Токсоплазмоз у кошек.
По материалам сайта www.icatcare.org
Токсоплазмоз — наиболее известное из зоонозных заболеваний, которым человек может заражается от кошек. При этом, широко распространены многие заблуждения, связанные как с самой болезнью, так и c ролью кошек в её распространении среди людей.
Термин «Токсоплазмоз» употребляют для описания заболевания, вызванного инфицированием микроскопическими одноклеточными паразитами отряда кокцидий Toxoplasma gondii. Такие микроорганизмы распространены по всей планете. Однако, так как Toxoplasma gondii — очень хорошо адаптирующийся паразит, он редко вызывает серьезные заболевания инфицированного ею хозяина.
Необычность токсоплазмы вида gondii заключается в том, что хотя ею может быть заражено практически любое теплокровное животное, для полного жизненного цикла ей необходимы именно кошки. Хотя кошки играют важную роль в жизненном цикле и эпидемиологии инфекции Toxoplasma gondii, заражение человека редко связано с кошками. Чаще всего инфекция попадает в организм в результате употребления недостаточно термически обработанного мяса, содержащего паразитов.
В некоторых случаях, если иммунный ответ не позволяет подавить размножение токсоплазмы, Toxoplasma gondii может вызывать заболевание у кошек (а также у людей и других животных).
Токсоплазмоз у человека.
У людей с нормально функционирующей иммунной системой, симптомы токсоплазмоза обычно слабо выражены или совсем незаметны, часто выражаясь лишь в виде признаков, сопровождающих обычный грипп. Токсоплазмоз протекает более тяжело у людей, иммунная система которых, в силу определённых причин, ослаблена. Группы с повышенным риском тяжёлого токсоплазмоза включают в себя:
- Плод во время внутриутробного развития;
- Маленьких детей;
- Престарелых;
- Беременных женщин (из-за риска для будущего ребёнка);
- Людей с подавленной иммунной системой — например, проходящих противораковую терапию, больных ВИЧ, принимающих иммунодепрессанты при пересадке органов и т.д.;
Для людей из групп риска, заражение токсоплазмами может вызвать тяжелые заболевания. Среди них — энцефалит (воспаление мозга), аборты, мертворождения, врожденные пороки развития (в том числе умственная отсталость) и другие проблемы с нервной системой и зрением.
Токсоплазмоз у кошек.
Хотя заражение кошек Toxoplasma gondii редко приводит к заболеваниям, иногда признаки болезни могут быть заметны. Среди них:
- Повышенная температура, потеря аппетита, снижение веса, вялость;
- Пневмония, вызывающая затруднения дыхания;
- Воспаление глаз (увеит и ринит);
- Заболевания печени (гепатит) вызывающие желтуху;
- Неврологические проблемы (например, тремор или судороги);
Реже могут наблюдаться такие симптомы, как:
Инфекция, переносимая во время беременности, может привести к серьёзным осложнениям, таким как аборт, мертворождение, врождённая глухота у котят и другим, хотя обычно этого не происходит.
Насколько распространён кошачий токсоплазмоз?
Токсоплазмоз, вызванный заражением Toxoplasma gondiiis, чаще наблюдается у кошек, имеющих доступ на улицу и ведущих активный охотничий образ жизни. Также ему подвержены кошки, которые едят сырое или недостаточно термически обработанное мясо. По статистике, в зависимости от образа жизни, от 20 до 60% всех кошек инфицированы Toxoplasma gondii. Тем не менее, лишь у очень немногих из них наблюдаются симптомы токсоплазмоза.
Аналогично обстоят дела и у людей — более 500 миллионов человек во многих странах заражены токсоплазмами, но у абсолютного большинства это не вызывает ухудшения здоровья. Как среди людей, распространённость токсоплазмоза у кошек различается для разных стран. Например, в США и Великобритании на протяжении жизни токсоплазмой бывает инфицировано 20-30% населения, а во Франции и Германии — до 80%. У инфицированных Toxoplasma gondii начинают вырабатываться антитела к этим микроорганизмам, что позволяет обнаруживать их по анализам крови.
Если кошка заражается Toxoplasma gondii, она, вероятно, останется инфицированной на всю жизнь. Паразиты, могут существовать в микроскопических кистах, образующихся в тканях тела (обычно в мышцах), где они пребывают в состоянии покоя, не вызывая иммунного ответа.
Жизненный цикл Toxoplasma gondii.
Жизненный цикл Toxoplasma gondiis довольно сложен и включает в себя два типа хозяев: окончательного (кошки, в том числе дикие виды), и промежуточного (другие животные).
Окончательный хозяин Toxoplasma gondii.
Окончательными хозяевами становятся кошки (домашние и дикие). Это значит, что они представляют собой животных, в организме которых происходит размножение Toxoplasma gondii — производство ооцитов (яиц) паразита, которые затем попадают в окружающую среду с фекалиями.
Большинство кошек заражаются токсоплазмами через съеденное мясо, содержащее кисты Toxoplasma gondii. Это может быть сырое или недостаточно термически обработанное мясо (например, говядина, баранина, свинина) или, что происходит чаще, добытое на охоте (например, мясо грызунов, таких как мыши). Через несколько дней после заражения с фекалиями кошки начинают выделяться миллионы ооцитов токсоплазмы. Ооциты выделяются на протяжении короткого периода, обычно до двух недель, затем иммунная система кошки останавливает их производство. Для кошек нехарактерно повторное появление ооцитов токсоплазмы в фекалиях, а если это всё-таки случается, то ооцитов гораздо меньше, чем после первого инфицирования. Даже лекарственная терапия, подавляющая иммунную систему, редко приводит к возобновлению производства ооцитов.
Сразу после того, как Toxoplasma gondii попадает в кишечник кошки, инфекция распространяется по всему телу с помощью особой быстроделящейся формы микроорганизма — тахизоитов. Эффективный ответ иммунной системы кошки останавливает деление и паразиты трансформируются в брадизоиты, принимая форму, невидимую для иммунной системы. Они сохраняются, не проявляя себя, в тканях тела в виде кист (как правило, располагаясь в мышцах). Если, по каким-то причинам организм кошки становится неспособным давать полноценный иммунный ответ, репликация тахизоитов возобновляется. Это может приводить к тяжёлым воспалениям и появлению признаков токсоплазмоза.
Промежуточный хозяин Toxoplasma gondii.
Прочие теплокровные млекопитающие, включая человека, могут исполнять роль промежуточных хозяев Toxoplasma gondii. Инфицировав промежуточного хозяина, токсоплазма никогда не производит ооциты. Заражение может происходить следующими способами:
Через ооциты, находящиеся в кошачьих фекалиях. Заражение происходит не сразу, сначала должен пройти процесс под названием споруляция (образование спор), который занимает от одного до пяти дней. Ооциты очень живучи и сохраняют жизнеспособность в почве или воде в течение 18 месяцев и даже более.
Через ооциты, находящиеся в кистах тканей других животных. Как и другие животные, человек, употребляя недостаточно термически обработанное мясо в пищу, также может заразиться токсоплазмами.
После инфицирования промежуточного хозяина, паразит какое-то время распространяется по телу в виде тахизоитов (как и в случае с кошкой). Затем, после формирования иммунного ответа, формирует в тканях тела кисты (с брадизоитами). В редких случаях, когда инфекция попадает в организм с ослабленным иммунитетом и иммунный ответ не может быть эффективным, репликация тахизоитов продолжается, вызывая тяжёлые воспаления и появление симптомов заболевания.
Toxoplasma gondii и беременность человека.
