Показатель Анализа Мочи При Почечной Недостаточности У Кошек

Содержание

Почечная недостаточность у кошек и котов

Почечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием, это совокупность симптомов, которые возникают при патологических состояниях организма. При этом почки перестают выполнять выделительную функцию, приводя к дисбалансу работы всего организма.

Что такое почечная недостаточность

Недуг развивается поэтапно.

На первой стадии происходит резкое снижение выделяемой мочи и падение кровяного давления.
Дальше происходит полное прекращение поступления мочи и выброс в кровь азотистых соединений.
На третьем этапе мочи становится много, но она не выполняет свою функцию – не выводит вредные вещества из организма.

Если вовремя начать лечение, в течение 3 месяцев пораженные органы полностью восстанавливаются.

По течению недостаточность делят на:

Острую – обратимый процесс при резком поражении тканей почек.
Хроническую – развивается медленно, с тяжелым поражением почечных тканей, не способной к восстановлению. Они с течением времени замещаются на соединительную, которая не может функционировать.

Классификация причин возникновения острой почечной недостаточности разделяются в зависимости от уровня возникновения проблемы:

преренальная (вне почек);
ренальная (в почках);
постренальная (в низлежащих мочевыделительных органах).

Так как причин огромное множество, то стоит на каждом уровне остановиться поподробнее.

При преренальном пути возникновения ведущим механизмом развития недостаточности служит шок, причем не важно какого вида. Главное условие – падение кровяного давления и снижение почечного кровоснабжения.

Геморрагический – возникает при сильном кровотечении, как внешнем, так и внутреннем.
Токсический – при отравлении ядами и химическими веществами, а также при массовом высвобождении токсинов во время инфекции.
Травматический – его еще называют болевым.
Гиповолемический – возникает при крайних степенях обезвоживания.
Острые заболевания сердца или спазм сосудов.

Ренальный механизм происходит при:

воспалительных процессах в почках,
интоксикации почек ядами, лекарствами и токсическими веществами,
при серьезных системных инфекциях (ВИЧ, лептоспироз).

Для постренального механизма характерны процессы нарушения нормального оттока мочи в уретре, мочеточниках или мочевом пузыре. Причинами могут служить различные опухоли, мочекаменная болезнь и травмы.

Заболевания почек с хроническим течением – пиелонефрит, амилоидоз, гломерулонефрит.
Сахарный диабет.
Аномалии развития почек – в частности, поликистоз.

Острая недостаточность может наступить на фоне полного здоровья, симптомы усиливаются за короткий промежуток времени. Кошка становится вялой, теряет аппетит, возможно полное угнетение сознания. Одним из характерных признаков, который позволяет хозяину заподозрить ОПН, это темная, мутная моча. В ней могут наблюдаться примеси крови и гной, она выходит малыми порциями. При ухудшении состояния, мочеиспускание прекращается совсем.

Обычно при застой мочи происходит при закрытие протока камнем, гноем или сгустком крови. В этот момент наступает отравление организма, животное все время лежит, повышается температура и начинается рвота.

При хронической почечной недостаточности симптомы появляются порой только тогда, когда поражены больше половины функциональных частей органов.

Повышенная жажда и мочевыделение. Моча бесцветная, без запаха.
Сниженная активность.
Понос, иногда рвота (при нарастании признаков интоксикации и снижения функционирования почек).
Снижение аппетита, в плоть до анорексии. И, как следствие, похудение и развитие истощения и обезвоживания.
Изо рта появляется характерный неприятный запах аммиака.
Кошка начинает выглядеть облезлой, шерсть становится редкой, ломкой.
При осмотре пасти отмечаются бледные слизистые с мелкими язвочками. Возможно появление эктеричности (желтого цвета) слизистых
Отечность живота
Поедание наполнителя из лотка.

