Псевдосаркоптоз Фото

Псевдосаркоптоз

Псевдосаркоптоз — это заболевание кожи.

Возбудители заболевания — чесоточные клещи собак, свиней и других животных. Больной псевдосаркоптозом не заразен для другого человека.

С момента заражения до появления пер­вых признаков заболевания проходит несколь­ко часов, чесоточные ходы отсутствуют, так как клещи не размножаются на несвойствен­ном им хозяине. Клещи не паразитируют в коже человека, а лишь наносят укусы, вызывая сильный зуд. Высыпания предста­влены волдырями, узелками, узелково-пузырьковыми элементами и локализуются преимущественно на открытых участках кожного покрова.

Осложнения. Редко возможно присоеди­нение гнойничковой инфекции.

При устранении источника может насту­пить самоизлечение.

Профилактика

Соблюдение гигиены кож­ных покровов, исключение тесного контакта с животными.

Возбудители заболевания — чесоточные клещи собак, свиней и других животных. Больной псевдосаркоптозом не заразен для другого человека.

ЧЕСОТКА. ЧЕСОТКА ФОТО.

Чесотка – инфекционное паразитарное заболевание кожи, которое вызывается чесоточным зуднем (Sarcoptes scabiei) и сопровождается ночным зудом кожных покровов, расчесами, парными папуло-везикулами и чесоточными ходами.
Чесотка относится к эктопаразитарным дерматозам – развиваются под воздействием паразитических насекомых (клещи, вши, блохи), внедряющихся в кожу человека. Клещи являются эктопаразитами, которые питаются кровью, чешуйками, роговыми массами кожи человека и животных. Насчитывается свыше 20 видов чесоточного клеща. К эктопаразитам относятся также вши, паразитирующие на коже человека: головная, платяная, лобковая. Заражение чесоткой и лобковым педикулёзом часто происходит при половом контакте, поэтому эти заболевания относят к ИППП.
ЭТИОЛОГИЯ
Возбудитель чесотки (Sarcoptes scabiei var. hominis) относится к типу мелких членистоногих, классу паукообразных, отряду акариформных, подотряду чесоточных. Чесоточный клещ имеет небольшие размеры и плохо виден невооруженным глазом. Строение чесоточного клеща и форма исследованы с помощью оптического микроскопа, а затем были уточнены исследованиями с использованием сканирующего электронного микроскопа. Тело (или идиома) клеща снабжено четырьмя парами конечностей и имеет шаровидный вид, напоминающий форму картофелины: на поверхности его спины имеются многочисленные иголки и поперечная щель. На брюшке самки также имеется поперечная щель (токостома), через которую она откладывает яйца. Яичники после оплодотворения становятся очень большими и длина самки увеличивается с 200 мк до 400 мк. Как только взрослая самка прикрепляется к поверхности кожи, она начинается быстро буравить с помощью коготков передних ног роговой слой эпидермиса, проделывая вначале едва заметные вертикальные, колодцеобразные отверстия, затем параллельно поверхности кожи роет S-образные чесоточные ходы. Чесоточный клещ имеет такой телесный объем, который позволяет ему достичь даже верхних слоев Мальпигиевого слоя, вызывая при этом альтерацию ороговения, которое развивается в сторону паракератоза. Сама самка продвигается в чесоточном ходе с переменной скоростью, причем этому продвижению способствуют секреция литических факторов и интенсивность работы передних ног. По оценке специалистов, продолжительность жизни паразита может достигать двух месяцев. Спустя несколько часов после начала образования чесоточного хода самка начинает откладывать яйца (2–3 яйца в сутки: яйца выходят из полости живота через поперечную щель, находящуюся на брюшке (токостома) и прикрепляются к стенке чесоточного хода с помощью аморфного материала. Через 3–4 дня после кладки яиц из них вылупляются личинки, которые имеют три пары ног. Личинки покидают чесоточный ход и возвращаются в эпидермальный слой. Через 2–3 дня у личинок происходит первая линька, в результате которой рождается октоподная нимфа (4 пары ножек). Нимфа линяет через 2–3 дня после этого и рожает взрослого самца или самку. Следовательно, весь цикл развития половозрелого клеща, который начинается кладкой яиц и заканчивается рождением взрослой особи, происходит примерно за 10–14 дней. Однако этот цикл развития характеризуется значительной гибелью яиц и, как минимум, 10% всей кладки яиц доживают до стадии появления взрослых особей. Стенки чесоточного хода покрыты особыми веществами, секретируемыми паразитами, и испражнениями. Эти твердые каловые массы представляют собой остатки чешуек клеток эпидермиса, принимаемых в пищу клещем. Следовательно, вся совокупность этих инородных материалов является для «хозяина» – носителя паразитов – немаловажным сенсибилизирующим фактором. Число паразитов, которое можно обнаружить на одном человеке, составляет 11,3 [K.Mellanby, 1977]. Между числом паразитов и их «хозяином» устанавливается состояние равновесия, при котором можно иногда наблюдать полное и спонтанное исчезновение паразитов, сопровождающееся клиническим излечением.
При комнатной температуре чесоточный клещ остается живым в течение 5 дней, взрослые особи и незрелые формы (личинки-нимфы) живут не более 48 часов при температуре 22°С и степени влажности 35%; при температуре выше 55°С чесоточный клещ гибнет в течение 10 минут; при кипячении клещи гибнут моментально.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
В 95% случаев заражение происходит при прямом длительном контакте с больным человеком и требует «благоприятных» условий температуры и влажности. Источником заражения при чесотке является больной человек. Чесотка имеет прямой и непрямой пути заражения. Можно выделить три основных фактора, обеспечивающих инвазию [Т.В.Соколова и соавт., 1989]: прямой телесный контакт, его длительность и обилие возбудителя на источнике заражения. При прямом пути заражения возбудитель переходит непосредственно от больного человека здоровому в момент телесного соприкосновения. Основными обстоятельствами, при которых происходит заражение, являются половые контакты, когда чесотка становится настоящим источником венерического заболевания. Непрямая передача заболевания происходит через предметы личного пользования (нижнее белье и постельные принадлежности больного). Типичным примером высокой вероятности развития эпидемических вспышек чесотки служат организованные коллективы (школы, интернаты, детские сады, ясли). При создании благоприятных условий для инфицированности (плохие санитарно-гигиенические условия, скученность, частая смена половых партнеров) может произойти резкое увеличение числа больных чесоткой, особенно среди определенных групп населения.
За последнее столетие были отмечены три крупные эпидемии чесотки: 1913–1925 гг., 1940–1955 гг., начало 1965 года. Эпидемии чесотки следуют синусоидальному закону эволюции с общей амплитудой в 30 лет (период 15 лет – эпидемии, период 15 лет – без эпидемий). Однако причины таких колебаний представляются комплексными и недостаточно хорошо известными.
Причины эпидемий имеют различный характер происхождения:

• социологические (бедность, несоблюдение надлежащих мер санитарии и гигиены, ранняя половая жизнь, миграция населения, туризм);
• медицинские (ошибки в диагностике заболевания, контагиозность инкубационного периода, атипичная форма чесотки);
• иммунологические (уменьшение иммунных реакций у людей по отношению к чесоточным клещам Sarcoptes scabiei hominis).

Факторами роста заболеваемости чесоткой являются также свобода половых отношений, повышение солнечной активности, недостатки медицинской службы.
Существует некоторая сезонность в течении болезни, а также имеются данные, что заболеваемость чесоткой в настоящее время находится примерно на уровне заболеваемости сифилисом.
КЛИНИКА
Инкубационный период при заражении самками чесоточного клеща отсутствует (процесс внедрения самки в кожу занимает не более одного часа), а при заражении личинками инкубационный период составляет от 8 до 12 дней.
Чесотка проявляется следующими основными клиническими симптомами:

• зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время суток;
• наличие чесоточных ходов;
• полиморфизм высыпаний (папулы, везикулы, эрозии, геморрагические корочки, экскориации);
• характерная локализация высыпаний (межпальцевые складки кистей, область лучезапястных суставов, локтевые сгибы, переднебоковая поверхность живота, поясницы, ягодиц; половые органы мужчин, молочные железы у женщин).

Зуд является основным субъективным симптомом заболевания и обнаруживается практически у всех без исключения больных чесоткой. Преобладает сильный и умеренный зуд, который имеет два основных характерных признака:

• проявляется в наибольшей степени вечером и во время сна, но может быть и постоянным; часто бывает очень сильным и мешает нормальному сну; зуд может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу за исключением кожи лица и волосистой части головы, которые никогда не поражаются;
• является групповым зудом, поражает несколько членов одной семьи или одного коллектива.