Существует риск, что инфицирование женщины Toxoplasma gondii во время беременности приведёт к распространению инфекции на вынашиваемый плод. При этом полностью отсутствует риск заражения плода от токсоплазмы, инфицирование которой произошло до начала беременности.
У, примерно 20-50% женщин, зараженных во время беременности, токсоплазма распространяется на будущего ребёнка. Во многих случаях, даже при заражении плода, не наблюдается никаких признаков болезни. Однако, в редких случаях (причём, только если инициирование произошло в начале беременности) инфекция может привести к аборту, появлению врожденных пороков развития, неврологическим и глазным проблемам.
Способы заражения человека токсоплазмозом.
В большинстве случаев человек заражается одним из двух способов:
- Через ооциты из окружающей среды (например, при контактах с почвой, содержащей спорулированные ооциты, или при употреблении зараженных фруктов или овощи);
- Через мясо, в котором содержатся кисты с ооцитами токсоплазмы. Наиболее рискованно употреблять свежее сырое мясо, при хранении в замороженном виде большинство токсоплазм в кистах погибает;
Другие варианты инфицирования на практике встречаются гораздо реже. Среди них:
- С водой, содержащей спорулированные ооциты токсоплазмы;
- Со свежим (непастеризованным) козьим молоком;
- Воздушным путём с пылью, содержащей споры (крайне редко);
Считается, что заражения человека токсоплазмой при укусах кошки и через царапины от когтей не происходит.
Увеличивается ли вероятность токсоплазмоза при контактах с кошками?
Исследования показывают, что контакты с инфицированными кошками (или с их владельцами) не увеличивают риск заражения человека токсоплазмами Toxoplasma gondii. Полученные данные позволяют утверждать, что:
- Споры токсоплазм очень редко присутствуют в фекалиях кошек. Например, в одном из исследований, в котором наблюдалось 206 кошек, показано, что примерно 25% из них были инфицированы Toxoplasma gondii. При этом, ни у одного животного в фекалиях не было обнаружено ооцитов;
- Среди ветеринаров, работающих с кошками, распространенность токсоплазмоза не превышает среднестатистической для людей, совсем не имеющих кошек;
- Контакты с кошками, имеют крайне низкое (или вообще не имеют) влияние на вероятное инфицирование Toxoplasma gondii. Несоизмеримо большее влияние оказывает пища. Потребление сырого мяса, например, значительно повышает риск заражения;
- Гладить кошек безопасно, инфекция от кошек к людям при этом не передаётся. Даже при наличии ооцист в фекалиях, на шерсти кошки они отсутствуют;
- Риск заражения токсоплазмозом от кошек очень невелик. Исключение составляют дети, которые играют с песком, в котором могут быть споры токсоплазмы;
- Большинство людей заражается токсоплазмами через пищу. Обычно это мясо, не прошедшее достаточной термообработки (особенно мясо коз, свинина и баранина);
- Постоянно появляются новые, высокозаразные штаммы Toxoplasma gondii, которые способны передаваться между промежуточными хозяевами (без участия кошек). В связи с этим некоторые учёные склонны считать, что кошки играют всё меньшую роль в распространении токсоплазмоза;
Как избежать заражения токсоплазмозом от кошек?
Хотя риск заражения Toxoplasma gondii от кошек очень низкий, его можно дополнительно снизить и (или) минимизировать последствия инфицирования, выполняя простые рекомендации:
- Люди из групп риска (дети, беременные, со сниженным иммунитетом) не должны контактировать с туалетными лотками кошек;
- Туалетный лоток должен очищаться ежедневно, чтобы ооциты не имели времени для споруляции (становясь способными к переносу инфекции) пока находятся в лотке;
- При очистке туалетного лотка следует пользоваться перчатками, после очистки обязательно мыть руки;
- Периодически обрабатывайте туалетный лоток кошки моющими средствами и горячей водой;
- Отходы из туалетного лотка помещайте в герметичные пакеты;
- Для садовых работ следует использовать перчатки. Мойте руки, особенно после контакта с почвой, так как в ней могут быть споры токсоплазм;
- После приготовления пищи, особенно мяса, необходимо тщательно мыть руки;
- Фрукты и овощи перед едой следует тщательно промывать, чтобы удалить возможные ооциты с их поверхности;
- Все используемые в процессе готовки поверхности, необходимо мыть с помощью чистящих средств до и после приготовлении пищи;
- Мясо должно готовиться при температуре не ниже 58°C в течение 10 минут или 61°C в течение 4 минут. В таком режиме возможные находящиеся там кисты гарантированно уничтожаются. Приготовление мяса в микроволновках не всегда обеспечивает безопасность из-за неравномерного прогрева мяса;
- Замораживание мяса и выдержка в течение трёх дней при температуре -12-20°C также позволяет уничтожить кисты с токсоплазмами;
- Фильтруйте и кипятите небутилированную воду при использовании её для питья, чтобы удалить из неё ооциты;
Влияние токсоплазмоза на поведение человека.
В настоящее время изучается возможность влияния инфекции Toxoplasma gondii на поведение инфицированного человека. В частности, есть вероятность, что токсоплазмы могут быть потенциальной причиной шизофрении и появления суицидальных наклонностей. Хотя такие исследования очень важны, текущие результаты следует интерпретировать с большой осторожностью, так как во многих работах изучаются небольшие группы людей, часто живущие в различных условиях. Причинно-следственная связь эти расстройств и Toxoplasma gondii далеко не очевидна, другие факторы также могут быть ответственны за некоторые из наблюдаемых изменений.
Риск заражения токсоплазмозом от кошек чрезвычайно низок. Большинство людей инфицируется токсоплазмами другими путями (например, через пищу). Соблюдение обычных гигиенических процедур может радикально снизить риск заражения токсоплазмозом от кошек (и других источников).
Хотя риск заражения Toxoplasma gondii от кошек очень низкий, его можно дополнительно снизить и (или) минимизировать последствия инфицирования, выполняя простые рекомендации:
Токсоплазмоз
Что такое токсоплазмоз? Причины и симптомы возникновения токсоплазмоза у кошек. Отчего появляется повторное заражение. Лечение, диагностика и лечение в домашних условиях.
Токсоплазмоз у котов: причины возникновения и способы лечения
Токсоплазмоз – распространенное паразитарное заболевание, которому подвержены как животные, так и люди. По данным Организации Здравоохранения каждый второй житель Земли переболел токсоплазмозом и является его носителем. В России это количество составляет почти 30%, в Южной Америке вдвое больше, в Японии около 10% населения.
Симптомы заболевания
К сожалению, у токсоплазмоза нет специфических симптомов, его легко можно принять за простуду, аллергию или отравление. В этом его коварность. Первые признаки заболевания проявляются через 3-5 недель после заражения и, если у кота (кошки) хороший иммунитет, уже на второй день наступает облегчение.
Симптомы, указывающие на токсоплазмоз, не ограничиваются одним лишь жидким стулом.
К ним в первую очередь относятся:
- запор (чередующийся с диареей);
- ринит, конъюнктивит (другими словами – насморк, выделения из глаз);
- потеря аппетита
- нарушение координации движения (кошке сложно прыгать, может косолапить);
- периодическая рвота;
- судороги, дрожь.
В запущенных случаях паразиты «захватывают» клетки тканей по всему организму, проникая в мозг. Доказано, что токсоплазмоз влияет на поведение зараженного. К этим изменениям относится неспособность кота в полной мере контролировать свои движения. Часто они прихрамывают, становятся неуклюжими. У животного исчезает чувство страха, притупляется инстинкт самосохранения. Мыши, с запущенной стадией, не прячутся от кота, они становятся легкой добычей и, соответственно, заражают его.