Из-за отказа почек нарушается гормональная система регуляции артериального давления. Начинается гипертензия, а при сильном повышении показателей может наступить слепота от разрывов сосудов глазного дна и отслоения сетчатки.

На последних стадиях у питомица начинаются нервные припадки, судороги, резкое падение температуры тела и возможно наступление комы. Хроническая недостаточность не поддается лечению. Можно лишь ненадолго продлить жизнь домашнего любимца и улучшить качество жизни.

Клинические признаки недуга не всегда могут означать именно почечную патологию. Для верной постановки диагноза требуется проведение тщательной лабораторной диагностики и проведения УЗИ и рентгенографию брюшной полости.

Диагностика

Самым первым анализом при диагностировании почечной недостаточности является биохимический анализ крови. Он выявляет патологию даже при полном отсутствии клинических признаков. Особенно важно исследование при ХПН. В анализе измеряют креатинин и азотистые основания, мочевина, калий и фосфор.

Стадии ХПН по уровню креатинина:

Менее 140 мл/моль – в норме, показателен только анализ мочи.
До 250 мл/моль – слабая стадия
До 440 мл/моль – умеренная.
Сильная стадия имеет показатели креатинина выше 440 мл/моль.

В общем анализе крови будет прослеживаться развитие анемии и повышенной количество лейкоцитов.

Также важно собрать анализ мочи. При недостаточности может наблюдаться значительное повышение белка, эритроциты, гной (при осложнении процесса инфекцией).

УЗИ помогает определить причину повреждения почек, наличие конкрементов, опухолей, а также наличие осложнение и дифференцирование недостаточности от других заболеваний. С этой же целью используют рентгенографию.

Для исследования непроходимости лоханки почек и мочеточника, вводят контрастное вещество, перед выполнением пиелографии

Острая почечная недостаточность лечится только под круглосуточным присмотров медицинского персонала в ветеринарной клинике. Для оказания первой помощи ветврач сразу вводит мочевой катетер для стабилизации мочеиспускания и опорожнения мочевого пузыря.

Чтобы наладить отток мочи применяют введение капельниц с солевыми растворами, особенно это важно при обезвоживании. Для улучшения проходимости сосудов почек и снижения давления применяют спазмолитики (папаверин, но-шпа). Вне зависимости от наличия инфекции применяют антибиотики (амоксицилин).

Для снятия болей используют анальгетики (баралгин) или новокаиновую блокаду (при сильных неутихающих болях).

Также назначают противорвотные (цирукал). Важно следить за показаниями состояния сердечно-сосудистой системы, очень часто могут возникать нарушения ритма.

Если вовремя не принять интенсивных мер для лечения ОПН, то ткани почек начинают необратимо повреждаться, приводя к хроническому процессу.

Обычно острая недостаточность сопровождается полным отказом от пищи котом, поэтому питание вводят через зонт. После налаживания самостоятельного кормления, назначают лечебные корма.

Лечение хронической почечной недостаточности у кошек

Обязательно назначается диета со сниженным содержанием фосфора и белка. При сильном содержании белка в моче, наоборот, рекомендуется повышенное содержание протеинов в питании, хотя такое состояние бывает крайне редко. Важно поддерживать высокое потребление воды кошкой, если ее потребление недостаточно можно проводить подкожные инъекции с растворами рингера.

При значительном снижении веса применяют стероидные анаболики и витамин В. Для снижения артериального давления применяют ингибитор АПФ – каптоприл, эналаприл. Анемию корректируют при помощи эритропоэтина.

Основная методика для терапии недостаточности – инфузионные вливания. Они помогают восстановить баланс электролитов и снизить интоксикацию. На последних стадиях применяют гемодиализ – очистка крови при использовании специального прибора «искусственная почка».

Применяют травяные почечные сборы и гомеопатические препараты.

При хроническом процессе проводится обязательная профилактическая госпитализация и осмотр раз в 2-6 месяцев.