Усиление зуда вечером связывают с наличием суточного ритма активности клещей и увеличение его в ночные часы. Механизм возникновения зуда при чесотке не выяснен. Считают, что зуд связан с сенсибилизацией организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности. Другие исследователи утверждают, что возникновению зуда способствуют вещества, находящиеся в экскрементах. Согласно другой точке зрения, зуд является результатом раздражения нервных окончаний при движении клеща.
Чесоточный ход является основным диагностическим признаком чесотки, отличающим ее от других зудящих дерматозов. Наиболее типичны ходы, имеющие вид слегка возвышающейся над кожей линии белого или грязно-серого цвета, прямые или изогнутые, длиной от 1 мм до нескольких сантиметров. Каждый чесоточный ход роет самка клеща в роговом слое эпидермиса. Чесоточный ход заканчивается на одном из его концов (слепом) светопроницаемым вздутием – акариозным пузырьком, в котором обычно располагается самка паразита. Различают три клинических варианта чесоточных ходов [Т.В.Соколова и соавт., 1989], в основу которых положены приуроченность к ходам тех или иных морфологических элементов и результаты анализа их содержимого.
Для клинической картины чесотки характерны полиморфизм высыпаний за пределами ходов. Первичные морфологические элементы представлены фолликулярными папулами, располагающимися на коже туловища и конечностей, а также изолированными везикулами, локализующимися на кистях. Вторичные морфологические элементы представлены точечными кровянистыми корочками, эрозиями. Папулы считают вторым по диагностической значимости признаком чесотки, они значительно преобладают среди других высыпаний. Характерными признаками везикул считается их немногочисленность, изолированное расположение и локализация преимущественно на кистях. Везикулы в межпальцевых складках считаются патогномоничным симптомом чесотки. В результате расчесывания (вследствие зуда) появляются эрозии, кровянистые корочки, линейные расчесы. Крупные геморрагические корочки, располагающиеся линейно вдоль конечностей можно считать дополнительным диагностическим симптомом чесотки. Типичным для чесотки является симптом Горчакова – наличие точечных кровянистых корочек на локтях и в их окружности, а также признак Арди – импетигинозные элементы на разгибательных поверхностях локтевых суставов. Высыпания в виде импетигинозных элементов, пузырьков, кровянистых корочек, располагающихся в области межъягодичной складки с переходом на крестец, получили название «симптом треугольника» (ромб Михаэлиса).
Чесотка имеет излюбленную локализацию высыпаний: межпальцевые складки, лучезапястные суставы, разгибательная поверхность локтевых суставов; область пупка, переднебоковая поверхность живота, поясницы, ягодиц; мужской половой член, молочные железы у женщин. Плотные, красного цвета, пруригинозные папулы, находящиеся на головке мужского полового члена, являются точными признаками чесотки у мужчин. У детей грудного возраста чесоточные ходы появляются на коже лица и волосистой части головы, иногда на внутреннем своде стопы.
Чесотка у детей — особенности клинического течения:

• Процесс, распространенный с вовлечением кожи лица и волосистой части головы.
• Преобладают реактивные варианты чесоточных ходов, в частности в виде цепочек везикул, пузырей, пустул, лентикулярных папул.
• Чесотка часто осложняется пиодермией и аллергическим дерматитом.
• В процесс могут вовлекаться ногтевые пластинки.