Животные с сильным иммунитетом, не ослабленные иными болезнями, справляется с заболеванием самостоятельно, без медикаментозной помощи. Токсоплазмы блокируются внутри клеток и могут остаток жизни не приносить коту неудобств. В случае ослабления иммунитета, болезнь переходит в острую стадию.
Причины заболевания
Токсоплазмоз встречается везде. Наиболее комфортная температура для его существования – выше 5°C тепла. Его споры заносятся в дом на подошве обуви, с сорванными цветами, грунтом, овощами, мясом. Зачастую коту достаточно обнюхать уличную обувь хозяина.
Рацион кошачьих должен обязательно включать мясо в сыром виде, а это – верный путь к токсоплазмозу. В большинстве случаев, термически не обработанное мясо содержит в себе брадизоиты или тахизоиты токсоплазмы. Также это заболевание широко разносится грызунами, птицами и мухами. Часто паразитов в дом приносят дети после игр в песочнице.
Коты и кошки – единственные существа, в фекалиях которых можно обнаружить цисты токсоплазмы. В первые сутки их споры неактивны, а значит, не опасны. В условиях комнатной температуры они активизируются примерно через 24 часа и более. При своевременной чистке горшка, риск заражения человека через кошачьи испражнения отсутствует. Однако в первые три месяца беременности, женщина не должна заниматься уборкой горшка – высок риск заражения.
Повторное заражение
Переболевший организм не вырабатывает иммунную защиту к данному заболеванию, а значит, риск повторного заражения всегда есть. Но, если при первом заражении кот выделяет с фекалиями ооцисты, последующие разы этого не происходит. Теперь тахизоиты такстоплазмоза размножаются исключительно в органах кроветворения, проникая в клетки всех внутренних органов, спинной мозг.
Здоровый организм дает отпор, блокируя цисты в пораженных клетках. Болезнь может протекать без симптомов, не беспокоя кота. В тех случаях, когда питомец ослаблен, к примеру, вирусным заболеванием, токсоплазмоз берет верх. Лучше обратиться в клинику для сдачи анализов, не дожидаясь осложнений. В некоторых случаях лечение может быть длительным.
Диагностика
Самостоятельно поставить диагноз не удастся, для этого потребуется помощь специалиста. Анализ на наличие цист в фекалиях чаще всего бесполезен, поскольку симптомы заболевания появляются уже после того, как споры цист перестают выделяться с калом.
Во многих ветеринарных клиниках доступна постановка биопробы. Также заболевание можно выявить, сдав кровь (биохимический, серологический анализ), хорошие результаты дают цитологические исследования, исследование мазков, ПЦР (полимеразная цепная реакция). Как правило, анализы сдают дважды с небольшим промежутком.
Токсоплазмоз относится к тем внутриклеточным паразитарным заболеваниям, которые полностью не вылечиваются, а переводятся в «спящий режим». Лечение антибиотиками назначают котам, у которых появились осложнения токсоплазмоза. Питомцы с крепким иммунитетом способны побороть болезнь без применения антибиотиков.
Наиболее эффективные препараты, назначаемые ветеринарами в борьбе с токсоплазмозом:
- Клиндамицин;
- Ровамицин;
- Фансидар (Дораприм);
- Сульф 120 (препарат, используемый исключительно в ветеринарии);
- Пириметамин (назначается в комплексе с Сульфонамидом);
- Толтразурил.
Обязателен параллельный прием фолиевой кислоты. Это поможет избежать нарушений кроветворения. Облегчение наступает уже на второй день терапии, но выдержать полный курс лечения крайне важно.
Часто Клиндамицин назначают вместе с Фансидаром. Превышение дозы Фансидара грозит недельным запором. Дозировка для кошки весом 4-5 кг: 1мг на 1 кг веса (1/4 часть от 25 мг таблетки), 1 раз в день в течении недели.
Клиндамицин нужно вводить внутримышечно дважды в день на протяжении трех недель. Дозировка из расчета 15 мг на 1 кг веса кота (0,1 мг/кг).
Ровамицин достаточно сильный препарат, который не стоит совмещать с другими антибиотиками, если только врач не решит обратное. Принимать его нужно 2 раза в день 3-4 недели. Дозировка: 100 тыс. единиц на 1 кг (1/4 таблетки от 1,5 млн ЕД для кошки весом 4 кг).
Сульф 120: 1 таблетка на 4 кг веса, дают животному 2 р/день, 2-3 недели.
Лечение народными средствами
Лечить острую стадию токсоплазмоза нужно под наблюдением опытного врача-ветеринара. Народные средства в данном случае могут не только не помочь, но и существенно навредить здоровью кота.
Есть несколько проверенных рецептов, опробованных людьми в острой стадии, но насколько эти рецепты подходят животным – вопрос спорный. Каждое растение, применяемое в качестве отвара в борьбе с токсоплазмозом, ядовито.
Отвары делают из плодов крушины, корней купены, листьев восковника, семян желтушника, корней копытеня. Сухие листья, корни или плоды (в зависимости от того, какое растение будет использовано для отвара) заливают кипящей кремниевой водой из расчета 1 ст. на 1 ч.л. травы. Настаивают на водяной бане 15 мин., охлаждают, процеживают и вливают коту по 1 ч.л. 2 раза в день. Но стоит еще раз заметить, что риск слишком велик, экспериментировать не рекомендуется.
Профилактика
При условии достаточной влажности и комфортной температуры, токсоплазмы могут существовать несколько лет вне живого организма. Дождавшись своей жертвы, паразит проникает в организм и начинает свое размножение. Контакт с ними, в большинстве случаев, неизбежен. Очень важно соблюдать элементарные правила гигиены, не употреблять в пищу не мытые фрукты и овощи, даже если они «свои», с грядки. Мясо не должно быть сомнительного качества, его нужно хорошо прожаривать (варить). При температуре свыше 67°C токсоплазмы гибнут.
Не стоит бояться всего вокруг из-за паразитов. Главное – хороший иммунитет, способный дать отпор, а также гигиена.
Есть несколько проверенных рецептов, опробованных людьми в острой стадии, но насколько эти рецепты подходят животным – вопрос спорный. Каждое растение, применяемое в качестве отвара в борьбе с токсоплазмозом, ядовито.
Как вылечить токсоплазмоз у кошки
Токсоплазмоз у кошек провоцируют простейшие – микроскопические организмы Toxoplasma gondii. Заболевание поражает разных животных, но основные хозяева паразитов – коты. Другие виды млекопитающих – промежуточные звенья в цепи заражения. По статистике порядка 60% населения земли являются носителями токсоплазм.
Жизненный цикл паразитов
Простейшие содержатся в грунте, воде, на разных поверхностях, переносятся на подошве обуви, некоторое время находятся в фекалиях после дефекации. Как результат, токсоплазмоз у кошек развивается довольно часто. Это обусловлено тем, что животное контактирует с почвой, облизывает лапы, грызет зараженные продукты, в том числе и мышей, крыс. В любом из случаев может развиться паразитарная болезнь.
Стадии токсоплазмоза
Простейшие размножаются половым путем, находясь в организме кошки. Однако при заселении тела любого другого вида теплокровного животного или человека имеет место процесс бесполого размножения.
Выделяют несколько форм паразитического организма токсоплазма:
- Спорулированные образования – ооцисты. Выделяются при дефекации кота. Оказавшись во внешней среде, паразиты пока неспорулированы, а значит, не представляют опасности, т. е. незаразны. На протяжении периода от 1 до 5 дней при подходящих условиях происходит спорулирование.
