Особенности предоперационного осмотра собак, склонных к кардиологическим патологиям
Автор: Каменева А. В., ветеринарный врач кардиолог/анестезиолог. Сеть ветеринарных центров «МедВет», г. Москва.
Сокращения: ХМ – холтеровский мониторинг, ДКМП – дилатационная кардиомиопатия, ОАП – открытый аортальный проток, ЛА – легочная артерия, ЛЖ – левый желудочек, ЛП – левое предсердие, МК – митральный клапан, ТК – трикуспидальный клапан, ЗСН – застойная сердечная недостаточность, ЖЭ – желудочковая экстрасистола, ХСН – хроническая сердечная недостаточность, ЭОС – электрическая ось сердца, СНК – скорость наполнения капилляров.
Качественно проведенный предоперационный осмотр во многом определяет степень анестезиологического риска и прогноз. В каждой клинике существуют свои рекомендации относительно обязательных исследований перед операцией, в основном они опираются на возраст, жалобы владельца пациента и характер оперативного вмешательства и не всегда учитывают риск скрытых кардиологических патологий. Существуют породы, для которых может потребоваться дополнительная диагностика, чтобы риск операции был сведен к минимуму.
Сердечно-сосудистые заболевания, своевременно не диагностированные в предоперационный период, могут приводить к развитию застойной сердечной недостаточности, серьезных аритмий, к сердечной смерти во время операции или в послеоперационном госпитальном периоде.
Актуальность темы обосновывается необходимостью стандартного алгоритма диагностики в предоперационный период для собак, предрасположенных к кардиологическим патологиям. Наличие четкой схемы упорядочит работу персонала, определит комплекс услуг для владельцев, снизит риск анестезиологических осложнений, а также поможет выявлению кардиологических пациентов на ранней, бессимптомной стадии.
Цель работы – определить объем предоперационного осмотра собак в зависимости от породы и степени анестезиологического риска; предложить рабочий (пробный) вариант стандартного алгоритма диагностики.
Задачи:
– Обозначить породы с повышенным риском кардиологических заболеваний;
– Выявить видимые и скрытые симптомы заболеваний;
– Сформулировать клинические предикторы повышенного периоперационного сердечно-сосудистого риска (ЗСН, жизнеугрожающие аритмии, смерть);
– Определить методы диагностики, позволяющие качественно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и гемодинамики, а значит, точнее определить степень анестезиологического риска.
Материалы и методы
Достоверно известно, что чистопородные собаки и кошки в большей степени подвержены наследуемым заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Важно не путать такие понятия, как врожденная аномалия и генетически наследуемые отклонения. Любое выраженное отклонение от нормы, которое выявлено у животного при рождении, является врожденным (если оно не было приобретено в процессе родов). Чтобы доказать генетическое наследование, надо выявить измененные в хромосомах и определить, как они ведут себе при скрещивании. В данной работе мы будем рассматривать породы, склонные к патологии, генетическая наследственность которой доказана не у всех.
1. Собаки породы доберман имеют генетически наследуемое заболевание – дилатационную кардиомиопатию (ДКМП), которое обусловлено первичными изменениями структуры миокарда. Заболевание чаще проявляется в возрасте от 3,5 до 5 лет, чаще болеют кобели. Клинические проявления зависят от степени дилатации камер и наличия желудочковых аритмий. Видимые симптомы отражают развитие сердечной недостаточности. Порядка 25-30% больных собак погибают в скрытую стадию болезни, еще около 30% – в бессимптомную, а остальные умирают вследствие развития ЗСН.
Стандартный осмотр: аускультация сердца,- могут быть приглушенные тоны сердца, шумы выслушиваются редко, при параллельной оценке пульса может выявляться дефицит наполнения сосуда по частоте и объему. Сердечный толчок может снижаться и смещаться каудально . СНК – норма или увеличение до 3 секунд. В тяжелых случаях возможно наличие асцита и тяжелого дыхания.
Дополнительная диагностика. Эхо сердца: наличие дилатаций камер сердца (особенно левых), снижение фракции, укорочение, систолическая дисфункция.
ЭКГ: норма, наличие левограммы или желудочковой экстрасистолии (ЖЭ).
ХМ ЭКГ: наличие более100 ЖЭ свидетельствуют о высокой вероятности наличия у собаки ДКМП даже при нормальном заключении ЭхоКГ.
Доступны генетические тесты.
Рентген грудной клетки – при развитии ХСН увеличение тени сердца, признаки венозного застоя, в других случаях – норма.
Если собаке поставлен диагноз ДКМП, анестезиологический риск возрастает до 3-5-й степени, в зависимости от стадии заболевания.
2. Собаки гигантских пород (немецкие доги, ирландские волкодавы, ньюфаундленды и кокер-спаниели) предрасположены к ДКМП и, в отличие от других собак, даже на начальном этапе болезни могут иметь выраженные нарушения ритма (мерцательная аритмия и ЖЭ).
Стандартный осмотр: такой же, как как у доберманов. Особое внимание стоит уделить аускультации, поскольку мерцательная аритмия имеет характерное ярко выраженное звучание.
ЭхоКГ – дилатация камер и снижение сократимости, также часто возможен вариант нормы.
ЭКГ – норма, ЖЭ или мерцательная аритмия.
ХМ ЭКГ – наличие 50-100 ЖЭ, парные ЖЭ или хотя бы один эпизод мерцательной аритмии могут указывать на скрытую ДКМП.
Рентген грудной клетки – при развитии ХСН увеличение тени сердца, признаки венозного застоя, в других случаях – норма.
Анестезиологический риск при наличии ДКМП возрастает до 3-5-й степени. Лечение целесообразно у пациентов с изменениями на ЭхоКГ хотя бы за 2 недели до операции.
3. Желудочковые аритмии у немецких овчарок. Исследования не завершены, наблюдается генетическая предрасположенность, но гистологических изменений в миокарде и проводящей системе пока не найдено.
ХМ ЭКГ – единственный способ определить риск внезапной смерти и наличие патологии.