Профилактика

Своевременное лечение избыточной массы тела и ожирения.
Обязательное применение препаратов при сахарном диабете у кошек.
Правильное кормление и достаточное потребление жидкости питомцем.
Профилактика заболеваний почек и их лечение.
Терапия инфекционных заболеваний.
Грамотный уход и обеспечение безопасности быта домашнего любимца.

Картинки и видео

Видео 1. «Почечная недостаточность у кота»

Рисунок 1. «Рентген при хронической почечной недостаточности»

Рисунок 2. «УЗИ при хронической почечной недостаточности»

Для снятия болей используют анальгетики (баралгин) или новокаиновую блокаду (при сильных неутихающих болях).

Общий анализ мочи кошек: интерпретация результатов

Ветврач, каким бы он не был профессионалом, не обладает рентгеновским зрением и экстрасенсорными способностями, поэтому для постановки диагноза на то или иное заболевание ему необходимо иметь на руках результаты лабораторных исследований. Одним из таких помощников будет общий анализ мочи кошки – простой метод, который позволяет оценить не только состояние мочевыделительной системы, но и организма в целом.

Стандартное исследование включает в себя оценку физических свойств, химического состава и микроскопию осадка.

Физические свойства

Сюда входят цвет, количество, прозрачность и удельный вес.

Количество выделяемой мочи у кошек в сутки определяется в условиях стационара. Владелец же животного может лишь субъективно судить об этом показателе, если только питомец не ходит в лоток без наполнителя, когда есть возможность измерить объем, вылив содержимое в мерный стакан. Здоровое животное «сливает» такое количество жидкости, которое примерно равно объему выпитой воды за сутки.

Увеличенное мочеотделение наблюдается при диабете, воспалительных процессах, хронической почечной недостаточности.
Уменьшенный диурез характерен для шока, острой почечной недостаточности.

Цветность от светло-желтого до желтого. Цвет во многом зависит от типа питания и количества выпиваемой воды в течение дня. При повышенном диурезе жидкость очень светлая, при редком – темная.

На окраску влияет прием лекарственных средств, а также патологические состояния:

при гематурии моча будет красноватой из-за примешивания крови;
при повышенном выделении билирубина – очень темной, напоминает пиво;
при гемоглобинурии наблюдается черное окрашивание;
наличие лейкоцитов даст молочную окраску.

Опытный врач по темному цвету мочи может предположить наличие застойных явлений, ожогов, рвоты или поноса. Слишком бледная моча говорит о сахарном диабете.

Прозрачность. В норме сквозь жидкость можно спокойно прочитать обычный типографский шрифт среднего размера.

Мутность появляется при выделении с мочой:

микробов – свидетельствует о наличии воспаления в почках;
солей при развитии мочекаменной болезни;
лейкоцитов – показатель говорит о каком-то воспалении в самих почках, мочевом пузыре или в мочеточниках.

Реакция мочи у кошек, как у животных плотоядных, должна быть слабо-кислая (меньше 7, но не более 6). На величину pH немалую роль оказывает тип питания:

при чисто мясной она будет кислой;
при вегетарианской (если такое вообще возможно) – щелочной.

Длительный сдвиг в ту или иную сторону приводит к мочекаменной болезни из-за образования мочекислых или фосфатных камней.

Важно! Реакцию лучше проверить до отправления в лабораторию с помощью лакмусовой полоски (можно купить в аптеке). Дело в том, что при длительном стоянии моча ощелачивается и показатель может быть расценен неправильно.

Кислая моча характерна для диабетической комы, почечной недостаточности, нефрита, застоя в почках.
Щелочная реакция встречается при повышенном выделении с мочой белка, лейкоцитов, бактерий, когда происходит разложение мочевины до аммиака.

Плотность или удельный вес необходимо определить, чтобы оценить способность почек концентрировать мочу. Норма для кошек 1,020-1,035.

