Передается Ли Периодонтит Дрчеловеку

Хронический гранулематозный диффузный периодонтит

Гранулирующий периодонтит, или диффузная гранулема, по данным проведенных нами статистических исследований, встречается в 74,52 % случаев хронических периодонтитов.

Симптоматика. Она более многообразна по сравнению с симптоматикой при других формах хронического воспаления периодонта. Больные жалуются на онемение зуба, который, как правило, обнаруживает некоторую болезненность во время еды и чувствительность при надавливании. В области корня больной ощущает тяжесть и некоторое распирание. Если имеется кариозный дефект, то заполнение его остатками пищи может вызвать обострение процесса и боли. Анамнез выявляет неоднократно перенесенные обострения процесса с сильными болями, повышением температуры, абсцессы с образованием свища или закрытые.

При осмотре обнаруживается гангренозный или запломбированный девитализированный зуб с измененным цветом. Нередко в переднем отделе зуб имеет пломбу из силикатного цемента, быстрополимеризующейся пластмассы. Зуб может быть также внешне интактным или иметь сломанную коронку при травматической этиологии поражения. При вертикальной перкусии зуб чувствителен или дает болевую реакцию в зависимости от того, в каком состоянии находится гранулема — в фазе ремиссии или экзацербации. При горизонтальной перкусии, если костная стенка перфорирована или настолько истончена, что гранулема располагается совсем рядом со слизистой оболочкой, при введении указательного пальца в преддверие рта в области апекса ощущается передаваемое сюда постукивание. Этот феномен особенно отчетливо проявляется в области однокорневых зубов (рис. 22). Больной зуб может быть расшатан в зависимости от степени деструкции альвеолярной кости. При осмотре слизистой оболочки в области апекса отмечается гиперемия с синюшным оттенком. Гиперемия не бывает сильно выражена, и для ее обнаружения обследование полости рта следует начать с преддверия. И. Г. Лукомский (1955) описывает как характерный для гранулирующего периодонтита симптом вазопареза, который заключается в том, что при надавливании на десну в области гранулемы гиперемированная слизистая оболочка бледнеет, а затем сразу же приобретает темно-красную с кофейным оттенком окраску, удерживающуюся иногда на протяжении нескольких минут. В дальнейшем нормальный цвет слизистой оболочки восстанавливается. Этот феномен объясняется тем, что надавливание вызывает временный парез сосудистой стенки, вслед за чем отмечается выраженное кровенаполнение.

Другая характерная особенность гранулирующего периодонтита — это ограниченная отечность десны. Отек слизистой оболочки подтверждается наличием симптома Crane: если с вестибулярной стороны слегка надавить на слизистую оболочку небольшим тупым сферическим инструментом (может быть использован, например, цементный штопфер) или с помощью ватного тампона, то появляется углубление.

A. Marmasse (1974) описывает метод (применяемый также нами), позволяющий легко выявить гиперемию десен. Метод заключается в продольном поглаживании ладонной поверхностью пальцев по вестибулярной поверхности слизистой оболочки в области верхушек зубов. Производят 5—6, иногда до 10 таких движений. Трение вызывает наполнение сосудов. Зоны, которые уже были гиперемированы, первыми реагируют на это усиленным кровенаполнением. Гиперемированная слизистая оболочка не всегда скользит под пальцем: она становится шероховатой, что ощущается при прикосновении, причем в таких случаях чувствуется своеобразная вибрация в области гиперемии, т. е. в месте расположения гранулемы. Вибрация ощущается и больным.

По данным И. Б. Беляева (1974), в области переходной складки слизистой оболочки температура бывает повышена на 0,05—0,5°С по сравнению со здоровой стороной.

При экзацербации на слизистой оболочке может обнаруживаться свищ, из которого при надавливании выделяется капля гноя. Свищевой ход связывает инфекционный очаг с полостью рта, куда он открывается свищевым отверстием. Свищевое отверстие нередко тампонируется грануляционной тканью, которая выступает из него, придавая ему вид пупка. Иногда при длительно (годами) существующих гранулемах со свищами через широкое отверстие свища можно видеть верхушку корня с признаками начавшейся резорбции. Если гранулема находится в состоянии стойкой ремиссии, в области свища можно видеть рубец.

Пальпация в области верхушки в зависимости от стадии процесса сопровождается более или менее выраженной болезненностью. Пальпаторно можно определить и резорбцию кортикального слоя кости.

Регионарные лимфатические узлы обычно увеличены и болезненны при надавливании.

Диффузный гранулирующий периодонтит вне обострения не сопровождается появлением общей симптоматики. Согласно И. Г. Лукомскому (1955), при наличии постоянного активного воспаления в результате образования биогенных аминов может наступать сенсибилизация организма с явлениями общей интоксикации. В отношении изменений в крови мнения расходятся. И. Г. Лукомский считает, что СОЭ и картина крови не изменяются. По данным Падегимене, полиморфная микрофлора с преобладанием стрептококков повышает титр антистрептолизина О и снижает количество сульфгидрильных групп в сыворотке крови. И. Б. Беляев зарегистрировал при гранулирующем периодонтите и активной форме ревматизма повышение титров АСЛ и О до 1042 ± 98 ед., а в отдельных случаях — до 2500 при норме 312 ± 4.

Рентгенограмма при гранулирующем периодонтите обнаруживает различное по своим размерам диффузное просветление в области апекса. Характерно исчезновение lamina corticalis. Контуры очага напоминают языки пламени. Отмечается постепенный переход от зоны костной деструкции к здоровой кости, что проявляется в виде легкого затемнения, свидетельствующего о начавшейся декальцификацин воспаленной кости по соседству с гранулемой (рис. 23 и прил. 2).

При длительном течении процесса происходит резорбция цемента, а затем и дентина корня. Рентгенологически это определяется резорбцией корня, который в ряде случаев имеет форму косо усеченного конуса (прил. 3). Может наблюдаться резорбция более чем 1/3 корня. Рентгеновский снимок позволяет проследить направление свищевого хода.