Доберманы, гигантские породы, кокер-спаниели. . В таблице надо исправить
4. Собаки породы немецкий боксер имеют генетически наследуемую предрасположенность к аритмогенной дисплазии правого желудочка (ARVC). У них, как и у доберманов, выделяют три стадии. Только в отличие от классической ДКМП, ремоделирование камер сердца зачастую отсутствует. Мужские особи более предрасположены к заболеванию. Клинические симптомы могут отсутствовать, возможны обмороки, в тяжелых случаях вероятно развитие правосторонней сердечной недостаточности.
Стандартный осмотр: аускультацию сердца необходимо проводить одновременно с оценкой пульса, таким образом можно выявить наличие ЖЭ. Иногда может быть шум на ТК. Большое внимание необходимо уделять семейному анамнезу.
Дополнительная диагностика. ЭхоКГ сердца: норма или признаки ремоделирования правых и иногда левых камер.
ЭКГ: возможны единичные нарушения ритма, отсутствие изменений в клинике не исключает наличия аритмий, наличие одной и более ЖЭ – показание к ХМ.
ХМ ЭКГ: золотой стандарт, рекомендован всем боксерам с 3 лет. Наличие более 50-100 ЖЭ или групповые ЖЭ – признак болезни; с возрастом количество нарушений увеличивается.
Рентген грудной клетки: почти всегда неинформативен, прямой снимок может быть более полезным.
Тест на Тропонин-I: не очень чувствительный, но лучше NP-proBNP. Доступны генетические тесты. При постановке диагноза ARVС анестезиологический риск возрастает до 3-5-й степени, при длительном применении Омега-3 жирных кислот возрастает риск кровотечения во время операции. Антиаритмическая терапия от 1000 ЖЭ.
5. Собаки карликовых пород (той-терьер, чихуахуа, карликовый пудель, таксы, йоркширский терьер, кавалер кинг чарльз спаниель и т.д.) имеют предрасположенность к развитию миксоматозных изменений митрального клапана, вследствие чего клапан уплотняется и деформируется. Данные изменения развиваются чаще после 5 лет.
Стандартный осмотр: аускультация имеет высокую информативность, выраженный шум в точке оптимума МК с большой вероятностью говорит о наличии изменений в клапане. Степь шума не коррелирует с объемом поражения!
Дополнительная диагностика. ЭхоКГ сердца: золотой стандарт. Регургитация на МК, Дилатация ЛП, дилатация ЛЖ, признаки зависят от давности заболевания.
ЭКГ: обычно норма, при дилатации камер наличие левограммы, может быть Р-пульмонале.
ХМ ЭКГ: редкие нарушения даже при выраженном ремоделировании камер. Показан при наличии синкопальных состояний.
Рентген грудной клетки: признаки увеличения тени сердца за счет ЛП и других камер, в тяжелых случаях – признаки венозного застоя.
Степень анестезиологического риска возрастает в зависимости от степени ХСН. Лечение целесообразно назначать всегда, если нет острых показаний к операции.
В отдельную группу относят врожденные пороки сердца. Порок – это нарушение нормальной структуры сердца. В среднем 1% всех собак рождаются с врожденными пороками сердца (Buchanan, 2020). Большинство пороков при аускультации выдают себя, но здесь важны опыт и внимание. Чаще выявляются у щенков; старые собаки либо погибают, либо имеют яркие признаки ХСН.
6. Породная предрасположенность к стенозу аорты имеется у ньюфаундлендов, ретриверов и ротвейлеров. Субаортальный стеноз – самый распространенный из пороков; степень проявления симптомов зависит от выраженности стеноза: при незначительном сужении просвета внешних изменений может и не быть вовсе, а при сильной обструкции часты обмороки, одышка и утомляемость.
Аускультация: шум в точке оптимума АК.
ЭхоКГ: золотой стандарт, регургитация на АК, скорость выше 1,9 м/с.
Рентген малоинформативен.
ЭКГ и ХМ ЭКГ: изменения чаще наблюдаются при развитии ХСН. Может быть левограмма (смещение ЭОС влево).
Степень риска зависит от степени стеноза и развития ХСН.
7. К стенозу легочной артерии предрасположены жесткошерстные терьеры, бигли, скотч-терьеры, миниатюрные шнауцеры. Клинические признаки также зависят от степени стеноза.
Аускультация позволяет выявить шум на ЛА и часто на ТК. Если шум выражен, можно перепутать с МК.
ЭхоКГ: золотой стандарт, скорость выше 1,9 – стеноз. Гипертрофия ПЖ. При градиенте давления выше 40-60 мм рт.ст. необходимо рассматривать оперативное лечение. Если операция плановая, то имеет смысл проводить ее после устранения порока, чаще всего при помощи баллонной вальвулопластики. Без коррекции анестезиологический риск возрастает до 4-5-й степени.
8. Открытый артериальный проток (Боталлов) в норме, данный сосуд перестает функционировать после рождения, но у некоторых животных (чихуахуа, померанский шпиц, колли, ньюфаундленды и т.д. + кошки) может сохраняться. Отмечено, что чаще болеют мужские особи.
Стандартный осмотр. Данный порок характеризуют как «синий», потому что он сопровождается выраженным цианозом слизистых. При аускультации выслушивается постоянный шум во время систолы и диастолы.
ЭХО сердца: золотой стандарт, может быть ошибка при общем аорто-легочном стволе.
Показано оперативное лечение как прямым доступом, так и эндоваскулярно.
9. Реже других встречаются дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, тетрада Фалло (доказана наследственная предрасположенность у кеесхондов).
10. Дисплазия трикуспидального клапана наследуется у ретриверов.
При аускультации шум в области ТК. На ЭКГ – признаки правограммы. Рентген: увеличение тени сердца за счет правых отделов. Эхо – золотой стандарт, признаки дилатации правых камер и регургитация на ТК. В тяжелых случаях правосторонняя СН и асцит. Заболевание быстро прогрессирует. Рекомендована хирургическая пластика ТК.