- Брадизоиты. Паразиты на этой стадии развития локализуются в образованиях (кистах), которые разрастаются в разных органах и тканях.
- Тахизоиты. Их отличает способность быстро размножаться, находясь в любых клетках своих хозяев, причем, как промежуточных, так и окончательных.
Паразиты на стадии развития «зоиты» любой из двух форм развиваются до половозрелого состояния, находясь в кишечнике. Здесь появляются разные поколения, некоторые из которых – разнополые.
Жизненный цикл паразитов, нажми на фото — увеличь
Как результат, начинается процесс оплодотворения, что приводит к образованию ооцист. Далее цикл повторяется: ооцисты выходят при дефекации, созревают во внешней среде до момента проникновения в кишечник следующего хозяина.
Кошки заражаются из-за сырого мяса, содержащего паразитов (поймав небольшую птицу или грызуна)
Как проявляется болезнь?
Токсоплазмоз у кошки может быть выявлен при наличии основных клинических признаков:
- Периодическое нарушение стула: нормальная структура кала сменяется жидкой;
- Симптоматика, сходная с легкой простудой (слабость, угнетение иммунитета).
Симптоматика
Выделяют несколько этапов токсоплазмоза у котов: латентная, острая, подострая, хроническая, период бессимптомного носительства. Сначала болезнь никак себя не проявляет, при этом имеет место латентная фаза. Острая форма по мере паразитирования переходит в подострую, затем – в хроническую. Латентная фаза и период носительства чередуются.
Часто отмечают: повышение температуры (от 40 до 41 ° С), вялость, одышку, рвоту, диарею, желтуху
Если развивается токсоплазмоз у кошек, то симптомы острой формы будут следующие:
- Судорожные сокращения мышц;
- Повышение температуры до 41 градуса;
- Нарушения работы сердца;
- Рвота.
Худший сценарий развития заболевания – летальный исход. Симптомы токсоплазмоза у кошек в хронической форме:
- Небольшое повешение температуры тела;
- Ослабление организма;
- Пропадает аппетит;
- Парез конечностей или снижение мышечной силы.
Обратив внимание на признаки токсоплазмоза у кошек, можно заподозрить паразитарное заболевание. Диагноз установит врач, для этого потребуется провести исследование биоматериала животного: кал и кровь. Если действительно у домашней кошки развивается паразитарная болезнь, фекалии будут содержать ооцисты.
Для подтверждения диагноза ставится биопроба (на мелких грызунах – белых мышах). Положительный результат свидетельствует о наличии токсоплазм в организме кота.
Методы лечения
Учитывая, что паразиты содержатся в кистах внутри клеток, даже сильнодействующие препараты не смогут уничтожить их. По данной причине классическое лечение токсоплазмоза у кошек сводится к прекращению деления паразитов и остановке их размножения таким способом. Наряду с этим убираются яркие проявления заболевания.
По сути, данный подход позволяет перевести токсоплазмоз из острой/хронической формы в латентную. После этого паразиты, содержащиеся в капсулах внутри организма животного, становятся неопасны для окружающих, т. е. при контакте заражение не произойдет.
Облегчение состояние питомца отмечается уже на вторые сутки. Если диагностируется токсоплазмоз у кошек, то лечение проводят с помощью ряда препаратов:
- Клиндамицин гидрохлорид.
- Пириметамин и триметоприм-сульфонамид. Следует учитывать, что пириметамин провоцирует нарушение функции костного мозга. Для смягчения действия данного вещества назначают фолиевую кислоту, можно использовать вместо этого дрожжи.
- Клиндамицин фосфат.
- Спирамицин.
- Толтразурил.
Если развивается токсоплазмоз, то симптомы и лечение определяются формой данного заболевания. Продолжительность медикаментозного курса определяется типом вещества и степенью тяжести болезни.
Лечить токсоплазмоз можно 5-10 дней, при определенных условиях препарат вводится на протяжении месяца.
Большинство лекарств употребляются внутрь, некоторые (пириметамин, триметоприм-сульфонамид) вводятся внутривенно и внутримышечно. Дозировку определяет врач, руководствуясь весом животного и степенью тяжести заболевания.
Интересное видео: Диагностика токсоплазмоза у кошек
Меры профилактики
Заразиться может любой питомец, а от кошек болезнь рискует подхватить и человек. Чтобы защитить себя, а заодно и животное, нужно следовать несложным правилам:
- Не следует давать питомцу сырые мясные продукты. Допускается это делать лишь при условии, что мясо было предварительно проморожено при температуре ниже -12 градусов. Это позволит убить паразитов, содержащихся в кистах.
- Кошачий лоток должен регулярно очищаться, наполнитель следует чаще обновлять. Кроме того, профилактика заключается в дезинфекции туалета питомца.
- Нужно держать питомца дальше от кухни, особенно, если кот часто контактирует с мелкими грызунами.
- Регулярно, минимум – 1 р./год, проводится исследование биоматериала животного.
- Выгуливая питомца на улице, необходимо следить, чтобы он не контактировал с фекалиями других животных.
- Иногда насекомые и дождевые черви являются переносчиками простейших, поэтому нужно контролировать их появление в доме.
Чем опасен токсоплазмоз для человека?
Учитывая, что токсоплазмы – это микроскопические организмы, паразитирующие в клетках, опасность они представляют серьезную, так как распространяются по органам, нарушая работу разных систем. Как итог, страдает печень, сердце, нервная система, глазные органы и пр. Вследствие развития такого заболевания образуются капсулы (кисты), провоцирующие ухудшение состояния организма.
Беременным врачи предлагают избавиться от кошки, чтобы предотвратить заражение ребенка
Таким образом, токсоплазмоз – не менее распространенное паразитарное заболевание, чем большинство форм гельминтозов. Простейшие угнетают иммунитет, провоцируют развитие различных болезней, иногда животное гибнет. Паразиты распространяются при дефекации, оказываются в грунте, заражают воду. Данный способ обеспечивает обширное заселение токсоплазмами внешней среде. Это объясняет высокий уровень заболеваемости (порядка 60% населения планеты).
Чтобы предотвратить заражение, следует контролировать не только пищу, но и поведение животного на улице: избегать контакта с фекалиями других кошек; не пускать в дом вместе с пойманной добычей (мелкие грызуны).
Жизненный цикл паразитов, нажми на фото — увеличь
Токсоплазмоз кошек
Токсоплазмоз — распространенная инфекционная болезнь кошек. Выявляется почти у 300 видов млекопитающих и, примерно, у 60 видов птиц. Человека оно тоже не щадит. До половины населения мира инфицировано токсоплазмозом. В США носителями являются 23% населения, в России — около 20%, а в некоторых районах мира доля носителей достигает 95%.
Протекает обычно хронически, иногда остро, характеризуется комплексом нервных явлений, а также патологией беременности и родов. Возбудителем заболевания является простейшее одноклеточное, паразитирующее в тканях, токсоплазма гондии. Долгое время считали главным источником инфекции собаку. Однако последние исследования доказали ведущую роль кошки в жизненном цикле возбудителя.
Псевдокисты при церебральном токсоплазмозе при биопсии мозга
Кошка является окончательным (дефинитивным) хозяином паразита, так как только в тонком отделе ее кишечника может происходить половое размножение возбудителя токсоплазмоза. С калом возбудитель попадает во внешнюю среду и при благоприятных условиях длительное время (до 17 месяцев) сохраняет свою способность к инфицированию.
