Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение. Методы диагностики сердечной недостаточности у собак
Сердечная недостаточность – это сложная патология, при которой сердце не может обеспечить ткани и органы достаточным объемом крови. Все нарушения в работе могут быть врожденными или приобретенными. Сердечная недостаточность у собаки, симптомы и лечение будут рассмотрены в этой статье.
Симптомы сердечной недостаточности у собаки и лечение их могут быть разными, поэтому в первую очередь необходимо определиться с факторами, которые провоцируют заболевание:
- наследственная предрасположенность, чаще всего недуг встречается у доберманов, пуделей, боксеров, бульдогов, догов и собак декоративных и карликовых парод;
- врожденные пороки;
- воспалительные поражения миокарда;
- сосудистые патологии, а именно: атеросклероз и гипертензия;
- дистанционная кардиомиопатия – серьезные нарушения в строении мышцы, которые препятствуют нормальному кровотоку;
- поражение сердечной мышцы паразитами;
- чрезмерные физические нагрузки;
- эндокринные нарушения;
- инфекционные заболевания;
- постоянный прием лекарственных препаратов;
- нефропатия.
Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение
Диагностика и лечение сердечной недостаточности у собак должны проводиться в срочном порядке, если были замечены следующие признаки.
- быстрая утомляемость, вялость, слабость;
- одышка;
- цианоз слизистых оболочек;
- булькающие хрипы и звуки при дыхании;
- кашель, который похож на рвотные позывы;
- избыток и недостаток веса;
- увеличение в объеме живота;
- у собаки нарушена координация движения;
- учащенное дыхание и пульс;
- когда животное сидит, у него широко расставлены лапы и грудная клетка выпрямлена вперед;
- озноб и эпизодические обмороки;
- повышенное артериальное давление.
При наличии хотя бы одного из указанных признаков необходимо срочно обратиться к ветеринару. Он назначает соответствующее лечение, а также специальную диету и возможные физические нагрузки.
Предрасположенность по породам
Некоторые виды имеют предрасположенность к данному заболеванию. Конечно, это не означает, что все эти животные погибнут от инфаркта. Это говорит о том, что у таких пород намного чаще и сильнее проявляются характерные симптомы.
Особого внимания требуют собаки пород-гигантов (ньюфаундленд, дог, сенбернар). Сердечная недостаточность чаще всего может проявляться на фоне некачественного питания, чрезмерных нагрузок и плохого содержания животного.
У карликовых пород патология возникает из-за эмоциональных перегрузок, так как они более склонны к стрессам. Все сердечные неприятности кроются в их образе жизни, они ревнивы, боязливы и ужасно чувствительны.
В целом подобная слабость у собак проявляется как патологическое состояние, при котором сердечная мышца не в силах обеспечить правильное кровообращение.
Диагностика
Кинолог, который выявляет изменения в поведении питомца, непременно предупреждает владельцев, что нужно обратиться в ветеринарную клинику. У хозяина обязательно уточнят информацию о нагрузках, вакцинах и питании. Если собака плохо ест, необходима консультация специалиста. Немаловажное значение имеет информация о хирургических операциях и перенесенных ранее заболеваниях. Врач не только определит сиптомы сердечной недостаточности, но и лечение назначит.
К основным методам диагностики сердечной недостаточности у собак можно отнести следующие мероприятия:
- Аускультацию грудной полости с использованием стетофонендоскопа для выявления наличия кардинальных шумов и аритмии.
- Рентгенограмму. При ее выполнении обращают внимание на изменение размера органа и наличие застойных явлений в легких.
- УЗИ (ультразвуковое исследование).
- ЭКГ (электрокардиограмму) — для выявления нарушений ритмики сердечных сокращений.
- Анализы крови, чтобы диагностировать сопутствующие недуги.
При первых проявлениях сердечной недостаточности собакам прописывается определенная терапия, которая состоит из нескольких этапов.
1. Специальная диета и качество еды очень сильно влияют на течение недуга. Несбалансированный рацион, ведущий к избыточному весу, нехватка витаминов сильно повышают нагрузку на органы, при сердечной недостаточности это может быть фатальным. В этом случае необходимо подбирать только специальные диеты, действие которых направлено на поддержание работы сердца.
2. Медикаментозная терапия. Если собака стала плохо есть, это первый признак наличия заболевания, обязательно нужно обратиться к доктору. Только он назначает препараты, которые необходимы для лечения. Оно назначается индивидуально, в зависимости от возраста и состояния здоровья животного. При наличии симптомов сердечной недостаточности особенно популярны нестероидные кардиологические препараты «Пимопет» и Gi Gi, так как они прекрасно снижают нагрузку на сердце и увеличивают силу сокращений. Благодаря использованию таких средств, состояние здоровья животного улучшается уже после первой недели лечения.
3. Постоянный контроль за здоровьем. Если у собаки была диагностирована сердечная недостаточность, то владельцу необходимо внимательно следить за его состоянием и регулярно посещать ветеринара. В домашних условиях потребуется контролировать пульс и частоту дыхания. Если животное совершает более 27 дыхательных движений за минуту, то незамедлительно следует обратиться к специалисту. Если вдруг собака плохо ест без видимых причин, то это также считается тревожным знаком.
