Дископатия у собаки
Дископатией принято называть комплекс болезней позвоночного столба, приводящих к нарушению двигательной активности, проводимости нервных импульсов. Чаще всего у собак наблюдают дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, что приводит к их деформации, нарушению свойств и сдавливанию спинного мозга. Дископатия характерна для такс, реже болезнь наблюдают у других парод. Предусмотрено консервативное и хирургическое лечение.
Содержание статьи
Причины дископатии
Патологию связывают с дегенеративными изменениями в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они состоят из фиброзного кольца и ядра. Болезнь развивается из-за нарушения хрящевой ткани, пропитывания ее минеральными веществами, разрыва кольца и сдавливания спинного мозга. К этому приводят различные факторы:
- генетическая предрасположенность (особенно распространена у такс);
- избыточная масса тела;
- нерациональные физические нагрузки.
Патологии межпозвоночных дисков встречаются у собак всех пород, но наибольшую предрасположенность имеют таксы, а также мопсы, пекинесы, бульдоги, доберманы. Изменения в дисках наблюдают у животных старше 3-х лет, очень редко у молодняка, а наибольшее число больных животных возрастом 6-7 лет.
У молодых животных болезнь протекает без выраженных изменений, но постепенно хрящевая ткань диска утрачивает свои амортизирующие способности. Патология связана с постепенным пропитыванием хряща минеральными солями. Процесс образования плотной минерализованной массы длительный и может продолжаться несколько лет.
Неврологические изменения у собаки на этом этапе еще не наступают. Но структурно измененный хрящ не может выполнять функцию амортизатора при движении, вызывая дискомфорт. Постепенно он деформируется и вклинивается в канал спинного мозга, вызывая неврологические изменения.
Если владельцы своевременно не обратятся в ветеринарную клинику, то патологический процесс продолжит свое развитие. В таком случае произойдет выдавливание минерализованного вещества диска в спинномозговой канал и стремительное сдавливание мозга. Нарушение кровоснабжения, трофики и функций спинного мозга приводит к блокированию нервных импульсов из головного мозга в нижележащие органы – происходит отказ конечностей, расслабление мускулатуры.
Хроническое развитие болезни обычно наблюдается у крупных пород собак. Мелкие питомцы (таксы, мопсы, пекинесы) чаще страдают острой формой. В результате быстрой компрессии спинного мозга отмечается гипоксия и гибель большого числа нервных клеток. У животных отмечают паралич задних лап, непроизвольное мочеиспускание и дефекацию.
Симптомы и диагностика
У собак отмечают две формы патологии. Острая дископатия характерная для мелких собак (таксы, пекинесы, пудели), она проявляется внезапной болевой реакцией с параличом тазовых конечностей. Хроническое течение наблюдают у взрослых крупных собак, Признаки появляются постепенно:
- шаткая походка;
- общая слабость и вялость;
- атрофия мускулатуры задних лап;
- хромота на одну или две ноги.
Острая форма характеризуется нарушением нервной проводимости и полным параличом тазовых конечностей. Чтобы исключить эту ситуацию, необходимо проверить болевую чувствительность у собаки. Ее следует дифференцировать от рефлекторного сгибания конечностей. Для диагностики используют иглодержатель, хирургический пинцет, которыми зажимают кожу между фалангами пальцев. В норме собаки реагируют бурно – взвизгивают, одергивают лапу, пытаются убежать или укусить обидчика. При повреждении спинного мозга болевая чувствительность не выражена, собака лишь одергивает лапу за счет рефлексов.
Потеря болевой чувствительности является опасным патологическим признаком. У большинства собак не удается восстановить двигательную функцию конечностей, если прошло больше полусуток. Клиническая картина имеет свои особенности в зависимости от зоны локализации патологического процесса.
При поражении позвонков шейного отдела отмечается хромота грудных конечностей. Голова может быть постоянно опущена вниз. Питомец периодически поскуливает, происходит самопроизвольное подергивание мускулатуры.
Повреждение грудного и поясничного отделов обычно приводит к тяжелым нарушениям – параличу задних лап. В области спины появляется припухлость, выраженная болевая реакция. Нередко болезнь проявляется парадоксальным образом – болевая реакция выражена на слабое прикосновение, а сильное сжатие остистых отростков не оказывает влияния.
Для постановки диагноза проводятся специальные исследования:
- рентгенография;
- анализ спинномозговой жидкости;
- компьютерная томография;
- магниторезонансная томография.
Обзорная рентгенография полезна для дифференциальной диагностики. На снимке можно обнаружить повреждение позвонков, новообразования и другие причины паралича, отличные от межпозвоночной грыжи. Но рентгенографией нельзя установить степень повреждения спинного мозга и хрящевой ткани.
В этом случае необходима контрастная рентгенограмма (миелография). Под твердую мозговую оболочку инъецируют контрастное вещество (препарат йода), что позволяет на рентгеновском снимке визуализировать участок повреждения, на котором нарушено проникновение контраста в нижележащие ткани.
Компьютерная и магнитная томография являются информационными методами диагностики, позволяющими поставить окончательный диагноз и оценить локализацию дископатии. С помощью МРТ удается лучше определить изменения в спинном мозге, а компьютерная томография позволяет оценить грыжу. Но оба этих метода пока еще редко встречаются в ветеринарной практике.
Методы терапии
На раннем этапе развития патологического процесса его можно купировать на продолжительный срок с помощью противовоспалительных препаратов, обезболивания, предоставления покоя и избегания травм. Но это позволяет лишь отсрочить патологический процесс либо купировать патологические признаки. Но дегенеративные изменения в хряще необратимы и в дальнейшем болезнь проявится снова.
Кортикостероиды оказываются эффективными на раннем этапе развития болезни. Собакам назначают метилпреднизолон в дозировке. Положительный эффект складывается из нескольких действий препарата:
- противовоспалительное действие;
- уменьшение болевой реакции;
- подавление выраженной гиперчувствительности;
- поддержание гомеостаза, обмена кальция, натрия и калия;
- восстановление кровотока;
- улучшение нервной проводимости.
Лучшей эффективностью обладает метилпреднизолон и преднизолон, а вот препараты дексаметазон и гидрокортизон оказывают минимальный эффект.
Медикаментозная помощь не оказывает длительного эффекта и может применяться лишь как временная мера. После проведения рентгенограммы и определения зоны локализации патологического процесса прибегают к оперативному вмешательству. Оперативный доступ к спинному мозгу получают путем удаления всей или части дужки позвонка. Этапы хирургического вмешательства:
- обезболивание;
- разрез кожи и мускулатуры спины;
- получение доступа к дужкам позвонков;
- удаление дужки позвонка;
- получение доступа к оболочкам спинного мозга;
- вскрытие твердой мозговой оболочки;
- замещение дефекта с помощью сальника;
- наложение швов на кожу.
В качестве альтернативного метода используется эндоскопический доступ. Это позволяет сделать минимальный разрез, что уменьшает травмирование окружающих тканей. Ускоряется восстановление в послеоперационный период. Эндоскопическая операция позволяет избежать многих осложнений.
Считается, что восстановление двигательной активности при длительном ее отсутствии невозможно. Но проводимые опыты с использованием стволовых клеток показывают, что восстановить работоспособность у собак можно, даже если болевая чувствительность отсутствовала свыше 12 часов и более.
Профилактические мероприятия
Избежать дископатии у собак практически невозможно, так как основным этиологическим фактором является генетическая предрасположенность. Можно посоветовать не заводить такс (у этой породы особенно часто встречается патология), а также пекинесов, карликовых пуделей. Но болезнь также встречается и у других пород, хотя в значительно меньшей степени.
Заводчикам следует исключать из племенной работы собак с дископатией – это позволяет постепенно снижать число больных животных.
Снижение чрезмерной физической активности полезно для такс и других карликовых собак. Особенно следует избегать прыжков – часто грыжа развивается на фоне падения с высоты.
Кормление также имеет не малое значение. Большую роль в этиологии играет ожирение – избыточная масса создает большое давление на позвонки. В рацион следует включать специальные добавки для скелета и хрящевой ткани, укрепляющие связки и сухожилия.
- генетическая предрасположенность (особенно распространена у такс);
- избыточная масса тела;
- нерациональные физические нагрузки.
Дископатия – виды заболевания, причины появления, лечение и хирургическое вмешательство
Дископатия у собак является рецидивирующим заболеванием и может возникнуть у молодых особей по причине наследственной предрасположенности, в результате старения тканей или вследствие полученных травм.
Данный термин включает в себя заболевания различной степени тяжести, которые характеризуются нарушениями целостности тканей между позвонками, в результате чего возникают изменения в структуре межпозвоночных дисков патологического характера. Симптоматика выявленной болезни достаточно разнообразна и может варьироваться от слабых болевых ощущений до паралича конечностей.
Такое заболевание, как дископатия, может развиться у собаки любого возраста.
Дископатии подвержены все собаки, независимо от возраста, породы и физического состояния. Максимальной результативности от лечения можно достичь при выявлении проблемы на ранней стадии развития. Патология в запущенном состоянии приводит к неизлечимым физическим нарушениям, инвалидности и даже летальному исходу.
Причины развития заболевания
Выделяются основные причины, способствующие возникновению и развитию дископатии:
- наличие сильных нагрузок на позвоночник животного;
- предрасположенность некоторых пород;
- проблемы с водно-солевым балансом в организме;
- возрастные изменения в структуре дисков;
- возникновение проблем с поступлением кислорода в ткани межпозвоночных дисков;
- ожирение у домашнего любимца;
- недостаточное поступление витаминов и минералов, необходимых для качественного питания тканей.