На практике при клинической ремиссии иногда возникает необходимость на основании рентгенографии оценить лечение гранулемы, т. е. определить, стабилизировалось ли ее развитие или, наоборот, состояние ухудшается. Для того чтобы проследить развитие процесса, необходимо делать серийные снимки. При успешном лечении через 4—8 мес гранулема начинает уменьшаться, а по ее периферии формируется новая костная ткань. Возможно также образование костных трабекул, что определяется на снимке как характерная серая тень (серая гранулема — по И. Г. Лукомскому). Спустя год просветление полностью замещается костью, которая иногда бывает более плотной, чем нормальная соседняя костная ткань.

Дифференциальный диагноз. Хронический гранулирующий периодонтит может быть легко дифференцирован с фиброзным периодонтитом по характеру выявляемой перкуторно и пальпаторно болезненности, гиперемии и отечности слизистой оболочки в области апекса, наличию свища или рубца на месте последнего. Рентгеновские снимки с картиной диффузного просветления в области апекса позволяют уточнить диагноз. Дифференциальный диагноз с ограниченным периодонтитом приводится ниже.

Прогноз — выздоровление при успешном лечении или переход в ограниченный или экзацербирующип периодонтит.

A. Marmasse (1974) описывает метод (применяемый также нами), позволяющий легко выявить гиперемию десен. Метод заключается в продольном поглаживании ладонной поверхностью пальцев по вестибулярной поверхности слизистой оболочки в области верхушек зубов. Производят 5—6, иногда до 10 таких движений. Трение вызывает наполнение сосудов. Зоны, которые уже были гиперемированы, первыми реагируют на это усиленным кровенаполнением. Гиперемированная слизистая оболочка не всегда скользит под пальцем: она становится шероховатой, что ощущается при прикосновении, причем в таких случаях чувствуется своеобразная вибрация в области гиперемии, т. е. в месте расположения гранулемы. Вибрация ощущается и больным.

Заразен ли пародонтоз и как он может передаваться?

Многих волнует, заразен ли пародонтоз, потому что причины заболевания до конца не установлены. Между тем заболевание неприятное, его сложно лечить, потому что пациент замечает болезнь только в критической стадии.

Что такое пародонтоз?

Чтобы понимать, пародонтоз заразен или нет, нужно знать, как он возникает и что именно поражает. Болезнь представляет собой постепенное разрушение околозубного пространства – десен, связок. На начальной стадии пациент способен почувствовать только незначительно увеличившуюся чувствительность десен. Болезнь прогрессирует, и к специалисту в большинстве случаев попадают после образования зубодесневого кармана. Там уже размножаются болезнетворные бактерии. Лечение затруднено и есть опасность рассасывания корня зуба и его выпадения.

Стадия болезни Ощущения Описание
Начальная Ничего не видно, нет симптомов. Ухудшается питание тканей.
Первая Чувствительность или появление крови. Десна опускается, создавая карман.
Вторая Чувствительность повышается. Лучше видно межзубную щель, место, где эмаль переходит в цемент, проявляется шейка зуба.
Третья Наблюдается подвижность зубов. Корни выступают до половины, костное ложе зуба уменьшается.
Четвертая Зубы очень подвижны. В десне остается только одна треть корня зуба.

Важно! В заключительной стадии зубы настолько расшатываются, что сложно жевать и говорить. Остается только удалить их.

Причины возникновения заболевания

Есть мнение, что пародонтоз вызывают особые болезнетворные бактерии. Только они не всегда играют роль в том, как передается пародонтоз. Одни живут с этими бактериями и не страдают от болезни, а у других развивается патологический процесс. Выделяют факторы, которые способствуют развитию пародонтоза:

Общие Местные
Болезни, при которых затрудняется питание тканей – диабет, болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистой и костной системы;

Плохая гигиена – скопление налета и зубного камня;

травмирование десен из-за неправильного прикуса или несчастного случая.

Пародонтоз возникает не только из-за травм слизистой, спровоцировать его может постоянная неравномерная нагрузка при жевании. По этой причине стоит вовремя решать проблемы с прикусом и следить за сохранением жевательной поверхности зубов.

Наследственный фактор

Если старшее поколение страдает от данного заболевания, стоит побеспокоиться, передается ли пародонтоз в конкретной семье. Положение ухудшают проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системами, а также наличие сахарного диабета.

Важно! Если в семье кто-то болеет пародонтозом, стоит обратить повышенное внимание на состояние своих десен – чувствительность, кровоточивость.

При наличии генетической предрасположенности стоит вовремя проводить профессиональную чистку зубов от налета и камня – по мере необходимости. Ребенок может перенять от родителей:

  • строение и плотность зубов;
  • количество антимикробных веществ;
  • наследственные болезни, способные ухудшить кровоснабжение десен.

Если у родителей или в роду было заболевание пародонтоз, важно уделить внимание здоровью зубов ребенка. Поможет:

  • формирование правильного прикуса;
  • наличие в организме достаточного объема кальция, витамина Д для зубной эмали;
  • исключение вредных привычек;
  • своевременные визиты к стоматологу.

Не обязательно болезнь проявит себя. Нельзя вылечить зубы, доставшиеся по наследству, но стоит вовремя заметить признаки болезни для своевременного реагирования.

Передается ли пародонтоз в быту?

Не стоит бояться болезнетворных бактерий, воздушно-капельным путем заболевание не передается, как и через общие предметы быта. Даже их попадание не страшно, если с внутренними органами и системами все в порядке, а гигиена полости рта регулярно поддерживается на должном уровне.

Важно! В бытовых условиях пародонтоз не передается.

Романтически настроенные пары волнуются, передается ли пародонтоз через поцелуй. Поскольку заболевание является системным, и оно вызывается сбоями в работе организма, то заразиться им от партнера невозможно.