Низкий показатель бывает при несахарном диабете.
Высокая плотность бывает при обезвоживании и остром гломерулонефрите.
Резкие колебания из стороны в сторону свидетельствуют о почечной недостаточности.

Химия мочи

Белок. В норме его не должно быть, хотя допускается значение до 0,3 г на литр. Появление в моче белка указывает на наличие болезнетворного процесса, а вот на какой именно – определяется дополнительными исследованиями. Так, протеин может появляться в биологической жидкости:

при инфекции;
анемии;
пиелонефрите;
мочекаменной болезни;
цистите, уретрите;
пиометре.

Глюкоза – еще один показатель, который у здоровых животных в моче не обнаруживается. Чаще всего появление этого углевода свидетельствует о сахарном диабете. Но выделяться он может и при стрессе или острой почечной недостаточности.

Физиологическая глюкозурия бывает при излишнем поступлении в организм углеводов, на фоне введения лекарств (стероиды, сердечные гликозиды, адреналин).

Кетоновые (ацетоновые) тела. Обнаружение их в моче свидетельствует о кетонурии или ацетонурии. В норме такое явление не должно наблюдаться. Наличие кетоновых тел свидетельствует:

о сахарном диабете при одновременном обнаружении глюкозы;
если же глюкозы нет, то скорее всего, причиной выделения ацетона с мочой стало голодание, продолжительное питание жирными продуктами, понос или рвота, отравление;
о лихорадке.

Билирубин – желчный пигмент. Обнаружение его в моче говорит:

о проблемах с печенью;
нарушении оттока желчи из-за закупорки желчных протоков;
развитии гемолитической желтухи.

Анализ на нитриты нельзя назвать обязательным. Обычно этот показатель оценивают при подозрении на бактериальную инфекцию. Дело в том, что микробы способны переводить нитраты, которые всегда есть в моче, до нитритов.

Кровь и гемоглобин в моче – тревожный звонок серьезной патологии. Кровь в чистом виде обнаруживается:

при травме мочеточников или мочевого пузыря во время прохождения почечных камней;
нефрите;
опухолях в органах мочевой системы.

Кофейное окрашивание свидетельствует о примеси гемоглобина, что бывает при отравлении, ожогах, некоторых инфекциях.

Микроскопия осадка

Исследование осадка мочи будет наиболее информативным в образцах, полученных путем прокола мочевого пузыря. Правда, к таким манипуляциям прибегают крайне редко при острой необходимости. Микроскопия осадка включает в себя обнаружение клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, мочевых цилиндров. С помощью этого метода удается определить зону поражения мочевыделительной системы.

Эпителий в осадке может быть плоским, переходным, почечным. Интерес для клинициста представляют два последних вида:

наличие переходного наблюдают при цистите, уретрите, злокачественной опухоли мочевого пузыря;
почечный эпителий обнаруживают при нефрите, отравлении, лихорадке, инфекциях, почечной недостаточности.

Эритроцитов в осадке в норме не должно быть.

Лейкоциты говорят о воспалении в почках, уретре и инфекционных процессах. Вид лейкоцитов и консистенции осадка помогает определиться с диагнозом:

при цистите моча мутная, реакция, как правило, щелочная, осадок вязкий и тягучий, состоит из нейтрофилов;
при нефрите биологическая жидкость кислой реакции, осадок рыхлый, состоит из лейкоцитарных цилиндров;
при гломерулонефрите в осадке больше лимфоцитов.

Мочевые цилиндры – образования, состоящие из белка, клеток и солей. В норме их может быть единичное количество. По строению бывают:

гиалиновые – обнаруживают при болезнях почек, отравлении, повышенной температуре тела;
зернистые – образуются при нефрозе и интоксикации;
восковые – показатель тяжелого течения болезни.

Микробы – их быть не должно. Появляются в моче в результате загрязнения из половых путей, прохождения через нижнюю часть уретры или при патологии:

пиелонефрит;
мочекаменная болезнь;
частая катетеризации;
сахарный диабет.

