).
Факторы, влияющие на колонизацию кожи стафилококками и развитие пиодермы
У
собак пиодерма встречается значительно чаше, чем у других животных.
Причину этого явления следует искать в особенности структуры кожи собак.
В частности, шиповатый слой эпидермиса (stratum corneum) собак тоньше,
отличается большей проницаемостью, и содержит меньше защитной эмульсии,
чем у других животных. В отличие от других видов, фолликулы волос у
собак не заполнены защитной эмульсией, что делает их относительно
уязвимыми (8). В результате этого у собак часто наблюдаются фолликулиты.
Атопия и пиодерма
Было
показано, у 68% собак с атопическим дерматитом, в качестве
сопутствующей патологии развивается пиодерма (9). Этот факт можно
объяснить несколькими причинами. В частности, Mason & Lloyd считают,
что при атопическом дерматите вследствие высвобождения
провоспалительных соединений из тучных клеток в ходе аллергических
реакций происходит увеличение проницаемости кожи, что облегчает
проникновение в нее факторов вирулентности стафилококков, вызывающих
пиодерму (10). Зуд приводит к расчесыванию кожи, в результате чего
происходит повреждение кожи и высвобождение медиаторов воспаления, еще
более усугубляющих зуд. Расчесы и царапины повреждают эпидермис и
облегчают проникновение в кожу клеток S. intermedius и их токсинов.
Изменение температуры поверхности кожи вследствие воспалительной реакции
может также стать причиной ускорения пролиферации стафилококков на
поверхности кожи. Повышенная потливость, характерная для атопического
дерматита, за счет обеспечения нужной влажности и выведения с потом
питательных субстратов создает благоприятную среду для роста бактерий на
коже. Наконец, было показано, что при атопическом дерматите адгезия
бактерий S. intermedius к клеткам кожи больных собак выше, чем к клеткам
кожи здоровых животных (11).
Было показано, что у собак с
идиопатической рецидивирующей поверхностной пиодермой и с рецидивирующей
пиодермой на фоне атопического дерматита, концентрация
противостафилококковых иммуноглобулинов Е (IgE) в сыворотке крови
значительно выше, чем у здоровых животных. На основании этого можно
предположить, что развитие гиперчувствительности к S. intermedius
является одной из составляющих патогенеза пиодермы у собак (12).
Пиодерма и ослабление иммунитета
Удобно
объяснять развитие идиопатической рецидивирующей инфекции кожи
(например, хронической глубокой пиодермы, Рисунок 2) нарушением функции
кожной иммунной системы. Однако роль специфических иммунодефицитов как
факторов предрасположенности и обострения пиодермы у собак исследована
слабо.Рисунок 2. Немецкая овчарка с множественными кожными поражениями вследствие глубокой пиодермы.
Первичный
иммунодефицит, например, дефицит IgA, впервые описанный у биглей и
шарпеев (13, 14), наблюдается также у собак с рецидивирующей пиодермой.
Более того, полагают, что нарушение клеточных иммунных ответов играет
основную роль в патогенезе наследственной глубокой пиодермы немецких
овчарок (15).Эндокринные расстройства, меняющие характер обмена
веществ (например, гипотиреоз или гиперадренокортицизм), часто вызывают
вторичное подавление иммунитета. В частности, при гипотиреозе угнетаются
функции нейтрофилов, Т- и В-лимфоиитов. Похожее угнетение функции
Т-лимфоцитов наблюдается и у собак с хроническим генерализованным
демодекозом (16). У таких животных часто развивается и глубокая
пиодерма.
Хотя во многих случаях рецидивирующей идиопатической
пиодермы у собак явных нарушений иммунитета не выявляется, применение
иммуномодуляторов-бактеринов оказывает существенно больший
терапевтический эффект, чем инъекции плацебо (17). Механизм этого
эффекта до конца не ясен, однако указывает на нарушение функции иммунной
системы у больных.
Вирулентность S. intermedius и пиодерма
Природа
вирулентности S. intermedius до сих пор не ясна, несмотря на попытки
разделить штаммы микроорганизма на вирулентные и невирулентные.