Осложнения
Наиболее распространенными осложнениями чесотки являются пиодермия и дерматит, реже наблюдаются экзема и крапивница. Крайне редко наблюдается поражение ногтевых пластинок у больных чесоткой, преимущественно у детей грудного возраста.
Атипичные клинические формы
Чесотка без ходов представляет собой начинающиеся формы заболевания или встречается у людей, которые соблюдают правила гигиены тела. Предполагают, что отсутствие чесоточных ходов возможно на ранней стадии заболевания у лиц, контактировавших с больными чесоткой и объясняется заражением личинками. При этом имеются другие, характерные для чесотки симптомы: зуд, усиливающийся в вечернее время, папулы и везикулы в местах типичной локализации.
Чесотка «чистоплотных» («культурных») развивается у лиц, часто моющихся в быту или по роду производственной деятельности (спортсмены, работники горячих, запыленных цехов). Клинические проявления соответствуют клинике типичной чесотки при минимальной выраженности: ходы единичные, необильные фолликулярные папулы на местах типичной локализации.
Чесотка нераспознанная (инкогнито) развивается на фоне местного применения кортикостероидных препаратов. Стероиды уменьшают воспалительные явления и подавляют зуд, создавая при этом благоприятные условия для размножения клещей, в результате чего образуется большое количество ходов и повышается контагиозность заболевания. Чесотка теряет свои специфические симптомы и принимает папуло-сквамозный, папуло-везикулезный, а иногда даже кератозный характер и становится резистентной, как ни парадоксально, по отношению к кортикостероидам.
Узелковая чесотка (постскабиозная лимфоплазия кожи) возникает на месте чесоточных ходов после полноценного лечения заболевания и представлена в виде зудящих узелков. Предполагают, что гранулематозная реакция кожи может возникать в результате внедрения чесоточного клеща, вследствие раздражения кожи при расчесывании или всасывания продуктов распада экскрементов. Имеются сообщения об иммуноаллергическом генезе узелковой чесотки, в пользу чего свидетельствуют гистологические данные. После полноценной терапии может сохраняться мучительный зуд в течение 1–6 месяцев. Клинически заболевание выражается появлением округлых, плотных узелков размером до фасоли, синюшно-розового или буровато-красного цвета с гладкой поверхностью, часто с крупной кровянистой корочкой. Локализация элементов преимущественно на закрытых частях тела: туловище, ягодицы и половые органы. Течение доброкачественное, но длительное (от нескольких месяцев до нескольких лет). Возможен спонтанный регресс узелковых элементов и их повторное появление на тех же самых местах. Обычная местная и противочесоточная терапия неэффективны. Рекомендуется применение внутрь антигистаминных препаратов, пресоцила, наружно – стероидные мази под окклюзионную повязку. При длительно персистирующих узелках применяют жидкий азот, диатермокоагуляцию, лазеротерапию.
Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) – это зудящий дерматоз, возникающий при заражении чесоточными клещами животных. Наиболее частым источником заражения человека являются чесоточные клещи собак, реже – других животных: свиней, лошадей, кроликов, овец, коз, лисиц. Инкубационный период заболевания очень короткий и составляет несколько часов. Больных беспокоит сильный зуд. Клещи не проникают в эпидермис и не образуют ходов. Высыпания ассиметричные, локализуются на участках соприкосновения с больным животным. Сыпь представлена в виде уртикарных и пруригоподобных папул, папуловезикул, волдырей с резко выраженным воспалительным компонентом. От человека к человеку заболевание не передаётся, поэтому контактных лиц не следует лечить. Лабораторная диагностика затруднена: выявляются только самки, а неполовозрелые стадии отсутствуют.
Норвежская чесотка – заболевание, впервые описанное при обследовании больных лепрой в Норвегии. Норвежская чесотка возникает на фоне заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитом и при иммуносупрессивных состояниях (прием гормонов, цитостатиков); нарушений периферической чувствительности (лепра, спинная сухотка, сирингомиелия, паралич). Возбудителем норвежской чесотки является обычный чесоточный клещ. Норвежская чесотка характеризуется следующими особенностями:

• редкая регистрация заболевания;
• особый контингент больных: болезнь Дауна, сенильная деменция, инфантилизм, астения, иммунодефицитные состояния;
• трудность в постановке диагноза: часто она длится в течение нескольких месяцев и даже лет с момента появления поражений и до установления диагноза; это объясняется тем, что при течении болезни часто отсутствует зуд, а поражения затрагивают лицо, волосистую часть головы, ногти в виде корок и гиперкератоза, напоминая различные заболевания: псориаз, болезнь Дарье, питириаз, гистиоцитоз;
• плохо изучен патогенез; основная роль отводится иммунодефицитному состоянию; имеется гипотеза о генетическом предрасположении организма к развитию гиперкератозных поражений в связи с уменьшением потребления витамина А.

Основные клинические симптомы чесотки: массивные корки, чесоточные ходы, полиморфные высыпания (папулы, везикулы, пустулы, чешуйки, корочки) и эритродермия. Излюбленная локализация корок – верхние и нижние конечности (локти, колени, ладони, подошвы), ягодицы, лицо, уши, волосистая часть головы. Поверхность корок шероховатая, покрыта трещинами или бородавчатыми разрастаниями, которые напоминают рупии. Ногти серо-жёлтого цвета с бугристой поверхностью, легко крошатся, край изъеден. Выражен ладонно-подошвенный гиперкератоз. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Иногда норвежская чесотка сопровождается повышением температуры тела, которая держится в течение всего заболевания. Чесотка характеризуется высокой контагиозностью в связи с большим количеством клещей: до 200 на 1 см2 кожи больного.

Интересные темы на нашем сайте:

Кандидозы у женщин
от старого термина «молочница» до принятых в наше время «кандидоз» и «монилиаз»

Увеличение губ, мезотерапия и удаление папиллом
косметология предлагает удаление папиллом на веках, увеличение губ

Рецепторы
кожные рецепторы включают в себя две больших группы нервных окончаний

Волокна нервные периферические
нервные волокна классифицируются в зависимости от толщины

Пельвиоперитонит.
три стадии течения пельвеоперитонита

Основные клинические симптомы чесотки: массивные корки, чесоточные ходы, полиморфные высыпания (папулы, везикулы, пустулы, чешуйки, корочки) и эритродермия. Излюбленная локализация корок – верхние и нижние конечности (локти, колени, ладони, подошвы), ягодицы, лицо, уши, волосистая часть головы. Поверхность корок шероховатая, покрыта трещинами или бородавчатыми разрастаниями, которые напоминают рупии. Ногти серо-жёлтого цвета с бугристой поверхностью, легко крошатся, край изъеден. Выражен ладонно-подошвенный гиперкератоз. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Иногда норвежская чесотка сопровождается повышением температуры тела, которая держится в течение всего заболевания. Чесотка характеризуется высокой контагиозностью в связи с большим количеством клещей: до 200 на 1 см2 кожи больного.