Постепенно структурно измененный хрящ претерпевает деформации и вклинивается в канал спинного мозга, вследствие чего происходят изменения неврологического характера.
Совет. Симптоматика дископатии на ранних стадиях выявляется в движениях животного, поэтому, в случае если у питомца меняется походка, он начинает прихрамывать и становится менее активным, рекомендуется пройти обследование у ветеринара.
Предрасположенные к дископатии породы собак
Подобные заболевания свойственны всем собакам, однако следует выделить наиболее подверженные дископатии породы, которым присуща врожденная хондродистрофия:
Изредка рассматриваемая патология выявляется у молодых особей, в возрасте до года, но чаще всего болезнь поражает питомцев от трех до восьми лет.
Виды болезни
Дископатия также имеет название болезнь Хансена и межпозвоночное дисковое заболевание.
Подразделяется на два вида:
- Первый тип. Характеризуется наличием прогрессирующих нарушений, которые сопровождаются уплотнением внутреннего слоя и разрушением внешнего слоя пострадавших дисков. В конечном итоге происходит разрыв наружной оболочки, а внутренний слой оказывает сильное давление на спинной мозг, что влечет за собой повышение механического давления, развитие воспалительных процессов и деструкцию нерва. Данному типу заболевания присуще быстрое развитие и наличие ярко выраженных болевых ощущений. Чаще всего выявляется у такс, пуделей, бульдогов и болонок.
- Второй тип. Протекает на протяжении длительного периода, во время которого происходит постепенное разрушение спинного мозга домашнего любимца. Нередко выявляется у взрослых питомцев, не вызывает чувства сильного дискомфорта и не охватывает большого количества межпозвоночных дисков. Часто выявляется у собак крупных пород.
У пуделей чаще диагностируют дископатию первого типа.
Внимание. Своевременное оказание медицинской помощи поможет стабилизировать состояние питомца и предотвратит развитие осложнений дегенеративного характера.
Симптоматика заболевания
Симптомы патологии проявляются в процессе распространения заболевания и включают в себя:
- выраженный болевой синдром в области шеи, в результате чего животное старается реже вертеть головой;
- передвижение на согнутых конечностях, хромота (пес старается двигаться как можно реже, при этом у него отмечается скованная и неуверенная походка);
- боль в поясничном отделе – собака редко садится, постоянно выгибает спину и не дает себя гладить;
- агрессивное поведение в моменты прикосновения вследствие повышенной чувствительности;
- постоянная напряженность в области живота и болезненное мочеиспускание;
- подергивание хвоста, постоянная дрожь тела и спазматические сокращения мышц;
Негативная симптоматика нередко выявляется в моменты чрезмерно активных прогулок, прыжков и сильной физической нагрузки.
Важно. Прогрессирование заболевания приводит к параличу конечностей, нарушению процесса дефекации и непроизвольному мочеиспусканию.
Диагностика дископатии
Диагностировать дископатию в начальной стадии развития достаточно проблематично, поскольку в большинстве случаев патология протекает без выраженной симптоматики. При выявлении первых отклонений в привычном поведении домашнего питомца необходимо обратиться к ветеринару.
В первую очередь, доктор берет общий и биохимический анализ крови, а также проводит клинико-неврологический осмотр собаки, который включает в себя несколько этапов:
- Определение способности животного к активным, длительным движениям и самостоятельной ходьбе.
- Оценивание работы рефлексов, что позволяет с большей точностью определить имеющиеся поражения спинного мозга.
- Определение чувствительности конечностей и наличие болевых ощущений. Тест осуществляется с использованием иглодержателя или зажима Кохера. Суть исследования – для выявления реакции, инструмент закладывается между фалангами пальцев собаки. Если пес отдергивает лапу, это свидетельствует о наличие угнетения нервных окончаний. В нормальном состоянии реакция животного должна сопровождаться попытками укусить доктора или повизгиванием.
Совет. При ознакомительном осмотре владельцу следует предоставить лечащему врачу информацию о возрасте животного, давности появления негативных симптомов, перенесенных ранее заболеваниях и травмах.
После окончания визуального осмотра ветеринар назначает прохождение рентгенограммы – полученный снимок позволяет исключить наличие травм позвоночника механического происхождения и вероятность развития других болезней. Главный недостаток заключается в невозможности точного определения степени деформации межпозвоночных дисков и хрящевой ткани по снимку.
Более точные результаты можно получить при помощи миелографии. Суть процедуры заключается в занесении контрастного йодированного вещества под твердую оболочку спинного мозга питомца. Проколы делаются в шейном или поясничном отделе. Введенное средство позволяет с высокой точностью определить место локализации патологии и оценить степень повреждения спинного мозга.
Наиболее безболезненный метод диагностирования – магнитно-резонансная томография, которая не оказывает побочного действия на организм животного, не имеет противопоказаний и позволяет получить максимально детальную информацию о состоянии межпозвоночных дисков собаки.
Способы лечения дископатии
Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, лечится ли дископатия у собак. Лечебная методика подбирается в зависимости от степени развития патологии. Первостепенная задача лечения заключается в устранении болевого синдрома и признаков распространения воспалительного процесса.
На ранней стадии выявления заболевания можно нормализовать состояние домашнего любимца и не допустить дальнейшего разрушения диска. Для этого ветеринар прописывает курс приема противовоспалительных медикаментов нестероидного типа, к которым относятся Кетофен, Римадил и Превикокс.
При дископатии собаке обязательно назначают курс физиотерапии.
После получения врачебных предписаний, лечение может осуществляться в домашних условиях, поскольку основная терапия заключается в максимальном ограничении подвижности домашнего любимца продолжительностью от нескольких недель до месяца. Кроме того, важно обеспечить регулярное поступление в организм собаки витамина В, а также пройти курс физиотерапии.
Медикаментозное лечение дает положительные результаты только в том случае, если имеется повреждение фиброзного кольца межпозвоночного диска, однако оно не смещено с положенного места и его содержимое находится внутри. В других случаях необходимо хирургическое вмешательство.
При усугублении патологии после описанной терапии, необходимо проведение операции, во время которой, для получения доступа к спинному мозгу, происходит удаление позвоночной дужки и поврежденного дискового ядра.
Это позволяет вскрыть твердую оболочку и выявить серьезность поражения, после чего врач осуществляет следующие действия:
- устраняет вещество, которое находится в межпозвоночном диске;
- закрывает гемостатической губкой сильно поврежденную область – это предотвращает риск появления спаек;
- тщательно зашивает разрез.
Эндоскопическая операция снижает шанс возникновения осложнений, ускоряет восстановление организма и значительно сокращает послеоперационный период. Данная методика позволяет сделать разрез небольших размеров, что уменьшает травмы окружающих тканей.
Внимание. В случае полной потери чувствительности конечностей, двигательную функцию можно восстановить при помощи операции в том случае, если с момента паралича не прошло более 12 часов. В противном случае, патология имеет необратимый характер.
Восстановительная методика
После операции питомец должен пройти реабилитационный курс для нормализации общего состояния.
Курс физиотерапии является обязательным условием реабилитации при дископатии.
Он включает в себя:
- прием антибактериальных препаратов и индивидуально подобранного витаминного комплекса;
- постепенно нарастающие физические нагрузки;
- физиотерапию, состоящую из массажа и водных процедур;
- мануальную терапию, способствующую улучшению кровообращения.
Восстановительный курс разрабатывается для каждого питомца отдельно, исходя из учета индивидуальных особенностей организма и тяжести состояния. При соблюдении описанных рекомендаций, период выздоровления в среднем составляет около шести недель.
Профилактические меры
Возникновение дископатии нередко обусловлено наследственной предрасположенностью, поэтому больных особей исключают из разведения.
Необходимо регулярно следить за весом питомца, поскольку ожирение значительно увеличивает риск возникновения рецидива патологии. Также для предотвращения развития описываемой патологии, владельцам рекомендуется вводить в рацион домашнего любимца хондропротекторы, которые способствуют более длительному сохранению рабочего состояния межпозвоночных дисков.
Важно регулярно следить за поведением питомца и при первых проявлениях заболевания начинать лечение – это дает шанс полностью восстановить двигательные функции и предотвратить ухудшение самочувствия собаки.
На видео ветеринар рассказывает все о заболевании дископатия у собак.
Возникновение дископатии нередко обусловлено наследственной предрасположенностью, поэтому больных особей исключают из разведения.
Реабилитация собаки после операции: особенности ухода и питания
Если ваша собака подверглась хирургическому вмешательству, то будьте готовы, что восстанавливаться вы будете вместе. Чтобы период реабилитации прошел гладко, и питомец быстро вернулся к прежней активной жизни, вам придется ухаживать за собакой самостоятельно. Как делать это правильно, мы расскажем в этой статье.
Точно ответить на вопрос, сколько будет длиться реабилитация собаки, может только ветеринар, проводивший операцию. Однако в среднем, как показывает практика, выздоровление при плановых операционных вмешательствах длится 10-14 дней. Если диагноз требовал длительной и сложной операции, то восстановление займет месяц или два.
Первые сутки после операции: выход из наркоза
Анестезия является ощутимой нагрузкой на организм животного. Поэтому никто не может предугадать заранее, как ее перенесет именно ваш питомец.