Вероятно, вирулентность микроба является следствием нарушения комплекса
связей между патогеном и организмом хозяина. Исследование роли факторов
вирулентности (ферментов, токсинов и способности клеток патогена к
адгезии на корнеоцитах) в случае S. intermedius оказалось неэффективным
(18).Рисунок
3. Облысение, эритема и гиперпигментация кожи в подмышечной впадине у
вест-хайленд-вайт-терьера, возникающие вследствие атопического
дерматита.
Тем не менее, существуют убедительные
доказательства того, что различные штаммы S. intermedius существенно
различаются по вирулентности, а микроорганизмы, инфицирующие кожу собак,
существенно отличаются от представителей нормальной кожной микрофлоры. В
частности, в работе Cree & Noble удалось выявить среди клеток S.
intermedius, высеянных из мест поражения кожи собак с пиодермой,
бактерии с повышенной адгезией к белкам внеклеточного матрикса (19).
Кроме того, Allaker & Lloyd показали, что после введения в кожу
поросят среды инкубации штаммов стафилококков, высеянных от собак,
больных пиодермой, количество поражений кожи у поросят существенно
возрастало, чем после введения им среды инкубации штаммов S.
intermedius, высеянных с кожи здоровых собак (20). Эти исследования
позволяют предположить, что существует какой-то неидентифицированный
токсин, от которого зависит вирулентность микроорганизма.
Заселение кожи М. pachydermatis и факторы, приводящие к развитию малассезиального дерматита
Заселение кожи здоровых животных М. pachydermatis
Большинство
здоровых собак являются носителями М. pachydermatis. Этот грибок обычно
высевается из наружного ушного канала и с нижней губы, а также с кожи
межпальцевых зон, анального отверстия, из влагалища и прямой кишки (21,
22). М. pachydermatis, также как и S. intermedius. обитают, в основном, в
области анального отверстия (22). По данным литературы, собаки
некоторых пород являются носителями особенно больших популяций грибков,
по сравнению со здоровыми особями других пород. Например, у
бассет-хаундов наблюдаются большие популяции М. pachydermatis на коже и
слизистой оболочке, причем часто у них заселены все участки слизистой
оболочки (23). У биглей чаще, чем у собак других пород, М. pachydermatis
выявляется в наружном ушном проходе (22, 24).Рисунок
4. Микрофотография, полученная при сильном увеличении и применении
иммерсии, на которой видны клетки грибка Malassezial pachydermatis.М. pachydermatis локализуется обычно в поверхностном эпидермисе (в шиповатом слое, stratum corneum).
Заселение волосяных фолликул наблюдается редко. Известно, что щенки
могут получить М. pachydermatis уже на 3-й день жизни (25).Факторы, приводящие к повышенной колонизации М. pachydermatis и развитию малассезиального дерматита
Исследования
кожных заболеваний, сопровождающихся зудом на фоне увеличения
количества клеток М. pachydermatis в коже, помогли выявить ряд факторов,
способствующих ускоренному размножению грибка и развитию клинически
выраженного инфекционного заболевания у собак.Генетические факторы
Малассезиальный
дерматит встречается у собак многих пород, однако некоторые породы
обладают предрасположенностью к этому заболеванию. К ним относятся
американский коккер-спаниель, бассет-хаунд, коккерспаниель, таксы,
английский сеттер, пудели, вест-хайленд-вайт-терьер, ши-тцу (21, 26. 27,
28). У стерилизованных животных риск развития заболевания больше, чем у
нестерилизованных (28).Сопутствующие заболевания
У
собак, страдающих малассезиальным дерматитом, часто выявляются
сопутствующие патологии (пищевая гиперчувствительность, нарушение
кератинизации, эндокринные расстройства).