Однако это не означает, что можно забыть о личной гигиене. Ложка, тарелка, зубная щетка должны быть у каждого свои. Хотя заболевание имеет не инфекционную природу, а характеризуется слабостью десен. Пародонтоз стартует с зубного налета, который прилипает к зубу в виде смеси микробов, углеводов и белков. Потом он твердеет и царапает десну, что может провоцировать травму десны и стать причиной ее ослабления.

Есть ли какие-то факторы риска?

Если есть диабет, атеросклероз, остеопороз или ревматизм, то может появиться и пародонтоз из-за нарушения кровоснабжения тканей. Сдача анализа крови на глюкозу поможет выявить предрасположенность к болезни.

Еще один повод для беспокойства – возрастные и наследственные изменения. К сожалению, у большинства пациентов после 70 лет ткань десны истончается, немного обнажая зубы.

В группе риска находятся те, кто пренебрегает ежегодным осмотром у специалиста. Основное лечение пародонтоза – это его остановка и сохранение максимального количества зубов. Обратно поврежденная десна не возвращается.

Недостаток витаминов в организме способен усилить течение заболевания. Необходимо принимать прописанные витаминные комплексы или сбалансировать рацион. Стоит употреблять следующие витамины, особенно на начальной стадии заболевания:

  • А – регенерирует дентин;
  • группа В – налаживает питание тканей, улучшает минеральный обмен;
  • Е – запускает окислительные реакции, положительно влияет на капилляры;
  • С – помогает снять или предотвратить воспаление, снижает кровотечения, особенно эффективен при приеме с рутином (витамин Р);
  • К – улучшает свертываемость крови.

Стоит давать зубам адекватную нагрузку, этому способствует употребление свежих овощей и фруктов. Для лечения прописывают антибиотики, назначают массажи и фитотерапию. Стоит обратить внимание на гингивит – воспаление десен является повод для пристального наблюдения за состоянием ротовой полости. Если игнорировать воспаление десен, то при плохой гигиене создаются идеальные условия для образования карманов и развития там патогенной микрофлоры.

Во время беременности стоит посетить стоматолога для получения рекомендаций по гигиене, а также для выявления проблем с деснами. При гестозе (появлении отеков) возрастает вероятность появления пародонтоза из-за нарушения цитокинов в слюне.

Заключение

При наличии неприятного запаха изо рта, зуда и побледнения десен нужно посетить стоматолога как можно скорее. Иначе обнажатся шейки зубов и можно лишиться их. Причем эти признаки – заключительная стадия. Первые звонки – обострившаяся чувствительность и появление крови.

Пародонтоз может распространяться на все зубы или только на определенное место. Профилактикой станет внимательное и бережное отношение к своему организму.

Избегать контактов с человеком, страдающим этим заболеваниям, не стоит. Заболевание возникает из-за внутренних сбоев в работе системы организма, а не по вине внешних факторов. Однако соблюдение личной гигиены необходимо.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Если старшее поколение страдает от данного заболевания, стоит побеспокоиться, передается ли пародонтоз в конкретной семье. Положение ухудшают проблемы с сердечно-сосудистой и эндокринной системами, а также наличие сахарного диабета.

Периодонтит — от чего?

Добрый день! Скажите, пожалуйста, может ли периодонтит передаваться от зуба к зубу и может ли он быть вызван эмоциональными не скажу расстройствами, потому что это не так, но некоторыми переживаниями?
Летом 2020 я немного переживала, не сильно, — кризис это не повод для стресса. И у меня начала побаливать левая нижняя 6. Потом в августе чуть-чуть померзла – сами знаете, что замерзнуть в августе невозможно, — лишь едва прохладно было. Зуб побаливал. В сентябре уехала в отпуск – болел. 4 октября пришлось пить обезболивающие. Вернулась из отпуска, пошла к врачу, сделали рентген, ничего не нашли, порекомендовали глицин. Месяц бегала по стенам, раз в неделю ходила к врачам, никто ничего не видел, 15 октября зуб даже сверлили и не было больно, хотя я нетерпелива к боли, потом отправили к неврологу, сходила, лечилась от воспаления тройничного нерва – итог, мозг жидкий, организм отравлен обезболивающими. В общем – история долгая – но 10 ноября периодонтит в 6 все же нашли. Теперь я знаю характер этой боли – распирает, больно при нажатии. Важный момент – 15 октября врач, та, что сверлила мне эту злополучную левую нижнюю 6 (притом несильно, сверху. Кстати, в шестерке нервы никогда не удаляли), в этот же сеанс посверлила правую верхнюю 2. Я предупредила, что зуб живой (хорошо помню, что нервы не удаляли). Она сказала, что мертвый и спокойно его посверлила – боли ни малейшей, как и в шестерке.
О дне сегодняшнем. 4 дня назад чуть-чуть попереживала из-за навалившейся работы, боялась, что за день все не успею. Опять-таки, это не переживания – просто поворчала на коллег, что вовремя не предупредили, засела за компьютер надолго — и сделала. 3 дня назад случился тик верхнего правого века — было до сегодняшнего утра — я думала, что это от работы за монитором по 14 часов в сутки. Вчера немного померзла – и снова чуть-чуть. Сегодня утром тик правого века был, днем прекратился, немного поднялась температура и к вечеру – до слез знакомая боль – на сей раз в правой верхней 2 (которая 15 октября на боль не реагировала). Но теперь я хоть знаю болевой симптом периодонтита и знаю, что делать – завтра пойду срочно прочищать канал (надеюсь, он там 1).
Вот в чем вопрос. Мне 34 года. Периодонтита не было никогда – а тут 2 зуба за пол года. Может ли это быть общий процесс и что с этим делать? Могла ли врач, которая 15 октября мне делала оба этих зуба враз, перенести какую-то бяку из одного в другой? (Хотя сверлила поверхностно) Могут ли небольшие переживания и последующее небольшое померзание привести к периодонтиту?
Заранее спасибо за ответ!