У других животных (и у человека) токсоплазмы размножаются в клетках различных тканей только путем неоднократного деления (бесполое размножение) и практически не выделяются во внешнюю среду, а образуют в мускулатуре скопление заключенных в плотную оболочку паразитов, которые годами могут находиться в тканях.
Чаще всего заражение токсоплазмами происходит через инфицированный корм. Скрытый (инкубационный) период колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Острое течение заболевания у кошек явление редкое и встречается преимущественно у молодых животных. При этом наблюдаются различные нехарактерные симптомы. Слюнотечение, насморк, кашель и учащенное дыхание свидетельствуют о заболевании дыхательной системы. Рвота и трудно останавливаемый понос вызывают подозрение на панлейкопению. Параличи, судороги говорят о поражении центральной нервной системы.
Toxoplasma gondii в легких гигантской панды
Для хронического течения болезни характерны исхудание, парезы конечностей, у беременных животных возможны выкидыши, рождение уродов. Для кошек характерно скрытое течение заболевания.
Диагноз на токсоплазмоз ставится на основании комплексных лабораторных исследований крови и кала. При лечении токсоплазмоза антибиотики не эффективны. Применяют определенные препараты, например, хлоридин (дарапpим), в комбинации с сульфодемизином, сульфадиметоксин, химкоцид. Для дезинфекции можно использовать 1,5-2% раствор хлорамина.
Действенной мерой профилактики является ежедневная основательная чистка кошачьего туалета и его прополаскивание кипящей водой. Необходимо соблюдать следующие правила: исследовать кошек на токсоплазмоз; не допускать тесного контакта детей и беременных женщин с кошками; тщательно мыть руки после общения с кошками и обработки сырого мяса; тщательное уничтожение кошачьего кала; нельзя держать кошек в помещениях, где хранятся продукты; упорная борьба с грызунами на продуктовых складах.
Токсоплазмоз человека. При токсоплазмозе прежде всего поражается головной мозг, органы зрения, а затем внутренние органы лимфатические узлы и кожа.
Врожденный токсоплазмоз может быть острым или хроническим. Острый токсоплазмоз обычно сопровождается лихорадкой, головной болью и болью в мышцах.
Хронический токсоплазмоз может протекать годами. Он характеризуется небольшой температурой, слабостью, головными болями, раздражительностью, снижением зрения, памяти и работоспособности, увеличением печени, селезенки, лимфоузлов. Нередки миокарды, воспаления легких. Определить причину заболевания позволяют только лабораторные исследования.
У других животных (и у человека) токсоплазмы размножаются в клетках различных тканей только путем неоднократного деления (бесполое размножение) и практически не выделяются во внешнюю среду, а образуют в мускулатуре скопление заключенных в плотную оболочку паразитов, которые годами могут находиться в тканях.
Токсоплазмоз у кошек и собак: симптомы, диагностика, профилактика. Токсоплазмоз у человека.
Главная → Владельцам → Токсоплазмоз у кошек и собак: симптомы, диагностика, профилактика. Токсоплазмоз у человека.
Toxoplasma gondii является облигатным внутриклеточным паразитом, который способен заразить не только человека, но и широкий спектр домашних и диких животных. Токсоплазмоз – эндемическое заболевание с распространением по всему миру. Кошки и дикие животные из семейства кошачьих играют важную роль в эпидемиологии этого заболевания, так как они являются дефинитивными хозяевами, выделяющими с фекалиями устойчивые в окружающей среде ооцисты. Спорулированные ооцисты от инфицированных кошек и брадизоиты в пораженных тканях промежуточных хозяев являются заразными для всех теплокровных животных, а также и для человека.
Собаки и кошки могут выступать в качестве промежуточных хозяев, и токсоплазмоз у них протекает с различной степенью тяжести. В большинстве случаев у иммунокомпетентных людей заболевание протекает бессимптомно или с легкими симптомами болезни. В случае внутриутробного заражения детей, а также у людей с ослабленным иммунитетом, инфекция протекает тяжело с высоким уровнем заболеваемости и смертности.
Из-за потенциального риска для здоровья человека, ветеринарные специалисты должны не только вовремя идентифицировать токсоплазмоз, но и проводить терапию больных кошек, осуществлять мероприятия, направленные на предупреждение распространения заболевания среди людей и животных.
Тоскоплазмоз: симптомы, лечение, профилактика. Токсоплазмоз у кошек: лечение. Симптомы токсоплазмоза у человека. ПЦР анализ на токсоплазмоз. Цикл развития токсоплазм
Токсоплазмоз является опасным паразитарным заболеванием, которое вызывается простейшими, относящихся к виду Toxoplasma gondii. Паразит был впервые обнаружен Nicolle и Manceaux в 1908 году у гунди (грызуны в Северной Африке). Название Toxoplasma gondii («toxon» = дуга; «plasma» = форма) было присвоено ввиду специфической формы паразита (полумесяц), кроме того был учтен вид животного, от которого впервые был выделен возбудитель. Жизненный цикл Т. gondii не был описан вплоть до 1970 года [1,2].
Первое упоминание о токсоплазмозе у собак относится к 1910 году, когда у собаки с повышенной температурой, анемией и геморрагической диареей был выделен возбудитель из экссудата и легочных узелков [3]. Первый «кошачий» случай описан только в 1942 года. После непродолжительной болезни, которая характеризовалась анорексией, лихорадкой и кашлем, кошка умерла. На вскрытии обнаружили опухолеподобные увеличенные брыжеечные лимфатические узлы, изъязвление слизистой оболочки кишечника, а также несколько узелков в легких. Т. gondii была обнаружена в лимфатических узлах и легких [4].
Жизненный цикл Toxoplasma gondii
Комплексный жизненный цикл T. gondii включает в себя два этапа: 1) половое размножение паразита – осуществляется только у животных семейства кошачьих; 2) бесполое размножение – может проходить в организме любого теплокровного животного, т.е. млекопитающих (включая человека) и птиц.
Существует три инфекционные стадии (формы) паразита, способных к заражению:
- Спорулированные ооцисты. Сначала ооцисты, выделяющиеся с фекалиями инфицированных кошек, неспорулированны, они не контагиозны (не заразны). Однако в окружающей среде на 1-5 день в зависимости от температуры и влажности происходит их спорулирование (например, 1 день – при 24 — 25 ° C, 5 дней – при 15 ° С и 21 день – при температуре 11 ° С).
- Брадизоиты («brady» = медленно, греч.). Локализуются в кистах различных тканей организма.
- Тахизоиты («tахос» = скорость, быстро, греч) – быстро делящиеся формы, которые размножаются практически в любых клетках промежуточного хозяина и эпителиальных клетках (за исключением кишечника) окончательных (дефинитивных) хозяев.
Половая фаза развития токсоплазм проходит в эпителиальных клетках кишечника кошки после заражения любой из 3-х инфекционных форм. Зоиты проникают в эпителиальные клетки тонкого кишечника, начинают делиться и образуют несколько поколений (типы А-Е) [5], после чего формируются шизогонии, микро- и макрогаметы. Микрогаметы оплодотворяют макрогаметы, образуются ооцисты. Неспорулированные ооцисты с фекалиями выходят в окружающую среду, где под влиянием температуры и влажности происходит их спорулирование. Спорулированные ооцисты более устойчивы к воздействию факторов внешней среды и способны выдерживать температуры в диапазоне от +4 до +55° C
В жидкой среде они могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет [6].