В одном исследовании пришли
к заключению, что себорейный дерматит (кожа животного становится
маслянистой, жирной и эритематозной) и сопутствующая антибиотикотерапия
приводят к резкому увеличению количества грибков (26). В другой работе
было показано, что 60% собак с малассезиальным дерматитом одновременно
страдали рецидивирующей бактериальной пиодермой (28). Bond et al
показали, что 35% собак с кожными заболеваниями, сопровождающимися зудом
и аномально большим количеством клеток М. pachydermatis в коже,
страдают атопией. у 15% больных животных подозревали аллергию, у 5% —
наблюдалась идиопатическая себорея, 2,5% — страдали гипотиреозом и 2,5% —
гиперадренокортицизмом (27). Только 30% обследованных в данной работе
животных не имели сопутствующих заболеваний.Атопия и М. pachydermatis
Значительное
большее количество М. pachydermatis высевалось из паховой области
(Рисунок 3). из области основания хвоста и между пальцами у собак с
атопией по сравнению со здоровыми животными (24, 29). Причины этого не
ясны.По данным последних исследований часть собак с атопией
сенсибилизирована к антигенам М. pachydermatis. Полагают, что
аллергические реакции на грибок, связанные с продукцией IgE, являются
частью патогенеза малассезиального дерматита. У собак с атопией на фоне
усиленного роста грибка на коже обнаружили существенно более выраженный
ответ на внутрикожное введение экстрактов культуры М. pachydermatis, чем
у животных с атопией без цитологически подтвержденного малассезиального
дерматита (30). В сыворотке крови собак с атопией было выявлено
повышенное содержание IgG и IgE против антигенов М. pachydermatis (31).
Удалось идентифицировать и основные аллергены этого грибка (32).Себорея и М. pachydermatis
Факторы,
приводящие к усиленному размножению грибков на коже, пораженной
себореей, до сих пор не ясны. По данным исследований у собак породы
бассет-хаунд в юго-восточной Англии частота выявления малассезиального
дерматита достигает 80% (2). У собак с себорейным дерматитом, вызванным
М. pachydermatis. количество грибковых клеток на коже в зонах поражения в
100-10000 раз превышает пределы нормы, характерные для породы. У них
также наблюдается аномально большое количество грибков на слизистой
оболочке носа, ротовой полости и влагалища (23).В работе Bond
& Lloyd сравнивали адгезию клеток Л/, pachydermatis к корнеоцитам
здоровых и страдающих себореей бассет-хаундов, а также здоровых
ирландских сеттеров (33). Высказали предположение, что повышенная
чувствительность корнеоцитов не может лежать в основе патогенеза
себорейного дерматита, связанного с М. pachydermatis. В частности,
клетки М. pachydermatis лучше адгезировали к корнеоцитам здоровых
бассет-хаундов, чем к корнеоцитам животных с себореей. Кроме того,
адгезия грибков к клеткам кожи здоровых бассет-хаундов была существенно
выше, чем к клеткам здоровых ирландских сеттеров. Это явление связано с
тем, что, во-первых, гиперпролиферация эпидермиса мешает нормальному
развитию, нарушает экспрессию лигандов к М. pachydermatis на поверхности
корнеоцитов, во-вторых, в коже больных собак присутствуют антитела
против грибка, блокирующие его адгезию к эпителиальным клеткам кожи.Исследования
гуморальных и клеточных иммунных ответов показали, что бассет-хаунды с
себореей дают более слабую клеточную иммунную реакцию на антигены грибка
по сравнению со здоровыми животными той же породы. Однако гуморальные
иммунные ответы больных животных были в пределах нормы (34).Факторы вирулентности М. pachydermatis
В
настоящее время отсутствуют надежные данные, указывающие на то, что
малассезиальный дерматит вызывают определенные штаммы М. pachydermatis.
Несмотря на то. что отдельные штаммы грибка отличаются друг от друга по
своему белковому составу и активности ферментов, их влияние на
заболевание не обнаружено.Клиническая симптоматика и лечение стафилококкового и малассезиального дерматитов
Поверхностная пиодерма
Поверхностная
пиодерма, в форме импетиго или фолликулита, захватывает эпидермис и
фолликулярный эпителий. Заболевание характеризуется формированием папул и
пустул, которые легко разрываются с образованием корост. Позже на
поверхности кожи образуются очаги поражения с характерной
гиперпигментацией и алопецией. Поверхностный фолликулит обладает многими
симптомами и может сопровождать разные заболевания. Часто он является
идиопатическим.