Псевдочесотка или псевдосаркоптоз: не стоит расслабляться!

Псевдочесотка (или ложная чесотка) в медицине определяется термином псевдосаркоптоз. Это кожный паразитарный дерматоз, развитие которого провоцируют мелкие клещи рода Sarcoptes scabiei видов S. s. canis, S. s. suis, S. s. bubulus, S. s. equi, S. s. dromedarii и прочих, активно заселяющих кожные покровы животных (крыс, собак, кроликов, свиней, кошек, лошадей, коз и овец, коров, буйволов, верблюдов) и птиц (кур, индюков, голубей). Сегодня мы погорим про причины возникновения такой «псевдо» чесотки у человека, ее признаки, симптомы и народное лечение псевдосаркоптоза.

Особенности болезни

Особенности, свойственные клиническому развитию патологии.

1. Отсутствие скрытого периода инкубации.
2. Возбудителями псевдосаркоптоза могут быть только личинки клеща, а не самки, как при других формах чесотки.
3. Личинки зудня не прогрызают ходы под роговым слоем, как при других видах чесотки, а только кусают, оставляя микроскопическую рваную ранку.
4. Наблюдается интенсивный зуд, вызванный токсинами слюны личинок.
5. Поражение затрагивает, в основном, не сгибы суставов и ороговевшие участки, а открытые места, которые соприкасаются с кожей и шерстью животных.
6. Псевдочесотка не передается через личинки от зараженного человека к здоровому. Псевдосаркоптоз развивается только при передаче личинок клеща от животного. Это происходит при уходе за домашними питомцами, рогатым скотом, во время охоты на лосей, волков, оленей, лис и зайцев. Но чаще всего люди (особенно — дети) заражаются от собак.
7. Возможно самоизлечение при ликвидации причины болезни — клеща.

Псевдосаркоптоз (псевдочесотка) у человека (фото)

Стадии псевдосаркоптоза

Поскольку этап инкубации при псевдочесотке практически отсутствует, начальные проявления в виде зуда наблюдают сразу после укуса или в промежутке от 5 – 10 минут до 2 – 5 часов, очень редко – 2 суток. Это зависит от степени реакции организма на болевой раздражитель и аллерген (слюна личинок).

Попавшая на кожу человека личинка зудня откусывает кусочек кожи, вызывая в ответ воспаление и покраснение с дальнейшим формированием папулы. Про причины заражения (появления) такой чесотки-псевдосаркоптоза расскажем ниже.

Про стадии и симптомы разных видов чесотки в том числе псевдосаркоптоза расскажет это видео:

Причины возникновения

Основным причинным фактором можно назвать незащищенность кожи во время постоянных прикосновений к коже и шерсти зараженных клещом животных при чистке, кормлении, выездке и недостаточную гигиену после контакта с ними. Первоисточник заражения – только домашнее или дикое животное, на котором зудни паразитируют, размножаясь, проедая чесоточные ходы под кожей и вызывая сильные очаги воспалений в виде покраснений и высыпаний.

В случае ложной чесотки личинки проникают в фолликулы волосков на открытых руках, ногах человека и под роговые чешуйки, где происходит их частичный метаморфоз. Зрелости личинки не достигают, не способны длительно находиться на коже и поэтому быстро гибнут. Грызть ходы, размножаться, как самки, они также не могут, но зато откусывают кусочки от кожи человека. Рваные округлые ранки крайне болезненны, долго заживают и вызывают сильное раздражение в форме зуда и воспаления вокруг укуса.

Далее будут рассмотрены симптомы, которые имеет зудневая чесотка.

Чесоточные ходы при псевдосаркоптозе отсутствуют. Основными симптомами ложной чесотки являются:

1. Сильно выраженный зуд, начинающийся не к вечеру, как это бывает при обычной чесотке, а сразу после укуса человека клещевой личинкой.
2. Быстрое проявление в месте прокуса папул (пузырьков), везикул (узелков), больших гиперемированных волдырей, корок с кровянистой поверхностью в местах расчесов. Размеры единичных высыпаний обычно больше, чем при типичной чесотке.
3. Все кожные проявления сосредоточены, как правило, на участках, касавшихся шерсти или кожи животных (или перьев птиц).
4. Заметная выраженность воспаления в месте укуса, что является иммунной реакцией организма на выделения желез личинок клеща, их слюну (аллергены) и на болезненное повреждение.