Не спешите быстрее забирать собаку домой. Дождитесь, когда животное окончательно придет в себя.
Далее уход за собакой ложится на ваши плечи.
В первые послеоперационные сутки:
- Обеспечьте питомцу абсолютный покой.
- Откажитесь от прогулок.
- Не кормите животное.
- Укройте собаку одеялом (это ее согреет, а также убережет больное место от переохлаждения).
Неделя после оперирования: уход по дням
Первые 7 дней – самые непростые, но решающие в послеоперационном периоде. В эту семидневку важно обеспечить питомцу максимально комфортные условия.
Из наркоза собака может выходить тяжело. Возможна вялость, признаки дезориентации, неровная походка, мочеиспускание в неположенном месте. В редких случаях бывают галлюцинации.
Не пугайтесь, если ваш пес начнет вести себя неадекватно – это нормально для первого дня. Постарайтесь без повода его не трогать, и оставьте в таком помещении, где при передвижении он не сумеет нанести себе вред.
Кормить и выгуливать больного пса нельзя, зато воду он должен употреблять обязательно. Если сам пить не захочет, силой с помощью шприца/груши для клизмы введите в пасть жидкость. Делать это нужно в том месте, где у животного нет зубов, т. е. за зубным рядом. Не заливайте большую порцию воды, вливайте медленно, чтобы собака успевала проглатывать ее.
В случае сильных болей сделайте животному укол тем болеутоляющим средством, которое выписал ветеринар.
Второй день отмечается незначительным улучшением самочувствия, поэтому можно понемногу начинать собаку кормить. Первый послеоперационный прием пищи отличается от обычного кормления. Порции делаются маленькими (примерно ¼ от привычного объема), но давать их надо часто.
Корм используется легкоусвояемый и размоченный, так как сухой хуже переваривается. Учитывая, что первые дня 2 желудочно-кишечный тракт находится в заторможенном состоянии, после пищи или воды питомец может срыгивать.
До туалета пес дойти не в состоянии, поэтому вы можете обнаружить его экскременты в любом месте.
У собаки могут мерзнуть конечности. Приложите к холодным частям тела грелку либо просто обмотайте их одеялом.
Обязательно меряйте температуру. Во второй день она должна соответствовать норме (37,5-39,4 °С).
Ваш любимец заметно оживится, но к привычному для него режиму пока не стоит возвращаться. Собака может попроситься в туалет на прогулку – разрешите ей это. Но вынесите во двор на руках, дайте справить нужду и возвращайтесь обратно.
Если к третьему послеоперационному дню пес так и не сходит в туалет, проконсультируйтесь с врачом. Для опорожнения кишечника могут понадобиться микроклизмы, а для вызывания позывов к мочеиспусканию – таблетки, уколы или массаж мочевого пузыря.
В случае, если температура тела так и не придет в норму, звоните в ветеринарную клинику. Возможно, потребуется прием антибиотика.
Эти сутки обычно отмечаются активностью собаки, ее хорошим самочувствием, естественными позывами в туалет и неплохим аппетитом.
С этого момента ваш любимец может позволить себе больше двигаться. Разрешается даже выпустить его ненадолго на улицу погулять.
Краснота, отечность к 5 дню уменьшатся, начнут рубцеваться раны. Однако осторожность не помешает, поэтому не позволяйте животному сильно резвиться и лизать место пореза.
Большинство физиологических показаний будет в норме. Не должно возникнуть проблем с аппетитом, сном, справлением нужд.
Раны немного затянутся, воспаление пройдет, однако швы снимать по-прежнему нельзя. Чтобы они не разошлись, умерьте подвижность своего питомца.
Лекарственная поддержка
Уход за ослабленной после операции собакой сводится не только к соблюдению правильного режима питания, обработке места разреза и покою. Крайне важна и медикаментозная терапия.
Традиционно ветеринарный врач назначает 3 вида препаратов:
- анальгетики;
- антибиотики;
- лекарства для капельниц.
У каждого из этих медикаментов имеется своя функция. Вкратце расскажем о каждом из них.
Обезболивающие
Эти лекарственные средства прописываются не всегда. Если животное испытывает очень сильные боли, и это проявляется скулением, плачем или потерей сознания, то анальгетик просто необходим.
Антибактериальные препараты
Их назначают обязательно для предотвращения развития осложнений и воспалений. Колоть антибиотики нужно строго по времени, иначе результата не будет.
Капельницы
Они могут понадобиться, чтобы поддержать сердце и печень, которые получили большую нагрузку во время операции.
Все виды лекарств должен назначать только врач. Никогда не покупайте препараты на свое усмотрение. Может случиться так, что какое-то средство не сочетается с другими медикаментами, и вы просто усложните восстановление и без того ослабшей собаки после операции.
Обработка швов
Проводить обработку места разреза нужно минимум 2 раза в день (по особым показаниям врача это можно делать и чаще). Обрабатывайте шов антисептиком без спирта. Спиртосодержащие дезинфицирующие средства могут обжечь кожу и причинить дополнительный дискомфорт. Отлично подойдет раствор марганца или хлоргексидин.
Далее следует смазать рану заживляющей мазью (например, Левомеколем), после обмотайте ее стерильной марлевой повязкой и оденьте поверх попонку.
Попонку тоже следует менять раз в сутки. Старайтесь одевать ее плотно или завязывайте на спине, чтобы пес не смог расстегнуть.
Для гиперактивных собак используйте елизаветинский воротник – он будет надежной защитой собаки от нее самой.
Пища должна быть легкой. Не рекомендуется кормить животное после операции сухими гранулами. Если нет особых противопоказаний, можно дать немного влажного корма. Порции, как мы уже писали, должны уменьшиться по сравнению с обычным рационом.
Если говорить о натуральной пище, то ветеринары часто советуют давать мясные бульоны из говядины или курятины. В первый день, когда можно кормить пса, давайте строго бульон, и ничего больше. Дальше можно добавить в него мелко рубленное мясо или собачьи консервы.
Спустя еще несколько дней размешивайте в бульоне каши. Дней через 5 после операции собакам вводят в меню молоко и творог. Но учтите, если ваш питомец всегда питался только кормами и никогда не ел натуральную пищу, не стоит его переводить с одного вида питания на другой. Это может вызвать новый стресс и проблемы с желудком, который в этот период и без того в разбалансированном состоянии.
Словом, принципами питания в эти дни являются такие наставления, как:
- не нагружать желудок;
- держать баланс между углеводами, белками и жирами;
- медленно возвращаться к обычному рациону.
Общие правила ухода
Собака после операции требует к себе повышенного внимания. В ваши обязанности, как хозяина, входит не только кормление животного и медикаментозная терапия. Есть масса других более мелких, но не менее важных нюансов в послеоперационном уходе.
Рассмотрим их подробнее в таблице.
Принципы ухода | Детали |
Ежедневно осматривайте собаку | Предметом осмотра должны быть десна, губы, швы и места возле них, экскременты, цвет кожи и т. п. Возможно, вы заметите долго не проходящее воспаление, чрезмерную отечность, загнивание, почувствуете неприятный запах из раны или увидите кровь в кале. Все это признаки, которые должны насторожить |
Недолго гуляйте | Прогулки в период реабилитации собаки разрешены, но не в первые несколько дней. С 3-4 суток ненадолго выходите на прогулку, постепенно увеличивая время пребывания на воздухе. Но пока швы полностью не зарубцуются, не позволяйте питомцу долго бегать и делать резкие движения |
Организуйте ночлег правильно | С возвышенности псу может быть тяжело спускаться. Поэтому застелите теплый сухой коврик на полу подальше от сквозняков |
Обрабатывайте раны и давайте назначенные препараты в срок | |
Не снимайте специальную одежду с тела, пока наложены швы | |
Обеспечьте животному покой |
Возможные осложнения
Даже если вы все будете делать правильно, последствия реабилитации собаки после операции могут разочаровать.
Каких осложнений можно ожидать:
- Затруднение дыхания, глубокий обморок или синюшность слизистых.
- Длительная краснота и припухлость в области ранки.
- Аллергическая реакция в виде эпилептического приступа или судорог.
- Кал с кровью и постоянная рвота.
- Пролежни, если животное долго обездвижено.
- Загнивание или шишки в месте швов.
- Недержание мочи дольше 1-2 дней.
Половина успеха в процессе реабилитации собаки зависит от ее владельца. Проявите немного внимания, заботы – и ваш питомец быстро пойдет на поправку.
Традиционно ветеринарный врач назначает 3 вида препаратов:
Дископатия у собак: симптомы, диагностика и лечение без операции
Болезни позвоночника присущи не только нам, двуногим существам, часто расплачивающимся за свое вертикальное положение, но и нашим любимым собакам, особенно тем, кто уязвим ввиду особенностей своей породы. Генетическая предрасположенность играет большую роль в развитии многих заболеваний, исключением не является и дископатия у собак.
Что такое дископатия?