Поверхностная фолликулярная инфекция может
прогрессировать до глубокой пиодермы, сопровождающейся тяжелым
фолликулитом, фурункулезом и целлюлитом. Эти патологии представляют
собой тяжелые инфекционные бактериальные заболевания, при которых
патоген заселяет дерму и часто — подкожные ткани. Такое инфицирование
приводит к появлению папул, узелков, глубоких пустул и фурункулов с
проникающими отверстиями, фистул и язв. Больные собаки страдают
сонливостью, температуры тела у них повышается, а региональные
лимфатические узлы — увеличиваются.Для успешного лечения пиодермы у собак недостаточно просто устранить инфицирование кожи.
Необходимо выявить и причины этого инфицирования.
Основное
лечения пиодермы включает в себя системную антибиотикотерапию (Таблица
2). При первом проявлении заболевания антибиотики обычно подбирают
эмпирически, на основании известных данных по чувствительности к ним S.
intermedius и эффективности лечения in vivo по данным клинической
практики. Рецидивирующая пиодерма, чаще всего, является следствием
инфицирования штаммами стафилококка с множественной устойчивостью к
антибиотикам (35). При первичной пиодерме хороший эффект дает применение
макролидов, линкозамидов и сульфаниламидов усиленного действия. При
рецидивирующей пиодерме необходимо проводить бактериальное
культивирование и подбирать антибиотики по оценке чувствительности к ним
высеянной микрофлоры. При глубокой и рецидивирующей пиодерме обычно
применяют высокоэффективные антибиотики-блокаторы р-лактамазы, например,
амоксициллин-клавулановая кислота или цефалоспорины первого поколения.
Фторхинолоны лучше применять при глубокой пиодерме, когда рубцовая ткань
мешает проникновению антибиотика в места инфицирования. Лечение должно
быть длительным для достижения эффекта полного выздоровления. Обычно
длительность курса антибиотикотерапии при поверхностной пиодерме
составляет не менее 3 недель, но лечение следует продолжать еще в
течение недели после клинического излечения.При
глубокой пиодерме лечение антибиотиками занимает не менее 6 недель, а
иногда и несколько месяцев. Лечение следует продолжать еще, как минимум,
2 недели после очевидного клинического излечения. Поскольку в таких
случаях курс антибиотикотерапии достаточно длительный, необходимо знать и
учитывать возможные побочные эффекты применяемых препаратов.Антибактериальные
шампуни, содержащие хлоргексидин или перекись бензоила, очень
эффективны. Их следует применять 2-3 раза в неделю. При этом важно
обеспечить достаточно продолжительное, не менее 10 мин., время контакта
шампуня с кожей собаки.Клиническая симптоматика, диагностика и лечение малассезиального дерматита
Малассезиальный
дерматит, чаще всего, поражает кожу лицевой части головы, ушей, нижней
части шеи, подмышечных впадин, паха, конечностей, лап. Часто поражения
носят симметричный характер. Клинические признаки дерматита — эритема,
повышенная сальность кожи, облысение, лихенификация. гиперпигментация
отдельных участков кожи. Часто от собак с малассезиапьным дерматитом
исходит характерный неприятный запах. Заболевание сопровождается сильным
зудом, который не всегда поддается терапии обычными дозами
глюкокортикоидов.Диагностика малассезиального дерматита
основывается на выявлении повышенного количества клеток М. pachydermatis
на образцах кожи с мест поражения и хорошем клиническом эффекте
противогрибковой терапии. Количество клеток М. pachydermatis считается
повышенным, если при цитологическом обследовании образцов кожи,
полученных с помощью скотча (клейкой ленты), в 15 полях зрения
(увеличение х100, масляная иммерсия) выявляется более 10 клеток грибка
(Рисунок 4) (27). По другой методике — число клеток грибка не должно
превышать 3 в 25 полях зрения при обследовании кожного мазка (26).