Бесполая фаза цикла развития может протекать у любого теплокровного животного. После заражения одной из инфекционных форм (спорулированная ооциста, брадизоиты или тахизоиты), спорозоиты освобождаются в тонком кишечнике и начинают делиться. Тахизоиты быстро размножаются и поражают различные клетки. Иммунный ответ замедляет этот процесс, однако заболевание переходит в хроническую форму, при которой образуются кисты, содержащие брадизоиты [7] (рис. 1).
Цикл развития токсоплазм (Toxoplasma gondii)
Инкубационный период у кошек составляет 1) при заражении ооцистами – около 18 дней; 2) при поедании тканей с кистами, содержащих брадизоиты (сырое мясо и мясопродукты) – от 3 до 10 дней [8].
Эпизоотология токсоплазмоза
Кошки и семейство кошачьих в целом играют важную роль в эпидемиологии Т. gondii, так как только они способны выделять ооцисты с фекалиями в окружающую среду.
Все прочие животные являются промежуточными хозяевами, у которых в результате токсоплазмоза образуются кисты в различных органах и тканях. Принято считать, что кошки играют ключевую роль в заражении объектов внешней среды путем фекального загрязнения почвы, воды и пищи. Проведенные исследования показывают отсутствие токсоплазмоза в регионах, где нет кошек [9]. Тем не менее, Prestud с соавт. (2020) сообщают о других возможных источниках инфекции [10].
Кошки и собаки заражаются T. gondii различными путями:
- При употреблении воды, кормов, продуктов питания и овощей, загрязненных спорулированными ооцистами;
- Употребление зараженных тканей млекопитающих и птиц (в основном мясо и субпродукты), содержащих брадизоиты. Это наиболее частая форма инфицирования;
- Орально-фекальный путь передачи ооцист. Таким способом, например, могут заражаться собаки. В этом случае они могут служить механическими переносчиками ооцист и создавать риск заражения человека [11];
- Внутриутробное инфицирование: паразитемия во время беременности может привести к передаче тахизоитов от матери к плоду [12, 13].
К менее важным путям передачи возбудителя следует отнести заражение с молозивом или молоком [14], а также переливание крови.
Наибольшее эпидемиологическое значение в распространении токсоплазмоза имеют дикие кошки и домашние кошки, живущие на ферме и личных подсобных хозяйствах. Этот факт объясняется тем, что они питаются в основном дикими птицами, грызунами, плацентой и мертворожденными плодами сельскохозяйственных и диких животных [15, 16]. Более высокая распространенность токсоплазмоза у взрослых кошек указывает на то, что риск заражения Т. gondii увеличивается с возрастом.
Несмотря на то, что токсоплазмоз не передается половым путем [17], некоторые авторы отмечают более высокую распространенность у котов, связывая это с их территориальным поведением [18].
Патогенез заболевания
В большинстве случаев при острой форме токсоплазмоза после попадания в желудочно-кишечный тракт кист или спорулированных ооцист, тахизоиты активно размножаются в кишечнике, распространяются по организму через лимфатическую систему и в различных органах за счет внутриклеточного развития и деления образуют очаги некроза. При высокой интенсивности инвазии во время этой фазы животные могут погибнуть. За это время у инфицированного животного практически все биологические жидкости (фекалии, моча и др.) содержат тахизоиты, но они очень уязвимы и легко разрушаются. По этой причине заражение других животных на этом этапе маловероятно, даже при тесном контакте.
Подострая форма болезни характеризуется появлением антител IgA, специфичных для T. gondii. Деление тахизоитов приостанавливается, их количество в эпителии кишечника снижается, однако тахизоиты, локализованные в нервной системе, сохраняются.
При хронической форме тахизоиты исчезают из висцеральных тканей и локализуются только в кистах. Хроническое течение болезни может быть длительным – до 10 месяцев у собак; до 3-х лет у крыс и голубей, а у некоторых животных в течение всей жизни. Этот этап связан с системным иммунным ответом, который препятствует распространению тахизоитов в крови и тканях (печень, селезенка, легкие и др.) [27].
Клинические признаки
Т. gondii является возбудителем одного из самых опасных зоонозных заболеваний. Тем не менее, клинические признаки, связанные с инфекцией, как правило, не специфичны, кошки могут переболевать легко, при этом у них понос чередуется с нормальным сформированным калом. Кошки выделяют ооцисты с фекалиями в течение 3-10 дней после заражения (максимум до 3 недель). В этот период у кошек может не наблюдаться клинической картины заболевания [28].
Степень проявления клинических признаков токсоплазмоза у собак и кошек, вероятно, зависит от таких факторов как возраст, пол, штамм токсоплазмы, количества токсоплазм, попавших в организм при заражении, способ заражения (постнатальная приобретенная инфекция протекает более легко, чем приобретенная во время беременности), стресс, сопутствующие заболевания (вирусный иммунодефицит, лейкоз, микоплазмоз, чума, лейшманиоз, эрлихиоза и т.д.) [29-33] или иммуносупрессии (при глюкокортикоидной терапии или применении циклоспоринов) [34-36].
Симптомы токсоплазмоза у кошек
После заражения кошки выступают в качестве промежуточных хозяев, тяжесть клинического течения заболевания может быть различной. Тем не менее, наиболее часто отмечают: повышение температуры (от 40 до 41 ° С), вялость, одышку, увеличение лимфатических узлов, рвоту, диарею, желтуху, поражение дыхательных путей, неврологические признаки (ступор, атаксия, судороги, частичная или полная слепота и др.), заболевания глаз (передний увеит и т.д.) (рис. 2). Необходимо отметить, что при токсоплазмозе заболевания глаз развиваются наиболее часто в сравнении с другими сопутствующими признаками [37]. Предполагают, что это связано с циркуляцией иммунных комплексов, которые играют важную роль в развитии офтальмологических симптомов, вследствие чего они могут проявляться без системных клинических признаков заболевания [38].
Кошка больная токсоплазмозом
Все вышеперечисленные клинические признаки могут сохраняться в течение нескольких дней и даже до нескольких месяцев. Теоретически, может быть поражен любой орган, таким образом, клинические признаки очень изменчивы. Центральная нервная система поражается у кошек сравнительно редко. Проведенные гистологические исследования показали, что доля таких кошек составляет всего 7% [39].
При наличии сопутствующего заболевания (в основном, вирусный иммунодефицит кошек [29, 30] или инфекционный перитонит [33]) токсоплазмоз протекает более тяжело.
Эпизоотологические исследования показали, что клинический токсоплазмоз наиболее распространен среди взрослых бездомных (бродячих) кошек, а также у домашних кошек, питающихся грызунами (мышами и крысами). Такая статистика объясняется более высоким риском инфицирования и не зависит от возраста и пола кошки.
Кроме того, токсоплазмоз более тяжело протекает у котят, которые приобрели инфекцию внутриутробно, в этом случае заболевание может быть летальным[40]. Зараженные таким образом котята также являются источником распространения ооцист [12].
Наиболее типичными клиническими признаками у котят являются анорексия, вялость и внезапная смерть. На вскрытии наиболее часто регистрируют гепатит (более 75% печени разрушается в результате токсоплазменной инфекции), поражение легких (диффузный отек, истечение из носа).
Описаны случаи, когда у котят развивается энцефалит, животные могут непрерывно спать, у них могут быть признаки гиперестезии или нарушение координации. В результате котята не способны питаться, и умирают в течение нескольких дней.