11. Дисплазия МК. Чаще подвержены крупные породы. Заболевание может долго оставаться без клинических проявлений. При аускультации – шум на МК. ЭхоКГ: регургитация на МК, другие изменения зависят от продолжительности болезни. ЭКГ и рентген обычно без изменений, могут быть левограмма и венозный застой. Рекомендована хирургическая пластика МК, при необходимости – пластика левого предсердия.
Заключение
Степень операционно-анестезиологического риска определяется анестезиологом и зачастую может быть неправильно оценена без дополнительной диагностики. Некоторые породы нуждаются в расширенном предоперационном обследовании, т.к. риск наличия у них кардиологических заболеваний крайне велик. При обнаружении болезни анестезиолог или лечащий врач должен рекомендовать исключить данное животное из разведения, таким образом, необходимо способствовать оздоровлению породы. План наблюдения у кардиолога и возможность хирургического лечения врожденной патологии зависят от кредитоспособности владельца и неприятия «лечебно-гуманной» эвтаназии.
Достоверно известно, что чистопородные собаки и кошки в большей степени подвержены наследуемым заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Важно не путать такие понятия, как врожденная аномалия и генетически наследуемые отклонения. Любое выраженное отклонение от нормы, которое выявлено у животного при рождении, является врожденным (если оно не было приобретено в процессе родов). Чтобы доказать генетическое наследование, надо выявить измененные в хромосомах и определить, как они ведут себе при скрещивании. В данной работе мы будем рассматривать породы, склонные к патологии, генетическая наследственность которой доказана не у всех.
1. Собаки породы доберман имеют генетически наследуемое заболевание – дилатационную кардиомиопатию (ДКМП), которое обусловлено первичными изменениями структуры миокарда. Заболевание чаще проявляется в возрасте от 3,5 до 5 лет, чаще болеют кобели. Клинические проявления зависят от степени дилатации камер и наличия желудочковых аритмий. Видимые симптомы отражают развитие сердечной недостаточности. Порядка 25-30% больных собак погибают в скрытую стадию болезни, еще около 30% – в бессимптомную, а остальные умирают вследствие развития ЗСН.
Стандартный осмотр: аускультация сердца,- могут быть приглушенные тоны сердца, шумы выслушиваются редко, при параллельной оценке пульса может выявляться дефицит наполнения сосуда по частоте и объему. Сердечный толчок может снижаться и смещаться каудально . СНК – норма или увеличение до 3 секунд. В тяжелых случаях возможно наличие асцита и тяжелого дыхания.
Дополнительная диагностика. Эхо сердца: наличие дилатаций камер сердца (особенно левых), снижение фракции, укорочение, систолическая дисфункция.
ЭКГ: норма, наличие левограммы или желудочковой экстрасистолии (ЖЭ).
ХМ ЭКГ: наличие более100 ЖЭ свидетельствуют о высокой вероятности наличия у собаки ДКМП даже при нормальном заключении ЭхоКГ.
Доступны генетические тесты.
Рентген грудной клетки – при развитии ХСН увеличение тени сердца, признаки венозного застоя, в других случаях – норма.
Если собаке поставлен диагноз ДКМП, анестезиологический риск возрастает до 3-5-й степени, в зависимости от стадии заболевания.
Предрасположенность к хирургическим патологиям у различных пород собак
Михаил Викторович Белов, кандидат ветеринарных наук.
Многопрофильная ветклиника «Перспектива-вет»,
Московский пр., д. 206, к. 1; т.: (812) 923-75-34
Количество собак в мегаполисах растет из года в год. Большинство владельцев животных, приобретая себе четвероногого друга, не догадываются о том, что многие породы собак имеют наследственную и породную предрасположенность к хирургическим заболеваниям. Хотелось бы пояснить, что к хирургическим патологиям относятся такие заболевания, при которых наилучший лечебный эффект достигается после грамотно проведенных хирургических операций или оперативных манипуляций.
Нередко для положительного результата хирургических заболеваний требуется только лишь консервативное лечение. В данной статье мы обратим внимание на наиболее часто встречающиеся хирургические патологии, характерные для тех или иных пород собак.
Мелкие и карликовые породы (йоркширский, той-терьер, карликовый пинчер, и др.).
У таких пород собак нередко встречается болезнь Легга-Кальве-Пертеса или, другими словами, асептический некроз головки бедренной кости. Проявляется заболевание у молодых животных, примерно в 5 — 8-месячном возрасте. Отмечается хромота на одну из тазовых конечностей или животное вообще перестает пользоваться лапой. Реже болезнь затрагивает обе задние конечности.
Заболевание является генетически обусловленным и характеризуется нарушением питания головки бедренной кости, что ведет к ее деформации и разрушению. Лечение заключается в резекции головки и шейки бедренной кости. Собак с данной патологией допускать к разведению не рекомендуется. Также собаки карликовых и комнатных пород имеют довольно хрупкие трубчатые кости, что часто является причиной переломов, даже при незначительном воздействии на костную ткань (например, прыжок со стула или дивана нередко приводит к переломам, особенно костей предплечья).
Породы собак с крупными глазными яблоками (пекинесы, чихуахуа, французские бульдоги) часто страдают различными патологиями глаз. У таких пород нередко встречается вывих глазного яблока (например, при незначительном механическом воздействии на кожу головы), различные воспалительные и дегенеративные процессы роговицы вследствие ее недостаточного увлажнения и наследственных причин.
У пород собак со складчатой кожей (шарпей, мастино, чау-чау) часто наблюдается заворот век. Заболевание характеризуется постоянными воспалительными процессами со стороны конъюнктивы и роговицы (гнойно-слизистые выделения из глаз, гиперемия, отечность коньюктивальной оболочки, язвы и помутнения роговицы). Лечение сводится к пластической операции на коже завернутого века.
Собаки крупных и средних пород имеют предрасположенность к ряду часто встречающихся хирургических патологий. Дисплазия тазобедренных суставов (овчарки, ротвейлеры, лабрадоры, мастино и другие крупные породы). Болезнь проявляется слабостью, шаткостью, хромотой тазовых конечностей. В суставе отмечается несоответствие суставных поверхностей бедренной кости и вертлужной впадины, подвывих или вывих, дегенеративные изменения, а в дальнейшем и остеоартроз.