Технические инструкции по проведению цитологического обследования
приведены в Таблице 3.Примечание редактора: Как и в случае
пиодермы. большое значение имеет своевременная диагностика заболеваний,
способствующих развитию малассезиального дерматита.Хороший
эффект дает применение специальных шампуней, содержащих миказол или
кетоконазол в комбинации с хлогексидином. Их следует применять не реже 3
раз в неделю. Применение шампуней может значительно снизить количество
клеток грибка на коже пациента.Если использование шампуней
оказалось недостаточно эффективным, рекомендуется системное применение
кетоконазола (10 мг/кг веса 1 раз в день). Обычно клинический эффект
становится заметным через неделю.Список литературы
1. Ihrke.
P. J.. Schwartzman, R. М., McGinley, К., Horwrtz. L N.. Marplcs. R. R.
Microbiology of norma) and seborrhoeic canine skin. American Journal of
Veterinary Research 1978; 39: 1487-1489
2. Bond, R.. Rose. J. R, Ellis, J. W. Lloyd, D. H. Comparison of two shampoos for treatment of Malassezia pachydermatis-associated seborrhoeic dermatitis in Basset Hounds. Journal of Small Animal Practice 1995; 36: 99-104.
3. Devriese. L A.. De Pelsmaecker. K- The anal region as a main carrier site of Staphylococcus intermedius and Streptococcus cams in dogs. Veterinary Record 1987; 121:302-303.
4. Harvey, R. G., Lloyd, D. H. The distribution of Staphylococcus intermedius and coagulase-negative
staphylococci on the hair, skin surface, within the hair follicles and
on the mucous membranes of dogs. Veterinary Dermatology 1994; 5: 75-81.
5.
Saijonmaa-Koulumies, L. E. M. Bacterial interference in the control of
canine pyoderma. PhD thesis; University of London, 2020.
6. Saijonmaa-Koulumies, L. E. M.. Lloyd. D. H. Colonisation of neonatal puppies by Staphylococcus intermedius. Veterinary Dermatology 2020; 13: 123-130.
7.
Porsythe, P. J., Hill, P. В.. Thoday, K. L.. Brown, J. Use of
computerized image analysis to quantify staphylococcal adhesion to
canine comcocytes: does breed and body site have any relevance to the
pathogenesis of pyoderma? Veterinary Dermatology 2020; 13: 29-36.
8. Mason. 1. S.. Uoyd, D. H. Scanning electron microscopical sludicsof the living epidermis and stratum corneum
in dogs. In: Ihrke, R J.. Mason, I. S., White, S. D. (eds) Advances in
Veterinary Dermatology, volume 2. Oxford: Pcrgamon Press, 1993: 131-139.
9. Griffin. С. E. Canine atopic
disease. In: Griffin. С. E., Kwochka. K. W. Macdonald, J. M. (eds)
Current Veterinary Dermatology. St. Louis: Mosby Year Book, 1993:
99-120.
10. Mason. 1. S., Lloyd, D. И. The role of allergy in the
development of canine pyoderma. Journal of Small Animal Practice 1989;
30: 216-218.
11. McEwan. N. A. Adherence of Staphylococcus intermedius to canine keratinocytes in atopic dermatitis. Research in Veterinary Science 2020; 68: 279-283.
12.
Morales, C. A., Schult2. К. T. DeBoer, D. J. Antistaphylococcal
antibodies in dogs with recurrent staphylococcal pyoderma. Veterinary
Immunology and lmmunopathology 1994; 42: 137-147.
13. Moroff. S. D.. Hurvitz, A. L, Peterson. M. E. IgA deficiency in Shar Pci dogs. Veterinary Immunology and Pathology 1986: 13: 181.
14. Felsburg. P. J., Glickman. L. T. Selective IgA deficiency in the dog. Clinical Immunology and lmmunopathology 1985; 36: 297.
15. Miller. W. M. Jr. Deep pyoderma in two German Shepherd dogs associated with a cell-mediated immunodeficiency. Journal of the American Animal Hospital Association 1991;27:513-517.
16. Barriga. О. O.. AJ-Khalidi. N. W, Martin. S., Wyman, M. Evidence of immunosuppression by Demodex canis. Veterinary Immunology and lmmunopathology 1992; 32: 37-46.
17.
DeBoer, D. J.. Moriello, K. A., Thomas. С. В., Schultz, К. T.
Evaluation of a commercial staphylococcal bactcrin for management of
idiopathic recurrent superficial pyoderma in dogs. American Journal of
Veterinary Research 1990: 51″. 636-639.
18. Saijonmaa-Koulumies. L. E. M-. Lloyd, D. H., Adherence of Staphylococcus intermedins to canine corneocytes in vitro. Veterinary Dermatology 2020; 13: 169—176.