Консультация:

Консультация:

Добрый вечер.
Я бы хотела для начала понять — эти два зуба вам сверлили для чего? На них ставили пломбы? Постоянные или временные? Сверлили без анестезии?
Я спрашиваю не из праздного любопытства, просто хочу воссоздать для себя с врачебной точки зрения весь процесс.
Если врач уверенная, что зуб мертвый его сверлила, то лечился ои канал, или просто поставили пломбу и все?
Пока жду ваших уточнений, отвечу на те вопросы, которые более общего характера.

Может ли это быть общий процесс и что с этим делать?

Я бы не назвала это общим процессом, скорее склонность ваших зубов к тому, что при большой пломбе на зубе ( или большом кариесе, глубоком), у вас идет сразу хроническое воспаление в нерве. Без боли и обострений нерв медленно умирает, а вы об это даже не знаете. И вот когда вы немного замерзнете+понервничаете, получается обострение зуб только сейчас начинает болеть. Тогда как у многих болит уже нерв. Хотя в вашем случае, один из зубов именно так и болел давно, но вы и ваш врач не обращали на него внимания. Вот нерв и умер. Да склонность к подобному может быть. Поэтому чтобы в дальнейшем не доводить зубы до переодонтита, нужно внимательнее прислушиваться к себе. Во время лечить кариес, и идти к врачу сразу, когда есть боль ( не важно какого она характера, это пусть врач разбирается, что где болит).

ничего не нашли, порекомендовали глицин. Месяц бегала по стенам, раз в неделю ходила к врачам, никто ничего не видел, 15 октября зуб даже сверлили и не было больно, хотя я нетерпелива к боли, потом отправили к неврологу, сходила, лечилась от воспаления тройничного нерва

Жаль, что вас лечили от неврита, которого у вас не было.
Не могу понять, почему не нашли причинный зуб, быть может это было сложно, но обычно все ясно сразу. Если вам сверлят живой зуб, будет больно, если не больно совсем, значит он уже не живой, и пора лечить каналы, если их не лечили раньше. Третьего не дано.
Поэтому я не совсем понимаю, как можно было его оставить таким, не пролечив каналы. Только потому что на снимке не было видно переодонтита. Так все правильно, видно уже хронический процесс, которому как минимум несколько месяцев ( 6-8 ), а что до этого периодонтит лечить не нужно.
Я правда в недоумении. Уточните некоторые моменты, и я попробую вам объяснить.

Спасибо большое!
Не могу уснуть третий час. Солпадеин и валерьянка не помогают. Но, что утешает, появилась пульсация, как при пульпите — может и не периодонтит. Хотя, при пульпите всегда было больно от холодного, а тут приятно.

Я бы хотела для начала понять — эти два зуба вам сверлили для чего? На них ставили пломбы? Постоянные или временные? Сверлили без анестезии?

Сверлили потому что на них скололись пломбы — в общем-то я стараюсь за этим хозяйством следить, так как научена горьким опытом. И как только что-то где-то отваливается, побаливает — быстро бегу в клинику. Поэтому внешне у меня кариеса не видно. Потому что в клинике я появляюсь 2 раза в год — с профилактикой, — ну и вот уже последние пол года с болью.
Врача сразу предупреждаю, что боль не выношу и прошу ради всеобщего спокойствия сделать анестезию. Но тут она отказалась, сказала, что 6 немного сверлить, а 2 мертвый. Я сегодня вспомнила, что у меня есть панорамный снимок примерно трехлетней давности, после которого с 2 точно ничего не делалось, так вот — на снимке канал не пломбирован.
И зубы при сверлении 15 октября не чувствовали боли. Оба — 6 нижний левый и 2 верхний правый.
На 6 перед сверлением 15 октября был сделан снимок и ЭОД. ЭОД (не помню, сколько единиц), но сказали, что все отлично и я сама помню, что довольно быстро кнопку отжала. А про снимок тогда сказали, что тоже все здоровое. Но. когда я уже прибежала 10 ноября с сообщением. что не уйду отсюда, пока мне все не вскроют, выяснилось, что на снимке виден «мешочек» — его сразу не заметили, потому что контрастность в фотошопе была низкая.
Утро, конечно, надо со снимка на двушку начинать и про контрастность напомнить.

Если вам сверлят живой зуб, будет больно, если не больно совсем, значит он уже не живой, и пора лечить каналы, если их не лечили раньше. Третьего не дано.

Вот это я запомнила навсегда! )) Раньше не сталкивалась с таким.
Спасибо вам огромное, поняла, что надо быть настойчивее, а не терпеть боль. Хотя я понимаю, мои зубы не подарок. Сколько творог не ешь и кальций не пей, сколько пломбы не ставь, пастами и лаками не мажься, а кариес, оказывается, все равно где-то прячется.
Но хотелось бы надеяться, что это кариес, а не какая-то бяка заразная — а то, раз уже второй зуб заболел (сильной зубной боли не помню лет 20!), я подумала, что вдруг там какая бактерия.

И так, пришла от стоматолога, докладываюсь по порядку. ВРач выслушивать длинный рассказ про шестерку и безболезненное сверление в октябре двушки не стала — стукнула по двушке, я мяукнула и была отправлена на рентген. Зуб как зуб — каналы не пломбированы, все, что я вижу. Спросила врача — что там, пульпит или периодонтит, — она ответила, сейчас вскроем, посмотрим. Спросила про аллергию. Я ответила — адреналин (падала в обморок у стоматолога-хирурга несколько лет назад). Она мне вколола слабенькую анестезию и отправила в коридор. Анестезия начала проходить быстро. Это я к тому, что, сверлили и чистили канал при почти чувствительном зубе, но боли не было. Нерв на палочке тоже не доставали, сразу начали шуровать туда-сюда по каналу. Только в самом конце была пара уколов в глубине — я снова мяукнула. Сейчас анестезии нет, зуб не болит. Точнее, дискомфорт есть, но не токает и я по стенам не бегаю. Велено прийти через 2 дня, а до этого полоскать содой (как и в случае с периодонтитной 6, почему-то без прочих лекарств, хотя там был диагноз «острый периодонтит»). Во 2-м тоже диагностировали периодонтит, простой.
Я задумываюсь только об одном — как избежать этого впредь. Ведь у меня не было болевых ощущений перед периодонтитом. Никаких! По детству очень хорошо помню, как пульпиты беспокоят! А тут хлоп — и сразу периодонтит. Зуб выглядел почти идеально (не считая пломб, но у меня все верхние ими усеяны). Может раз в пол года какое-то обследование проходить? Или это (опять боюсь) не от кариеса, а от какой-то инфекции? Или невралгия какая-то, раз второй раз после небольшого переживания проявляется. И какое обследование, если даже сегодня врач после рентгена ничего не сказала. В принципе, у меня есть личный врач, только к нему ехать очень уж далеко — по Дмитровке ползти в Бескудниково. Но если на то пошло и нужны регулярные обследования, я лучше у него их буду проходить, чем нестись с дикой болью к открытию ближайшей поликлиники.