Кристаллы солей. Наличие солей в моче не всегда свидетельствует о заболевании. Так, они могут появляться при выводе лекарств из организма, температуре или длительном стоянии биологической жидкости прежде, чем ее подвергли исследованию. Поэтому при постановке диагноза на повышенное содержание солей обязательно учитывают эти факторы, чтобы не сделать ложный вывод.

Диагностическое значение имеют следующие мочевые соли:

кристаллы аммония обнаруживают при цистите только при щелочной реакции;
оксалаты бывают при диабете и тяжелых инфекциях или образовании оксалатных камней в почках;
фосфаты появляются при защелачивании во время рвоты или частом промывании желудка;
мочевая кислота – признак камнеобразования, но также может указывать на воспаление легких, отравление свинцом, нарушение кровообращения, мочекислый диатез;
количество уратов увеличивается на фоне приема салицилатов, фенилбутазона, хронической недостаточности почек;
струвиты – признак болезни мочевого пузыря, хотя могут появляться в застоялой моче;
фосфат кальция указывает на артрит, ревматизм, анемию.

Слизь – еще один патологический показатель, который не встречается в моче здоровых кошек. Появление слизистого осадка указывает на уретрит, простатит, цистит, почечнокаменную болезнь, пиелит (воспаление лоханки почек).

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Билирубин – желчный пигмент. Обнаружение его в моче говорит:

Исследование мочи при почечной недостаточности у собак и кошек

Плотность (удельный вес) мочи зависит у здоровых животных от содер-жания в ней мочевины, солей натрия и других электролитов. У больных животных плотность мочи повышается при глюкозурии и протеинурии. Наличие 1% сахара в моче повышает ее плотность на 0,004, присутствие в моче белка в концентрации 3г/л приводит к повышению ее плотности на 0,001.

Плотность мочи бывает повышенной в течение 2-х суток после приме-нения рентгеноконтрастных препаратов.
Повышение температуры в помещении, где проводится анализ на каждые 3ОС выше 16ОС, сопровождается снижением относительной плот-ности мочи на 0,001. Снижение температуры на каждые 3ОС приводит к увеличению плотности на 0,001.
В норме относительная плотность мочи у собак соответствует 1,015-1,025; у кошек-1,020-1,040.
Понижение относительной плотности мочи ниже физиологических преде-лов называется гипостенурией. Она развивается при нарушении функции концентрации. При поражении канальцев, сопровождающимся полным от-сутствием концентрации мочи в почках развивается изостенурия. При изо-стенурии плотность окончательной мочи не отличается от плотности безбелкового фильтрата плазмы, то есть первичной мочи.
Изостенурия характеризуется относительной плотностью мочи, равной 1,008-1,010, по некоторым данным 1,012.
При ОПН отмечается гипостенурия, то есть снижение плотности мочи ниже 1,008-1,010.
Повышение плотности мочи отмечают при заболеваниях, которые характеризуются лихорадкой, поносом, рвотой, а также при сахарном диабете.

Протеинурия — выделение с мочой белка в количестве, превышающем его содержание у здоровых животных.