4. Физическая активность является оптимальным помощником в терапии. Правильно организованные нагрузки очень благотворно влияют на состояние здоровья собаки на первом этапе развития недуга. Но следует быть осторожным: при неправильной программе занятий можно только усугубить проблему. При составлении нагрузок нужно проконсультироваться со специалистом, только он назначит время занятий и правильные упражнения, а также регулярность их повторений.
Группы препаратов
Все лекарственные средства можно условно поделить на два вида.
1. Специфические, они непосредственно влияют на сосуды, сердце и кровь:
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) отлично снижают артериальное давление и облегчают движение крови по сосудам («Каптоприл», «Эналаприл»).
- Мочегонные. Они выводят из организма лишнюю жидкость, тем самым снижая нагрузку на орган («Верошпирон», «Фуросемид»).
- Сердечные гликозиды. Названия препаратов известны всем, к этой категории чаще всего относится «Дигоксин», он нормализует обменные процессы в миокарде и его сокращаемость.
- Препараты калия – они помогают улучшить проводимость нервного импульса в миокарде и понижают вязкость крови.
- Компоненты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов («Аспирин», «Гепарин», «Курантил»).
2. Неспецифические — являются общеукрепляющими препаратами, к которым относятся:
- адаптогены;
- витаминно-минеральные комплексы;
- иммуностимуляторы.
Как указано выше, сердечные гликозиды (названия препаратов можно уточнить у врача) используются при лечении симптомов сердечной недостаточности у собак и остальных животных. А также часто применяются при подготовке пациентов к операциям. Данный препарат служит для увеличения силы сердечных сокращений, но при этом он еще замедляет ритм сердца. Имеет небольшой мочегонный эффект. Часто используется совместно с «Ветимедиконом». Для того чтобы лечение стало действенным, нужно контролировать частоту дыхания в пребывании глубокого сна. Препарат изобретен для людей, но благополучно используется и для животных.
Не существует одного способа лечения, ведь все собаки разные. При выявлении симптомов сердечной недостаточности и лечение должно назначаться индивидуально. На данный момент разработано несколько схем дозировки «Дигоксина» для собак. Но все же рекомендован двухразовый прием через равные промежутки времени. Доза препарата индивидуальна и назначается непосредственно лечащим врачом. Через 3–10 дней обязательно проводится осмотр на токсичность и содержание компонентов в крови. На основании этих результатов количество употребляемого лекарства может корректироваться. В качестве расчета берется вес животного. Если все в порядке, то такой препарат назначается пожизненно.
Профилактика
К общим укрепляющим средствам для предотвращения сердечной недостаточности можно отнести дозированную физическую нагрузку, регулярные диспансеризации, сбалансированное питание и просто хорошее отношение к животному, уменьшение стрессов.
Для владельцев особо крупных пород можно порекомендовать тщательно наблюдать за своим питомцем, так как именно у них чаще всего диагностируют такое заболевание.
Нужно помнить, что внимательное отношение к здоровью своего питомца может гарантировать хорошее качество жизни и долгие годы собаки.
Несколько советов заводчикам
Соблюдение этих несложных правил благотворно отразится на состоянии здоровья собаки. Итак, ей необходимы:
1. Строго дозированная длительность прогулок.
2. Отличное питание и качественный уход с учетом характеристик породы.
4. Правильно организованный досуг, в особенности для собак преклонного возраста.
5. Своевременное выявление и лечение недугов.
6. Осознанный выбор породы собаки в зависимости от степени активности семьи.
7. Применение лекарств, строго прописанных доктором. Нужно исключить самолечение. При выявлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику. От этого зависит здоровье и жизнь собаки.
Ветеринарная клиника «Зоостатус»
Это заведение работает круглосуточно. При необходимости можно обращаться в любое время. Следует отметить высокий уровень знаний и профессионализм специалистов клиники. И самое главное, они просто обожают животных!
Клиника оснащена новым высокотехнологическим оборудованием, что гарантирует качественное обслуживание, точную диагностику и лечение многих заболеваний.
Ведь когда питомец болеет, чрезвычайно важно вовремя выявить симптомы и назначить правильное лечение. Для диагностики заболеваний в ветеринарной клинике «Зоостатус» используют комплексные исследования. Врач может направить на:
- УЗИ сердца;
- ЭКГ;
- цифровой рентген;
- тонометрию;
- лабораторную диагностику.
Такая аппаратура позволяет оказать необходимые услуги по лечению животных в Москве на должном уровне.
Пациентам предлагаются услуги терапевта, реаниматолога, в случае необходимости доступна интенсивная терапия. Также проводятся хирургические операции любой сложности.
О полном спектре услуг можно узнать по телефону либо обратиться по адресу: г. Москва, Варшавское шоссе, д. 125/1.
Особого внимания требуют собаки пород-гигантов (ньюфаундленд, дог, сенбернар). Сердечная недостаточность чаще всего может проявляться на фоне некачественного питания, чрезмерных нагрузок и плохого содержания животного.