Симптомы токсоплазмоза у собак
Легкая форма инфекции почти всегда протекает бессимптомно, но в тяжелых случаях клинические признаки у собаки включают: расстройства дыхания (в 50% случаев) и пищеварения (в 25%), неврологические расстройства (в 25%). Наиболее часто это встречается у молодых собак с генерализованным токсоплазмозом, в некоторых случаях указанные клинические признаки могут проявляться одновременно. В связи с этим важно дифференцировать токсоплазменную инфекцию от таких заболеваний как чума и неоспороз.
Как правило, у собак токсоплазмоз проявляется следующими клиническими симптомами: лихорадка, потеря аппетита, одышка, рвота, диарея, судорожные припадки и атаксия. В отличие от кошек, поражения глаз у собак при токсоплазмозе наблюдаются очень редко.
Диагностика токсоплазмоза
Lappin (1990) предложил три критерия для диагностики токсоплазмоза:
1) клинические признаки;
2) серологические тесты, свидетельствующие о недавней или активной инфекции;
3) положительная динамика при лечении противотоксоплазменными препаратами [41].
Клинические признаки, клинико-патологические и дополнительные исследования
Токсоплазмоз следует подозревать у собак и кошек с анорексией, лихорадкой, одышкой, с болезненностью живота, гепатитом, желтухой, панкреатитом, передним увеитом и расстройствами центральной нервной системы (ЦНС). Помочь в диагностике токсоплазмоза может УЗИ и рентгенографическое обследование грудной и брюшной полостей.
Основными гематологическими нарушениями, которые отмечают при токсоплазмозе, являются: не регенеративная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз и эозинофилия. Тяжелая лейкопения может присутствовать у животных во время острой фазы заболевания [42]. Лейкоцитоз в основном регистрируется в период восстановления. При биохимическом исследовании сыворотки крови отмечают следующее. Гипопротеинемия и гипоальбуминемия характерны для острой формы заболевания, а у кошек с хроническим токсоплазмозом отмечается гипергаммаглобулинемия. У собак с некрозом печени повышается активность трансаминаз – аланинаминотрансферазы (АЛТ) и щелочной фосфатазы (ЩФ), в то время как у кошек с холангиогепатитом или печеночным липидозом регистрируют высокий уровень билирубина.
У животных с острым панкреатитом, который развился в результате токсоплазмоза, может быть резко повышен уровень амилазы и липазы.
Исследование фекалий кошек
Большинство кошек с клинически протекающим токсоплазмозом не будут выделять ооцисты [43]. Ооцисты токсоплазм (10 х 12 мкм) могут быть идентифицированы в кале с помощью любого из стандартных флотационных методов, однако обнаруживаются они не более чем у 1% кошек. Это связано с тем, что ооцисты обычно выделяются с калом в течение короткого периода времени (1-2 недели) после инфицирования, к тому же ооцисты очень мелкие (10×12 мкм), что делает микроскопический анализ весьма сложным (рис. 5). Более того, выделение ооцист не связано с таким клиническим признаком как диарея [15, 44].
Морфологически ооцисты токсоплазм неотличимы от ооцист Hammondia hammondi и Besnoitia sр. Ооцисты этих кокцидий могут быть дифференцированы по споруляции в пробирке и далее с использованием ксенодиагностики [45].
Серологический анализ на токсоплазмоз
На сегодняшний день разработаны несколько вариантов серологической диагностики (метод агглютинации, ИФА и др.). Иммуноглобулины IgM можно обнаружить в течение 1-2 недель после заражения токсоплазмозом, титры остаются достаточно высокими в течение 12-16 недель. Если титр IgM составляет 1:64 и более при одновременном отсутствии специфических иммуноглобулинов IgG, это свидетельствует о фазе активного заражения.
Сохранение высоких титров иммуноглобулинов IgM продолжительное время может быть связано с реактивацией хронической инфекции в результате повторного заражения, глюкокортикоидной терапии или сопутствующих инфекционных заболеваний (например, вирусный иммунодефицит кошек). Однако интерпретация повышенного количества IgM может быть затруднена [46].
Количество иммуноглобулинов IgG нарастает, начиная с третьей недели, и остается на высоком уровне в течение нескольких лет и даже всю жизнь. В связи с этим для диагностики активно используется метод парных сывороток. Четырехкратное (или большее) увеличение титра антител IgG в течение 2-3 недель однозначно указывает на заболевание.
Были разработаны серологические тесты для обнаружения токсоплазм в ЦНС, однако они не являются убедительными [47, 48]. Выявление антител для диагностики токсоплазмоза новорожденных является спорным. Dubey с соавторами (1995) показал, что трансплацентарная передача Т. gondii имеет место быть, но на сколько часто это происходит не известно [12]. Если кошка живет в квартире (частном доме), и она не имеет антител к токсоплазме, то ни о какой трансплацентраной передаче не может быть и речи. Если же кошка заразилась токсоплазмозом во время беременности, то и у нее и у котят будут высокие титры IgG.
Прямое обнаружение токсоплазмы T. gondii
Цитологическое исследование бронхоальвеолярной слизи, спинномозговой жидкости (ликвора), лимфатических узлов, перитонеальной жидкости может выявить тахизоитов. Диагноз ставится на основании микроскопического исследования мазков, окрашенных по Романовскому-Гимзе.
Т. gondii также может быть выделена при постановке биопробы на мышах и клеточных культурах, хотя эти методы доступны только в специализированных лабораториях.
Молекулярные методы диагностики, такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР) широко используются для обнаружения токсоплазм в биологических образцах, в том числе в крови, фекалиях кошек, аспирационной жидкости, плаценте и околоплодных водах. ПЦР может обнаружить от 1 до 10 тахизоитов в спинномозговой или другой жидкости и 5 и более тахизоитов в образцах крови [49-51]. Результаты ПЦР-анализа в ветеринарии показывают, что метод весьма эффективен для диагностики заболевания. Это было продемонстрировано в исследованиях Montoya (2020) [52], который обнаруживал ДНК токсоплазм методом ПЦР в реальном времени в крови и головном мозге кошек. В Центре диагностике Вы можете проверить свою кошку или собаку на токсоплазмоз методом ПЦР.
Лечение токсоплазмоза у кошек и собак
Лечение токсоплазмоза у кошек и собак направлено на приостановление деления паразита. Имеющиеся препараты не способны полностью освободить организм от токосплазм (табл. 1). Клиндамицин является препаратом выбора при лечении диссеминированного токсоплазмоза у обоих видов. Животных также можно лечить комбинацией сульфаниламидов и пириметамина, хотя они противопоказаны беременным кошкам и сукам. Для беременных самок может быть использован спирамицин [43].
Клинические признаки системного заболевания обычно угасают в течение 24-48 часов после начала терапии.
Применение пириметамина может вызвать дисфункцию костного мозга. Для снижения этого побочного эффекта назначают фолиевую кислоту (5 мг в день) или дрожжи (100 мг / кг) [43].
При возникновении увеита назначают противовоспалительные средства (преднизолон или дексаметазон ацетат) [52].
Выделение ооцист с калом подавляется кокцидиостатиками, такими как толтразурил и сульфаниламиды [54].
Лечение токсоплазмоза у кошек и собак
Наименование препарата | Способ введения | Дозировка | Длительность терапии |
Клиндамицина гидрохлорид | внутрь | 10-20 мг/кг, 2 р/д | 4 недели |
Клиндамицина фосфат | внутримышечно, внутривенно | 12,5-25 мг/кг, 2 р/д | 4 недели |
Пириметамин + триметоприм-сульфонамид | внутрь | 0,25-0,5 мг/кг (пириметамин), 2 р/д 30 мг/кг (триметоприм), 2 р/д | 4 недели |
Спирамицин | внутрь | 8-10 мг/кг, 2 р/д | 10 дней |
Толтразурил | внутрь | 5-10 мг/кг, 1 р/д | 5-10 дней |
Серопозитивных (положительная серологическая реакция) кошек контролируют на уровень антител не менее одного раза в год с целью выявления возможной сероконверсии в результате реактивации хронической фазы. Проведение специфического лечения кошек, у которых отсутствуют симптомы, не требуется.