Лечение делится на консервативное и оперативное. Консервативное лечение заключается, как правило, в применении анаболических стероидов, нестероидных противовоспалительных средств, соблюдении покоя, снижении нагрузки, снижении веса животного, если имеется избыток массы тела. Из оперативных методов чаще используют резекцию головки бедренной кости, миэктомию гребешковой мышцы, тройную остеотомию таза, корректирующую остеотомию бедренной кости, эндопротезирование тазобедренного сустава.
Ни один из вышеперечисленных методов нельзя считать панацеей, т.к. они имеют свои преимущества и недостатки, хотя применение эндопротезов при тяжелых степенях дисплазии является наиболее оптимальным хирургическим решением из вышеперечисленных методик. Но в связи с довольно высокой ценой на эндопротезы, данный метод пока не находит широкого применения в ветеринарии.
Заподозрить дисплазию тазобедренных суставов можно примерно в шестимесячном возрасте, а вот ставить точный диагноз следует, в основном, в полуторагодовалом возрасте, когда полностью закончится рост и формирование скелета животного. Дисплазия (остеохондроз) локтевого сустава (как правило, лабрадор и голден ретривер, а также овчарки, английский и американский бульдог,канне корсо и др.)
Данная патология включает несколько заболеваний костей, формирующих локтевой сустав: несращение (фрагментация) медиального венечного отростка локтевой кости, расслаивающийся остеохондрит медиального мыщелка плечевой кости, фрагментация крючковидного отростка локтевой кости. В силу наследственных причин, приводящих к нарушению процессов окостенения у растущих собак, дисплазия локтя проявляется в виде хромоты у молодых собак как минимум после 6-месячного возраста.
Из перечисленных выше проблем чаще всего встречаются фрагментации медиального венечного и крючковидного отростков локтевой кости. Лечение заключается в артротомии (вскрытии) локтевого сустава с последующим удалением фрагментированных отростков и (или) в тщательном выскабливании разрушающегося суставного хряща у собак не ранее 8-месячного возраста, т.к. к этому времени завершается формирование суставных поверхностей костей, образующих локтевой сустав.
Заворот желудка. Данное заболевание характерно в основном для собак крупных и «рыхлых» пород (доги, чау-чау, ньюфаундленд, шарпей, овчарки, лабрадоры, кане корсо и др>.). К заболеванию, как правило, предрасполагают более длинные связки желудка, чем у более мелких пород, что физиологически обуславливает перекрут и смещение желудка вследствие обильного питания (перекорма животного), активных подвижных прогулок, стресса.
Далее, вследствие затрудненного отхода из желудка бродильных газов и развивающейся тимпании возникает сжатие воротной вены, снижение минутного объема сердца, падение артериального давления, что приводит к снижению снабжения кислородом жизненно важных органов (в том числе головного мозга), развитию шока, коллапса, а в дальнейшем и к смерти животного.
Симптомы проявляются чаще всего вечером или ночью после обильной еды. Животные проявляют беспокойство, усиливается слюнотечение, возникают безуспешные позывы на рвоту, живот увеличивается в объеме и усиливается одышка. Лечение заключается в срочном хирургическом вмешательстве. Каждая упущенная минута может стать решающей в борьбе за жизнь пациента. Для профилактики повторного заворота желудка одним из главных условий во время операции является гастропексия (подшивание или фиксация) желудка.
Разрыв передней крестовидной связки коленного сустава. К данной патологии предрасположены в основном собаки крупных «подвижных» (доберман, овчарки) или «рыхлых» (чау-чау, доги, ньюфаундленд и др.) пород, а также собаки средних «мышечных» пород (пит-бультерьер, стаффордширский терьер) и вообще собаки различных пород с излишней массой тела. Клинически данная патология проявляется внезапной хромотой или животное вообще перестает пользоваться конечностью. Диагностируют заболевание по наличию так называемого «синдрома выдвижного ящика». В некоторых случаях диагностику дополняют пункцией коленного сустава и рентгенологическим исследованием.
Для собак весом 15 кг и менее можно применять консервативное лечение путем ограничения нагрузки, применения нестероидных противовоспалительных средств, анаболических стероидов, физиотерапии. Однако при устойчивой хромоте, особенно у собак крупных пород, требуется хирургическая стабилизация коленного сустава. Среди оперативных методов распространены транспозиция двуглавой и портняжной мышц и «лавсанопластика» крестовидной связки.
Собаки вислоухих пород (спаниели, пудели) часто страдают отитами (воспаление уха), т.к. плохая вентиляция уха способствует быстрому развитию патогенной микрофлоры. Кроме породно-наследственного фактора, предрасполагающими причинами являются ушные клещи, инородные тела, опухоли, ранения ушного прохода (расчесы, царапины, укусы, трещины), язвы, интоксикации, а также аутоиммунные заболевания (вроде пемфигуса), аллергия, в особенности на пищу, себорея, пиодермия и наличие у собак изгиба наружного слухового прохода.
При усиленном образовании налета в месте изгиба его удаление затруднено, что и определяет предрасположенность собак не только вислоухих пород к развитию отитов. К поддерживающим факторам относится инфицирование тканей наружного слухового прохода условно-патогенной или патогенной микрофлорой, вследствие предрасполагающих факторов.
В легких, незапущенных случаях, без сужения слухового прохода, применяется консервативное лечение, которое сводится к применению иммуностимулирующих, антибактериальных, антигистаминных средств, назначению диеты, тканевой терапии и др. В запущенных случаях, особенно при сужении слухового прохода и нарушении слуха, показано хирургическое лечение, заключающееся в «пластике» наружного слухового прохода или остеотомии барабанной полости.
Таким образом, приобретая себе домашнего питомца, будущий владелец должен понимать, что животное в доме это не игрушка, а живое существо, которое может болеть и которому требуется постоянный уход и внимание. Поэтому перед тем, как завести в доме четвероногого друга, необходима грамотная консультация ветеринарного специалиста.