Сердечная недостаточность у собак
Сердечная недостаточность – это синдром, характеризующий нарушение функции сердца как следствие развивающегося заболевания сердца. В большинстве случаев данный синдром напрямую связан с застойной сердечной недостаточностью, но иногда может протекать без признаков застойных явлений. Сердечная недостаточность может развиться у собаки любой породы и любого возраста.
Сердечная недостаточность развивается, когда сердце не может обеспечивать адекватную насосную функцию ввиду изменений морфологи, функции сердца и его проводящей системы. Этот синдром ведет к задержке жидкости в организме, которая в последствии выпотевает в грудную полость (гидроторакс), перикардиальную (гидроперикард), брюшную полость (асцит у собак) и в ткань легких (отек легких у собак). В то время как выпот жидкости в брюшную полость довольно долго может оставаться незамеченным, гидроторакс, гидроперикард и отек легких ярко дают о себе знать. Во всех вариантах свободная жидкость ведет к механическому сдавлению дыхательных органов, уменьшению экскурсии легких и снижению площади, обеспечивающей газообмен.
Этиология сердечной недостаточности у собак
У данного синдрома широкий спектр этиологических составляющих, наиболее распространенные: дегенеративная болезнь/эндокардиоз клапанов (CDVD), дилатационная кардиомиопатия (ДКМП, DCM), аритмогенная дисплазия правого желудочка, дирофиляриоз, заболевания перикарда, аритмии, врожденные пороки.
В зависимости от того функция какой половины сердца больше альтерирована данный синдром условно подразделяют:
1. Левосторонняя сердечная недостаточность – чаще всего проявляется в виде отека легких, предрасполагают такие заболевания как дилатационная кардиомиопатия, дегенеративная болезнь клапанов, декомпенсация других заболеваний сердца. Развитие недостаточности в этом варианте обусловлено повышением давления наполнения в левом предсердии, снижением насосной функции миокарда, повышением давления в легочных венах и их расширением до момента выпотевания жидкой составляющей крови.
Данному виду недостаточности свойственны такие симптомы:
- учащенное дыхание/одышка;
- повышенная утомляемость;
- потеря сознания/синкоп;
- кашель;
- цианоз/синюшность видимых слизистых оболочек
2. Правостороння сердечная недостаточность – чаще всего результирует в выпоте жидкости в грудную, перикардиальную, брюшную полости, отекам периферических тканей. В группу этиологических факторов входят: дилатационная кардиомиопатия, затрагивающая правый желудочек; дегенеративная болезнь трикуспидального клапана; дирофиляриоз; аритмогенная дисплазия правого желудочка, заболевания перикарда. Развитие этой формы связано с нарушением функции выброса правого желудочка, застоем в большом кругу кровообращения, портальной гипертензией, что в совокупности приводит к выходу свободной жидкости в полости, а также осложняется отток от соматических структур, что проявляется в отеке подкожной клетчатки конечностей, подгрудка, межчелюстного пространства.
Для данного типа недостаточности характерно:
- растяжение стенок брюшной полости, провисание живота;
- осложненное дыхание, х-образная постановка передних конечностей;
- вытягивание шеи;
- приступы потери сознания/синкоп;
- слабость;
- отеки подкожной клетчатки вентральной части живота, груди, конечностей
Этиологические факторы различными путями приводят к манифестации данного синдрома, соответственно клиническая картина может несколько варьировать, что приводит к некоторым особенностям медикативного контроля развивающейся недостаточности.
Диагностика сердечной недостаточности у собак
На этапе первичного обследования можно обнаружить признаки явной сердечной недостаточности: одышка, цианоз слизистых, периферические отеки, а такие как набухание яремных вен и ритм галопа наиболее существенны.
При рентгенологическом исследовании обнаруживают застойные явления в малом кругу кровообращения, кардиомегалию, элевацию трахеи, свободную жидкость в грудной полости.
На ЭКГ могут быть выявлены: изменения частоты сердечных сокращений; очаги эктопического возбуждения; блокады на различных участках проводящей системы; диссоциация предсердно-желудочковая; наджелудочковая и желудочковая тахикардии; фибрилляция предсердий и прочие нарушения ритма.
Эхокардиография играет существенную роль в диагностике данного синдрома, особенно на ранних этапах, т.к. может выявить пока еще компенсированные нарушения систолической и диастолической функции миокарда. Рекомендовано проводить УЗ- исследование в В- и М-режиме, с использованием допплерографии. Проводят оценку генерализированную оценку состояния грудной полости: наличие свободной жидкости, гидроперикарда. Затем более детально осматривают полости сердца, проводят измерения каждой из камер и визуализируемых сосудов выявляя растяжения, истончения. Характеризуется ток жидкости через клапаны и непосредственно в полостях камер, исключаются тромбы в местах, где кровь протекает с меньшей скоростью. Иногда, оценка тотальной функции сердца недостаточна. В этих случаях рекомендованы дополнительные исследования включающие тканевую допплерографию, контрастирование полостей сердца, стресс – ЭХО кардиографию, а также исследование уровня некоторых биомаркеров (мозгового или предсердного натрийуретического пептида, тропонина I и др.)