Профилактика
Очень важно знать цикл развития токсоплазм. Именно поэтому в этом обзоре большое внимание уделено эпизоотологии и эпидемиологии данной болезни.
С целью профилактики рекомендуется принять следующие меры:
— Не кормите кошек сырым или недожаренным мясом. Если сырое мясо все же используется для кормления, предусмотрите его предварительную заморозку или обработку гамма-облучением для того, чтобы убить паразита в кистах;
— Убирайте кошачий туалет ежедневно, чтобы предотвратить споруляцию ооцист;
— Если кошка ловит мышей, не позволяйте ей заносить жертву в дом;
— Ежегодно проводите серологические исследования и ПЦР анализ на токсоплазмоз;
— Не допускайте, чтобы Ваша кошка была в помещениях, где производятся продукты питания или хранятся корма;
— Доноры крови животных должны быть обследованы до переливания;
— Не допускайте копрофагии у собак (потребление кошачьего кала);
— Для уничтожения паразита в кошачьем туалете используйте химическую дезинфекцию 10% аммиаком в течение 10 минут, обрабатывая все поверхности и испражнения, или воспользуйтесь термической обработкой (погрузить в кипящую мыльную воду);
— Контролируйте наличие беспозвоночных насекомых, которые могут выступать в качестве механических переносчиков (постельный клещ, дождевые черви, тараканы и т. д. [55, 56]).
Коммерческие вакцины до сих пор не производятся, хотя эффективные прототипы уже существуют (вакцина Т-263 для кошек из мутантного штамма брадизоитов). После орального применения такой вакцины кошки приобретают иммунитет к токсоплазмозу, не выделяя ооцисты с фекалиями [57, 58]. Вакцина может вводиться здоровым кошкам, однако не рекомендуется использовать ее для беременных самок [43].
Токсоплазмоз у человека. Распространение, симптомы, профилактика.
Токсоплазмоз среди людей широко распространен географически и, как оценивают ученые, затрагивает около двух миллиардов человек во всем мире [27]. Существует значительный диапазон распространенности (7,5% — 95%) в разных частях мира и между различными группами населения в пределах одной страны [59]. В Европе распространенность колеблется от 20% в Северной Европе до более чем 60% в Южной Европе [60].
Toxoplasma gondii передается человеку различными путями:
- употребление сырого или плохо прожаренного мяса;
- загрязнение продуктов питания и воды спорулированными ооцистами;
- Трансплацентарная передача возбудителя.
Кроме того, токсоплазмоз может быть приобретен при трансплантации органов [62, 63].
Токсоплазмоз у человека. Заражение.
Большинство случаев токсоплазмоза у иммунокомпетентных людей протекает бессимптомно, иногда могут быть заметны легкие симптомы, но несмотря на это в итоге развивается пожизненная хроническая инфекция с образованием кист, внутри которых находится паразит. У иммунокомпрометированных лиц повторная активация латентной инфекции может привести к серьезным и опасным для жизни последствиям. У ВИЧ-пациентов токсоплазмоз нередко характеризуется развитием энцефалита. Это вторая по распространенности, связанных со СПИДом инфекция. С момента появления высокоактивной антиретровирусной терапии в 1996 году, в некоторых регионах показатели заболеваемости снизились. Тем не менее, токсоплазмоз является большой проблемой здравоохранения во многих странах [64]. Серологические тесты эффективны для выявления инфекции, но они не могут дифференцировать латентную и реактивированную инфекцию и могут давать ложноотрицательные результаты для пациентов с ослабленным иммунитетом. Таким образом, на первый план выходит ПЦР анализ, способный выявить активных паразитов [65].
Трансплацентарная передача токсоплазмоза происходит в том случае, если мать инфицирована в первый раз и во время беременности. Последствия инфекции зависит от вирулентности штамма, иммунного ответа матери и срока беременности. Риск врожденного токсоплазмоза снижается, если заражение происходит во время первого триместра беременности (10% — 25%), и возрастает во втором или третьем триместре беременности (60% -90%) [66]. Клиническое проявление токсоплазмоза у плода и новорожденных в значительной степени варьируют (аборт, гидроцефалия, хориоретинит, внутричерепная кальцификация, гепатоспленомегалия). У большинства инфицированных новорожденных при рождении заболевание протекает бессимптомно, но может проявиться гораздо позже в виде заболеваний глаз, психических и психомоторных нарушений.
Диагноз на токсоплазмоз чаще всего ставят на основании обнаружения иммуноглобулинов IgG и IgM в крови, однако эти тесты не могут достаточно точно оценить время заражения. Положительный результат на наличие иммуноглобулинов IgM может говорить об острой инфекции, однако, специфические антитела класса IgM могут сохраняться в течение нескольких лет, что может привести к ошибочной интерпретации. Недавно было высказано предположение о том, что комбинация тестов, определяющих уровень специфических иммуноглобулинов IgM и IgG, обладает самой высокой прогностической ценностью [60]. Диагностика с помощью ПЦР также весьма информативна. Предупреждение токсоплазмоза у человека в основном сводится к профилактике. Медико-санитарное образование в этом вопросе может снизить заболеваемость во время беременности на 60% [67]. Образовательные программы, дородовое обследование и скрининг новорожденных для выявления и лечения врожденной инфекции, наряду с соблюдением санитарных правил содержания животных, методов производства продуктов питания, которые направленны на сокращение количества возбудителя в окружающей среде, недопущение загрязнения мяса, являются основными направлениями профилактики.
Токсоплазмоз у человека может быть предотвращен при соблюдении следующих простых правил:
1) приготовление мясных блюд при достаточно высокой температуре (температура внутри кусочков мяса должна быть выше 67 ° С, микроволновая печь не убивает возбудителя);
2) тщательно мыть овощи и фрукты перед едой;
3) обрабатывать паром варочные поверхности и посуду после того как они были в контакте с сырыми фруктами, мясом или немытыми овощами;
4) беременным женщинам или людям с ослабленным иммунитетом следует избегать контакта с кошачьим туалетом, но если это не удается сделать, необходимо использовать перчатки и тщательно мыть руки после очистки кошачьего туалета [68].
5) Детские песочницы должны быть закрытыми для того, чтобы предотвратить свободный доступ кошек к песку, а, следовательно, не допустить дефекацию инфицированных кошек в песочницу[36].
Если все эти рекомендованные меры будут исполняться, риск возникновения токсоплазмоза у человека резко снижается. Наконец, следует помнить, что предотвращение контакта человека с кошками не снижает вероятность заражения токсоплазмозом [43]. Ооцисты, например, от соседской кошки, могут свободно оказаться на ваших немытых овощах и фруктах!
Лечение токсоплазмоза у кошек и собак направлено на приостановление деления паразита. Имеющиеся препараты не способны полностью освободить организм от токосплазм (табл. 1). Клиндамицин является препаратом выбора при лечении диссеминированного токсоплазмоза у обоих видов. Животных также можно лечить комбинацией сульфаниламидов и пириметамина, хотя они противопоказаны беременным кошкам и сукам. Для беременных самок может быть использован спирамицин [43].