Зуб выглядел почти идеально (не считая пломб, но у меня все верхние ими усеяны).

Вот в этом и кроется основная зацепка. Много пломб.
Дело в том, что какие бы замечательные эти пломбы не были, они не могут стоять вечно. По правилам их нужно менять, хотя бы 1 раз в 5 лет. И ежегодно делать коррекции. ТОлько в таком случае под пломбами не будет кариеса.
Почему? Дело все в том, что наши пломбы стоят в воде. Постоянно. Естественно, что у них нарушается краевое прилегание, туда начинает медленно просачиваться слюна с бактериями, и вот он кариес под пломбой. А ему там очень замечательно. Щетка не достает, ничего не мешает.
Да мы не можем исключить появление этого кариеса на другой стенке зуба, где пломба не стоит. Это так. Но при том, что вы регулярно ходите на прием, врач всегда этот кариес заметит вовремя. При таком раскладе кариес не дойдет до канала и не превратит в периодонтит.
Если же ждать, пока старая пломбы выпадет, то под ней точно будет кариес, а если пломба глубокая, то + кариес пойдет еще глубже, и вот он хронический процесс ( сначала хр. пульпит, который протекает бессимптомно, а потом и периодонтит)

Такова схема вашей проблемы.

Поэтому для ее решения вам нужно не искать какие-то обследования, не лечить невралгию, которой у вас нет, или грешить на инфекцию.
Всего лишь нужно поменять все старые пломбы, причем не частично, а если уж менять, то на всем зубе. Заменив те пломбы, которые требуют этого ( которым больше 6-7 лет точно) а потом просто ходить на осмотры и раз в 1-2 года делать коррекции в тех местах, где начнется отрыв пломбы от зуба. Эти места врач всегда видит. Вот и все. И больше таких проблем у вас не будет.
Так что лечите зубки, и начинайте приводить все в порядок. Удачного вам лечения.

Леся спасибо!
Про смену пломб не знала и, если честно, очень озадачена…. У меня их очень много, почти в каждом из оставшихся 30 зубов… (( И дело даже не в деньгах (хотя для меня это деньги )) ) и не в терпении врачей (да, сегодня позвоню своему врачу, потому что моя несчастная периодонтитная двушка с утра вылетела заподлицо), а в том, что при рассверливании снимается еще часть зуба и он ослабляется. И я прямо не знаю теперь – что делать, — потому что у меня глубокий прикус и из-за него я выбила 6 верхних зубов после того, как сделала на них реставрацию (ума хватило! Но кто бы тогда предупредил) – после реставрации первый зуб выпал через неделю, шестой через 2 месяца. Мужественно держались (лет 10, наверное) только правый резец и до сегодняшнего утра двойка рядом с ним. Именно эти несчастные верхние зубы, которые кто в коронке, кто на штифте пластиком облеплен, я доверяю только своему врачу. Потому что в клиниках мне говорили, что ни фарфор, ни металлокерамику, ни тем более железо, на мои резцы и двушки ставить нельзя (только начиная с клыка) прикус изменится и выбью нижние либо разобью коронки. Пластмасса не удержится. Остаются имплантанты, но их я (после неудачного опыта реставрации) делать боюсь – они тоже, говорят, могут улететь быстро, если что не так, — так же, как и менять прикус. Прикус мой на эстетичности внешнего вида не отразился – форма зубов всегда меня устраивала, впрочем и по внешнему виду челюсти не скажешь, что там что-то с прикусом. Поэтому я его никогда не пыталась менять, а тем более просто боюсь снова что-то менять на своих слабых зубках. Потому что очень боюсь остаться после этого с одной перспективой вставной челюсти.
К чему весь этот печальный рассказ – ну во первых, для всех остальных пациентов, чтобы перед тем, как что-то делать, обследовались. А во-вторых – к вопросу смены всех пломб. Я просто боюсь остаться вообще без зубов.
И упаси боже тронуть пломбы на оставшемся в живых верхнем резце!
Но, Леся, вы заставили меня задуматься. Потому что после периодонтита зуб – мертвец точно. И вот приходится выбирать между Сциллой и Харибдой… Поговорю с моим врачом, он просто мою жуткую пасть хорошо представляет.


И упаси боже тронуть пломбы на оставшемся в живых верхнем резце!