Дископатией у собак принято называть не отдельное заболевание, а целый ряд патологий позвоночника и конкретно – межпозвоночных дисков. При дископатии главным фактором является дегенерация дисков и потеря ими своих основных свойств, что приводит к серьезным нарушениям со стороны опорно-двигательного аппарата. Симптомы будут отличаться в зависимости от затронутого отдела позвоночника, стадии болезни, ее причин и других факторов. Страдают дископатией собаки всех пород, но более подвержены ей, как оказалось, бульдоги, пудели, болонки и таксы. Регистрировалось это заболевание также среди доберманов, лабрадоров и немецких овчарок. У такс, ввиду их генетической хондродистрофии (особенности развития хрящевой ткани), заболеванию подвержены более половины собак. Возраст появления дископатии у собак, в среднем, наблюдается, с 3 до 9 лет жизни. При отсутствии надлежащего лечения больная собака гарантированно станет инвалидом, так как болезнь, прогрессируя, повреждает спинной мозг и вызывает в нем необратимые изменения.
Механизмы развития патологии
В своем развитии болезнь проходит несколько стадий. Вначале заболевание протекает практически бессимптомно, но внутри организма уже происходят патологические процессы. Здоровый диск состоит из хрящевого кольца и ядра с веществом, напоминающим гель. Благодаря дискам у собаки гибкий позвоночник и к тому же они являются амортизаторами при ходьбе, прыжках, падениях, смягчая нагрузку на позвоночный столб и защищая позвонки от трения и повреждений.
При нарушении водно-солевого обмена страдает питание дисков, вследствие чего они становятся более жесткими, так как теряют влагу и излишне минерализуются. Такие диски плохо выдерживают давление и сжимаются, не восстанавливая первоначальную форму. Дальше события развиваются таким образом:
- межпозвоночный диск деформируется и проникает в канал мозга, вызывая отек спинного мозга – возникает протрузия:
- нарушается целостность диска и его содержимое выходит, также производя компрессию на спинной мозг – это экструзия.
Дископатия приводит к межпозвоночной грыже, если ее запустить.
Как уже говорилось выше, существует бессимптомная стадия заболевания, когда оно еще никак себя не проявляет. Когда межпозвоночный диск подвергся серьезным повреждениям и начал оказывать давление на спинной мозг, появляются симптомы дископатии.
Пока они еще носят временный характер, то появляясь, то исчезая, поэтому внимательный хозяин должен насторожиться в таких случаях:
- собака старается уклониться от двигательной активности;
- ее поступь приобретает скованность и неуверенность;
- в игре или на прогулке при совершении резких движений собака вдруг взвизгивает от боли;
- собака начала ни с того, ни с сего прихрамывать на одну или более лап;
- лапы становятся слабыми, собака горбится;
- собака чувствует боль при поглаживании, поэтому уклоняется от ласки и даже проявляет агрессию при попытках прикоснуться;
- конечности и хвост пса могут дрожать и подергиваться.
Если больной диск находится в шейном отделе, собака испытывает сильную боль, поэтому опускает голову и скулит при попытках поднять ее, развивается слабость во всех конечностях.
При дископатии в других отделах позвоночника болевой синдром не так выражен, но спина выгибается, а голова опущена.
Если поврежденный диск больше влево или вправо, то слабость в лапах будет проявляться именно с этой стороны.
Если позволить дископатии прогрессировать, то возникнут такие серьезные последствия, как парезы, параличи, снижение чувствительности вплоть до недержания мочи и проблем с дефекацией.
Как только вы заметили неладное один раз или другой, внимательнее понаблюдайте за питомцем: как он играет, бегает по ступенькам, не изменилась ли походка и осанка собаки. Эффективно лечить дископатию можно только в раннем периоде болезни, поэтому стоит поторопиться с визитом к ветеринару. Квалифицированная помощь приостановит дальнейшую дегенерацию диска и состояние питомца значительно улучшится.
Методы диагностики
Обследование животного для подтверждения диагноза включает в себя сбор данных для анамнеза, врач должен знать все о своем четвероногом пациенте: возраст, перенесенные болезни и травмы, время появления первых симптомов дископатии. Проводится оценка возможных неврологических нарушений: в движении, поведении и проверке болевой чувствительности. Нарушения говорят о травмировании спинного мозга. Проверяют при этом такие показатели, как осанка, походка, положение головы, хромота при ходьбе, тонус лап. Важно проверить, как собака в данный момент двигается, запрыгивает, бегает, преодолевает ступени. Если нарушены какие-либо рефлексы, скорость и сила реакции, это также говорит о проблемах со спинным мозгом. Оценивают болевой порог при проверке чувствительности лап, с помощью зажимов причиняя боль собаке. Если она слабо реагирует на проверку, то болевой порог понижен, и это признак патологии.
Рентген позвоночника позволяет выявить степень разрушения диска и его выпадение в мозговой канал. Также требуется исключить другие причины нарушений: опухоли, травмы позвоночника, повреждения позвонков.
Такое обследование, как миелография, помогает определить конкретный сегмент повреждения. Для него используется контрастное вещество, которое на снимке выделяет места позвоночного столба, не видимые на обычном рентгене.
Компьютерная томография, также как и МРТ, относятся к самым точным, но недешевым методам диагностики дископатии.
В начальной стадии болезни, при выявленных нарушениях движений и повреждении межпозвоночного диска возможно симптоматическое лечение с применением медикаментов и соблюдением двигательного покоя животного.
Это лечение имеет цель устранить болезненные ощущения и купировать воспалительный процесс. Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные лекарства, спазмолитики, седативные препараты и витаминные комплексы группы В. Крайне важно на время лечения ограничивать собаку в активности, соблюдать покой. Конечно, причина болезни никуда не девается, но симптомы значительно облегчаются. Заболевание на долгое время приостановится, тем более, если подключится физиотерапия и щадящий режим.
Медикаментозный вид терапии эффективен только тогда, когда диск сохраняет свою целостность и не смещен с места. В других случаях эффекта от лечения не будет или оно будет носить кратковременный характер.
Хирургическая операция
Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если в результате сжатия диска он разорвался и его ядро проникло в пространство спинного мозга.
Главное – не допустить паралича конечностей и длительного сдавливания спинного мозга. Это приведет к тому, что собака навсегда потеряет способность двигаться.
Точное место повреждения выявляют при миелографии и делают операцию, которая называется ламиноэктомия. При ее проведении удаляют часть позвонка, проникают в мозговой канал и извлекают дисковое ядро и часть диска, сдавливавшего спинной мозг. Это сложное хирургическое вмешательство тем не менее сильно увеличивает шансы на выздоровление собаки. В послеоперационном периоде назначается лечение медикаментами, обеспечивающими обезболивание и восстановление всех функций организма. Также необходимо какое-то время соблюдать покой и не допускать большого набора веса у собаки, чтобы не вызвать рецидив болезни.
Что лучше операция или лекарственная терапия?
Часто владельцы при обращении к ветеринару спрашивают, что делать, вернее, что выбрать – операцию или лекарственную терапию? Если дископатия проявляется впервые и выражена только болью в спине, можно пролечить болезнь медикаментами, что не дает гарантии остановки дальнейшей дегенерации диска, но восстанавливает нормальное самочувствие и функции позвоночника. Если же у собаки болит шея, после лечения наблюдается возвращение боли или снижена чувствительность конечностей – это серьезные показания к проведению операции. Здесь главное – не мешкать, чтобы собака сохранила здоровье и не стала инвалидом! Давление на спинной мозг оставляет его без кровоснабжения и питания, это приводит к необратимым изменениям.
Несомненно, дископатия у собак является одной из самых коварных болезней. Годами развиваясь, она никак не проявляет себя, но при появлении первых признаков, описанных выше, обратитесь за квалифицированной ветеринарной помощью в наш центр скорой ветеринарной помощи!
Больной собаке вы можете вызвать врача на дом для первичного осмотра и проверки неврологических нарушений у питомца. При подозрении на дископатию и спинномозговую грыжу наш специалист «Я-ВЕТ» выберет дальнейшую тактику диагностики и лечения, после которого собаке нужна дальнейшая реабилитация. Статистика говорит, что зачастую после хирургической операции животное быстрее выздоравливает, так как устраняется причина негативного влияния на спинной мозг.
Сколько стоит операция и другие ветеринарные услуги, вы можете узнать в нашем центре, так как в этом случае цена лечения каждого отдельного пациента может варьироваться. Наши врачи любят своих пациентов и дорожат своей профессиональной репутацией, так что ваш домашний любимец окажется в надежных руках! Мы вместе пройдем путь до полного выздоровления питомца!
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
При дископатии в других отделах позвоночника болевой синдром не так выражен, но спина выгибается, а голова опущена.
Дископатия у собак
Дископатия у собак – дегенеративные изменения тканей между позвонками собаки, из-за которых диск становится менее эластичным и прекращает выполнять амортизирующую функцию. Выявляется чаще всего при заболеваниях позвоночника питомца.
Обычно к ней добавляются следующие симптомы: ограничение движений лап и отделов позвоночника, болевые ощущения при движении животного. Врачи отмечают, что чем раньше выявляется заболевание, тем быстрей можно восстановить функционирование позвоночника.
Что несет в себе это болезнь у собак, каковы симптомы и лечение болезни.
Суть болезни
Состав диска: фиброзное кольцо и гелеобразное ядро. Он выполняет амортизирующую роль и не дает позвонкам тереться друг об друга. При проблемах с водно-солевым обменом питомца, ухудшается питание дисков. Их ткани становятся более твердыми, хрупкими и пористыми, а под давлением позвонков и вовсе сплющиваются.
Дальнейшие нарушения делятся на две основных группы:
- Экструзии, при которых происходит разрыв диска с вытеканием ядра наружу в мозговой канал.
- Протрузии при них межпозвоночные диски сжимаются и происходит давление на спинной мозг с последующим его отеком.