Ни один из вышеперечисленных методов нельзя считать панацеей, т.к. они имеют свои преимущества и недостатки, хотя применение эндопротезов при тяжелых степенях дисплазии является наиболее оптимальным хирургическим решением из вышеперечисленных методик. Но в связи с довольно высокой ценой на эндопротезы, данный метод пока не находит широкого применения в ветеринарии.
Где у собаки сердце
У наших питомцев благородные сердца, которые готовы вместить в себя всех, кто им дорог. Но, к сожалению, именно проблемы с сердцем – самая распространенная причина, сокращающая продолжительность жизни собак.
Болезни сердца у собак можно условно разделить на три группы:
- врожденные пороки
- приобретенная сердечная недостаточность (после перенесенных или как осложнение текущих инфекционных заболеваний)
- болезни у возрастных животных.
Первая группа заболеваний проявляется у молодых собак. Увы, за характерной клинической картиной нередко следует гибель больного животного в раннем возрасте.
От сердечной недостаточности, как правило, страдают питомцы среднего возраста, а болезни третьей группы встречаются у животных старше восьми лет.
Причинами патологий сердца являются перенесенные инфекционные и генетически наследуемые заболевания, тяжелые физические нагрузки, травмы, кровопотери, новообразования и врожденные пороки. Болезни органов дыхания и других систем организма тоже могут в той или иной степени способствовать развитию сердечно — сосудистой патологии.
Доги, сенбернары, ньюфаундленды – гигантские породы, у которых в генетическом коде тоже, к сожалению, «прописаны» сердечные патологии. Прежде всего, они могут быть вызваны чрезмерными нагрузками или, наоборот, их недостатком. У боксеров и доберманов также часто встречается эта проблема – дилятационная кардиомиопатия.
Симптомы болезней сердца у собак и когда следует обратиться к ветеринару.
Это зависит от возраста животного. У щенка до года проявляются следующие симптомы болезней сердца и врожденных пороков:
щенок не играет, много спит, плохо набирает в весе из-за того, что плохо ест, собака активно бегает и играет, но после этого часто дышит открытым ртом, словно не может отдышаться, после этого становится вялым, может кашлять после активных движений, у щенка синюшный язык, постоянная одышка и случаются обмороки.
У взрослой собаки в возрасте до восьми лет часто проявляется одышка в состоянии покоя. Собака слабая, вялая без причины, во время прогулки у нее может случиться обморок. У собаки может появиться кашель, часто похожий на позывы к рвоте. Она может много пить и набирать вес. У взрослой собаки старше восьми лет также может появиться беспричинный кашель. Она может в прохладном помещении дышать с открытым ртом, проявлять беспокойство, иметь одышку.
Симптомами сердечных заболеваний также является: шаткая походка, нарушение координации, отказ от еды, слабость, редкое дыхание.
Если собака шумно дышит, высунув язык, который начал синеть – это повод срочно обращаться за ветеринарной помощью. Самый постоянный и верный признак любых типов нарушений работы сердца — одышка. Если внимательно присматривать за собакой и уловить этот первый симптом, то с развивающимся заболеванием можно справиться быстро и эффективно. Иногда для приостановки развития процесса, нужно лишь снизить физические нагрузки и поменять рацион.
Лечение сердечных заболеваний у собак
На первом этапе, когда появился пока единственный признак – одышка у собаки, в первую очередь необходимо перевести питомца на кормление небольшими порциями 3-4 раза в день и уменьшить ему время прогулок или спортивную нагрузку. Часто хозяева привыкают заниматься спортом с собакой, забывая, что 7-8 лет для собаки уже солидный возраст и ей пора на покой.
Для лечения болезней сердца применяют препараты регулирующие объем циркулирующей крови (мочегонные средства – фуросемид, спиронолактон, гипотиазид), ингибиторы АПФ для уменьшения периферического сопротивления (Фортекор, Вазотоп, Вазосан), антиоксидантыи мембранопротекторы (Мексидол, Эмицидин, Эмидонол), а так же диета с низким содержанием натрия (Vet Life Dog Cardiac).
Если к одышке присоединися кашель, возникающий в моменты активности или эмоциональных переживаний, то необходимы лекарства, которые выпишет ветеринарный врач, после тщательного обследования собаки. Лечение уже предстоит длительное.
Если продолжительность кашля и отдышки становятся большей, а вот интервалы между ними уменьшаются, то это будет означать, что произошли необратимые изменения в сердце. Лечить собаку будет необходимо всю оставшуюся жизнь и мало остается надежды на выздоровление.
Предрасположенность собак к болезням сердца
Существуют породы, которые имеют особенное предрасположение к болезням сердца. Конечно, это вовсе не значит, что все собаки определенной породы умирают вследствие инфаркта. Такая предрасположенность говорит о том, что сердечная недостаточность у некоторых пород встречается более часто и в более раннем возрасте, нежели у других. Также не надо думать, что другие собаки никогда не страдают сердечными болями.
«Группу риска» в первую очередь открывают собаки из гигантских пород. К ним относятся сенбернары, ньюфаундленды, а также доги. В них в основном возникают проблемы по двум причинам: от слишком сильных физических нагрузок или же от недостатка движения и необходимых упражнений. Но и в том, и в другом случае сердце собаки подводит раньше, чем ожидают его хозяева.
Нужно понимать, что спорт полезен для всех, но очень трудной задачей является расчет нагрузки для собаки. Это очень сильно касается тех собак, которые не являются приспособленными к бегу.
Симптомы шести основных болезней сердца у собак
Нагрузка вчера может стать сегодня уже непосильным заданием, потому и получается нервный срыв. В большинстве случаев такие срывы являются неожиданными и застают хозяина врасплох. В содержании собак-гигантов главным принципом должна быть умеренность, как и в нагрузках, так и в еде.
Карликовые породы (пинчеры, карликовые пудели) в отличие от крупных собак, намного чаще страдают от эмоциональных перегрузок. Владельцы таких собак в один голос могут сказать, что эти маленькие собачки довольно нервные и часто истерические. Это, наверное, и является причиной их частных проблем с сердцем. Эти породы собак являются боязливыми, хотя и норовят облаять каждого, очень чувствительны и ужасно ревнивы. Их стихией является не бескрайние поля, не спорт и точно не диван. Они проводят свою жизнь на руках и лучшего места для этих созданий не найти. Когда их владельцы берут собаку впервые на руки, то понимают, что эта любовь является на всю жизнь.