Лечение сердечной недостаточности у собак
В первую очередь при поступлении животного оценивается необходимость стабилизации его состояния и порядок проведения исследования. В острой ситуации необходимо в первую очередь убрать жизнеугрожающие симптомы, а затем переходить к более детальным способам оценки функции сердца.
При любом варианте патологии, после стабилизации состояния пациента, тактика лечения будет включать в себя попытку устранения первопричины (врожденные пороки сердца, сердечные гельминты или мигрирующие личинки эндопаразитов, первичные заболевания) и контроль сопутствующих симптомов.
Стандартный подход предполагает контроль образования застойных явлений в легочной ткани и свободной жидкости в естественных полостях (асцит, гидроторакс, гидроперикард) с помощью препаратов с диуретическим эффектом. Прием данной группы необходим на постоянной основе, так как организм животного уже не в состоянии адекватно распределять поступающий в него объем жидкости.
При недостаточной систолической функции сердца необходим препарат, усиливающий контрактильную способность миокарда. Назначение данного вида необходимо и в случаях, когда генеральная сократимость находится в пределах нормы, но явно выражена перегрузка камер сердца объемом циркулирующей крови.
Сопутствующее большинству заболеваний сердца повышение периферического сопротивления сосудов также должно управляться за счет дачи гипотензивных средств. Зарекомендовали себя в этой сфере 2 группы препаратов, которые могут быть, при необходимости, назначены одновременно: ингибиторы ангиотензин-ковертирующего фермента (иАПФ) и блокаторы кальциевых каналов(БКК).
При выявлении гемодинамически значимых нарушений ритма назначаются препараты антиаритмического действия. В экстренных случаях необходимо внутривенное введение препарата или постоянная инфузия до стабилизации состояния пациента.
Дополнительным аспектом лечения сердечной недостаточности является контроль нейрогормонального звена патогенеза. В первую очередь стоит вопрос о применении антагонистов альдостерона, ввиду его вклада в нарушения аппарата контроля давления и стимуляции фиброза миокардиальных тканей. При необходимости, но с большой осторожностью, применяются бета-адреноблокаторы.
При возможности перевести животное на амбулаторное лечение необходимые группы препаратов животное должно получать в таблетированной форме. В этом качество и продолжительности жизни животного будет зависть от внимания и ответственности хозяина.
В некоторых случая стандартной терапии недостаточно, ввиду длительного течения болезни и сильных изменений морфологии миокарда, почек, легочной ткани. Поэтому необходимо добавлять препараты действующие и на другие системы. Сюда включают: противокашлевые препараты, бронходилататоры, успокоительные, нутриенты.
Прогноз и профилактика при сердечной недостаточности у собак
Прогноз зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического ответа на применяемы препараты. Однако, большинство сердечных заболеваний неизлечимы, потому терапия направлена на улучшение качества жизни животных. Исходя из вышеуказанных параметров лечащий врач назначает схему лечения, эффективность которой в дальнейшем будет обусловлена сознательностью владельца.
К профилактическим мерам можно отнести:
- информированность владельца о генетически обусловленных заболеваниях, обнаруженных у родителей и/или родственников животного;
- систематический контроль состояния сердца у пород группы риска;
- скриннинговые обследования у всех пациентов старше 6 лет и в процессе подготовки к оперативному вмешательству;
- наблюдение за активностью животного и переносимостью им физических нагрузок;
- контроль частоты дыхательных движений в покое (27-30 в минуту во сне);
- систематическая обработка от эндо- и эктопаразитов;
- своевременное лечение заболеваний других органов, способствующих нарушению миокардиальной функции.
Автор статьи:
ветеринарный врач-кардиолог
Олейников Дмитрий Аркадьевич
На этапе первичного обследования можно обнаружить признаки явной сердечной недостаточности: одышка, цианоз слизистых, периферические отеки, а такие как набухание яремных вен и ритм галопа наиболее существенны.
Как лечить сердечную недостаточность у собак
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Количество источников, использованных в этой статье: 9. Вы найдете их список внизу страницы.
Несмотря на то, что обычно сердечная недостаточность является следствием заболевания сердца, все равно существуют способы продлить жизнь собаки и сделать ее настолько комфортной, насколько это возможно, особенно если сердечная недостаточность диагностирована достаточно рано. Такое лечение включает в себя заботу о собаке в домашних условиях, поддержание ее активности, лечение собаки мочегонными препаратами и использование других видов медицинского ухода и лечения.
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У СОБАК :: Лечение сердечной недостаточности у старых собак
- Страна:
Третья группа заболеваний
часто встречается у собак после 8 лет и протекает с хорошо заметными симптомами: кашель, хрипы при дыхании, усиление частоты дыхания, повышенная жажда, нарушение координации, потери сознания.
Что должно встревожить хозяина
взрослой собаки
— Глухой кашель(исключение- простудные заболевания).
— Нарушение координации, шаткая походка.
— Дыхание с открытым ртом в прохладном помещении.
— Беспокойство, сочетающееся отдышкой, частым дыханием.
— Слабость, отказ от еды, редкое дыхание.
— Дыхание с открытым ртом с заметным посинением языка (это является поводом для вызова неотложной ветеринарной помощи).
— Собака изменила постав передних конечностей: широко расставляет локти, они как бы вывернуты наружу.