В норме в мочу поступает высокомолекулярный гликопротеид, который секретируется в дистальных отделах почечных канальцев. В моче он содер-жится в следовых количествах и методами, которые используются при общем анализе, не выявляется.
Различают протеинурию внепочечную, ренальную и функциональную. При внепочечной протеинурии белок попадает в мочу из мочевыводящих путей при уроциститах, уретритах, пиелонефритах, воспалении половых органов.
Ренальная протеинурия связана с болезнями почек. Она может иметь гломерулярное (клубочковое) и канальцевое происхождение. Клубочковая протеинурия развивается вследствие повышенной фильтрации плазменных белков через клубочковые капилляры. Увеличение фильтрации связано с расширением «пор» базальной мембраны и потерей отрицательного заряда. Клубочковая протеинурия наблюдается при гломерулонефритах, амилоидозе почек, гипертонической болезни, нефросклерозе, тромбозе почечных вен.
Канальцевая протеинурия развивается при нарушении реабсорбции белков в проксимальных отделах почечных канальцев.
Канальцевая протеинурия наблюдается при интерстициальном нефрите, пиелонефрите, некрозе канальцев.
Наиболее достоверную информацию о степени выраженности протеину-рии, а, следовательно, о тяжести заболевания дает определение суточной экскреции белка с мочой. Небольшая протеинурия (до 1г в сутки) отмечается при цистите, пиелонефрите; умеренная (1-2,5 г в сутки) при гломерулонефрите. Выраженная протеинурия (свыше 2,5г в сутки) отмечается при нефротическом синдроме любого происхождения.
При общем анализе определяют концентрацию белка в исследуемом образце мочи. При нефритах она составляет 0,1 – 3,0%, нефрозе – 3-5% и более, нефросклерозе – 0,1-0,2%, уроцистите – до 0,5%.
Содержание белка в моче при ОПН зависит от того, какая болезнь ее вы-звала.

Гематурия. При исследовании нативной мочи здоровых животных в поле зрения обнаруживают 0-2 эритроцита. Обнаружение в поле зрения 5-20 эритроцитов свидетельствует о наличии микрогематурии, 21-30 -умеренной гематурии и 31-100 — выраженной гематурии.

За сутки при микрогематурии с мочой выводится из организма 1-10 млн эритроцитов, при умеренной гематурии — 11-40 млн и при выраженной — более 40млн. Микрогематурия определяется только при лабораторном анализе мочи, при умеренной и выраженной гематурии моча окрашена в кровянистый или алый цвет.
По происхождению различают почечные (истинные), внепочечные (по-стренальные) и смешанные гематурии.
Почечная гематурия наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, опухолях, кистах и травматических повреждениях почек. Ренальная гематурия стойкая, безболезненная, сопровождается протеинурией. Кровь обнаруживается во всех порциях мочи, часто встречаются выщелоченные (потерявшие гемоглобин) эритроциты. При опухолях почек может отмечаться профузное кровотечение со сгустками крови.
Внепочечная гематурия отмечается при геморрагическом цистите, мочекаменной болезни, опухолях мочевыводящих путей, простатите. При заболеваниях мочеиспускательного канала кровь обнаруживается в первых порциях мочи, при поражении мочевого пузыря и предстательной железы — в последних.
Гематурию необходимо дифференцировать от гемоглобинурии и миоглобинурии. Гемоглобин появляется в моче вследствие патологического лизиса большого количества эритроцитов при кровопаразитарных болезнях, лептоспирозе, отравлении гемотропными ядрами. Наличие миоглобина в моче обнаруживается при обширных травмах мышечной ткани.
При гемоглобинурии моча имеет цвет мясных помоев и в осадке мочи отсутствуют эритроциты; при миоглобинурии моча темная и также отсутст-вуют эритроциты в мочевом осадке.
При ОПН отмечают выраженную гематурия и гемоглобинурию.

Цилиндрурия. Образование цилиндров связано с осаждением белков в просвете почечных канальцев. Белковая основа цилиндров состоит из уро-протеина, который синтезируется в почечных канальцах и белков сыворотки крови. Различают цилиндры белковые и клеточные. К белковым относятся гиалиновые и восковидные цилиндры. При налипании на белковые цилиндры эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток образуются клеточные цилиндры. В зернистых цилиндрах белковая основа покрыта обломками распадающихся клеток. В мочу здорового животного за сутки экскретируется до 20200 цилиндров (в основном гиалиновых). Содержание белковых цилиндров в моче увеличивается при нефротическом синдроме и других сопровождающихся протеинурией бо-лезнях почек.