Этим маленьким собакам важно осознавать свою исключительность и даже, если можно так сказать, единственность. Хозяину ни в коем случае нельзя в их присутствии хвалить другую собаку, а также гладить ее. Для хозяина это будет фатальной ошибкой. Эти собаки умеют прощать, но испытывать судьбу не надо. Нужно помнить, что лучшим лекарством для мелких собак может быть только любовь ее хозяина. И не надо забывать время от времени прослушивать сердце собаки.
Сердечная патология у собак достаточно частое явление. Она может быть, по причине врожденной аномалии, так и приобретенная. Заболевания сердечно-сосудистой системы собак резко сокращают продолжительность жизни и являются частой причиной смерти животного.
- Аномалии развития – к ним относятся различные пороки, которые связаны с нарушениями в генетике или осложнениями во время беременности.
- Инфекционные болезни.
- Старческие изменения – атрофия сердечной мышцы, ожирение.
- Дыхательная недостаточность.
Часто сердечными недугами страдают крупные породы собак – доги, ньюфаундленды, сенбернары. Они нередко подвержены генетическими аномалиями развития, в большинстве случае развивается дилятационная кардиомиопатия. Этот порок характерен также для боксеров и доберманов.
Еще одной причиной развития болезней сердца являются глисты. Их личинки проникают в кровь животного вместе с укусом комара, и стоком крови попадают в полости сердца, легочную артерию и аорту. Там они развиваются и могут достигать размеров до 30 сантиметров. Они наносят непоправимый урон сосудам и артерии, а также могут являться причиной их закупорки, становясь причиной застойных явлений, дыхательной недостаточности и инфарктам.
Начальные признаки заболевания сердца зачастую не проявляются клинически, организм способен долгое время компенсаторно поддерживать его работу. Внешние симптомы начинаются в стадию декомпенсации.
Для врожденных аномалий (до года) характерна сонливость, плохой аппетит, отставание в росте. Физическая активность сохраняется, однако щенок при этом часто дышит ртом, останавливается на передышку. После игр возможно появление синюшности языка, кашель, обмороки.
При приобретенных патологиях характерны следующие симптомы:
- Снижение активности, при ухудшении состояния появляется вялость.
- Синюшные слизистые, в особенности язык.
- Одышка после физической нагрузки, при появлении декомпенсации одышка наблюдается в покое.
- Шаткая походка.
- Кашель – самый первый симптом сердечной недостаточности, кашель сопровождается спазмами, что похоже на приступы рвоты.
Если собака стала часто уставать, проявляет беспокойство, а ее язык посинел – следует немедленно обращаться к врачу.
Лечение и профилактика
Во время терапии сердечных заболеваний рекомендуется диета богатая калием и магнием и исключение поваренной соли из рациона. Кормить стоит небольшими порциями, разделяя приемы на 4 раза в день.
Стоит регулировать режим активности, но полностью исключать их не стоит.
Сердечная недостаточность у собак лечение
Достаточно снизить время прогулок.
В большинстве случаев животному назначается пожизненная медикаментозная терапия, в список лекарственных средств на первом месте стоят сердечные гликозиды. Если наблюдается склонность к отекам, то применяют калий сберегающие или петлевые диуретики.
Врожденные патологии требуют оперативного вмешательства. Оно назначается ветеринаром и значительно повышает шанс щенка выжить.
Для профилактики необходимо соблюдать режим физической активности. Регулярная нагрузка укрепляет сердечную мышцу, помогая собаке как можно дольше оставаться здоровой.
Стоит помнить, что после 7-8 лет длительные прогулки и пробежки стоит сократить. Питомец уже достиг почтенного возраста, и чрезмерная активность ему будет только вредить.
Обязательна профилактика ожирения, так как лишний вес в большинстве случаев приводит к сердечным осложнениям.
Раз в год проводите осмотр животного в ветеринарной клинике. Это поможет застать недуг на доклинической фазе (без внешних проявлений) и улучшить прогноз на полное восстановление.
Сердечная недостаточность у собак
Сердечная недостаточность у собак возникает тогда, когда сердце животного оказывается неспособным прокачивать тот объём крови, который необходим организму. Изменения…
Оставить комментарий
Как определить болезнь сердца у собаки
Нужно понимать, что обмен веществ у старых собак замедлен — с учетом этого нужно разрабатывать рацион питания и витаминно-минеральные комплексы в зависимости от сезона. Собакам в возрасте нужно обязательно увеличивать в пище или же в подкормках содержание витаминов A, B1, B6, B12 и E — теперь они нужнее, чем в более молодом возрасте.
Также немолодому организму и иммунной системе необходим цинк.
Стоит ограничить потребление соленого. Если в молодом возрасте соль можно было употреблять в незначительном количестве, то в пожилом ее употребление нежелательно.
Чтобы не нагружать почки, собаки в возрасте должны получать меньше фосфора. Для этой же цели снижают количество белковой пищи и контролируют потребление углеводов для того, чтобы пожилая собака не набирала лишний вес.
Препараты и витамины, которые часто дают собакам пожилого возраста (перед применением обязательно нужно проконсультироваться с ветеринарным врачом)
«Милдронат» применяют при нарушениях кровоснабжения мозга, острых нарушениях кровоснабжения в сетчатке и др.
«Глицин» — метаболическое средство, регулирующее обмен веществ.
«Коэнзим Q10». Основная составляющая часть клеточных элементов — митохондрии, вырабатывающие энергию, необходимую организму. Коэнзим действует как антиоксидант, замедляя процесс старения.
«Кокарбоксилаза» — средство, регулирующее метаболические процессы, играющее важную роль в углеводном обмене.
«Рибоксин» стимулирует обменные процессы.
Сердечные препараты — «Аспаркам», «Коренфарм».