Увеличился объем живота.
Есть породы, которые особенно предрасположены к болезням сердца. Это не значит, что все эти собаки заканчивают свой жизненный путь инфарктом. Просто сердечная недостаточность у них встречается чаще и в более раннем возрасте, чем у других. И тем более не означает, что собаки других пород не знают, что такое сердечная боль.
В «группу риска» прежде всего попадают собаки гигантских пород. Это доги, сенбернары, ньюфаундленды. Как правило, сердечные проблемы у них возникают по двум причинам: от чрезмерных физических нагрузок или, наоборот, от недостатка моциона. И в том и другом случае собачье сердце подводит раньше времени.
Спорт, конечно, полезен всем, но очень трудно рассчитать нагрузку для собак, особенно для тех, кто не приспособлен для бега. Вчерашняя нагрузка сегодня может стать непосильной, и в результате — срыв. Эти срывы всегда неожиданны и застают владельцев врасплох. Надо запомнить, что главное условие при содержании «гигантов» — это умеренность. И в моционе, и в еде.
В отличие от крупных собак, карликовые породы чаще других страдают от эмоциональных перегрузок. Все, кто держит у себя таких собак, знают, что это существа довольно нервные, а порой даже истеричные. Скорее всего в этом и кроется причина их частых сердечных неприятностей. Они боязливы (норовят облаять каждого), чувственны и ужасно ревнивы. Когда вы в первый раз взяли на руки вашего питомца, знайте, что это на всю жизнь. Это ваша радость, ваше счастье, это ваш крест.
Для этих крох важно сознание своей исключительности и даже единственности. Не вздумайте в их присутствии похвалить другую собаку, а тем более погладить ее. Это будет непоправимой ошибкой с вашей стороны. И хотя собаки лучше умеют прощать, чем мы, не следует испытывать судьбу. Помните, что для таких малявок самое лучшее лекарство — это любовь. Ну и, конечно, почаще просите ветеринаров послушать сердечко вашей собаки.
Кардиологическое обследование
Главным критерием правильного кардиологического обследования является комплексное исследование. Нельзя поставить диагноз – врожденный порок сердца – только после аускультации (прослушивании фонендоскопом). Начинается кардиологическое исследование с общего осмотра и аускультации. Далее следует рентгенологическое исследование грудной клетки, затем врач исследует ЭКГ и если позволяет аппарат, то мониторинг хотя бы в течение 10—15 минут для выявления аритмий сердца. Окончательным этапом обследования является УЗИ сердца. Каждый метод несет свою информацию, объединив ее врач – кардиолог, может поставить правильный диагноз и назначить лечение.
После приема сердечных препаратов обязателен контроль состояния, т. е обязательно повторять ЭКГ для определения эффективности лечения. Часто бывает, что при обязательном обследовании перед плановой операцией, собаке снимают ЭКГ и выявляют сердечные нарушения, которые не проявлялись клинически и владелец их не замечал, но при последующем опросе вспоминают, например, что изредка собака кашляет по ночам или часто дышит после прогулок, никак не может отдышаться, придя домой.
Клинический осмотр это первый диагностический метод, помогающий выбрать правильное направление для проведения дальнейших объективных диагностических тестов.
При клиническом осмотре ветеринарный врач проводит :
— Обследование на расстоянии — посмотреть на частоту дыхания и его фаз, оценить размеры живота и состояние тела, ограничить обследование и обеспечить кислородную поддержку, если это потребуется.
— Обследование морды — осмотреть крылья носа, нет ли истечений, оценить цвет слизистой ротовой полости и время наполнения капилляров, оценить сознание.
— Обследование глотки — пропальпировать щитовидную железу , обследовать яремные вены на предмет наполнения или пульсации , пальпировать трахею и попытаться вызвать кашлевой рефлекс.
— Обследование конечностей — оценить частоту и качество пульса и его синхронность с сердцем, оценить кожный покров и периферическую температуру.
— Обследование живота — исключить другие заболевания , желудочно-кишечные расстройства и т.п.
— Аускультация — для начала всегда нужно приложить ладони к грудной клетке, чтобы ощутить вибрацию или смещение сердечного импульса. Аускультацией можно определить шумы, ритм галопа, аритмии и аномалии дыхательных шумов.
Рентгенография грудной клетки.
Рентгенография грудной клетки — это простой и чрезвычайно важный диагностический тест для животных с кашлем или одышкой. Получение и интерпретация высококачественных рентгенограмм грудной клетки должны быть главным приоритетом.
Когда одышка угрожает жизни, ее коррекцию проводят до рентгенографии, если есть соответствующие показания. Выполнение рентгенографии у животных, находящихся в критическом состоянии может иметь фатальные последствия. В таких случаях сначала проводят первичное лечение на основании анамнеза, визуального обследования фаз дыхания и клинических признаков.
Независимо от причин одышки желательна поддерживающая кислородная терапия. Если рентгенография показана, но нет возможности выполнить ее во всех проекциях, предпочтение отдают наименее стрессовой, т.е. дорсовентральной.
Никогда нельзя укладывать животное с одышкой на бок!