Если корочки в местах расчесов покрыты гнойным содержимым, это значит, что в места повреждений проникли микробы.

Диагностика

Выраженность клинических симптомов при псевдосаркоптозе не зависит от вида чесоточного зудня, переселившегося с животного на человека. Точное определение вида паразита требуется, чтобы не перепутать псевдочесотку с другими кожными патологиями и для определения возбудителя, если человек общается с несколькими видами домашней живности.

При определении диагноза опираются на:

• внешние проявления, жалобы на сильный зуд;
• факт вспышки псевдочесотки в определенной местности (эпидемиологический критерий);
• результаты осмотра потенциально зараженных лиц со сходными симптомами, находящихся в очаге эпидемии;
• проявление группового характера зуда и высыпаний у всех лиц, которые работают или проживают в определенном месте;
• лабораторных анализах.

Поскольку при псевдочесотке личинки не прогрызают ходы, чесоточные «трассы» под кожей невозможно обнаружить, используя метод окрашивания йодом, как делают при типичной патологии. Обычно используют способ извлечения личинки иглой из места укуса или берут соскоб эпидермиса с дальнейшим исследованием под микроскопом. Диагноз псевдосаркоптоза подтверждается, если в материале находят личинку клеща, но не обнаруживают яиц, нимф, самок или пустых яичных оболочек.

Далее погорим вами о том, как лечить псевдочесотку у человека.

Лечение псевдочесотки

Если псевдосаркоптоз не осложняется инфекцией при внедрении стрептококков и стафилококков в места расчесов, болезнь затихает самостоятельно. При сильном распространении папулезно-везикулярных высыпаний, особой выраженности зуда используют средства, обычно применяемые при чесотке.

Препараты и методика

1. Водно-мыльная эмульсия 20% (для детей – 10%), которую наносят на места расчесов 4 раза в сутки до очевидного отсутствия новых укусов и стихания симптомов.
2. Бензилбензоат в виде мази (20, 25%), эмульсии (20%, для детей – 10%). Обработку кожи проводят один раз, оставляя препарат на 12 часов для ликвидации всех личинок.
3. Аэрозоль Спрегаль, разрешенный детям и беременным. В случае псевдочесотки достаточно однократной обработки (для гарантии — двукратной) без смывания в течение 12 часов.
4. Перметрин (Медифокс), препараты Линдана (рекомендованы паразитологами для детей грудного возраста) в форме лосьона 1%, мази 1 – 2%, крема, шампуня, присыпки. Используют разово, оставляя на 6 часов.

Средства, уменьшающие воспаление и аллергический компонент:

• мази Видестим, Фенистил-гель, Акридерм, Лостерин;
• при выраженности зуда – антигистаминные (противоаллергические) препараты – Супрастин, Эриус, Зодак, Тавегил.

Антибактериальные медикаменты — антибиотики в таблетках (группа макролидов) или мазях используют, если в места укусов проникли патогены, и на участках повреждений появляются гнойники или корочки, покрытых гноем.

Народные методы

Лечебные рецепты домашней медицины, кроме мыльных ванн, используют только у взрослых во избежание непредвиденных реакций аллергии у детей. Но и взрослым больным с аллергией в анамнезе стоит быть крайне осторожными.

Домашние рецепты для избавления от личинок клеща:

• мыльные ванны 2 раза в день по 5 – 10 минут;
• березовый деготь для нанесения тонким слоем на расчесы (через 3 часа смывают теплой водой).
• смесь серы в порошке (1 часть) и нутряной жир (4 части) для смазывания высыпаний дважды в день при зуде дважды в день.

Используют противочесоточное мыло из смеси лука (1 штука), чеснока (головка) и хозяйственного мыла (1 брусок). Брусок магазинного мыла натирают и смешивают с теплой водой, доводя на огне до однородности и густоты сметаны. В смесь вводят натертый лук и чеснок. Когда масса остынет, скатывают шарики, которые применяют как мыло до полного исчезновения симптомов.

Профилактика

Профилактические меры, необходимые для соблюдения:

1. Избегать тесного контакта с дикими и бродячими животными. После контакта необходим тщательный осмотр открытых участков кожи, мытье с использованием антибактериального мыла, смена белья, одежды.
2. Изолировать зараженное чесоточным зуднем животное для проведения лечения ветеринаром и предотвращения повторного заражения личинками клеща.
3. Регулярные ветеринарные осмотры домашним животных, скаковых лошадей, скота для выявления чесоточных клещей.
4. Обработка помещения, инвентаря инсектицидными средствами типа Бутокса, Неостомазана.