Эпителиальные цилиндры встречаются при дегенеративных изменениях в почках, а лейкоцитарные при пиелонефрите. Эритроцитарные цилиндры появляются при заболеваниях почек, протекающих с гематурией и протеинурией.
В щелочной среде цилиндры быстро разрушаются.
Клетки эпителия. Эпителиальные клетки в мочу попадает из почечных канальцев, лоханки, мочеточников, мочевого пузыря, уретры и половых органов.
При исследовании нативной мочи здоровых животных в поле зрения обнаруживают 0-3 клетки эпителия. При наличии очагов воспаления в мочевой системе концентрация эпителиальных клеток в моче резко повышается. В процентном отношении преобладает эпителий, который выстилает пораженный участок мочевой системы. Клеточный состав зависит также от глубины поражения тканей.
Эпителий мочевых канальцев представляет собой мелкие полигональные клетки с зернистой цитоплазмой и округлым ядром.
Поверхностные клетки многослойного переходного эпителия почечной лоханки имеют большие размеры, продолговатую или клиновидную форму и округлое ядро.
Поверхностные клетки слизистой оболочки мочевого пузыря, уретры и влагалища имеют большие размеры, полигональную форму, большое ядро и слабозернистую цитоплазму. При тяжелых поражениях мочевого пузыря в моче появляются веретенообразные, хвостатые, овальные и грушевидные клетки промежуточного слоя.
В моче самок обнаруживают также ороговевшие, чешуйчатые, не имеющие ядер клетки слизистой оболочки влагалища.
При ОПН в больших концентрациях чаще обнаруживают клетки почечного эпителия.
Бактериурия. При мочеиспускании в мочу попадает микрофлора слизи-стых оболочек уретры, влагалища, наружных половых органов и кожи. Поэтому обнаружение единичных микроорганизмов при анализе мочи не является доказательством наличия инфекции почек и мочевых путей. О наличии септического воспалительного процесса в мочевой системе свидетельствует обнаружение в 1мл мочи 100000 и более микробных клеток.
Бактериологические исследования стерильно полученной мочи позволяют, при необходимости, изучить морфологические, культуральные, патогенные свойства выделенных культур, что позволяет определить их родовую и видовую принадлежность, установить концентрацию микробных клеток и их чувствительность к антибиотикам.

На стадии восстановления диуреза плотность мочи остается низкой, содержание белка, эритроцитов, цилиндров, эпителиальных клеток в ней высокое.
На стадии полного выздоровления указанные показатели постепенно приходят в норму.
Для ХПН характерна никтурия, полиурия и стойкая изостенурия.

Плотность мочи бывает повышенной в течение 2-х суток после приме-нения рентгеноконтрастных препаратов.
Повышение температуры в помещении, где проводится анализ на каждые 3ОС выше 16ОС, сопровождается снижением относительной плот-ности мочи на 0,001. Снижение температуры на каждые 3ОС приводит к увеличению плотности на 0,001.
В норме относительная плотность мочи у собак соответствует 1,015-1,025; у кошек-1,020-1,040.
Понижение относительной плотности мочи ниже физиологических преде-лов называется гипостенурией. Она развивается при нарушении функции концентрации. При поражении канальцев, сопровождающимся полным от-сутствием концентрации мочи в почках развивается изостенурия. При изо-стенурии плотность окончательной мочи не отличается от плотности безбелкового фильтрата плазмы, то есть первичной мочи.
Изостенурия характеризуется относительной плотностью мочи, равной 1,008-1,010, по некоторым данным 1,012.
При ОПН отмечается гипостенурия, то есть снижение плотности мочи ниже 1,008-1,010.
Повышение плотности мочи отмечают при заболеваниях, которые характеризуются лихорадкой, поносом, рвотой, а также при сахарном диабете.