Большинство проблем, возникающих при интерпретации рентгенограмм грудной стенки, связаны с погрешностями укладки животного, экспозиции и проявки пленки. Желательно стараться выполнить рентгенографию как минимум в 2 проекциях, хотя в экстренных случаях или рискованных ситуациях можно ограничиться дорсовентральным снимком.
Рентгенография полезна в равной степени для диагностики левосторонней и/или правосторонней сердечной недостаточности.
Регтгенодиагностика основывается на обнаружении следующих признаков :
1. Расширение вен. Расширение обеих легочных вен или каудальной полой вены — очень показательный признак лево- или правосторонней недостаточности соответственно.
2. Кардиомегалия или увеличение сердца.
3. Пульмональная картина, согласующаяся с сердечной недостаточности. Отек легких обычно развивается постепенно. Первично отечная жидкость выпотевает в интерстициальное пространство, вызывая «пуховый» вид легочной паренхимы. Обычно это явление начинается с области корней легких. С развитием отека жидкость проникает в альвеолы, обусловливая уплотнение легочной ткани обычно в каудальных дорсальных долях (обычно интенсивнее справа, чем слева). В исключительно тяжелых случаях из-за диффузного отека бывает невозможно определить силуэты сердца и легочных вен.
В дополнение к рентгенографии ЭКГ очень полезно для успешной диагностики и последующего лечения рискованных кардиологических пациентов.
ЭКГ считается быстрым и относительно дешевым методом, определяющим частоту сердечных сокращений и сердечный ритм, а также ценным инструментом мониторинга. Нарушения сердечного ритма, такие как фибрилляция предсердий, суправентрикулярные и желудочковые экстрасистолы, тахиаритмии, часто встречаются при сердечной недостаточности. ЭКГ также позволяет оценить информацию об увеличении полостей сердца, о состояние проводящей системы и миокарда Наибольшую ценность ЭКГ представляет для выяснения типа аритмии, обнаруженного при физикальном обследовании.
Эхокардиография, хотя и не является основным методом диагностики сердечной недостаточности , считается полезным неинвазивным (нестрессовым) методом для постановки диагноза при серьезных структурных заболеваниях сердца.
Эхокардиография — ценная технология для визуализации анатомии сердца (двухмерное эхо), позволяющая качественно и количественно определить систолическую и диастолическую функции (м-режим, спектральная допплеровская эхограмма) и ток крови (цветная и спектральная допплеровская эхограмма).
Центральное венозное давление (ЦВД).
ЦВД — это давление внутри крупных вен непосредственно перед их впадением в правое предсердие. ЦВД обычно измеряют с помощью 8-12-дюймового катетера, устанавливаемого через яремную вену. ЦВД — ценный тест для измерения преднагрузки (и, соответственно, функции) правого желудочка. Многие патологические процессы могут стать причиной правосердечной недостаточности (например, перикардиальный выпот и тампонада, недостаточность трикуспидального клапана, ДКМ и т.д.), и, как следствие, асцит и/или плевральный выпот могут также влиять на повышение ЦВД. Вдобавок существуют и ятрогенные причины повышения ЦВД: избыточное вливание жидкости, неадекватное сдавление грудной клетки или живота (бандаж), избыточное давление при ИВЛ. При плевральных выпотах или асцитах неясной природы, ЦВД является определяющим тестом для исключения правосердечной недостаточности, как причины скопления жидкости. В случаях, когда функция сердца под вопросом и показаны массивные инфузии (например, у пожилых собак с шумами или почечной недостаточностью, у травматологических пациентов с сердечной аритмией и т.д.) ЦВД — ценный инструмент для проведения жидкостной терапии. Измерение ЦВД представляет собой ценную диагностическую технику для ветеринарии.
Ни один из этих методов исследования не является «лишним» или «главным». Только их совокупность с общими клиническими исследованиями (клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) позволит ветеринарному врачу оценить степень развития патологии, прогноз течения болезни и план лечения.
Все собаки, без исключения, отлично ориентируются в нашем настроении. Все наши радости и печали и беды они сопереживают вместе с нами. Поэтому, если вы хотите видеть своего любимца здоровым, постарайтесь, чтобы у вас было почаще хорошее настроение.
— Обследование морды — осмотреть крылья носа, нет ли истечений, оценить цвет слизистой ротовой полости и время наполнения капилляров, оценить сознание.
Сердечная недостаточность у собак: виды, причины и лечение
Бывалые заводчики собак знают, что у старых псов, особенно крупных пород, зачастую обнаруживается целый «букет» заболеваний. Одним из самых неприятных диагнозов является сердечная недостаточность: у собак она встречается нередко, да еще и некоторые породы к этой патологии предрасположены изначально. Сегодня мы поговорим о том, что это за болезнь, а также о методах ее лечения и профилактики.
Что такое сердечная недостаточность?
Вообще-то, так называется не какая-то одна определенная болезнь, а целый комплекс различных патологий. В сумме они приводят к тому, что сердечная мышца не может обеспечивать нормального кровотока из-за значительного ухудшения своей сократительной функции. Предрасполагающих факторов может быть чрезвычайно много, но мы постараемся поговорить о наиболее опасных и часто встречающихся.