«L-карнитин» — аминокислота, синтезируемая в организме из аминокислот лизина и метионина. Пожилым собакам ее прописывают для профилактики заболеваний мышц, печени, диабета, почек. Аминокислота способствует наращиванию мышечной массы, повышает тонус и активность сердечной мышцы.
«Эмицидин» — антиоксидант.
«Лецитин» — необходим для всех клеток организма, поскольку предотвращает их окисление, помогает усваивать тиамин и др., способствует замедлению старения, лечит болезни костей, суставов, ревматоидный артрит и т.д.
«Омега-3» — жирные кислоты, предотвращающие коронарно-артрозные нарушения, предупреждающие атеросклероз, оказывают противовоспалительное действие при артритах, предупреждают инсульт, повышают иммунитет.
«Хондроитин» и «Глюкозамин» повышают эластичность суставов, снижают болевые ощущения и воспаления и восстанавливают хрящевую ткань сустава.
Зачастую стареющие собаки страдают заболеваниями сердца, почек, печени; заболеваниями, связанными с опорно-двигательным аппаратом.
Реже с возрастом собаки приобретают глухоту или теряют зрение. В основном, это случается с представителями так называемых «проблемных» пород.
Нужно понимать, что обмен веществ у старых собак замедлен — с учетом этого нужно разрабатывать рацион питания и витаминно-минеральные комплексы в зависимости от сезона. Собакам в возрасте нужно обязательно увеличивать в пище или же в подкормках содержание витаминов A, B1, B6, B12 и E — теперь они нужнее, чем в более молодом возрасте.
Генетические патологии собак
Генетические аномалии и заболевания довольно распространены среди собак, особенно породистых. Связано это имбридингом (скрещивание особей одной породы, часто состоящих в родстве). Большинство заболеваний являются рецессивными, то есть при скрещивании собак разных пород они никогда не проявляются, а вот у представителей одного семейства, проявятся с высокой вероятностью, поэтому при подозрении какой-либо особи в генной мутации, ее исключают из разведения.
Генетическое заболевание чаще всего обусловлено наследованием измененного гена, но иногда мутация может происходить и под действием токсичного питья или еды, плохой экологии. Некоторые наследственные заболевания не проявляются с самого рождения, им нужно время для развития. В других случаях, при наличии мутантного гена, заболевание может развиться только при наличии неблагоприятных факторов, а до этого момента животное будет абсолютно здоровым.
Часть заболеваний является сцепленной с полом. Некоторые из них также сцеплены с другими генными патологиями. Так, например, дисплазия тазобедренного сустава может сопровождаться мышечной атрофией, остеопорозом и остеохондрозом бедренной и лучевой кости.
Типов генных мутаций существует более 50, а самих заболеваний огромное множество, и раскрыть их все в одной статье довольно сложно, поэтому стоит обратить внимание на самые распространенные и зависимые от породы собаки.
Генетические патологии у некоторых пород
Боксер. Стеноз аорты или сужение – достаточно распространенная патология. Дилатационная кардиомиопатия. Крипторхизм – нередко встречается у многих пород собак, помимо боксеров. Сенсорная невропатия боксеров – несмотря на название заболевание, также поражает собак многих пород.
Доберман. Дилатационная кардиомиопатия или изолированное расширение одного из желудочков. Синдром Шершевского-Тернера – фенотипически или внешне, суки ничем не отличаются от здоровых, но в действительности у них отсутствует течка и способность воспроизводить потомство, ввиду того, что их генотип содержит на одну пару хромосом меньше. Болезнь Желино или нарколепсия – повышенная сонливость в течение дня и иногда кратковременный паралич после пробуждения. Глухота. Различные по своей тяжести, заболевания почек.
Йоркширский терьер. Незаращение боталлова протока, дефект митрального клапана, приводящего со временем к развитию сердечной недостаточности. Меланоз кожи – избыточное образование пигментных пятен. Избыточное образование камней в почках, преимущественно уратов. Также крипторхизм.
Кокер. Стеноз или сужение легочной артерии. Себорея всех видов: сухая, жирная и смешанная. Гипотрихоз – полное или частичное облысение. Гемофилия или нарушение свертываемости крови. Катаракта. Различные патологии почек, Гермафродитизм.
Мопс. Лентиго, не связанное с возрастом или ятрогенным воздействием. Поражение роговицы – ее изъязвления. Ахондродисплазия – нарушение развития хрящевой ткани конечностей, при которой конечности выглядят укороченными, т.к. развитие позвоночника не нарушается. Генетическая карликовость. Гермофродитизм.
Немецкая овчарка. Стеноз или сужение аорты – является доминантным признаком, поэтому даже при скрещивании здоровой особи с больной, шанс на здоровое потомство крайне низок. Желудочковая экстрасистолия. Различные нарушения свертываемости крови. Эпилепсия. Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы ввиду атрофии ее ацинусов.
Пекинес. Дилатационная кардиомиопатия. Дерматит. Помутнение хрусталика. Глаукома. Семейная нефропатия. Крипторхизм.
Ротвейлер. Стеноз или сужение аорты – является доминантным признаком, поэтому даже при скрещивании здоровой особи с больной, шанс на здоровое потомство крайне низок. Дисплазия тазобедренного сустава. Остеосаркома.
Такса. Заболевания глаз и кожи, в том числе и злокачественные. При наличии поражения одной из систем, очень высока вероятность наличия аналогичных изменений и со стороны другой системы (глаза и кожа). Крипторхизм. Болезни позвоночника и межпозвоночных дисков – заболевание характерно не только для такс, но и для других хондродистрофических пород, таких как пекинес, лхасский апсо, ши-тцу, и другие.
Французский бульдог. Гипотрихоз – сцепленный с полом, с Х хромосомой. Нарушение свертываемости крови. Помутнение хрусталика. Опухоль мозга.
Чихуахуа. Гидроцефалия. Повышение внутриглазного давления. Крипторхизм.
Шарлей. Амилоидоз почек. Себорея всех видов: сухая, жирная и смешанная. Дисплазия тазобедренного сустава, заворот век.