Осложнения

Если игнорировать признаки псевдосаркоптоза, возможны:

• попадание инфекции в открытые места расчесов и укусов с развитием пиодермии (распространенного гнойного заболевания кожи);
• переход чесотки в экзему;
• развитие интенсивных аллергических реакций, как местных – на участке укуса (опухоль, зуд, боль), так и общих, вплоть до удушья у людей с высокой чувствительностью к токсинам насекомых (крайне опасно для детей).

После изоляции животного-переносчика и неосложненном протекании псевдочесотки (без инфицирования или острой аллергии) прогноз благоприятный. В таких случаях проведение антискабиозной (противоклещевой) терапии необязательно — достаточно принять мыльную ванну и как следует вымыться мочалкой с дальнейшей обработкой мест укуса антисептическими средствами – Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода.

Если зуд, гиперемия, воспаление вокруг укусов не проходят несколько дней или признаки псевдочесотки появляются на других местах, следует обратиться к паразитологу, инфекционисту или дерматологу, чтобы поставить точный диагноз.

При определении диагноза опираются на:

Как лечить саркоптоз у собак (зудневая чесотка)?

Саркоптоз у собак или второе название зудневая чесотка вызывает зудневой клещ Sarcoptes canis. Это внутрикожные паразиты, чьи самки проделывают ходы под эпидермальным слоем и откладывают там яйца.

Одна самка способна отложить 40-60 яиц. Через 15-19 суток из них развиваются новые клещи. Оказавшись вне эпидермиса он не размножаются, но могут жить еще 13 дней.

Симптомы саркоптоза у собак

Поражение при саркоптозе начинается с головы животного. На надбровных дугах, спинке носа и ушах собаки появляются небольшие узелки, которые превращаются в зудящие пузырьки, заполненные жидкостью. Собака испытывает зуд и интенсивно чешется. На месте пузырьков быстро появляются расчесы, образуются струпья и корочки. Шерсть склеивается, а в местах сильных расчесов и вовсе выпадает, а на коже появляются раны и кровоточащие царапины. При атипичном течении характерно обилие перхоти.

Для постановки точного диагноза животное необходимо показать ветеринарному врачу, который возьмет в местах поражения кожи соскобы.

Лечение саркоптоза у собак, лекарственные препараты

• В первую очередь собаку необходимо изолировать от здоровых животных, а также от людей. У человека контакт с больным животным может вызвать аллергическую реакцию – псевдосаркоптоз.
• Собаку нужно вымыть кератолитическим шампунем в теплой воде. А шерсть в пораженных местах выстричь. Чтобы предотвратить распространение паразита по всему эпидермису, собаку купают в водных эмульсиях акарицидов. Если отсутствуют условия для купания – используют препараты в аэрозольных баллонах.
• Хорошо лечат саркоптоз: 5%-ная водная эмульсия мыла К; 0,5%-ные водные эмульсии карбофоса, дикрезила, щюдрина и фоксима (себацила); гексахлорановые эмульсии с содержанием гаммаизомера (0,04-0,05%); 0,15%-ная водная эмульсия диазинона (неоцвдола).
• Эффективны синтетические пиретроиды (перметрин, стомозан, эктомин, анаметрин, бэррикэйд, бутокс, байтикол и др.).

Если форма заболевания генерализованная, то есть паразиты распространились на значительной площади тела животного, то используются подкожные инъекции 1%-ного раствора ивомека и препарат сайфли (цитиоат). Правда, эти препараты запрещены для использования собакам пород бобтейл, колли, шарпей.

Эффективны внешние обработки кожи препаратами декта и демов с интервалом 3-4 дня. В их состав входит сера, которая способствует восстановлению шерстного покрова собаки. Однако, эти мази могут вызвать отравление животного при слизывании, поэтому при их применении на собаку необходимо надевать намордник, который будет препятствовать облизыванию шерсти.

Параллельно с лечением саркоптоза у собак необходима тщательная дезинвазия и очистка помещений, будок и клеток опрыскиванием 2%-ным раствором хлорофоса или ошпариванием кипятком. Подстилку животного моют в мыльном растворе и обрабатывают акарицидами.