Какой она бывает?
В общем-то, какой-то определенной классификации в этом случае нет, так как причин, из-за которых эта болезнь может развиваться, слишком много. Но общий принцип систематизации все же имеется. Во-первых, застойная разновидность. Как следует из названия, характеризуется развитием отека легких, асцита. Нередко встречается также правосторонняя сердечная недостаточность: у собаки ее наличие говорит о том, что какие-то нарушения коснулись правого отдела сердечной мышцы (правого предсердия и желудочка). Этот тип патологии также часто сопровождается разлитыми отеками и застойными явлениями. Соответственно, существует еще и «левая» разновидность. Она более опасна, так как в первую очередь начинаются проблемы с малым кругом кровообращения.
Почти наверняка – быстро развиваются серьезные отеки легких, нередко – гибель от острой асфиксии. Как правило, первая помощь здесь бесполезна, так как без соответствующих препаратов вы ничего сделать не сможете. Словом, в случае сердечной недостаточности как никогда верной становится поговорка о том, что профилактика – куда лучше самого лечения!
Из-за чего появляется?
Давайте перечислим наиболее типичные патологии, из-за которых развивается острая сердечная недостаточность у собак:
- Врожденные, генетически обусловленные пороки сердечной мышцы.
- Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением выделения ее гормонов. Зачастую такие патологии сопровождаются постоянной тахикардией, так что сердце у собаки может буквально износиться за год, а то и меньше.
- Все виды заболеваний почек и надпочечников: такие болезни также могут сопровождаться нарушениями гормонального фона и сильной тахикардией. Хороший признак – собака часто мочится, так как значительно увеличивается объем крови, проходящей через почки.
- Кардиомиопатии и кардиосклероз (последний встречается у собак очень редко).
- Перикардиты и миокардиты, а также миокардозы.
- Неправильно назначенное гормональное лекарство, прием которого чреват всеми вышеописанными последствиями. Часто такой исход встречается при попытках самостоятельно «полечить» своего питомца от какой-нибудь болезни (даже выдуманной).
- Стеноз устья легочной аорты, прочие проблемы с крупными кровеносными сосудами.
Вот такие могут быть причины (их больше, но это – самые основные). Не нужно быть практикующим кардиологом, чтобы догадаться об опасности, которую представляет сердечная недостаточность любой этиологии. Во-первых, всякая болезнь из перечня выше вполне может привести к остановке сердца. Во-вторых, из-за проблем с кровотоком клетки и ткани организма пса постоянно недополучают кислород, а также питательные вещества. Это вполне может спровоцировать развитие массы прочих болезней, но особенно опасно такое состояние для нервной ткани и коры больших полушарий мозга. Дело в том, что нахождение «на голодном пайке» неизбежно будет провоцировать отмирание нейронов, что практически наверняка вызовет возникновения серьезных патологий, могут появиться нервные припадки, очень часто у таких животных бывают внезапные, ничем не обоснованные, обмороки. Словом, хроническая сердечная недостаточность у собаки – дело крайне серьезное. При любых признаках этой патологии настоятельно советуем навестить ветеринарную клинику.
Когда нужно вести своего питомца к ветеринарам?
Во-первых, постоянно настороже следует быть владельцам больших пород собак. К сожалению, эти псы до преклонных лет доживают крайне редко, причем в большинстве случаев причиной ранней смерти оказывается именно отказавшее сердце. Впрочем, у собак старше шести-семи лет (практически вне зависимости от породы) очень часто проявляется сердечно-сосудистая патология, так что хозяевам всех таких животных нужно внимательно наблюдать за своими питомцами, вовремя подмечая все предвестники надвигающихся проблем. Какие именно?
Во-первых, пес становится вялым, безучастным ко всему происходящему. Неохотно играет, не бегает, с былым азартом, за палкой или мячиком, старается больше лежать. Все это также характерно для заболеваний конечностей (которые буквально косят старых псов), но для исключения этих патологий достаточно просто посмотреть на собачьи лапы и взглянуть, как ваш питомец ходит. Если в этот период ничего не предпринимать, то болезнь будет развиваться дальше. Собака начинает быстро уставать даже после незначительных физических нагрузок. Появляется одышка (особенно часто так проявляется левосторонняя сердечная недостаточность у собак), животное буквально истекает потом, пытаясь отдышаться даже после небольшого подъема. Конечно, если ваш пес дико вспотел и не может отдышаться после подъема по лестнице на 14-й этаж в июльскую жару, то пенять на сердце не стоит… В случае же, когда такие явления наблюдаются вне зависимости от времени года и температуры, следует немедленно показать его врачу.
Какие еще имеются симптомы? Совсем плохо, если после всего вышеперечисленного у вашего пса со временем появился еще и кашель. Это практически наверняка говорит о том, что его многострадальное сердце увеличилось до такой степени, что стало задевать за трахею, провоцируя постоянные приступы жесткого, сухого и «лающего» кашля. В этот момент даже самые «толстокожие» хозяева, как правило, «волокут» своего пса к ветеринарам, так как промежутки между приступами становятся все короче, а спать под постоянную какофонию хрипов и кашля попросту невозможно. Если организм питомца оказывается достаточно крепок, то даже в этом случае собака может остаться в живых, но в весе она при этом потеряет катастрофически. Псы с запущенными сердечными патологиями зачастую выглядят наподобие скелетов.