Именно дископатия является главной причиной межпозвоночной грыжи. Эта патология распространена среди такс, мопсов, спаниелей и других собак мелких и средних пород. Среди крупных пород питомцев бывают смещения диска, но при этом ткани фиброзного кольца не подвергаются изменениям. Основная часть заболевших – это животные от трех до восьми лет.
На первых этапах симптомы патологии заметны не сразу или начинаются и быстро проходят, возникая периодически. У собаки может болеть шейный отдел, поэтому каждое движение головой ей причиняет боль и она старается их не делать лишний раз.
Каковы симптомы и методы лечения дископатии у собак?
Дископатией у собак называют разные патологии межпозвоночных дисков.
Диагноз дископатии часто ставится врачами в необъяснимых случаях снижения подвижности лап у собаки. Чаще всего речь идет о дегенерации, которая приводит к изменениям структуры и свойств межпозвоночных дисков. Он перестает быть эластичным и не выполняет функции амортизатора.
Эти заболевания встречаются у всех пород собак. Тем не менее, некоторые предрасположены больше других, например, – мопсы, пекинесы, французские бульдоги, доберманы. Чаще всех дископатия возникает у такс, поражая до 65 % представителей этой породы. Чаще болезнь проявляется у собак в возрасте 6–7 лет, хотя может начаться и до 1 года.
Симптомы дископатии
Поначалу болезнь развивается практически бессимптомно. Межпозвоночный диск начинает терять свои амортизирующие свойства из-за того, что желеобразное содержимое центра диска густеет, минерализируется, превращаясь в плотную творожистую массу. Этот процесс может длиться до нескольких лет.
При нагрузках измененный диск уже не пружинит, и животное испытывает дискомфорт при движениях. Потерявший эластичность, межпозвоночный диск начинает деформироваться, внедряется в позвоночный канал.
Если диск деформируется настолько, что начинает давить на спинной, то кроме боли у собаки появляются признаки неврологических расстройств:
- шарканье лапами,
- снижение чувствительности лап,
- нарушение сухожильных рефлексов,
- изменение походки вплоть до полной неспособности ходить и прочее
Эти симптомы нарастают медленно в течение довольно длительного времени. В конце концов, внешнее волокнистое кольцо межпозвоночного диска рвется, патологически измененное вещество из него выдавливается в просвет позвоночного канала и сдавливает спинномозговые нервы и сосуды.
У собаки внезапно отказывают задние лапы или все четыре конечности, поражаются мышцы мочевого пузыря и анального отверстия. Развивается паралич конечностей, нарушаются естественные отправления. Собака может погибнуть или навсегда остаться инвалидом.
Лечение дископатии у собак
Уже при появлении первых симптомов – боль и скованность движений, необходимо начинать лечение. На этой стадии назначаются покой, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Следует понимать, что симптомы исчезнут, но собака не исцелится – дегенерация межпозвоночных дисков не исчезнет.
Потому, если симптомы снова появятся после прекращения лечения, нужна дополнительная диагностика и удаление измененного диска. Если уже появились неврологические расстройства, необходимо быстро устранить причину сдавления спинного мозга. Для этого проводятся неврологические обследования и миелография (ренгеноконтрастное исследование спинного мозга).
Нередко проводится ламиноэктомия — – удаление над местом грыжи части дужки позвонка и извлечение дискового вещества. После этого назначается сопутствующее лечение: антибиотики и физиотерапия. Своевременно проведенное хирургическое лечение (до потери болевой чувствительности или в течение двух суток после) чаще всего заканчивается выздоровлением животного.
В случае потери глубокой болевой чувствительности и развития паралича прогноз неблагоприятный. В лучшем случае животное обречено на перемещение на каталке (если сохранены функции самостоятельного мочеиспускания и дефекации). В худшем оно погибает.
Для профилактики развития дископатии проводится выбраковка собак с заболеваниями суставов из племенной работы. Также в рацион собаки вводятся хондропротекторы, которые позволяют дольше сохранить функции межпозвоночных дисков. Также известно, что лишний вес, а тем более ожирение у собаки предрасполагает к развитию данной патологии.
Дископатия у собак – причины, симптомы и лечение
С дископатией у собак как термином сталкиваются многие владельцы и заводчики, но среди реальных клинических случаев данная патология не столь распространена.
Под этим названием принято называть различные болезни позвоночного столба, приводящие к нарушению двигательной активности, проводимости нервных импульсов. Чаще всего у собак наблюдают дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, что приводит к их деформации, нарушению свойств и сдавливанию спинного мозга.
Дископатия характерна для такс, реже болезнь наблюдают у других парод. Предусмотрено консервативное лечение и хирургическое устранение дефекта.
Патологию связывают с дегенеративными изменениями в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они состоят из фиброзного кольца и ядра. Болезнь развивается из-за нарушения хрящевой ткани, пропитывания ее минеральными веществами, разрыву кольца и сдавливанию спинного мозга. К этому приводят различные факторы:
- генетическая предрасположенность (особенно распространена у такс);
- избыточная масса тела;
- нерациональные физические нагрузки.
Патологии межпозвоночных дисков встречаются у собак всех пород, но наибольшую предрасположенность имеют таксы, а также – мопсы, пекинесы, бульдоги, доберманы. Изменения в дисках наблюдают у животных старше 3х лет, очень редко у молодняка, а наибольшее число больных животных возраста 6-7 лет.
У молодых животных болезнь протекает без выраженных изменений, но постепенно хрящевая ткань диска утрачивает свои амортизирующие способности. Патология связана с постепенным пропитыванием хряща минеральными солями. Процесс образования плотной минерализованной массы длительный и может продолжаться несколько лет.
Неврологические изменения у собаки на этом этапе еще не наступают. Но структурно измененный хрящ не может выполнять функцию амортизатора при движении, вызывая дискомфорт. Постепенно он деформируется и вклинивается в канал спинного мозга, вызывая неврологические изменения.
Если владельцы своевременно не обратятся в ветеринарную клинику, то патологический процесс продолжит свое развитие.
В таком случае произойдет выдавливание минерализованного вещества диска в спинномозговой канал и стремительному сдавливанию мозга.
Нарушение кровоснабжения, трофики и функций мозга приводит к блокированию нервных импульсов из головного мозга в нижележащие органы – происходит отказ конечностей, расслабление мускулатуры.
Хроническое развитие болезни обычно наблюдается у крупных пород собак. Мелкие питомцы (таксы, мопсы, пекинесы) чаще страдают острым течением. В результате быстрой компрессии спинного мозга отмечается гипоксия и гибель большого числа нервных клеток. У животных отмечают паралич задних лап, непроизвольное мочеиспускание и дефекацию.
Симптомы и диагностика
У собак отмечают две формы патологии. Острая дископатия характерная для мелких собак (таксы, пекинесы, пудели), она проявляется внезапной болевой реакцией с параличом тазовых конечностей. Хроническое течение наблюдают у взрослых крупных собак, Признаки появляются постепенно:
- шаткая походка;
- общая слабость и вялость;
- атрофия мускулатуры задних лап;
- хромота на одну или две ноги.
Острая форма характеризуется нарушением нервной проводимости и полным параличом тазовых конечностей. Чтобы исключить эту ситуацию необходимо проверить болевую чувствительность у собаки. Ее следует дифференцировать от рефлекторного сгибания конечностей.
Для диагностики используют иглодержатель, хирургический пинцет, которыми зажимают кожу между фалангами пальцев. В норме собаки реагируют бурно – взвизгивают, одергивают лапу, пытаются убежать или укусить обидчика.
При повреждении спинного мозга болевая чувствительность не выражена, собака лишь одергивает лапу за счет рефлексов.
Потеря болевой чувствительности является опасным патологическим признаком. У большинства собак не удается восстановить двигательную функцию конечностей, если прошло больше полусуток. Клиническая картина имеет свои особенности в зависимости от зоны локализации патологического процесса.
При поражении позвонков шейного отдела отмечается хромота на грудные конечности. Голова может быть постоянно опущена вниз. Питомец периодически поскуливает, происходит самопроизвольное подергивание мускулатуры.
Повреждение грудного и поясничного отделов обычно приводит к тяжелым нарушениям – параличу задних лап. В области спины появляется припухлость, выраженная болевая реакция. Нередко болезнь проявляется парадоксальным образом – болевая реакция выражена на слабое прикосновение, а сильное сжатие остистых отростков не оказывает влияния.
Для постановки диагноза требуется проведение специальных исследований:
- рентгенография;
- анализ спинномозговой жидкости;
- компьютерная томография;
- магниторезонансная томография.
Обзорная рентгенография полезна для дифференциальной диагностики. На снимке можно обнаружить повреждение позвонков, новообразования и другие причины паралича, отличные от межпозвоночной грыжи. Но рентгенографией нельзя установить степень повреждения спинного мозга и хрящевой ткани.
В этом случае необходима контрастная рентгенограмма (миелография). Под твердую мозговую оболочку инъецируют контрастное вещество (препарат йода), что позволяет на рентгеновском снимке визуализировать участок повреждения, на котором нарушено проникновение контраста в нижележащие ткани.
Компьютерная и магнитная томография являются информационными методами диагностики, позволяющими поставить окончательный диагноз и оценить локализацию дископатии. С помощью МРТ удается лучше определить изменения в спинном мозге, а компьютерная томография позволяет оценить грыжу. Но оба этих метода пока еще редко встречаются в ветеринарной практике.