19. Crce. R. G. A, Noble, W. C. In vitro indices of tissue adherence in Staphylococcus intermedius. Letters in Applied Microbiology 1995; 20: 168-70.Leena Saijonmaa-Koulumies DVM, PhD, DipSAMS, MFVA
Хельсинки, ФинляндияПо данным последних исследований часть собак с атопией
сенсибилизирована к антигенам М. pachydermatis. Полагают, что
аллергические реакции на грибок, связанные с продукцией IgE, являются
частью патогенеза малассезиального дерматита. У собак с атопией на фоне
усиленного роста грибка на коже обнаружили существенно более выраженный
ответ на внутрикожное введение экстрактов культуры М. pachydermatis, чем
у животных с атопией без цитологически подтвержденного малассезиального
дерматита (30). В сыворотке крови собак с атопией было выявлено
повышенное содержание IgG и IgE против антигенов М. pachydermatis (31).
Удалось идентифицировать и основные аллергены этого грибка (32).Пиодерма (бактериальное воспаление кожи)
Кузнецова Екатерина Сергеевна
заведующая дерматологическим отделением
ветеринарной клиники Белый КлыкЧто это такое…
Пиодерма – бактериальное воспаление кожи. Пиодерма может быть поверхностной (вовлекающей только поверхностный слой кожи – эпидермис и / или волосяные фолликулы – «фолликулит») или глубокой (вовлекающей глубокие слои кожи). Поверхностная пиодерма чрезвычайно часто встречается у собак и немного реже у кошек.
Наиболее часто пиодерма связана с бактерией, называемой Staphylococcus intermedius. Этот микроб присутствует на коже всех здоровых животных в небольшом количестве, и вызывает воспаление только тогда, когда состояние кожи позволяет ему размножаться в большом количестве. Поэтому, это не заразно для людей или других животных.
Чаще всего пиодерма является вторичной по отношению к какому-то другому заболеванию. Первичными заболеваниями могут быть паразитарное заболевание кожи, аллергия, некоторые внутренние болезни и нарушения в волосяных фолликулах. Эти заболевания могут сильно изменять иммунную систему кожи и ее микроклимат и тем самым позволять микробам размножаться в повышенном количестве. Поэтому так важно помимо устранения бактериального воспаления постараться установить и взять под контроль первичное заболевание, чтобы предотвратить рецидивы пиодермы.
Признаки
Первичными поражениями, возникающими при пиодерме, являются пустулы, папулы (сыпь) и эпидермальные воротнички (округлые области с чешуйками вокруг центра). Кожа часто красная и воспаленная. Эти первичные признаки держатся на коже недолго и часто сменяются струпом (корочками) и, возможно, участками выпадения шерсти. Хронически воспаленная кожа часто утолщается и темнеет.
Пиодерма часто вызывает зуд и иногда даже боль.
Глубокая пиодерма приводит к наиболее тяжелым повреждениям – узелкам, свищам и абсцессам.
Диагноз и лечение
Диагноз «пиодерма» устанавливается на основании обнаружений клинических признаков, микроскопического обнаружения повышенного количества бактерий и клеток воспаления в образцах с кожи (цитология) и ответа на антимикробную терапию. Иногда требуются дополнительные тесты для исключения других заболеваний и определения причины пиодермы.
Лечение зависит от тяжести процесса. Только некоторые антибиотики эффективны в лечении бактериального воспаления на коже, и они должны применяться от нескольких недель до нескольких месяцев для полного устранения инфекции.
Часто кажется, что пиодерма вылечена, но она еще присутствует, поэтому очень важно продолжать лечение полный курс, назначенный врачом. Дополнительно часто требуется местное лечение шампунем. В некоторых хронических случаях, когда основная причина пиодермы не может быть выяснена или взята под контроль, требуется длительное «пульсовое» применение антибиотиков как поддерживающее лечение.
Наиболее часто пиодерма связана с бактерией, называемой Staphylococcus intermedius. Этот микроб присутствует на коже всех здоровых животных в небольшом количестве, и вызывает воспаление только тогда, когда состояние кожи позволяет ему размножаться в большом количестве. Поэтому, это не заразно для людей или других животных.