Итак, вот те признаки, при появлении которых собаку нужно незамедлительно показать ветеринарному специалисту:
- Быстрая утомляемость и кашель даже при минимальных нагрузках.
- Сильная потеря веса, отсутствие аппетита.
- Затрудненное, поверхностное дыхание.
- Вздутие живота. Это очень грозный симптом, свидетельствующий об асците (водянке брюшной полости), а значит – о серьезнейших проблемах с кровообращением во всем организме. В этом случае спасти собаку удается уже далеко не всегда, так как патологические процессы к этому времени зашли слишком далеко.
Предрасположенные к заболеванию породы
Во-первых, мы уже говорили о гигантских и просто больших породах. Мастифы, сенбернары, ньюфаундленды и доги, – они больше всего рискуют получить проблемы с сердцем даже в возрасте четырех-пяти лет. А сейчас мы сделаем небольшое отступление. Дело в том, что некоторые псы этих пород спокойно доживают до 15 лет, и это при том, что их собратьев нередко усыпляют по причине совершенно износившегося сердца уже в шесть лет! Как такое происходит? Здесь все зависит от хозяина собаки. Дело в том, что застойная сердечная недостаточность у таких псов зачастую возникает по двум причинам:
Что касается второго случая, то здесь все понятно, так как отсутствие прогулок еще никого не доводило до добра. А что же с «избытком»? Ведь все говорят, что жизнь – это движение. Увы, но если здоровенного дога, у которого сердечно-легочная система едва-едва справляется с кровоснабжением большого тела, постоянно заставлять бегать, в том числе и по нескольку километров в день за велосипедом, то здоровья ему это точно не прибавит. Во всяком случае, в практике ветеринаров не так уж и редко встречаются ситуации, когда у «спортивных» хозяев собака буквально сгорает за пять лет, так как в течение этого периода у нее полностью изнашивается сердце. Вывод прост: больших псов нужно беречь. Они – не гончие, не нужно устраивать им многокилометровые марш-броски каждый день. Достаточно просто час-другой с ними гулять, вот и вся профилактика.
Терапевтические мероприятия
Так что же делать? Существует ли какое-то более-менее эффективное лечение? В принципе, на сегодняшний день имеется немало препаратов, которые могут значительно облегчить состояние вашего пса, но чуда ждать не стоит. Во многих случаях могла бы помочь операция, но оперативных вмешательств такой сложности собакам не делают в принципе. Так чем лечить сердечную недостаточность? Во-первых, животным часто назначают фуросемид. В принципе, это мочегонное средство, но оно отлично предотвращает развитие серьезных отеков, в том числе – отека легкого. Учтите, что долговременное использование этого средства серьезно снижает уровень калия в организме, так что в это время крайне важно назначать компенсаторную терапию. Так как лечить недостаточность зачастую приходится всю жизнь, забывать об этом нельзя ни в коем случае.
Этап номер два: когда обычный фуросемид уже не помогает, а увеличивать дозу больше нельзя, выписывают спиронолактон. В общем-то, он также помогает избежать появления отеков, но его механизм действия является куда более щадящим. Используется также ингибитор АПФ, который в значительной степени снижает нагрузку на изнемогающее сердце. Очень важно помнить, что все эти препараты могут быть назначены исключительно ветеринаром, так как только он может правильно определить требуемую дозу лекарства, учитывая все прочие факторы (вес животного, его возраст). Самодеятельностью в этом случае заниматься настоятельно не советуем, так как результатом вашего вмешательства вполне может стать гибель вашего питомца. Наконец, корм для собак с сердечной недостаточностью ни в коем случае не должен содержать поваренную соль! Именно поэтому следует полностью исключить из рациона своего любимца обычную, домашнюю еду, которая в его случае вполне может оказаться смертельно опасной.
Еще раз предупреждаем вас о том, что данная патология практически не лечится. Все используемые ветеринарами средства и методы направлены только на облегчение состояния собаки и повышение качества ее жизни, а потому следует быть терпеливыми и искренне заботиться о своем больном псе.
Во-первых, пес становится вялым, безучастным ко всему происходящему. Неохотно играет, не бегает, с былым азартом, за палкой или мячиком, старается больше лежать. Все это также характерно для заболеваний конечностей (которые буквально косят старых псов), но для исключения этих патологий достаточно просто посмотреть на собачьи лапы и взглянуть, как ваш питомец ходит. Если в этот период ничего не предпринимать, то болезнь будет развиваться дальше. Собака начинает быстро уставать даже после незначительных физических нагрузок. Появляется одышка (особенно часто так проявляется левосторонняя сердечная недостаточность у собак), животное буквально истекает потом, пытаясь отдышаться даже после небольшого подъема. Конечно, если ваш пес дико вспотел и не может отдышаться после подъема по лестнице на 14-й этаж в июльскую жару, то пенять на сердце не стоит… В случае же, когда такие явления наблюдаются вне зависимости от времени года и температуры, следует немедленно показать его врачу.