Вот в этой фразе — весь ваш ответ.
До тех пор, пока вы будете так относиться к пломбам, зубы будут рушиться дальше.
Вы поймите. вы не мой пациент, и мне все равно будете вы лечить зубы, или так и дальше трястись над пломбами которым 10 лет, и ждать пока там будет очередной периодонтит.
Если зубы мертвые и сильно разрушенные, надо ставить штифты. пломбы и покрывать такие зубы коронками. Если вам отказываются ставить коронки, стоит задуматься почему?
Если вы хотели привести в порядок только передние 6 зубов ( как просят многие пациенты), и при этом все ваши жевательные зубы в старых пломбах, то ваш прикус явно занижен. ТОгда вполне понятно, почему все эти увещевания — стоять не будут. Если идет сильное снижение прикуса, то нужно его доводить до нормы, а тем самым лечить не только передние зубы. так как держится он на жевательных зубах.
Видите. получается замкнутый круг.
Я очень рада. что вы доверяете своему доктору. Но не должны пломбы вылетать вместе с кусками зубов. Так вы их точно все скоро потеряете. Может стоит походить на консультации. и послушать. что вам скажут другие врачи. Просто ради интереса. Если все в порядке, то вы лишний раз убедитесь, какой хороший у вас врач. Если нет, то задумаетесь, и наконец перестанете терять ткани зубов вместе с пломбами.
Но дело ваше. Не хотите смотреть правде в глаза, я к сожалению, не смогу вас переубедить.

Потому что после периодонтита зуб – мертвец точно

Мертвый, но не потерянный. Главное его правильно пролечить.

Поговорю с моим врачом, он просто мою жуткую пасть хорошо представляет.

Поверьте, любую даже самую жуткую пасть можно привести в порядок, было бы желание и время. И деньги тут стоят именно на последнем месте. Когда вы будете идти по какому-то плану. то легче будет разом сделать все хорошо ( пусть в течении года. но по плану) и потом следить за полостью рта. Да, такое возможно, и на мой взгляд более правильно. Чем ждать очередного периодонтита, или сломанного зуба, потом спешно его лечить. а потом снова ждать повторения.
Но вам решать. Удачного лечения

Спасибо, Леся, в любом случае я задумалась. Полный рот коронок, конечно, страшно. Прикус менять тоже -а вдруг все пломбы потом улетят. А с врачами ситуация как раз обратная — к моему врачу, которому я доверяю и который работает далеко, я езжу только в экстренных случаях, связанный с потерей (возможной потерей) зуба, а пломбы ставила и периодонтиты лечила в ближайшей клинике. Так что ваш совет о «свежем взгляде» как раз и будет реализован. )) Я готова и на коронки, и на смену прикуса, и даже новые врастить если надо, главное чтобы оно стояло, а не летало!

Поговорю с моим врачом, он просто мою жуткую пасть хорошо представляет.

Является ли пародонтоз заразным заболеванием

Пародонтоз – это такое заболевание зубов и десен, которое возникает очень редко, и установить диагноз на первой стадии почти нереально. Этот недуг возникает из-за наследственной предрасположенности. Больных часто интересует такой вопрос, пародонтоз заразен или нет. Эта болезнь передается по наследству, и заразить другого человека просто нельзя.

На второй стадии пародонтоз заметен оголением шейки зуба

Причины и симптомы пародонтоза

Для того чтобы узнать передается пародонтоз или нет нужно разобраться с причинами и симптомами. В этом случаи стоит выделить не причины, а факторы, которые влияют на развитие этого недуга.

К ним относятся:

  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • нехватка витаминов;
  • диабет;
  • проблемы со щитовидной;
  • хронические заболевания.

Передается ли это заболевание? Да, но не всем. Это скорей всего касается родственников, ведь если в роду этот недуг присутствует, то и следующие поколения будут иметь пародонтоз.

Выявить этот недуг на ранней стадии почти нереально, ведь он проявляется со временем. Все процессы, которые происходят в момент появления заболевания, развиваются очень медленно. Человек способен годами не знать, что страдает такой неприятной болезнью.

Физическая симптоматика

Определить пародонтоз можно по следующим симптомам:

  • десна становятся некрасивого бледного цвета и оседают;
  • может проявляться зуд и кровоточивость;
  • внешне зубы становятся более удлиненными;
  • зубы между собой расходятся;
  • десна становятся очень чувствительными как к холодному, так и к горячему.

Для того чтобы поставить точный диагноз необходимо пройти ряд обследований, одним из них является рентген. От человека человеку пародонтоз не передается.

Лечение пародонтоза

Вылечить данное заболевание полностью нельзя, особенно если оно передалось по наследству. Лечение недуга направлено на стабилизацию патологического процесса. Люди, которые столкнулись с пародонтозом, должны знать, что лечение очень долгое, а иногда даже и пожизненное. В этом процессе будет участвовать не только врач стоматолог, но и пародонтолог. Они совместно разрабатывают специальную программу и четко следуют ей.

Лечение проводится комплексно, несколькими специалистами – это хирург, терапевт, ортопед, которые назначают дополнительную терапию.

Перед тем как начать лечить пародонтоз необходимо определить, из-за чего он возник и параллельно назначается терапия для другого заболевания.

Терапевтические методы лечения

После того как диагноз был поставленный, пациента направляют к терапевту, который проводит полный осмотр ротовой полости. И также он лечит кариес, разные отложения на зубах. После чего назначаются лекарства, которые влияют на циркуляцию в пародонтозе, витамины и иммуномодуляторы. Иногда, могут еще назначаться разные инъекции, но не все пародонтологи считают этот метод правильным и необходимым.

При запущенной форме обязательно назначаются антибиотики, которые снимают воспаление в случае его появления. Параллельно с ними назначаются антибактериальные препараты. И также в карман пародонты могут укладываться разные мази или назначаться полоскание.

Полоскания при пародонтозе — способ удаления микробом

Хирургические методы лечения

Такие методы чаще всего используются уже на последних стадиях. А, пациенты обращаются к врачу уже именно на этом этапе, то без операции просто не обойтись. Только этот метод сможет помочь сохранить зуб, а иначе его просто придется удалять.

При возникновении такого недуга могут использоваться два метода хирургических, это: кюретаж и лоскутная операция. Перед тем как провести такую операцию необходимо провести подготовку, а осуществляется она терапевтическими методами.

Кюретаж – это такая операция, в процессе которой убирается новообразование под десной. Устраняются карманы методом наполнения их искусственным заменителем костной ткани. Во время лоскутной операции осуществляются те же действия, только дополнительно еще и снимается тонкий шар десны. Это происходит из-за того, что десна изменилась и не может плотно удерживать зуб.