Методы терапии
На раннем этапе развития патологического процесса его можно купировать на продолжительный срок с помощью противовоспалительных препаратов, обезболивания, предоставления покоя и избегания травм. Но это позволяет лишь отсрочить патологический процесс, либо купировать патологические признаки. Но дегенеративные изменения в хряще необратимы и в дальнейшем болезнь проявится снова.
Кортикостероиды оказываются эффективными на раннем этапе развития болезни. Собакам назначают метилпреднизолон в дозировке 15 мг/кг. Положительный эффект складывается из нескольких действий:
- противовоспалительный;
- уменьшение болевой реакции;
- подавление выраженной гиперчувствительности;
- поддержание гомеостаза, обмена кальция, натрия и калия;
- восстановление кровотока;
- улучшение нервной проводимости.
За счет угнетения окислительных реакций, кортикостероиды позволяют достигнуть определенного уровня нервной системы. Это позволяет избежать дальнейших осложнений, а также ускоряет восстановление. Лучшей эффективностью обладает метилпренизолон и преднизолон, а вот препараты дексаметазон и гидрокортизон оказывают минимальный эффект.
Медикаментозная помощь не оказывает эффекта и может применяться лишь как временная мера. После проведения рентгенограммы и определения зоны локализации патологического процесса прибегают к оперативному вмешательству. Оперативный доступ к спинному мозгу получают путем удаления всей или части дужки позвонка. Этапы хирургического вмешательства:
- обезболивание;
- разрез кожи и мускулатуры спины;
- получение доступа к дужкам позвонков;
- удаление дужки позвонка;
- получение доступа к оболочкам спинного мозга;
- вскрытие твердой мозговой оболочки;
- замещение дефекта с помощью сальника;
- наложение швов на кожу.
В качестве альтернативного метода используется эндоскопический доступ. Это позволяет сделать минимальный разрез, что уменьшает травмирование окружающих тканей. Ускоряется восстановление в послеоперационный период. Эндоскопическая операция позволяет избежать многих осложнений.
Считается, что восстановление двигательной активности при длительном ее отсутствии невозможно. Но проводимые опыты с использованием стволовых клеток показывают, что восстановить работоспособность у собак можно, даже если болевая чувствительность отсутствовала свыше 12 часов и более.
Материал отбирается из эпифиза плечевой кости с помощью специального шприца. После обработки препарат вводили внутривенно или в эпидуральное пространство в дозировке 500 тысяч клеток/кг. инъекции делаются дважды с интервалами в 21 день.
Профилактические мероприятия
Избежать дископатии у собак практически невозможно, так как основным этиологическим фактором является генетическая предрасположенность. Можно посоветовать не заводить такс (у этой породы особенно часто встречается патология), а также пекинесов, карликовых пуделей. Но болезнь также встречается и у других пород, но в значительно меньшей степени.
Заводчикам следует исключать из племенной работы собак с дископатией – это позволяет постепенно снижать число больных животных.
Владельцам следует лучше относиться к содержанию и уходу за питомцем. Снижение чрезмерной физической активности полезно для такс и других карликовых собак. Особенно следует избегать прыжков – часто грыжа развивается на фоне падения с высоты.
Кормление также имеет не малое значение. Большую роль в этиологии играет ожирение – избыточная масса создает большое давление на позвонки. В рацион следует включать специальные добавки для скелета и хрящевой ткани, укрепляющие связки и сухожилия.
Признаки дископатии у собак и лечение
Практически каждый человек сталкивался с болью в спине, поэтому может представить себе, какой дискомфорт приносит эта проблема и насколько сильные болевые ощущения возникают.
Несмотря на то, что наши любимые собаки передвигаются на четырех конечностях, они тоже могут страдать от заболеваний позвоночника. Так как позвоночник выполняет важную роль в организме собаки, его поражение влечет за собой массу тяжелых последствий. Одним из самых сложных заболеваний позвоночника является дископатия у собак.
Общие сведения о заболевании
Чаще всего дископатией у собак называют грыжу позвоночника, но такой подход к проблеме является не совсем верным, так как под этим термином скрывается целый ряд дефектов позвоночного столба и межпозвоночных дисков.
Вы знаете, как устроен межпозвоночный диск? Он состоит из волокнистого кольца, внутри которого находится гелеобразное вещество — ядро. Задачей диска является выполнение амортизационных функций между позвонками, чтобы при движении они не соприкасались друг с другом.
При нарушении обмена веществ нарушается и питание межпозвоночных дисков, в результате чего внутренне содержимое диска затвердевает, в нем откладываются соли кальция и он становится хрупким. Под давлением позвонков происходит сплющивание диска.
В дальнейшем ситуация может развиваться по-разному:
- может возникнуть протрузия — выбухание диска в межпозвоночный канал с сохранением целостности его оболочки;
- может случиться экструзия диска, при которой он разрывается и внутреннее содержимое диска попадает в мозговой канал.
В обоих случаях оказывается давление на спинной мозг, появляется отек и воспаление.
При дископатии у собак в основном фиксируются процессы изменения структуры межпозвоночных дисков, а появляющаяся в дальнейшем протрузия или экструзия могут привести к возникновению грыжи и ее ущемлению. Грыжа межпозвоночного пространства встречается реже, чем дископатия у собак.
Виды дископатии
В зависимости от локализации поражения дисков позвоночника у собаки различают:
- шейную дископатию (или цервикальную);
- спинную дископатию (или пояснично-грудную).
Из названий понятно, что в первом случае проблема с межпозвоночными дисками существует в районе шеи, во втором — в районе грудины или нижней части спины собаки.
Дископатия носит и второе название — болезнь Хансена. Исходя из механизма развития этого процесса, существует еще одна классификация заболевания:
- Для первого типа болезни Хансена присуща дегенерация волокнистой оболочки диска и нарастающая минерализация его ядра, в результате чего происходит экструзия диска. Давление на спинной мозг возрастает, возникает отек и воспаление нерва. Такой тип встречается и у молодых собак и может развиваться достаточно быстро, так как он был зафиксирован у животных в возрасте до 3 лет.
- Второму типу подвержены собаки в возрасте от 7 лет и старше. В этом случае все процессы протекают более медленно, и в результате дегенеративных процессов возникает протрузия диска, из-за чего сдавливается нерв и у собаки возникают болевые ощущения. В этом случае поражается один-два позвонка.
Признаки, указывающие на дископатию
Симптомы дископатии у собак достаточно красноречивые и при их появлении необходимо немедленно обращаться к ветеринару, чтобы обнаружить заболевание как можно раньше. Болезнь на самых ранних этапах никак себя не проявляет, собака может болеть на протяжении нескольких лет и быть при этом активной и бодрой.
По мере нарастания дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках усиливается его давление на спинной мозг. Тогда дископатия у собаки имеет следующие симптомы:
- При поражении шейного отдела собака старается меньше шевелить головой, наблюдается скованность движений.
- При заболевании пояснично-грудных межпозвоночных дисков собака испытывает боль в спине, почти не садится и не дает себя гладить.
- Спина может быть неестественно выгнута горбом.
- Животное передвигается на полусогнутых лапах.
- Собака начинает визжать и скулить при попытке сменить положение тела.
- Пес старается ограничить себя в движениях.
- Собака прихрамывает на одну или несколько лап.
- У животного напряженная, скованная походка.
- Наблюдаются судороги и дрожь конечностей, а в некоторых случаях и хвоста.
- У пса может появиться нескоординированность движений.
- Может наблюдаться напряжение живота и болезненность брюшных мышц.
- Появляется повышенная чувствительность к прикосновениям и неадекватная реакция на них.
- В тяжелых случаях может случиться паралич лап.
Если у вашего питомца изредка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то как можно быстрее обратитесь к ветеринару, так как успех лечения зависит от стадии заболевания, при которой оно начато.
Диагностика заболевания
Для правильной постановки диагноза ветеринарный врач проводит ряд исследований:
- Анализ биохимических показателей крови.
- Общий анализ.
- при спокойном шаге врач оценивает положение головы, спины, конечностей животного, тонус его мышц;
- оценивается способность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться с возвышения;
- проверяются рефлексы;
- исследуется болевой порог путем зажимания кожи между фалангами пальцев, при этом собака должна отдергивать лапу и кусаться, если же она только скулит, это значит, что чувствительность снижена.
Рентгеновский снимок позвоночника покажет место поражения и его степень. При введении под мозговую оболочку контрастного вещества результат рентгена будет максимально достоверным.
Проведение МРТ или КТ — самый точный способ диагностики, но доступен не во всех клиниках и довольно дорог.
Кроме анализов и инструментальных исследований ветеринар подробно расспросит хозяина о симптомах, которые есть у собаки, и, объединив все полученные результаты, сможет поставить правильный диагноз.
Как лечить дископатию?
Тактика лечения дископатии будет зависеть от стадии заболевания, возраста собаки и общего состояния ее здоровья.
Если болезнь находится в начальной фазе, симптомы ее не сильно выражены, то применяется терапевтическое лечение. Главная цель, которая преследуется при этом, — снять воспаление и уменьшить боль.
При медикаментозной терапии обычно используют следующие лекарства:
- Стероидные препараты, например, дексаметазон для уменьшения воспаления.
- Лекарства для обезболивания облегчают состояние собаки. Для снятия невропатических болей используют габапентин.
- Миорелаксанты применяются для снятия мышечного спазма.