Шнауцер. Незаращение баталлова протока, стеноз легочной артерии, дефект митрального клапана, приводящего со временем к развитию сердечной недостаточности. Гипотиреоз – сниженная функция щитовидной железы. Глаукома – повышение внутриглазного давления. Катаракта – помутнение хрусталика.
Наиболее распространенными генетическими патологиями, встречающимися у большинства пород, являются крипторхизм и дисплазия тазобедренного сустава. При обнаружении генетической патологии, обязательно необходимо обратиться к ветеринарному врачу, а собаку исключить из разведения.
Related Articles
Болезни нервной системы собак
Заболевания нервной системы собак включают в себя, как поражения головного, так и спинного мозга, а также периферических нервов. Все болезни можно разделить на несколько больших групп. Воспалительные заболевания нервной системы.
Кандидоз собак
Кандидоз собак – это один из видов грибковых заболеваний животных, способных передаваться человеку. Современная ветеринария различает несколько форм течения болезни: кожная, кишечная и поражающая внутренние органы. Наиболее часто встречается кожный.
Ветеринарная клиника «Фауна»
Ветеринарная клиника «Фауна» работает в Москве более 5 лет, и на ее счету уже огромное количество спасенных жизней и восстановленного здоровья. Мы не просто лечим наших пациентов, мы любим каждого.
Наиболее распространенными генетическими патологиями, встречающимися у большинства пород, являются крипторхизм и дисплазия тазобедренного сустава. При обнаружении генетической патологии, обязательно необходимо обратиться к ветеринарному врачу, а собаку исключить из разведения.
Породная предрасположенность собак и кошек к болезням сердца
У собак и кошек могут встречаться патологии сердца, обусловленные породной предрасположенностью. Под породной предрасположенностью понимают наличие в организме животного определенного гена, который отвечает за возникновение определенной болезни у данной породы и способствует передаче данной патологии по наследству потомкам…
К наиболее распространённым болезням сердца у собак относятся: эндокардиоз митрального клапана , сопровождающийся разрушением клапанного аппарата сердца и дилятационную кардиомиопатию , для которой характерно истончение стенок и расширение полостей сердца.
У кошек широко распространённым заболеванием является гипертрофическая кардиомиопатия , характеризующаяся утолщением сердечной мышцы.
Эндокардиоз митрального клапана собак:
- Чихуахуа
- Такса
- Той-терьер
- Йоркширский терьер
- Фокстерьер
- Бостонский терьер и все виды терьеров
- Кавалер-кинг-чарльз-спаниель
- Коккер спаниель
- Болонка
- Ши-тцу
- Пекинес
- Все маленькие и миниатюрные породы собак
- Все «худые собаки» с узкой грудной клеткой (далматин, уиппет, левретка, риджбек и другие породы) – пролапс створок клапана
Дилятационная кардиомиопатия собак (ДКМП):
- Доберман
- Боксер
- Молоссы
- Дог
- Ирландский волкодав
- Азиатская овчарка
- Лабрадор
- Немецкая овчарка
- Кокер-спаниель
- Все крупные породы собак
Гипертрофическая кардиомиопатия кошек (ГКМП):
- Мейн-кун
- Рэгдолл
- Скоттиш-фолд (Шотландская вислоухая)
- Британская короткошёрстная
- Сфинксы
- Ориентальная кошка (Ориентал)
- Норвежская лесная
- Европейская короткошёрстная
- Метисы
Врожденные пороки сердца.
Врождённые пороки сердца выявляются, как правило, в молодом возрасте и имеют наследственную природу, для каждого наиболее часто встречающегося порока представлены определенные породы животных, у которых данный порок чаще всего развивается.
Возможна комбинация из нескольких пороков у одного животного.
Открытый артериальный проток (Баталлов проток):
- Вельш-корги
- Шпиц
- Спаниель
- Пудель
- Колли
- Ирландский сеттер
Обструкция выносящего тракта левого желудочка сердца (стеноз аорты):
- Ньюфаундленд
- Золотистый ретривер
- Ротвейлер
- Боксер
- Немецкая овчарка
- Английский бультерьер
- Самоедская лайка
Обструкция выносящего тракта правого желудочка сердца (стеноз лёгочной артерии):
- Французский бульдог
- Английский бульдог
- Бигль
- Скотч-терьер
- Жесткошерстный терьер
- Миниатюрный шнауцер
Дисплазия атрио-вентрикулярных клапанов:
- Лабрадор-ретривер
- Немецкая овчарка
- Староанглийская овчарка
- Датский дог
- Крупные породы собак
Дефект межжелудочковой перегородки:
- Бигль
- Спрингер-спаниель
- Вест-хайленд-уайт-терьер
- Кеесхонд
- Бассет
- Часто встречающийся порок у кошек
Дефект межпредсердной перегородки:
- Часто встречающийся порок у кошек
Тетрада Фалло:
- Кеесхонд
- Часто встречающийся порок у кошек
Не всегда наследуемые болезни проявляются у породистых животных, бывает что и метисы и беспородные животные имеют патологии сердца.
Кроме наследуемых болезней у животных могут развиваться приобретенные патологии сердца на фоне проблем с другими органами в организме. Хронические болезни почек, заболевания дыхательных путей, эндокринные болезни в ряде случаев сопровождаются патологиями сердечно-сосудистой системы.
Важно понимать, что многие патологии сердца на начальных стадиях компенсируются защитно – приспособительными силами организма и могут себя не проявлять, не смотря на развивающиеся патологические процессы в сердечно – сосудистой системе. Особенно это характерно для кошек и маленьких пород собак. Поэтому очень важно проводить профилактическое кардиологическое обследование у предрасположенных к заболеваниям сердца животных, особенно перед проведением анестезии и хирургического вмешательства.
Ветеринарный врач-кардиолог: Енакаева Алла Ильдяровна
К наиболее распространённым болезням сердца у собак относятся: эндокардиоз митрального клапана , сопровождающийся разрушением клапанного аппарата сердца и дилятационную кардиомиопатию , для которой характерно истончение стенок и расширение полостей сердца.