Операция кюретаж останавливает развитие пародонтоза

В современном мире начали активно использовать мембранный метод. Это когда между зубами устанавливают специальную мембрану, которая самостоятельно рассасывается.

Если зуб уже нет возможности восстановить, то его удаляют и проводят протезирование.

Дополнительные методы лечения

Есть также ряд дополнительных методов, которые помогают ускорить процесс выздоровления. Часто стоматологи рекомендуют своим пациентам делать массаж десен, проводить обработку ультразвуком и использовать другие подобные методы.

Сегодня большинство клиник предоставляют такую услугу, как лечение лазером. Этот метод позволяет улучшить микроциркуляцию, но это не значит, что для лечения стоит использовать только его. Терапия должна проходить комплексно и в соответствии с назначением специалистов.

Какие осложнения могут возникнуть при пародонтозе

Пародонтоз сам по себе является не очень приятным заболеванием, которым нельзя заразиться, но, возникнуть оно может у любого. Так как этот недуг протекает почти бессимптомно, то осложнения случаются очень часто. Именно из-за того, что не возникает никаких болей, а инфекция развивается.

Самым неприятным осложнением пародонтоза является гной, при появлении которого появляются проблемы с лечением. Ведь теперь чтобы контролировать болезнь нужно избавиться для начала от гноя.

Гнойный пародонтоз приводит к выпадению зубов

При осложнениях пародонтоза можно не только остаться без зубов, но и получить кучу других болячек, которые не касаются ротовой полости.

Большая часть заболевших имеют проблемы с ЖКТ, ведь без зубов или при сильном воспаление хорошо пережевывать пищу не получается. Поэтому к этому недугу стоит отнестись с полной серьезностью.

Если не лечить пародонтоз, то он может перейти в периодонтит, а эта болячка еще хуже и опасней. И также могут воспаляться лимфоузлы, появиться абсцесс десен и многое другое. Поэтому берегите свои зубки и десна, ведь от них зависит и ваше общее самочувствие.

Профилактика пародонтоза

Несмотря на то что пародонтоз передачи не подлежит, но это совсем не значит, что не нужно проводить профилактику. Ведь это заболевание в первую очередь пагубно влияет на ваше здоровье.

Первое что нужно делать для профилактики пародонтоза – это правильно проводить гигиену полости рта. Зубы нужно чистить утром и вечером, и на это должно уходить примерно три минуты. После того как вы покушали желательно воспользоваться нитью, для того, чтобы пища не начала портить зубы. Если в процессе дня вы совершаете перекусы, то обязательно после этого прополощите рот водой или воспользуйтесь жвачкой. Если есть варианты, то лучше обзавестись электрической зубной щеткой.

Лечебно-профилактическая паста от пародонтоза

Пародонтоз – это такое заболевание, которое возникает не из-за плохой гигиены, но этот метод нужно использовать.

Ведь если ее не соблюдать, то процесс развития заболевания будет идти ускоренными темпами. Даже если вы считаете, что легко можете заболеть, то правильная гигиена может помочь избежать пародонтоза.

Люди, которые курят, больше всего поддаются риску, ведь никотин есть очень сильным катализатором, который снижает иммунитет. При курении также следует тщательно следить за полостью рта и, вас это заболевание обойдет стороной.

Животные тоже болеют паодонтозом

В качестве дополнительной профилактики нужно тщательно следить за продуктами, которые вы употребляете. Постарайтесь поменьше есть сладкого и убрать из рациона быстрые углероды. При соблюдении всех этих правил, есть вероятность того, что этот недуг никогда вас не побеспокоит.

Передается ли пародонтоз

Большинство людей волнует вопрос, а пародонтоз настолько заразен, и, заразен ли. Некоторые наслушаются разных историй, а потом думают, что недуг может передаваться просто при поцелуе. Все это бред, ведь исходя из симптомов и причин возникновения, говорим, что пародонтоз совсем незаразен, и передаваться воздушно-капельным путем не может.

При поцелуе передаются болезнетворные бактерии, вот именно они и могут вызвать процесс развития пародонтита. Но стоит отметить, что это происходит очень редко, ведь если вы соблюдаете гигиену, то бактерии в полости рта просто не останутся.

Поцелуй при пародонтозе может передать микробы

Для того чтобы избежать появления какой-либо инфекции необходимо не только проводить правильную гигиену, но и регулярно посещать стоматолога. В таком случаи вам не будет страшен не только пародонтоз, но и другие заболевания.

При запущенной форме обязательно назначаются антибиотики, которые снимают воспаление в случае его появления. Параллельно с ними назначаются антибактериальные препараты. И также в карман пародонты могут укладываться разные мази или назначаться полоскание.

Что делать при хроническом периодонтите, симптомы?

Периодонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб: кость, связки, десна (пародонт). Обычно его причиной является больной зуб и все манипуляции, которые с ним проводят. Как любое воспаление, периодонтит носит острый и хронический характер. При этом хронический, хоть и может быть изначальным процессом (то есть у пациента с самого начала развивался хронический периодонтит), но все же в большинстве случаев является последствием нелеченного острого воспаления.

Здесь стоит отметить, чем острый процесс в пародонте отличается от хронического: дело в том, что в первом случае характерной особенностью заболевания является сильная боль, пульсирующая, отдающая в рядом расположенные зубы. А вот хронический периодонтит не сопровождается выраженным болевым синдромом: он протекает тихо, ничем о себе не напоминая до первого переохлаждения и надкусывания на больной зуб чего-то твердого. Хронический периодонтит очень опасен как для самого больного зуба, так и для всего организма в целом.