- Успокоительные средства.
- Витамины группы В улучшают обмен веществ на клеточном уровне.
Такая схема лечения используется в случае, когда процесс не зашел еще слишком далеко. Терапия не устраняет проблему полностью, а лишь помогает снять острые проявления заболевания. После этого можно будет проводить физиотерапевтические процедуры, которые также дают хороший результат.
Если межпозвоночный диск сдавлен очень сильно или произошел его разрыв и попадание части ядра в спинной мозг, то помочь собаке может только операция. В этом случае нужно торопиться, так как в спинном мозге, который длительное время находится без кровоснабжения, происходят необратимые изменения, приводящие к параличу лап у собаки.
В ходе хирургического вмешательства ветеринары стараются исправить ситуацию при помощи:
- удаления из спинного мозга попавшей в него части межпозвоночного ядра;
- устранения давления на спинномозговое пространство;
- удаления пораженной части межпозвоночного диска.
После операции собаке показан полный покой и прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов минимум 1,5 месяца. Чтобы обеспечить неподвижность в области операции, можно надеть на животное специальный корсет.
Если собака очень слаба и не может самостоятельно двигаться, то хозяину придется помогать ей — переворачивать с боку на бок, чтобы не было пролежней, делать массаж живота для нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Обязательным условием является полноценное и разнообразное питание со сниженным содержанием жира.
После того, как вашему питомцу станет лучше, его можно ненадолго выводить на улицу, не забывая надевать корсет, чтобы избежать повторного смещения дисков в месте операции.
Прогноз жизни собак с дископатией
Прогноз жизни у собак с таким диагнозом очень неплохой. Ветеринары уверяют, что вовремя начатое терапевтическое лечение «ставит на лапы» без операции около 70% больных животных. Главное — неукоснительно соблюдать рекомендации врача и принимать лекарства по схеме. Если животное имеет лишний вес, то необходимо избавляться от него, так как это ведет к рецидиву болезни.
В качестве профилактики рецидивов полезно делать физиотерапевтические процедуры, массаж и заставлять любимца плавать, так как это формирует у животного хороший мышечный каркас.
Здоровый позвоночник — это бодрая, активная и жизнерадостная собака!
Грыжа диска у собак. Дископатия у собак
Одной из наиболее актуальных проблем современной ветеринарной медицины мелких домашних животных являются грыжи межпозвонковых дисков/дископатии/ патологии дисков или болезни дисков, что связано с их широким распространением. Вероятно, более правильным является термин патология дисков, однако в русскоязычной литературе прочно укрепилось сочетание «грыжа диска» у собак.
Изучение дископатии несомненно важно, так как патология является распространенной у собак. Грыжа межпозвонкового диска у собак представляет собой одно из наиболее распространенных заболеваний, характеризующихся неврологическими расстройствами, и в то же время, наиболее часто встречающаяся патология позвоночника у собак (Braund, 1993; Sharp N.J.H., Wheeler S.J., 2020). Дегенеративные изменения могут поражать любой межпозвонковый диск между C2 и S1 и как результат, привести к образованию грыжи диска. По данным ряда исследователей, грыжа диска (с клиническим проявлением той или иной степени) составляет 3…5 % всех заболеваний собак (Hoerlein B.F., 1987, Bubenik L., 2020).
Среди такс эта патология встречается у 25% животных (Hoerlein B.F., 1987). По нашим данным, на территории Москвы и Московской области на дископатии приходится 65…70 % всех неврологических патологий.
Несмотря на то, что в ветеринарной вертебрологии предложено большое число новых оперативных методик, результаты лечения животных с дегенеративными заболеваниями позвоночника рано считать удовлетворительными.
Выделяют 3 типа дископатий или патологий межпозвононкового диска.
Грыжа диска у собак 1 типа
У хондродистрофичных пород (таксы, французские бульдоги, мопсы) патологии обуcловлены хондроидным метаморфозом (хрящевыми изменениями) пульпозного ядра и, как правило, образованием грыжи диска по типу Hansen 1 или экструзией диска в возрасте 2-7 лет.
Грыжа диска у собак 2 типа
У собак нехондродистрофичных пород имеют место возрастные дегенеративные изменения, что приводит к деструкции фиброзного кольца и кальцификации пульпозного ядра, что в свою очередь способствует образованию грыжи диска по типу Hansen 2 (протрузия дисков) соответственно. Из личного опыта следует отметить встречаемость грыж 1-го типа у крупных пород собак, в частности у ротвейлеров и немецких овчарок. Как правило, развивается в возрасте 6-9 лет. Встречаются и исключения, было прооперировано несколько собак в возрасте 5-8 месяцев.
Грыжа диска у собак 3 типа
Отдельно стоят грыжи диска III типа, связанных с острым повреждением СМ.
В англоязычной литературе данному типу поражения диска соответствует термин «acute non-compressive nucleus pulposus extrusion (ANNPE)» или «disc explosion».
Такие поражения характеризуются структурными изменениями спинного мозга (миелопатией), отсутствием компрессии и незначительным объемом грыжевого материала. Чаще патологию отмечают у собак декоративных пород.
Важно помнить, что
Успех консервативного и оперативного лечения (т.е. восстановление собак) при всех видах грыжах/дископатий определяется правильной и своевременной диагностикой, лечением и реабилитацией пациента в послеоперационный период.
Симптомы грыж дисков в зависимости от отдела позвоночника.Особенности клинической картины у собак с грыжами в шейном отделе позвоночного столба.
У большинства собак с грыжами в шейном отделе позвоночника мы наблюдали сочетание следующих признаков: хромота на одну или обе грудные конечности и нарушение проприоцепции конечностей.
В дальнейшем, при прогрессировании смиптомов может добавиться нарушение проприоцепции на тазовых конечностях.
Могут наблюдаться следующие признаки: у собаки голова все время опущена вниз (вентрофлексия), гемипарез (парез 1 конечности), спонтанные поскуливания, подергивания 1 или нескольких мышц в области лопатки.
Единственный признак, который мы наблюдали у всех животных с грыжами шейном отделе, — это неврологический дефицит на грудных конечностях или одной из них («корешковые» симптомы). Наиболее тяжелое состояние для собак с грыжами в шейном отделе – тетраплегия – паралич 4 конечностей, животное полностью парализовано и неспособно передвигаться.
Особенности клинической картины у собак с грыжами в грудном и поясничном отделе позвоночного столба
Эти грыжи характеризуются выраженной клинической манифестацией затрагивающей тазовые конечности. Ведущими симптомами, которые наблюдали у большинства пациентов с грыжами в грудопоясничном отделе являются боль в области спины и неврологический дефицит тазовых конечностей.
У большинства животных определялся кифоз, который как правило коррелирует с болью, чем сильнее боль, тем сильнее выражен кифотический горб. Нередко наблюдаются пародоксальные реакции – при сильном надавливании пальца на остистые отростки в области грыжи животное никак не реагирует, а при легком касании проявляет сильную болезненность.
Также у таких животных часто определялась напряженная брюшная стенка. Поэтому у таких собак неврологические проблемы необходимо дифференцировать от абдоминальных патологий.
Особенности клинической картины у собак с грыжами в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба
Грыжеобразование между L7-S1 может проявляться нарушением движения тазовых конечностей, хромотой, неврологическими нарушениями по типу НМН. Наиболее частым симптомом, который наблюдали при данной патологии была боль в области L7-S1 и боль при гиперэкстензии тазовых конечностей.
В ряде случаев она сильнее проявлялась при легком касании этой области, чем при сильном надавливании на остистые отростки. Данный признак также можно было отметить при грыжах в грудопоясничном отделе. Боль в качестве единственного симптома у больных животных встречалась крайне редко.
Как правило, она сопровождалась дефицитом проприоцепции и парезом или параличом тазовых конечностей, хвоста, а также недержанием мочи икала, что опосредовалось нарушением функции срамного и тазовых нервов. В этом случае недержание характеризовалось подтеканием мочи с самого начала развития патологического процесса без «передержки» мочи.
Как правило снижен анальный рефлекс. В некоторых случаях мне встречался синдром «псевдогиперрефлексии». Проявлялся он следующим образом – происходит ложное усиление коленного рефлекса, связанное с тем, что снижается тонус мышц которые иннервируются седалищным нервом. Эти мышцы противодействуют мышцам участвующим в проявлении коленного рефлекса.
Иногда он проявляется следующим образом при проверке коленного рефлекса происходит проявление рефлекса на нижней – необследуемой конечности.
Диагностика
Состоит из нескольких этапов:
- Клинический осмотр и проведение неврологического осмотра.
- Рентген исследование при необходимости.
- МРТ или КТ.
Более подробную информацию по оценке рефлексов у собак с грыжами дисков можно прочитать здесь
Для определения неврологического статуса животных определяли рефлексы на грудных и тазовых конечностях, панникулит, а также проприорецепцию. Следует помнить о том, что степень или тяжесть протекания процесса определяет как правило, наличие глубокой болевой чувствительности(ГБЧ).
Ее отсутствие является отрицательным прогностическим критерием, другие рефлексы определяют в большей мере локализацию процесса.
Конечно, при наличии, грыжи в области грудопоясничного отдела и отсутствии коленного рефлекса, можно говорить о тяжелом течении процесса и вероятной нисходящей миеломаляции, а не о локализации патологии диска.