Анализы крови и мочи при почечной недостаточности у животных

Если есть возможность, то чем больше сделать анализов, тем больше информации можно получить о состоянии животного. Но обычно для постановки диагноза и контроля лечения проверяют выборочные показатели в зависимости от их важности.

При почечной недостаточности у животных главные диагностические показатели это мочевина и креатинин в крови, креатинин в моче, микроскопия осадка мочи.

Если есть возможность, то чем больше сделать анализов, тем больше информации можно получить о состоянии животного. Но обычно для постановки диагноза и контроля лечения проверяют выборочные показатели в зависимости от их важности.

Показатель Анализа Мочи При Почечной Недостаточности У Кошек

Норма и патология

Справочное пособие для ветеринарных врачей
«КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА. ОСНОВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПОКАЗАТЕЛИ»
Под общей редакцией Бурмистрова Е.Н.
Рецензент: доктор вет.наук, профессор Маничев А.А.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ.

Исследуемый материал: моча

Методика взятия материала: Для общего клинического анализа мочу собирают утром в сухую, чистую посуду. Желательно собирать мочу в тот сосуд, в котором она будет доставлена в лабораторию. Катетер или пункция мочевого пузыря могут быть использованы только в крайних случаях. Из длительно стоящего катетера мочу для исследования брать нельзя!

Условия хранения и доставки: Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. Моча может храниться 1,5 – 2 часа в холодильнике. Факторы, влияющие на результаты: — завышают результаты уровня глюкозы в моче – кортикостероиды, диуретики (тиазидовые, фуросемид), никотиновая кислота и др. — занижают результаты – аскорбиновая кислота, тетрациклин, ртутные диуретики и др. — завышают показатели кетоновых тел – препараты ацетилсалициловой кислоты, метионин. — приблизительно 50% клеток разрушается через 2-3 часа при комнатной температуре. — завышают результаты определения эритроцитов — антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота, индометацин, пенициллин, сульфаниламиды, рентгеноконтрастные средства. — завышают определения лейкоцитов – ампициллин, ацетилсалициловая кислота, канамицин, соли железа, — многие лекарства могут образовывать кристаллы в моче, особенно при крайних значениях рН, что может мешать при оценке кристаллов в осадке мочи.

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ.

Цвет мочи: В среднем – соломенно-желтый.

Темно-желтый – большая концентрация красящих веществ (при потерях влаги за счет рвоты, поносов, отеков, и т.п.);
Светло-желтый, водянистый – малая концентрация красящих веществ;
Темно-бурый – гемоглобинурия (мочекаменная болезнь, гемолитическая почка); уробилиногенурия (гемолитическая анемия);
Черный – меланин (меланосаркома), гемоглобинурия;
Зеленовато-бурый, цвет «пива» – пиурия (пиелонефрит, уроцистит), билирубинемия, уробилиногенурия;
Красный – макрогематурия – свежая кровь (почечная колика, инфаркт почки);
Цвет «мясных помоев» — макрогематурия – измененная кровь (гломерулонефрит).

Прозрачность: В среднем – прозрачная. Помутнение может быть обусловлено большим количеством лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток, слизи, кристаллов солей.

Кислотность: В среднем у плотоядных – слабокислая. В зависимости от типа кормления (преобладание белкового или углеводного типа) может составлять рН 4,5 – 8,5. Понижение рН мочи ниже 5,0 (в кислую сторону) – ацидоз (метаболический, респираторный), кормление с высоким содержанием белка, гипокалиемия, обезвоживание, лихорадка, прием аскорбиновой кислоты, кортикостероидов. Повышение рН мочи более 8,0 (в щелочную сторону) – алкалоз(метаболический, респираторный), кормление с высоким содержанием углеводов, гиперкалиемия, хроническая почечная недостаточность, бактериальное разложение мочевины.

Прозрачность: В среднем – прозрачная. Помутнение может быть обусловлено большим количеством лейкоцитов, бактерий, эпителиальных клеток, слизи, кристаллов солей.