Четыре основных симптома. Проявления хронического периодонтита довольно неспецифичны, и чаще всего без снимка сложно сказать, есть ли периодонтит и какой он именно. В любом случае, основными признаками воспаления пародонта в тех или иных случаях являются:

  • сам зуб не болит в покое, но вот надкусывание на него твердой пищи (яблоко, морковь, орехи) вызывает чувство тупой боли в глубине челюсти в области больного зуба. При распространенности процесса бывает довольно сложно понять, какой именно зуб болит; кажется, будто ноет вся половина челюсти;
  • на горячее, холодное и сладкое зуб с периодонтитом никак не реагирует. Все дело в том, что пульпа зуба, содержащая нервы и кровеносные сосуды, давным-давно погибла, и, по сути, зуб считается мертвым, поэтому и реагировать совершенно нечему;
  • при длительном и распространенном течении возможны покраснение десны вокруг больного зуба и ее отек;
  • при обострении хронического периодонтита (например, после перегрева или переохлаждения) появляется симптоматика острого процесса: сильная боль, точную локализацию которой чаще всего сложно определить, боль при надкусывании, при постукивании на зуб, иногда возможен подъем температуры и общее ухудшение самочувствия.

Пульпит и кариес как очевидные предпосылки

Существует несколько основных причин развития в тканях, окружающих зуб, хронического периодонтита:

Самая основная причина – кариес. Да, именно небольшое кариозное пятнышко на эмали зуба может со временем стать причиной его удаления. Суть такого развития периодонтита следующая: кариес, если его вовремя не вылечить, постепенно распространяется и поражает все твердые ткани зуба (эмаль, дентин). Добравшись до пульпы, «сердца» зуба, он поражает и ее, вызывая такое неприятное заболевание, как пульпит.

Несмотря на то, что оно сопровождается сильной пульсирующей болью, некоторые пациенты терпят до последнего, прежде чем пойти к врачу, и ограничиваются таблеткой обезболивающего. В результате воспалительный процесс уничтожает всю пульпу, от коронки и до верхушки корня зуба, после чего выходит за верхушку и поражает ткани, окружающие сам зуб. После этого сначала появляется острый периодонтит, который, в отсутствии лечения, становится хроническим. Таким образом, простой безобидный кариес становится причиной тяжелого воспаления не только зуба, но и кости, мягких тканей.

Необязательно кариес должен быть причиной воспаления пародонта. Иногда возможно развитие процесса вследствие его травмы. Например, при переломе челюсти или ее вывихе с вовлечением зуба. Либо вывих или перелом самого зуба. А в редких случаях возможно развитие периодонтита после надкусывания какого-либо твердого предмета.

Также хронический периодонтит может развиться после лечения пульпита сильнодействующими препаратами или неправильно осуществленного лечебного процесса. Дело в том, что для того чтобы ликвидировать воспаление пульпы необходимо удалить ее, прочистить канал, обработать его медикаментозными средствами и запломбировать специальным веществом. Иногда врач может либо случайно, либо из-за сложного строения канала выйти за верхушку корня, после чего вещество окажется в пародонте. Впоследствии данная ситуация приводит к развитию периодонтита.

А возможен и такой вариант: для лечения пульпита была использована мышьяковистая паста, которая очень эффективна при лечении пульпита, но является сильнодействующим веществом. Поэтому накладывается строго на определенный срок: 1-3 дня. И если пациент не выполнил должным образом назначения врача, не пришел в назначенный срок, а продолжил щеголять с такой пастой еще несколько недель, то в итоге разовьется так называемый медикаментозный периодонтит.

Поговорим об осложнениях. Хронический периодонтит – далеко не шуточное состояние, имеющее неприятные, сложные, а в некоторых случаях опасные для жизни последствия:

  • потеря больного зуба;
  • поражение зубов, расположенных рядом с больным соседом;
  • распространение воспаления на ткань, покрывающую кость – надкостницу (периостит);
  • поражение воспалительным процессом самой кости – остеомиелит;
  • в некоторых особо тяжелых случаях (особенно у пациентов с ослабленной иммунной системой): развитие разлитых гнойно-воспалительных процессов в щеке, подбородочной области, шее и даже грудной клетке. Механизм данного процесса сложен, но такой вариант возможен и при несвоевременном лечении может привести к инвалидизации и смерти пациента;
  • сенсибилизация организма: хронический очаг инфекции в зубе приводит к тому, что организм становится более чувствительным к последующим инфекционным заболеваниям;
  • в некоторых случаях возможно распространение с током крови инфекции в другие органы с развитием сепсиса (воспаления крови) и менингита (воспаления мягких мозговых оболочек).

Важно понимать, что все вышеперечисленные осложнения являются следствием длительного хронического течения периодонтита.

Удаление или лечение? К сожалению, зуб, пораженный хроническим периодонтитом, очень редко удается вылечить: сложно через узкий канал корня зуба вычистить все воспаленные ткани, которые находятся в глубине кости. Если же врач-терапевт и возьмется на свой страх и риск лечить такой зуб, то процесс этот будет длительным, займет не одну неделю, да и результат окажется далеко не стопроцентным: возможен рецидив (то есть возвращение) заболевания через какое-то время.

Самым оптимальным вариантом лечения при хроническом периодонтите считается удаление больного зуба. Таким образом, можно избежать рецидивов и полностью уничтожить очаг инфекции. Впоследствии промежуток между зубами можно будет восстановить путем протезирования.

Народные средства. Вопреки многочисленным уверениям некоторых источников в интернете, никакого способа вылечить хронический периодонтит народными средствами, нет. Полоскания ромашкой, календулой, различные примочки или отвары всего лишь воздействуют на десну, никаким образом не касаясь инфекционного очага внутри кости. Поэтому лучше при первых болевых ощущениях в зубе, чувствительности его к горячему, холодному, сладкому немедленно обращаться к врачу-стоматологу. Так вы предотвратите развитие осложнений и сохраните вашу улыбку здоровой и красивой.

Важно понимать, что все вышеперечисленные осложнения являются следствием длительного хронического течения периодонтита.

Рекомендуем прочесть:  Почему Может Орать Кошка Кастрированная
Оцените статью
Кошки и собаки на понятном языке для человека на Doktor-Vet.ру