Определение проприорецепции
Данные методики позволяют поставить окончательный диагноз и установить точную локализацию грыжи диска. Вопрос выбора методики или КТ или МРТ является неоднозначным.
Для себя я определили этот выбор следующим образом – если нужно увидеть саму грыжу то лучше КТ , если изменения спинного мозга и грыжу во вторую очередь, то МРТ.
В настоящий момент времени, при наличии МРТ в ветеринарии с полем мощностью 1Т, считаю более целесообразным проведение МРТ диагностики.
На сайте представлены статьи посвященные лечению собак с грыжами межпозвонкового диска:
Выбор метода лечения дископатии или что делать если у собаки отказали задние лапы?
Оперативное лечение грыж диска у собак – гемиламиноэктомия и гемиламинэктомия через мини доступ
Если подвести резюме по лечению, то на мой взгляд показанием к консервативному лечению является присутствие у животного начальных стадий неврологических нарушений. Показание к оперативному лечению – рецидив (повторение) симптомов или их усугубление, отсутствие ГБЧ.
Зависит от стадии неврологических нарушений предоперационно, опыта врача, возраста животного, наличия сопутствующих патологий (диабет, почечная недостаточность) и т.д.. Исходя из собственного опыта, на основании более чем 2020 операций, вероятность восстановления у собак с грыжами 1 типа, при наличии ГБЧ составляет 97 %.
Болезни позвоночника у собак
- Дископатия — одна из «страшных» болезней, которая наряду с дисплазией, остеохондрозом, рахитом, «посаженной печенью и почками» к месту и не к месту упоминается некоторыми «знатоками» собачьих болезней и наводит ужас на владельцев собак.
- Почти все, кто бывает на собачьих площадках, слышали о «дископатии», но редко кто представляет себе, о чем в действительности идет речь. Чаще чем нужно, этот диагноз ставится врачами в случаях необъяснимой скованности, болезненности и снижения подвижности у собаки.
- Попробуем разобраться, что же в действительности представляет собой дископатия, ибо — «предупрежден — значит вооружен!»
- Дископатия — собирательное название патологий межпозвоночных дисков.
- Чаще всего речь идет о дегенеративных изменениях позвоночного столба и межпозвоночных дисков, проявляющихся нарушениями их функций, болями, нарушением подвижности.
- Иногда тяжелые нарушения приводят к внедрению дискового вещества в позвоночный канал и сдавлению спинного мозга и его корешков с соответствующими симптомами и последствиями.
- Дископатия встречается у всех пород собак, хотя некоторые из них — пекинесы, французские бульдоги, коккер-спаниели — больше других предрасположены к этому заболеванию. Наибольшее же распространение дископатия получила у такс — в той или иной степени патология встречается у 45 — 65% популяции.
- Как правило, болезнь проявляется у собак старше 3 лет, чаще в 6 — 7 лет, хотя у некоторых пород дегенеративные изменения дисков начинаются еще до 1 года.
- В своем развитии дископатия проходит несколько стадий. В начале болезнь протекает практически бессимптомно. Межпозвоночный диск, в норме состоящий из внешнего волокнистого кольца и внутреннего студенистого, полужидкого ядра, начинает терять свои амортизирующие свойства.
- Это происходит из-за того, что желеобразное содержимое центральной части диска постепенно замещается хрящом, минерализуется, густеет, превращается в плотную творожистую массу. Данный процесс занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Измененный диск уже не пружинит при нагрузках, а выдавливается в сторону позвоночного канала, оказывая давление на сосуды и связки позвоночного столба. Животное при движении начинает испытывать дискомфорт и болезненность, хотя никаких неврологических нарушений может пока и не быть.
- На обзорных рентгенограммах иногда заметно рентгеноплотное вещество межпозвоночного диска.
Если же диск деформирован настолько, что начинает оказывать давление на спинной мозг, его сосуды и нервные корешки, то кроме болей могут появляться и признаки неврологических расстройств: снижение чувствительности конечностей, шарканье лапами, изменение походки, вплоть до полной неспособности ходить, нарушение сухожильных рефлексов и прочее. Все эти изменения обычно растянуты во времени, поэтому симптомы нарастают медленно и постепенно. Животное успевает приспособиться к новым ощущениям, привыкает и адаптируется к боли и скованности в позвоночнике.
В конце концов, неспособное противостоять нагрузкам, внешнее волокнистое кольцо межпозвоночного диска рвется и внутреннее содержимое — патологически измененное вещество когда-то студенистого ядра — одномоментно выдавливается в просвет позвоночного канала.
Значительные по объему фрагменты дискового вещества сдавливают структуры спинного мозга, его сосуды, спинномозговые нервы. Нарушается кровообращение, питание, а следовательно и функция спинного мозга по проведению нервных импульсов.
При таком развитии событий последствия бывают плачевны: у собаки внезапно, нередко без каких-либо видимых причин, отказывают задние или все четыре лапы, страдают функции других органов ниже места поражения — прямой кишки, сфинктера анального отверстия и мочевого пузыря.
В течение считанных часов или дней развивается паралич конечностей, пропадает болевая чувствительность, нарушаются естественные отправления. Если в такой ситуации не принять срочных мер, то собака навсегда останется инвалидом или погибнет.
Какие же меры можно и нужно принимать, что бы справиться с болезнью, не допустить ее развития? К сожалению, полностью профилактировать развитие дископатии невозможно.
Гигиена разведения — выбраковка собак с признаками дископатии из племенной работы — привела к тому, что это заболевание стало встречаться относительно редко (еще 50 лет назад 3 из 4х такс страдали этой патологией). Если продолжать искусственный отбор, селекцию в этом направлении, то будущие поколения собак будут страдать этой болезнью значительно реже.
Нет достоверных данных о влиянии физических нагрузок на риск возникновения грыжи межпозвоночного диска, хотя известно, что излишний вес является предрасполагающим к патологии фактором.
Если первые симптомы — боль и скованность движений — уже появились, то необходимо начинать лечение. Диагноз дископатия в такой ситуации ставится на основании анамнеза, клинических признаков и данных рентгенографии.
На начальных стадиях болезни назначается симптоматическое лечение — противовоспалительные, обезболивающие препараты, покой. Часто этого бывает достаточно, что бы на несколько месяцев или лет избавить собаку от страданий.
Необходимо понимать, что, несмотря на исчезновение симптомов, собака не поправится. Причины болезни — дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках — никуда не денутся. Измененный диск останется миной замедленного действия, способной взорваться в любой момент.
Если при прекращении лечения симптомы появляются вновь, то проводится дополнительная диагностика, уточнение локализации измененного диска и его удаление.
Если болезнь зашла уже далеко и помимо болевого синдрома появились и неврологические расстройства, то одного симптоматического лечения может оказаться недостаточно. Необходимо по возможности быстрее — до развития необратимых изменений — устранить причину сдавления спинного мозга.
Локализация патологического очага определяется на основании данных неврологического обследования и специальных методов исследования — КТ, МРТ или миелографии. Последняя применяется чаще других методов. Миелография — рентгеноконтрастное исследование спинного мозга.
При этом исследовании под твердую оболочку спинного мозга вводится жидкость, обладающая рентгеноконтрастными свойствами, т. е. видна на рентгеновских снимках.
Благодаря этому на рентгенограмме становятся отчетливо видны контуры спинного мозга (в обычных условиях абсолютно прозрачного для рентгеновских лучей) и точные места его сдавления, деформации, разрушения.
Если миелография подтверждает и локализует компрессию, то не выводя из наркоза (необходимое условие для этого исследования) собаку везут на операцию. Хирургическое лечение — ламиноэктомия — при такой патологии заключается в формировании отверстия в позвонке над местом грыжи, проникновение в позвоночный канал и извлечении дискового вещества. Уже после удаления части дужки позвонка компрессия (сдавление) спинного мозга в этом месте становится невозможной.
Несмотря на сложность и риск, своевременно (до потери болевой чувствительности или в течение 24 — 48 часов после) проведенное хирургическое вмешательство позволяет помочь большинству животных.
Есть случаи излечения собак, прооперированных даже на 3 — 5 сутки после развития паралича и потери глубокой болевой чувствительности, но в общем прогноз в таких ситуациях неблагоприятный.
Животное в лучшем случае (при сохранении самостоятельных мочеиспускания и дефекации) обречено на передвижение на каталке, в худшем — погибает или эвтаназируется.
Итак, если резюмировать изложенную информацию, то получается следующее руководство к действию:
Если у собаки болит спина или шея, но собака ходит и не проявляет признаков неврологических нарушений (1 степень неврологических расстройств), то можно пытаться лечить СИМПТОМЫ боли нестероидными противовоспалительными препаратами или глюкокортикоидами.
Если у собаки есть признаки неврологических нарушений — шарканье, заплетание, подволакивание лап, нарушение позы (2 степень неврологических расстройств)-то помимо симптоматического лечения глюкокортикоидами необходимо задуматься о проведении специальных исследований, хирургического лечения.
Если же собака не может ходить нормально или вовсе парализована, то необходимо не теряя времени, как можно скорее определить точное место поражения и устранить его. Промедление, потеря времени на медикаментозное лечение могут оказаться фатальными…
У молодых животных болезнь протекает без выраженных изменений, но постепенно хрящевая ткань диска утрачивает свои амортизирующие способности. Патология связана с постепенным пропитыванием хряща минеральными солями. Процесс образования плотной минерализованной массы длительный и может продолжаться несколько лет.