• В первую очередь собаку необходимо изолировать от здоровых животных, а также от людей. У человека контакт с больным животным может вызвать аллергическую реакцию – псевдосаркоптоз.
• Собаку нужно вымыть кератолитическим шампунем в теплой воде. А шерсть в пораженных местах выстричь. Чтобы предотвратить распространение паразита по всему эпидермису, собаку купают в водных эмульсиях акарицидов. Если отсутствуют условия для купания – используют препараты в аэрозольных баллонах.
• Хорошо лечат саркоптоз: 5%-ная водная эмульсия мыла К; 0,5%-ные водные эмульсии карбофоса, дикрезила, щюдрина и фоксима (себацила); гексахлорановые эмульсии с содержанием гаммаизомера (0,04-0,05%); 0,15%-ная водная эмульсия диазинона (неоцвдола).
• Эффективны синтетические пиретроиды (перметрин, стомозан, эктомин, анаметрин, бэррикэйд, бутокс, байтикол и др.).

Псевдочесотка

Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) – это паразитарное заболевание человека, вызванное клещами, которые живут и размножаются на животных. Возбудитель передается преимущественно от собак и кошек, реже – от свиней, коз, овец, домашней птицы и лошадей. После контакта с носителем попавшие на кожу самки паразитов проникают в ее верхние слои, вызывая сильный зуд. В отличие от истинной чесотки, при псевдосаркоптозе клещи не могут прогрызать тоннели в коже и размножаться на теле человека, поэтому заболевание незаразно для других людей.

Симптомы заболевания

Клиническая картина при псевдочесотке практически не зависит от разновидности клеща. Точная идентификация паразита необходима для подтверждения диагноза и определения носителя в случае, если больной контактирует одновременно с несколькими видами животных. Получили распространения названия диагнозов, связанные с носителем, заразившим человека – кошачья чесотка и прочие.

С момента контакта с больным животным до появления первых клинических признаков проходит от нескольких часов до 2-3 дней. Поражения возникают в месте соприкосновения с кожей носителя.

Сыпь при псевдочесотке на руках

Симптомы псевдочесотки у человека:

• сильный зуд;
• появление сыпи на руках и ногах, реже – на лице и туловище;
• на месте укусов появляются узелки, пузыри или волдыри ярко-красного цвета;
• расчесы поражений приводят к образованию кровянистых корочек;
• в запущенных случаях может развиваться вторичное бактериальное заражение, переходящее в пиодермию.

Диагностика и лечение псевдочесотки у человека

Предварительный диагноз ставится на основе анамнеза и анализа симптомов. Подтверждается после обнаружения в соскобе определенного вида клещей. Больное животное изолируют и лечат под контролем ветеринара, так как при повторном контакте симптомы псевдочесотки возобновятся.

При отсутствии значительных поражений и вторичных осложнений болезнь проходит самопроизвольно. В запущенных случаях и при сильном распространении сыпи применяют следующие лекарственные средства:

• 20% водно-мыльная эмульсия, наносить на поражения 3-4 раза в день, до исчезновения симптомов;
• 33% серная мазь, мазь Вилькинсона, спрей «Спрегаль» – обрабатывать поражения 2-3 раза в день;
• препараты, в состав которых входят полисульфидные соединения, бензилбензоат или перметрин;
• мыльные ванны – принимать 1-2 раза в сутки по 5-10 мин;
• мази с противовоспалительным и антиаллергическим эффектом (Фенистил, Видестим, Лостерин);
• при сильном зуде – системные антигистаминные препарат (супрастин, тавегил);
• при присоединении инфекции в очагах поражения назначаются местные или системные антибиотики.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения псевдочесотки:

• Смешать 1 ч.л. скипидара с 2 ст.л. сливочного масла, наносить 2-3 раза в день.
• Нанести на поражения тонкий слой березового дегтя, смыть теплой водой через 2-3 часа.
• При сильных расчесах смешать 1 часть порошковой серы и 4 части нутряного свиного жира, наносить 2 раза в день.
• Натереть на терке брусок хозяйственного мыла и высыпать в теплую воду. Поставить на огонь и перемешивать, пока масса не станет густой и однородной. Затем натереть крупную луковицу и головку чеснока, добавить к мылу и размешать. После остывания сделать из состава небольшие шарики и использовать их вместо мыла до выздоровления.

Профилактика и прогноз

Все животные, с которыми контактирует человек, должны проходить регулярные осмотры ветеринара. При появлении признаков чесотки у животного его следует изолировать до полного выздоровления. Помещение и весь инвентарь необходимо обработать инсектицидными средствами (Бутокс, Неостомазан). Избегать контакта с бродячими и дикими животными. Если он все же состоялся – тщательно вымыть руки и места соприкосновения, постирать одежду.

После изоляции переносчика от больного прогноз благоприятный. Лечение необязательно, достаточно тщательно вымыть тело с мылом. Если в течение нескольких дней симптомы не проходят, следует обратиться к врачу.

С момента контакта с больным животным до появления первых клинических признаков проходит от нескольких часов до 2-3 дней. Поражения возникают в месте соприкосновения с кожей носителя.